1
00:00:00,602 --> 00:00:01,753
[ 2020 年 1 月，

2
00:00:01,777 --> 00:00:04,123
克里斯蒂安·哈皮和帕迪斯·薩貝蒂

3
00:00:04,123 --> 00:00:05,958
提出了一個「大膽」的想法]

4
00:00:06,584 --> 00:00:12,262
[前哨：一個用來檢測並追蹤
下一次全球疫情的預警系統]

5
00:00:12,923 --> 00:00:15,655
[以下說明它如何運作]

6
00:00:16,455 --> 00:00:23,080
克里斯蒂安·哈皮：「前哨」是一個
能主動預防全球疫情的預警系統

7
00:00:23,104 --> 00:00:25,500
它由三個重要部分所組成

8
00:00:25,524 --> 00:00:27,552
帕迪斯·薩貝：第一個部分是｢偵測｣

9
00:00:27,576 --> 00:00:32,547
克里斯蒂安和我二十年來
一直在世界各地共同研究傳染病

10
00:00:32,569 --> 00:00:34,773
我們使用的是基因組定序法

11
00:00:34,797 --> 00:00:37,734
讀出完整的微生物遺傳訊息

12
00:00:37,758 --> 00:00:42,095
它使我們能夠識別病毒
包括那些我們從未見過的病毒

13
00:00:42,119 --> 00:00:43,520
追蹤它們的傳播

14
00:00:43,544 --> 00:00:45,428
並隨時留意突變的發生

15
00:00:45,452 --> 00:00:48,749
而現在有了強大的
基因編輯技術 CRISPR

16
00:00:48,773 --> 00:00:50,943
我們可以利用這些遺傳訊息

17
00:00:50,967 --> 00:00:56,093
來快速設計出對任何微生物
都極為靈敏的診斷測試法

18
00:00:56,557 --> 00:00:59,076
克：其中有一種工具叫做 SHERLOCK。

19
00:00:59,100 --> 00:01:04,467
只需要在簡便的紙片上
就可以測試已知的病毒

20
00:01:04,885 --> 00:01:06,596
而且很便宜

21
00:01:06,620 --> 00:01:09,842
前線的醫護人員可以使用 SHERLOCK

22
00:01:09,842 --> 00:01:15,808
在一個小時之內找出
最常見或最具威脅性的病毒

23
00:01:16,109 --> 00:01:17,689
帕：另一種工具是 CARMEN

24
00:01:17,713 --> 00:01:22,045
它需要在實驗室裡操作
但可以同時測試處理數百種病毒

25
00:01:22,069 --> 00:01:23,557
所以醫院實驗室的人

26
00:01:23,575 --> 00:01:26,327
可以用它來測試患者樣本
是否帶有這些病毒

27
00:01:26,327 --> 00:01:27,841
一天內就可以知道結果

28
00:01:27,865 --> 00:01:30,556
這個預警系統的第二個部分是「連結」

29
00:01:30,580 --> 00:01:31,586
連結所有人

30
00:01:31,600 --> 00:01:35,144
並在整個公共衛生界分享這些資訊

31
00:01:35,752 --> 00:01:37,093
在大多數的流行病爆發中

32
00:01:37,117 --> 00:01:40,545
醫院工作人員透過紙本
或 Excel 檔案分享病例資料

33
00:01:40,545 --> 00:01:41,730
如果做了的話

34
00:01:42,115 --> 00:01:44,683
這使得追蹤發生在
其他地點、時間的爆發

35
00:01:44,707 --> 00:01:46,037
並協調回應

36
00:01:46,061 --> 00:01:47,496
變得非常困難

37
00:01:47,877 --> 00:01:50,982
因此，我們正在開發
雲端系統與行動裝置 APP

38
00:01:51,006 --> 00:01:56,265
用來連結社區衛生工作者、臨床醫生
公共衛生團隊，基本上就是每個人

39
00:01:56,277 --> 00:01:58,455
允許他們上傳數據

40
00:01:58,479 --> 00:02:01,215
執行分析、分享見解

41
00:02:01,239 --> 00:02:04,638
並以即時的方式協調應變和行動計劃

42
00:02:04,864 --> 00:02:07,947
克：這個預警系統的
第三個部分是「授權」

43
00:02:08,462 --> 00:02:11,074
疫情爆發追蹤系統若要成功

44
00:02:11,098 --> 00:02:15,119
我們必須授權就地的第一線衛生工作者

45
00:02:15,143 --> 00:02:16,833
讓他們照顧社區

46
00:02:16,857 --> 00:02:19,037
這需要大量的培訓

47
00:02:19,061 --> 00:02:21,531
我和帕迪斯都非常了解這一點

48
00:02:21,555 --> 00:02:23,422
我們用過去的十年

49
00:02:23,446 --> 00:02:27,413
培訓數百名年輕的
非洲科學家和臨床醫生

50
00:02:27,437 --> 00:02:31,547
在接下來的五年中
我們將培訓另 1,000 名衛生工作者

51
00:02:31,571 --> 00:02:33,897
使用「前哨」檢測工具

52
00:02:33,921 --> 00:02:36,794
並授權他們訓練他們的同事

53
00:02:36,818 --> 00:02:40,332
這樣，我們可以改善
既有的衛生保健系統

54
00:02:40,356 --> 00:02:44,538
並將監控系統與醫療手段整合

55
00:02:45,488 --> 00:02:49,368
[自從在 TED 介紹了他們的
「大膽計劃」，世界已經改變了]

56
00:02:50,773 --> 00:02:53,292
布萊爾·戈德堡：
我們已經開始了，我們正在錄影

57
00:02:53,316 --> 00:02:55,760
今天是 2020 年 4 月 7 日

58
00:02:55,784 --> 00:03:00,867
顯然，我們正處於
由這種新的冠狀病毒所引起的

59
00:03:00,891 --> 00:03:02,653
瘋狂全球疫情的困境之中

60
00:03:02,677 --> 00:03:05,611
你們兩個一起工作很久了

61
00:03:05,635 --> 00:03:08,454
在因應 2014 年的伊波拉危機上

62
00:03:08,478 --> 00:03:11,353
你們真的相當積極

63
00:03:11,377 --> 00:03:13,573
從你們的角度來看，有甚麼感想嗎？

64
00:03:13,597 --> 00:03:16,964
克：埃博拉疫情爆發的差不多六年後

65
00:03:16,988 --> 00:03:19,076
我們真的面臨了另一場危機

66
00:03:19,100 --> 00:03:25,028
但我們好像並未
從上次危機中學到任何東西

67
00:03:25,052 --> 00:03:27,413
真的，對我來說，令人心碎

68
00:03:27,437 --> 00:03:34,035
帕：我認為這全球疫情
向我們展示了我們的準備多麼地不足

69
00:03:34,059 --> 00:03:35,227
世界各地都是如此

70
00:03:35,251 --> 00:03:36,854
二月初，克里斯汀和我們的合作夥伴

71
00:03:36,868 --> 00:03:43,245
一起在我們設在奈及利亞、獅子山
和塞內加爾的醫院為病人做診斷

72
00:03:43,269 --> 00:03:48,789
而美國大多數的州直到很晚才做

73
00:03:48,813 --> 00:03:51,792
這顯示了我們都是同在一艘船上

74
00:03:51,816 --> 00:03:53,942
而且我們落後得很遠

75
00:03:53,966 --> 00:03:57,874
布：所以，這個「前哨」系統很棒

76
00:03:57,898 --> 00:04:00,427
但我知道每個人對這個問題的想法是：

77
00:04:00,447 --> 00:04:02,583
那它對我們當下的情況有什麼作用？

78
00:04:02,601 --> 00:04:05,220
帕：我們之前將「前哨」
描述為全球疫情的預警系統

79
00:04:05,244 --> 00:04:07,090
而目前，我們已經在大流行之中

80
00:04:07,114 --> 00:04:08,358
但最棒的是，實際上，

81
00:04:08,372 --> 00:04:10,880
用來超前部屬

82
00:04:10,900 --> 00:04:13,059
和用來因應疫情的工具是同一個

83
00:04:13,083 --> 00:04:16,728
所以我們已經預備好的所有技術

84
00:04:16,752 --> 00:04:19,377
包括定點照護檢測，多重測試

85
00:04:19,401 --> 00:04:22,811
發現並追蹤不斷變化的病毒

86
00:04:22,835 --> 00:04:26,235
以及將行動裝置 APP 資料
複製到控制板上等技術

87
00:04:26,259 --> 00:04:27,418
都是至關重要的。

88
00:04:27,442 --> 00:04:29,574
克：對我們來說，這是一場戰爭

89
00:04:29,598 --> 00:04:34,679
基本上我們朝著 24 小時內
得到結果的回應時間來努力

90
00:04:34,932 --> 00:04:39,119
這需要我們全天候不停地工作

91
00:04:39,143 --> 00:04:41,352
因此，這是一個非常具有挑戰性的時刻

92
00:04:41,376 --> 00:04:42,550
我們被迫遠離家人

93
00:04:42,574 --> 00:04:44,950
至少我被特許，今天可以見家人

94
00:04:44,974 --> 00:04:47,934
然後明天我還要重回這挑戰中

95
00:04:47,958 --> 00:04:52,382
我的實驗室在非洲大陸
首先定序了第一個 COVID-19 基因組

96
00:04:52,409 --> 00:04:54,440
而且是在 48 小時內完成

97
00:04:54,464 --> 00:04:57,531
這對於非洲大陸來說很具有革命性

98
00:04:57,555 --> 00:05:00,777
我們把資料與全球公共衛生界分享

99
00:05:00,797 --> 00:05:03,042
讓大家都能看到
非洲大陸的病毒長什麼樣子。

100
00:05:03,056 --> 00:05:06,052
我相信利用技術和知識

101
00:05:06,076 --> 00:05:08,185
然後共享這些訊息

102
00:05:08,209 --> 00:05:10,377
我們可以做得更好，然後克服困境

103
00:05:10,401 --> 00:05:12,523
帕：建立「前哨」的想法

104
00:05:12,547 --> 00:05:14,695
就是我們都在彼此之間相互守護

105
00:05:14,719 --> 00:05:15,875
我們都在留意

106
00:05:15,899 --> 00:05:17,359
我們每個人都是哨兵

107
00:05:17,383 --> 00:05:21,292
我們每個人都能夠監控
是什麼讓我們生病

108
00:05:21,316 --> 00:05:23,917
並分享給我們社群裡的其他成員

109
00:05:23,941 --> 00:05:26,966
我認為我衷心希望的

110
00:05:26,990 --> 00:05:29,295
是我們所有人都保持警惕

111
00:05:29,319 --> 00:05:30,855
並互相看顧對方

112
00:05:31,269 --> 00:05:33,606
[帕迪斯·薩貝蒂和克里斯蒂安·哈皮博士]

113
00:05:34,998 --> 00:05:36,153
[獨創的科學家

114
00:05:36,177 --> 00:05:37,933
有勇氣的伙伴

115
00:05:37,957 --> 00:05:39,650
世界英雄]