Por que COVID-19 está nos afetando agora, e como nos prepararmos para o próximo surto
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0:01 - 0:05Quero começar falando um pouco
sobre minhas qualificações -
0:05 - 0:06para apresentar este assunto,
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0:06 - 0:11porque, sendo bem sincera,
vocês não deveriam escutar -
0:11 - 0:15uma opinião sobre COVID-19
de uma pessoa só porque ela é idosa. -
0:15 - 0:16(Risos)
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0:16 - 0:20Trabalho com saúde global
há cerca de 20 anos, -
0:20 - 0:25e sou especialista em sistemas de saúde
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0:25 - 0:29e no que acontece quando esses sistemas
sofrem choques graves. -
0:29 - 0:31Também trabalhei
em jornalismo de saúde global. -
0:31 - 0:35Escrevi sobre saúde global e biossegurança
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0:35 - 0:38para jornais e meios
de comunicação on-line -
0:38 - 0:40e publiquei um livro alguns anos atrás
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0:40 - 0:44sobre as principais ameaças à saúde global
que enfrentamos no planeta. -
0:44 - 0:48Apoiei e liderei esforços de epidemiologia
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0:48 - 0:52que iam de avaliação
de centros de tratamento de ebola -
0:52 - 0:56a análise da transmissão da tuberculose
em unidades de saúde -
0:56 - 0:59e preparação para a gripe aviária.
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0:59 - 1:02Sou mestre em saúde internacional.
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1:03 - 1:05Não sou médica nem enfermeira.
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1:05 - 1:09Minha especialidade não é cuidar
de pacientes individuais, -
1:09 - 1:13é analisar populações e sistemas de saúde,
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1:13 - 1:16o que acontece quando as doenças
se movem em grande escala. -
1:17 - 1:21Se fosse para classificar fontes
de conhecimento em saúde global -
1:21 - 1:24numa escala de um a dez,
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1:24 - 1:27sendo "um" para uma pessoa aleatória
que reclama no Facebook, -
1:27 - 1:31e "dez" pra Organização Mundial da Saúde,
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1:31 - 1:35eu diria que vocês talvez possam
me colocar como "sete" ou "oito". -
1:35 - 1:37Levem isso em consideração
enquanto falo com vocês. -
1:39 - 1:40Vou começar com o básico aqui,
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1:40 - 1:46porque acho que isso se perdeu
no ruído da mídia em torno de COVID-19. -
1:48 - 1:50COVID-19 é um coronavírus.
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1:50 - 1:54Os coronavírus são um subconjunto
específico de vírus -
1:54 - 1:58com algumas características
únicas como vírus. -
1:58 - 2:01Eles usam RNA em vez de DNA
como material genético, -
2:01 - 2:05e sua superfície é coberta de pontas,
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2:05 - 2:07que são usadas para invadir células.
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2:08 - 2:11Essas pontas são a coroa do coronavírus.
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2:12 - 2:16COVID-19 é conhecido
como um novo coronavírus, -
2:16 - 2:20porque, até dezembro,
conhecíamos apenas seis coronavírus. -
2:20 - 2:22COVID-19 é o sétimo.
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2:22 - 2:23É novo para nós,
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2:23 - 2:26acabou de ser sequenciado e batizado.
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2:26 - 2:27Por isso, é novo.
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2:28 - 2:32Se vocês se lembram da SARS,
síndrome respiratória aguda grave, -
2:32 - 2:34ou da MERS,
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2:34 - 2:36síndrome respiratória do Oriente Médio,
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2:36 - 2:38elas são coronavírus
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2:38 - 2:41e são chamadas de síndromes respiratórias,
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2:41 - 2:44porque é isso o que os coronavírus fazem:
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2:44 - 2:46vão para os pulmões;
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2:46 - 2:48não induzem vômito,
sangramento pelos olhos -
2:48 - 2:50nem causam hemorragia;
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2:50 - 2:51vão para os pulmões.
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2:53 - 2:55COVID-19 não é diferente.
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2:55 - 2:59Causa uma série de sintomas respiratórios
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2:59 - 3:02que vão de tosse seca e febre
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3:02 - 3:05até pneumonia viral fatal.
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3:05 - 3:07Essa série de sintomas
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3:07 - 3:12é uma das razões pelas quais tem sido
tão difícil rastrear esse surto. -
3:12 - 3:17Muitas pessoas pegam COVID-19,
mas de um modo muito suave. -
3:17 - 3:21Os sintomas são tão leves
que elas nem procuram um médico. -
3:21 - 3:23Elas não ficam registradas no sistema.
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3:23 - 3:27As crianças, em particular,
são menos afetadas por COVID-19, -
3:27 - 3:29algo pelo qual todos devemos agradecer.
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3:32 - 3:34Os coronavírus são zoonóticos,
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3:34 - 3:37ou seja, são transmitidos
de animais para pessoas. -
3:37 - 3:40Alguns coronavírus, como COVID-19,
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3:40 - 3:42também são transmitidos
de pessoa para pessoa. -
3:42 - 3:46Os que são transmitidos de pessoa
para pessoa vão mais rápido e mais longe, -
3:46 - 3:48assim como COVID-19.
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3:48 - 3:51É muito difícil se livrar
de doenças zoonóticas, -
3:51 - 3:54pois elas têm um hospedeiro animal.
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3:54 - 3:57Um exemplo é a gripe aviária,
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3:57 - 4:00que pode ser abolida
de animais criados em fazendas, -
4:00 - 4:02de perus e patos,
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4:02 - 4:07mas que continua retornando todos os anos,
trazida a nós por pássaros selvagens. -
4:07 - 4:08Não ouvimos muito sobre ela,
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4:08 - 4:11pois a gripe aviária não é transmitida
de pessoa para pessoa, -
4:11 - 4:15mas temos surtos em granjas
todos os anos no mundo todo. -
4:17 - 4:21É mais provável que COVID-19
tenha passado de animais para pessoas -
4:21 - 4:23num mercado de animais selvagens
em Wuhan, na China. -
4:25 - 4:27Agora vamos para as partes menos básicas.
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4:28 - 4:32Esse não é o último grande surto
que vamos presenciar. -
4:32 - 4:36Haverá mais surtos e epidemias.
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4:36 - 4:39Não é uma probabilidade; é um fato.
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4:40 - 4:43É o resultado do modo
como nós, seres humanos, -
4:43 - 4:45interagimos com nosso planeta.
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4:45 - 4:48Escolhas humanas nos levam a uma posição
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4:48 - 4:51em que veremos mais surtos.
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4:51 - 4:53Parte disso se trata da mudança climática
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4:53 - 4:58e de como um clima quente torna o mundo
mais favorável a vírus e bactérias, -
4:58 - 5:01mas também diz respeito
ao modo como invadimos -
5:01 - 5:04os últimos lugares selvagens
de nosso planeta. -
5:05 - 5:08Quando queimamos e devastamos
a floresta tropical amazônica -
5:08 - 5:10para poder ter solo barato para pecuária,
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5:10 - 5:14quando a última mata africana
é convertida em fazendas, -
5:14 - 5:19quando animais selvagens na China
são caçados até a extinção, -
5:19 - 5:22os seres humanos entram em contato
com populações selvagens -
5:22 - 5:25com as quais nunca tiveram contato antes,
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5:25 - 5:28e essas populações
têm novos tipos de doenças: -
5:28 - 5:32bactérias, vírus, coisas para as quais
não estamos preparados. -
5:33 - 5:34Os morcegos, em particular,
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5:34 - 5:37têm um talento para hospedar doenças
que podem infectar pessoas, -
5:37 - 5:40mas não são os únicos
animais que fazem isso. -
5:41 - 5:45Enquanto continuarmos a tornar
nossos locais remotos menos remotos, -
5:45 - 5:47os surtos continuarão chegando.
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5:49 - 5:54Não podemos impedir os surtos
com quarentena ou restrições de viagem. -
5:54 - 5:56Esse é o primeiro impulso de todos:
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5:56 - 6:00impedir que as pessoas se movam
e que esse surto aconteça. -
6:00 - 6:05Mas o fato é que é muito difícil
implementar uma boa quarentena. -
6:05 - 6:08É muito difícil implantar
restrições de viagem. -
6:08 - 6:12Mesmo os países que fizeram
investimentos sérios em saúde pública, -
6:12 - 6:14como os EUA e a Coreia do Sul,
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6:14 - 6:16não conseguem implementar
esse tipo de restrição -
6:16 - 6:19com rapidez suficiente
para impedir um surto imediatamente. -
6:19 - 6:23Há razões logísticas e médicas para isso.
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6:23 - 6:25Se analisarmos COVID-19,
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6:25 - 6:27neste momento, parece
que pode haver um período -
6:27 - 6:30em que estamos infectados
e não apresentamos sintomas, -
6:30 - 6:32que é de até 24 dias.
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6:32 - 6:36As pessoas andam por aí com esse vírus,
sem apresentar sintomas. -
6:36 - 6:38Não vão ficar em quarentena.
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6:38 - 6:40Ninguém sabe que precisam
ficar em quarentena. -
6:43 - 6:47Também há alguns custos reais
para quarentena e restrições de viagem. -
6:48 - 6:50Os seres humanos são animais sociais
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6:50 - 6:53e resistem quando se tenta
segurá-los num lugar -
6:53 - 6:54e quando se tenta separá-los.
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6:55 - 6:58Vimos no surto de ebola
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6:58 - 7:01que, assim que se implementa
uma quarentena, -
7:01 - 7:03as pessoas começam a tentar evitá-la.
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7:03 - 7:07Se pacientes individuais souberem que há
um protocolo de quarentena rigoroso, -
7:07 - 7:09podem não procurar atendimento médico
-
7:09 - 7:13porque têm medo do sistema de saúde
ou não podem pagar -
7:13 - 7:16e não querem se separar
da família e dos amigos. -
7:16 - 7:20Quando políticos e funcionários do governo
sabem que vão ficar em quarentena, -
7:20 - 7:22se falarem de surtos e casos,
-
7:22 - 7:24podem ocultar informações
-
7:24 - 7:27por medo de acionar
um protocolo de quarentena. -
7:28 - 7:31É claro que esses tipos
de evasão e desonestidade -
7:31 - 7:35são exatamente o que dificulta
o rastreamento de um surto de doença. -
7:37 - 7:41Podemos melhorar em quarentenas
e restrições de viagem, e devemos, -
7:41 - 7:43mas não é nossa única opção
-
7:43 - 7:46nem a melhor para lidar
com essas situações. -
7:47 - 7:52A maneira real de longo prazo
para tornar os surtos menos graves -
7:52 - 7:55é criar o sistema de saúde global
-
7:55 - 7:57para apoiar as principais funções
da assistência médica -
7:57 - 8:00em todos os países do mundo,
-
8:00 - 8:02para que todos os países,
mesmo os mais pobres, -
8:02 - 8:06consigam identificar e tratar rapidamente
novas doenças infecciosas -
8:06 - 8:07à medida que surjam.
-
8:08 - 8:13A China recebeu muitas críticas
por sua resposta a COVID-19, -
8:13 - 8:15mas o fato é:
-
8:15 - 8:17e se COVID-19 tivesse surgido no Chade,
-
8:18 - 8:21que tem 3,5 médicos
para cada 100 mil pessoas? -
8:22 - 8:25E se tivesse surgido
na República Democrática do Congo, -
8:25 - 8:29que acabou de liberar seu último
paciente de ebola do tratamento? -
8:29 - 8:31A verdade é que países assim
-
8:31 - 8:34não têm recursos para responder
a uma doença infecciosa, -
8:34 - 8:35nem para tratar pessoas
-
8:35 - 8:39e informar sobre ela com rapidez
suficiente para ajudar o resto do mundo. -
8:41 - 8:46Conduzi uma avaliação de centros
de tratamento de ebola na Serra Leoa. -
8:46 - 8:49O fato é que os médicos
locais da Serra Leoa -
8:49 - 8:52identificaram a crise do ebola
muito rapidamente. -
8:52 - 8:55Primeiro como um vírus hemorrágico
perigoso e contagioso -
8:55 - 8:57e depois como o próprio ebola.
-
8:57 - 9:02Mas, após a identificação,
não tinham recursos para responder. -
9:02 - 9:04Não tinham médicos
nem camas de hospital suficientes -
9:04 - 9:07e não tinham informações suficientes
sobre como tratar o ebola -
9:07 - 9:10ou implementar controle de infecções.
-
9:11 - 9:16Onze médicos morreram
de ebola na Serra Leoa. -
9:16 - 9:19O país só tinha 120
quando a crise começou. -
9:20 - 9:21Por outro lado,
-
9:21 - 9:25o Dallas Baylor Medical Center
conta com mais de mil médicos. -
9:27 - 9:29Esses são os tipos de desigualdades
que matam pessoas. -
9:29 - 9:32Primeiro, matam os pobres
quando os surtos começam, -
9:32 - 9:36e depois matam pessoas do mundo todo
quando os surtos se espalham. -
9:37 - 9:39Se quisermos realmente
desacelerar esses surtos -
9:39 - 9:41e minimizar o impacto deles,
-
9:41 - 9:44precisamos garantir
que todos os países do mundo -
9:44 - 9:47consigam identificar novas doenças,
-
9:47 - 9:48tratá-las
-
9:48 - 9:51e informar sobre elas para que possam
compartilhar informações. -
9:52 - 9:56COVID-19 será um fardo enorme
para os sistemas de saúde -
9:57 - 10:00e também revelou
algumas fragilidades reais -
10:00 - 10:02em nossas cadeias de suprimento
de saúde global. -
10:02 - 10:07Sistemas de pedidos "just in time"
são ótimos quando as coisas vão bem, -
10:07 - 10:11mas, em tempos de crise,
significa que não temos reservas. -
10:11 - 10:14Se um hospital, ou um país,
-
10:14 - 10:17ficar sem máscaras faciais
ou equipamentos de proteção individual, -
10:18 - 10:21não haverá um grande armazém com caixas
aonde podemos ir para obter mais. -
10:21 - 10:25Será preciso solicitar mais ao fornecedor,
esperar que os produzam -
10:25 - 10:28e que enviem, geralmente, da China.
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10:28 - 10:33Isso é um atraso no momento em que é
mais importante avançar rapidamente. -
10:33 - 10:37Se estivéssemos perfeitamente
preparados para COVID-19, -
10:37 - 10:41a China teria identificado
o surto com maior rapidez. -
10:41 - 10:45Ela estaria preparada para prestar
assistência às pessoas infectadas -
10:45 - 10:47sem ter que construir prédios novos.
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10:47 - 10:50Teria compartilhado informações
fidedignas com os cidadãos -
10:50 - 10:55para que não víssemos rumores malucos
se espalhando nas mídias sociais da China. -
10:55 - 10:58E teria compartilhado informações
com as autoridades de saúde global, -
10:58 - 11:01para que estas pudessem avisar
aos sistemas nacionais de saúde -
11:01 - 11:03e se preparassem para quando
o vírus se espalhasse. -
11:04 - 11:05Os sistemas nacionais de saúde
-
11:05 - 11:09conseguiriam então estocar
o equipamento de proteção necessário -
11:09 - 11:13e treinar profissionais de saúde
no tratamento e controle de infecções. -
11:13 - 11:17Teríamos protocolos baseados na ciência
para o que fazer quando acontecem eventos, -
11:17 - 11:20como no caso de transatlânticos
com pacientes infectados. -
11:20 - 11:24Teríamos informações fidedignas
enviadas a pessoas de toda parte, -
11:24 - 11:28para que não presenciássemos incidentes
embaraçosos e vergonhosos como xenofobia, -
11:28 - 11:33como pessoas de aparência asiática
sendo atacadas nas ruas da Filadélfia. -
11:33 - 11:38Mas, mesmo com tudo isso,
ainda teríamos surtos. -
11:39 - 11:42As escolhas que fazemos
sobre como ocupamos este planeta -
11:42 - 11:43tornam isso inevitável.
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11:44 - 11:48Até termos um consenso de especialistas
sobre COVID-19, será assim: -
11:49 - 11:51aqui nos EUA e no mundo todo,
-
11:51 - 11:54vai piorar antes de melhorar.
-
11:54 - 11:59Estamos vendo casos de transmissão humana
que não são de retorno de viagens, -
11:59 - 12:01mas que simplesmente
acontecem na comunidade. -
12:01 - 12:03E estamos vendo pessoas
infectadas com COVID-19 -
12:03 - 12:07quando nem mesmo sabemos
de onde veio a infecção. -
12:07 - 12:09São sinais de um surto que está piorando,
-
12:09 - 12:12não de um surto sob controle.
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12:14 - 12:17É deprimente, mas não é surpreendente.
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12:18 - 12:22Especialistas em saúde global,
ao falar sobre o cenário de novos vírus, -
12:22 - 12:25analisam esse cenário.
-
12:25 - 12:28Todos esperávamos escapar facilmente,
-
12:28 - 12:31mas, quando especialistas
falam sobre planejamento viral, -
12:31 - 12:35esse é o tipo de situação e a maneira
como eles esperam que o vírus se mova. -
12:37 - 12:40Quero concluir aqui
com alguns conselhos pessoais. -
12:41 - 12:42Lavem as mãos.
-
12:42 - 12:45Lavem muito as mãos.
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12:45 - 12:48Sei que vocês já lavam muito as mãos,
pois têm bons hábitos de higiene, -
12:48 - 12:50mas lavem as mãos ainda mais.
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12:50 - 12:54Estabeleçam dicas e rotinas
para lavar as mãos. -
12:54 - 12:57Lavem as mãos toda vez
que entrarem num prédio e saírem dele. -
12:57 - 13:01Lavem as mãos quando entrarem
numa reunião e saírem dela. -
13:01 - 13:03Façam rituais baseados
na lavagem das mãos. -
13:04 - 13:06Higienizem seu telefone celular.
-
13:06 - 13:10Vocês o seguram com as mãos sujas
e não lavadas o tempo todo. -
13:10 - 13:12Sei que o levam para o banheiro com vocês.
-
13:12 - 13:14(Risos)
-
13:15 - 13:17Portanto, higienizem seu telefone
-
13:17 - 13:20e considerem não usá-lo
com tanta frequência em público. -
13:20 - 13:23Que tal usarem o Instagram
e outros aplicativos apenas em casa? -
13:25 - 13:26Não toquem o rosto.
-
13:27 - 13:29Não esfreguem os olhos.
-
13:29 - 13:30Não roam as unhas.
-
13:30 - 13:32Não limpem o nariz no dorso da mão.
-
13:32 - 13:34Não façam isso de qualquer forma,
porque é nojento. -
13:34 - 13:36(Risos)
-
13:36 - 13:38Não usem máscara facial.
-
13:38 - 13:41Máscaras faciais são para doentes
e profissionais de saúde. -
13:41 - 13:45Se você estiver doente,
a máscara facial retém a tosse e o espirro -
13:45 - 13:48e protege as pessoas ao seu redor.
-
13:48 - 13:49E se você for profissional de saúde,
-
13:49 - 13:51a máscara facial é um instrumento
-
13:51 - 13:54de um conjunto chamado
equipamento de proteção individual, -
13:54 - 13:57para ser usado para você prestar
assistência ao paciente -
13:57 - 13:58e não ficar doente.
-
13:58 - 14:01Se você for uma pessoa saudável,
que usa uma máscara facial, -
14:01 - 14:04ela só deixa o rosto suado.
-
14:04 - 14:05(Risos)
-
14:05 - 14:07Deixem as máscaras nas lojas
-
14:07 - 14:10para médicos, enfermeiras e doentes.
-
14:11 - 14:14Se você achar que tem
sintomas de COVID-19, -
14:14 - 14:16fique em casa, ligue para seu médico
para obter conselhos. -
14:17 - 14:23Se você for diagnosticado com COVID-19,
lembre-se de que geralmente é muito leve. -
14:23 - 14:24E, se você for fumante,
-
14:24 - 14:27agora é o melhor momento possível
para parar de fumar. -
14:28 - 14:29Se você for fumante,
-
14:29 - 14:32agora é sempre o melhor momento
possível para parar de fumar. -
14:32 - 14:35Mas, se você for fumante
e estiver preocupado com COVID-19, -
14:35 - 14:39garanto que parar é absolutamente
a melhor coisa que você pode fazer -
14:39 - 14:43para se proteger
dos piores impactos de COVID-19. -
14:45 - 14:47COVID-19 é algo assustador
-
14:47 - 14:52numa época em que praticamente
todas as notícias parecem assustadoras. -
14:52 - 14:57E há muitas opções ruins,
mas atraentes para lidar com isso: -
14:57 - 15:02pânico, xenofobia,
agorafobia, autoritarismo, -
15:02 - 15:05mentiras simplificadas demais
que nos fazem pensar -
15:05 - 15:09que ódio, fúria e solidão
são a solução para surtos. -
15:09 - 15:13Mas não são, elas apenas
nos tornam menos preparados. -
15:13 - 15:18Há também um conjunto chato,
mas útil, de opções -
15:18 - 15:20que podemos usar em resposta a surtos:
-
15:20 - 15:24melhorar a assistência médica,
aqui e em todo lugar; -
15:24 - 15:27investir em infraestrutura de saúde
e vigilância de doenças -
15:27 - 15:29para sabermos quando
novas doenças surgirão; -
15:29 - 15:32criar sistemas de saúde em todo o mundo;
-
15:32 - 15:34fortalecer nossas cadeias de suprimentos
-
15:34 - 15:37para que estejam preparadas
para emergências; -
15:37 - 15:39e melhorar a educação
-
15:39 - 15:44para que possamos falar sobre surtos
de doenças e a matemática do risco -
15:44 - 15:46sem pânico cego.
-
15:47 - 15:49Precisamos ser guiados
pela igualdade aqui, -
15:49 - 15:51porque, nesta situação,
como em tantas outras, -
15:51 - 15:55a igualdade é, na verdade,
de nosso próprio interesse. -
15:56 - 15:58Muito obrigada por me escutarem hoje,
-
15:58 - 16:03e permitam-me ser a primeira a lhes pedir:
lavem as mãos ao saírem do recinto. -
16:03 - 16:05(Aplausos)
- Title:
- Por que COVID-19 está nos afetando agora, e como nos prepararmos para o próximo surto
- Speaker:
- Alanna Shaikh
- Description:
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Qual é a origem do novo coronavírus, como ele se espalhou tão rápido, e o que vem a seguir? Alanna Shaikh, especialista em saúde global e bolsista TED, compartilha as percepções dela sobre o surto, acompanha a disseminação de COVID-19, discute por que as restrições de viagens não são eficazes e destaca as mudanças médicas necessárias em todo o mundo para nos prepararmos para a próxima pandemia. "Precisamos garantir que todos os países do mundo consigam identificar novas doenças e tratá-las", diz ela.
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 16:19