-
Mă numesc Dr. Moses deGraft-Johnson.
-
Termenul de "tehnologie asistivă"
e definit de către
-
Organizația Mondială a Sănătății,
-
ca fiind un termen generic care
se referă la sistemele și serviciile
-
care sunt legate de livrarea
produselor și serviciilor asistive
-
și scopul acesteia e
de a ajuta oamenii,
-
oferindu-le independență și
promovând bunăstarea generală.
-
Așa cum colegul meu
doar ce ne-a arătat
-
niște inovații interesante,
-
unele dintre inovațiile
cu care suntem familiarizați
-
sunt obiecte foarte simple,
precum aparatele auditive,
-
scaunele cu rotile și protezele.
-
Chiar și ceva simplu precum
organizatorul de medicamente,
-
pentru că acesta e
un dispozitiv folosit
-
și de oamenii fără dizabilități reale.
-
Mama mea foloseşte
organizatorul de medicamente.
-
Astfel, observăm că există
anumite tehnologii asistive care,
-
chiar și indivizii care
nu au nici un fel de dizabilități,
-
le folosesc în viața de zi cu zi.
-
Observăm acest lucru la nivel global
din ce în ce mai mult.
-
Peste un miliard de oameni
au nevoie de cel puțin un produs asistiv.
-
Acum, aceasta este partea
pe care vreau să o aprofundez,
-
deoarece prezintă ocupația mea,
-
și ceea ce am observat recent este că
-
Organizația Mondială a Sănătății
a făcut publice niște date,
-
și astfel am remarcat
o creștere a bolilor necontagioase,
-
care cauzează dizabilități indivizilor.
-
Și una dintre cele mai comune boli
menționate este diabetul.
-
De asemenea, alături de diabet
sunt menționate
-
hipertensiunea și hiperlipidemia
sau mai simplu spus,
-
colesterolul mărit,
obezitatea și fumatul.
-
Ceea ce este interesant e
faptul că aceste cinci variabile
-
sunt cunoscute în medicina cardiovasculară
-
ca fiind cei cinci factori de
risc majori,
-
ce duc la accidente
cardiovasculare.
-
Provoacă ceva numit
placă ateromatoasă.
-
Aceasta placă se formează
în vasele noastre de sânge.
-
Acesta este un exemplu de
arteră coronariană normală a inimii,
-
și putem observa că în timp
produc daune, acumulări,
-
și în cele din urmă ne privează de
perfuzie sau de lipsa fluxului sangvin.
-
Și asta duce la infarcte,
accidente vasculare cerebrale,
-
circulație slabă,
cunoscute sub numele de "P-A-D".
-
În prezent la Institutul Cardiovascular,
-
am realizat o inițiativă numită
„Save a Limb Initiative”.
-
Unul dintre scopurile meu
a fost de cel puțin a limita
-
numărul amputațiilor care
au loc în acea comunitate.
-
Când vedem pacienții care
au aceste tipuri de probleme,
-
primul lucru pe care îl facem
după ce i-am evaluat,
-
se numește ischemia acută a membrului.
-
Îi ducem în sala de operații
și folosim un sistem GE, numit C-ARM.
-
Acest sistem constă în raze X
-
care face poze piciorului,
de la brâu în jos.
-
Injectăm pacientul cu
o substanță de contrast
-
care ne va furniza o imagine,
ceva de genul.
-
Deci, prima imagine de aici...
-
În mod clar nu trebuie să fii doctor
pentru a observa
-
că există o problemă semnificativă aici.
-
Aceasta se numește
arteră femurală superficială.
-
Acesta este vasul de sânge mare
-
care se află între șold și genunchi.
-
Este ca o autostradă
care nu este completă,
-
pentru că lipsește ceva acolo,
exact în mijloc.
-
Deci, acest individ a dezvoltat un blocaj
în acel vas de sânge,
-
care a cauzat o ocluzie totală
-
a fluxului de sânge
care curge pe această parte,
-
care vine din zona buricului
și coboară spre genunchi.
-
Deci, în momentul în care
fotografiem cu sistemul GE,
-
pot vedea acest lucru și
chiar aici pot să...
-
exact cum face și un instalator,
desfundă țevile.
-
Deci, aici aveți un anumit
tip de sistem de apă
-
pe care îl folosesc
pentru a parcurge artera.
-
Și odată ce trec de sistemul de apă,
pe partea asta...
-
Vă voi arăta această poză...
-
Am folosit un sistem numit
dispozitiv de aterectomie jetstream.
-
Acesta este un sistem făcut
de către compania Boston Scientific.
-
Boston Scientific este o companie
de dispozitive medicale,
-
care are sediul în
Maple Grove Minneapolis, Minnesota.
-
Și practic folosim acest dispozitiv
asemenea unui sistem de foraj.
-
La fel ca pe câmpurile petrolifere,
unde forează pământul.
-
Folosim acest sistem peste
acel fir pe care l-am pus în sistem,
-
și putem să trecem peste fir
și să curățăm plăcile care s-au format.
-
Odată ce placa este curățată,
folosim un sistem balon
-
pentru a întinde vasele de sânge,
pentru a-i conferi o deschidere largă,
-
și uneori, odată ce
aceasta rămâne deschisă,
-
dacă rămâne deschise e bine,
dar dacă nu rămâne deschisă
-
are tendința de a se strânge din nou,
-
și atunci avem tendința de a pune
un stent, pentru a o menține deschisă.
-
Deci, în această poză, chiar aici,
această diagramă,
-
observați că am deschis
cu succes o ocluzie totală,
-
am deschis-o și am restabilit
fluxul de sânge la nivelul membrelor.
-
Aceasta este o fotografie
a unui pacient de-al meu.
-
Din păcate, e vorba de un domn
căruia nu i-am putut salva piciorul.
-
Deci, această poză e făcută
la șase săptămâni după amputare.
-
Intervenția e numită BKA,
o amputație sub genunchi.
-
Și menționez adesea că
-
dacă nu sunteți destul de norocos
ca să vă salvez membrul,
-
prefer să fac amputația de la genunchi
în jos decât deasupra genunchiului,
-
pentru că din punct de vedere funcțional,
este mai bine pentru individ,
-
fiindcă putem face ca o proteză de
calitate să i se potrivească perfect,
-
ca ei să revină
la o viață normală,
-
să trăiască și să meargă
ca și când nu s-a întâmplat nimic.
-
Dar operația devine o
provocare uriașă
-
când se efectuează deasupra genunchiului.
-
Este greu de potrivit cuiva
o proteză de calitate,
-
ca aceasta să suporte greutatea.
-
Acesta poartă denumirea de „ciot.“
-
Și avem tendința de a avea
multe nereușite în acest loc.
-
Așa că face ca lucrurile
să fie mai dificile.
-
Din păcate, nu am putut salva
sinusul piciorului acestui bărbat,
-
Au trecut șase săptămâni de la operație,
-
iar acesta este o poză
cu soția dumnealui, după operație.
-
Deci, acesta e tipul
de tehnologie asistivă
-
pe care suntem obișnuiți
să o vedem.
-
În trecut, trebuie să recunosc,
să fiu transparent și sincer cu voi,
-
nu am acordat suficientă
atenție acestor lucruri
-
până când nu l-am întâlnit pe Chet Cooper.
-
Atunci am început să acord
atenție acestor aspecte.
-
Ei sunt chiar în fața noastră,
sunt în jurul nostru,
-
dar noi suntem atât de
ocupați cu traiul zilnic,
-
încât nu mai acordăm atenție
lucrurilor care au loc.
-
Dar aceasta este acum
o parte importantă
-
a ocupației mele de acum, a ceea ce fac.
-
Deci, odată ce am salvat membrul,
-
întrebarea care urmează e:
-
Cum prevenim ca ei să nu
sfârșească precum acest domn?
-
Deci, avem o tehnologie numită SPY.
-
SPY a fost dezvoltat de compania Novadaq,
-
după care a vândut-o companiei Stryker.
-
Stryker e o companie mare
de dispozitive medicale
-
ce face numeroase operații
la coloana vertebrală,
-
pentru oamenii care au probleme
cu spatele sau de genul.
-
Deci, e cam șocant faptul că
au intrat în afaceri de genul acesta.
-
Dar, în orice caz, tehnologia SPY,
-
constă în utilizarea
unui agent fluorescent
-
pe care îl injectăm pacientului,
-
și după ce pacientul a fost supus
procedurii de revascularizare,
-
vin la sediu, îi injectăm
cu agentul fluorescent,
-
permițându-ne astfel
să fixăm această cameră
-
direct pe laba piciorului,
chiar deasupra,
-
și ne furnizează
această imagine termică.
-
Deci, când vedem asta chiar aici,
e o veste bună.
-
De fapt, cu cât roșeața
e mai roșie, cu atât mai bine.
-
Înseamnă că aveți
un flux sangvin foarte bun.
-
Și cu cât zona devine
mai albastră, înseamnă că
-
fluxul de sânge din zona
respectivă e diminuat.
-
Într-o astfel de situație,
știți că aveți o problemă serioasă.
-
Deci, genul acesta de lucruri am făcut
-
pentru oamenii din Miami,
-
pentru oamenii din regiunea Floridei.
-
Și așa am început să fac
același lucru și pentru Ghana.
-
Ghana este foarte interesantă pentru mine,
-
nu numai fiindcă sunt din Ghana,
-
dar și pentru că am rămas impresionat
-
de guvernul Ghanei
în ceea ce privește inițiativa lor,
-
care este puțin
surprinzătoare pentru mine
-
pentru că în acele
părți ale lumii există un stigmat
-
care este asociat indivizilor
sau persoanelor cu dizabilități.
-
Ghana e o țară mică
din Africa de Vest,
-
cu o populaţie de aproximativ
28 de milioane de locuitori.
-
PIB-ul e de aproximativ
130 miliarde de dolari.
-
Acest număr o situează
pe poziția 12 din 52 de țări africane,
-
și este de fapt un model
pentru democrația africană.
-
Este o republică constitițională.
-
Și engleza este
limba oficială a țării.
-
Aproximativ 15% din populația
Ghanei sunt persoane cu dizabilități.
-
În 2006, țara a adoptat
o lege privind dizabilitatea,
-
iar scopul acesteia a fost
-
de a pune capăt discriminării
-
împotriva indivizilor
cu dizabilități din țară.
-
Țara a muncit din greu
-
pentru a îmbunătăți condițiile de viață
-
ale indivizilor care locuiesc acolo.
-
Fundația mea, ceea ce facem noi,
-
este să ne centrăm cu adevărat,
-
pentru că dizabilitățile,
-
există atât de multe cauze
ale dizabilităților,
-
de la boli congenitale
la boli ereditare,
-
și de asemenea dizabilități dobândite.
-
În ceea ce privește
dizabilitățile dobândite
-
ținta mea este asupra
bolilor necontagioase,
-
pentru că acestea se încadrează
în sfera noastră de cunoaștere.
-
Deci, ceea ce am făcut eu
a fost să-mi investesc banii
-
în construirea unui spital.
-
Aceasta este o redare,
o predare a spitalului,
-
Spitalul de cercetare deGraft,
-
și scopul acestui spital
este de a ușura munca
-
pe care am făcut-o
cu succes în nordul Floridei.
-
Avem aici mai multe imagini,
-
și acesta e progresul
curent al spitalului.
-
Așa că sperăm că
până la sfârșitul anului viitor
-
vom termina acest proiect,
-
și atunci vom putea
oferi aceleași servicii
-
pe care le oferim oamenilor din Florida,
-
și celor din Ghana.
-
Vă mulțumesc!
Elena Robe
How can I delete some revisions?