WEBVTT

00:00:01.143 --> 00:00:03.091
お話ししたいことがあります

00:00:04.048 --> 00:00:07.603
最も致命的な消費者製品が

00:00:07.603 --> 00:00:10.413
どのようにこの世に
現れたのかについてです

00:00:10.413 --> 00:00:11.732
タバコのことです

00:00:12.572 --> 00:00:17.508
タバコは使用方法に従って
利用した場合に

00:00:17.568 --> 00:00:21.505
長期利用者の半数を早死にさせる
唯一の消費者製品です

00:00:22.347 --> 00:00:23.572
しかし これは同時に

00:00:23.596 --> 00:00:27.130
米国食品医薬品局（FDA）での
我々の研究についての話でもあります

00:00:27.046 --> 00:00:29.490
特に その中でも

00:00:29.509 --> 00:00:32.623
未来のタバコを生み出す研究のことです

00:00:32.643 --> 00:00:36.786
依存を引き起こさず
依存症にならないようなタバコです

NOTE Paragraph

00:00:37.823 --> 00:00:39.802
多くの人が アメリカにおいて

00:00:39.814 --> 00:00:41.514
タバコや喫煙に関する問題は

00:00:41.526 --> 00:00:43.169
解決したと感じているのは

00:00:43.179 --> 00:00:47.384
なぜなら この40〜50年で
状況が大きく前進し

00:00:47.411 --> 00:00:50.234
消費と流通が
目覚しく減少したからです

00:00:50.266 --> 00:00:52.175
これは事実です

00:00:52.205 --> 00:00:55.236
喫煙率は歴史的にみて
低水準になりました

00:00:55.673 --> 00:00:58.255
大人も若者もどちらもです

00:00:59.339 --> 00:01:02.125
そして 喫煙者を見てみても

00:01:02.149 --> 00:01:03.753
歴史上のどの時代よりも

00:01:03.787 --> 00:01:06.744
１日の喫煙量が
かなり減ったのも事実です

NOTE Paragraph

00:01:08.035 --> 00:01:11.936
しかし こう述べたらどうでしょう

00:01:11.960 --> 00:01:15.240
主に能動喫煙と受動喫煙での

00:01:15.290 --> 00:01:18.000
タバコの煙の吸入のために

00:01:18.030 --> 00:01:19.598
いまだにアメリカでは喫煙が

00:01:19.628 --> 00:01:22.706
完全に予防可能な病気や死の
主要因なのです

00:01:24.196 --> 00:01:25.666
これも事実です

00:01:26.988 --> 00:01:30.928
さらに実際に
命を奪われているのは

00:01:30.968 --> 00:01:33.936
今まで思っていたより
多数に上ると述べたらどうでしょう？

00:01:33.956 --> 00:01:35.551
これも事実です

00:01:36.903 --> 00:01:40.991
タバコによって 毎年
アルコール、エイズ、自動車事故

00:01:41.011 --> 00:01:44.465
違法ドラッグ、 殺人、 自殺の
合計死亡数より多くの命が奪われています

00:01:45.154 --> 00:01:46.539
毎年です

NOTE Paragraph

00:01:47.982 --> 00:01:49.467
2014年に

00:01:51.177 --> 00:01:52.896
アダムス博士の前任長官が

00:01:52.909 --> 00:01:56.715
喫煙と健康に関する公衆衛生総監報告書の
50周年記念号を発行しました

00:01:58.133 --> 00:02:01.863
この報告では タバコによる
年間死者数の増加が示唆されました

00:02:01.887 --> 00:02:04.537
喫煙関連疾患のリストが

00:02:04.561 --> 00:02:06.042
拡大したからです

00:02:06.066 --> 00:02:08.260
現在 控え目に推定しても

00:02:08.284 --> 00:02:12.937
毎年48万人のアメリカ人が
喫煙によって亡くなっています

00:02:13.414 --> 00:02:16.318
これは避けようと思えば
完全に避けられる死なのです

NOTE Paragraph

00:02:16.811 --> 00:02:20.033
このような統計を
どう理解したらいいでしょうか

00:02:20.057 --> 00:02:22.701
今日このカンファレンスで
耳にした話の多くは

00:02:22.725 --> 00:02:27.090
個人的な体験であり 
その方独特の経験についてでした

00:02:27.114 --> 00:02:29.788
国家レベルでは
どう対応できるでしょうか

00:02:29.812 --> 00:02:35.756
48万人の母親、父親、姉妹、兄弟

00:02:35.766 --> 00:02:37.347
おば、おじが

00:02:37.371 --> 00:02:40.752
タバコによって毎年
不要な死を遂げているのです

NOTE Paragraph

00:02:42.329 --> 00:02:46.936
このままの傾向が続いていけば
将来 何が起こると思いますか？

00:02:47.274 --> 00:02:49.140
単純な計算をしてみましょう

00:02:49.831 --> 00:02:53.357
50周年記念の
公衆衛生総監報告書で

00:02:53.386 --> 00:02:57.214
５年前に恐ろしい統計が発表されてから

00:02:57.244 --> 00:02:58.991
今世紀半ばには

00:02:59.857 --> 00:03:05.170
アメリカで回避可能な
喫煙による死亡数は

00:03:05.200 --> 00:03:07.142
1,700万を超えるはずです

00:03:07.166 --> 00:03:09.537
主に市販の紙巻きタバコが原因です

00:03:09.855 --> 00:03:12.306
公衆衛生局長官は

00:03:12.330 --> 00:03:19.285
2014年時点でアメリカに生きる
子供達のうち 560万人が

00:03:19.309 --> 00:03:23.776
タバコが原因で早死にをすると
報告をまとめました

00:03:24.301 --> 00:03:26.459
560万人もの子供達です

NOTE Paragraph

00:03:27.783 --> 00:03:32.387
ですから私達全員にとって
非常に大きな公衆衛生問題なのです

00:03:32.411 --> 00:03:34.708
特に規制当局である

00:03:34.732 --> 00:03:38.387
米国食品医薬品局（FDA)と
タバコ製品センターには重大問題です

00:03:38.411 --> 00:03:40.241
私達に何ができるでしょうか

00:03:40.752 --> 00:03:45.273
この 病と死へとつながる軌道を覆すには
何をしたらよいでしょうか

NOTE Paragraph

00:03:46.942 --> 00:03:52.217
問題解決の助けとなる
興味深い指標があります

00:03:52.261 --> 00:03:56.911
例えば タバコがどのように
ここまで発展してきたかや

00:03:56.942 --> 00:04:01.500
タバコ業界の真の性質は
どんなものなのか

00:04:01.650 --> 00:04:02.960
タバコ産業は

00:04:02.984 --> 00:04:05.747
歴史的に規制のなかった市場で
どう動いていたのか

00:04:06.325 --> 00:04:08.047
私達の指標になるのは

00:04:08.071 --> 00:04:12.212
以前は内部機密文書として扱われてきた
タバコ産業界の資料です

00:04:13.015 --> 00:04:14.872
では タバコ産業の資料という

00:04:14.896 --> 00:04:17.697
タイムマシーンで
一緒に時をさかのぼってみましょう

NOTE Paragraph

00:04:19.150 --> 00:04:20.595
1963年は

00:04:21.612 --> 00:04:27.265
公衆衛生局長官が
ニコチンとタバコには依存性があると

00:04:27.289 --> 00:04:30.043
結論付けるに至った年の25年前です

00:04:30.067 --> 00:04:34.173
[1988年] の公衆衛生総監報告書まで
これは表明されませんでした

00:04:35.062 --> 00:04:37.361
1963年は

00:04:37.421 --> 00:04:43.101
公衆衛生総監報告書が初めて公表された
1964年の１年前です

NOTE Paragraph

00:04:44.688 --> 00:04:46.783
1964年の頃を覚えています

00:04:46.807 --> 00:04:48.966
公衆衛生総監報告書については
覚えていませんが

00:04:48.990 --> 00:04:50.521
1964年は覚えています

00:04:50.625 --> 00:04:53.213
私はニューヨークのブルックリンで
暮らす子供でした

00:04:53.532 --> 00:04:55.222
当時 アメリカの成人の

00:04:55.246 --> 00:04:59.287
ほぼ２人に１人が喫煙者でした

00:05:00.094 --> 00:05:03.257
当時 私の両親は共に
ヘビースモーカーでした

00:05:04.177 --> 00:05:07.390
喫煙は極めて常態化していて

00:05:07.390 --> 00:05:10.290
ちなみにこれは ノースカロライナ州や
バージニア州 ケンタッキー州ではなく

00:05:10.340 --> 00:05:12.790
ブルックリンの話ですが

00:05:12.828 --> 00:05:16.379
図工の授業で両親のために
灰皿を作っていたくらいです

NOTE Paragraph

00:05:16.403 --> 00:05:18.680
（笑）

NOTE Paragraph

00:05:19.970 --> 00:05:22.883
私が作った灰皿は酷い出来でしたが
それでも灰皿でした

NOTE Paragraph

00:05:22.907 --> 00:05:24.573
（笑）

NOTE Paragraph

00:05:24.597 --> 00:05:30.492
ばらになったタバコがお皿に載って
客への歓迎の挨拶として

00:05:30.516 --> 00:05:32.770
自宅や他のお宅の玄関広間に

00:05:32.794 --> 00:05:36.494
置かれているのも
一般的な光景でした

NOTE Paragraph

00:05:37.609 --> 00:05:40.702
さて 話を1963年に戻しましょう

00:05:41.204 --> 00:05:43.172
当時 全米３位の
タバコ企業だった

00:05:43.196 --> 00:05:46.907
ブラウン＆ウィリアムソンの
顧問弁護士が次のように書いています

00:05:46.932 --> 00:05:48.603
「ニコチンには依存性がある

00:05:48.625 --> 00:05:52.148
よって ニコチン販売産業である我々は
依存性薬物販売をしている」

00:05:53.184 --> 00:05:54.536
これは注目すべき発言です

00:05:54.548 --> 00:05:56.711
発言そのもの同様に
言外の意味も注目できます

00:05:56.735 --> 00:05:59.020
彼は 紙巻きたばこ産業とは言わず

00:05:59.054 --> 00:06:00.987
タバコ産業とも
言いませんでした

00:06:01.001 --> 00:06:03.812
ニコチン販売産業と
言ったのです

NOTE Paragraph

00:06:05.267 --> 00:06:07.125
1972年 フィリップ・モリスは

00:06:07.149 --> 00:06:08.870
「紙巻きタバコは商品ではなく

00:06:08.894 --> 00:06:10.346
パッケージだ

00:06:10.712 --> 00:06:12.445
商品はニコチンである

00:06:12.768 --> 00:06:16.856
タバコの箱はその日の
ニコチン摂取量の入った容器に過ぎず

00:06:16.880 --> 00:06:21.385
紙巻きたばこは １回あたりの服用量の
ニコチンのディスペンサーである」

00:06:22.055 --> 00:06:24.891
１回あたりのニコチン服用量については
また後で話しましょう

NOTE Paragraph

00:06:25.906 --> 00:06:27.787
R・J・レイノルズの
1972年の言葉です

00:06:27.811 --> 00:06:31.230
「ある意味でタバコ産業は
製薬業界における専門的で

00:06:31.254 --> 00:06:35.120
非常に習慣化かつ様式化した分野と
思われているのかもしれない

00:06:35.144 --> 00:06:38.002
タバコは 様々な生理的現象を生む
薬物であるニコチンを含有し

00:06:38.026 --> 00:06:40.896
それを届ける独特な製品である」

NOTE Paragraph

00:06:41.764 --> 00:06:44.867
当時 それから数十年に渡って 公に

00:06:44.891 --> 00:06:47.522
タバコ産業界は依存性を完全に否定し

00:06:47.546 --> 00:06:49.679
病気との因果関係を
完全に否定し続けました

00:06:50.163 --> 00:06:52.744
しかし彼らは 自分たちの業界の
真相を知っていました

00:06:52.768 --> 00:06:54.276
そして 時折

00:06:54.300 --> 00:06:56.031
タバコによる健康被害が

00:06:56.045 --> 00:06:59.565
何十年にも渡り 公になりましたが

00:06:59.989 --> 00:07:01.923
タバコ産業はどう応じたでしょうか

00:07:02.330 --> 00:07:06.243
歴史的にみて規制のなかった市場内で
どう措置を講じたのでしょうか

NOTE Paragraph

00:07:06.657 --> 00:07:08.887
1930年代にさかのぼると

00:07:08.911 --> 00:07:15.926
医師や他の医療関係者のイメージを
大きく起用した広告を作り

00:07:15.950 --> 00:07:18.084
安全性を訴えていました

00:07:18.617 --> 00:07:20.252
これは ラッキーストライクという

00:07:20.276 --> 00:07:22.688
1930年代に人気があった
タバコの広告です

NOTE Paragraph

00:07:22.712 --> 00:07:27.010
「20,679人の医師が言います
『ラッキーでは喉を痛めない』

00:07:27.322 --> 00:07:31.524
あなたの喉を痛みと咳から守ります」

NOTE Paragraph

00:07:31.548 --> 00:07:33.990
（笑）

NOTE Paragraph

00:07:34.014 --> 00:07:35.821
今なら笑えますが

00:07:35.871 --> 00:07:37.950
当時は こういう広告が

00:07:37.970 --> 00:07:40.650
健康への安全性を
訴えるために使われていました

NOTE Paragraph

00:07:40.680 --> 00:07:44.196
1950年代 60年代 70年代と進むと

00:07:44.220 --> 00:07:47.172
ここでも まだ規制のない時代に

00:07:47.196 --> 00:07:51.652
私たちが見たのは
健康被害の懸念に応ずるための

00:07:51.662 --> 00:07:54.239
商品改定や
製品デザインの修正でした

NOTE Paragraph

00:07:55.665 --> 00:07:59.087
これは ケントの
マイクロナイトフィルターです

NOTE Paragraph

00:07:59.117 --> 00:08:03.605
いわゆる革新的なフィルター付きの
タバコのはずでした

NOTE Paragraph

00:08:04.395 --> 00:08:06.077
「喫煙の喜びを維持しつつ

00:08:06.101 --> 00:08:09.013
今までにない健康保証付き」

NOTE Paragraph

00:08:10.244 --> 00:08:13.172
この製品の喫煙者が
知らなかった事

00:08:13.196 --> 00:08:15.117
彼らの担当医が
知らなかった事

00:08:15.141 --> 00:08:17.300
政府が知らなかった事は

00:08:17.324 --> 00:08:20.820
このフィルターにはアスベストが
含まれていたことでした

NOTE Paragraph

00:08:20.844 --> 00:08:21.900
（息をのむ）

00:08:21.924 --> 00:08:24.628
ですから喫煙者が
このフィルタータバコを吸うと

00:08:24.662 --> 00:08:27.178
ガンや肺疾患 心疾患の原因と
知られている

00:08:27.202 --> 00:08:31.641
タバコの化学物質や煙を
吸い込んだうえに

00:08:31.665 --> 00:08:34.098
アスベスト繊維も
吸い込んでいたのです

00:08:34.112 --> 00:08:35.206
（息をのむ）

NOTE Paragraph

00:08:36.236 --> 00:08:38.791
1960年代と70年代に

00:08:38.815 --> 00:08:42.339
革新的と呼ばれたものに
ライトタバコがありました

00:08:43.490 --> 00:08:46.969
これは当時典型的な銘柄であった
TRUEという商品です

00:08:47.477 --> 00:08:50.914
公衆衛生総監報告書が
発行され始めた後です

00:08:50.938 --> 00:08:53.247
彼女の表情から
その心配が見て取れます

NOTE Paragraph

00:08:53.271 --> 00:08:54.583
「耳にした話を考えて

00:08:54.607 --> 00:08:57.403
禁煙するか TRUEを吸うか
決めることにしました

00:08:57.427 --> 00:08:58.833
私はTRUEに決めました」

NOTE Paragraph

00:08:58.857 --> 00:09:00.395
（笑）

NOTE Paragraph

00:09:00.419 --> 00:09:03.234
「低タール 低ニコチンタバコ」

00:09:03.385 --> 00:09:05.301
「考えてみてください」と書かれており

00:09:05.325 --> 00:09:08.603
その下にごく小さい文字で

00:09:08.627 --> 00:09:11.507
タールとニコチンの含有量が
記載されています

00:09:12.333 --> 00:09:14.452
ライトタバコとは何でしょう

00:09:15.474 --> 00:09:16.942
どのように作用するのでしょう

NOTE Paragraph

00:09:18.474 --> 00:09:21.962
これは「通気性フィルター」として
知られている

00:09:21.970 --> 00:09:23.730
改良製品のイラストです

00:09:24.128 --> 00:09:25.787
実物の拡大図ではありません

00:09:25.811 --> 00:09:27.001
これはイメージで

00:09:27.025 --> 00:09:29.901
フィルター上にレーザーで開けられた
直線状の通気孔が

00:09:29.905 --> 00:09:31.611
わかりやすく描かれています

00:09:31.635 --> 00:09:33.267
実物のタバコを見ると

00:09:33.291 --> 00:09:34.807
目で確認することは難しいです

00:09:34.831 --> 00:09:36.945
この製品の どの特許を見ても

00:09:36.969 --> 00:09:42.164
唇が接するフィルターの吸い込み口から
通気孔まで12mmと示されています

00:09:42.188 --> 00:09:43.496
どう作用するのでしょうか

NOTE Paragraph

00:09:44.458 --> 00:09:46.696
機械にタバコを差し込むと

00:09:47.950 --> 00:09:50.291
機械はタバコをふかし始め

00:09:50.315 --> 00:09:52.752
タールとニコチン量を記録します

00:09:53.061 --> 00:09:54.791
機械が吸い込むと

00:09:54.815 --> 00:09:58.260
外気が通気孔を通して入り

00:09:58.284 --> 00:10:02.196
タバコからの煙が薄まる仕組みです

00:10:02.220 --> 00:10:04.307
したがって 機械が吸うと

00:10:04.331 --> 00:10:06.194
確かに 通常のタバコと比較して

00:10:06.228 --> 00:10:08.732
吸収されるタールとニコチンは
少ないのです

00:10:09.975 --> 00:10:11.760
タバコ産業が知っていたのは

00:10:11.784 --> 00:10:14.848
人間は 機械のようには
吸わないという事です

00:10:15.713 --> 00:10:17.779
人間はどのようにして
吸うでしょうか

00:10:18.816 --> 00:10:20.416
指はどこを掴みますか

NOTE Paragraph

00:10:20.440 --> 00:10:21.680
（ざわめき）

NOTE Paragraph

00:10:21.704 --> 00:10:23.104
唇はどこを咥えますか

00:10:23.474 --> 00:10:24.966
特許を見る限り

00:10:24.990 --> 00:10:28.014
唇から通気孔までの距離は
12mmに設定されています

00:10:28.038 --> 00:10:30.276
喫煙者は穴がどこにあるかも
知りませんでしたが

00:10:30.300 --> 00:10:34.099
指と唇で 穴は
塞がれてしまいます

00:10:34.505 --> 00:10:38.219
通気孔が塞がれば
もはや ライトタバコではありません

00:10:38.807 --> 00:10:40.339
実際のところ

00:10:40.363 --> 00:10:43.069
ライトタバコと通常タバコは
同量のニコチンを

00:10:43.093 --> 00:10:44.299
含有していました

00:10:44.323 --> 00:10:46.289
違いは外側だけです

00:10:46.313 --> 00:10:49.559
しかし 外側の通気孔を
塞いでしまえば

00:10:49.583 --> 00:10:51.240
ただの普通のタバコです

NOTE Paragraph

00:10:52.821 --> 00:10:55.832
議会が FDAに
タバコ製品の規制局を設置してから

00:10:55.856 --> 00:10:57.331
今年６月で 10年になります

00:10:57.355 --> 00:10:59.680
この話の冒頭では タバコが

00:10:59.704 --> 00:11:04.364
いかに疾病と死の原因になっているかの
統計をお見せしました

00:11:04.754 --> 00:11:06.782
そして タバコがいかに

00:11:06.806 --> 00:11:10.666
薬物を摂取するための
装置として機能しているかや

00:11:10.678 --> 00:11:14.248
極めて効果的にニコチンを
摂取させるかに注目してきました

00:11:14.272 --> 00:11:15.672
じゃあ これを見てください

00:11:16.844 --> 00:11:19.605
喫煙者がタバコをふかすと

00:11:19.629 --> 00:11:22.836
ニコチンが脳まで到達するのに

00:11:22.860 --> 00:11:24.669
10秒もかかりません

00:11:25.252 --> 00:11:26.728
10秒未満です

00:11:27.300 --> 00:11:29.029
脳内には

00:11:29.053 --> 00:11:31.918
ニコチン受容体という器官があります

00:11:32.929 --> 00:11:34.404
受容体は そこで

00:11:34.428 --> 00:11:35.592
待機しています

00:11:35.945 --> 00:11:39.207
それらは フィリップモリス文書の
言うところの

00:11:39.231 --> 00:11:41.777
「１回あたりの服用量の
ニコチン」を待っているのです

NOTE Paragraph

00:11:43.252 --> 00:11:45.918
喫煙者が屋外で

00:11:45.942 --> 00:11:47.831
他の喫煙者と群がっているのを見ますね

00:11:47.855 --> 00:11:49.339
寒い中

00:11:49.363 --> 00:11:50.625
風の中

00:11:50.649 --> 00:11:52.342
雨の中

00:11:52.366 --> 00:11:54.620
彼らはニコチンを渇望し

00:11:54.644 --> 00:11:57.342
禁断症状を経験しているのかもしれません

00:11:58.564 --> 00:12:04.289
禁断症状とは これらの受容体が
化学物質を通じて身体に放つ

00:12:04.313 --> 00:12:06.840
「ニコチンをくれ！」の声です

00:12:08.490 --> 00:12:14.338
タバコ製品はそれを10秒未満で
満たすことができるのですから

00:12:15.230 --> 00:12:19.738
非常に効果的で
依存性が非常に強いわけです

00:12:21.379 --> 00:12:24.466
我々は多くの依存症治療の専門家に

00:12:24.490 --> 00:12:25.770
何年もお話を伺っています

00:12:26.053 --> 00:12:29.359
何度も何度も聞く話があります

00:12:29.383 --> 00:12:31.867
「患者が長年苦められたヘロインや

00:12:31.891 --> 00:12:34.605
コカインやクラックコカインを
断たせる事ができても

00:12:34.629 --> 00:12:36.677
タバコは辞めさせられない」

00:12:37.145 --> 00:12:40.332
その理由の大部分は
この10秒ルールで説明がつくのです

NOTE Paragraph

00:12:42.081 --> 00:12:45.835
FDAは規制の手を広げており

00:12:45.859 --> 00:12:48.233
製品規制のツールを利用して

00:12:48.257 --> 00:12:52.627
タバコの依存性を最小化する
もしくは失くすところまで来ています

00:12:54.030 --> 00:12:55.741
我々は取り組んでいる途中です

00:12:56.046 --> 00:13:01.577
この一つの政策により
社会全体に高い効果を及ぼすはずです

00:13:02.124 --> 00:13:04.587
一般人口レベルでのモデリングを
１年前に実施し

00:13:04.611 --> 00:13:07.345
『ニューイングランド・ジャーナル
（NEJM）』で発表しました

00:13:07.369 --> 00:13:09.922
世代を超えた効果を望めるので

00:13:09.946 --> 00:13:11.437
これについては後で説明しますが

00:13:11.461 --> 00:13:14.268
今世紀末までに見込まれる成果は
次のようなものです

00:13:14.292 --> 00:13:15.974
3,300万人以上の

00:13:15.998 --> 00:13:19.680
常習喫煙者予備軍の人々が
救われます

00:13:19.704 --> 00:13:22.345
そうならずに済むのは
開発中のタバコでは

00:13:22.369 --> 00:13:24.109
依存に陥らないからです

00:13:24.569 --> 00:13:28.482
これにより成人喫煙率を
1.5%未満にまで抑制できます

00:13:29.450 --> 00:13:31.333
この２つを組み合わせれば

00:13:32.107 --> 00:13:37.591
800万以上もの
予想されうる喫煙関連死亡件数を

00:13:37.615 --> 00:13:41.891
世代を超えた効果で
抑制することができるのです

NOTE Paragraph

00:13:41.915 --> 00:13:44.182
なぜ世代を超えてなのでしょうか

00:13:45.367 --> 00:13:46.756
子供たちです

00:13:48.090 --> 00:13:51.310
90%の成人喫煙者が
未成年で喫煙を始めています

00:13:52.121 --> 00:13:54.224
その半数がタバコ購入可能年齢以前に

00:13:54.248 --> 00:13:57.657
すでに常習喫煙者になっていました

00:13:58.287 --> 00:14:01.466
半数が18歳未満で
常習喫煙者になっていたのです

00:14:01.490 --> 00:14:02.753
ちょっと試しただけが

00:14:03.212 --> 00:14:04.492
常習的な喫煙になり

00:14:04.728 --> 00:14:06.600
中毒に至り

00:14:06.522 --> 00:14:07.863
数十年に及ぶ喫煙が

00:14:07.887 --> 00:14:09.490
病気発症につながります

00:14:09.507 --> 00:14:11.675
だからこそ 常習使用者の半数の

00:14:11.685 --> 00:14:15.496
死を早めてしまう製品について
話しているのです

00:14:16.880 --> 00:14:20.186
ニコチンの消費を縮小する政策は
世代を超えて

00:14:20.210 --> 00:14:21.803
多大な影響をもたらします

00:14:22.817 --> 00:14:25.742
古い内部文書には
若者を指す用語がありました

00:14:26.323 --> 00:14:29.276
「代替喫煙者たち」と呼んでいたのです

00:14:30.577 --> 00:14:32.782
死亡したり 禁煙したりした
成人の喫煙者を

00:14:32.796 --> 00:14:34.221
代替してくれるからです

NOTE Paragraph

00:14:34.533 --> 00:14:38.303
未来の未成年者たち
特に10代の若者は

00:14:38.327 --> 00:14:40.295
リスクを伴う行動をとるもので

00:14:40.319 --> 00:14:41.860
これは止められないことです

00:14:42.010 --> 00:14:46.011
しかし 彼らが
手にすることのできるタバコが

00:14:46.035 --> 00:14:48.324
もう依存性のないものだったら
どうでしょうか

00:14:48.839 --> 00:14:52.688
公衆衛生が長期間
社会全体にしてきた投資を

00:14:52.718 --> 00:14:54.403
ついに回収できます

NOTE Paragraph

00:14:55.132 --> 00:14:57.196
電子タバコについて
述べていませんでしたね

00:14:57.521 --> 00:14:59.370
ちょっと言わせてください

NOTE Paragraph

00:14:59.511 --> 00:15:00.448
（笑）

NOTE Paragraph

00:15:00.482 --> 00:15:03.664
未成年者の間に電子タバコが
蔓延する時代になりました

00:15:03.688 --> 00:15:05.847
最も心配なのは

00:15:05.871 --> 00:15:10.252
蔓延の拡大とともに
増えつつあるという

00:15:10.276 --> 00:15:11.680
喫煙頻度です

00:15:11.704 --> 00:15:14.033
電子タバコを吸う
未成年者が増えているだけでなく

00:15:14.057 --> 00:15:18.137
電子タバコが登場して以来
直近30日で20日以上の頻度で喫煙する

00:15:18.161 --> 00:15:20.938
未成年の数が最も多くなりました

00:15:20.962 --> 00:15:22.964
FDAでも できるだけのことは
しています

00:15:22.978 --> 00:15:24.466
プログラムや政策を通し

00:15:24.490 --> 00:15:26.309
無害の製品ではないことを

00:15:26.323 --> 00:15:28.204
子供たちに警告しています

00:15:28.228 --> 00:15:32.163
加熱式かどうかにかかわらず
どんなタバコ製品も

00:15:32.181 --> 00:15:34.251
始めたり試したりしないよう
努めています

00:15:34.569 --> 00:15:37.690
しかし 電子タバコが
適切に規制された市場で販売されれば

00:15:37.714 --> 00:15:39.637
利点が生まれるかもしれません

00:15:39.661 --> 00:15:41.778
タバコに依存している
成人の喫煙者が

00:15:41.805 --> 00:15:44.161
禁煙への移行手段にも使えるでしょう

NOTE Paragraph

00:15:44.185 --> 00:15:47.716
ですから みなさんに
このビジョンをお伝えします

00:15:49.748 --> 00:15:51.399
想像してください

00:15:52.077 --> 00:15:55.589
未来の未成年者が経験できるのは

00:15:55.609 --> 00:15:58.195
依存させない 依存させておかない
タバコだけだという世界を

00:15:58.220 --> 00:15:59.957
ある一つの政策のおかげです

00:16:00.585 --> 00:16:02.495
こんな世界を想像してみてください

00:16:02.534 --> 00:16:05.220
健康志向の高い喫煙者が

00:16:05.244 --> 00:16:08.140
特にタバコ規制法が施行されて

00:16:08.164 --> 00:16:11.768
ニコチン含有量が最小化されるか
依存性のないレベルまで下げられたら

00:16:11.792 --> 00:16:15.673
ニコチンの被害が少ない代替品に
移行できるような世界です

00:16:15.697 --> 00:16:17.120
FDAで販売承認された

00:16:17.144 --> 00:16:19.879
ガム、パッチ、ドロップなどの
禁煙補助薬から始められます

NOTE Paragraph

00:16:20.704 --> 00:16:21.895
そして最後に

00:16:21.919 --> 00:16:24.768
適正に規制された市場のある世界を
想像してみてください

00:16:24.792 --> 00:16:28.006
電子タバコであれ
いかなる最新技術であれ

00:16:28.030 --> 00:16:30.331
製造業者や市場関係者が

00:16:30.355 --> 00:16:32.300
どの製品が市場に出回るかや

00:16:32.324 --> 00:16:34.133
どう承認されるかを決めるのではなく

00:16:34.157 --> 00:16:37.029
FDAの科学者たちが

00:16:37.053 --> 00:16:38.633
申請書を審査し

00:16:38.657 --> 00:16:44.410
議会に託された
履行と遵守の義務のもとで

00:16:44.458 --> 00:16:47.291
ある製品が市場に出回るべきかどうかを
承認するのです

00:16:47.311 --> 00:16:50.529
そうすれば その製品の広告と
法律の文言が

00:16:50.553 --> 00:16:53.602
適切に公衆衛生を
守るものとなるはずだからです

00:16:54.297 --> 00:16:56.602
これら強制力のある規制のツールが

00:16:56.626 --> 00:16:59.614
もうすぐそこまで来ています

00:16:59.638 --> 00:17:04.291
この国に居座り続ける
完全に予防可能な死の主要因に

00:17:04.315 --> 00:17:05.474
立ち向かうためのツールです

00:17:05.498 --> 00:17:07.220
もし これを実現できれば

00:17:07.657 --> 00:17:12.246
560万人の子供たちが
早死にするという予測は

00:17:12.270 --> 00:17:13.611
覆せるのです

NOTE Paragraph

00:17:13.635 --> 00:17:14.786
ありがとうございました

NOTE Paragraph

00:17:14.810 --> 00:17:17.523
（拍手）