1
00:00:00,940 --> 00:00:04,418
我想與大家分享的
是我父親教我的一個道理：

2
00:00:05,321 --> 00:00:07,718
沒有什麼狀況是永恆不變的。

3
00:00:09,283 --> 00:00:12,167
他一再地告訴我這個道理，

4
00:00:12,191 --> 00:00:15,738
我也花費了一番功夫才學會。

5
00:00:16,590 --> 00:00:19,507
照片是我與小學四年級的班級，

6
00:00:19,531 --> 00:00:22,819
來自學校的畢業紀念冊，

7
00:00:22,819 --> 00:00:25,251
學校位在賴比瑞亞的蒙羅維亞市。

8
00:00:25,514 --> 00:00:29,915
我父母在 70 年代
從印度移居到西非，

9
00:00:29,939 --> 00:00:32,387
我有幸在那兒成長。

10
00:00:33,772 --> 00:00:34,922
我當時九歲，

11
00:00:34,946 --> 00:00:36,708
熱愛踢足球，

12
00:00:36,732 --> 00:00:38,849
更是個熱愛數學和科學的怪胎。

13
00:00:39,003 --> 00:00:43,231
我過著所有孩子們所憧憬的生活，

14
00:00:45,280 --> 00:00:47,906
但沒有什麼狀況是永恆不變的。

15
00:00:48,346 --> 00:00:51,269
1989 年的聖誕夜，

16
00:00:51,293 --> 00:00:53,824
賴比瑞亞內戰爆發。

17
00:00:55,082 --> 00:00:57,036
戰事從偏鄉引爆，

18
00:00:57,060 --> 00:01:00,767
幾個月內，反叛軍進軍我們的家鄉。

19
00:01:00,791 --> 00:01:02,461
我的學校關閉，

20
00:01:02,485 --> 00:01:05,957
當反叛軍佔領唯一的國際機場時，

21
00:01:05,981 --> 00:01:08,466
人們開始驚慌逃難。

22
00:01:09,750 --> 00:01:11,472
某個早晨，我母親邊敲門邊說：

23
00:01:11,472 --> 00:01:14,571
「拉吉，快打包，我們得離開了。」

24
00:01:14,995 --> 00:01:17,224
我們趕往鎮中心，

25
00:01:17,248 --> 00:01:21,421
在飛機跑道上，
人們被分成兩排隊伍。

26
00:01:22,633 --> 00:01:25,126
我和我家人置身其中一排，

27
00:01:25,150 --> 00:01:27,224
然後從貨艙口

28
00:01:27,224 --> 00:01:28,755
擠進救援飛機裡。

29
00:01:29,374 --> 00:01:32,261
坐在長凳上，我的心跳加速，

30
00:01:32,285 --> 00:01:34,704
我從打開的貨艙口看出去，

31
00:01:34,728 --> 00:01:37,567
看到數以百計的賴比瑞亞人
在另一排隊伍中，

32
00:01:37,591 --> 00:01:39,527
有人背著孩子。

33
00:01:40,514 --> 00:01:43,360
當他們試圖跳上我們的飛機，

34
00:01:43,384 --> 00:01:45,963
我眼見士兵制止他們，

35
00:01:46,691 --> 00:01:48,404
他們不被允許逃離。

36
00:01:49,177 --> 00:01:50,619
我們是幸運兒。

37
00:01:51,345 --> 00:01:53,101
我們失去曾擁有的一切，

38
00:01:53,125 --> 00:01:55,537
但我們重新在美國落腳。

39
00:01:55,561 --> 00:01:58,302
在新社區中，許多的支持者

40
00:01:58,302 --> 00:02:01,102
對我們這些移民都非常的照顧。

41
00:02:01,932 --> 00:02:03,735
他們讓我們一家人住進他們家，

42
00:02:03,759 --> 00:02:05,086
他們教導我，

43
00:02:06,096 --> 00:02:08,239
他們也協助我父親開了一間服飾店。

44
00:02:08,263 --> 00:02:10,632
我青少年時，週末都會拜訪父親，

45
00:02:10,656 --> 00:02:13,110
幫他賣運動鞋和牛仔褲。

46
00:02:13,134 --> 00:02:15,467
每當生意不好時，

47
00:02:15,491 --> 00:02:17,974
他總會提醒我那句真言，

48
00:02:17,998 --> 00:02:20,213
沒有什麼狀況是永恆不變的。

49
00:02:20,793 --> 00:02:25,222
因為那句真言、我雙親的堅持毅力、
和社區人們的支持下，

50
00:02:25,246 --> 00:02:27,571
我才得以上大學，

51
00:02:27,595 --> 00:02:29,312
最終進入醫學院就讀。

52
00:02:30,365 --> 00:02:33,104
我的希望曾被戰爭毀滅，

53
00:02:34,037 --> 00:02:35,305
但因為他們，

54
00:02:35,329 --> 00:02:38,194
我有機會去追逐成為醫生的夢想，

55
00:02:39,046 --> 00:02:41,135
我的狀況改變了，

56
00:02:42,789 --> 00:02:45,426
我逃離那機場已是 15 年前的事，

57
00:02:45,450 --> 00:02:48,219
但那兩排隊伍的記憶，
仍在我腦海裡揮之不去。

58
00:02:48,243 --> 00:02:50,763
在我 25 歲左右，
還是醫學生的時候，

59
00:02:50,787 --> 00:02:52,021
我想要回去，

60
00:02:52,045 --> 00:02:54,915
看能否幫助被我們丟下的人們。

61
00:02:55,785 --> 00:02:56,935
但在我回去後，

62
00:02:56,959 --> 00:02:58,786
只看見滿目瘡痍，

63
00:02:58,810 --> 00:03:00,931
一個四百萬人口的國家

64
00:03:00,955 --> 00:03:03,393
在戰後只剩下 51 名醫生在服務，

65
00:03:03,417 --> 00:03:06,900
這就像整個舊金山
只有 10 個醫生一樣。

66
00:03:07,409 --> 00:03:10,484
若你在城市中生病，
有少數幾個醫生還留在那裡，

67
00:03:10,508 --> 00:03:11,957
你可能還有機會看病。

68
00:03:11,981 --> 00:03:15,847
但若你在偏僻的雨林社區裡生病，

69
00:03:15,871 --> 00:03:18,236
離最近的診所是好幾天的路程──

70
00:03:18,260 --> 00:03:22,001
我曾目睹我的病患，
死於不該命絕的病症，

71
00:03:22,025 --> 00:03:24,168
只因為他們太晚才來到我這裡。

72
00:03:24,192 --> 00:03:27,614
想像你的兩歲小孩
某天早上起床就發起高燒，

73
00:03:27,638 --> 00:03:30,042
你驚覺她可能染上瘧疾。

74
00:03:30,066 --> 00:03:33,067
你知道只有一個方法
可以取得她需要的藥物，

75
00:03:33,091 --> 00:03:34,944
就是帶著她到河邊，

76
00:03:34,968 --> 00:03:37,043
划著獨木舟到對岸，

77
00:03:37,067 --> 00:03:39,682
然後走上兩天的路，穿過森林，

78
00:03:39,706 --> 00:03:41,513
只為了到達最近的診所。

79
00:03:42,157 --> 00:03:45,276
十億人口住在世界最偏遠的社區，

80
00:03:45,300 --> 00:03:48,945
儘管現代醫學與科技如此進步，

81
00:03:48,969 --> 00:03:51,668
我們的創新卻無法觸及
那些最後一英里的人們。

82
00:03:51,692 --> 00:03:53,653
這些社區遭到遺忘，

83
00:03:53,677 --> 00:03:55,876
因為它們被認為太遠、難以抵達，

84
00:03:55,900 --> 00:03:57,450
且太難給以協助。

85
00:03:58,282 --> 00:03:59,969
疾病是全球性的；

86
00:03:59,993 --> 00:04:02,198
但醫療照護的資源卻不是。

87
00:04:02,222 --> 00:04:04,784
了解到這點，點燃了我靈魂中的火。

88
00:04:04,808 --> 00:04:09,066
沒有人應該因為住處
離醫生、診所太遠而喪命。

89
00:04:09,090 --> 00:04:11,535
這樣的狀況不應該是永恆不變的。

90
00:04:13,361 --> 00:04:16,004
在這個案例中，他們沒有外援，

91
00:04:16,028 --> 00:04:17,681
得到的協助是來自社區內部。

92
00:04:17,705 --> 00:04:19,706
來自於這個社區本身。

93
00:04:20,178 --> 00:04:21,537
她是姆索。

94
00:04:21,561 --> 00:04:22,946
在賴比瑞亞偏僻的鄉下，

95
00:04:22,970 --> 00:04:27,139
當地大多數女孩都沒機會讀完小學。

96
00:04:27,163 --> 00:04:28,686
但姆索堅毅不拔，

97
00:04:30,093 --> 00:04:32,414
她 18 歲讀完了高中，

98
00:04:32,438 --> 00:04:34,264
然後返回自己的社區，

99
00:04:34,738 --> 00:04:36,804
眼見社區裡孩子

100
00:04:36,804 --> 00:04:39,561
生病時無法能得到應有的治療──

101
00:04:39,585 --> 00:04:41,905
例如像可能致命的瘧疾和肺炎，

102
00:04:41,929 --> 00:04:44,046
她因此自願成為義工。

103
00:04:45,839 --> 00:04:49,480
全世界偏遠區域
有數百萬名像姆索這樣的義工，

104
00:04:49,504 --> 00:04:51,277
這讓我們思考──

105
00:04:51,301 --> 00:04:54,785
像姆索這樣的社區成員
能幫我們解決難題。

106
00:04:56,103 --> 00:04:58,780
我們的醫療保健制度的
結構是這樣的：

107
00:04:58,804 --> 00:05:02,512
診斷疾病和開藥的工作

108
00:05:02,536 --> 00:05:05,994
只能由像我這種醫師
及護士的團隊來做。

109
00:05:06,418 --> 00:05:09,063
但醫生和護士都集中在城市，

110
00:05:09,087 --> 00:05:12,423
因此像姆索所居住的
偏鄉社區就被遺忘了。

111
00:05:12,902 --> 00:05:14,657
這讓我們提出幾個問題：

112
00:05:14,681 --> 00:05:17,214
若我們能重整
醫療照護制度，會如何？

113
00:05:17,238 --> 00:05:20,156
假如能讓像姆索這樣的社區成員，

114
00:05:20,180 --> 00:05:23,457
加入甚至成為
醫療團隊中的主要角色呢？

115
00:05:23,481 --> 00:05:27,406
若姆索能幫我們
將城市診所提供的醫療

116
00:05:27,430 --> 00:05:29,554
帶到她鄰居的門口呢？

117
00:05:31,141 --> 00:05:33,236
我認識姆索時，她 48 歲。

118
00:05:34,016 --> 00:05:37,069
儘管她擁有驚人的天賦與膽量，

119
00:05:37,093 --> 00:05:40,294
她 30 年來都沒有領過任何薪水。

120
00:05:41,463 --> 00:05:43,849
所以如果科技能支助她呢？

121
00:05:44,384 --> 00:05:48,678
若我們能投資讓她受真正的訓練，

122
00:05:48,702 --> 00:05:50,982
讓她帶著真正的藥品，

123
00:05:51,828 --> 00:05:55,054
擁有一份真正的工作呢？

124
00:05:56,404 --> 00:06:00,868
2007 年，我試著去回答這些問題。

125
00:06:00,892 --> 00:06:03,465
我和我太太在那年結婚，

126
00:06:04,100 --> 00:06:08,593
我們讓親友不要送新婚禮物，

127
00:06:08,617 --> 00:06:10,167
而以捐款取代，

128
00:06:10,191 --> 00:06:13,432
好讓我們有一些基金
去成立一個非營利機構。

129
00:06:14,118 --> 00:06:16,555
我保證，我其實比那更浪漫很多的。

130
00:06:16,579 --> 00:06:17,729
（笑聲）

131
00:06:18,163 --> 00:06:20,556
我們最後籌到了六千元，

132
00:06:20,580 --> 00:06:22,708
與一些賴比瑞亞人和美國人合作，

133
00:06:22,732 --> 00:06:25,470
共同成立一個非營利組織
叫做「最後一英哩醫療」。

134
00:06:25,494 --> 00:06:30,397
我們的目標是要讓每個地方每個人
都能接觸得到這些醫療工作者。

135
00:06:30,421 --> 00:06:32,355
我們設計了一個三步驟的流程──

136
00:06:32,379 --> 00:06:33,843
訓練、裝備、付款──

137
00:06:33,867 --> 00:06:37,224
更扎實地資助像姆索這樣的義工，

138
00:06:37,248 --> 00:06:38,847
成為協助提供醫療的專業人員，

139
00:06:38,871 --> 00:06:41,045
成為社區健康工作者。

140
00:06:41,069 --> 00:06:45,626
我們先訓練姆索，
針對影響她村落族人的前十大疾病，

141
00:06:45,650 --> 00:06:49,359
做預防、診斷、與治療。

142
00:06:49,903 --> 00:06:53,157
每月有護士訪視並指導姆索，

143
00:06:53,883 --> 00:06:56,424
我們提供她現代醫療技術，

144
00:06:56,448 --> 00:06:59,818
像這個一塊錢的瘧疾快速檢測，

145
00:06:59,842 --> 00:07:03,571
放在裝滿這類配備的背包中，

146
00:07:03,595 --> 00:07:05,952
來治療像肺炎這類的感染。

147
00:07:06,590 --> 00:07:08,157
重要的是，

148
00:07:08,181 --> 00:07:12,469
給她一隻智慧手機協助她
追縱和回報傳染病。

149
00:07:13,340 --> 00:07:16,437
最後，我們表彰姆索的努力，

150
00:07:16,461 --> 00:07:18,894
和賴比瑞亞政府合作
我們立了一張合約，

151
00:07:18,918 --> 00:07:20,204
來支付她薪水，

152
00:07:20,228 --> 00:07:22,321
給她一個機會擁有一份真正的工作。

153
00:07:22,345 --> 00:07:23,514
她真的很棒，

154
00:07:23,538 --> 00:07:27,024
姆索學習了超過 30 種醫療技能，

155
00:07:27,048 --> 00:07:29,807
從篩檢營養不良兒童，

156
00:07:29,831 --> 00:07:33,304
到用智慧手機來
評估孩童咳嗽的原因，

157
00:07:33,328 --> 00:07:36,449
到協助愛滋病患者，

158
00:07:36,473 --> 00:07:40,270
並提供後續照護給失去肢體的病人。

159
00:07:41,965 --> 00:07:44,050
以我們團隊隊員的身份工作，

160
00:07:44,074 --> 00:07:45,599
以協助性醫療人員的身份工作，

161
00:07:45,623 --> 00:07:47,852
讓社區健康工作者能確保

162
00:07:47,876 --> 00:07:50,173
你家庭醫生能提供的那些服務，

163
00:07:50,197 --> 00:07:54,017
大部份也能被提供到
多數家庭醫師不會去的地方。

164
00:07:54,041 --> 00:07:56,982
我最喜歡做的事情之一，
就是與這些社區健康工作者

165
00:07:57,006 --> 00:07:58,455
一同照顧病人。

166
00:07:58,479 --> 00:08:00,792
所以去年我去拜訪了艾畢，

167
00:08:00,816 --> 00:08:04,455
艾畢和姆索一樣有機會去上學。

168
00:08:04,479 --> 00:08:07,556
他父母過世時，他讀中學，

169
00:08:07,580 --> 00:08:08,846
才八年級，

170
00:08:08,870 --> 00:08:11,776
他因此成為孤兒，而必須輟學。

171
00:08:12,919 --> 00:08:17,327
去年，我們僱用並訓練艾畢
成為社區健康工作者。

172
00:08:18,215 --> 00:08:21,081
當他出診挨家挨戶拜訪時，

173
00:08:21,105 --> 00:08:23,328
他見到一個男孩，名叫普林斯，

174
00:08:23,352 --> 00:08:26,625
他的母親無法餵母奶。

175
00:08:26,649 --> 00:08:29,861
六個月大時，普林斯開始消瘦。

176
00:08:29,885 --> 00:08:33,494
艾畢才剛學會如何用
有顏色編碼的檢測帶，

177
00:08:33,518 --> 00:08:37,064
繞著孩童的手臂來診斷營養不良。

178
00:08:37,088 --> 00:08:39,479
艾畢注意到普林斯
是落在紅色區域，

179
00:08:39,503 --> 00:08:41,394
意味著他必須要住院。

180
00:08:41,418 --> 00:08:44,060
所以艾畢帶著普林斯
和他的母親到河邊，

181
00:08:44,084 --> 00:08:45,251
上了獨木舟，

182
00:08:45,275 --> 00:08:47,935
划船划了四小時到醫院。

183
00:08:47,959 --> 00:08:50,164
之後，普林斯出院後，

184
00:08:50,982 --> 00:08:55,078
艾畢教母親如何
餵寶寶吃營養補給品。

185
00:08:55,863 --> 00:08:57,902
幾個月前，

186
00:08:57,926 --> 00:09:01,142
艾畢帶我去造訪普林斯，
他是個圓胖的小傢伙。

187
00:09:01,166 --> 00:09:02,297
（笑聲）

188
00:09:02,321 --> 00:09:05,493
他走到了人生的幾個哩程碑，
他開始讓自己站立，

189
00:09:05,517 --> 00:09:07,474
他甚至開始說了幾個字。

190
00:09:07,498 --> 00:09:09,997
這些社區健康工作者非常鼓舞我，

191
00:09:10,021 --> 00:09:12,309
我常問他們為什麼要做這些，

192
00:09:12,333 --> 00:09:14,067
當我問艾畢時，

193
00:09:14,954 --> 00:09:17,963
他說：「醫生，從我輟學之後，

194
00:09:17,963 --> 00:09:21,332
這是我第一次有機會拿著筆寫字，

195
00:09:22,036 --> 00:09:24,306
我的頭腦變得精力充沛。」

196
00:09:26,104 --> 00:09:29,782
艾畢和姆索的故事教導了我關於

197
00:09:29,806 --> 00:09:31,634
身為人的根本道理。

198
00:09:32,276 --> 00:09:34,812
我們願意去服務他人的意願，

199
00:09:35,429 --> 00:09:38,805
其實能協助我們轉變
我們自身的現狀。

200
00:09:39,712 --> 00:09:43,806
幾年前，這樣服務鄰居的意願強大到

201
00:09:43,830 --> 00:09:45,128
讓我好感動。

202
00:09:46,004 --> 00:09:48,007
當時我們在面對全球性災難，

203
00:09:48,660 --> 00:09:50,362
2013 年 12 月，

204
00:09:50,386 --> 00:09:53,961
在幾內亞的雨林發生了些狀況。

205
00:09:53,985 --> 00:09:58,585
一個才在學步的孩童艾米爾
感到噁心想吐、發燒、和痢疾。

206
00:09:58,609 --> 00:10:00,918
他所住的地方，道路很稀少，

207
00:10:00,942 --> 00:10:03,848
且健康工作者嚴重短缺。

208
00:10:04,832 --> 00:10:05,988
後來艾米爾死了，

209
00:10:06,012 --> 00:10:07,869
幾週後，他的姐妹也死了，

210
00:10:07,893 --> 00:10:09,813
再幾週後，他的母親也死了。

211
00:10:09,837 --> 00:10:13,012
而這個疾病
從一個社區傳到另一個，

212
00:10:13,036 --> 00:10:15,061
一直到三個月後，

213
00:10:15,085 --> 00:10:17,867
世界才發現那是伊波拉病毒。

214
00:10:18,304 --> 00:10:21,122
當每一分鐘都是關鍵時，
我們卻已失去了幾個月的先機。

215
00:10:21,122 --> 00:10:24,479
那時，病毒已經像野火
散佈到整個西非，

216
00:10:24,503 --> 00:10:26,529
後來也傳到世界的其他區域。

217
00:10:26,553 --> 00:10:29,851
商業停止，航空公司開始取消航線。

218
00:10:29,875 --> 00:10:31,291
在危機的最高峰，

219
00:10:31,315 --> 00:10:35,760
我們得知有 140 萬人可能受感染，

220
00:10:35,784 --> 00:10:39,287
我們得知他們大多難逃一死，

221
00:10:39,311 --> 00:10:41,725
我們幾乎失去所有希望。

222
00:10:43,678 --> 00:10:46,550
我還記得我與一群醫療工作者

223
00:10:46,574 --> 00:10:49,332
站在剛暴發過病情的雨林。

224
00:10:49,356 --> 00:10:52,345
我們協助訓練他們，
讓他們戴上面罩、

225
00:10:52,349 --> 00:10:53,699
手套、手術衣等等，

226
00:10:53,699 --> 00:10:57,058
他們需要這些裝備，
以防止在服務他們的病人時

227
00:10:57,058 --> 00:10:58,550
被病毒感染。

228
00:10:58,784 --> 00:11:01,085
我記得他們眼中的恐懼，

229
00:11:02,492 --> 00:11:07,078
我記得晚上無法入睡，
因為深怕我做錯決定，

230
00:11:08,519 --> 00:11:09,908
讓他們留在現場。

231
00:11:10,757 --> 00:11:14,642
當伊波拉病毒威脅要讓人類屈服，

232
00:11:15,496 --> 00:11:18,569
賴比瑞亞社區健康工作者
並沒有向恐懼投降，

233
00:11:19,779 --> 00:11:22,107
他們做的是他們一直在做的，

234
00:11:22,131 --> 00:11:25,085
他們回應了鄰居的求助。

235
00:11:25,586 --> 00:11:29,354
整個賴比瑞亞的社區成員
學到了伊波拉病毒的症狀，

236
00:11:29,378 --> 00:11:32,931
與護士及醫生合作
挨家挨戶去找出病人，

237
00:11:32,955 --> 00:11:34,511
讓他們受到照護。

238
00:11:34,535 --> 00:11:37,945
他們追縱了數千名
曝露在病毒中的人，

239
00:11:37,969 --> 00:11:40,392
協助破壞了傳染鏈。

240
00:11:40,416 --> 00:11:43,726
數萬名社區健康工作者
冒著生命危險，

241
00:11:43,750 --> 00:11:46,958
協助這些防止病毒傳播的工作。

242
00:11:47,527 --> 00:11:53,412
（鼓掌）

243
00:11:54,696 --> 00:11:58,206
現今在西非，伊波拉病毒已受控制。

244
00:11:58,230 --> 00:11:59,851
我們學到了幾件事，

245
00:12:00,349 --> 00:12:02,947
我們學到偏遠地區健康照護的盲點，

246
00:12:02,971 --> 00:12:04,769
可能是疾病中重要的關鍵，

247
00:12:04,793 --> 00:12:07,209
而那個關鍵使我們暴露在高風險下。

248
00:12:07,702 --> 00:12:10,394
我們學到，最有效的緊急系統，

249
00:12:10,418 --> 00:12:12,446
其實來自於日常的系統，

250
00:12:12,470 --> 00:12:15,196
且那系統必須要能觸及所有社區，

251
00:12:15,220 --> 00:12:17,495
包括偏遠地區社區，
像艾米爾的社區。

252
00:12:18,540 --> 00:12:19,691
最重要的，

253
00:12:19,715 --> 00:12:23,176
賴比瑞亞社區健康工作者的
勇氣讓我們學到，

254
00:12:23,200 --> 00:12:26,921
我們身為人並不是由
我們所面對的狀況所定義的，

255
00:12:26,945 --> 00:12:29,349
不論那些狀況看來有多無望，

256
00:12:30,140 --> 00:12:32,272
是我們如何應對這些狀況
定義了我們。

257
00:12:34,300 --> 00:12:36,351
過去 15 年，

258
00:12:37,249 --> 00:12:39,252
我見識到這個想法的力量，

259
00:12:39,276 --> 00:12:43,373
將平日的市民轉變成
社區健康工作者──

260
00:12:43,397 --> 00:12:45,850
變成日常的無名英雄。

261
00:12:46,124 --> 00:12:47,926
我看到這個現象在各處上演，

262
00:12:47,950 --> 00:12:50,008
從西非的森林社區，

263
00:12:50,032 --> 00:12:52,277
到阿拉斯加的偏遠漁村。

264
00:12:52,979 --> 00:12:54,129
是真的。

265
00:12:54,153 --> 00:12:57,202
這些社區健康工作者
並不是在做神經外科手術，

266
00:12:57,226 --> 00:12:58,718
但他們讓健康照護

267
00:12:58,742 --> 00:13:01,814
有機會被帶給任何地方的任何人。

268
00:13:03,645 --> 00:13:04,862
所以現在呢？

269
00:13:05,812 --> 00:13:09,576
我們知道在全世界的偏遠社區中，

270
00:13:09,600 --> 00:13:13,229
還有數百萬的人正在與
可預防的疾病做死亡搏鬥，

271
00:13:13,272 --> 00:13:17,113
且我們知道這些死亡
絕大多數發生在

272
00:13:17,137 --> 00:13:19,460
這 75 個標示藍色的國家。

273
00:13:19,849 --> 00:13:21,000
我們同時知道，

274
00:13:21,024 --> 00:13:24,467
如果我們能訓練
一群社區健康工作者，

275
00:13:24,491 --> 00:13:27,824
即使只是學習 30 項救命技能，

276
00:13:28,508 --> 00:13:32,624
到 2030 年時，
也能夠拯救三千萬條性命。

277
00:13:33,652 --> 00:13:38,297
到 2030 年，30 項服務就能夠
拯救近三千萬條性命，

278
00:13:38,321 --> 00:13:40,064
那不只是藍圖──

279
00:13:40,088 --> 00:13:41,883
我們在證明它是可行的。

280
00:13:41,907 --> 00:13:43,067
在賴比瑞亞，

281
00:13:43,091 --> 00:13:47,356
賴比瑞亞政府正在訓練數以千計
像艾畢及姆索這樣的工作者，

282
00:13:47,380 --> 00:13:48,538
在伊波拉事件之後，

283
00:13:48,562 --> 00:13:52,039
將健康照護帶給該國的
每個孩童與家庭。

284
00:13:52,063 --> 00:13:54,094
我們過去有榮幸能與他們共事，

285
00:13:54,118 --> 00:13:56,626
現在我們在與其他國家的

286
00:13:56,650 --> 00:13:58,872
幾個組織合作，

287
00:13:58,896 --> 00:14:00,919
試著協助他們做同樣的事。

288
00:14:02,005 --> 00:14:04,695
如果我們能協助這些國家成長，

289
00:14:05,550 --> 00:14:07,182
我們就能拯救數百萬人的性命，

290
00:14:07,206 --> 00:14:08,276
同時，

291
00:14:08,276 --> 00:14:10,737
我們能創造數百萬個工作機會。

292
00:14:11,875 --> 00:14:14,797
但，沒有科技我們是做不到的。

293
00:14:15,286 --> 00:14:18,374
人們在擔心科技可能會
搶了我們的飯碗，

294
00:14:18,398 --> 00:14:20,597
但對社區健康工作者的情況來說，

295
00:14:20,621 --> 00:14:23,877
科技是創造工作機會的關鍵。

296
00:14:23,901 --> 00:14:26,317
若沒有科技──沒有這些智慧手機、

297
00:14:26,341 --> 00:14:29,063
沒有這種快速檢測──

298
00:14:29,960 --> 00:14:34,493
我們就不可能僱用艾畢及姆索。

299
00:14:35,464 --> 00:14:38,146
我想，該是用科技
來協助我們訓練的時候了，

300
00:14:38,170 --> 00:14:41,710
協助我們用比以前
更快更好的方式來訓練人。

301
00:14:42,578 --> 00:14:43,728
身為醫生，

302
00:14:43,752 --> 00:14:47,243
我用科技來跟上最新發展
並保持讓自己隨時學習最新知識，

303
00:14:47,267 --> 00:14:49,962
我用智慧手機、我用 app、
我用線上課程。

304
00:14:49,986 --> 00:14:52,198
但當艾畢想要學習時，

305
00:14:52,222 --> 00:14:54,317
他得要跳上那獨木舟，

306
00:14:55,152 --> 00:14:56,792
前往訓練中心。

307
00:14:56,816 --> 00:14:59,008
當姆索出席訓練時，

308
00:14:59,710 --> 00:15:03,315
她的指導員只能用
活動掛圖和麥克筆。

309
00:15:04,147 --> 00:15:08,680
為什麼他們不能和我
有同樣的學習資源？

310
00:15:10,384 --> 00:15:14,012
如果我們真的想要讓社區健康
工作者能精通那些救命技能，

311
00:15:14,036 --> 00:15:15,288
甚至做更多，

312
00:15:16,098 --> 00:15:19,352
那麼我們就得改變
這個老派的教育方式。

313
00:15:20,282 --> 00:15:22,180
在這裡，科技會是這個
遊戲規則顛覆者。

314
00:15:22,204 --> 00:15:25,403
可汗學院及 edX 一直在引領

315
00:15:25,403 --> 00:15:28,933
數位教育革命，這讓我心存敬畏。

316
00:15:30,041 --> 00:15:32,534
我一直在想，該是時候了，

317
00:15:32,558 --> 00:15:33,949
該是讓數位教育革命

318
00:15:33,973 --> 00:15:36,284
與社區健康革命

319
00:15:36,308 --> 00:15:38,918
互相激起花火的時候了。

320
00:15:39,483 --> 00:15:42,703
所以這就帶到了
我的 TED 得獎願望，

321
00:15:43,759 --> 00:15:45,560
我希望──

322
00:15:45,584 --> 00:15:47,790
我希望你們能協助我們徵召

323
00:15:47,814 --> 00:15:51,742
世上前所未有最大的
社區健康工作者軍團，

324
00:15:52,068 --> 00:15:54,893
做法是創立社區健康學院，

325
00:15:54,917 --> 00:15:58,122
它是個全球平台，
用來訓練、連結、使人們更有能力。

326
00:15:58,797 --> 00:15:59,963
（鼓掌）

327
00:15:59,988 --> 00:16:01,150
謝謝大家。

328
00:16:01,175 --> 00:16:04,777
（鼓掌）

329
00:16:04,801 --> 00:16:05,959
謝謝大家。

330
00:16:07,816 --> 00:16:09,360
想法是這樣的：

331
00:16:09,384 --> 00:16:11,454
我們會創造和策劃

332
00:16:12,066 --> 00:16:15,941
最好的數位教育資源，

333
00:16:16,802 --> 00:16:21,437
把這些資源帶給
全世界的社區健康工作者，

334
00:16:21,461 --> 00:16:22,714
包括艾畢與姆索。

335
00:16:22,738 --> 00:16:25,540
他們能看到如何為孩童
施打疫苗的教學課程影片，

336
00:16:25,564 --> 00:16:28,777
能取得關於如何發現
下次疫情爆發的線上課程，

337
00:16:28,801 --> 00:16:30,684
所以他們不會只用活動掛圖。

338
00:16:30,708 --> 00:16:34,544
我們會協助這些國家
來認可這些工作者，

339
00:16:34,568 --> 00:16:39,275
他們才不會一直
不被承認、不被重視，

340
00:16:39,299 --> 00:16:42,036
而能成為有聲譽有能力的專業人士，

341
00:16:42,060 --> 00:16:43,821
就像護士與醫生一樣。

342
00:16:45,406 --> 00:16:48,729
我們會針對在拯救人命上

343
00:16:48,753 --> 00:16:51,029
做創新的公司及企業創立一個網路，

344
00:16:51,053 --> 00:16:53,433
協助他們連結像姆索這樣的工作者，

345
00:16:53,457 --> 00:16:56,332
讓她能為她的社區做更好的服務。

346
00:16:56,959 --> 00:17:00,165
我們會不屈不撓地去說服政府，

347
00:17:00,189 --> 00:17:04,171
讓社區健康工作者成為
其健康照護計畫的基石。

348
00:17:05,734 --> 00:17:09,523
我們計畫要在賴比瑞亞
測試這個學院的原型，

349
00:17:09,547 --> 00:17:11,419
另外也會在幾個合作國家進行，

350
00:17:11,443 --> 00:17:13,230
接著我們的計畫是擴展到全球，

351
00:17:13,254 --> 00:17:15,477
包擴北美偏遠地區。

352
00:17:16,103 --> 00:17:17,693
有這個平台的力量，

353
00:17:17,717 --> 00:17:20,279
我們相信更有可能會說服各國，

354
00:17:20,303 --> 00:17:23,628
健康照護革命是真的可行的。

355
00:17:24,470 --> 00:17:28,558
我的夢想是，這個學院能夠為訓練

356
00:17:28,582 --> 00:17:30,794
無數社區成員上有所貢獻，

357
00:17:30,818 --> 00:17:33,717
協助他們將健康照護
帶給他們的鄰居──

358
00:17:33,741 --> 00:17:35,351
數千萬的人，

359
00:17:35,375 --> 00:17:37,996
住在世界上最偏遠社區的人。

360
00:17:38,785 --> 00:17:40,866
從西非森林中的社區，

361
00:17:40,890 --> 00:17:43,030
到阿拉斯加偏遠漁村；

362
00:17:43,054 --> 00:17:47,116
從阿帕拉契山山頂，
到阿富汗的山區。

363
00:17:47,140 --> 00:17:49,830
如果這個憧憬跟你的相符，請造訪

364
00:17:49,854 --> 00:17:53,075
communityhealthacademy.org，

365
00:17:53,740 --> 00:17:55,420
加入這場革命。

366
00:17:56,536 --> 00:18:01,189
如果你、你的組織、或你認識的人
能夠協助我們，請讓我們知道，

367
00:18:01,213 --> 00:18:04,444
協助我們在明年開始打造這所學院。

368
00:18:05,574 --> 00:18:07,530
我在這間演講廳中看過去，

369
00:18:08,310 --> 00:18:11,016
我了解到我們的旅程
並不是靠自己獨立建造的，

370
00:18:11,040 --> 00:18:12,549
是由他人所塑造的。

371
00:18:12,573 --> 00:18:16,416
這裡有這麼多人為了
這個理想而努力，

372
00:18:16,440 --> 00:18:19,650
我們很榮幸能成為
這個社群的一份子，

373
00:18:19,674 --> 00:18:22,001
這個社群願意挑戰去達成一個理想，

374
00:18:22,001 --> 00:18:24,059
像這個理想一樣大膽無畏的理想。

375
00:18:24,059 --> 00:18:25,848
所以我在最後，

376
00:18:25,872 --> 00:18:27,454
我想要提出一個反思。

377
00:18:27,986 --> 00:18:30,973
我想了很多我父親教我的事，

378
00:18:31,726 --> 00:18:33,927
這些日子，我自己也成了一個父親，

379
00:18:33,951 --> 00:18:35,967
我有兩個兒子，

380
00:18:35,991 --> 00:18:39,979
我和我太太剛知道
她又懷了第三個孩子。

381
00:18:40,003 --> 00:18:41,011
（鼓掌）

382
00:18:41,035 --> 00:18:42,102
謝謝大家。

383
00:18:42,126 --> 00:18:43,677
（鼓掌）

384
00:18:44,056 --> 00:18:46,884
最近我在賴比瑞亞照顧一個女子，

385
00:18:46,908 --> 00:18:49,633
她跟我太太一樣懷了第三胎。

386
00:18:50,371 --> 00:18:52,080
但跟我太太不一樣的是，

387
00:18:52,958 --> 00:18:55,957
她懷前兩個孩子時沒得到產前照護。

388
00:18:57,549 --> 00:19:01,005
她居住在森林中與世隔離的社區，

389
00:19:01,005 --> 00:19:03,354
這裡 100 年來都沒有任何健康照護，

390
00:19:04,513 --> 00:19:06,141
直到……

391
00:19:06,165 --> 00:19:09,548
直到去年一名護士訓練她的鄰居

392
00:19:09,572 --> 00:19:11,283
成為社區健康工作者。

393
00:19:11,307 --> 00:19:12,599
所以，我在那裡

394
00:19:12,623 --> 00:19:16,863
幫這個懷孕中期的病人看病。

395
00:19:16,887 --> 00:19:20,159
我拿出超音波來檢查寶寶，

396
00:19:20,183 --> 00:19:23,722
她開始告訴我們
她前兩個孩子的故事，

397
00:19:23,746 --> 00:19:26,944
我用超音波在她的肚子上探測時，

398
00:19:26,968 --> 00:19:29,236
她停下了說到一半的句子。

399
00:19:31,221 --> 00:19:32,762
她轉向我，說：

400
00:19:32,786 --> 00:19:35,080
「醫生，那是什麼聲音？」

401
00:19:37,371 --> 00:19:40,549
那是她初次聽見她寶寶的心跳聲，

402
00:19:42,111 --> 00:19:47,171
她的眼睛亮起來，
就像我太太和我在聽到我們寶寶的

403
00:19:47,195 --> 00:19:49,860
心跳聲時眼睛也亮起來那樣。

404
00:19:51,544 --> 00:19:53,697
在所有的人類歷史上，

405
00:19:53,721 --> 00:19:58,253
疾病都是全球性的，
而照護資源卻不是。

406
00:19:58,277 --> 00:20:00,163
但有位智者曾告訴我，

407
00:20:01,690 --> 00:20:04,178
沒有什麼狀況是永恆不變的。

408
00:20:05,491 --> 00:20:06,719
該是時候了，

409
00:20:06,743 --> 00:20:09,066
該是我們盡所能一起去

410
00:20:09,090 --> 00:20:11,182
改變這個狀況的時候了。

411
00:20:11,694 --> 00:20:12,848
謝謝大家。

412
00:20:12,872 --> 00:20:17,339
（鼓掌）