Como a realidade aumentada pode mudar o futuro da cirurgia

Se precisam de uma cirurgia, querem que seja a melhor equipa cirúrgica a colaborar no vosso caso, esteja ela onde estiver. Nadine Hachach-Haram, cirurgiã e empresária, está a desenvolver um novo sistema que ajuda cirurgiões a fazer operações em conjunto e forma outros nas novas técnicas — em localidades distantes, usando instrumentos de realidade aumentada. Vejam esse sistema em ação, quando ela contacta um cirurgião no Minnesota, que está a fazer uma operação a um joelho, ao vivo num computador portátil, no palco TED em Nova Orleães, Como Nadine Hachach-Haram diz: "Através de aparelhos simples, em que temos confiança, podemos, na realidade, fazer coisas milagrosas".
(Esta palestra contém imagens de cirurgias).

Segundo as teorias
do desenvolvimento social humano,

estamos hoje a viver
a quarta grande época

do progresso tecnológico,

a Idade da Informação.

A conetividade através da tecnologia
digital é um milagre moderno.

Podemos dizer que quebrou
as barreiras do tempo e do espaço

que separavam as pessoas

e ficou criada uma condição para uma era

em que a informação, as ideias
podem ser partilhadas livremente.

Mas estas importantes realizações
na tecnologia digital

serão de facto o fim do jogo
em termos do que pode ser alcançado?

Penso que não.

Hoje gostaria de partilhar convosco

como eu julgo que a tecnologia digital
nos pode levar a alturas ainda maiores.

Tenho a profissão de cirurgiã

e, enquanto estou aqui hoje
a falar para todos vocês,

há cinco mil milhões de pessoas no mundo
sem acesso a cuidados cirúrgicos seguros.

Cinco mil milhões de pessoas

ou seja, 70% da população mundial

que. segundo a Comissão Lancet
da Organização Mundial de Saúde.

não têm acesso aos procedimentos
cirúrgicos mais simples

quando precisam.

Observemos a Serra Leoa,

um país com seis milhões de pessoas,

onde um estudo recente mostrou
que só há 10 cirurgiões qualificados.

É um cirurgião para 600 000 pessoas.

Os números são assustadores

mas não precisamos de ir tão longe.

Se olharmos para aqui, nos EUA,

um estudo recente relatava
que precisamos

de mais 10 000 cirurgiões até 2030,

só para satisfazer a procura
de procedimentos cirúrgicos rotineiros.

Ao ritmo que temos, não vamos
conseguir atingir este número.

Enquanto cirurgiã, é um problema global
que me preocupa,

preocupa-me muito,

porque tenho visto pessoalmente

como a falta de acesso a cuidados
de saúde seguros e acessíveis

podem arruinar a vida de pessoas comuns.

Se um doente precisa de uma operação

e não há um cirurgião disponível,

só lhe restam opções muito difíceis:

esperar, viajar,

ou desistir da operação.

Então, qual é a resposta?

Muitos de vocês trazem convosco
uma parte da solução:

um "smartphone",
um "tablet", um computador.

Porque, quanto a mim,

a tecnologia das comunicações digitais
tem o poder de fazer muito mais

do que permitir-nos
fazer compras "online",

contactarmos através de plataformas
de redes sociais

e mantermo-nos atualizados.

Tem o poder de nos ajudar a solucionar
alguns dos principais problemas que temos,

como a falta de acesso
a serviços cirúrgicos vitais.

Gostaria, hoje, de partilhar convosco

um exemplo de como acho
que podemos tornar isso possível.

A história da cirurgia
está cheia de conquistas

na forma como a ciência e a tecnologia
conseguiram ajudar os cirurgiões

a enfrentar importantes problemas.

Se recuarmos centenas de anos,

o entendimento da microbiologia

levou ao desenvolvimento
de técnicas antisséticas,

que foram fundamentais para garantir

que os doentes continuavam
vivos depois duma cirurgia.

Séculos depois,

desenvolvemos a cirurgia artroscópica,

que alia a tecnologia em vídeo
com instrumentos de precisão,

tornando a cirurgia menos invasiva.

Mais recentemente, já devem
conhecer a cirurgia robótica.

A robótica traz para a cirurgia
— como a maquinaria moderna de automação —

a ultraprecisão,

a capacidade de executar
procedimentos à escala mais ínfima

com um grau de precisão
que ultrapassa a mão humana.

Mas a cirurgia robótica também
introduziu outra coisa na cirurgia:

a ideia de que um cirurgião

não precisa de estar à cabeceira
do doente para prestar cuidados.

Pode estar a olhar para um ecrã

e dar instruções ao robô,
através de um computador.

Chamamos-lhe cirurgia à distância.

Compete-nos a nós encontrar soluções

que respondam de modo económico
e a grande escala

para que toda a gente,
estejam onde estiverem no mundo

possam ver resolvidos os seus problemas.

E se eu vos disser

que não precisamos
de um robô de um milhão de dólares

para realizar cirurgia à distância?

Basta-nos um telefone,
um "tablet" ou um computador,

uma ligação à Internet,

um colega de confiança no terreno

e um ingrediente mágico:

um "software" colaborativo
de realidade aumentada.

Usando esse "software" colaborativo
de realidade aumentada.

um cirurgião especializado
pode transportar-se virtualmente

para uma clínica qualquer,

usando apenas o seu telefone,
o seu "tablet" ou o seu computador,

e pode visualizar e praticamente
interagir numa operação

desde o início até ao fim,

guiando e orientando um médico local
através do procedimento, passo a passo.

Bem, basta de ser eu a falar nisto.

Gostava de vos mostrar.

Vamos entrar em contacto ao vivo
com o Dr. Marc Tompkins,

um cirurgião ortopédico
na Universidade de Minnesota.

Ele vai realizar uma cirurgia
artroscópica para vocês verem,

tipo laparoscopia, ao joelho.

Vou revelar-vos

que este doente consentiu
que a operação fosse difundida.

Também gostava de assinalar
que, por causa do tempo,

só vamos observar os primeiros passos,

a marcação do doente,

e a identificação de algumas
referências anatómicas.

Alô, Dr. Tompkins, está a ouvir-me?

Dr. Mark Tompkins: Bom dia, Nadine.

Nadine Hachach-Haram: Toda a gente
aqui na Conferência TED diz olá.

Audiência: Olá.

NHH: Ok, Dr. Tompkins,
vamos começar.

Vamos começar com as incisões
que devem ser feitas

de cada lado do tendão patelar.

Se fizer as incisões aqui e aqui,

esperemos que isso
nos permite entrar no joelho.

MT: Ok, vou entrar.

NHH: Ótimo.

Portanto, agora estamos
a entrar na articulação.

Porque é que não damos a volta
e espreitamos o menisco?

MT: Perfeito.

NHH: Ótimo, vemos que há
um pequeno rasgão aqui no menisco

de resto, parece estar tudo bem.

Se der a volta nesta direção

— siga o meu dedo —

podemos espreitar
o ACL e o PCL.

O ACL está aqui,
parece muito saudável,

aqui não há problemas.

Portanto, identificámos
este pequeno rasgão no menisco,

de resto, o fluido em volta
da articulação também parece estar ok.

Ok, obrigada Dr. Tompkins,
obrigada pelo seu tempo.

Vou deixá-lo prosseguir.

Um bom dia para si. Adeus.

(Aplausos)

Espero que, através
desta simples demonstração,

tenha conseguido ilustrar
o poder desta tecnologia.

E quero sublinhar que não estava a usar
nenhum equipamento especial,

apenas o meu computador portátil
e uma simples "webcam".

Estamos habituados a usar
tecnologia digital

para comunicar pela voz,
por texto e por vídeo,

mas a realidade aumentada
torna as coisas muito mais profundas,

permite que duas pessoas
interajam virtualmente

de forma idêntica à forma
como colaborariam em pessoa.

Poder mostrar a alguém
o que queremos que se faça,

ilustrar e demonstrar
e fazer gestos,

é muito mais poderoso
do que simplesmente falar.

Também se torna num ótimo
instrumento de ensino,

porque aprende-se melhor
através da experiência direta.

Como é que isto está
a fazer diferença no mundo?

No meu hospital universitário,

estamos a usar isto para apoiar
hospitais locais distritais

e proporcionar cirurgia do cancro da pele
e tratamento de traumas.

Agora, os doentes têm acesso
aos cuidados a nível local.

Reduz o tempo de viagem,
melhora o acesso

e poupa dinheiro.

Já começou a ser usado por enfermeiras
em tratamento de ferimentos

e em acompanhamento
de doentes em ambulatório.

Mais recentemente, foi excitante,

foi usado para apoiar um cirurgião
numa extração de um rim canceroso.

Gostava de vos mostrar
um vídeo muito breve.

Desculpem-me alguns aspetos macabros.

(Vídeo)

Ok. Mostre-me outra vez.

OK. Observe aqui.

Aqui é a parte superior do tumor.

Ok.

Tem 3 cm de profundidade,
Devem ser bem uns 3 cm.

Sim, sim.

Então, precisa de uma margem de 3,,5

Vou mostrar-lhe, na mesma,

e diga-me o que é que acha.

NHH: Também já se usa esta tecnologia
a uma escala global

e uma das histórias
mais emocionantes que recordo

é da cidade de Trujillo,
no norte de Lima, no Peru,

onde esta tecnologia foi usada
para apoiar a cirurgia

do lábio leporino e do palato
em crianças.

crianças de bairros pobres
que não tinham acesso ao seguro de saúde.

Nesta cidade, havia um hospital
com uma cirurgiã

a trabalhar arduamente
para prestar estes cuidados,

a Dra. Soraya.

A Dra. Soraya debatia-se
com as necessidades prementes

da população local,

para além de não ter formação
específica para este procedimento.

Com a ajuda
duma instituição de beneficência,

pusemo-la em contacto
com um cirurgião da Califórnia

e, usando esta tecnologia,
ele pôde orientá-la e aos seus colegas

através do procedimento, passo a passo.

guiando-os, treinando-os
e ensinando-os.

Ao fim de poucos meses,

eles já conseguiam realizar
mais 30% das operações

cada vez com menos complicações.

Agora, a Dra. Soraya e a sua equipa
realizam estas operações

com autonomia, competência e confiança.

Recordo uma citação de uma mãe que disse:

"Esta tecnologia deu
à minha filha o seu sorriso ".

Para mim, é este o verdadeiro poder
desta tecnologia.

A beleza é que ela quebra barreiras.

transcende todas
as dificuldades tecnológicas.

Interliga as pessoas.
Democratiza o acesso.

O "wi-fi" e a tecnologia móvel
estão a crescer rapidamente

e vão desempenhar um papel
na expansão dos implantes cirúrgicos.

Já foi usada em zonas de conflito
onde há um risco considerável

em arranjar cirurgiões especializados
em certos locais.

Num mundo em que há
mais telemóveis

do que seres humanos,

tem, de facto, um alcance global.

Temos um longo caminho a percorrer

antes de resolvermos o problema

de fazer cirurgias
a cinco mil milhões de pessoas.

Infelizmente, ainda há pessoas
que não têm acesso à Internet.

Mas as coisas estão a mudar
rapidamente na direção certa.

O potencial para a mudança está ali.

A minha equipa e eu estamos
a aumentar a nossa pegada global

e estamos a começar a ver
o potencial desta tecnologia.

Através da tecnologia digital

através de aparelhos simples,
em que temos confiança,

através de aparelhos do futuro,

podemos, na realidade,
fazer coisas milagrosas.

Obrigada.

(Aplausos)