0:00:01.143,0:00:02.801
می‌خواهم داستانی برایتان بگویم.

0:00:04.048,0:00:05.543
می‌خواهم داستانی برایتان بگویم

0:00:05.543,0:00:08.642
درباره مرگبارترین محصول مصرفی که

0:00:08.666,0:00:09.816
می‌توان تصور کرد.

0:00:10.413,0:00:11.679
و آن سیگار است.

0:00:12.572,0:00:15.104
سیگار تنها محصولِ مصرفی است

0:00:15.128,0:00:17.667
که وقتی که استفاده‌اش می‌کنیم،

0:00:17.691,0:00:21.500
نیمی از استفاده کنندگان طولانی مدتش را،[br]زودتر از موعد در طول عمرشان می‌کشد.

0:00:22.347,0:00:23.572
اما این داستانی است

0:00:23.596,0:00:27.022
درباره کاری که ما در سازمان نظارت[br]بر غذا و دارو(FDA) انجام می‌دهیم،

0:00:27.046,0:00:29.450
خصوصا کاری که

0:00:29.474,0:00:32.625
برای تولید سیگارِ آینده می‌کنیم،

0:00:32.649,0:00:37.069
که دیگر ایجاد اعتیاد ماندگار نمی‌کند.

0:00:37.823,0:00:41.522
خیلی از مردم فکر می‌کنند که[br]مشکل تنباکو یا سیگار

0:00:41.546,0:00:43.284
در ایالات متحده حل شده

0:00:43.308,0:00:45.474
بخاطر پیشرفتهای زیادی که

0:00:45.498,0:00:47.387
در ۴۰، ۵۰ سال گذشته،

0:00:47.411,0:00:50.254
هم در مصرف و هم در ترویج آن بدست آمده.

0:00:50.278,0:00:51.436
و این درست است؛

0:00:52.205,0:00:55.236
نرخ مصرف سیگار به پایین‌ترین[br]سطح ثبت شده خود رسیده.

0:00:55.673,0:00:58.474
هم برای کودکان و هم برای بزرگسالان.

0:00:59.339,0:01:02.125
و درست است که آنهایی که هنوز سیگار می‌کشند

0:01:02.149,0:01:04.783
روزانه سیگار خیلی کمتری

0:01:04.807,0:01:06.674
از تمامی سالهای گذشته می‌کشند.

0:01:08.035,0:01:11.936
اما اگر بگویم که مصرف تنباکو،

0:01:11.960,0:01:15.268
به صورت مصرف مستقیم یا ثانویه

0:01:15.292,0:01:18.006
دود سیگار،

0:01:18.030,0:01:21.788
هنوز دلیل اصلی مرگ‌های کاملا قابل پیشگیری

0:01:21.812,0:01:22.962
در این کشور است چطور؟

0:01:24.196,0:01:25.396
خوب، همینطور است.

0:01:26.988,0:01:30.948
و نظرتان چیست اگر بشنوید که افراد بیشتری

0:01:30.972,0:01:33.480
از آنچه قبلا فکر می‌کردیم[br]را از بین می‌برد؟

0:01:33.956,0:01:35.234
این هم درست است.

0:01:36.903,0:01:40.990
کشیدن سیگار هرساله افراد بیشتری را[br]از الکل، ایدز، تصادفات خودرو،

0:01:41.014,0:01:44.196
مواد مخدر و قتل، مجموعا از بین می برد.

0:01:45.154,0:01:46.554
در طول هر سال.

0:01:47.979,0:01:49.874
در ۲۰۱۴،

0:01:51.177,0:01:52.871
کسی که دکتر آدامز جانشین او شد

0:01:52.895,0:01:55.315
۵۰امین سالگرد گزارش مرکز بهداشت

0:01:55.339,0:01:56.806
سیگار و سلامت را منتشر کرد.

0:01:58.133,0:02:01.863
و آن گزارش مجموع مرگ و میر[br]ناشی از کشیدن سیگار را افزایش داد،

0:02:01.887,0:02:04.537
چون فهرست بیماری‌های[br]ناشی از کشیدن سیگار

0:02:04.561,0:02:06.042
افزایش یافتند.

0:02:06.066,0:02:08.260
و اکنون با تخمین محافظه کارانه ای

0:02:08.284,0:02:12.937
می‌شود گفت که کشیدن سیگار[br]سالانه ۴۸۰،۰۰۰ نفر آمریکایی را می‌کشد.

0:02:13.414,0:02:16.318
اینها مرگ هایی کاملا قابل پیشگیری هستند.

0:02:16.811,0:02:20.033
چطور می‌شود به آماری مثل این توجه نکرد؟

0:02:20.057,0:02:22.701
خیلی از چیزهایی که در این سمینار شنیدیم

0:02:22.725,0:02:27.090
درباره تجربه‌های فردی و شخصی است.

0:02:27.114,0:02:29.788
اما چطور می‌شود با این موضوع[br]در سطحی از جمعیت مواجه شد،

0:02:29.812,0:02:32.783
وقتی که ۴۸۰،۰۰۰ مادر،

0:02:32.807,0:02:37.347
پدر، خواهر، برادر، عمه و عمو

0:02:37.371,0:02:40.746
هرساله بخاطر تنباکو و بیهوده می میرند؟

0:02:42.329,0:02:45.424
و بعدا چه اتفاقی خواهد افتاد[br]وقتی که به این خط سیر

0:02:45.448,0:02:46.706
در آینده فکر کنی؟

0:02:47.274,0:02:49.140
یک حساب سرانگشتی می‌گوید:

0:02:49.831,0:02:54.498
از تاریخ ۵۰ امین سالگرد گزارش[br]مرکز بهداشت در پنج سال پیش،

0:02:54.522,0:02:57.220
وقتی که این آمار وحشتناک اعلام شد،

0:02:57.244,0:02:58.991
تنها از نیمه قرن --

0:02:59.857,0:03:05.347
این یعنی بیش از ۱۷ میلیون[br]مرگ قابل پیشگیری در ایالات متحده

0:03:05.371,0:03:07.142
از مصرف تنباکو است،

0:03:07.166,0:03:09.158
و در درجه اول از سیگار.

0:03:09.855,0:03:12.306
گزارش مرکز بهداشت عمومی نتیجه می‌گرفت

0:03:12.330,0:03:19.285
که ۵/۶ میلیون کودک زنده[br]در سال ۲۰۱۴ در ایالات متحده

0:03:19.309,0:03:23.737
به دلیل سیگار، زودتر از موعد[br]در دوران عمرشان خواهند مرد.

0:03:24.301,0:03:26.459
پنج ممیز شش میلیون کودک.

0:03:27.783,0:03:32.387
این یک مسئله عظیم بهداشت عمومی[br]برای همه ما است

0:03:32.411,0:03:34.708
خصوصا برای ما قانونگزاران

0:03:34.732,0:03:38.387
در اداره مدیریت غذا و دارو[br]و مرکز محصولات تنباکو.

0:03:38.411,0:03:40.011
چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

0:03:40.752,0:03:45.363
چه می‌توانیم انجام دهیم تا این مسیر[br]بیماری و مرگ را معکوس کنیم؟

0:03:46.942,0:03:52.717
خوب، ما راهنمای جالبی[br]برای روشن کردن مسائل داریم

0:03:52.741,0:03:56.561
مثل: سیگاری که می‌شناسیم[br]چطور بوجود آمد؟

0:03:56.942,0:04:01.023
طبیعت واقعی تنباکو و تجارت سیگار چیست؟

0:04:01.650,0:04:02.960
رفتار صنعت

0:04:02.984,0:04:05.984
در بازارهایی که در طول[br]تاریخ قانون‌مند نشد‌ه‌اند چگونه است؟

0:04:06.325,0:04:08.047
و راهنمای ما

0:04:08.071,0:04:12.522
مدارک سابقا محرمانه صنعت تنباکو است.

0:04:13.015,0:04:14.872
با من بیایید

0:04:14.896,0:04:17.697
به ماشین زمان صنعت تنباکو.

0:04:19.150,0:04:20.595
هزار و نهصد و شصت و سه

0:04:21.612,0:04:27.265
۲۵ سال قبل از آن بود که مرکز بهداشت بتواند

0:04:27.289,0:04:30.043
نتیجه بگیرد که نیکوتین[br]و سیگار اعتیاد آورند.

0:04:30.067,0:04:34.173
این اتفاق تا گزارش[br]مرکز بهداشت در ۱۹۹۸ نیفتاد.

0:04:35.062,0:04:37.427
هزار و نهصد و شصت و سه

0:04:37.451,0:04:42.792
یک سال قبل از اولین[br]گزارش مرکز بهداشت در ۱۹۶۴ بود.

0:04:44.688,0:04:46.783
من ۱۹۶۴ را بیاد دارم.

0:04:46.807,0:04:48.966
من گزارش مرکز بهداشت را یادم نمی آید،

0:04:48.990,0:04:50.323
اما ۱۹۶۴ را بیاد دارم.

0:04:50.625,0:04:53.043
کودکی بودم که در[br]بروکلین نیویورک، بزرگ می‌شدم.

0:04:53.532,0:04:55.222
این در زمانی بود

0:04:55.246,0:04:59.287
که تقریبا یکی از هر دو بزرگسال[br]در آمریکا سیگار می‌کشید.

0:05:00.094,0:05:03.257
آن زمان پدر و مادرم هر دو[br]خیلی سیگار می‌کشیدند.

0:05:04.177,0:05:07.366
و مصرف سیگار موضوعی بسیار عادی بود.

0:05:07.390,0:05:10.320
که -- و اینجا کارولینای شمالی[br]یا ویرجینیا یا کنتاکی هم نبود،

0:05:10.344,0:05:11.973
بروکلین بود --

0:05:12.808,0:05:16.379
ما در کلاس های هنر و صنایع دستی برای پدر[br]و مادرمان زیرسیگاری درست می کردیم.

0:05:16.403,0:05:18.680
(خنده حضار)

0:05:19.900,0:05:22.883
زیرسیگاری‌هایی که می‌ساختم[br]خیلی زشت بودند،اما زیرسیگاری بودند.

0:05:22.907,0:05:24.573
(خنده حضار)

0:05:24.597,0:05:30.492
آنقدر عادی بود که ظرف‌های[br]پذیرایی پر از سیگار در راهرو

0:05:30.516,0:05:32.770
خانه ما و دیگر خانه ها دیده می‌شدند

0:05:32.794,0:05:36.762
برای خوش‌آمد گویی از میهمانان.

0:05:37.609,0:05:40.702
خوب، ما در ۱۹۶۳ هستیم.

0:05:41.204,0:05:43.172
وکیل ارشد شرکت براون و ویلیامسون،

0:05:43.196,0:05:46.580
که آنوقتها سومین شرکت سیگار[br]در ایالات متحده بود،

0:05:46.580,0:05:47.787
این را نوشته است:

0:05:47.811,0:05:49.001
«نیکوتین اعتیاد آور است.

0:05:49.025,0:05:52.548
پس ما در کار فروش نیکوتین هستیم --[br]یک ماده مخدر اعتیاد آور.»

0:05:53.184,0:05:54.524
این جمله قابل توجهی است،

0:05:54.548,0:05:57.171
بیشتر برای چیزی[br]که نمی گوید تا چیزی که می‌گوید.

0:05:57.195,0:05:59.560
ایشان نمی‌گوید که ما در تجارت سیگاریم.

0:05:59.584,0:06:01.877
ایشان نمی‌گوید که ما[br]در تجارت تنباکو هستیم.

0:06:01.901,0:06:04.543
می‌گوید که در تجارت فروش نیکوتین هستند.

0:06:05.267,0:06:07.125
فیلیپ موریس در ۱۹۷۲:

0:06:07.149,0:06:08.870
«سیگار یک محصول نیست،

0:06:08.894,0:06:10.346
یک بسته بندی است.

0:06:10.712,0:06:12.312
محصول واقعی نیکوتین است.

0:06:12.768,0:06:16.856
این بسته، ظرف نگهداری[br]از مصرف روزانه نیکوتین است.

0:06:16.880,0:06:21.385
و سیگار، وسیله مصرف[br]یک واحد از نیکوتین است.»

0:06:22.055,0:06:24.891
بعدا به موضوع واحد مصرف بر می‌گردیم.

0:06:25.906,0:06:27.787
و آر جی رینولدز در ۱۹۷۲:

0:06:27.811,0:06:31.350
«می‌شود گفت، باید صنعت تنباکو را به نوعی،

0:06:31.374,0:06:35.120
بخش تخصصی و بسیار تشریفاتی[br]و با کلاس از صنایع دارویی دانست.

0:06:35.144,0:06:38.596
تولیدات تنباکو به شکلی منحصر به فرد[br]نیکوتین را نگهداری و تحویل می‌دهند،

0:06:38.596,0:06:41.325
یک داروی قوی با گستره‌ای[br]از تاثیرات فیزیولوژیک.»

0:06:41.764,0:06:44.867
در آن زمان و برای دهه‌ها، به صورت عمومی،

0:06:44.891,0:06:47.522
این صنعت کاملا موضوع[br]اعتیاد را انکار می کرد

0:06:47.546,0:06:49.679
و کاملا منکر ارتباط بین این دو بود.

0:06:50.163,0:06:52.744
اما آنها ماهیت واقعی کارشان را می‌دانستند.

0:06:52.768,0:06:54.276
و هر از گاهی،

0:06:54.300,0:06:57.941
نگرانی‌ها از سلامتی سیگار عمومی می شد،

0:06:57.965,0:06:59.565
که به ده‌ها سال پیش بر می‌گردد.

0:06:59.989,0:07:01.923
پاسخ این صنایع چه بود؟

0:07:02.330,0:07:03.529
چه پاسخی داشتند

0:07:03.553,0:07:06.633
در بازاری که برای مدت‌های طولانی[br]قانون گذا‌ری نشده بود؟

0:07:06.657,0:07:08.887
اگر به سالهای ۱۹۳۰ برگردیم،

0:07:08.911,0:07:13.990
در تبلیغات آن وقتها[br]مقدار زیادی تصویر پزشکان

0:07:14.014,0:07:15.926
و دیگر متخصصین سلامت نشان داده می‌شد

0:07:15.950,0:07:18.214
که پیام های اطمینان بخش می‌دادند.

0:07:18.617,0:07:20.252
این تبلیغی از لاکی استرایک است،

0:07:20.276,0:07:22.688
سیگار محبوب آن زمان در دهه ۳۰:

0:07:22.712,0:07:27.010
[۲۰،۶۷۹ پزشک می‌گویند «سیگار لاکی[br]کمتر تحریک کننده است.»

0:07:27.322,0:07:31.524
گلوی شما در برابر تحریک،[br]سوزش و سرفه محافظت شده است.]

0:07:31.548,0:07:33.990
( خنده حضار)

0:07:34.014,0:07:35.871
حالا می خندیم.

0:07:35.895,0:07:37.641
اما این تبلیغی بود

0:07:37.665,0:07:40.656
که برای اطمینان بخشی[br]از سلامتی تهیه شده بود.

0:07:40.680,0:07:44.196
تا دهه‌های ۵۰، ۶۰ و ۷۰ جلو می‌رویم.

0:07:44.220,0:07:47.172
و اینجا، دوباره در غیاب قانون گذاری،

0:07:47.196,0:07:49.973
چیزی که می‌بینیم اصلاحاتی در محصول

0:07:49.997,0:07:51.695
و طراحی محصول است

0:07:51.719,0:07:54.404
تا به نگرانی های بهداشتی روز پاسخگو باشد.

0:07:55.664,0:07:59.093
این فیلتر مایکرونایت کِنت است.

0:07:59.117,0:08:03.655
و اینجا، این نوآوری، اگر باشد،[br]سیگارهای فیلتر دار بود.

0:08:04.395,0:08:06.077
[لذت کامل کشیدن سیگار ...

0:08:06.101,0:08:09.013
بعلاوه اطمینان از بیشترین[br]حفاظت از سلامتی شما.]

0:08:10.244,0:08:13.172
چیزی که شخصی که این سیگار[br]را می‌کشید نمی دانست،

0:08:13.196,0:08:15.117
و پزشک آنها نمی دانست،

0:08:15.141,0:08:17.300
و دولت هم نمی دانست،

0:08:17.324,0:08:20.820
این بود که این فیلتر[br]با آزبِست روکش شده بود --

0:08:20.844,0:08:21.900
(صدای شگفتی)

0:08:21.924,0:08:24.638
پس وقتی که سیگاری‌ها[br]این سیگار را می‌کشیدند

0:08:24.662,0:08:27.178
مواد شیمیایی و دود را تنفس می‌کردند

0:08:27.202,0:08:30.408
که می‌دانیم با سرطان و بیماری‌های ریوی

0:08:30.432,0:08:31.641
و قلبی مرتبطند،

0:08:31.665,0:08:34.098
و همزمان پنبه‌های نسوز[br]را هم داخل می‌کشیدند.

0:08:34.112,0:08:35.112
(صدای شگفتی)

0:08:36.236,0:08:38.791
در دهه‌های ۶۰ و ۷۰،

0:08:38.815,0:08:42.339
چیزی که مثلا نوآوری نامیده شد[br]سیگار لایت بود.

0:08:43.490,0:08:46.969
این یک برند آن روزها به نام «تروو» است.

0:08:47.477,0:08:50.914
و این بعد از آن است که گزارش[br]مرکز بهداشت بیرون آمد.

0:08:50.938,0:08:53.247
و نگرانی را روی صورتش می بینید.

0:08:53.271,0:08:54.997
[با توجه به همه چیزهایی که شنیده‌ام،

0:08:54.997,0:08:57.403
تصمیم گرفته‌ام یا ترک کنم[br]یا سیگار تروو بکشم.

0:08:57.427,0:08:58.833
من سیگار تروو می کشم.]

0:08:58.857,0:09:00.395
(خنده حضار)

0:09:00.419,0:09:03.361
[سیگار با قطران کم، با نیکوتین کم.]

0:09:03.385,0:09:05.301
و بعد می گوید، «درباره اش فکر کنید.»

0:09:05.325,0:09:08.603
و بعد زیر آن با چاپ ریز

0:09:08.627,0:09:11.507
میزان قطران و نیکوتین آمده.

0:09:12.333,0:09:14.452
سیگار لایت چه بود؟

0:09:15.474,0:09:16.942
و چه کاری می‌کرد؟

0:09:18.474,0:09:21.172
این نمایشی از تغییرات محصول است

0:09:21.196,0:09:23.730
که «تهویه فیلتر» نام دارد.

0:09:24.128,0:09:25.787
این بزرگنمایی واقعی فیلتر نیست.

0:09:25.811,0:09:27.001
این تنها یک تصویر است

0:09:27.025,0:09:30.231
تا شما بتوانید ردیف سوراخ های[br]لیزری تهویه را ببینید

0:09:30.255,0:09:31.611
که روی فیلتر بودند.

0:09:31.635,0:09:33.267
اگر به یک سیگار واقعی نگاه کنید،

0:09:33.291,0:09:34.807
دیدنش سخت است.

0:09:34.831,0:09:36.945
همه اختراع های ثبت شده نشان می‌دهد

0:09:36.969,0:09:40.371
که سوراخ های تهویه باید ۱۲ میلیمتر فاصله

0:09:40.395,0:09:42.758
از انتهای فیلتر که روی لب[br]قرار می گیرد داشته باشد.

0:09:42.758,0:09:43.496
کارش چگونه است؟

0:09:44.458,0:09:46.696
سیگار را روی دستگاه محکم می‌کنند.

0:09:47.950,0:09:50.291
و دستگاه شروع به پک زدن می‌کند

0:09:50.315,0:09:52.752
و میزان قطران و نیکوتین را ثبت می‌کند

0:09:53.061,0:09:54.791
همانطور که ماشین سیگار را می‌کشد،

0:09:54.815,0:09:58.260
هوای بیرون وارد[br]این سوراخ های تهویه می‌شود

0:09:58.284,0:10:02.196
و دودی را که از داخل سیگار[br]وارد می‌شود را رقیق می‌کند.

0:10:02.220,0:10:04.307
همینطور که دستگاه سیگار را می‌کشد،

0:10:04.331,0:10:06.874
واقعا میزان کمتری از قطران و نیکوتین

0:10:06.898,0:10:08.865
در مقایسه با سیگار معمولی انتقال می‌یابد.

0:10:09.975,0:10:11.760
چیزی که صنعت تنباکو می‌دانست

0:10:11.784,0:10:14.848
این بود که آدمها مثل ماشین سیگار نمی‌کشند.

0:10:15.713,0:10:17.779
آدمها چطور این سیگار را می‌کشند.

0:10:18.816,0:10:20.416
انگشتها را کجا می‌گذارند؟

0:10:20.440,0:10:21.680
(صدای همهمه)

0:10:21.704,0:10:23.104
لب ها را کجا می‌گذارند؟

0:10:23.474,0:10:25.060
گفتم که گواهی ثبت اختراع می‌گوید

0:10:25.060,0:10:28.014
سوراخ‌ها ۱۲ میلیمتر از لبه فاصله دارند.

0:10:28.038,0:10:30.276
و شخص سیگاری[br]اصلا نمی‌دانست که آنجا بودند،

0:10:30.300,0:10:34.099
اما میان لب‌ها و انگشت[br]سوراخ‌ها مسدود می‌شدند.

0:10:34.505,0:10:38.219
و وقتی که سوراخ ها مسدود شدند،[br]دیگر سیگار لایت نیست.

0:10:38.807,0:10:40.339
مشخص شد که در واقع

0:10:40.363,0:10:43.069
میزان نیکوتین یک سیگار لایت

0:10:43.093,0:10:44.299
مشابه سیگار معمولی است.

0:10:44.323,0:10:46.289
تفاوت در سطح بیرونی آن بود.

0:10:46.313,0:10:49.559
اما وقتی که مانع قسمت بیرونی شدید،

0:10:49.583,0:10:51.130
دیگر یک سیگار معمولی است.

0:10:52.821,0:10:55.832
کنگره سازمان FDA را مسئول[br]وضع قوانین محصولات تنباکو کرد

0:10:55.856,0:10:57.331
ژوئن ۱۰ سال پیش.

0:10:57.355,0:10:59.680
شما آمار را در ابتدا

0:10:59.704,0:11:04.364
از میزان تاثیر غیرعادی[br]این سیگارها در بیماری و مرگ و میر شنیدید.

0:11:04.754,0:11:06.782
ما همینطور توجهی زیاد

0:11:06.806,0:11:10.666
به اینکه سیگار چگونه وسیله[br]تحویل یک دارو است کرده‌ایم.

0:11:10.690,0:11:14.248
که کارایی قابل توجهی[br]در تحویل نیکوتین دارد.

0:11:14.272,0:11:15.672
پس بیایید تا نگاهی بیندازیم.

0:11:16.844,0:11:19.605
وقتی که شخص سیگاری به سیگار پک می‌زند،

0:11:19.629,0:11:22.836
نیکوتین آن پک وارد مغز می‌شود

0:11:22.860,0:11:24.669
در کمتر از ۱۰ ثانیه.

0:11:25.252,0:11:26.728
کمتر از ۱۰ ثانیه.

0:11:27.300,0:11:29.029
بالا در مغز،

0:11:29.053,0:11:31.918
چیزهایی به نام «گیرنده های[br]نیکوتین» وجود دارند.

0:11:32.929,0:11:34.404
اینجا هستند ...

0:11:34.428,0:11:35.592
منتظرند.

0:11:35.945,0:11:39.207
آنها منتظرند برای، در قالبی[br]که مدارک فیلیپ موریس می‌گوید،

0:11:39.231,0:11:41.297
«دوز واحد نیکوتین» بعدی.

0:11:43.252,0:11:45.918
آن شخص سیگاری که بیرون می‌بینی،

0:11:45.942,0:11:47.831
که به سیگاری های دیگر چسبیده است،

0:11:47.855,0:11:49.339
در هوای سرد،

0:11:49.363,0:11:50.625
در باد،

0:11:50.649,0:11:52.342
در باران،

0:11:52.366,0:11:54.620
میل شدیدی حس می‌کند

0:11:54.644,0:11:57.342
و ممکن است عوارض ترک را تجربه می‌کند.

0:11:58.564,0:12:02.125
عوارض ترک، پیام های شیمیایی هستند

0:12:02.149,0:12:04.289
که این گیرنده ها به بدن می‌فرستند،

0:12:04.313,0:12:05.869
و می‌گویند، «تغذیه ام کن!»

0:12:08.490,0:12:14.338
و محصولی که دارو را[br]ظرف کمتر از۱۰ ثانیه می‌رساند

0:12:15.230,0:12:19.960
محصولی بی نهایت کارا و اعتیاد آور است.

0:12:21.379,0:12:24.466
ما با متخصصین اعتیاد زیادی صحبت کرده ایم

0:12:24.490,0:12:25.640
در طول سالها.

0:12:26.053,0:12:29.359
و همواره بارها و بارها داستان[br]مشابهی را می‌شنوم:

0:12:29.383,0:12:31.867
«پس از مدتها که توانستم[br]کسی را از هروئین جدا کنم

0:12:31.891,0:12:34.605
یا کوکائین یا کراک کوکائین،

0:12:34.629,0:12:36.677
نتوانستم آنها را وادار به ترک سیگار کنم.»

0:12:37.145,0:12:40.332
بخش بزرگی از دلیل آن این ۱۰ ثانیه است.

0:12:42.081,0:12:45.835
FDA می‌تواند با قدرت قانون‌گذاری خود

0:12:45.859,0:12:48.233
از ابزار مقررات محصولات استفاده کند

0:12:48.257,0:12:52.627
تا سیگارهایی ایجاد کند که اعتیاد آوری[br]نداشته باشند یا میزانش حداقل باشد.

0:12:54.030,0:12:55.496
مشغول کار هستیم.

0:12:56.046,0:13:00.092
و می‌تواند تاثیرات عمیقی در سطح اجتماع

0:13:00.116,0:13:01.577
بخاطر همین سیاست ایجاد کند.

0:13:02.124,0:13:04.611
ما یک سال پیش از مدل سازی[br]جمعیتی پویا استفاده کردیم،

0:13:04.611,0:13:07.345
و نتایج آن را در «مجله علمی[br]نیوانگلند» منتشر کردیم.

0:13:07.369,0:13:09.922
و بدلیل اثراتی که این سیاست[br]روی نسل‌ها می‌گذارد،

0:13:09.946,0:13:11.601
که تا لحظه ای بعد توضیح خواهم داد،

0:13:11.601,0:13:14.268
این پیش بینی است که ما[br]تا انتهای این قرن داشته‌ایم:

0:13:14.292,0:13:15.974
بیش از ۳۳ میلیون انسان

0:13:15.998,0:13:19.680
که در غیر این صورت سیگاری[br]می شدند دیگر نخواهند شد،

0:13:19.704,0:13:22.345
چون سیگاری را که امتحان می‌کنند

0:13:22.369,0:13:24.109
اعتیاد پایداری را ایجاد نمی کند.

0:13:24.569,0:13:28.482
و این نرخ استعمال سیگار بزرگسالان[br]را تا یک و نیم درصد پایین می‌آورد.

0:13:29.450,0:13:31.333
و ترکیب این دو موضوع با هم

0:13:32.107,0:13:37.591
نجات از بیش از ۸ میلیون مرگ ناشی[br]از سیگار را به دنبال خواهد داشت

0:13:37.615,0:13:39.844
که در غیر این صورت

0:13:39.868,0:13:41.891
از تاثیر نسلی آن پیش می‌آمد.

0:13:41.915,0:13:44.182
چرا من می‌گویم « نسلی؟»

0:13:45.367,0:13:46.756
چون به کودکان مربوط است.

0:13:48.090,0:13:51.408
نود درصد از سیگاری‌ها مصرف سیگار[br]را از کودکی آغاز کرده‌اند.

0:13:52.121,0:13:54.338
و نیمی از آنها تبدیل به سیگاری[br]دائمی می‌شوند

0:13:54.338,0:13:57.657
قبل از آنکه به سنی برسند[br]که بتوانند یک بسته سیگار بخرند.

0:13:58.287,0:14:01.466
نیمی از آنها قبل از ۱۸ سالگی[br]مرتبا سیگار می‌کشند.

0:14:01.490,0:14:02.640
امتحان کردن.

0:14:03.212,0:14:04.362
مرتبا سیگار کشیدن.

0:14:04.728,0:14:05.878
اعتیاد.

0:14:06.522,0:14:07.863
دهها سال مصرف سیگار.

0:14:07.887,0:14:09.490
و بعد بیماری،

0:14:09.514,0:14:11.661
و به این دلیل است که[br]از محصولی صحبت می‌کنیم

0:14:11.685,0:14:15.654
که نیمی از مصرف کنندگان[br]طولانی مدتش را در طول زندگی می‌کشد.

0:14:16.880,0:14:20.186
اثر نسلی این سیاست کاهش نیکوتین

0:14:20.210,0:14:21.534
بسیار عمیق است.

0:14:22.817,0:14:25.742
آن مدارک قدیمی از این صنعت[br]حرفی برای جوان‌ها داشت.

0:14:26.323,0:14:29.276
آنها را «سیگاری‌های[br]جایگزین» معرفی می‌کردند.

0:14:30.577,0:14:32.942
سیگاری‌های جایگزین[br]با سیگاری های بزرگسال معتادی

0:14:32.966,0:14:34.326
که مرده‌اند یا ترک کرده‌اند.

0:14:34.533,0:14:38.303
نسل‌های بعدی کودکان،[br]خصوصا نوجوانان،

0:14:38.327,0:14:40.295
درگیر رفتاری خطرناکی می‌شوند.

0:14:40.319,0:14:41.776
ما نمی‌توانیم جلویش را بگیریم.

0:14:42.010,0:14:46.011
اما چه می‌شد اگر تنها سیگاری که[br]به دستشان می‌رسید

0:14:46.035,0:14:48.324
موجب اعتیاد ماندگار نمی‌شد؟

0:14:48.839,0:14:51.450
این یعنی بازگشت سرمایه در سلامت عمومی

0:14:51.474,0:14:53.886
در سطح جامعه در طول زمان.

0:14:55.132,0:14:57.196
چیزی درباره سیگارهای الکتریکی نگفتم.

0:14:57.441,0:14:59.727
اما باید چیزی درباره[br]سیگار‌های الکتریکی بگویم.

0:14:59.751,0:15:00.768
(خنده حضار)

0:15:00.792,0:15:03.664
ما با یک اپیدمی استفاده کودکان[br]از سیگار الکتریکی مواجهیم.

0:15:03.688,0:15:05.847
و چیزی که بیشتر ناراحتمان می‌کند،

0:15:05.871,0:15:10.252
در ترکیب با افزایش میزان شیوع،

0:15:10.276,0:15:11.680
تکرار آن است.

0:15:11.704,0:15:14.397
نه تنها کودکان بیشتری از سیگار[br]الکتریکی استفاده می‌کنند،

0:15:14.397,0:15:18.137
بلکه کودکان بیشتری هم از آن برای ۲۰ روز[br]یا بیشتر در ۳۰ روز قبل، استفاده می‌کنند

0:15:18.161,0:15:20.938
که بیشتر از هر زمانی است[br]که سیگار الکتریکی به بازار آمده.

0:15:20.962,0:15:23.184
و در FDA هر کاری را که بشود می‌کنیم

0:15:23.208,0:15:24.630
با برنامه و سیاست،

0:15:24.630,0:15:26.353
ابتدا تا این پیام را به کودکان بدهیم

0:15:26.353,0:15:28.204
که این محصول بی‌ضرری نیست

0:15:28.228,0:15:31.163
و تا مطمئن شویم که کودکان آزمایش و امتحانی

0:15:31.187,0:15:32.711
روی محصولات تنباکو نخواهند داشت،

0:15:32.711,0:15:34.251
حالا فندک داشته باشند یا نه.

0:15:34.539,0:15:37.690
اما در بازاری کاملا قانونمند،[br]سیگار‌های الکتریکی را اینگونه تصور کن

0:15:37.714,0:15:39.637
چیزی که می تواند مفید باشد

0:15:39.661,0:15:41.781
برای سیگاری‌های بزرگسال معتادی

0:15:41.805,0:15:44.161
که بخواهند از سیگار[br]به تدریج دور شوند.

0:15:44.185,0:15:47.716
پس من شما را با این نگاه ترک می‌کنم:

0:15:49.748,0:15:51.399
دنیایی را تصور کنید

0:15:52.077,0:15:54.749
که تنها سیگاری که کودکان نسلهای آینده

0:15:54.773,0:15:55.934
می‌توانند امتحان کنند

0:15:55.958,0:15:58.196
دیگر اعتیاد پایداری ایجاد نمی‌کند

0:15:58.220,0:15:59.957
تنها بخاطر یک سیاست.

0:16:00.585,0:16:01.763
دنیایی را تصور کنید

0:16:02.534,0:16:05.220
جایی که سیگاری‌هایی[br]که به سلامتشان توجه دارند،

0:16:05.244,0:16:08.140
خصوصا اگر این سیاست اجرایی شود

0:16:08.164,0:16:11.768
که سطح نیکوتین را پایین در اندازه[br]حداقل و بدون اعتیاد نگاه دارند،

0:16:11.792,0:16:14.334
می‌توانند شکل‌های دیگر و کم ضررتر

0:16:14.358,0:16:16.007
از تحویل نیکوتین را جایگزین کنند،

0:16:16.007,0:16:18.404
می‌شود با داروهای نیکوتین[br]مورد تایید FDA شروع کرد،

0:16:18.404,0:16:19.911
مثل آدامس، چسب و قرص مکیدنی.

0:16:20.704,0:16:21.895
و نهایتا،

0:16:21.919,0:16:24.768
دنیایی را تصور کن[br]که بازار آن کاملا قانونمند شده،

0:16:24.792,0:16:28.006
که در آن سیگار الکتریکی[br]یا هر نوع فناوری آن روز،

0:16:28.030,0:16:30.331
دیگر این سازنده محصول یا بازاریاب نیستند

0:16:30.355,0:16:32.374
که تصمیم می گیرند[br]کدام محصول به بازار بیاید

0:16:32.374,0:16:34.133
و برایشان چه ادعایی عنوان شود،

0:16:34.157,0:16:37.029
این دانشمندان FDA هستند،

0:16:37.053,0:16:38.633
که به کاربردها نگاه می‌کنند

0:16:38.657,0:16:42.331
و تصمیم می‌گیرند، با استفاده از استانداردی[br]که کنگره به ما اطمینان کرده

0:16:42.355,0:16:44.410
آن را عملی و اجرایی کنند،

0:16:44.434,0:16:47.267
تا محصولی به بازار وارد شود،

0:16:47.291,0:16:50.529
چون بازاریابی آن محصول و کلمات قانونی ما

0:16:50.553,0:16:53.725
برای حفاظت از سلامت عمومی کافی خواهند بود.

0:16:54.297,0:16:56.602
اینها انواعی از ابزارهای[br]قدرتمند قانون گزاری‌اند

0:16:56.626,0:16:59.614
که به آنها دسترسی داریم

0:16:59.638,0:17:01.014
تا با باقی مانده

0:17:01.038,0:17:04.291
آن چیزی که دلیل اصلی بیماری[br]و مرگ‌های کاملا قابل پیشگیری

0:17:04.315,0:17:05.474
در کشور است برخورد کنیم.

0:17:05.498,0:17:06.765
اگر درست انجامش دهیم،

0:17:07.657,0:17:12.246
آن مسیر، آن ۵/۶ میلیون کودک،

0:17:12.270,0:17:13.611
قابل تغییر است.

0:17:13.635,0:17:14.786
متشکرم.

0:17:14.810,0:17:17.523
(تشویق حضار)