1
00:00:04,043 --> 00:00:05,473
За последние несколько недель

2
00:00:05,473 --> 00:00:08,328
всем нам пришлось приспособиться
и изменить свои привычки:

3
00:00:08,328 --> 00:00:10,104
ограничить контакты с другими людьми,

4
00:00:10,104 --> 00:00:12,308
тщательно мыть руки,

5
00:00:12,308 --> 00:00:14,883
терпеливо стоять в очереди в супермаркет

6
00:00:14,883 --> 00:00:16,355
и оставаться дома.

7
00:00:16,885 --> 00:00:19,493
Слово «дом» наполнилось новым смыслом.

8
00:00:19,493 --> 00:00:22,775
Для многих из нас дом —
это надёжное и безопасное место.

9
00:00:22,775 --> 00:00:25,330
Но это относиться не ко всем.

10
00:00:25,680 --> 00:00:28,837
За последние несколько
недель стало очевидным,

11
00:00:28,837 --> 00:00:32,333
что домà ухода за престарелыми людьми
перестали быть безопасным местом

12
00:00:32,333 --> 00:00:34,915
как для персонала таких домов,
так и для их обитателей.

13
00:00:34,915 --> 00:00:38,799
В Великобритании дома ухода
выглядели как заброшенная линия фронта.

14
00:00:38,799 --> 00:00:42,102
На ранних стадиях пандемии
число случаев заболеваний и смертей

15
00:00:42,102 --> 00:00:43,813
в домах ухода не сообщалось.

16
00:00:43,813 --> 00:00:45,251
И только сейчас

17
00:00:45,251 --> 00:00:48,013
мы начинаем понимать
масштаб и степень влияния

18
00:00:48,013 --> 00:00:50,969
коронавируса на этот сектор.

19
00:00:50,969 --> 00:00:52,254
Многие, подобно мне,

20
00:00:52,254 --> 00:00:56,180
проводившие исследования в домах ухода
и знакомые с этим сектором,

21
00:00:56,180 --> 00:00:59,061
к сожалению, не были
удивлены случившемуся.

22
00:00:59,061 --> 00:01:00,817
Так почему же это произошло?

23
00:01:00,817 --> 00:01:03,713
И какие уроки можно
извлечь из этой трагедии?

24
00:01:04,483 --> 00:01:05,529
Термин «дома по уходу»

25
00:01:05,529 --> 00:01:08,901
иногда используют для описания
социального жилья или жилых домов

26
00:01:08,901 --> 00:01:11,261
для обеспечения ухода,
обычно за пожилыми людьми,

27
00:01:11,261 --> 00:01:14,827
которые больше не в состоянии
жить самостоятельно.

28
00:01:14,827 --> 00:01:17,464
Средний возраст обитателей — около 80 лет.

29
00:01:17,464 --> 00:01:20,977
В основном это женщины, их около 70 %.

30
00:01:20,977 --> 00:01:25,032
У большинства из них два или три
заболевания, включая слабоумие.

31
00:01:25,032 --> 00:01:27,837
Это значит, что они
принимают ряд лекарств,

32
00:01:27,837 --> 00:01:29,991
а в некоторых случаях — более 10.

33
00:01:30,691 --> 00:01:33,703
Жители домов по уходу
более подвержены инфекции.

34
00:01:33,703 --> 00:01:37,222
И исследование, которое мы провели
в Северной Ирландии в 2011 году,

35
00:01:37,222 --> 00:01:40,130
показало, что при лечении инфекций
в домах для престарелых

36
00:01:40,130 --> 00:01:43,320
Северной Ирландии использовалось
большее число антибиотиков,

37
00:01:43,320 --> 00:01:46,773
чем в подобных домах других
европейских странах.

38
00:01:46,773 --> 00:01:49,727
В другом исследовании, которое
мы опубликовали в 2010 году,

39
00:01:49,727 --> 00:01:52,750
была обнаружена высокая
концентрация бактерий МРЗС

40
00:01:52,750 --> 00:01:55,137
как у жителей, так и у персонала домов.

41
00:01:55,587 --> 00:01:57,040
Дальнейшее изучение показало,

42
00:01:57,040 --> 00:02:00,225
что контролировать инфекцию в домах
ухода было трудно для персонала

43
00:02:00,225 --> 00:02:01,749
из-за нехватки времени и средств

44
00:02:01,749 --> 00:02:03,698
на приобретение необходимого оборудования

45
00:02:03,698 --> 00:02:06,894
для предотвращения инфекции.

46
00:02:07,324 --> 00:02:10,123
Опрос, проведённый компанией
Mather LifeWays,

47
00:02:10,123 --> 00:02:15,237
поставщика услуг по уходу за пожилыми
людьми в домах для престарелых США,

48
00:02:15,237 --> 00:02:20,056
выявил, что их работники считали себя
плохо подготовленными к возникновению ЧС.

49
00:02:20,496 --> 00:02:21,874
В Великобритании эти дома

50
00:02:21,874 --> 00:02:24,822
не являются частью NHS —
Национальной Службы Здравоохранения.

51
00:02:24,822 --> 00:02:26,645
Многие из них — частные,

52
00:02:26,645 --> 00:02:31,200
и это может влиять на доступ к СИЗ —
средствам индивидуальной защиты.

53
00:02:31,200 --> 00:02:35,194
Важно, что, как следует из названия,
дома по уходу относятся к домам.

54
00:02:35,194 --> 00:02:37,678
Это жилые дома,

55
00:02:37,678 --> 00:02:39,552
хоть и на коммунальной основе,

56
00:02:39,552 --> 00:02:42,637
и их персонал старается
создать домашнюю обстановку,

57
00:02:42,637 --> 00:02:44,835
чтобы она не была похожа
на клиническую среду,

58
00:02:44,835 --> 00:02:46,843
как в обыкновенной больнице.

59
00:02:47,753 --> 00:02:48,947
В то же время,

60
00:02:48,947 --> 00:02:52,364
как показала ситуация, в них
были созданы идеальные условия

61
00:02:52,364 --> 00:02:54,124
для распространения пандемии:

62
00:02:54,124 --> 00:02:55,529
уязвимое население,

63
00:02:55,529 --> 00:02:57,226
повышенный риск условий проживания,

64
00:02:57,226 --> 00:02:59,022
нехватка ресурсов.

65
00:02:59,022 --> 00:03:02,343
И, возможно, в этой ситуации
есть также нематериальный фактор,

66
00:03:02,343 --> 00:03:05,921
который наше общество
не готово признать —

67
00:03:05,921 --> 00:03:09,167
действительно ли мы заботимся о том,
что происходит в домах по уходу?

68
00:03:09,167 --> 00:03:13,244
Там старые люди и, вероятно,
они скоро всё равно умрут.

69
00:03:13,244 --> 00:03:14,722
Так зачем их проверять?

70
00:03:14,722 --> 00:03:18,346
И зачем считать количество
случаев заражения и смертей?

71
00:03:19,176 --> 00:03:21,996
Премьер-министр
Великобритании Борис Джонсон

72
00:03:21,996 --> 00:03:24,217
заявил в парламенте 6-го мая [2020 г.]:

73
00:03:24,217 --> 00:03:26,308
«Я горько сожалею о том,

74
00:03:26,308 --> 00:03:29,125
что происходит в домах
по уходу из-за пандемии».

75
00:03:29,125 --> 00:03:30,650
Растёт понимание,

76
00:03:30,650 --> 00:03:33,832
что дома по уходу были забыты
на ранних стадиях пандемии,

77
00:03:33,832 --> 00:03:37,806
и теперь прилагаются усилия,
чтобы наверстать тестирование,

78
00:03:37,806 --> 00:03:39,116
предоставление СИЗ

79
00:03:39,116 --> 00:03:41,716
и дальнейшую поддержку со стороны NHS.

80
00:03:41,716 --> 00:03:44,217
В домах по уходу сейчас
работают медсёстры из больниц

81
00:03:44,217 --> 00:03:47,709
и другие сотрудники по обеспечению
инфекционного контроля.

82
00:03:48,269 --> 00:03:51,501
Персонал домов работал
в очень тяжёлых условиях,

83
00:03:51,501 --> 00:03:53,848
чтобы обеспечить лучший
уход за пожилыми людьми, —

84
00:03:53,848 --> 00:03:56,007
многие из них сейчас живут там,

85
00:03:56,007 --> 00:04:00,085
чтобы поддерживать режим изоляции
и уменьшить риск распространения инфекции.

86
00:04:01,105 --> 00:04:03,077
Мы идём к ослаблению режима самоизоляции

87
00:04:03,077 --> 00:04:06,267
и снятию наиболее жёстких запретов —

88
00:04:06,267 --> 00:04:08,744
так может ли опыт,
полученный в домах по уходу,

89
00:04:08,744 --> 00:04:10,990
навсегда оздоровить отношение общества

90
00:04:10,990 --> 00:04:13,211
к пожилым людям,

91
00:04:13,211 --> 00:04:16,159
особенно к проживающим в этих домах?

92
00:04:16,159 --> 00:04:17,411
Могут ли дома по уходу

93
00:04:17,411 --> 00:04:20,204
стать частью здравоохранения
и социального обеспечения,

94
00:04:20,204 --> 00:04:22,109
а не находиться на периферии NHS

95
00:04:22,109 --> 00:04:23,402
и зачастую рассматриваться

96
00:04:23,402 --> 00:04:25,896
как поставщик услуг по уходу
только в крайнем случае?

97
00:04:26,396 --> 00:04:27,863
В 2007 году

98
00:04:27,863 --> 00:04:29,652
английская журналистка Полли Тойнби

99
00:04:29,652 --> 00:04:32,396
написала своё мнение
в статье в газете The Guardian:

100
00:04:32,396 --> 00:04:34,797
«Школы являются предметом
политического обсуждения,

101
00:04:34,797 --> 00:04:36,608
а дома для стариков — нет».

102
00:04:36,608 --> 00:04:38,569
13 лет спустя, в 2020 году, дома по уходу

103
00:04:38,569 --> 00:04:42,140
стали предметом политического
обсуждения, но по печальному поводу,

104
00:04:42,140 --> 00:04:45,248
и общество было потрясено
тем, что там произошло.

105
00:04:45,248 --> 00:04:49,686
Возможно, эта трагедия послужит толчком
к улучшению ситуации в домах по уходу.

106
00:04:49,686 --> 00:04:50,730
В четверг вечером

107
00:04:50,730 --> 00:04:53,973
мы встанем на пороге своих домов,
чтобы поаплодировать работникам NHS

108
00:04:53,973 --> 00:04:57,066
и другим сражающимся на переднем
крае борьбы с пандемией медикам.

109
00:04:57,126 --> 00:04:59,784
Давайте же подумаем и о домах по уходу,

110
00:04:59,784 --> 00:05:01,039
их персонале и обитателях,

111
00:05:01,039 --> 00:05:03,972
о том, с чем они столкнулись
во время пандемии.

112
00:05:04,602 --> 00:05:07,552
Настало время подумать о том,
что мы ценим, когда дело доходит

113
00:05:07,552 --> 00:05:12,998
до заботы и защиты некоторых
самых уязвимых слоёв населения.

114
00:05:12,998 --> 00:05:15,721
И мы должны подумать,
что бы мы хотели для себя, —

115
00:05:15,721 --> 00:05:18,971
ведь, возможно, в будущем
мы тоже будем жить в доме по уходу.

116
00:05:19,791 --> 00:05:21,822
Алан Беннетт, писатель и драматург,

117
00:05:21,822 --> 00:05:25,145
был сторонником улучшения
ухода за пожилыми людьми.

118
00:05:25,145 --> 00:05:28,315
Он трогательно написал о том,
как его мать жила в доме по уходу,

119
00:05:28,315 --> 00:05:30,038
где она в конце концов умерла.

120
00:05:30,518 --> 00:05:33,011
В своей книге «Нерассказанные истории»
он напоминает,

121
00:05:33,011 --> 00:05:36,262
что старость придёт к многим из нас
вне зависимости от мировоззрения.

122
00:05:36,262 --> 00:05:37,847
Он пишет следующее:

123
00:05:38,457 --> 00:05:41,119
«Молодые люди думают,
что раз у них другое имя,

124
00:05:41,119 --> 00:05:44,511
то они не повторят судьбу и будущее
своих бабушек и дедушек.

125
00:05:44,511 --> 00:05:48,495
Шарон не грозит слабоумие,
а Демьену — недержание».

126
00:05:48,975 --> 00:05:52,775
Алан Беннетт предостерегает, что имени
недостаточно, чтобы уберечь нас.

127
00:05:52,775 --> 00:05:53,915
Я цитирую:

128
00:05:53,915 --> 00:05:57,159
«На очереди Дейны, Даррены и Уэйны,

129
00:05:57,159 --> 00:05:58,875
и их ждёт та же участь.

130
00:05:58,875 --> 00:06:01,535
Пройдёт немного времени,
и даже Тиффани станет бабушкой,

131
00:06:01,535 --> 00:06:03,986
её кровать будет застелена в углу.

132
00:06:03,986 --> 00:06:06,655
Её немолодые дети немного обижены тем,

133
00:06:06,655 --> 00:06:09,391
что, когда они пришли и сели
рядом с ней воскресным днём,

134
00:06:09,391 --> 00:06:12,936
она не может вспомнить,
кто они и кто она сама.

135
00:06:12,936 --> 00:06:14,388
"Вы — Тиффани, мама,

136
00:06:14,388 --> 00:06:16,780
а это — ваша маленькая внучка".

137
00:06:16,780 --> 00:06:18,619
А как зовут её?»