0:00:01.143,0:00:03.390
我跟各位講一個故事。

0:00:04.048,0:00:05.731
我要講的這個故事

0:00:05.751,0:00:09.816
是關於我們所能想像最致命的[br]消費性產品是怎麼出現的。

0:00:10.413,0:00:12.530
這產品就是香菸。

0:00:12.572,0:00:15.104
只有香菸這種消費性產品

0:00:15.128,0:00:17.113
按照預期使用，

0:00:17.691,0:00:21.671
有一半的長期使用者，[br]在往後的生活中過早死亡。

0:00:22.347,0:00:23.943
但這個故事也是關於

0:00:23.963,0:00:27.022
我們在食品及藥物管理局[br]所做的努力，

0:00:27.046,0:00:29.450
明確來說，我們的努力

0:00:29.474,0:00:32.354
是為了創造未來的香菸，

0:00:32.649,0:00:37.278
這種香菸不再讓人成瘾。

0:00:37.740,0:00:41.522
很多人認為，菸草問題或抽菸問題

0:00:41.546,0:00:43.284
在美國已經解決了，

0:00:43.308,0:00:47.394
因為在過去四、五十[br]年間有很大的進展，

0:00:47.411,0:00:50.254
不論是消費面上[br]或普及面上皆是如此。

0:00:50.278,0:00:51.601
的確如此；

0:00:52.205,0:00:55.357
抽菸比率達到史上的低點。

0:00:55.673,0:00:58.474
成人是如此，孩子也是如此。

0:00:59.339,0:01:01.913
也的確，那些繼續抽菸的人

0:01:02.149,0:01:04.783
每天所抽的香菸數

0:01:04.807,0:01:06.746
也是史上最低。

0:01:08.035,0:01:11.389
但若我告訴各位菸草製品的使用，

0:01:11.960,0:01:17.001
主要是因為吸入[br]一手菸和二手菸

0:01:18.030,0:01:20.958
在這個國家中，仍是可預防疾病

0:01:20.978,0:01:23.323
和死亡的主要成因，你們怎麼想？

0:01:24.196,0:01:25.540
這是真的。

0:01:26.988,0:01:30.498
若我告訴各位，因此而死亡的人數

0:01:30.518,0:01:33.619
比過去都還要多，你們怎麼想？

0:01:33.956,0:01:35.411
這也是真的。

0:01:36.903,0:01:40.990
每年因抽菸而死亡的人數[br]超過酒精、愛滋病、車禍、

0:01:41.014,0:01:44.330
非法藥物、謀殺，[br]及自殺通通加在一起。

0:01:45.154,0:01:46.737
每年皆如此。

0:01:47.979,0:01:49.874
2014 年，

0:01:51.177,0:01:53.191
美國前任的醫務總監發表了

0:01:53.211,0:01:56.855
關於抽菸和健康的[br]五十週年醫務總監報告。

0:01:58.133,0:02:01.863
該報告提高了抽菸[br]造成的年死亡人數，

0:02:01.887,0:02:04.537
因為抽菸相關疾病的清單

0:02:04.561,0:02:06.042
變得更長了。

0:02:06.066,0:02:08.260
現在，根據保守估計，

0:02:08.284,0:02:12.937
抽菸每年造成四十八萬美國人死亡。

0:02:13.414,0:02:16.318
這些死亡都是可以避免的。

0:02:16.811,0:02:20.033
我們要如何了解像這樣的統計數字？

0:02:20.057,0:02:22.701
在這次大會中，我們聽到好多內容

0:02:22.725,0:02:27.090
都是關於個體、個人的經驗。

0:02:27.114,0:02:29.788
我們要如何從全體人民層級[br]來處理這個問題：

0:02:29.812,0:02:32.783
每年有四十八萬個母親、

0:02:32.807,0:02:35.820
父親、姐妹、兄弟、

0:02:35.840,0:02:37.347
阿姨、叔叔

0:02:37.371,0:02:40.746
因為菸草而造成不必要的死亡？

0:02:42.329,0:02:45.424
想想看，若根據這樣的軌道，

0:02:45.448,0:02:46.967
未來會是怎樣的？

0:02:47.274,0:02:49.140
簡單計算一下：

0:02:49.831,0:02:54.498
從五年前，五十週年[br]醫務總監報告發表之後，

0:02:54.522,0:02:57.154
這個恐怖的統計數字提高之後，

0:02:57.244,0:02:59.265
才只到世紀中期——

0:02:59.857,0:03:05.158
美國就有超過一千七百萬人的[br]死亡是可以避免的，

0:03:05.371,0:03:09.122
他們的死因是使用菸草製品，[br]且主要是香菸。

0:03:09.855,0:03:11.803
醫務總監的結論是

0:03:12.620,0:03:15.935
在 2014 年會有五百六十萬名

0:03:15.955,0:03:18.908
還活著的美國孩子，

0:03:19.309,0:03:23.737
將來會因為香菸而提早死亡。

0:03:24.301,0:03:26.459
五百六十萬個孩子。

0:03:27.783,0:03:32.387
這是個重大的公共健康問題，[br]對所有人而言皆是如些，

0:03:32.411,0:03:34.708
但對我們食品及藥物管理局

0:03:34.732,0:03:38.261
以及菸草製品中心的[br]管理者而言更是如此。

0:03:38.411,0:03:40.236
我們能做些什麼？

0:03:40.752,0:03:45.480
我們能做什麼，來反轉[br]這疾病和死亡的軌道？

0:03:46.942,0:03:49.663
我們有一份很有趣的指南，

0:03:50.193,0:03:53.466
來協助解決這類問題：

0:03:53.726,0:03:56.805
我們所知道的香菸是怎麼形成的？

0:03:56.942,0:04:01.192
菸草和香菸公司的真實本質是什麼？

0:04:01.650,0:04:06.100
在過去未受控管的市場上，[br]這個產業的行為模式是什麼？

0:04:06.325,0:04:07.826
而我們的指南

0:04:08.071,0:04:12.735
來自過去菸草業的內部機密文件。

0:04:13.015,0:04:14.872
跟我一起坐上

0:04:14.896,0:04:17.792
菸草業文件的時光機器。

0:04:19.150,0:04:20.595
1963 年，

0:04:21.612,0:04:25.715
也就是醫務總監終於斷定尼古丁

0:04:25.735,0:04:29.999
和香菸會讓人成癮的二十五年前。

0:04:30.067,0:04:34.337
在 1998 年醫務總監報告[br]發表之前完全沒有這回事。

0:04:35.062,0:04:36.918
1963 年，

0:04:37.451,0:04:42.792
是 1964 年史上第一份[br]醫務總監報告發表的前一年。

0:04:44.688,0:04:46.783
我記得 1964 年。

0:04:46.807,0:04:50.695
我不記得醫務總監報告，[br]但我記得 1964 年。

0:04:50.695,0:04:53.307
當時我是在紐約[br]布魯克林長大的孩子。

0:04:53.532,0:04:55.590
在那時，

0:04:55.590,0:04:59.287
美國幾乎兩名成年人中[br]就有一名會抽菸。

0:05:00.094,0:05:03.257
當時我的雙親都抽菸抽得很兇。

0:05:04.177,0:05:07.366
菸品使用是非常正常的，

0:05:07.390,0:05:10.320
正常到——且這不是北卡羅萊納、[br]維吉尼亞，或肯塔基，

0:05:10.344,0:05:12.167
這是布魯克林——

0:05:12.828,0:05:16.379
正常到我們在工藝課時[br]還會為父母做煙灰缸。

0:05:16.403,0:05:18.680
（笑聲）

0:05:19.970,0:05:22.883
我做的煙灰缸很爛，[br]但確實是煙灰缸。

0:05:22.907,0:05:24.573
（笑聲）

0:05:24.597,0:05:27.310
正常到我還記得

0:05:27.510,0:05:30.492
在我們房子和其他房子的門廳

0:05:30.516,0:05:32.770
會有一碗散裝香菸，

0:05:32.794,0:05:36.762
當作是朋友來訪時的歡迎表示。

0:05:37.609,0:05:40.702
好，回到 1963 年。

0:05:41.204,0:05:45.276
當時，布朗與威廉姆森菸草公司[br]是美國的第三大菸草公司，

0:05:45.296,0:05:47.136
該公司的頂尖律師寫道：

0:05:47.136,0:05:48.835
「尼古丁會成癮。」

0:05:48.855,0:05:52.769
「所以，我們做的是銷售尼古丁——[br]成癮性藥物——的生意。」

0:05:53.184,0:05:54.524
這聲明很不簡單，

0:05:54.548,0:05:56.664
有說和沒說的資訊都同樣不簡單。

0:05:56.779,0:05:59.124
他沒說他們做的是香菸生意。

0:05:59.124,0:06:00.840
沒有說他們做的是菸草生意。

0:06:00.840,0:06:04.125
他說他們做的是銷售尼古丁的生意。

0:06:05.267,0:06:07.125
1972 年，菲利普莫里斯說：[br]（菲利普莫里斯是世上最大的菸草公司）

0:06:07.149,0:06:08.870
「香菸不是產品，」

0:06:08.894,0:06:10.346
「而是包裝。」

0:06:10.712,0:06:12.312
「產品是尼古丁。」

0:06:12.768,0:06:16.856
「一包香菸是裝有一天份[br]尼古丁的儲存容器。」

0:06:16.880,0:06:21.385
「香菸則是發放一單位劑量[br]尼古丁的配藥器。」

0:06:22.055,0:06:24.891
我們等下會再來談這種劑量的說法。

0:06:25.906,0:06:27.787
1972 年，R.J. 雷諾茲說：[br]（雷諾茲煙草公司的創始人）

0:06:27.811,0:06:31.350
「在某種意義上，菸草產業[br]可以被視為是隸屬於製藥業底下，

0:06:31.374,0:06:35.178
專門化、高度儀式化，[br]以及風格化的一部分。

0:06:35.180,0:06:38.002
菸草製品以獨特的方式[br]包裝及傳送尼古丁，

0:06:38.026,0:06:41.325
尼古丁是一種強效藥物，[br]會造成多種心理效應。」

0:06:41.764,0:06:44.867
在當時，且持續了數十年，

0:06:44.891,0:06:47.522
該產業都公開完全否認成癮性，

0:06:47.546,0:06:49.679
也完全否認造成死亡。

0:06:50.163,0:06:52.360
但他們知道菸草生意的本質是什麼。

0:06:52.768,0:06:54.276
而且，經常

0:06:54.300,0:06:57.941
就會出現和香菸有關的[br]健康恐慌被公諸於世，

0:06:57.965,0:06:59.689
數十年前就有了。

0:06:59.989,0:07:01.923
該產業怎麼回應？

0:07:02.330,0:07:06.522
在這個過去並沒有受到規範的[br]市場上，他們的反應是什麼？

0:07:06.657,0:07:08.517
回到三○年代，

0:07:08.911,0:07:11.990
是在廣告上大量使用醫生

0:07:12.100,0:07:15.926
與其他健康照護專業人士的畫像

0:07:15.950,0:07:18.378
來傳遞安心保證的訊息。

0:07:18.617,0:07:20.252
這是「好彩」的廣告，

0:07:20.276,0:07:22.688
好彩是三○年代[br]很有名的香菸品牌：

0:07:22.712,0:07:27.010
〔20,679 位醫生說：[br]『好彩香菸比較沒有刺激性』。〕

0:07:27.322,0:07:30.135
〔保護你的喉嚨，對抗刺激物，〕

0:07:30.155,0:07:31.524
〔對抗咳嗽。〕

0:07:31.548,0:07:33.990
（笑聲）

0:07:34.014,0:07:35.572
我們會笑，

0:07:35.895,0:07:37.641
但當時就是這種廣告

0:07:37.665,0:07:40.493
在傳遞安心保證的健康訊息。

0:07:40.680,0:07:43.914
快轉到五○、六○、七○年代。

0:07:44.220,0:07:46.943
同樣的，也是沒有規範的時代，

0:07:47.196,0:07:51.505
我們接下來會看到的是[br]產品的改良和產品設計，

0:07:51.719,0:07:54.621
用以回應當時對健康方面的擔憂。

0:07:55.664,0:07:59.200
這是健牌香菸的微粒體濾嘴。

0:07:59.200,0:08:03.811
如果可以算是創新的話，[br]這裡的創新是有濾嘴的香菸。

0:08:04.395,0:08:06.077
〔完全的抽菸之樂，〕

0:08:06.101,0:08:09.125
〔加上已證明是史上[br]最偉大的健康保護。〕

0:08:10.244,0:08:12.839
這個產品的吸菸者並不知道，

0:08:13.196,0:08:15.220
他們的醫生並不知道，

0:08:15.141,0:08:16.905
政府並不知道，

0:08:17.324,0:08:20.820
這種濾嘴是用石棉填塞的——

0:08:20.844,0:08:21.900
（驚訝聲）

0:08:21.924,0:08:24.638
當抽菸者在抽這種[br]有濾嘴的香菸時，

0:08:24.662,0:08:27.178
他們仍然會吸入化學物質和煙，

0:08:27.202,0:08:29.425
而且我們已知這些東西和癌症、

0:08:29.445,0:08:31.641
肺部疾病，及心臟疾病有關，

0:08:31.665,0:08:34.098
他們也會吸下石棉纖維。

0:08:34.112,0:08:35.136
（驚訝聲）

0:08:36.236,0:08:38.791
在六○和七○年代，

0:08:38.815,0:08:42.339
所謂的創新是清淡型香菸。

0:08:43.490,0:08:46.969
這是當時很常見的品牌—真實牌。

0:08:47.477,0:08:50.914
而且這是醫務總監報告[br]開始釋出之後的事。

0:08:50.938,0:08:53.247
各位可以看見她臉上的擔憂神情。

0:08:53.271,0:08:54.583
〔考量我所聽到的資訊，

0:08:54.607,0:08:57.403
我決定不是戒菸[br]就是抽真實牌香菸。

0:08:57.427,0:08:59.057
我抽真實牌香菸。〕

0:08:59.077,0:09:00.395
（笑聲）

0:09:00.419,0:09:03.115
〔低焦油、低尼古丁的香菸。〕

0:09:03.385,0:09:05.301
接著，上面寫「考慮看看吧」。

0:09:05.325,0:09:08.407
下面還有用小字寫著

0:09:08.627,0:09:11.507
焦油和尼古丁的相關數字。

0:09:12.333,0:09:14.452
清淡型香菸是什麼？

0:09:15.474,0:09:17.164
它背後是什麼原理？

0:09:18.474,0:09:20.902
這張圖說明了所謂的

0:09:20.936,0:09:23.730
「濾嘴通風」這種產品改良設計。

0:09:24.128,0:09:25.787
這並不是放大的真實濾嘴。

0:09:25.811,0:09:27.001
這只是張圖，

0:09:27.025,0:09:28.936
讓各位可以看見濾嘴上有

0:09:28.956,0:09:31.248
一排一排用雷射打穿的通風孔。

0:09:31.327,0:09:33.210
如果去看真實的香菸，

0:09:33.210,0:09:34.535
很難看見這些孔。

0:09:34.831,0:09:37.277
這個產品的所有專利資訊都顯示

0:09:37.297,0:09:40.001
通風孔與濾嘴脣端之間

0:09:40.021,0:09:42.164
應該有十二公釐的距離。

0:09:42.188,0:09:43.736
這是什麼原理？

0:09:44.458,0:09:46.696
香菸會被插入一台機器中。

0:09:47.950,0:09:50.291
機器會開始抽那根香菸，

0:09:50.315,0:09:52.752
並記錄焦油和尼古丁的量。

0:09:53.061,0:09:54.791
當機器在抽菸時，

0:09:54.815,0:09:57.696
外部的空氣會通過這些通風孔，

0:09:58.284,0:10:02.196
讓通過香菸的煙被稀釋。

0:10:02.220,0:10:04.106
所以，當機器在抽菸時，

0:10:04.331,0:10:06.724
實際遞送的焦油和尼古丁

0:10:06.748,0:10:08.745
會比一般的香菸更少。

0:10:09.975,0:10:11.697
菸草業知道

0:10:11.784,0:10:14.985
人類抽菸和機器抽菸不一樣。

0:10:15.713,0:10:17.779
人類怎麼抽這種香菸？

0:10:18.816,0:10:20.416
手指要放在哪裡？

0:10:20.440,0:10:21.680
（低語聲）

0:10:21.704,0:10:23.303
嘴脣會放在哪裡？

0:10:23.474,0:10:24.966
我剛說過專利有提到

0:10:24.990,0:10:28.014
通風孔和接觸嘴脣端之間[br]要有十二公釐的距離。

0:10:28.038,0:10:30.276
抽菸者根本不知道那裡有通風孔，

0:10:30.300,0:10:34.147
但在手指和嘴脣之間，[br]通風孔被堵住了。

0:10:34.505,0:10:38.397
當通風孔被堵住，[br]它就不再是清淡型香菸。

0:10:38.807,0:10:40.339
結果發現，其實，

0:10:40.363,0:10:44.105
在清淡型香菸中的尼古丁量[br]和一般香菸一樣多。

0:10:44.125,0:10:45.852
差別是在外在。

0:10:46.313,0:10:49.559
但一旦你把外在的東西阻擋住了，

0:10:49.583,0:10:51.275
它就是一般的香菸。

0:10:52.821,0:10:55.832
十年前的六月，國會[br]讓食品及藥物管理局

0:10:55.856,0:10:57.331
來管理菸草製品。

0:10:57.355,0:10:59.680
所以在一開始時各位才會[br]聽到那些統計數據，

0:10:59.704,0:11:04.529
說明香菸對疾病及死亡的重大影響。

0:11:04.754,0:11:06.782
我們也相當注意

0:11:06.806,0:11:10.666
香菸如何扮演藥物[br]遞送裝置的角色，

0:11:10.690,0:11:14.248
以及香菸遞送尼古丁的驚人效率。

0:11:14.272,0:11:15.757
咱們來看看。

0:11:16.844,0:11:19.060
當人在吸菸時，

0:11:19.629,0:11:22.836
吸入的尼古丁就會在不到十秒鐘之內

0:11:22.860,0:11:24.669
向上進入大腦。

0:11:25.252,0:11:26.728
不到十秒鐘。

0:11:27.300,0:11:28.778
向上進入大腦，

0:11:29.053,0:11:31.918
大腦中有所謂的「菸鹼受體」。

0:11:32.929,0:11:34.404
它們在那裡……

0:11:34.428,0:11:35.726
等待著。

0:11:35.945,0:11:39.207
用菲利普莫里斯公司[br]文件上的說法，它們是在等

0:11:39.231,0:11:41.579
下一口「單位劑量的尼古丁」。

0:11:43.252,0:11:45.806
各位在外面看到的抽菸者，

0:11:45.942,0:11:47.831
和其他抽菸者聚擠在一起，

0:11:47.855,0:11:49.171
在冷天，

0:11:49.363,0:11:50.625
在風中，

0:11:50.649,0:11:52.342
在雨中可以看到，

0:11:52.366,0:11:54.620
這些人就是感到渴望，

0:11:54.644,0:11:57.342
可能還有戒斷的症狀。

0:11:58.564,0:12:01.515
那些戒斷的症狀是這些受體

0:12:01.549,0:12:04.289
發送給身體的一種化學訊息，

0:12:04.313,0:12:06.143
這訊息是「餵我！」

0:12:08.490,0:12:14.338
而這個可以在不到十秒[br]就遞送藥物的產品

0:12:15.230,0:12:19.960
竟然是種非常有效[br]且非常容易成癮的產品。

0:12:21.379,0:12:23.706
這些年來，我們和相當多

0:12:23.726,0:12:25.660
成癮治療專家談過。

0:12:26.053,0:12:29.017
我一再聽到同樣的故事：

0:12:29.383,0:12:31.867
「我讓某個人戒掉海洛英、

0:12:31.891,0:12:34.605
古柯鹼，或快克古柯鹼之後很久，

0:12:34.629,0:12:36.677
都還是無法讓他戒菸。」

0:12:37.145,0:12:40.571
這個十秒的特性是背後[br]很大的一個因素。

0:12:42.081,0:12:45.329
食品及藥物管理局可以管制它，

0:12:45.859,0:12:48.233
要用產品規範的工具，

0:12:48.257,0:12:52.627
讓香菸變成最低限度或不會成癮。

0:12:54.030,0:12:55.876
這方面我們正在努力。

0:12:56.046,0:12:58.882
光這一項政策可能就會

0:12:58.912,0:13:01.707
對所有人有很大的衝擊。

0:13:02.124,0:13:04.587
我們把一年前做的[br]動態人口模型的結果

0:13:04.611,0:13:07.345
刊登在《新英格蘭醫學雜誌》上。

0:13:07.369,0:13:11.450
因為這項政策的世代效應，[br]我等下會解釋這個效應，

0:13:11.461,0:13:14.268
這是我們所做的預測，[br]一直到這個世紀末：

0:13:14.292,0:13:15.974
超過三千三百萬人

0:13:15.998,0:13:19.680
應該會變成癮君子，[br]但最後沒有。

0:13:19.704,0:13:22.345
因為他們所嘗試到的香菸

0:13:22.369,0:13:24.392
無法創造或維持成癮性。

0:13:24.569,0:13:28.482
這會讓成人抽菸率[br]下降到低於 1.5%。

0:13:29.450,0:13:31.517
把這兩點結合起來，

0:13:32.107,0:13:35.945
就可以挽救超過八百萬例

0:13:36.189,0:13:37.591
香菸相關的死亡，

0:13:37.615,0:13:40.024
否則這八百萬例死亡

0:13:40.048,0:13:41.891
會因世代相傳而發生。

0:13:41.915,0:13:44.182
為什麼我要說「世代」？

0:13:45.367,0:13:46.956
和孩子有關。

0:13:48.090,0:13:51.408
九成的成年抽菸者[br]從小時候就開始抽菸。

0:13:52.121,0:13:55.628
有一半的人在還不到[br]購買香菸的法定年齡之前

0:13:55.658,0:13:57.657
就已經變成癮君子。

0:13:58.287,0:14:01.466
一半的人在十八歲之前[br]就變成癮君子。

0:14:01.490,0:14:02.809
嚐鮮。

0:14:03.212,0:14:04.554
固定抽菸。

0:14:04.728,0:14:05.878
成癮。

0:14:06.522,0:14:07.863
抽菸數十年。

0:14:07.887,0:14:09.490
得病，

0:14:09.514,0:14:11.661
這就是為什麼我們要談論一種

0:14:11.685,0:14:15.654
會讓一半的長期使用者[br]提早死亡的產品。

0:14:16.880,0:14:20.186
這項尼古丁減量政策的世代影響

0:14:20.210,0:14:21.751
會非常大。

0:14:22.817,0:14:25.891
在過去的產業文件中，[br]會用一個詞來形容年輕人。

0:14:26.323,0:14:29.432
年輕人會被說成是[br]「抽菸取代者」。

0:14:30.577,0:14:34.222
成癮的成年抽菸者過世[br]或戒菸之後，由他們來取代。

0:14:34.533,0:14:38.303
未來世代，特別是青少年

0:14:38.327,0:14:40.295
將會做出高風險的行為。

0:14:40.319,0:14:41.851
我們無法阻止這一點。

0:14:42.010,0:14:45.529
但如果他們唯一能取得的香菸

0:14:46.035,0:14:48.736
是不能夠造成或維持[br]成癮性的香菸呢？

0:14:48.839,0:14:51.750
這是全民公共健康隨時間

0:14:51.794,0:14:53.886
所獲得的投資報酬。

0:14:55.132,0:14:57.196
我還沒談到電子菸。

0:14:57.521,0:14:59.360
但我得要談談電子菸。

0:14:59.360,0:15:00.360
（笑聲）

0:15:00.360,0:15:03.664
我們現在面對的是孩子[br]使用電子菸的流行。

0:15:03.688,0:15:05.627
最讓我們心煩的是，

0:15:05.871,0:15:09.964
普及率上升通常也會結合

0:15:10.276,0:15:11.680
使用頻率的上升。

0:15:11.704,0:15:14.033
不僅有更多孩子會抽電子菸，

0:15:14.057,0:15:17.247
還有更多孩子，[br]在電子菸進入市場後，

0:15:17.277,0:15:20.938
在過去三十天中有二十天[br]以上都會抽電子菸。

0:15:20.962,0:15:24.395
食品及藥物管理局[br]盡全力透過專案計畫和政策，

0:15:24.490,0:15:26.109
先要讓孩子能知道

0:15:26.133,0:15:28.204
這個產品並不是無害的，

0:15:28.228,0:15:32.108
並要確保孩子不會開始[br]嘗試任何菸草製品，

0:15:32.128,0:15:34.251
不論是否需要點燃的產品。

0:15:34.569,0:15:36.880
但是在有妥當規範的市場上，

0:15:36.910,0:15:39.637
電子菸可以被視為有益的產品，

0:15:39.661,0:15:41.781
讓成癮的成年的抽菸者

0:15:41.805,0:15:44.161
有一個轉換的方式，脫離香菸。

0:15:44.185,0:15:47.716
所以，我要留給大家一個遠景：

0:15:49.748,0:15:51.399
想像一個世界，

0:15:52.077,0:15:55.722
在那裡，未來世代的孩子[br]能夠嘗試到的香菸

0:15:55.802,0:15:58.196
只有不會造成或維持[br]成癮性的香菸，

0:15:58.220,0:16:00.238
這全都是一項政策的結果。

0:16:00.585,0:16:01.999
想像一個世界，

0:16:02.534,0:16:05.220
在那裡，在乎健康的抽菸者，

0:16:05.244,0:16:08.140
特別是如果有將尼古丁含量

0:16:08.164,0:16:11.768
減到最低或不會成癮[br]程度的政策實施生效，

0:16:11.792,0:16:15.669
就有可能會改用比較無害的[br]替代方式來取得尼古丁，

0:16:15.697,0:16:17.950
從食品及藥物管理局[br]核准的尼古丁藥物開始，

0:16:17.974,0:16:20.297
如口香糖、貼片和錠劑。

0:16:20.704,0:16:21.895
最後，

0:16:21.919,0:16:24.768
想像在一個妥當控管市場的世界裡，

0:16:24.792,0:16:28.006
無論是電子菸還是當今任何技術，

0:16:28.030,0:16:30.195
不由產品開發者和行銷人員

0:16:30.215,0:16:33.732
決定推出哪些產品或怎麼宣稱它們，

0:16:34.157,0:16:37.029
而是把決定權交給[br]食品及藥物管理局的科學家，

0:16:37.053,0:16:38.633
他們會研究應用方式，

0:16:38.657,0:16:41.041
並根據國會委託我們

0:16:41.061,0:16:43.928
實施和執行的標準來決定

0:16:44.434,0:16:47.021
某樣產品是否能夠進入市場，

0:16:47.291,0:16:50.529
因為該產品的行銷和我們的法律

0:16:50.553,0:16:53.725
會比較適合保護公共健康。

0:16:54.297,0:16:56.602
這些強大的管理工具

0:16:56.626,0:16:59.192
是我們可以取得的，

0:16:59.638,0:17:01.898
可以協助解決現今美國

0:17:01.928,0:17:05.265
完全可預防之疾病[br]和死亡的主要成因。

0:17:05.498,0:17:07.313
如果我們把這件事做對，

0:17:07.657,0:17:12.252
這五千六百萬名孩子的軌道

0:17:12.270,0:17:13.611
是可以改變的。

0:17:13.635,0:17:14.786
謝謝。

0:17:14.810,0:17:17.523
（掌聲）