まず最初に プレゼンテーションはプレゼントだと
私は普段言っています
これは皆さんに与えるギフトという意味と
もう一つ プレゼント 現在 その場
この環境 空気
これを共有するというのが重要だ
という風に考えています
私が サンフランシスコに留学した時に
最初に撮った写真に
たまたま これはスタンフォード大学で
結婚式を挙げる その卒業生です
そこに集まる卒業生の皆さん
ここには人と人の愛が形になっていました
これはもうまさにプレゼントだと思うんですね
幸せをみんなに共有してもらいたい
それを祝ってあげたい
この思いをプレゼントする
物ではないのです
空間とか思い出とか時間 環境
こういったものをプレゼントする
そしてこの場 時間 これを共有する
これがまさに人と人がコミュニケーションを取る時に
非常に重要なところだという風に私は考えます
つまり ギフト モーメント
この二つの意味があると思うんですね
では素晴らしいプレゼンテーションとは なんでしょうか
こういった立ち振る舞いでしょうか
スライドのデザインでしょうか
では良いプレゼンターというのは
どういうプレゼンターが 良いプレゼンターなんでしょうか
私も数々のTEDx あるいはTED イベントに参加し
スタッフとして関わり そして スピーカーをさせていただき
感じたものがありました
それは 自然にみなさんが
スタンディングオベーションができるようなもの
これはTED のトークの内容だけではなくて
その人の思いであるとか背景
そして来た皆さんの背景 そして生活環境
そういったものとどこまでマッチするか
コミュニケーションが取れるか
そういうことだと 思うんですね
日本の皆さんはなかなかシャイで
後ろの人にちょっと邪魔になるんじゃないか
ということでなかなか
スタンディングオベーションができません
でも そういった ちょっとした勇気
ちょっとした垣根を取り払えば
素晴らしいアイデアは
"Ideas worth spreading"
広がるという風に思うんですね
それを私に印象づける出来事がありました
2004年に田舎の病院に赴任した時に
最先端治療のプレゼンテーションというのを
してしまったんですね
観客は皆さん80歳以上でした
感想は「よく分からない」
TED トークでももしかしたら
こういうことがありえるかもしれない
「どうだ 私は凄いだろう」という振る舞いで
観客に響かないこともあるんです
ここにはコミュニケーションは存在しません
つまり プレゼンターだけでなくて
オーディエンスとコミュニケーションを取れる
というのがまさにプレゼンテーションであり
プレゼントだと思うんですね
アメリカではショー・アンド・テル (Show and Tell) という
訓練を子供の頃から受けます
私もアメリカに在住してた時に
Show and Tell という作業が
最も人の心をつかむ ということを実感しました
ものを見せ それについて語り
みんなの意見をフラットな立場で聞く
それをシェアする
これがまさに「プレゼント」だという風に感じます
それには物事とか事象 考えを
可視化 ビジュアライゼーションする必要があるんです
そこで 私は外科医として
患者さんの状態や病気を可視化する研究を始めました
例えばこのようなパソコンで 誰でも見られる
患者さんでも自分で自分の体が見られるようなシステム
この開発の研究をしました
例えばこうです
従来平面だったレントゲンは 立体画像になり
好みの臓器 好みの血管 好みの骨
こういったものを的確に表現できるようになります
しかも簡単 安い 早い です
このソフトはOsiriX（オザイリックス）といいます
これは世界中に無料で
オープンソースで 現在でも配布されているソフトです
これを私はインターネットで偶然見つけました
そしたらここに「オープンソース 100%フリー」
と書いてありました
これは衝撃でしたね
この「オープンソース」という概念
ソフトのすべてを公開し 誰でも改変ができるようにする
そうすることによって 例えばプレゼンターに対して
オーディエンスが
自分の状況に合った形に
変えていけるんです
こういった双方向性 展開性
そして インタラクション 交差性
というのが必要になってくるわけです
レントゲン画像を立体にするというソフトです
しかも無料なので
医師だけではなくて 学生や看護師
医療に関わる全ての人 さらに健康な人でも
自分の体を手に取るように分かるわけです
特に外科医はそれを手術室に持ち込み
実際の患者さんの手術中に
その人の内臓をあたかもカーナビのように
見ることができるわけです
手術中という厳しい環境では
マウスを動かしたりはできません
そこで日本には非常に良いものがありました
こういったものを使うと
この加速度センサーを腹腔鏡
お腹に刺さったカメラにくっつければ
カメラの動きにナビゲーションが 同期してくれるんです
わずか４千円です
こういったものこそ 人の命を救うのではないでしょうか
この画面を見ながら手術をするのに
一つ問題がありました
若いドクターは画面ばっかり見てしまって
手術野を見てくれない
手術が止まってしまうという現象がありました
これを解決する簡単な手段がありました
お腹に投影をするんです
患者さんの実際のデータを
手術中に投影をし濃度を変化させます
内臓 血管 病気 癌
こういったものが全て手術中に
外科医の必要な分だけ 表示することができるんです
さらにお腹にカメラを入れ 小さな傷で手術をすれば
このスクリーンが保たれるので
絶えず直感的な手術が 可能になるわけですね
これを高価なシステムでやっては意味がないんです
これは先ほどのオープンソースの
無料のソフトを 市販のプロジェクターで
投影してるだけなんです
これがアイデアなんです
広げる価値あるアイデアなんです
誰もが使えなければ意味がない という風に私は思います
さらにこのソフトも
最も誰でも使えるようなマニュアルを
私が作りました
しかもこういったアプリケーションの形にし
日本語版 英語版 両方用意し
世界中に配布をしました
そうすることによって誰でも気軽に扱える
例えば このような携帯音楽プレイヤー
この中でも立体画像が誰でも 指を動かすだけで
直感的に操作ができるようなシステムを開発しました
これこそが コンシューマライゼーション
消費者 使う人の立場に立った
ユーザビリティというものだという風に考えます
さらにこのオープンソースというところが
発展に非常に大きな貢献をしました
ソフトウェアが全て公開されているので
誰でも好きなように改変ができ
どんどん新しく展開ができるのです
その内容を開発した本部にフィードバックをすれば
本体の開発が非常に促進化するんです
よくオープンソースではビジネス化されないと言われます
似たようなものが作られてしまうから
ではなくて 世界中のみんなが仲間になれば
世界中のみんなが開発者になるんです
こういった味方につけるぐらいの魅力があれば
オープンソースは成り立つという風に考えます
私は2006年 この開発者に会いにシカゴにいきました
そこで彼らのプレゼンテーションを聞くだけではなくて
私がプレゼンテーションをしました
彼らは放射線科医で診断のために
このソフトを作ったのですが
私は外科医として治療のために
こんなに役に立つ方法があるよと
私がプレゼントしたんです
そうすることによって 彼らと意気投合し
開発チームに加わることになったのです
彼らにとって新しい視点だったそうです
外科医の立場で治療に役立てるということを
これが彼らがオープンソースにした
最も顕著な理由なんです
その理由を私が見つけ
それに応えることが できたんですね
非常に嬉しいことにこのストーリーを
Apple の本社のアメリカのサイトに
紹介していただく機会がありました
こういった人との繋がりというのは
またさらにたくさんの人を呼ぶという風に思います
これがきっかけでこのOsiriX ソフトの
公式のプロモーター
そしてトレーナーとして認定していただき
今世界中にこれを普及する活動を
させていただいています
さらにApple の本社に このソフトの開発
さらに普及を進めるためのこのホームページ
これを一緒にデザインしようと 声をかけていただきました
さらにそこのすぐ近くの
スタンフォード大学の付属の アメリカ退役軍人局病院
そこに招いていただき
軍の施設としてこのインフラ構築
画像を誰でも気軽に共有できるようなシステム
これを一緒に作ろうと 声をかけていただき
留学にいたったわけです
ここで全ての人にオープンマインド
心を開くという準備がないと
こういったことが達成できません
いつかこういったステージで
このソフトウェア そして我々のコンセプトを
紹介する日がくるということを夢見て
それからジュネーヴ大学に渡り
彼らの開発チームに 菅野氏と一緒に加わることができ
（ビデオ）
これは開発者です
（ビデオ）
ジュネーヴの教授のオスマン・ラティブ氏
彼と一緒にこのさらに先の開発をしよう
という約束をつけました
そしてこういった教材を作り 世界中に無料で配布し
さらに今ではこういったタブレット端末で
簡単に立体画像が誰でも見れるようなシステムを構築したり
そしてそれを教育として 学生の授業に使ったり
3D画像を手の中で見入ることによって
彼らは笑顔で楽しみを持って
学習に勤しむことができるのです
彼らはディスカッションを始め こんなに楽しい学習はないと
自主的に始めるんですよね
これが教育の醍醐味というものだというのを感じました
更に看護師さんたちは この立体画像であるからこそ
簡単に理解ができ
病棟業務という厳しい業務の中でも
スムースにこういった業務の進行ができます
患者さんの説明にも 非常に有用です
難しい専門用語の並んだ同意書ではなくて
自分の体を触ってもらう
例えばこれはドクターヘリです
厳しい環境でも 患者さんに向き合うことができる
これはもう既に医療の壁を越えます
ちょっとしたエレベーター あるいは廊下の搬送時間でも
医師同士 医療従事者同士が コミュニケーションがとれ
的確な情報伝達ができます
（ビデオ）すごい
（ビデオ）１枚１枚 見るよりいいですよね
部分的に見られるから
患者さんサイドに立つということが 非常に重要だったんです
それをこれは成し遂げました
こういったものは非常に一般の方々に 受け入れられます
さらにここで一つ問題がありました
バーチャルリアリティは あくまでバーチャルで平面です
3Dにみてもこれはバーチャルであって
リアルじゃないんです
人は直接手で触れて温もりを感じて
命というものを感じるんです
子供が小さな頃ものを口に入れるのは
まず触覚で ものを確かめるためなんです
こういった原始的な触覚が
今までの画像診断にはありませんでした
だったら触覚をつければ良いんです
3Dプリンタという技術を使うと
このオープンソースのソフトウェアならこそ
臓器が立体コピーできるんです
二種類の異なる 固い 柔らかい樹脂を
スプレー状に噴射し
髪の毛の半分の細さずつ 積層していきます
そうすると様々な臓器 様々な人体が
立体コピーできるんです
サイズも等身大 大きく小さく
自由に変えることができます
ここで重要なのは
ただ臓器をコピーするだけではないんです
この出来上がったものには触感 柔らかさがあるので
命を感じることができるんですね
これがもし固いものだと 命を感じることはないんです
手に持つ 自分で自由に触れることによって
この中に命を吹き込むことができました
例えばこの臓器の模型を作る際に
あらかじめ例えばこのような多発する骨盤骨折
折れてる所を認定するだけではなくて
正常な方を ミラーイメージにデータを作れば
治療のあと つまり未来が作れるんです
この未来に対して
例えばプレートをカスタマイズすれば
個人個人の違いを 均一化することができるんです
これがオーダーメイド医療ということになると思います
さらにこのような多発する癌の症例
たくさん癌がありすぎて どこをとっていいか分かりません
画像だけでは難しいところを
立体画像にし このまま触感を付け加えます
そうすることによって
手術の前に既に癌を持ち 臓器を持ち
柔らかい臓器なので切る練習ができるのです
人体を練習台にするわけにはいかないんです
実際にこれを手術室に持ち込むと
一度やった手術を もう一回するので
外科医は安心して治療が提供できるのです
こういった簡易で しかも安いシステムは
どこでも応用が利く という風に考えてます
特にロボット手術のような最先端医療では
模型で ロボットの練習をするという新しい展開
こういったものが可能になるわけですね
実際私は既に５つの病院で このシステムを導入し
ロボット手術を行っております
こういったテクノロジーは特に 健康な人だったり
医療以外に役立てるべきだと 考えております
例えば妊婦さん
不安を抱えた妊婦さんの
母体を透明 赤ちゃんを白い樹脂で造形し
へその緒をいれてあげます
生まれる前に赤ちゃんが抱けるんです
このお母さんは この子のためなら頑張ろうと言いました
この模型を持って初めて
命というものを可視化し 可感触化するんです
このプロジェクトは素晴らしいことに
ディスカバリーチャンネルに紹介していただいたんです
これは国境を越えるということなんです
こうして人と人は温もりを持って
繋がっていくんだと思います
ドイツのある会社はこのように
ブログで私を紹介してくれました
アメリカの企業も一緒に手を取り合って
やろうと言ってくれました
世界中でこういった展開を今 させていただいてます
我々は誰でもどこでも使えるように
インターナショナルなランゲージで
このOsiriX のハンズオンコースというのをやってます
世界各地で実際にソフトを触り
実際に体験していただくという活動をしております
しかもノンプロフィットで
これは台湾ですね
このマニュアルは 開発した本家からも
本当に偉大な貢献だという風に 評価していただきました
こうして人は温もりを持って繋がっていくんです
我々医者は病気を健康まで戻します
でも健康は本来０であり
マイナスから０までなんです
だったら医師は医療の技術と
医療の知識で健康をさらに引き上げる
プラスに持っていくべきだという風に考えてます
これが教育です
教育に温もりと触感を加えます
これはまさに次元が一つ加わるので
世の中の価値観を変える
これがイノベーションということになるでしょう
これは例えば中学校 高校の授業でも
もう既に活用させていただき
特に子供は一発で理解をするんですね
こうして笑顔というのが
伝搬していくんだと思います
自分自身を自然にありのままで プレゼントすれば
思いというのは伝わるんじゃないでしょうか
どうもありがとうございました
（拍手）