1 00:00:22,365 --> 00:00:26,005 اسمي الدكتور (موسس ديغارافت جونسون) 2 00:00:26,005 --> 00:00:28,363 يعرف مصطلح (التقنية المساعدة) 3 00:00:28,363 --> 00:00:31,073 من قبل منظمة الصحة العالمية 4 00:00:31,563 --> 00:00:35,003 بأنه مصطلح شامل يتضمن 5 00:00:35,003 --> 00:00:37,443 الأنظمة والخدمات المرتبطة ب 6 00:00:37,443 --> 00:00:40,233 توصيل المنتجات المساعدة 7 00:00:40,233 --> 00:00:42,547 والخدمات، والغرض الكامل 8 00:00:42,547 --> 00:00:44,757 لهذا هو مساعدة الأفراد من خلال منحهم 9 00:00:44,757 --> 00:00:46,877 الاستقلالية وتحسين 10 00:00:46,877 --> 00:00:50,347 أوضاعهم والرفاه العام 11 00:00:50,347 --> 00:00:53,447 الآن، وكما عرضت لنا زميلتي للتو 12 00:00:53,447 --> 00:00:57,037 بعض الابتكارات الرائعة للغاية 13 00:00:57,037 --> 00:01:00,047 بعض من هذه الابتكارات 14 00:01:00,047 --> 00:01:02,487 المألوفة جداً بالنسبة لنا هي من أبسط الأشياء 15 00:01:02,487 --> 00:01:04,857 كأجهزة السمع 16 00:01:04,857 --> 00:01:07,027 والكراسي المتحركة و الأطراف الصناعية 17 00:01:07,027 --> 00:01:09,287 شيء بسيط مثل منظم أقراص الدواء 18 00:01:09,287 --> 00:01:11,647 لأنه حتى بالنسبة للأشخاص 19 00:01:11,647 --> 00:01:14,667 الذي لا يعانون إعاقة حقيقية يعدّ شيئاً مفيداً 20 00:01:14,667 --> 00:01:19,597 أتعلمون؟ تستخدم أمي منظّم أقراص الدواء 21 00:01:19,597 --> 00:01:21,427 ووجدنا أن هناك 22 00:01:21,427 --> 00:01:23,487 تقنيات مساعدة 23 00:01:23,487 --> 00:01:25,487 يستخدمها حتى الذين ليس لديهم إعاقة فعلية 24 00:01:25,487 --> 00:01:29,427 ويستخدمونها في حياتهم اليومية 25 00:01:30,677 --> 00:01:32,117 ونشاهد المزيد والمزيد 26 00:01:32,117 --> 00:01:33,355 من هذا التوجه عالمياً: 27 00:01:33,415 --> 00:01:35,475 أكثر من مليار شخص يحتاج لواحد أو أكثر 28 00:01:35,475 --> 00:01:37,485 من المنتجات المساعدة 29 00:01:40,020 --> 00:01:42,190 الآن، هذا الجزء الذي أود حقاً التحدث عنه 30 00:01:43,010 --> 00:01:48,630 لأنه يتحدث فعلياً 31 00:01:48,650 --> 00:01:50,468 عن الذي أفعله لكسب العيش 32 00:01:50,488 --> 00:01:52,908 وما رأيناه مؤخراً 33 00:01:52,928 --> 00:01:55,228 هو أن منظمة الصحة العالمية نشرت بعض 34 00:01:55,258 --> 00:01:58,608 البيانات، وما شاهدناه كان ارتفاعاً 35 00:01:58,608 --> 00:02:01,428 فى الأمراض غير المعدية 36 00:02:01,428 --> 00:02:06,058 التي تؤدي لإصابة الأشخاص بإعاقة 37 00:02:06,058 --> 00:02:09,328 و واحد من أكثر ما ذكر 38 00:02:09,328 --> 00:02:12,518 كان مرض السكري ولكن أيضاً 39 00:02:12,518 --> 00:02:15,908 مع السكري، كان هناك فرط ضغط الدم 40 00:02:15,908 --> 00:02:17,908 وفرط شحميات الدم المعروف أيضاً 41 00:02:17,908 --> 00:02:21,898 بارتفاع الكولسترول، والسمنة والتدخين 42 00:02:22,033 --> 00:02:27,673 من الملفت للنظر أن المتغيرات الخمسة 43 00:02:27,733 --> 00:02:30,813 معروفة أيضاً فى طب القلب والأوعية الدموية 44 00:02:30,853 --> 00:02:33,813 بعوامل الخطر الخمسة الرئيسية 45 00:02:33,813 --> 00:02:36,469 لحدوث مشكلة كبيرة في القلب و والأوعية الدموية 46 00:02:36,469 --> 00:02:40,479 إنها تؤدي إلى ما يسمى اللويحة العصيدية 47 00:02:41,029 --> 00:02:43,869 وذلك عبارة عن تراكم اللويحات 48 00:02:43,869 --> 00:02:46,819 في أوعيتنا الدموية وهذا مثال 49 00:02:47,869 --> 00:02:51,229 على شريان إكليلي طبيعي في القلب 50 00:02:51,229 --> 00:02:55,229 وكما نرى، بمرور الوقت يحدث تلف 51 00:02:55,229 --> 00:02:58,089 وتراكمات وفي النهاية يصبح لدينا نقص 52 00:02:58,089 --> 00:03:00,499 في التروية الدموية أو نقص في تدفق الدم 53 00:03:00,499 --> 00:03:02,489 وهذا ما يؤدي في النهاية إلى نوبات قلبية 54 00:03:02,489 --> 00:03:04,709 وذبحات ودورة دموية ضعيفة 55 00:03:04,709 --> 00:03:07,259 تعرف عادة باسم (بي-إيه-دي) 56 00:03:07,259 --> 00:03:09,459 الآن، في معهد القلب والأوعية الدموية 57 00:03:09,459 --> 00:03:11,219 ما حققناه هو أننا لدينا 58 00:03:11,219 --> 00:03:15,429 مبادرة باسم (مبادرة الحفاظ على الأطراف) 59 00:03:15,949 --> 00:03:19,459 أحد الأشياء التي كنت أهدف لها 60 00:03:19,459 --> 00:03:21,979 هو الحد على أقل تقدير من عمليات البتر 61 00:03:21,979 --> 00:03:25,804 التي كانت تحدث في ذلك المجتمع 62 00:03:26,016 --> 00:03:28,266 حين نرى مرضى لديهم هذا النوع 63 00:03:28,266 --> 00:03:30,306 من المشاكل، أول ما نفعله 64 00:03:30,306 --> 00:03:32,696 بعد تقييم وضعهم هو ما يسمى 65 00:03:32,696 --> 00:03:34,656 نقص تروية الأطراف الشديد 66 00:03:34,656 --> 00:03:36,716 ندخلهم إلى غرفة العمليات ونستخدم 67 00:03:36,716 --> 00:03:40,716 نظام (جي إي) يدعى (سي-آرم) 68 00:03:41,767 --> 00:03:44,177 ما يفعله هو أنه جهاز تصوير بالأشعة 69 00:03:44,177 --> 00:03:46,577 يصور الساق من السرة 70 00:03:46,577 --> 00:03:49,297 نزولاً حتى القدم 71 00:03:49,297 --> 00:03:53,957 نستخدم صبغة لحقن المرضى 72 00:03:54,137 --> 00:03:56,693 ما يعطينا صورة 73 00:03:56,693 --> 00:03:59,153 بهذا الشكل 74 00:03:59,153 --> 00:04:00,913 الصورة الأولى هنا... بالطبع 75 00:04:00,913 --> 00:04:02,813 لا تحتاج أن تكون طبيباً لترى 76 00:04:02,813 --> 00:04:06,493 أن هناك مشكلة كبيرة هنا، هذا يسمى 77 00:04:06,493 --> 00:04:08,473 الشريان الفخذي السطحي 78 00:04:08,473 --> 00:04:10,593 هذا وعاء دموي كبير 79 00:04:10,593 --> 00:04:13,373 يقع بين الورك والركبة 80 00:04:13,373 --> 00:04:15,813 إنه أشبه بطريق سريع غير مستكمل 81 00:04:15,813 --> 00:04:19,053 لأن هناك شيء مفقود هنا 82 00:04:19,143 --> 00:04:20,543 في الوسط تماماً 83 00:04:20,643 --> 00:04:22,747 هذاا الشخص يعاني 84 00:04:22,747 --> 00:04:25,351 من انسداد في ذلك الوعاء الدموي 85 00:04:25,351 --> 00:04:27,961 الذي أدى حتماً إلى انسداد 86 00:04:27,961 --> 00:04:30,471 في حركة تدفق الدم من هذا الجزء 87 00:04:30,471 --> 00:04:32,726 والذي يأتي من منطقة سرة البطن 88 00:04:32,726 --> 00:04:34,446 وينزل إلى الركبة 89 00:04:34,976 --> 00:04:37,296 حالما نأخذ هذه الصورة باستخدام نظام (جي إي) 90 00:04:37,646 --> 00:04:39,736 أتمكن من رؤية هذا، وهنا تماماً 91 00:04:39,736 --> 00:04:43,436 أكون قادراً 92 00:04:43,896 --> 00:04:47,636 كما يفعل السباك، على تسليك الأنابيب 93 00:04:47,896 --> 00:04:51,286 لدينا هنا إذاً نوع محدد من نظام مائي 94 00:04:51,286 --> 00:04:54,876 أستخدمه لعبور الشريان 95 00:04:54,876 --> 00:04:57,296 وحين أمرر النظام المائي 96 00:04:57,566 --> 00:05:01,786 على هذا الجانب، سأريكم هذه الصورة 97 00:05:01,876 --> 00:05:03,967 هنا، أستخدم نظاماً يدعى 98 00:05:03,967 --> 00:05:05,607 جهاز إزالة اللويحة العصيدية 99 00:05:05,607 --> 00:05:08,687 والآن، هذا نظام 100 00:05:08,687 --> 00:05:10,657 صنعته شركة تدعى (بوستن ساينس) 101 00:05:10,657 --> 00:05:12,747 (بوستن ساينتفك) هي شركة أجهزة طبية 102 00:05:12,747 --> 00:05:14,677 يقع مقرها 103 00:05:14,677 --> 00:05:18,927 في (مابل غروف مينابولس) في (مينستوتا) 104 00:05:19,087 --> 00:05:21,277 ونقوم مبدئياً باستخدام 105 00:05:21,277 --> 00:05:23,457 هذا الجهاز، وهو يشبه نظام الحفر 106 00:05:23,457 --> 00:05:27,457 تماماً كما في حقل نفط، يقومون بحفر 107 00:05:27,457 --> 00:05:30,117 الأرض، نستخدم هذا النظام 108 00:05:30,117 --> 00:05:32,564 على هذا السلك الذي وضعته في النظام 109 00:05:32,564 --> 00:05:35,791 ونتمكن من تجاوز السلك وتنظيف 110 00:05:35,791 --> 00:05:38,900 اللويحات التي تشكلت 111 00:05:39,770 --> 00:05:41,830 حين يتم تنظيف اللويحات 112 00:05:41,940 --> 00:05:44,630 نستخدم نظام البالون لتوسيع 113 00:05:44,630 --> 00:05:46,690 الوعاء الدموي وإعطائه اتساعاً عريضاً 114 00:05:46,690 --> 00:05:50,690 وأحياناً حين يكون ما يزال مفتوحاً 115 00:05:50,690 --> 00:05:52,520 إن بقي مفتوحاً فلا بأس 116 00:05:52,600 --> 00:05:55,020 لكن إن لم يبق مفتوحاً وبدا أنه 117 00:05:55,020 --> 00:05:56,620 يتضيق مرة أخرى 118 00:05:56,690 --> 00:05:59,890 حينها يرجح أن نقوم بتركيب دعامة شريانية 119 00:05:59,890 --> 00:06:04,820 لإبقاءه مفتوحاً، في الصورة على اليمين 120 00:06:04,910 --> 00:06:07,408 هذا مخطط، نرى فيه 121 00:06:07,448 --> 00:06:12,488 أننا نجحنا في فتح هذا الانسداد الكامل 122 00:06:12,488 --> 00:06:14,668 وفتحه وإعادة تدفق الدم 123 00:06:14,668 --> 00:06:18,553 مرة أخرى إلى الطرف 124 00:06:22,987 --> 00:06:26,817 هذه صورة حقيقة لواحد من مرضاي 125 00:06:28,217 --> 00:06:30,937 لسوء الحظ، 126 00:06:30,937 --> 00:06:33,140 كان شاباً لم يتمكن من الحفاظ 127 00:06:33,140 --> 00:06:35,660 على ساقه، الصورة بعد 6 أسابيع 128 00:06:35,660 --> 00:06:38,730 من العملية بعد أن أجريت البتر 129 00:06:38,730 --> 00:06:40,860 يدعى هذا (بي كيه إيه) 130 00:06:40,860 --> 00:06:44,930 وهو بتر من أسفل الركبة وأقول مراراً 131 00:06:45,920 --> 00:06:48,619 إن لم يحالفك الحظ بما يكفي 132 00:06:48,619 --> 00:06:50,279 للحفاظ على الطرف، أفضل إجراء 133 00:06:50,279 --> 00:06:53,169 بتر من أسفل الركبة 134 00:06:53,169 --> 00:06:55,949 بدلاً من فوق الركبة 135 00:06:56,709 --> 00:07:00,229 لأن ذلك أفضل من الناحية الوظيفية 136 00:07:00,229 --> 00:07:02,299 بالنسبة للشخص، لأننا تمكنا 137 00:07:02,299 --> 00:07:04,429 من تركيب طرف اصطناعي بشكل جيد جداً 138 00:07:04,429 --> 00:07:06,519 ليتمكن من التعامل مع الأمر 139 00:07:06,519 --> 00:07:08,929 والسير مجدداً وكأن شيئاً لم يكن 140 00:07:08,929 --> 00:07:11,488 لكن التحدي يصبح هائلاً 141 00:07:11,488 --> 00:07:14,698 حين يكون البتر فوق الركبة، ومن الصعب جداً 142 00:07:14,698 --> 00:07:17,138 تركيب طرف اصناعي بشكل جيد 143 00:07:17,138 --> 00:07:20,758 وتحمل الوزن 144 00:07:20,758 --> 00:07:23,458 نسمي هذا "خط الاستئصال" 145 00:07:23,458 --> 00:07:25,488 ويحدث أن تحصل كثير من الانتكاسات 146 00:07:25,488 --> 00:07:27,158 على هذا الخط 147 00:07:27,158 --> 00:07:29,468 هذا يحعل الامور أصعب قليلاً 148 00:07:29,468 --> 00:07:31,436 لذا من سوء الحظ 149 00:07:31,436 --> 00:07:33,826 لم أتمكن من الحفاظ على ساق الرجل 150 00:07:33,906 --> 00:07:38,679 عند إجراء العملية، وهذا هو وزوجته 151 00:07:38,679 --> 00:07:41,239 بعد العملية 152 00:07:41,669 --> 00:07:43,469 هذا إذاً نوع من التقنية المساعدة 153 00:07:43,469 --> 00:07:46,572 التي اعتدنا على رؤيتها. 154 00:07:46,902 --> 00:07:49,262 وفي الماضي، عليّ الإقرار 155 00:07:49,262 --> 00:07:51,502 وعليّ أن أكون واضحاً وصادقاً معكم 156 00:07:51,502 --> 00:07:53,342 لم أكن أنتبه أبداً 157 00:07:53,342 --> 00:07:55,122 لكثير من هذا حتى قابلت (ِشت كوبر) 158 00:07:55,122 --> 00:07:57,102 ذلك حين بدأت حقاً بالتركيز 159 00:07:57,102 --> 00:07:58,432 والانتباه على هذه الأشياء 160 00:07:58,432 --> 00:08:00,592 إنها أمامنا 161 00:08:00,592 --> 00:08:02,752 وحولنا تماماً، لكننا مشغولون 162 00:08:02,752 --> 00:08:04,772 بحياتنا اليومية ولا ننتبه 163 00:08:04,772 --> 00:08:06,952 للأشياء التي تحدث 164 00:08:07,482 --> 00:08:10,224 لكن هذه مشكلة كبيرة وجزء 165 00:08:10,224 --> 00:08:13,574 من عملي الآن ومما أفعل 166 00:08:13,574 --> 00:08:16,244 حالما ننجح بالحفاظ على الطرف 167 00:08:16,244 --> 00:08:18,484 يكون السؤال كيف نمنع 168 00:08:18,484 --> 00:08:21,204 أن ينتهي بهم الحال لمثل حال هذا الشاب 169 00:08:21,204 --> 00:08:25,734 لدينا تقنية تدعى (إس بي واي) 170 00:08:25,734 --> 00:08:28,174 تم تطوير (إس بي واي) 171 00:08:28,174 --> 00:08:30,424 من قبل شركة تسمى (نوفاداك) ثم باعوها 172 00:08:30,424 --> 00:08:31,964 إلى شركة تسمى (سترايكر) 173 00:08:31,964 --> 00:08:34,244 (سترايكر) شركة معدات طبية كبرى 174 00:08:34,244 --> 00:08:36,144 تجري الكثير من جراحات العمود الفقري 175 00:08:36,144 --> 00:08:38,234 لأشخاص يعانون من مشاكل الظهر وما شابه 176 00:08:38,234 --> 00:08:40,324 وكان من الصادم 177 00:08:40,324 --> 00:08:42,434 دخولهم إلى مجال الأوعية الدموية 178 00:08:42,434 --> 00:08:45,894 لكن على كل حال، تقنية (إس بي واي) 179 00:08:45,894 --> 00:08:48,594 ما تفعله هو أنها تستخدم مادة فلورسنت 180 00:08:48,594 --> 00:08:50,744 نقوم بحقنها في المريض 181 00:08:50,744 --> 00:08:54,744 بعد أن يخضع المريض لعملية إعادة التوعّي 182 00:08:54,744 --> 00:08:56,724 تتم المتابعة في العيادة 183 00:08:56,724 --> 00:08:58,704 نحقتهم بمادة الفلورسنت 184 00:08:58,704 --> 00:09:00,814 وما تفعله هو أنها تمكننا 185 00:09:00,814 --> 00:09:02,914 من تركيب هذه الكاميرا على القدم 186 00:09:02,914 --> 00:09:08,384 وفوق الرأس، وتعطينا هذه الصور الحرارية 187 00:09:08,384 --> 00:09:10,972 لذا، حين ترى هذا هنا 188 00:09:10,972 --> 00:09:14,472 هذا خبر جيد كلما كان أكثر احمراراً 189 00:09:14,472 --> 00:09:17,117 كلما كان أكثر احمراراً كان ذلك أفضل 190 00:09:17,537 --> 00:09:18,977 وهذا يعني أن لديك تدفق جيد 191 00:09:18,977 --> 00:09:21,087 وحين تصبح المنطقة زرقاء قليلاً 192 00:09:21,087 --> 00:09:24,277 هذا يعني أن لديك تدفق دم متناقص 193 00:09:24,277 --> 00:09:25,927 في هذه المنطقة 194 00:09:26,577 --> 00:09:31,292 وحين تصبح هكذا، تعلم أن هناك مشكلة حقيقية 195 00:09:35,012 --> 00:09:37,932 إذاً، هذا الشيء 196 00:09:37,932 --> 00:09:40,442 أجريناه لأشخاص في (ميامي) 197 00:09:40,442 --> 00:09:43,032 ولأشخاص في منطقة (فلوريدا) 198 00:09:43,632 --> 00:09:48,442 وبدأت بنقل هذا النوع من الممارسة الطبية 199 00:09:48,712 --> 00:09:50,232 إلى (غانا) 200 00:09:50,382 --> 00:09:53,682 (غانا) ملفتة جداً بالنسبة لي 201 00:09:53,682 --> 00:09:55,968 ليس لأني من (غانا) وحسب 202 00:09:56,988 --> 00:09:59,638 لكنني معجب كثيراً 203 00:09:59,798 --> 00:10:01,488 بحكومة (غانا) من ناحية 204 00:10:01,488 --> 00:10:05,218 مبادراتها والتي تعد نوعاً ما 205 00:10:05,218 --> 00:10:08,368 مفاجئة بالنسبة لي لأنه في تلك الأنحاء 206 00:10:08,368 --> 00:10:11,698 من العالم، هناك وصمة 207 00:10:11,758 --> 00:10:14,308 مرتبطة بالأفراد أو الأشخاص 208 00:10:14,308 --> 00:10:16,128 المصابين بإعاقة 209 00:10:16,128 --> 00:10:18,248 (غانا) دولة صغيرة في غرب إفريقيا 210 00:10:18,248 --> 00:10:20,548 يبلغ تعداد السكان حوالي 28 مليون نسمة 211 00:10:20,548 --> 00:10:24,548 يبلغ الناتج المحلي الإجمالي 130 مليار دولار 212 00:10:24,548 --> 00:10:27,478 هذا يجعلها في المرتبة 12 من 52 213 00:10:27,478 --> 00:10:30,108 بين الدول الإفريقية، وهي المخطط الأولي 214 00:10:30,108 --> 00:10:31,768 للديمقراطية الإفريقية 215 00:10:31,768 --> 00:10:34,008 إنها جمهورية دستورية 216 00:10:34,008 --> 00:10:37,468 واللغة الإنكليزية هي اللغة الرسمية للبلاد 217 00:10:39,098 --> 00:10:41,788 حوالي 15% من سكان (غانا) 218 00:10:41,788 --> 00:10:43,558 هم أشخاص من ذوي الإعاقة 219 00:10:43,558 --> 00:10:47,418 عام 2006، أنفذت البلاد قانون خاص بالإعاقة 220 00:10:48,368 --> 00:10:50,708 وكان الهدف منه 221 00:10:50,708 --> 00:10:54,098 إنهاء التمييز ضد الأفراد 222 00:10:54,568 --> 00:10:57,198 من أصحاب الإعاقة في البلاد 223 00:10:57,768 --> 00:11:00,808 تعمل البلاد وبشكل حثيث 224 00:11:00,898 --> 00:11:03,421 على تحسين الظروف المعيشية 225 00:11:03,421 --> 00:11:05,401 للأفراد الذين يعيشون هناك 226 00:11:05,401 --> 00:11:09,064 في مؤسستي، ما قمنا به 227 00:11:09,064 --> 00:11:12,324 هو أننا نركز حقاً 228 00:11:12,504 --> 00:11:15,074 لأن هناك أسباب كثيرة للإعاقة 229 00:11:16,314 --> 00:11:19,524 من الأمراض الخلقية 230 00:11:19,524 --> 00:11:22,004 إلى الأمراض الوراثية 231 00:11:22,044 --> 00:11:24,714 وأيضاً الأمراض المكتسبة 232 00:11:25,534 --> 00:11:27,774 تركيزي على الأمراض المكتسبة 233 00:11:27,774 --> 00:11:29,984 وعلى الأمراض غير السارية 234 00:11:29,984 --> 00:11:31,994 لأنها في سياق شيء نعرفه 235 00:11:31,994 --> 00:11:34,544 لذا ما فعلته 236 00:11:34,544 --> 00:11:36,694 هو أنني استثمرت أموالي 237 00:11:36,694 --> 00:11:40,774 لبناء مستشفى، هذه إحالة 238 00:11:40,774 --> 00:11:44,504 إحالة للمستشفى (مستشفى ديغارفت البحثي) 239 00:11:44,774 --> 00:11:46,554 والغاية من هذه المستشفى 240 00:11:46,554 --> 00:11:48,334 هي تسهيل العمل 241 00:11:48,334 --> 00:11:50,344 الذي أنجزناه بنجاح باهر في (فلوريدا) 242 00:11:51,364 --> 00:11:53,574 هذه المزيد من الصور 243 00:11:53,624 --> 00:11:56,645 وهذه التقدم الحالي في بناء المستشفى 244 00:11:56,645 --> 00:11:58,685 آمل أنه وعند نهاية العام 245 00:11:58,685 --> 00:12:00,235 سيتم استكمال المشروع 246 00:12:00,235 --> 00:12:02,575 حينها سنتمكن من تقديم نفس 247 00:12:02,575 --> 00:12:05,735 ما نقدمه للأشخاص في (فلوريدا) 248 00:12:06,215 --> 00:12:07,835 في (غانا)، شكراً لكم