WEBVTT 00:00:01.740 --> 00:00:04.610 Bir şüşə flakonun içində plazma var. 00:00:04.610 --> 00:00:06.950 Bir azdan onu qeyd edəcəm. 00:00:06.950 --> 00:00:11.500 Burada üzən natriumum və 00:00:11.500 --> 00:00:15.270 bənövşəyi rəngdə bəzi anionlar var. 00:00:15.270 --> 00:00:19.290 Bu isə natriuma birləşən hər hansı maddədir. 00:00:19.290 --> 00:00:23.200 Bu mənfi yüklənmiş ion, daha çox xlor və 00:00:23.200 --> 00:00:26.900 ya bikarbonat ola bilər. 00:00:26.900 --> 00:00:31.540 Burada həmçinin qlükoza da var. 00:00:31.540 --> 00:00:40.610 Bundan başqa urea nitrogeni də dediyimiz urea var. 00:00:40.610 --> 00:00:42.940 Plazmada bir neçə maddə var, 00:00:42.940 --> 00:00:44.550 kimsə sizdən soruşur ki, 00:00:44.550 --> 00:00:47.890 plazmanın ümumi osmolyarlığı nə qədərdir? 00:00:47.890 --> 00:00:49.670 Siz bilirsiz ki, bu hər litr qanda 00:00:49.670 --> 00:00:56.290 olan osmolların miqdarıdır. 00:00:56.290 --> 00:00:59.770 Bir litr plazma yazmaq daha dəqiq olardı. 00:00:59.770 --> 00:01:02.450 Çünki, biz burada plazma haqqında danışırıq. 00:01:02.450 --> 00:01:06.475 Yəni, plazmanın bir litrində. 00:01:06.475 --> 00:01:08.600 Bu suala cavab vermək üçün 00:01:08.600 --> 00:01:10.260 plazmanın hər litrində olan 00:01:10.260 --> 00:01:13.400 osmollar haqqında bilməliyik. 00:01:13.400 --> 00:01:14.650 Bunun üzərindən keçək. 00:01:14.650 --> 00:01:16.358 Sizə bəzi laborator göstəricilər verəcəm, 00:01:16.358 --> 00:01:19.300 bu zaman görəcəksiz ki, 4 vacib həllolan 00:01:19.300 --> 00:01:23.290 maddənin göstəriciləri osmolyarlığı 00:01:23.290 --> 00:01:25.550 düzgün hesablamağa 00:01:25.550 --> 00:01:29.000 imkan verir. 00:01:29.000 --> 00:01:32.245 Yəni plazmada olan bütün osmolları 00:01:32.245 --> 00:01:32.870 bilməyə ehtiyac yoxdu. 00:01:32.870 --> 00:01:34.403 4 əsas maddəyə əsaslanaraq 00:01:34.403 --> 00:01:35.600 bunu hesablamaq olar. 00:01:35.600 --> 00:01:37.825 Gəlin onlardan birincisi, natrium ilə başlayaq. 00:01:40.930 --> 00:01:43.600 Laborator göstəriciləri boz rəngdə 00:01:43.600 --> 00:01:47.280 yazacam, natriumun miqdarı 00:01:47.280 --> 00:01:49.630 laborator göstəricilərə əsasən 00:01:49.630 --> 00:01:52.580 hər litrdə 00:01:52.580 --> 00:01:53.920 140 milliekvivalentdir. 00:01:53.920 --> 00:01:57.680 Bəs bunu osmola necə çevirmək olar? 00:01:57.680 --> 00:02:00.320 Məxrəc artıq hazırdır. 00:02:00.320 --> 00:02:04.960 Dərhal deyə bilərsiz ki, cavab elə bir 00:02:04.960 --> 00:02:07.630 litrdə 140 milimola bərabərdir. 00:02:07.630 --> 00:02:10.210 Çünki, bilirsiz ki, natrium bir 00:02:10.210 --> 00:02:11.680 valentlidir, yəni monovalentdir. 00:02:14.510 --> 00:02:16.440 Monovalent olduğu üçün ekvivalent sayı 00:02:16.440 --> 00:02:19.546 mol sayına bərabərdir. 00:02:19.546 --> 00:02:20.920 Molu bildikdən sonra 00:02:20.920 --> 00:02:22.920 osmola keçə bilərsiz. 00:02:22.920 --> 00:02:28.040 Dedik ki, bir litrdə 140 osmol və va ya milliosmol var. 00:02:28.040 --> 00:02:31.900 Natrium suyun tərkibində ondan 00:02:31.900 --> 00:02:34.420 gözlənilən xüsusiyyətləri göstərir. 00:02:34.420 --> 00:02:36.400 O parçalanmır, çünki onsuz da 00:02:36.400 --> 00:02:38.850 tək hissəcikdir. 00:02:38.850 --> 00:02:42.480 O vahid hissəcik kimi davranır. 00:02:42.480 --> 00:02:43.880 Vahid hissəcik. 00:02:43.880 --> 00:02:45.850 Əgər tək hissəlidirsə, bir litrdə 00:02:45.850 --> 00:02:49.120 140 milliosmol olacaq. 00:02:49.120 --> 00:02:53.310 Problemin dörddə birini effektiv şəkildə həll etdik. 00:02:53.310 --> 00:02:57.390 4 ayrı həll olan maddənin osmolyarlığını 00:02:57.390 --> 00:02:59.990 müəyyən edib hamısını toplamalıyıq. 00:02:59.990 --> 00:03:01.740 Artıq natriumu hesabladıq. 00:03:01.740 --> 00:03:04.410 İndi isə aniona baxaq. 00:03:04.410 --> 00:03:08.100 Anion üçün ipucu onun natriumla eyni olduğunu hesab etməkdir. 00:03:08.100 --> 00:03:10.580 Natriumla eyni, lakin onu əksi. 00:03:10.580 --> 00:03:13.260 Biz bilirik ki, bu 140-dır. 00:03:13.260 --> 00:03:17.320 Burada da 140 rəqəmindən istifadə edəcik. 00:03:17.320 --> 00:03:24.020 Natrium müsbət yüklüdür, 00:03:24.020 --> 00:03:25.520 indi isə sizə mənfi yüklü maddə 00:03:25.520 --> 00:03:27.440 lazımdır. 00:03:27.440 --> 00:03:30.190 Bütün neqativ yükün anionlardan 00:03:30.190 --> 00:03:31.490 gəldiyini düşünək . 00:03:31.490 --> 00:03:33.400 Bunlar xloid və bikarbonat 00:03:33.400 --> 00:03:37.235 kimi maddələrdir. 00:03:37.235 --> 00:03:39.110 Bu maddələrin miqdarını bilməyə 00:03:39.110 --> 00:03:41.000 ehtiyac yoxdur, sadəcə 140-ı götürür, 00:03:41.000 --> 00:03:45.200 2-ə vururuq və digər yarısının 00:03:45.200 --> 00:03:48.880 anion olduğunu hesab edirik. 00:03:48.880 --> 00:03:51.260 İndi isə bu vahidləri çevirməliyik. 00:03:51.260 --> 00:03:56.400 Bir litrdə milliosmollara baxmalıyıq. 00:03:56.400 --> 00:03:58.910 Anion təkvalentlidir, yəni monovaletdir, 00:03:58.910 --> 00:04:02.370 bu da bizə millimolu verir. 00:04:02.370 --> 00:04:04.340 Yuxarıdakı məntiqin eynisindən istifadə edirik. 00:04:04.340 --> 00:04:06.920 İndicə dedik ki, bu millimoldur və tək bir 00:04:06.920 --> 00:04:11.310 hissəcikdir, yəni o parçalanmır, 00:04:11.310 --> 00:04:14.230 suyu dəf edir və iki istiqamətdə gedir, 00:04:14.230 --> 00:04:19.550 məntiqli olaraq, ikiqat effekti var, 00:04:19.550 --> 00:04:22.770 əvvəlki kimi hər litrdə 140 milliosmol 00:04:22.770 --> 00:04:24.220 ilə bitirəcik. 00:04:24.220 --> 00:04:26.840 Bu bizim ikinci hissəmiz idi, elə deyil ? 00:04:26.840 --> 00:04:28.020 2 hissə artıq hazırdır. 00:04:28.020 --> 00:04:31.360 Biz natriumu və anionu hesabladıq. 00:04:31.360 --> 00:04:33.150 İndi isə qlükozaya keçək. 00:04:33.150 --> 00:04:36.900 Laboratoriyanın bizə verdiyi göstəricilərdən 00:04:36.900 --> 00:04:39.280 qlükozanın vahid şəklində necə hesablandığını 00:04:39.280 --> 00:04:41.250 sizə bir saniyədə izah edəcəm. 00:04:41.250 --> 00:04:45.670 İstifadə olunan vahidə necə keçə bilərik ? 00:04:45.670 --> 00:04:51.060 Gəlin keçid edək. 00:04:51.060 --> 00:04:52.370 - 00:04:52.370 --> 00:04:53.670 Lövhədə bir az boş sahə açaq. 00:04:53.670 --> 00:04:58.170 Deyək ki, qlükoza buradadır. 00:04:58.170 --> 00:05:00.830 Laboratoriya deyir ki, sizin analiz cavabları 00:05:00.830 --> 00:05:01.427 hazırdır, nəticə 90 mq/dl-dir. 00:05:01.427 --> 00:05:02.025 Bu qlükozanın çox tez-tez rast 00:05:02.025 --> 00:05:03.220 gəlinən laborator göstəricisidir. 00:05:03.220 --> 00:05:05.610 Etməli olduğumuz bir şey də milliqramdan mola 00:05:05.610 --> 00:05:08.580 necə keçildiyini başa düşməkdir. 00:05:08.580 --> 00:05:12.590 Siz bilirsiz ki, qlükoza necə görünür. 00:05:12.590 --> 00:05:14.020 Bu onun formuludur. 00:05:14.020 --> 00:05:17.330 Onun ümumi kütləsini, atom kütləsini 00:05:17.330 --> 00:05:20.420 hesablamaq üçün burada olan 6 karbon 00:05:20.420 --> 00:05:22.420 atomunu onun kütləsinə, 00:05:22.420 --> 00:05:25.860 yəni 12-ə vururuq, üzərinə hidrogenin 00:05:25.860 --> 00:05:27.600 kütləsini-biri onun sayına-on ikiyə 00:05:27.600 --> 00:05:29.580 vurub cavabı-on ikini gəlirik, bunun da üzərinə 00:05:29.580 --> 00:05:32.280 oksigenin kütləsini 6-a vurub əlavə edirik. 00:05:32.280 --> 00:05:35.590 Bu da 72, 12 və 96 edir, toplayanda 00:05:35.590 --> 00:05:38.390 cavab 180 alınır. 00:05:38.390 --> 00:05:43.590 Qlükoza molekulu 180 atom kütlə vahidinə bərabərdir. 00:05:43.590 --> 00:05:47.290 Bu da o deməkdir ki, qlükozanın bir molu 00:05:47.290 --> 00:05:56.740 180 qrama bərabərdir. 00:05:56.740 --> 00:06:01.320 Biz milliqramlardan danışırdıq, bu isə 00:06:01.320 --> 00:06:03.190 qramdır, buna görə də onu 1000 ilə 00:06:03.190 --> 00:06:13.510 azaldacam. 00:06:13.510 --> 00:06:15.807 1 millimol qlükoza 180 miliqrama bərabərdir. 00:06:15.807 --> 00:06:18.390 Tək etdiyim 1000-ə bölmək oldu. 00:06:18.390 --> 00:06:22.920 İndi bu vahidi götürüb çevirmələrimi edə bilərəm. 00:06:22.920 --> 00:06:31.160 00:06:31.160 --> 00:06:33.400 00:06:33.400 --> 00:06:37.430 00:06:37.430 --> 00:06:41.240 00:06:41.240 --> 00:06:45.130 00:06:45.130 --> 00:06:50.440 00:06:50.440 --> 00:06:52.360 00:06:52.360 --> 00:06:55.220 00:06:55.220 --> 00:06:59.930 00:06:59.930 --> 00:07:02.310 00:07:02.310 --> 00:07:06.180 00:07:06.180 --> 00:07:08.420 00:07:08.420 --> 00:07:13.740 00:07:13.740 --> 00:07:16.550 00:07:16.550 --> 00:07:20.680 00:07:20.680 --> 00:07:25.770 00:07:25.770 --> 00:07:30.200 00:07:30.200 --> 00:07:32.040 00:07:32.040 --> 00:07:36.270 00:07:36.270 --> 00:07:38.772 00:07:38.772 --> 00:07:40.730 00:07:40.730 --> 00:07:45.340 00:07:45.340 --> 00:07:50.200 00:07:50.200 --> 00:07:54.230 00:07:54.230 --> 00:07:58.030 00:07:58.030 --> 00:08:00.670 00:08:00.670 --> 00:08:03.660 00:08:03.660 --> 00:08:08.200 00:08:08.200 --> 00:08:11.140 00:08:11.140 --> 00:08:16.560 00:08:16.560 --> 00:08:18.340 00:08:18.340 --> 00:08:20.240 00:08:20.240 --> 00:08:22.550 00:08:22.550 --> 00:08:26.090 00:08:26.090 --> 00:08:32.530 00:08:32.530 --> 00:08:34.360 00:08:34.360 --> 00:08:36.330 00:08:36.330 --> 00:08:37.940 00:08:37.940 --> 00:08:39.159 00:08:39.159 --> 00:08:42.140 00:08:42.140 --> 00:08:46.490 00:08:46.490 --> 00:08:48.300 00:08:48.300 --> 00:08:51.440 00:08:51.440 --> 00:08:56.660 00:08:56.660 --> 00:08:58.410 00:08:58.410 --> 00:09:01.321 00:09:01.321 --> 00:09:03.820 00:09:03.820 --> 00:09:06.500 00:09:06.500 --> 00:09:11.000 00:09:11.000 --> 00:09:22.430 00:09:22.430 --> 00:09:28.450 00:09:28.450 --> 00:09:32.030 00:09:32.030 --> 00:09:36.040 00:09:36.040 --> 00:09:44.250 00:09:44.250 --> 00:09:47.950 00:09:47.950 --> 00:09:50.260 00:09:50.260 --> 00:09:56.860 00:09:56.860 --> 00:10:02.360 00:10:02.360 --> 00:10:04.240 00:10:04.240 --> 00:10:06.419 00:10:06.419 --> 00:10:08.210 00:10:08.210 --> 00:10:14.790 00:10:14.790 --> 00:10:17.090 00:10:17.090 --> 00:10:22.620 00:10:22.620 --> 00:10:25.550 00:10:25.550 --> 00:10:31.470 00:10:31.470 --> 00:10:34.400 00:10:34.400 --> 00:10:39.380 00:10:39.380 --> 00:10:41.870 00:10:41.870 --> 00:10:44.170 00:10:44.170 --> 00:10:47.880 00:10:47.880 --> 00:10:49.420 00:10:49.420 --> 00:10:51.760 00:10:51.760 --> 00:10:53.510 00:10:53.510 --> 00:10:58.540 00:10:58.540 --> 00:11:01.670 00:11:05.330 --> 00:11:10.830 00:11:10.830 --> 00:11:13.810 00:11:13.810 --> 00:11:22.710 00:11:22.710 --> 00:11:30.330 00:11:30.330 --> 00:11:36.980 00:11:36.980 --> 00:11:42.790 00:11:42.790 --> 00:11:49.460 00:11:49.460 --> 00:11:52.030 00:11:52.030 --> 00:11:57.090 00:11:57.090 --> 00:12:00.380 00:12:00.380 --> 00:12:01.970 00:12:01.970 --> 00:12:04.710 00:12:04.710 --> 00:12:07.030 00:12:07.030 --> 00:12:09.460 00:12:09.460 --> 00:12:09.960 00:12:09.960 --> 00:12:12.750 00:12:12.750 --> 00:12:15.380 00:12:15.380 --> 00:12:24.900 00:12:24.900 --> 00:12:40.800 00:12:40.800 --> 00:12:45.450 00:12:45.450 --> 00:12:48.370 00:12:48.370 --> 00:12:49.650 00:12:49.650 --> 00:12:52.850 00:12:52.850 --> 00:12:55.030 00:12:55.030 --> 00:12:59.230