1 00:00:01,740 --> 00:00:04,610 Bir şüşə flakonun içində plazma var. 2 00:00:04,610 --> 00:00:06,950 Bir azdan onu qeyd edəcəm. 3 00:00:06,950 --> 00:00:11,500 Burada üzən natriumum və 4 00:00:11,500 --> 00:00:15,270 bənövşəyi rəngdə bəzi anionlar var. 5 00:00:15,270 --> 00:00:19,290 Bu isə natriuma birləşən hər hansı maddədir. 6 00:00:19,290 --> 00:00:23,200 Bu mənfi yüklənmiş ion, daha çox xlor və 7 00:00:23,200 --> 00:00:26,900 ya bikarbonat ola bilər. 8 00:00:26,900 --> 00:00:31,540 Burada həmçinin qlükoza da var. 9 00:00:31,540 --> 00:00:40,610 Bundan başqa urea nitrogeni də dediyimiz urea var. 10 00:00:40,610 --> 00:00:42,940 Plazmada bir neçə maddə var, 11 00:00:42,940 --> 00:00:44,550 kimsə sizdən soruşur ki, 12 00:00:44,550 --> 00:00:47,890 plazmanın ümumi osmolyarlığı nə qədərdir? 13 00:00:47,890 --> 00:00:49,670 Siz bilirsiz ki, bu hər litr qanda 14 00:00:49,670 --> 00:00:56,290 olan osmolların miqdarıdır. 15 00:00:56,290 --> 00:00:59,770 Bir litr plazma yazmaq daha dəqiq olardı. 16 00:00:59,770 --> 00:01:02,450 Çünki, biz burada plazma haqqında danışırıq. 17 00:01:02,450 --> 00:01:06,475 Yəni, plazmanın bir litrində. 18 00:01:06,475 --> 00:01:08,600 Bu suala cavab vermək üçün 19 00:01:08,600 --> 00:01:10,260 plazmanın hər litrində olan 20 00:01:10,260 --> 00:01:13,400 osmollar haqqında bilməliyik. 21 00:01:13,400 --> 00:01:14,650 Bunun üzərindən keçək. 22 00:01:14,650 --> 00:01:16,358 Sizə bəzi laborator göstəricilər verəcəm, 23 00:01:16,358 --> 00:01:19,300 bu zaman görəcəksiz ki, 4 vacib həllolan 24 00:01:19,300 --> 00:01:23,290 maddənin göstəriciləri osmolyarlığı 25 00:01:23,290 --> 00:01:25,550 düzgün hesablamağa 26 00:01:25,550 --> 00:01:29,000 imkan verir. 27 00:01:29,000 --> 00:01:32,245 Yəni plazmada olan bütün osmolları 28 00:01:32,245 --> 00:01:32,870 bilməyə ehtiyac yoxdu. 29 00:01:32,870 --> 00:01:34,403 4 əsas maddəyə əsaslanaraq 30 00:01:34,403 --> 00:01:35,600 bunu hesablamaq olar. 31 00:01:35,600 --> 00:01:37,825 Gəlin onlardan birincisi, natrium ilə başlayaq. 32 00:01:40,930 --> 00:01:43,600 Laborator göstəriciləri boz rəngdə 33 00:01:43,600 --> 00:01:47,280 yazacam, natriumun miqdarı 34 00:01:47,280 --> 00:01:49,630 laborator göstəricilərə əsasən 35 00:01:49,630 --> 00:01:52,580 hər litrdə 36 00:01:52,580 --> 00:01:53,920 140 milliekvivalentdir. 37 00:01:53,920 --> 00:01:57,680 Bəs bunu osmola necə çevirmək olar? 38 00:01:57,680 --> 00:02:00,320 Məxrəc artıq hazırdır. 39 00:02:00,320 --> 00:02:04,960 Dərhal deyə bilərsiz ki, cavab elə bir 40 00:02:04,960 --> 00:02:07,630 litrdə 140 milimola bərabərdir. 41 00:02:07,630 --> 00:02:10,210 Çünki, bilirsiz ki, natrium bir 42 00:02:10,210 --> 00:02:11,680 valentlidir, yəni monovalentdir. 43 00:02:14,510 --> 00:02:16,440 Monovalent olduğu üçün ekvivalent sayı 44 00:02:16,440 --> 00:02:19,546 mol sayına bərabərdir. 45 00:02:19,546 --> 00:02:20,920 Molu bildikdən sonra 46 00:02:20,920 --> 00:02:22,920 osmola keçə bilərsiz. 47 00:02:22,920 --> 00:02:28,040 Dedik ki, bir litrdə 140 osmol və va ya milliosmol var. 48 00:02:28,040 --> 00:02:31,900 Natrium suyun tərkibində ondan 49 00:02:31,900 --> 00:02:34,420 gözlənilən xüsusiyyətləri göstərir. 50 00:02:34,420 --> 00:02:36,400 O parçalanmır, çünki onsuz da 51 00:02:36,400 --> 00:02:38,850 tək hissəcikdir. 52 00:02:38,850 --> 00:02:42,480 O vahid hissəcik kimi davranır. 53 00:02:42,480 --> 00:02:43,880 Vahid hissəcik. 54 00:02:43,880 --> 00:02:45,850 Əgər tək hissəlidirsə, bir litrdə 55 00:02:45,850 --> 00:02:49,120 140 milliosmol olacaq. 56 00:02:49,120 --> 00:02:53,310 Problemin dörddə birini effektiv şəkildə həll etdik. 57 00:02:53,310 --> 00:02:57,390 4 ayrı həll olan maddənin osmolyarlığını 58 00:02:57,390 --> 00:02:59,990 müəyyən edib hamısını toplamalıyıq. 59 00:02:59,990 --> 00:03:01,740 Artıq natriumu hesabladıq. 60 00:03:01,740 --> 00:03:04,410 İndi isə aniona baxaq. 61 00:03:04,410 --> 00:03:08,100 Anion üçün ipucu onun natriumla eyni olduğunu hesab etməkdir. 62 00:03:08,100 --> 00:03:10,580 Natriumla eyni, lakin onu əksi. 63 00:03:10,580 --> 00:03:13,260 Biz bilirik ki, bu 140-dır. 64 00:03:13,260 --> 00:03:17,320 Burada da 140 rəqəmindən istifadə edəcik. 65 00:03:17,320 --> 00:03:24,020 Natrium müsbət yüklüdür, 66 00:03:24,020 --> 00:03:25,520 indi isə sizə mənfi yüklü maddə 67 00:03:25,520 --> 00:03:27,440 lazımdır. 68 00:03:27,440 --> 00:03:30,190 Bütün neqativ yükün anionlardan 69 00:03:30,190 --> 00:03:31,490 gəldiyini düşünək . 70 00:03:31,490 --> 00:03:33,400 Bunlar xloid və bikarbonat 71 00:03:33,400 --> 00:03:37,235 kimi maddələrdir. 72 00:03:37,235 --> 00:03:39,110 Bu maddələrin miqdarını bilməyə 73 00:03:39,110 --> 00:03:41,000 ehtiyac yoxdur, sadəcə 140-ı götürür, 74 00:03:41,000 --> 00:03:45,200 2-ə vururuq və digər yarısının 75 00:03:45,200 --> 00:03:48,880 anion olduğunu hesab edirik. 76 00:03:48,880 --> 00:03:51,260 İndi isə bu vahidləri çevirməliyik. 77 00:03:51,260 --> 00:03:56,400 Bir litrdə milliosmollara baxmalıyıq. 78 00:03:56,400 --> 00:03:58,910 Anion təkvalentlidir, yəni monovaletdir, 79 00:03:58,910 --> 00:04:02,370 bu da bizə millimolu verir. 80 00:04:02,370 --> 00:04:04,340 Yuxarıdakı məntiqin eynisindən istifadə edirik. 81 00:04:04,340 --> 00:04:06,920 İndicə dedik ki, bu millimoldur və tək bir 82 00:04:06,920 --> 00:04:11,310 hissəcikdir, yəni o parçalanmır, 83 00:04:11,310 --> 00:04:14,230 suyu dəf edir və iki istiqamətdə gedir, 84 00:04:14,230 --> 00:04:19,550 məntiqli olaraq, ikiqat effekti var, 85 00:04:19,550 --> 00:04:22,770 əvvəlki kimi hər litrdə 140 milliosmol 86 00:04:22,770 --> 00:04:24,220 ilə bitirəcik. 87 00:04:24,220 --> 00:04:26,840 Bu bizim ikinci hissəmiz idi, elə deyil ? 88 00:04:26,840 --> 00:04:28,020 2 hissə artıq hazırdır. 89 00:04:28,020 --> 00:04:31,360 Biz natriumu və anionu hesabladıq. 90 00:04:31,360 --> 00:04:33,150 İndi isə qlükozaya keçək. 91 00:04:33,150 --> 00:04:36,900 Laboratoriyanın bizə verdiyi göstəricilərdən 92 00:04:36,900 --> 00:04:39,280 qlükozanın vahid şəklində necə hesablandığını 93 00:04:39,280 --> 00:04:41,250 sizə bir saniyədə izah edəcəm. 94 00:04:41,250 --> 00:04:45,670 İstifadə olunan vahidə necə keçə bilərik ? 95 00:04:45,670 --> 00:04:51,060 Gəlin keçid edək. 96 00:04:51,060 --> 00:04:52,370 - 97 00:04:52,370 --> 00:04:53,670 Lövhədə bir az boş sahə açaq. 98 00:04:53,670 --> 00:04:58,170 Deyək ki, qlükoza buradadır. 99 00:04:58,170 --> 00:05:00,830 Laboratoriya deyir ki, sizin analiz cavabları 100 00:05:00,830 --> 00:05:01,427 hazırdır, nəticə 90 mq/dl-dir. 101 00:05:01,427 --> 00:05:02,025 Bu qlükozanın çox tez-tez rast 102 00:05:02,025 --> 00:05:03,220 gəlinən laborator göstəricisidir. 103 00:05:03,220 --> 00:05:05,610 Etməli olduğumuz bir şey də milliqramdan mola 104 00:05:05,610 --> 00:05:08,580 necə keçildiyini başa düşməkdir. 105 00:05:08,580 --> 00:05:12,590 Siz bilirsiz ki, qlükoza necə görünür. 106 00:05:12,590 --> 00:05:14,020 Bu onun formuludur. 107 00:05:14,020 --> 00:05:17,330 Onun ümumi kütləsini, atom kütləsini 108 00:05:17,330 --> 00:05:20,420 hesablamaq üçün burada olan 6 karbon 109 00:05:20,420 --> 00:05:22,420 atomunu onun kütləsinə, 110 00:05:22,420 --> 00:05:25,860 yəni 12-ə vururuq 111 00:05:25,860 --> 00:05:27,600 112 00:05:27,600 --> 00:05:29,580 113 00:05:29,580 --> 00:05:32,280 114 00:05:32,280 --> 00:05:35,590 115 00:05:35,590 --> 00:05:38,390 116 00:05:38,390 --> 00:05:43,590 117 00:05:43,590 --> 00:05:47,290 118 00:05:47,290 --> 00:05:56,740 119 00:05:56,740 --> 00:06:01,320 120 00:06:01,320 --> 00:06:03,190 121 00:06:03,190 --> 00:06:13,510 122 00:06:13,510 --> 00:06:15,807 123 00:06:15,807 --> 00:06:18,390 124 00:06:18,390 --> 00:06:22,920 125 00:06:22,920 --> 00:06:31,160 126 00:06:31,160 --> 00:06:33,400 127 00:06:33,400 --> 00:06:37,430 128 00:06:37,430 --> 00:06:41,240 129 00:06:41,240 --> 00:06:45,130 130 00:06:45,130 --> 00:06:50,440 131 00:06:50,440 --> 00:06:52,360 132 00:06:52,360 --> 00:06:55,220 133 00:06:55,220 --> 00:06:59,930 134 00:06:59,930 --> 00:07:02,310 135 00:07:02,310 --> 00:07:06,180 136 00:07:06,180 --> 00:07:08,420 137 00:07:08,420 --> 00:07:13,740 138 00:07:13,740 --> 00:07:16,550 139 00:07:16,550 --> 00:07:20,680 140 00:07:20,680 --> 00:07:25,770 141 00:07:25,770 --> 00:07:30,200 142 00:07:30,200 --> 00:07:32,040 143 00:07:32,040 --> 00:07:36,270 144 00:07:36,270 --> 00:07:38,772 145 00:07:38,772 --> 00:07:40,730 146 00:07:40,730 --> 00:07:45,340 147 00:07:45,340 --> 00:07:50,200 148 00:07:50,200 --> 00:07:54,230 149 00:07:54,230 --> 00:07:58,030 150 00:07:58,030 --> 00:08:00,670 151 00:08:00,670 --> 00:08:03,660 152 00:08:03,660 --> 00:08:08,200 153 00:08:08,200 --> 00:08:11,140 154 00:08:11,140 --> 00:08:16,560 155 00:08:16,560 --> 00:08:18,340 156 00:08:18,340 --> 00:08:20,240 157 00:08:20,240 --> 00:08:22,550 158 00:08:22,550 --> 00:08:26,090 159 00:08:26,090 --> 00:08:32,530 160 00:08:32,530 --> 00:08:34,360 161 00:08:34,360 --> 00:08:36,330 162 00:08:36,330 --> 00:08:37,940 163 00:08:37,940 --> 00:08:39,159 164 00:08:39,159 --> 00:08:42,140 165 00:08:42,140 --> 00:08:46,490 166 00:08:46,490 --> 00:08:48,300 167 00:08:48,300 --> 00:08:51,440 168 00:08:51,440 --> 00:08:56,660 169 00:08:56,660 --> 00:08:58,410 170 00:08:58,410 --> 00:09:01,321 171 00:09:01,321 --> 00:09:03,820 172 00:09:03,820 --> 00:09:06,500 173 00:09:06,500 --> 00:09:11,000 174 00:09:11,000 --> 00:09:22,430 175 00:09:22,430 --> 00:09:28,450 176 00:09:28,450 --> 00:09:32,030 177 00:09:32,030 --> 00:09:36,040 178 00:09:36,040 --> 00:09:44,250 179 00:09:44,250 --> 00:09:47,950 180 00:09:47,950 --> 00:09:50,260 181 00:09:50,260 --> 00:09:56,860 182 00:09:56,860 --> 00:10:02,360 183 00:10:02,360 --> 00:10:04,240 184 00:10:04,240 --> 00:10:06,419 185 00:10:06,419 --> 00:10:08,210 186 00:10:08,210 --> 00:10:14,790 187 00:10:14,790 --> 00:10:17,090 188 00:10:17,090 --> 00:10:22,620 189 00:10:22,620 --> 00:10:25,550 190 00:10:25,550 --> 00:10:31,470 191 00:10:31,470 --> 00:10:34,400 192 00:10:34,400 --> 00:10:39,380 193 00:10:39,380 --> 00:10:41,870 194 00:10:41,870 --> 00:10:44,170 195 00:10:44,170 --> 00:10:47,880 196 00:10:47,880 --> 00:10:49,420 197 00:10:49,420 --> 00:10:51,760 198 00:10:51,760 --> 00:10:53,510 199 00:10:53,510 --> 00:10:58,540 200 00:10:58,540 --> 00:11:01,670 201 00:11:05,330 --> 00:11:10,830 202 00:11:10,830 --> 00:11:13,810 203 00:11:13,810 --> 00:11:22,710 204 00:11:22,710 --> 00:11:30,330 205 00:11:30,330 --> 00:11:36,980 206 00:11:36,980 --> 00:11:42,790 207 00:11:42,790 --> 00:11:49,460 208 00:11:49,460 --> 00:11:52,030 209 00:11:52,030 --> 00:11:57,090 210 00:11:57,090 --> 00:12:00,380 211 00:12:00,380 --> 00:12:01,970 212 00:12:01,970 --> 00:12:04,710 213 00:12:04,710 --> 00:12:07,030 214 00:12:07,030 --> 00:12:09,460 215 00:12:09,460 --> 00:12:09,960 216 00:12:09,960 --> 00:12:12,750 217 00:12:12,750 --> 00:12:15,380 218 00:12:15,380 --> 00:12:24,900 219 00:12:24,900 --> 00:12:40,800 220 00:12:40,800 --> 00:12:45,450 221 00:12:45,450 --> 00:12:48,370 222 00:12:48,370 --> 00:12:49,650 223 00:12:49,650 --> 00:12:52,850 224 00:12:52,850 --> 00:12:55,030 225 00:12:55,030 --> 00:12:59,230