1
00:00:01,143 --> 00:00:02,801
Vă voi spune o poveste.

2
00:00:04,048 --> 00:00:05,439
Vă voi spune o poveste

3
00:00:05,463 --> 00:00:08,062
despre cum a apărut cel mai mortal

4
00:00:08,062 --> 00:00:09,816
produs de consum cu putință.

5
00:00:10,413 --> 00:00:11,679
Este țigara.

6
00:00:12,572 --> 00:00:15,104
Țigara este singurul produs de consum

7
00:00:15,128 --> 00:00:17,667
care folosit conform indicațiilor,

8
00:00:17,691 --> 00:00:20,617
își va omorî prematur jumătate
din utilizatori pe termen lung,

9
00:00:20,617 --> 00:00:21,937
mai târziu în viață.

10
00:00:22,027 --> 00:00:23,572
Dar asta e și o poveste

11
00:00:23,596 --> 00:00:25,916
despre munca pe care o facem la FDA

12
00:00:26,806 --> 00:00:29,450
și în special, munca pe care o desfășurăm

13
00:00:29,474 --> 00:00:32,625
pentru a crea țigara viitorului,

14
00:00:32,649 --> 00:00:37,069
care nu mai este capabilă să creeze
sau să întrețină dependența.

15
00:00:37,823 --> 00:00:41,522
Mulți oameni cred că problema tutunului
sau problema fumatului

16
00:00:41,546 --> 00:00:43,284
a fost rezolvată în Statele Unite

17
00:00:43,308 --> 00:00:45,474
datorită marelui progres realizat

18
00:00:45,498 --> 00:00:47,387
în ultimii 40-50 de ani,

19
00:00:47,411 --> 00:00:50,254
referitor la ratele de consum 
și prevalență.

20
00:00:50,278 --> 00:00:51,436
Și este adevărat.

21
00:00:52,205 --> 00:00:55,236
Rata fumatului a scăzut la cote istorice.

22
00:00:55,673 --> 00:00:58,474
Este adevărat atât pentru adulți
cât și pentru copii.

23
00:00:59,339 --> 00:01:02,125
Și este adevărat că cei
care continuă să fumeze,

24
00:01:02,149 --> 00:01:04,783
fumează mult mai puține țigări pe zi

25
00:01:04,807 --> 00:01:06,674
decât în orice moment din istorie.

26
00:01:08,035 --> 00:01:11,936
Dar dacă v-aș spune
că utilizarea tutunului,

27
00:01:11,960 --> 00:01:15,268
în principal din cauza expunerii
directe și indirecte

28
00:01:15,292 --> 00:01:18,006
la fumul de țigară,

29
00:01:18,030 --> 00:01:21,788
rămâne cauza principală
a bolilor și deceselor complet prevenibile

30
00:01:21,812 --> 00:01:22,962
în această țară?

31
00:01:24,196 --> 00:01:25,706
Ei bine, este adevărat.

32
00:01:26,988 --> 00:01:30,948
Și dacă v-aș spune
că omoară mai mulți oameni

33
00:01:30,972 --> 00:01:33,480
decât am crezut inițial?

34
00:01:33,956 --> 00:01:35,234
Și asta este adevărat.

35
00:01:36,803 --> 00:01:40,014
Fumatul ucide mai mulți oameni 
în fiecare an decât alcoolul, SIDA,

36
00:01:40,014 --> 00:01:41,114
accidentele de mașină,

37
00:01:41,114 --> 00:01:44,196
drogurile ilegale, crimele
și sinuciderile la un loc.

38
00:01:45,154 --> 00:01:46,554
În fiecare an.

39
00:01:47,979 --> 00:01:49,874
În 2014,

40
00:01:51,127 --> 00:01:53,271
predecesorul doctorului Adam a publicat

41
00:01:53,271 --> 00:01:56,560
raportul Surgeon General
cu ocazia aniversării a 50 de ani,

42
00:01:56,560 --> 00:01:58,253
un raport despre fumat și sănătate.

43
00:01:58,253 --> 00:02:01,927
Acel raport a înregistrat o creștere
a numărului de decese cauzate de fumat

44
00:02:01,927 --> 00:02:04,537
pentru că lista bolilor asociate fumatului

45
00:02:04,561 --> 00:02:06,042
a devenit mai mare.

46
00:02:06,066 --> 00:02:08,260
Așa că acum estimăm conservativ

47
00:02:08,284 --> 00:02:12,937
că fumatul ucide 480.000
de americani în fiecare an.

48
00:02:13,414 --> 00:02:16,318
Acestea sunt decese
care pot fi prevenite în totalitate.

49
00:02:16,811 --> 00:02:20,033
Cum înțelegem o statistică
de genul acesta?

50
00:02:20,057 --> 00:02:22,701
Multe dintre cele auzite
la această conferință

51
00:02:22,725 --> 00:02:27,090
sunt despre experiențe individuale
și experiențe personale.

52
00:02:27,114 --> 00:02:29,788
Cum ne ocupăm de asta
la nivel de populație,

53
00:02:29,812 --> 00:02:32,783
când există 480.000 de mame,

54
00:02:32,807 --> 00:02:37,347
tați, surori, frați, mătuși și unchi

55
00:02:37,371 --> 00:02:40,746
care mor anual din cauza tutunului?

56
00:02:42,329 --> 00:02:45,424
Și apoi ce se întâmplă când te gândești
la această traiectorie

57
00:02:45,448 --> 00:02:46,706
în viitor?

58
00:02:47,274 --> 00:02:49,140
Și faceți un simplu calcul:

59
00:02:49,831 --> 00:02:53,522
din momentul aniversării a 50 de ani
de la raportul Surgeon General

60
00:02:53,522 --> 00:02:54,522
de acum cinci ani,

61
00:02:54,522 --> 00:02:57,220
când a fost publicată
această statistică oribilă,

62
00:02:57,244 --> 00:02:59,201
doar până la mijlocul secolului,

63
00:02:59,857 --> 00:03:04,371
asta înseamnă mai mult de 17 milioane
de decese care pot fi evitate

64
00:03:04,371 --> 00:03:05,371
în Statele Unite

65
00:03:05,371 --> 00:03:07,142
din cauza fumatului,

66
00:03:07,166 --> 00:03:09,158
în prinicipal din cauza țigărilor.

67
00:03:09,855 --> 00:03:12,306
Surgeon General a concluzionat

68
00:03:12,330 --> 00:03:19,285
că 5,6 milioane de copii care trăiesc
în Statele Unite în 2014

69
00:03:19,309 --> 00:03:23,737
vor muri prematur mai târziu în viață
din cauza țigărilor.

70
00:03:24,301 --> 00:03:26,459
Cinci virgulă șase milioane de copii.

71
00:03:27,783 --> 00:03:32,387
Deci asta este o problemă
de sănătate enormă pentru noi toți,

72
00:03:32,411 --> 00:03:34,708
dar în special pentru noi
ca reglementatori

73
00:03:34,732 --> 00:03:36,791
la Administrația de Alimente
și Medicamente

74
00:03:36,791 --> 00:03:38,751
și la Centrul pentru Produse din Tutun.

75
00:03:38,751 --> 00:03:40,531
Ce putem face în legătură cu asta?

76
00:03:40,752 --> 00:03:45,363
Ce putem face pentru a inversa
această traiectorie a bolii și morții?

77
00:03:46,942 --> 00:03:52,717
Ei bine, avem un ghid interesant
pentru a dezvălui probleme precum:

78
00:03:52,741 --> 00:03:56,561
cum a apărut țigara
în forma pe care o știm cu toții?

79
00:03:56,942 --> 00:04:01,023
Care este adevărata natură
a afacerilor cu tutun și țigarete?

80
00:04:01,650 --> 00:04:02,960
Cum s-a comportat industria

81
00:04:02,984 --> 00:04:05,984
pe o piață de desfacere neregulată?

82
00:04:06,325 --> 00:04:08,047
Și ghidul nostru

83
00:04:08,071 --> 00:04:11,795
este format din foste
documente secrete interne

84
00:04:11,795 --> 00:04:13,015
din industria tutunului.

85
00:04:13,015 --> 00:04:14,872
Veniți cu mine

86
00:04:14,896 --> 00:04:18,137
într-o mașină a timpului
a industriei tutunului.

87
00:04:19,150 --> 00:04:20,595
1963

88
00:04:21,612 --> 00:04:25,169
a fost cu 25 de ani înainte
ca Surgeon General

89
00:04:25,169 --> 00:04:27,289
să fi putut concluziona în final

90
00:04:27,289 --> 00:04:30,043
că nicotina și țigările
creează dependență.

91
00:04:30,067 --> 00:04:34,173
Asta nu s-a întâmplat până la raportul
Surgeon General din 1988.

92
00:04:35,062 --> 00:04:37,427
1963

93
00:04:37,451 --> 00:04:42,792
a fost cu un an înaintea primului raport
al Surgeon General din 1964.

94
00:04:44,688 --> 00:04:46,783
Îmi amintesc anul 1964.

95
00:04:46,807 --> 00:04:48,966
Nu-mi amintesc raportul Surgeon General,

96
00:04:48,990 --> 00:04:50,323
dar îmi amintesc anul 1964.

97
00:04:50,625 --> 00:04:53,043
Eram un copil care creștea
în Brooklyn, New York.

98
00:04:53,532 --> 00:04:55,222
Asta a fost într-un timp în care

99
00:04:55,246 --> 00:04:59,287
când aproape unul din doi
adulți fumau în Statele Unite.

100
00:05:00,094 --> 00:05:03,257
Ambii mei părinți
erau fumători înrăiți atunci.

101
00:05:04,177 --> 00:05:07,366
Utilizarea tutunului a fost
atât de incredibil de normalizată

102
00:05:07,390 --> 00:05:10,320
întrucât - și nu era Carolina de Nord,
Virginia sau Kentucky,

103
00:05:10,344 --> 00:05:11,973
acesta era Brooklyn -

104
00:05:12,828 --> 00:05:16,379
în orele de artă am făcut scrumiere 
pentru părinții noștri.

105
00:05:16,403 --> 00:05:18,680
(Râsete)

106
00:05:19,480 --> 00:05:22,907
Scrumierele pe care le-am făcut
erau destul de urâte, dar erau scrumiere.

107
00:05:22,907 --> 00:05:24,573
(Râsete)

108
00:05:24,597 --> 00:05:30,492
Era atât de normalizată că îmi amintesc
că am văzut un bol de țigări puse în holul

109
00:05:30,516 --> 00:05:32,770
casei noastre și a altor case

110
00:05:32,794 --> 00:05:36,762
ca un gest de primire
când prietenii veneau să viziteze.

111
00:05:37,609 --> 00:05:40,702
Bine, ne-am întors în 1963.

112
00:05:40,994 --> 00:05:43,022
Avocatul de top de la Brown și Williamson,

113
00:05:43,022 --> 00:05:46,580
care era atunci a treia cea mai mare
companie de țigări din Statele Unite,

114
00:05:46,580 --> 00:05:47,787
a scris următoarele:

115
00:05:47,787 --> 00:05:49,205
„Nicotina creează dependență.

116
00:05:49,215 --> 00:05:51,954
Noi facem afaceri din vânzarea nicotinei -

117
00:05:51,954 --> 00:05:53,544
un drog ce creează dependență.”

118
00:05:53,544 --> 00:05:54,828
E o declarație remarcabilă,

119
00:05:54,828 --> 00:05:57,515
la fel de mult pentru ce nu spune
cât și pentru ce spune.

120
00:05:57,515 --> 00:05:59,560
Nu a zis că fac afaceri cu țigări.

121
00:05:59,584 --> 00:06:01,877
Nu a zis că face afaceri cu tutun.

122
00:06:01,901 --> 00:06:04,543
A zis că fac afaceri
din vânzarea nicotinei.

123
00:06:05,267 --> 00:06:07,125
Philip Morris în 1972:

124
00:06:07,149 --> 00:06:08,870
„Țigara nu e un produs,

125
00:06:08,894 --> 00:06:10,346
e un ambalaj.

126
00:06:10,712 --> 00:06:12,312
Produsul e nicotina.

127
00:06:12,768 --> 00:06:16,856
Pachetul e un container
pentru doza zilnică de nicotină.

128
00:06:16,880 --> 00:06:21,385
Țigara e recipientul
pentru o doză de nicotină.”

129
00:06:22,055 --> 00:06:24,891
Ne vom întoarce la această
noțiune de doză mai târziu.

130
00:06:25,906 --> 00:06:27,787
Și R.J. Reynolds în 1972:

131
00:06:27,811 --> 00:06:30,870
„Într-un fel, industria tutunului
poate fi considerată

132
00:06:30,870 --> 00:06:35,120
un segment foarte ritualizat
și stilizat al industriei farmaceutice.

133
00:06:35,144 --> 00:06:38,002
Produsele din tutun
conțin și livrează nicotină,

134
00:06:38,026 --> 00:06:41,325
un drog puternic cu o varietate
de efecte fiziologice.”

135
00:06:41,764 --> 00:06:44,867
La acel moment,
și pentru multe decenii, public,

136
00:06:44,891 --> 00:06:47,522
industria a negat complet dependența

137
00:06:47,546 --> 00:06:49,679
și a negat complet cauzalitatea.

138
00:06:50,163 --> 00:06:52,744
Dar ei știau
adevărata natură a afacerii lor.

139
00:06:52,768 --> 00:06:54,276
Și din când în când

140
00:06:54,300 --> 00:06:57,941
au apărut avertizări privind pericolul
pentru sănătatea al țigărilor,

141
00:06:57,965 --> 00:06:59,755
începând cu multe decenii în urmă.

142
00:06:59,989 --> 00:07:01,923
Cum a răspuns industria?

143
00:07:02,330 --> 00:07:03,529
Și cum au răspuns

144
00:07:03,553 --> 00:07:06,633
în acea piață de desfacere nereglementată?

145
00:07:06,657 --> 00:07:08,887
Întorcându-ne în anii 1930,

146
00:07:08,911 --> 00:07:13,990
a fost prin reclame
în care apăreau doctori

147
00:07:14,014 --> 00:07:15,926
și alți profesionaliști în sănătate

148
00:07:15,930 --> 00:07:18,084
prin care adresau mesaje
menite să linștească.

149
00:07:18,157 --> 00:07:20,252
Aceasta este o reclamă
pentru Lucky Strikes,

150
00:07:20,276 --> 00:07:22,688
o țigară populară a anilor '30

151
00:07:22,712 --> 00:07:27,010
[20.679 de doctori spun 
„Luckies sunt mai puțin iritante.

152
00:07:27,322 --> 00:07:31,524
Protecția gâtului tău
împotriva iritației, împotriva tusei.]

153
00:07:31,548 --> 00:07:33,990
(Râsete)

154
00:07:34,014 --> 00:07:35,871
Noi râdem,

155
00:07:35,895 --> 00:07:37,425
dar acesta este tipul de reclamă

156
00:07:37,425 --> 00:07:40,656
folosită pentru a trimite
un mesaj de liniștire.

157
00:07:40,680 --> 00:07:44,196
Dăm pe repede-înainte,
anii 1950, '60 și '70.

158
00:07:44,220 --> 00:07:47,172
Și aici, din nou,
în absența reglementărilor,

159
00:07:47,172 --> 00:07:49,781
vom vedea modificări ale produsului

160
00:07:49,781 --> 00:07:52,279
și ale design-ului produsului

161
00:07:52,279 --> 00:07:55,614
prin care reacționau la îngrijorările
privind sănătatea din acea vreme.

162
00:07:55,664 --> 00:07:59,093
Acesta este filtrul Kent Micronite.

163
00:07:59,117 --> 00:08:03,655
Și aici, inovația, dacă doriți,
a fost țigara cu filtru.

164
00:08:04,395 --> 00:08:06,077
[Deplină plăcere pentru fumat...

165
00:08:06,101 --> 00:08:09,013
plus dovada a celei mai minunate
protecții pentru sănătate.]

166
00:08:10,244 --> 00:08:13,172
Ce fumătorul acestui produs nu a știut,

167
00:08:13,196 --> 00:08:15,117
ce doctorul lui nu a știut,

168
00:08:15,141 --> 00:08:17,300
ce guvernul nu a știut,

169
00:08:17,324 --> 00:08:20,820
e că acest filtru
a fost căptușit cu azbest...

170
00:08:20,844 --> 00:08:21,900
(Murmure)

171
00:08:21,900 --> 00:08:24,662
așa că atunci când fumătorii
fumau această țigară cu filtru

172
00:08:24,662 --> 00:08:27,178
și încă inhalau chimicalele și fumul

173
00:08:27,202 --> 00:08:30,408
despre care știm că sunt asociate
cu cancer, boli pulmonare

174
00:08:30,432 --> 00:08:31,641
și boli de inimă,

175
00:08:31,665 --> 00:08:34,098
ei aspirau și fibre de azbest.

176
00:08:34,112 --> 00:08:35,112
(Murmure)

177
00:08:36,236 --> 00:08:38,791
În anii 1960 și 1970,

178
00:08:38,815 --> 00:08:42,339
așa-numita inovație a fost țigara „light”.

179
00:08:43,490 --> 00:08:46,599
Asta e o marcă comună
a vremurilor numit True.

180
00:08:47,119 --> 00:08:50,634
Și asta e după ce rapoartele Surgeon
General au început să fiu publicate.

181
00:08:50,634 --> 00:08:53,501
Și observați privirea îngrijorată
de pe fața ei.

182
00:08:53,501 --> 00:08:54,947
[Considerând tot ce am auzit

183
00:08:54,947 --> 00:08:57,403
am decis ori să mă las de fumat
ori să fumez True.

184
00:08:57,427 --> 00:08:58,833
Fumez True.]

185
00:08:58,857 --> 00:09:00,395
(Râsete)

186
00:09:00,419 --> 00:09:03,361
[O țigară cu concentrație scăzută
de gudron și nicotină]

187
00:09:03,385 --> 00:09:05,301
Și apoi spune: „Gândește-te la asta.”

188
00:09:05,325 --> 00:09:08,603
Și apoi chiar sub asta cu un font mic

189
00:09:08,627 --> 00:09:11,507
sunt numerele pentru gudron și nicotină.

190
00:09:12,333 --> 00:09:14,452
Ce era o țigară „light”?

191
00:09:15,474 --> 00:09:16,942
Cum funcționa?

192
00:09:18,474 --> 00:09:21,172
Aceasta este o ilustrație
a modificării produsului

193
00:09:21,196 --> 00:09:23,650
cunoscută ca „ventilație a filtrului”.

194
00:09:23,650 --> 00:09:25,811
Acela nu este un filtru desfăcut.

195
00:09:25,811 --> 00:09:26,951
Este doar o poză

196
00:09:26,951 --> 00:09:30,255
unde puteți vedea rândurile de găuri
de ventilație perforate de laser

197
00:09:30,255 --> 00:09:31,611
care au fost puse în filtru.

198
00:09:31,611 --> 00:09:33,291
Dacă te uiți la o țigară adevărată

199
00:09:33,291 --> 00:09:34,807
sunt mai greu de văzut.

200
00:09:34,831 --> 00:09:36,945
Toate brevetele pentru acest produs arată

201
00:09:36,969 --> 00:09:40,371
că găurile pentru ventilație
trebuie să fie la 12 milimetri

202
00:09:40,395 --> 00:09:42,164
distanță față de capătul filtrului.

203
00:09:42,188 --> 00:09:43,496
Cum funcționa?

204
00:09:44,458 --> 00:09:46,696
Țigara era pusă într-o mașinărie.

205
00:09:47,950 --> 00:09:50,291
Mașinăria începea să pufăie țigara,

206
00:09:50,315 --> 00:09:52,752
înregistrând nivele de gudron și nicotină.

207
00:09:53,061 --> 00:09:54,791
În timp ce mașinăria fuma,

208
00:09:54,815 --> 00:09:58,260
aerul din exterior intra
prin aceste găuri de ventilație

209
00:09:58,284 --> 00:10:02,196
și dilua cantitatea de fum
care intra din țigară.

210
00:10:02,220 --> 00:10:04,307
Așa că în timp ce mașinăria fuma,

211
00:10:04,331 --> 00:10:06,898
chiar era o concentrație
mai mică de gudron și nicotină

212
00:10:06,898 --> 00:10:08,745
în comparație cu o țigară obișnuită.

213
00:10:09,975 --> 00:10:11,760
Ceea ce industria tutunului știa

214
00:10:11,784 --> 00:10:14,848
e că oamenii nu fumează ca mașinăriile.

215
00:10:15,713 --> 00:10:17,779
Cum fumează oamenii?

216
00:10:18,816 --> 00:10:20,416
Unde își țin degetele?

217
00:10:20,440 --> 00:10:21,680
(Șoapte)

218
00:10:21,704 --> 00:10:23,104
Unde sunt buzele?

219
00:10:23,474 --> 00:10:24,966
V-am spus că brevetul zicea

220
00:10:24,990 --> 00:10:28,014
că găurile sunt la 12 milimetri de capăt.

221
00:10:28,038 --> 00:10:30,276
Fumătorul nici nu știa că există,

222
00:10:30,300 --> 00:10:34,099
dar între degete și buze
găurile sunt blocate.

223
00:10:34,505 --> 00:10:38,219
Și dacă găurile sunt blocate,
nu mai e o țigară „light”.

224
00:10:38,807 --> 00:10:40,339
Se pare că există

225
00:10:40,363 --> 00:10:42,979
la fel de multă nicotină
într-o țigară „light”

226
00:10:42,979 --> 00:10:44,323
ca într-o țigară obișnuită.

227
00:10:44,323 --> 00:10:46,289
Diferența a fost ce era pe dinafară.

228
00:10:46,313 --> 00:10:49,559
Dar odată ce blochezi ce e pe dinafară,

229
00:10:49,583 --> 00:10:51,130
e o țigară obișnuită.

230
00:10:52,570 --> 00:10:54,485
Congresul a însărcinat FDA

231
00:10:54,485 --> 00:10:56,256
să reglementeze produsele din tutun

232
00:10:56,256 --> 00:10:57,565
acum 10 ani în luna iunie.

233
00:10:57,565 --> 00:10:59,680
Ați auzit statisticile la început

234
00:10:59,704 --> 00:11:04,304
despre aportul extraordinar
la boală și deces cauzat de țigări.

235
00:11:04,304 --> 00:11:06,782
Am fost atenți, de asemenea,

236
00:11:06,806 --> 00:11:10,666
la cum funcționează țigările
ca dispozitiv de livrare a drogului

237
00:11:10,690 --> 00:11:14,248
și remarcabila eficiență
prin care livrează nicotina.

238
00:11:14,272 --> 00:11:15,942
Așa că să aruncăm o privire.

239
00:11:16,844 --> 00:11:19,605
Atunci când un fumător pufăie o țigară,

240
00:11:19,629 --> 00:11:22,836
nicotina din acel puf ajunge în creier

241
00:11:22,860 --> 00:11:24,669
în mai puțin de 10 secunde.

242
00:11:25,252 --> 00:11:26,728
Mai puțin de 10 secunde.

243
00:11:27,300 --> 00:11:29,029
În creier,

244
00:11:29,053 --> 00:11:31,918
acolo sunt „receptorii de nicotină”.

245
00:11:32,929 --> 00:11:34,404
Ei stau acolo...

246
00:11:34,428 --> 00:11:35,592
așteptând.

247
00:11:35,945 --> 00:11:39,207
Așteaptă, în cuvintele
acelui document Philip Morris,

248
00:11:39,231 --> 00:11:41,297
următoare „doză de nicotină”.

249
00:11:43,252 --> 00:11:45,918
Fumătorul pe care îl vezi afară,

250
00:11:45,942 --> 00:11:47,831
înconjurat de alți fumători,

251
00:11:47,855 --> 00:11:49,339
în frig,

252
00:11:49,363 --> 00:11:50,625
în vânt,

253
00:11:50,649 --> 00:11:52,342
în ploaie,

254
00:11:52,366 --> 00:11:54,620
se confruntă cu o dorință puternică

255
00:11:54,644 --> 00:11:57,342
și s-ar putea să se confrunte
și cu simptome de sevraj.

256
00:11:58,564 --> 00:12:02,015
Acele simptome de sevraj
sunt un mesaj chimic

257
00:12:02,015 --> 00:12:04,309
pe care acești receptori
îl trimit către corp,

258
00:12:04,313 --> 00:12:06,347
care spun „Hrănește-ne!”

259
00:12:08,490 --> 00:12:14,338
Și un produs care poate livra drogul 
în mai puțin de 10 secunde

260
00:12:15,230 --> 00:12:19,960
se dovedește a fi un produs incredibil
de eficient și de dependent.

261
00:12:21,379 --> 00:12:24,466
Am vorbit cu atât de mulți experți
în tratarea dependențelor

262
00:12:24,490 --> 00:12:25,640
în ultimii ani.

263
00:12:26,053 --> 00:12:29,079
Și povestea pe care o aud
e aceeași iar și iar:

264
00:12:29,079 --> 00:12:32,145
„Cu mult după ce am reușit să fac
pe cineva să renunțe la heroină

265
00:12:32,145 --> 00:12:34,629
sau cocaină sau crack,

266
00:12:34,629 --> 00:12:36,677
nu l-am putut face să renunțe la țigări.”

267
00:12:37,145 --> 00:12:40,332
O mare parte din explicație
sunt aceste 10 secunde.

268
00:12:42,081 --> 00:12:45,835
FDA-ul are printre capabilitățile
sale de reglementare

269
00:12:45,859 --> 00:12:48,233
folosirea uneltelor
de reglementare a produsului

270
00:12:48,257 --> 00:12:52,627
pentru a modifica țigările pe care le știm
în mai puțin sau deloc dependente.

271
00:12:54,030 --> 00:12:55,496
Lucrăm la asta.

272
00:12:56,046 --> 00:13:00,092
Și asta ar putea avea
un impact profund la nivel de populație

273
00:13:00,116 --> 00:13:01,727
doar prin această reglementare.

274
00:13:01,767 --> 00:13:04,587
Am făcut simulări dinamice la nivel
de populație acum un an

275
00:13:04,611 --> 00:13:07,345
și am publicat rezultatele
în „The New England Journal”.

276
00:13:07,345 --> 00:13:10,452
Și din cauza acestui efect generațional
al acestei reglementări,

277
00:13:10,452 --> 00:13:11,931
pe care îl voi explica imediat,

278
00:13:11,931 --> 00:13:14,388
iată la ce ne așteptăm
până la sfârșitul secolului:

279
00:13:14,388 --> 00:13:16,528
mai mult de 33 de milioane de oameni

280
00:13:16,528 --> 00:13:19,680
care altfel ar fi devenit
fumători obișnuiți, nu vor deveni,

281
00:13:19,704 --> 00:13:22,345
pentru că țigara pe care o vor consuma

282
00:13:22,369 --> 00:13:24,279
nu poate crea sau susține dependența.

283
00:13:24,569 --> 00:13:28,482
Asta va conduce procentul
adulților fumători sub 1,5.

284
00:13:29,450 --> 00:13:31,333
Și aceste două lucruri combinate

285
00:13:32,107 --> 00:13:36,365
vor rezulta în evitarea
a mai mult de 8 milioane de decese

286
00:13:36,365 --> 00:13:37,725
asociate cu fumatul

287
00:13:37,725 --> 00:13:39,844
care altfel ar fi avut loc

288
00:13:39,868 --> 00:13:41,891
din cauza impactului generațional.

289
00:13:41,915 --> 00:13:44,182
De ce spun „generațional”?

290
00:13:45,367 --> 00:13:46,756
E despre copii.

291
00:13:48,090 --> 00:13:51,408
90% din fumătorii adulți
au început să fumeze când erau copii.

292
00:13:52,121 --> 00:13:54,398
Jumătate din ei au devenit
fumătorii obișnuiți

293
00:13:54,398 --> 00:13:57,657
înainte să aibă vârsta legală
pentru a cumpăra un pachet de țigări.

294
00:13:58,217 --> 00:14:01,466
Jumătate din ei au devenit
fumători obișnuiți înainte să aibă 18 ani.

295
00:14:01,490 --> 00:14:02,640
Experimentare.

296
00:14:03,212 --> 00:14:04,362
Fumat repetat.

297
00:14:04,728 --> 00:14:05,878
Dependență.

298
00:14:06,522 --> 00:14:07,863
Decenii de fumat.

299
00:14:07,887 --> 00:14:09,490
Și apoi bolile,

300
00:14:09,514 --> 00:14:11,661
și de aceea vorbim despre un produs

301
00:14:11,685 --> 00:14:15,744
care va omorî jumătate din utilizatori
prematur, mai târziu în viață.

302
00:14:16,880 --> 00:14:20,186
Impactul generațional al acestei 
reglementări de reducere a nicotinei

303
00:14:20,210 --> 00:14:21,534
este profund.

304
00:14:22,367 --> 00:14:26,102
Acele documente vechi ale industriei
aveau o denumire pentru tineri.

305
00:14:26,102 --> 00:14:29,226
Au fost descriși ca „fumători de rezervă”.

306
00:14:30,167 --> 00:14:33,086
Fumătorii de rezervă care
vor înlocui fumătorii dependenți

307
00:14:33,086 --> 00:14:34,533
care au murit sau au renunțat.

308
00:14:34,533 --> 00:14:38,273
Generațiile viitoare de copii,
mai ales adolescenții,

309
00:14:38,273 --> 00:14:40,271
se vor angaja
într-un comportament riscant.

310
00:14:40,319 --> 00:14:41,586
Nu putem împiedica asta.

311
00:14:42,010 --> 00:14:46,011
Dar dacă singura țigară pe care pun mâna

312
00:14:46,035 --> 00:14:48,324
nu va mai putea crea
sau susține dependența?

313
00:14:48,739 --> 00:14:51,450
Acesta este răspunsul sănătății publice

314
00:14:51,474 --> 00:14:53,886
la nivel de populație pe termen lung.

315
00:14:55,132 --> 00:14:57,196
Nu am zis nimic
despre țigările electronice.

316
00:14:57,521 --> 00:15:00,047
Dar trebuie să spun ceva
despre țigările electronice.

317
00:15:00,047 --> 00:15:00,828
(Râsete)

318
00:15:00,828 --> 00:15:04,008
Ne confruntăm cu o epidemie
a utilizării acestora de către copii.

319
00:15:04,008 --> 00:15:05,847
Și ce ne îngrijorează cel mai mult,

320
00:15:05,871 --> 00:15:10,252
în combinație cu numerele
în creștere ale prevalenței,

321
00:15:10,276 --> 00:15:11,840
este frecvența.

322
00:15:11,840 --> 00:15:14,473
Nu doar că mai mulți copii
folosesc țigări electronice,

323
00:15:14,473 --> 00:15:16,991
dar tot mai mulți le-au folosit
20 sau mai multe zile.

324
00:15:16,991 --> 00:15:18,161
în ultimele 30 de zile

325
00:15:18,161 --> 00:15:21,452
decât în orice moment de când țigările
electronice au apărut pe piață.

326
00:15:21,452 --> 00:15:22,868
Și la FDA facem tot ce putem,

327
00:15:22,868 --> 00:15:24,550
folosind programe și reglementări,

328
00:15:24,550 --> 00:15:26,633
mai întâi pentru a informa copiii

329
00:15:26,633 --> 00:15:28,758
că acesta nu este un produs inofensiv

330
00:15:28,758 --> 00:15:31,403
și pentru a ne asigura
că nu încearcă sau experimentează

331
00:15:31,403 --> 00:15:32,796
orice alt produs din tutun,

332
00:15:32,796 --> 00:15:34,839
indiferent dacă folosește arderea sau nu.

333
00:15:34,839 --> 00:15:38,492
Dar gândiți-vă la țigările electronice
într-o piață reglementată cum trebuie,

334
00:15:38,492 --> 00:15:39,801
ce beneficiu ar putea aduce

335
00:15:39,801 --> 00:15:41,781
adulților fumători dependenți de țigări

336
00:15:41,781 --> 00:15:44,225
care încearcă să renunțe la țigări.

337
00:15:44,225 --> 00:15:47,716
Așa că vă voi lăsa cu această viziune:

338
00:15:49,748 --> 00:15:51,399
imaginați-vă o lume

339
00:15:52,077 --> 00:15:54,499
unde singura țigară
pe care o vor experimenta

340
00:15:54,499 --> 00:15:55,934
viitoarele generații de copii

341
00:15:55,958 --> 00:15:58,196
nu va mai putea crea
sau susține dependența,

342
00:15:58,196 --> 00:16:00,093
datorită unei singuri reglementări.

343
00:16:00,585 --> 00:16:02,013
Imaginați-vă o lume

344
00:16:02,534 --> 00:16:05,220
unde fumătorii îngrijorați de sănătate,

345
00:16:05,244 --> 00:16:08,140
în special dacă o reglemetare are efectul

346
00:16:08,164 --> 00:16:11,548
de a duce nivelele de nicotină
la un nivel minim sau non-dependent,

347
00:16:11,548 --> 00:16:14,334
ar putea trece la formele
alternative mai puțin nocive

348
00:16:14,358 --> 00:16:15,573
de furnizare a nicotinei,

349
00:16:15,573 --> 00:16:18,057
începând cu medicația
pentru nicotina aprobată de FDA

350
00:16:18,057 --> 00:16:20,490
precum gumele, plasturii
și pastilele cu nicotină.

351
00:16:20,704 --> 00:16:21,895
Și în final,

352
00:16:21,919 --> 00:16:24,768
imaginați-vă o lume
și o piață reglementată corect,

353
00:16:24,792 --> 00:16:28,006
chiar dacă sunt țigări electronice
sau orice tehnologie a zilei,

354
00:16:28,030 --> 00:16:30,331
unde nu dezvoltatorii
de produse și comercianții

355
00:16:30,355 --> 00:16:32,170
decid ce produse apar pe piață

356
00:16:32,170 --> 00:16:34,133
și cum sunt descrise,

357
00:16:34,157 --> 00:16:37,053
ci oamenii de știință de la FDA,

358
00:16:37,053 --> 00:16:39,080
care analizează propunerile

359
00:16:39,080 --> 00:16:42,331
și decid, folosind standardele
pe care Congresul ni le-a încredințat

360
00:16:42,355 --> 00:16:44,410
să le implementăm și să le impunem,

361
00:16:44,434 --> 00:16:47,267
dacă un anumit produs
ar trebui să apară pe piață,

362
00:16:47,291 --> 00:16:50,529
dacă comercializarea acelui produs,
conform legilor noastre,

363
00:16:50,553 --> 00:16:53,725
e potrivit pentru protecția
sănătății publice.

364
00:16:53,907 --> 00:16:56,602
Acestea sunt tipurile de unelte
puternice de reglementare

365
00:16:56,626 --> 00:16:59,264
care sunt în puterea noastră

366
00:16:59,264 --> 00:17:01,014
de a lua măsuri împotriva

367
00:17:01,038 --> 00:17:04,291
celei mai mari cauze de boli
și decese complet prevenibile

368
00:17:04,315 --> 00:17:05,474
din țară.

369
00:17:05,498 --> 00:17:07,291
Dacă rezolvăm asta bine,

370
00:17:07,657 --> 00:17:12,246
acea traiectorie, implicând
acei 5,6 milioane de copii,

371
00:17:12,270 --> 00:17:13,611
poate fi evitată.

372
00:17:13,635 --> 00:17:14,786
Vă mulțumesc!

373
00:17:14,810 --> 00:17:17,523
(Aplauze)