Kodėl COVID-19 puola mus ir kaip pasirengti sekančiam protrūkiui

Iš kur atsirado koronavirusas, kodėl jis taip greit išplito ir kas laukia mūsų ateityje? Pasaulinės sveikatos ekspertė ir TED bendradarbė Alanna Shaikh dalinasi savo įžvalgomis apie COVID-19 paplitimo eigą, pasakoja, kodėl kelionių apribojimai nėra veiksmingi ir įvardina kokių pokyčių reikia imtis pasauliniu mastu siekiant pasiruošti sekančiai pandemijai. Ji sako:" Turime užtikrinti, kad kiekviena pasaulio šalis būtų pajėgi identifikuoti ir gydyti naujas ligas".

Norėčiau pradėti nuo savo kvalifikacijos

ir jums prisistatyti,

nes kalbant atvirai,

nereiktų klausytis bet ko nuomonės

apie COVID-19.

(Juokas)

Dirbu pasaulinės sveikatos srityje 20 metų

ir mano specialybė yra sveikatos sistemos

ir kas įvyksta, kai sveikatos sistemos

patiria stiprų šoką.

Teko dirbti pasaulio sveikatos žurnaliste:

rašiau apie sveikatą, biosaugumą

laikraščiams ir tinklapių portalams.

Taip pat prieš keletą metų išleidau knygą

apie pasaulio sveikatos
didžiąsias grėsmes.

Padėjau ir vadovavau epidemiologų darbe

pradedant Ebolos gydymo centrų vertinimu

iki tyrimo, kaip plinta tuberkuliozė

gydymo įstaigose.

ir pasirengimui paukščių gripui.

Esu tarptautinės sveikatos magistrė.

Aš nesu nei daktarė, nei slaugytoja.

Pacientų priežiūra nėra
mano specializacija.

Mano specializacija nagrinėti
populiacijas ir sveikatos sistemas,

ir kas vyksta, kai ligos masiškai plinta.

Jei vertintume pasaulinės
sveikatos šaltinių

patikimumą skalėje nuo 1 iki 10,

1 – besiskundžiantis žmogus Facebook'e,

o 10 – Pasaulinė Sveikatos Organizacija,

manau, galėtume mane priskirti prie 7 ar 8

Turėkit tai omeny, kai kalbėsiu

Pradėsiu nuo esminių, nepastebėtų dalykų

žiniasklaidos triukšme dėl COVID-19.

Taigi, COVID-19 yra koronavirusas.

Koronavirusai – tam tikras virusų pogrupis

turintis išskirtinių virusinių savybių.

Jų genetinė medžiaga – RNR, o ne DNR

ir viruso paviršius spygliuotas.

Jų spygliai naudojami įsiveržti į ląstelę.

Šie spygliukai yra koronaviruso karūna.

COVID-19 yra žinomas kaip naujas virusas,

nes iki gruodžio žinojom 6 koronavirusus.

COVID-19 yra septintas.

Mums tai yra nauja.

Ką tik susiformavo jo genų seka

ir neseniai įgavo vardą.

Štai kodėl jis naujas.

Jei pamenat SŪRS [SARS] –

sunkų ūminį respiracinį sindromą,

arba MERS,

Artimųjų Rytų kvėpavimo sindromą,

tai buvo korona virusai.

Jie abu vadinami kvėpavimo sindromais,

nes būtent taip koronavirusai veikia –

jie keliauja į jūsų plaučius.

Jie nesukels vėmimo ar akių kraujosrūvų

Jie nesukels kraujoplūdžio.

Jie renkasi jūsų plaučius.

COVID-19 nesiskiria nuo jų.

Jis sukelia įvairius kvėpavimo negalavimus

pradedant karščiavimu ir sausu kosuliu

iki pat mirtino plaučių uždegimo.

Dėl šių plataus spektro simptomų,

išties, labai sunku susekti šį protrūkį.

Dauguma suserga švelnia COVID-19 forma, ir

dėl lengvų simptomų nesikreipia į medikus.

Jie net nesiregistruoja sistemoje.

Ypatingai lengvai COVID-19 serga vaikai,

už ką turim būti labai dėkingi.

Koronavirusai yra zoonotiniai –

plinta nuo gyvūnų žmogui.

Tokie kaip COVID-19 – nuo žmogaus žmogui.

Plitimas nuo žmonių –
greitesnis, platesnis

lygiai taip pat, kaip ir COVID-19.

Atsikratyti zoonotinėm ligom ypač sunku,

kadangi jos turi gyvūnų rezervuarą.

Vienas iš pavyzdžių yra paukščių gripas,

išnaikinamas fermose tarp ančių, kalakutų,

bet kasmet grįžta su laukiniais paukščiais

Apie tai nėra daug kalbama,

nes paukščių gripas neplinta tarp žmonių,

bet kasmet yra protrūkiai paukščių fermose

visame pasaulyje

Tikėtina, žmogus gavo COVID-19 iš gyvūnų

laukinių gyvūnų turguje Uhane Kinijoje.

Na o dabar ne tokia paprasta dalis.

Tai ne paskutinis toks didelis protrūkis.

Tikrai bus daugiau protrūkių ir epidemijų.

Be jokios abejonės. Tai garantuota.

Tai yra rezultatas to, kaip mes, žmonės,

elgiamės su savo planeta.

Žmogiški pasirinkimai veda mus prie to,

kad tikrai matysim daugiau protrūkių.

Iš dalies tai yra dėl klimato kaitos,

kad šiltesnis klimatas yra puiki terpė

virusams ir bakterijoms.

Ir dėl paskutinių laukinių vietų naikinimo

išdeginant ir išariant Amazonės miškus,

kad įgytume pigių sklypų ūkininkavimui,

Kai Afrikos krūmynai bus paversti ūkiais,

išmedžioti laukiniai gyvūnai Kinijoje,

žmonės susidurs su laukine populiacija,

su kuria jiems nėra tekę kontaktuoti.

Tie gyvūnai turės naujų ligų:

bakterijų, virusų – kam ęsame nepasiruošę.

Ypatingai šikšnosparniai

yra užkrečiamų žmogui ligų nešiotojai.

Tačiau jie nėra vieninteliai gyvūnai.

Jei ir toliau naikinsim laukines vietas,

protrūkiai ir toliau vėl kartosis.

Karantinas, kelionių apribojimai nepadės.

Tai pirmas dalykas, ko visi griebiasi:

„Sustabdykim žmonių judėjimą ir protrūkį“.

Tiesą sakant, sunku laikytis karantino.

Iš tiesų sunku nustatyti kelionių ribojimą

Net šalys daug investavę į

sveikatos apsaugą

tokios kaip JAV ir Pietų Korėja,

neįveda apribojimų pakankamai greitai,

kad iškart staigiai sustabdytų protrūkį.

Dėl logistinių ir medicininių priežasčių.

Jei pažiūrėtumėme į COVID-19 dabar,

atrodo esate užsikrėtę, bet be simptomų.

Tai gali tęstis iki 24 dienų.

Taigi žmonės vaikštinėja ir viruso nėra.

Karantino nėra. Niekas nežino, kad reikia.

Karantinas ir kelionių apribojimai brangu.

Žmonės yra socialiniai gyvūnai

ir priešinasi, kai bandai juos sulaikyti

ir kai bandai juos išskirti.

Matėm tai per Ebolos protrūkio karantiną.

Žmonės pradėjo jo nesilaikyti.

Pacientai žino griežtą karantino protokolą

ir galimai nevyks pas medikus,

nes bijo medicinos sistemos ar neišsimokės

ir nenori atsiskirti nuo šeimos, draugų.

Politikai, valstybės pareigūnai,

jei sužino apie karantiną,

kalbant apie protrūkius ir susirgimus,

gal nuslėps faktus bijodami karantino.

Žinoma, būtent tokie įsibrovimai ir melas

apsunkina ligos protrūkio sekimą.

Galim ir turim laikytis apribojimų geriau,

bet tai ne vienintelė, geriausia išeitis

tvarkantis su tokiomis situacijomis.

Realus būdas ilgainiui
mažinti protrūkius –

sukurti pasaulinę sveikatos sistemą

ir globaliai remti

pagrindines sveikatos priežiūros funkcijas

kad visos šalys, net ir nepasiturinčios

galėtų nustatyti ir išgydyti ligas greitai

joms tik atsiradus.

Kinija sulaukė daug kritikos dėl

atsako į COVID-19

O kas jei COVID-19 būtų kilęs Čade, kur

100 000 žmonių tenka trys su puse daktarų.

O kas jei tai būtų kilęs Konge,

kur ką tik išgydytas paskutinis

Ebolos pacientas?

Iš tiesų tokios šalys neturi išteklių,

kad reaguotų į infekcinį susirgimą –

negydo žmonių ir nepraneša
apie jį greitai,

kad padėtų likusioms
pasaulio šalims.

Vadovavau Ebolos gydymo
centrų įvertinima

Siera Leonėje

ir faktas, kad daktarai Siera Leonėje

identifekavo Ebolos krizę labai greitai:

pirmiausiai kaip pavojingą, užkrečiamą

hemoraginį virusą

ir tuomet kaip Ebolą.

Bet ją nustačius, nebuvo išteklių atsakui.

Jiems trūko daktarų, ligoninių lovų,

ir pakankamai žinių apie Ebolos gydymą

ar infekcijos kontrolės įgyvendinimą.

11 daktarų mirė nuo Ebolos Siera Leonėje.

Krizei prasidėjus, šalyje buvo tik 120.

Palyginimui,

Dalaso Baylor Medicinos Centre dirba

virš 1000 gydytojų.

Tokia nelygybė pražudo žmones.

Pirmiausiai, pražudo neturtinguosius,

vėliau dėl to miršta žmonės
visame pasaulyje

kai protrūkis išplinta.

Jei tikrai norim sulėtint šiuos protrūkius

ir sumažinti jų poveikį,

turim užtikrint, kad kiekviena šalis

turi pajėgumų identifekuoti naujas ligas,

gydyti jas

ir apie jas informuoti ir skleisti žinias.

COVID-19 bus našta sveikatos sistemoms.

COVID-19 taip pat atskleidė silpnas vietas

pasaulinėje sveikatos grandinėje.

Užsakymai „pačiu laiku“,
„lean“ sistema geri,

kai viskas yra gerai,

bet krizės metu tai reiškia –
nėra rezervų.

Jeigu ligoninėje arba šalyje

baigiasi kaukės arba apsaugos priemonės,

nėra jokio sandėlio kur galime paimti dar.

Jūs turite daugiau užsakyti iš tiekėjų,

turite laukti, kol jie pagamins ir atveš,

dažniausiai iš Kinijos.

Reikia laiko, o svarbiausia veikt greitai.

Jei būtumėm idealiai pasiruošę COVID-19,

Kinija būtų nustačiusi protrūkį greičiau.

Jie būtų pasiruošę rūpintis ligoniais

ir nebūtų reikėję statyt naujų pastatų.

Jie būtų sąžiningai informavę gyventojus

ir nebūtų pasklidę beprotiški gandai

Kinijos socialinėje žiniasklaidoje.

Ir jie būtų pasidalinę informacija,

kad informuoti pasaulio sveikatos sistemas

kad pradėti ruoštis viruso išplitimui.

Tuomet šalys būtų galėję prikaupti atsargų

jiems būtinų apsauginių priemonių,

apmokyti medicinos darbuotojus gydyti

ir suvaldyt infekciją.

Turėtume mokslu paremtus protokolus
kaip veikti,

kai kruiziniame laive yra užsikrėtusių.

Turėtumėm tikrą informaciją

prieinamą visiems ir visur

ir nematytumėm gėdingų ksenofobijos atvejų

kai azijiečiai užpuolami Filadelfijoje.

Bet net ir visą tai turėdami,

vistiek sulauktumėm protrūkių.

Dėl mūsų pasirinkimų kaip gyvenam žemėje

tai tampa neišvengiama.

Bendra ekspertų nuomonė dėl COVID-19,

čia Amerikoje ir pasaulyje,

situacija tikrai blogės prieš pagerėjimą.

Matome, kad nekeliavę žmonės užsikrečia,

tai tiesiog vyksta bendruomenėje,

ir matom žmones užsikrėtusius COVID-19

ir nenutuokiam, iš kur atkeliavo užkratas.

Tai yra blogėjančio protrūkio požymiai,

tai nėra gerėjančio protrūkio ženklas.

Tai kelia liūdesį, tačiau tai nestebina.

Pasaulinės sveikatos ekspertai

kalbėdami apie naujų virusų scenarijus,

štai yra vienas iš šių scenarijų.

Visi tikėjomės lengvai susitvarkyti,

bet kai ekspertai kalba
apie viruso planavimą

jie tikisi būtent tokio plitimo šiuo metu.

Noriu užbaigti keletu asmeninių patarimų.

Plaukite savo rankas.

Dažnai plaukite rankas.

Žinau, plaunatės rankas, nesat nevalyvi,

bet plaukitės rankas dar dažniau.

Nusistatykit priminimus ir įpročius.

Plaukit rankas kaskart įeinant

ir išeinant iš pastato.

Plaukit rankas prieš susirinkimą ir po jo.

Susikurkit rankų plovimo ritualus.

Dezinfekuokite savo telefoną.

Nuolat liečiate telefoną neplautom rankom.

Žinau, kad nešatės jį į tualetą.

(Juokas)

Dezinfekuokit telefoną ir nenaudokit

taip dažnai viešose vietose

Gal TikTok, Instagram naudokite tik namie?

Nesilieskit prie veido.

Netrinkite akių.

Nekramtykite nagų.

Nesišluostykit nosies į rankovę.

Turiu omeny, nedarykit taip, nes šlykštu

(Juokas)

Nedėvėkite kaukių.

Kaukės – ligoniams ir medikams.

Sergant kaukė sulaiko kosulį ir čiaudulį

ir apsaugo aplinkinius šalia jūsų

Ir jei esate medicinos darbuotojas,

kaukė yra viena iš daugelio priemonių

sudarančių asmeninį apsauginį rinkinį,

kuriuo esat apmokytas naudotis ir

suteikt pagalbą

ir nesusirgtumėt patys.

Jei esat eilinis sveikas žmogus su kauke,

jūsų veidas tiesiog suprakaituos.

(Juokas)

Palikit kaukes vaistinėse

daktarams ir slaugytojams ir ligoniams.

Jei manot, kad turite COVID-19 simptomų,

likit namie, paskambinkit savo gydytojui.

Jei jums diagnozavo COVID-19, atsiminkit,

dažniausiai bus švelni forma.

Ir jei esate rūkalius,

dabar pats geriausias laikas mesti rūkyti.

Turiu omenyje, jei rūkote

dabar yra visada geriausias laikas mesti.

Bet, jei rūkot ir jaudinatės dėl COVID-19,

garantuoju, mest yra pati geriausia mintis

apsisaugant nuo baisiausių
COVID-19 padarinių.

COVID-19 yra baisus,

net laikotarpyje, kai visos naujienos
ganėtinai baugios,

Yra daug neteisingų, bet priimtinų būdų

kaip reaguoti:

panika, ksenofobija, agorafobija,

autoritarizmas

per daug paprasti melai verčia mus manyti,

kad neapykanta, įsiūtis, vienatvė

yra protrūkių sprendimas.

Bet taip nėra.

Jie daro mus mažiau pasiruošusiais.

Taipogi yra nuobodūs, bet naudingi būdai

naudotini kaip atsakas protrūkių metu:

sveikatos apsaugos gerenimas
čia ir visur kitur

investicijos į sveikatos infrastruktūrą

ir ligų sekimą

tam, kad žinotume, kada ateina nauja liga,

sveikatos sistemų kūrimas
visame pasaulyje,

tiekimo grandinių analizė ir stiprinimas,

kad jos būtų pasiruošusios nelaimėms.

ir geresnis išsilavinimas,

kad sugebėtumėm kalbėti apie protrūkį ir

rizikos matematiką

be jokios aklos panikos.

Turim vadovautis nešališkumu,

nes šioj situacijoj, kaip ir daugely kitų,

nešališkumas išties yra mūsų pačių naudai.

Ačiū labai, kad šiandien išklausėt manęs

ir ar galiu būti pirmoji sakanti jums:

nusiplaukit rankas išeidami iš teatro.

(Aplodismentai)