WEBVTT 00:00:01.143 --> 00:00:02.801 Quiero contarles una historia. 00:00:04.048 --> 00:00:05.739 Quiero contarles una historia 00:00:06.003 --> 00:00:10.082 sobre cómo nació el producto de consumo más letal: 00:00:10.413 --> 00:00:11.679 el cigarrillo. 00:00:12.572 --> 00:00:15.104 El cigarrillo es el único producto de consumo 00:00:15.128 --> 00:00:17.497 que, cuando se usa como fue previsto, 00:00:17.691 --> 00:00:21.660 acaba de forma prematura con la vida de la mitad de sus consumidores asiduos. 00:00:22.327 --> 00:00:25.133 Pero la historia es también sobre nuestro trabajo en la FDA, 00:00:25.133 --> 00:00:27.276 la Administración de Alimentos y Medicamentos, 00:00:27.276 --> 00:00:32.090 y, en particular, el trabajo que hacemos para crear el cigarrillo del futuro, 00:00:32.649 --> 00:00:37.069 que ya no sea capaz de producir ni mantener la adicción. 00:00:37.823 --> 00:00:41.522 Mucha gente cree que el problema del tabaco o del consumo del tabaco 00:00:41.546 --> 00:00:43.284 ya fue resuelto en los EE. UU., 00:00:43.308 --> 00:00:47.474 dado el gran progreso de los últimos 40 o 50 años 00:00:47.531 --> 00:00:50.254 en lo que concierne a consumo y prevalencia. 00:00:50.278 --> 00:00:51.536 Y es verdad: 00:00:52.205 --> 00:00:55.386 los índices del consumo de tabaco son más bajos que nunca. 00:00:55.673 --> 00:00:58.584 Es así tanto en adultos como en jóvenes. 00:00:59.339 --> 00:01:02.125 Y es verdad que quienes continúan fumando 00:01:02.149 --> 00:01:06.653 fuman muchos menos cigarrillos por día que nunca antes en la historia. 00:01:08.035 --> 00:01:11.856 Pero ¿y si les dijera que el consumo de tabaco, 00:01:11.960 --> 00:01:17.678 principalmente por la exposición directa e indirecta al humo de tabaco, 00:01:18.030 --> 00:01:21.788 sigue siendo la causa número uno de enfermedades enteramente prevenibles 00:01:21.812 --> 00:01:23.212 y de mortalidad en este país? 00:01:24.196 --> 00:01:25.436 Pues es verdad. 00:01:26.988 --> 00:01:30.948 ¿Y si les dijera que está acabando con la vida de más personas 00:01:30.972 --> 00:01:33.480 de las que pensábamos? 00:01:33.956 --> 00:01:35.364 También es verdad. 00:01:36.903 --> 00:01:39.964 El tabaco mata más gente cada año que el alcohol, el sida, 00:01:39.994 --> 00:01:42.958 los accidentes de tránsito, las drogas ilegales, los homicidios 00:01:42.978 --> 00:01:44.446 y los suicidios en conjunto, 00:01:45.137 --> 00:01:46.667 año tras año. 00:01:47.979 --> 00:01:49.874 En 2014, 00:01:51.177 --> 00:01:52.542 el predecesor del Dr. Adams 00:01:52.602 --> 00:01:55.889 publicó el informe del Cirujano General sobre el cigarrillo y la salud 00:01:55.899 --> 00:01:57.196 para el 50º aniversario. 00:01:58.133 --> 00:02:01.863 Según el informe, el índice de mortalidad anual por tabaquismo se incrementó 00:02:01.887 --> 00:02:05.647 porque la lista de enfermedades relacionadas al tabaco se expandió. 00:02:06.066 --> 00:02:08.260 Se estima hoy que, aproximadamente, 00:02:08.284 --> 00:02:12.937 el tabaco mata 480 000 estadounidenses al año. 00:02:13.414 --> 00:02:16.318 Se trata de muertes totalmente prevenibles. 00:02:16.811 --> 00:02:20.033 ¿Cómo interpretamos este tipo de datos estadísticos? 00:02:20.057 --> 00:02:22.701 Mucho de lo que escuchamos en esta conferencia 00:02:22.725 --> 00:02:27.090 es sobre experiencias individuales y personales. 00:02:27.114 --> 00:02:29.788 ¿Cómo nos enfrentamos a esto a nivel poblacional, 00:02:29.812 --> 00:02:33.707 cuando hay 480 000 mamás, papás, 00:02:33.739 --> 00:02:37.347 hermanas, hermanos, tías y tíos 00:02:37.371 --> 00:02:40.796 que mueren innecesariamente cada año debido al tabaco? 00:02:42.329 --> 00:02:46.751 ¿Y qué sucede cuando pensamos en el futuro de esta tendencia? 00:02:47.274 --> 00:02:49.140 Hagan este cálculo sencillo: 00:02:49.831 --> 00:02:54.498 desde el informe del Cirujano General para el 50º aniversario, hace cinco años, 00:02:54.522 --> 00:02:58.800 cuando se señalaron estos datos terribles, hasta más o menos la mitad de este siglo, 00:02:59.857 --> 00:03:05.277 serían más de 17 millones de muertes evitables en los EE. UU., 00:03:05.371 --> 00:03:08.912 producidas por el tabaco, principalmente por los cigarrillos. 00:03:09.855 --> 00:03:12.026 El Cirujano General concluyó 00:03:12.066 --> 00:03:18.985 que 5,6 millones de los jóvenes que vivían en EE. UU. en 2014 00:03:19.309 --> 00:03:23.737 morirían de forma prematura debido a los cigarrillos. 00:03:24.301 --> 00:03:26.459 Repito: 5,6 millones de jóvenes. 00:03:27.855 --> 00:03:32.365 Esto representa un enorme problema de salud pública para todos, 00:03:32.411 --> 00:03:36.208 pero especialmente para quienes trabajamos en la FDA, 00:03:36.310 --> 00:03:38.161 en el Centro de Productos de Tabaco. 00:03:38.421 --> 00:03:40.129 ¿Qué podemos hacer al respecto? 00:03:40.752 --> 00:03:45.908 ¿Qué podemos hacer para revertir esta trayectoria de enfermedad y muerte? 00:03:46.942 --> 00:03:52.717 Tenemos una guía interesante para ayudarnos a develar esto: 00:03:52.741 --> 00:03:56.561 preguntarnos ¿cómo se crearon los cigarrillos que conocemos?, 00:03:56.942 --> 00:04:01.023 ¿cuál es la verdadera naturaleza de la industria del tabaco y del cigarrillo?, 00:04:01.580 --> 00:04:05.980 ¿cómo se comportó la industria en el mercado históricamente desregulado? 00:04:06.325 --> 00:04:07.514 Y nuestra guía 00:04:08.071 --> 00:04:12.612 son los documentos internos, que antes eran secretos, de la industria del tabaco. 00:04:13.015 --> 00:04:14.342 Acompáñenme 00:04:14.766 --> 00:04:18.307 en un viaje en el tiempo a través de documentos de la industria del tabaco. 00:04:19.150 --> 00:04:20.685 En el año 1963, 00:04:21.612 --> 00:04:27.175 aún faltaban [35] años para que el Cirujano General concluyera finalmente 00:04:27.289 --> 00:04:30.043 que la nicotina y los cigarrillos causan adicción. 00:04:30.067 --> 00:04:34.173 Eso sucedió recién en el informe del Cirujano General de 1998. 00:04:35.062 --> 00:04:38.481 El año 1963 fue un año antes 00:04:38.501 --> 00:04:42.852 de que se publicara el primer informe del Cirujano General en 1964. 00:04:44.688 --> 00:04:46.520 Recuerdo 1964. 00:04:46.807 --> 00:04:49.876 No recuerdo el informe del Cirujano General, pero sí el año 1964. 00:04:50.625 --> 00:04:53.043 Yo era niño y vivía en Brooklyn, Nueva York. 00:04:53.532 --> 00:04:59.382 Era una época en que casi uno de dos adultos en los EE. UU. era fumador. 00:05:00.094 --> 00:05:03.257 Mis padres eran fumadores empedernidos en esa época. 00:05:04.177 --> 00:05:07.830 El consumo de tabaco estaba tan normalizado 00:05:08.060 --> 00:05:12.510 –y esto no era Carolina del Norte, Virgina o Kentucky, sino Brooklyn– 00:05:12.828 --> 00:05:16.379 que hacíamos ceniceros para nuestros padres en la clase de arte. 00:05:16.403 --> 00:05:18.450 (Risas) 00:05:19.970 --> 00:05:22.883 Los que yo hacía eran horrendos, pero eran ceniceros. 00:05:22.907 --> 00:05:24.573 (Risas) 00:05:24.597 --> 00:05:26.322 Era tan habitual 00:05:26.329 --> 00:05:29.438 que recuerdo ver un tazón con cigarrillos sueltos 00:05:29.486 --> 00:05:32.770 en la sala de estar de nuestra casa y otras casas, 00:05:32.794 --> 00:05:36.762 como gesto amistoso para las visitas. 00:05:37.609 --> 00:05:40.702 Entonces, estamos en 1963. 00:05:41.204 --> 00:05:43.172 El abogado de Brown & Williamson, 00:05:43.196 --> 00:05:46.910 la entonces tercera empresa más grande de cigarrillos en los EE. UU., escribió: 00:05:46.930 --> 00:05:48.545 "La nicotina es adictiva. 00:05:48.685 --> 00:05:52.468 Pertenecemos a la industria de la venta de nicotina: una droga adictiva". 00:05:53.184 --> 00:05:56.784 Es una afirmación llamativa, por lo que dice y por lo que no. 00:05:56.824 --> 00:05:59.310 No dijo que pertenecían a la industria del cigarrillo 00:05:59.314 --> 00:06:01.127 ni a la industria del tabaco. 00:06:01.141 --> 00:06:04.433 Dijo que pertenecían a la industria de la venta de nicotina. 00:06:05.267 --> 00:06:07.125 Philip Morris en 1972: 00:06:07.149 --> 00:06:10.460 "El cigarrillo no es un único producto, sino varios. 00:06:10.712 --> 00:06:12.732 El producto principal es la nicotina. 00:06:12.768 --> 00:06:16.856 El paquete es un contenedor de nicotina para un día. 00:06:16.880 --> 00:06:21.385 El cigarrillo es una dosis de nicotina." 00:06:22.055 --> 00:06:24.891 Retomaremos esta noción de "dosis de nicotina" luego. 00:06:25.906 --> 00:06:27.787 Y R. J. Reynolds dijo en 1972: 00:06:27.811 --> 00:06:30.590 "En cierto modo, la industria del tabaco puede considerarse 00:06:30.614 --> 00:06:33.296 como una rama especializada, ritualística y estilizada 00:06:33.307 --> 00:06:34.997 de la industria farmacéutica. 00:06:35.144 --> 00:06:38.002 Los productos de tabaco contienen y proporcionan nicotina, 00:06:38.026 --> 00:06:41.325 una droga potente con varios efectos fisiológicos". 00:06:41.764 --> 00:06:44.197 En ese tiempo, y por varias décadas, 00:06:44.211 --> 00:06:47.522 la industria negó de forma pública el efecto adictivo 00:06:47.546 --> 00:06:49.679 y negó rotundamente la causalidad. 00:06:50.163 --> 00:06:52.694 Pero conocían la verdadera naturaleza de sus negocios. 00:06:52.768 --> 00:06:54.276 Y de vez en cuando 00:06:54.300 --> 00:06:57.941 había noticias negativas sobre el efecto de los cigarrillos en la salud, 00:06:57.965 --> 00:06:59.705 y me refiero a varias décadas atrás. 00:06:59.989 --> 00:07:01.923 ¿Cómo respondió la industria? 00:07:02.330 --> 00:07:06.339 ¿Cómo respondieron dentro de este mercado históricamente desregulado? 00:07:06.657 --> 00:07:08.887 Si nos remontamos a la década de 1930, 00:07:08.911 --> 00:07:13.690 se hizo por medio de publicidades con imágenes de médicos 00:07:14.014 --> 00:07:15.926 y otros profesionales de la salud, 00:07:15.950 --> 00:07:18.084 pues esto transmitía tranquilidad. 00:07:18.617 --> 00:07:22.612 Este anuncio es de Lucky Strikes, la marca más popular de los años 30: 00:07:22.712 --> 00:07:27.010 "Son 20 679 los médicos que afirman: 'Los Luckies son menos irritantes'. 00:07:27.322 --> 00:07:31.524 Tu protección contra la tos y la irritación de garganta". 00:07:31.548 --> 00:07:33.710 (Risas) 00:07:34.014 --> 00:07:37.637 Nos reímos, pero así era la publicidad 00:07:37.665 --> 00:07:40.656 que existía para transmitir un mensaje de tranquilidad. 00:07:40.680 --> 00:07:44.056 Avancemos a las décadas de los 50, 60 y 70. 00:07:44.220 --> 00:07:47.172 Todavía sin regulaciones, 00:07:47.196 --> 00:07:51.673 lo que vemos es una modificación del producto y de su diseño 00:07:51.689 --> 00:07:54.662 para responder a las preocupaciones sobre la salud de entonces. 00:07:55.664 --> 00:07:59.093 Aquí ven el filtro Micronite de Kent. 00:07:59.117 --> 00:08:03.655 La innovación, por decirlo así, era el filtro en el cigarrillo. 00:08:04.395 --> 00:08:09.187 "El placer total de fumar... con la mejor protección para su salud". 00:08:10.244 --> 00:08:13.082 Lo que el fumador de este producto no sabía, 00:08:13.196 --> 00:08:17.067 lo que su médico no sabía, lo que el gobierno no sabía, 00:08:17.324 --> 00:08:20.820 es que este filtro estaba recubierto de asbesto. 00:08:21.714 --> 00:08:24.638 Cuando las personas fumaban este cigarrillo con filtro 00:08:24.662 --> 00:08:27.178 e inhalaban las sustancias químicas y el humo 00:08:27.202 --> 00:08:31.618 que sabemos se asocian con el cáncer, las enfermedades pulmonares y cardíacas, 00:08:31.665 --> 00:08:34.098 estaban también inhalando fibras de asbesto. 00:08:36.236 --> 00:08:38.791 En las décadas de los 60 y 70, 00:08:38.815 --> 00:08:42.579 la supuesta innovación fue el cigarrillo light. 00:08:43.490 --> 00:08:46.969 Una marca conocida de esa época era True. 00:08:47.477 --> 00:08:50.874 Esto fue posterior a los informes del Cirujano General. 00:08:50.894 --> 00:08:53.271 Observen la preocupación en el rostro de la modelo. 00:08:53.281 --> 00:08:55.047 "Después de todo lo que he escuchado, 00:08:55.067 --> 00:08:57.403 he decidido dejar de fumar, o bien fumar True. 00:08:57.427 --> 00:08:58.833 Ahora fumo True". 00:08:58.857 --> 00:09:00.395 (Risas) 00:09:00.419 --> 00:09:03.361 "El cigarrillo con menos alquitrán y nicotina". 00:09:03.385 --> 00:09:05.301 Y entonces dice: "Piénsenlo". 00:09:05.325 --> 00:09:08.603 E incluso debajo de esto, en letra pequeña, 00:09:08.627 --> 00:09:11.537 aparece la cantidad de alquitrán y nicotina. 00:09:12.333 --> 00:09:14.452 ¿Cómo era el cigarrillo light? 00:09:15.474 --> 00:09:16.942 ¿Cómo funcionaba? 00:09:18.474 --> 00:09:21.172 Aquí ven una ilustración de la modificación del producto 00:09:21.196 --> 00:09:23.730 conocida como "filtro con ventilación". 00:09:24.128 --> 00:09:25.787 No es un filtro real. 00:09:25.811 --> 00:09:27.945 Es solamente una imagen para que puedan ver 00:09:27.955 --> 00:09:31.431 las hileras de orificios de ventilación perforados con láser en el filtro. 00:09:31.445 --> 00:09:34.597 Cuando miran un cigarrillo de verdad, es difícil de detectar. 00:09:34.831 --> 00:09:37.149 En cada patente de este producto se muestra 00:09:37.179 --> 00:09:40.371 que los orificios de ventilación tenían que ser de 12 mm 00:09:40.395 --> 00:09:42.164 a partir del extremo del filtro. 00:09:42.188 --> 00:09:43.496 ¿Cómo funcionaba? 00:09:44.458 --> 00:09:46.796 El cigarrillo se colocaba en una máquina. 00:09:47.950 --> 00:09:50.291 La máquina comenzaba a aspirar el cigarrillo 00:09:50.315 --> 00:09:52.852 y se registraban los niveles de alquitrán y nicotina. 00:09:53.061 --> 00:09:54.791 Mientras la máquina fumaba, 00:09:54.815 --> 00:09:58.070 el aire escapaba por esos orificios de ventilación 00:09:58.284 --> 00:10:02.196 y diluía la cantidad de humo que salía del cigarrillo. 00:10:02.220 --> 00:10:06.847 Así que mientras la máquina fumaba, sí se consumía menos alquitrán y nicotina 00:10:06.898 --> 00:10:08.745 que con un cigarrillo regular. 00:10:09.975 --> 00:10:11.760 Lo que la industria del tabaco sabía 00:10:11.784 --> 00:10:14.848 es que las personas no fuman como las máquinas. 00:10:15.713 --> 00:10:17.779 ¿Cómo fuman esto las personas? 00:10:18.816 --> 00:10:20.526 ¿Dónde colocan los dedos? 00:10:21.704 --> 00:10:23.104 ¿Dónde colocan los labios? 00:10:23.474 --> 00:10:27.756 Les conté que según la patente los orificios están a 12 mm del extremo. 00:10:28.038 --> 00:10:30.276 El fumador ni siquiera sabía que estaban ahí, 00:10:30.300 --> 00:10:34.099 pero entre los dedos y los labios, los orificios se bloqueaban. 00:10:34.505 --> 00:10:38.219 Y cuando los orificios se bloquean, ya no es un cigarrillo light. 00:10:38.807 --> 00:10:40.209 Resulta que, de hecho, 00:10:40.233 --> 00:10:44.249 hay casi tanta nicotina dentro de un cigarrillo light como en uno regular. 00:10:44.283 --> 00:10:46.289 La diferencia era el aspecto externo. 00:10:46.313 --> 00:10:51.039 Pero una vez que el filtro se bloquea, tenemos un cigarrillo regular. 00:10:52.821 --> 00:10:55.832 El Congreso dispuso que la FDA regulase los productos de tabaco 00:10:55.856 --> 00:10:57.331 hará 10 años en junio. 00:10:57.355 --> 00:10:59.680 ¿Recuerdan los datos estadísticos del inicio 00:10:59.722 --> 00:11:02.184 sobre la enorme contribución del cigarrillo 00:11:02.204 --> 00:11:04.364 a las enfermedades y la mortalidad? 00:11:04.754 --> 00:11:06.782 También hemos prestado mucha atención 00:11:06.806 --> 00:11:10.666 a la propiedad de los cigarrillos de proporcionar la droga, 00:11:10.690 --> 00:11:14.248 y la eficiencia notable con la que proporcionan la nicotina. 00:11:14.272 --> 00:11:15.672 Veamos más de cerca. 00:11:16.844 --> 00:11:19.535 Cuando el fumador inhala a través del cigarrillo, 00:11:19.629 --> 00:11:24.746 la nicotina de esa bocanada llega al cerebro en menos de 10 segundos. 00:11:25.252 --> 00:11:26.728 Menos de 10 segundos. 00:11:27.300 --> 00:11:28.559 Allí en el cerebro 00:11:29.053 --> 00:11:31.788 hay unos receptores llamados "receptores de nicotina". 00:11:32.929 --> 00:11:35.394 Están ahí... esperando. 00:11:35.945 --> 00:11:39.207 Están esperando, en palabras de ese documento de Philip Morris, 00:11:39.231 --> 00:11:41.367 la siguiente "dosis de nicotina". 00:11:43.252 --> 00:11:47.508 El fumador que ven afuera, junto a otros fumadores, 00:11:47.855 --> 00:11:51.549 en el frío, en medio del viento, bajo la lluvia, 00:11:52.366 --> 00:11:54.390 tiene deseos de fumar 00:11:54.544 --> 00:11:57.442 y puede estar experimentando los síntomas de la abstinencia. 00:11:58.564 --> 00:12:02.125 Esos síntomas representan un mensaje químico 00:12:02.149 --> 00:12:04.289 que los receptores envían al organismo: 00:12:04.313 --> 00:12:05.869 "Aliméntame". 00:12:08.490 --> 00:12:14.338 Un producto que proporciona la droga en menos de 10 segundos 00:12:15.230 --> 00:12:19.960 es extremadamente eficiente e increíblemente adictivo. 00:12:21.379 --> 00:12:24.466 Hemos consultado a muchos expertos en tratamientos de la adicción 00:12:24.490 --> 00:12:25.640 en los últimos años. 00:12:26.053 --> 00:12:29.109 La historia que nos cuentan es siempre la misma: 00:12:29.133 --> 00:12:31.867 "Después de conseguir que un paciente abandone la heroína, 00:12:31.891 --> 00:12:34.605 la cocaína o el crack, 00:12:34.629 --> 00:12:36.677 no consigo que abandone el cigarrillo". 00:12:37.145 --> 00:12:40.422 Y esto se debe principalmente al tema de los 10 segundos. 00:12:42.081 --> 00:12:48.045 La FDA tiene la potestad de recurrir a regulaciones 00:12:48.257 --> 00:12:52.707 para hacer que los cigarrillos sean muy poco adictivos o no adictivos. 00:12:54.030 --> 00:12:55.696 En ello estamos trabajando. 00:12:56.046 --> 00:13:01.572 Esta política podría tener un gran impacto a nivel poblacional. 00:13:01.804 --> 00:13:04.921 Realizamos unos modelos dinámicos a nivel poblacional hace un año, 00:13:04.931 --> 00:13:07.609 y publicamos los resultados en "The New England Journal". 00:13:07.649 --> 00:13:09.922 Debido al efecto generacional de esta política, 00:13:09.946 --> 00:13:11.437 que explicaré en un momento, 00:13:11.461 --> 00:13:14.168 esto es lo que se proyecta hasta fin de siglo: 00:13:14.292 --> 00:13:15.974 más de 33 millones de personas 00:13:15.998 --> 00:13:19.680 que sin esta política se habrían vuelto fumadores, no lo harán 00:13:19.704 --> 00:13:24.015 porque los cigarrillos que consumirán no crean ni mantienen la adicción. NOTE Paragraph 00:13:24.569 --> 00:13:28.482 Esto bajará la tasa de consumo en los adultos a menos de 1,4 %. 00:13:29.450 --> 00:13:31.333 Estas dos medidas 00:13:32.107 --> 00:13:37.591 lograrán evitar más de 8 millones de muertes relacionadas al cigarrillo 00:13:37.615 --> 00:13:39.564 que hubiesen sucedido 00:13:39.648 --> 00:13:41.891 si no fuera por el impacto generacional de esto. 00:13:41.915 --> 00:13:44.292 Ahora bien, ¿por qué digo "generacional"? 00:13:45.367 --> 00:13:46.936 Me refiero a los jóvenes. 00:13:48.090 --> 00:13:51.408 El 90 % de los fumadores adultos comenzaron a fumar de jóvenes. 00:13:52.121 --> 00:13:54.468 La mitad de ellos se volvieron fumadores regulares 00:13:54.498 --> 00:13:57.657 antes de tener la edad legal para poder comprar cigarrillos. 00:13:58.287 --> 00:14:01.466 La mitad se volvió fumador regular antes de los 18 años. 00:14:01.490 --> 00:14:02.640 Experimentación. 00:14:03.212 --> 00:14:04.362 Fumar regularmente. 00:14:04.728 --> 00:14:05.878 Adicción. 00:14:06.522 --> 00:14:07.863 Fumar durante décadas. 00:14:07.887 --> 00:14:11.640 Y luego vienen las enfermedades; por eso afirmamos que este producto 00:14:11.685 --> 00:14:15.654 acabará con la vida de la mitad de sus consumidores asiduos. 00:14:16.880 --> 00:14:20.186 El impacto generacional de esta política para reducir la nicotina 00:14:20.210 --> 00:14:21.534 es profundo. 00:14:22.687 --> 00:14:26.102 Esos antiguos documentos referían a los jóvenes de una forma peculiar. 00:14:26.323 --> 00:14:29.276 Se los describía como "fumadores de reemplazo". 00:14:30.577 --> 00:14:34.272 Serían el reemplazo de los fumadores adultos que morían o dejaban de fumar. 00:14:34.533 --> 00:14:38.303 Las generaciones futuras, especialmente los adolescentes, 00:14:38.327 --> 00:14:40.295 van a participar en conductas riesgosas. 00:14:40.319 --> 00:14:41.696 No podemos evitarlo. 00:14:42.010 --> 00:14:46.011 Pero ¿y si el único cigarrillo que puedan conseguir 00:14:46.035 --> 00:14:48.324 ya no crea ni mantiene la adicción? 00:14:48.839 --> 00:14:51.450 Esto es el resultado de la inversión en salud pública 00:14:51.474 --> 00:14:53.886 a nivel poblacional a través del tiempo. 00:14:55.022 --> 00:14:57.711 Todavía no hemos mencionado los cigarrillos electrónicos, 00:14:57.741 --> 00:14:59.727 pero tengo algo que aclarar al respecto. 00:15:00.282 --> 00:15:03.664 Estamos ante una epidemia de jóvenes que usan cigarrillos electrónicos. 00:15:03.688 --> 00:15:05.847 Y lo que más nos preocupa, 00:15:05.871 --> 00:15:10.012 en conjunto con el aumento de la prevalencia, 00:15:10.276 --> 00:15:11.680 es la frecuencia. 00:15:11.704 --> 00:15:14.947 No son simplemente más los jóvenes que usan cigarrillos electrónicos, 00:15:14.967 --> 00:15:18.137 sino que son más los que los usan 20 veces o más al mes 00:15:18.161 --> 00:15:20.938 desde que están en el mercado. 00:15:20.962 --> 00:15:24.474 En la FDA hacemos lo posible mediante programas y políticas 00:15:24.490 --> 00:15:28.019 para informar a los jóvenes que este producto no es inofensivo 00:15:28.228 --> 00:15:31.163 y para asegurarnos de que no están experimentando 00:15:31.187 --> 00:15:34.307 con ningún producto de tabaco, haya combustión de por medio o no. 00:15:34.509 --> 00:15:37.814 Pero imaginen los cigarrillos electrónicos en un mercado bien regulado 00:15:37.834 --> 00:15:41.767 como algo que podría beneficiar a los adultos adictos al cigarrillo 00:15:41.805 --> 00:15:44.161 que están intentando dejarlo. 00:15:44.185 --> 00:15:47.716 Les dejo el siguiente mensaje: 00:15:49.748 --> 00:15:51.399 imaginen un mundo 00:15:51.927 --> 00:15:54.793 donde el único cigarrillo con el que las generaciones futuras 00:15:54.813 --> 00:15:55.934 puedan experimentar 00:15:55.958 --> 00:15:58.196 no sea capaz de crear ni mantener la adicción 00:15:58.220 --> 00:15:59.957 gracias a una única política. 00:16:00.585 --> 00:16:02.233 Imaginen un mundo 00:16:02.534 --> 00:16:05.220 donde los fumadores preocupados por su salud 00:16:05.244 --> 00:16:08.140 –especialmente si se aplica una política 00:16:08.164 --> 00:16:11.768 que disminuya los niveles de nicotina a un mínimo que no produzca adicción– 00:16:11.792 --> 00:16:15.614 puedan consumir formas alternativas de nicotina, menos perjudiciales. 00:16:15.637 --> 00:16:18.784 Podrían comenzar con medicamentos de nicotina aprobados por la FDA: 00:16:18.814 --> 00:16:20.691 goma de mascar, parches o pastillas. 00:16:20.704 --> 00:16:24.735 Y finalmente, imaginen un mundo y un mercado bien regulado 00:16:24.792 --> 00:16:26.728 donde no sean los creadores del producto 00:16:26.768 --> 00:16:28.961 ni los comerciantes del cigarrillo electrónico 00:16:28.981 --> 00:16:30.985 o el dispositivo tecnológico del momento 00:16:31.005 --> 00:16:34.352 quienes decidan qué productos comercializar y qué se dice sobre ellos, 00:16:34.377 --> 00:16:38.619 sino que sean los científicos de la FDA quienes revisen las propuestas 00:16:38.657 --> 00:16:42.331 y decidan, según los estándares que el Congreso nos autoriza a crear, 00:16:42.355 --> 00:16:44.410 si lo implementan, 00:16:44.434 --> 00:16:47.207 si un producto específico debería entrar al mercado 00:16:47.231 --> 00:16:50.633 porque la comercialización de dicho producto y las disposiciones legales 00:16:50.663 --> 00:16:53.725 serían suficientes para proteger la salud pública. 00:16:54.297 --> 00:16:59.072 Contamos con estas poderosas herramientas de regulación 00:16:59.508 --> 00:17:01.014 para tratar la que sigue siendo 00:17:01.038 --> 00:17:05.361 la causa número uno de enfermedades prevenibles y de mortalidad en el país. 00:17:05.408 --> 00:17:06.765 Si lo hacemos bien, 00:17:07.657 --> 00:17:13.496 aquella trayectoria de los 5,6 millones de jóvenes puede cambiarse. 00:17:13.635 --> 00:17:14.636 Gracias. 00:17:14.680 --> 00:17:17.233 (Aplausos)