1
00:00:00,838 --> 00:00:03,021
癌症會影響所有人--

2
00:00:03,045 --> 00:00:06,412
尤其是那些反覆發作，

3
00:00:06,436 --> 00:00:08,422
具高入侵性、抗藥性的癌症，

4
00:00:08,422 --> 00:00:11,835
即使我們給病患做最好的治療，

5
00:00:11,859 --> 00:00:14,375
病況也毫無起色。

6
00:00:15,247 --> 00:00:18,167
分子工程

7
00:00:18,191 --> 00:00:20,839
在極微小的尺度運作，

8
00:00:20,863 --> 00:00:23,386
可以提供令人振奮的新方法

9
00:00:23,410 --> 00:00:26,338
來跟最具攻擊性的癌症搏鬥。

10
00:00:27,260 --> 00:00:29,737
癌症是一種非常聰明的疾病。

11
00:00:30,346 --> 00:00:40,283
很幸運的，我們能運用現有的藥物和手術
來有效地治療ㄧ些癌症。

12
00:00:40,627 --> 00:00:42,604
但是針對其他的癌症，

13
00:00:42,628 --> 00:00:44,860
這些治療完全無效，

14
00:00:44,884 --> 00:00:47,512
腫瘤仍舊會繼續生存或者再度復發。

15
00:00:47,536 --> 00:00:49,665
即使我們持續投放最強烈的藥物。

16
00:00:50,053 --> 00:00:54,047
我們可以把那些
非常具攻擊性的癌症，

17
00:00:54,071 --> 00:00:57,277
想像成漫畫書中的超級壞蛋。

18
00:00:57,455 --> 00:01:00,160
它們既聰明，
又善於適應環境，

19
00:01:00,184 --> 00:01:02,993
而且擅長求生。

20
00:01:03,744 --> 00:01:06,406
而且就像現今的超級壞蛋一樣，

21
00:01:06,996 --> 00:01:10,906
它們的超能力來自基因突變。

22
00:01:12,740 --> 00:01:15,682
那些腫瘤細胞內變異的基因

23
00:01:15,706 --> 00:01:20,973
能夠編譯出一種嶄新、
令人難以想像的生存模式，

24
00:01:20,997 --> 00:01:23,472
使癌細胞在歷經最好的化療之後

25
00:01:23,496 --> 00:01:25,861
仍然能夠存活下來。

26
00:01:26,789 --> 00:01:31,296
例如，癌細胞有一種基因

27
00:01:31,320 --> 00:01:39,844
能夠在藥物接近細胞還沒發揮作用之前，
讓細胞把藥物推走。

28
00:01:40,047 --> 00:01:44,283
你可以把它想像成
細胞成功地把藥物吐出來。

29
00:01:44,393 --> 00:01:47,323
這只是超級壞蛋--癌症

30
00:01:47,347 --> 00:01:49,947
眾多基因把戲中的一個例子而已。

31
00:01:49,971 --> 00:01:53,881
原因皆是突變基因。

32
00:01:54,182 --> 00:01:57,462
當我們面對一個擁有
驚人能力的超級壞蛋，

33
00:01:57,462 --> 00:02:01,534
我們需要一種
嶄新而強勁的攻擊模式。

34
00:02:01,704 --> 00:02:04,788
實際上，我們可以讓基因無法運作。

35
00:02:05,328 --> 00:02:08,669
其關鍵是一種
被稱為siRNA的組分子，

36
00:02:09,143 --> 00:02:12,746
它是一種短遺傳密碼序列，

37
00:02:13,253 --> 00:02:16,774
它能使細胞阻斷某個特定基因。

38
00:02:16,982 --> 00:02:20,557
每個 siRNA 分子可以關閉

39
00:02:20,581 --> 00:02:22,981
細胞內一個特定的基因。

40
00:02:23,292 --> 00:02:31,103
自從發現它後，多年來科學家們
都對基因阻斷器在醫療方面的應用很感興趣。

41
00:02:31,216 --> 00:02:32,934
但是有一個問題：

42
00:02:32,958 --> 00:02:35,418
siRNA 在細胞裡運作良好，

43
00:02:35,854 --> 00:02:38,472
但是如果它接觸到

44
00:02:38,472 --> 00:02:41,372
存在於我們的血液或者
身體組織中的酵素，

45
00:02:41,396 --> 00:02:43,251
它就會在瞬間降解。

46
00:02:43,769 --> 00:02:48,085
它在身體運行的旅途上
需要被包裝，受到保護

47
00:02:48,109 --> 00:02:51,179
直到抵達最終目標
--癌細胞裡面。

48
00:02:51,740 --> 00:02:54,057
所以這是我們的策略：

49
00:02:54,468 --> 00:02:58,271
我們給癌細胞一劑 siRNA，
也就是基因阻斷器，

50
00:02:58,295 --> 00:03:02,431
來抑制讓癌細胞存活的基因的表現，
接著利用化學藥物把癌細胞擊垮。

51
00:03:02,501 --> 00:03:04,179
但是我們怎樣進行呢？

52
00:03:04,764 --> 00:03:06,544
運用分子工程，

53
00:03:07,705 --> 00:03:13,773
我們可以設計出一種能在血液中
自由游走的超級武器，

54
00:03:13,923 --> 00:03:16,919
它要小得可以穿過血流，

55
00:03:16,943 --> 00:03:19,814
穿過腫瘤組織，

56
00:03:20,368 --> 00:03:24,513
微小得可以留在癌細胞內。

57
00:03:25,049 --> 00:03:26,651
為了順利完成這個任務，

58
00:03:26,675 --> 00:03:31,480
它的大小必須是
人類頭髮的百分之一。

59
00:03:32,224 --> 00:03:36,895
現在請近距離看看我們
如何製造這個奈米粒子。

60
00:03:37,146 --> 00:03:39,543
首先由奈米粒子的核心開始。

61
00:03:39,567 --> 00:03:43,367
它是一只含有化療藥物
的細小膠囊。

62
00:03:44,089 --> 00:03:47,566
那是一種真正能結束
癌細胞生命的毒藥。

63
00:03:48,152 --> 00:03:51,937
我們將會在這顆核心的周圍

64
00:03:51,961 --> 00:03:54,794
包裹一層非常薄的
siRNA 奈米膜。

65
00:03:54,818 --> 00:03:57,012
這是我們的基因阻斷器。

66
00:03:57,093 --> 00:04:00,682
因為 siRNA 是強力負極電荷，

67
00:04:00,706 --> 00:04:07,413
所以我們可以利用一層
正極的聚合物保護膜來保護siRNA。

68
00:04:07,503 --> 00:04:10,760
兩個異性電分子
因為互相吸引

69
00:04:10,784 --> 00:04:12,220
繼而黏在一起，

70
00:04:12,244 --> 00:04:14,378
並提供了一層保護層

71
00:04:14,402 --> 00:04:18,013
防止 siRNA 在血流中降解。

72
00:04:18,106 --> 00:04:19,406
我們差不多完成了。

73
00:04:19,430 --> 00:04:20,890
（笑聲）

74
00:04:20,914 --> 00:04:24,992
但是我們還要
考慮到一個大障礙。

75
00:04:25,016 --> 00:04:27,408
其實可能是所有
障礙中最大的一個。

76
00:04:27,432 --> 00:04:29,406
我們怎樣善用這種超級武器呢？

77
00:04:29,430 --> 00:04:31,984
每種優良的武器
都需要瞄準目標。

78
00:04:32,008 --> 00:04:36,073
我們要把超級武器
瞄準腫瘤內的

79
00:04:36,097 --> 00:04:38,047
超級壞蛋細胞。

80
00:04:38,071 --> 00:04:41,344
但是我們體內有一種
天然的免疫防衛系統：

81
00:04:41,916 --> 00:04:43,867
血流裡有一種細胞

82
00:04:43,891 --> 00:04:46,236
能夠辨認出原本
不存在於身體的東西，

83
00:04:46,260 --> 00:04:48,559
繼而破壞或消滅它們。

84
00:04:48,583 --> 00:04:53,019
猜猜看怎麼了？我們的奈米粒子
被視為一種外來物。

85
00:04:53,718 --> 00:04:57,817
我們要把奈米粒子
偷渡過腫瘤防護系統時，

86
00:04:57,841 --> 00:05:05,365
必須掩飾它，讓它通過
身體排除外物的機制，

87
00:05:05,563 --> 00:05:09,908
於是我們再增加
一層負極電膜，

88
00:05:09,932 --> 00:05:11,256
包圍這個奈米粒子，

89
00:05:11,280 --> 00:05:12,718
這有兩個目的。

90
00:05:13,140 --> 00:05:17,108
第一，外層是天然電荷，

91
00:05:17,132 --> 00:05:20,845
那是人體內的高水合多醣。

92
00:05:21,456 --> 00:05:26,289
它可以在奈米粒子周圍
製造一層水分子。

93
00:05:26,313 --> 00:05:30,104
這有隱形斗蓬的效果。

94
00:05:30,257 --> 00:05:32,974
這隱形斗篷讓奈米粒子

95
00:05:32,998 --> 00:05:34,604
能夠藉著血液的流動，

96
00:05:34,628 --> 00:05:37,393
移動到足以到達腫瘤的距離，

97
00:05:37,417 --> 00:05:39,556
而不會被身體消滅。

98
00:05:40,121 --> 00:05:44,513
第二，這層高水合多醣含有

99
00:05:44,537 --> 00:05:47,736
可以和腫瘤細胞
結合的分子。

100
00:05:48,190 --> 00:05:52,710
一旦結合了，癌細胞
就會吸收奈米粒子。

101
00:05:52,734 --> 00:05:57,108
現在奈米粒子就在
癌細胞的內部，

102
00:05:57,132 --> 00:05:58,805
準備展開行動了。

103
00:05:59,304 --> 00:06:01,541
好，我也有同感。出發吧！

104
00:06:01,565 --> 00:06:07,747
（掌聲）

105
00:06:08,057 --> 00:06:11,283
首先調動 siRNA。

106
00:06:12,287 --> 00:06:13,913
它需要數小時才見效。

107
00:06:13,937 --> 00:06:18,505
因為要足夠的時間去抑制
癌細胞生存基因的表現，

108
00:06:19,398 --> 00:06:23,336
我們現在已經使這些基因
的超能力無法運作。

109
00:06:23,725 --> 00:06:26,954
剩下來的是沒有
特殊防禦的癌細胞。

110
00:06:26,978 --> 00:06:29,880
接下來，化療藥物
從核心釋放，

111
00:06:29,904 --> 00:06:33,488
徹底且有效率地
破壞腫瘤細胞。

112
00:06:34,228 --> 00:06:36,565
只要我們有足夠的基因阻斷器，

113
00:06:36,589 --> 00:06:39,799
就能對付不同種類的突變，

114
00:06:39,823 --> 00:06:42,184
有機會能剿滅腫瘤，

115
00:06:42,208 --> 00:06:44,399
讓壞蛋一個也不剩地消失。

116
00:06:44,811 --> 00:06:48,737
所以我們的策略是如何進行的？

117
00:06:49,543 --> 00:06:53,504
我們利用動物測試
這些奈米結構粒子，

118
00:06:53,528 --> 00:06:57,111
運用極具攻擊性的
三陰性乳腺癌做實驗。

119
00:06:57,135 --> 00:06:59,625
三陰性乳腺癌的基因表現

120
00:06:59,714 --> 00:07:03,189
讓癌症藥物一接近它就被排除。

121
00:07:03,742 --> 00:07:08,913
通常，阿黴素是治療乳癌

122
00:07:08,937 --> 00:07:11,746
第一線療程的藥物。

123
00:07:12,178 --> 00:07:17,948
於是我們首先只投放
阿黴素來治療動物。

124
00:07:18,661 --> 00:07:20,868
腫瘤生長速度減緩了，

125
00:07:20,892 --> 00:07:22,332
但仍生長迅速，

126
00:07:22,356 --> 00:07:25,084
在兩週後，腫瘤的大小
就增加了一倍。

127
00:07:25,297 --> 00:07:29,115
接下來，我們試了
我們的綜合超級武器，

128
00:07:29,415 --> 00:07:33,827
用化療泵注射
siRNA奈米粒子，

129
00:07:33,851 --> 00:07:36,846
加上，在內核放置阿黴素。

130
00:07:36,870 --> 00:07:41,185
看！我們發現
腫瘤不僅停止生長

131
00:07:41,209 --> 00:07:43,725
而且還縮小，

132
00:07:43,749 --> 00:07:46,164
有些腫瘤甚至完全消失

133
00:07:46,188 --> 00:07:49,381
腫瘤真的復原了。

134
00:07:49,859 --> 00:07:52,670
(掌聲)

135
00:07:57,820 --> 00:08:01,628
這個方法最棒的地方是
可以個人化。

136
00:08:01,652 --> 00:08:08,008
我們針對不同的突變和腫瘤的防護機制
添加不同層次的 siRNA，

137
00:08:08,094 --> 00:08:11,379
我們也可以把不同的藥物
放進毫微粒核心。

138
00:08:11,946 --> 00:08:15,153
當醫生學習如何替病人檢測

139
00:08:15,177 --> 00:08:18,951
以及了解特定腫瘤的基因類型時，

140
00:08:18,975 --> 00:08:22,717
他們可以幫助我們
決定哪類病人

141
00:08:22,741 --> 00:08:26,309
可以受惠於這個療法
和採用哪種基因阻斷器。

142
00:08:26,410 --> 00:08:29,313
卵巢癌對我而言
具有特別的意義。

143
00:08:29,337 --> 00:08:31,310
它是一種很具攻擊性的癌症，

144
00:08:31,334 --> 00:08:34,219
部分原因是因為它通常在
病症末期才被診斷出來，

145
00:08:34,243 --> 00:08:35,690
那時候癌細胞已經根深蒂固

146
00:08:35,714 --> 00:08:38,480
而且它有多種基因突變。

147
00:08:38,566 --> 00:08:41,555
經過第一輪化療後，

148
00:08:41,579 --> 00:08:45,969
有 75％ 的病人
會再次復發癌症。

149
00:08:46,333 --> 00:08:49,759
而且它通常會以
抗藥性的型態回到身體。

150
00:08:50,055 --> 00:08:51,909
惡性的卵巢癌

151
00:08:51,933 --> 00:08:54,100
是最壞的超級壞蛋之一。

152
00:08:54,124 --> 00:08:56,906
我們現在要把我們的
超級武器瞄準它，

153
00:08:56,906 --> 00:08:59,196
希望能夠將它擊潰。

154
00:08:59,375 --> 00:09:00,637
作為一個研究員，

155
00:09:00,661 --> 00:09:03,906
我通常不會替病患做臨床治療。

156
00:09:04,164 --> 00:09:12,151
但最近我遇見一位卵巢癌倖存者媽媽
Mimi和她的女兒Paige，

157
00:09:12,257 --> 00:09:19,361
我深受他們母女兩人的
樂觀和力量啟發，

158
00:09:19,495 --> 00:09:22,187
她們的故事展現了
勇氣和互相扶持。

159
00:09:23,119 --> 00:09:25,616
在活動中，我們談論關於

160
00:09:25,616 --> 00:09:27,925
治療癌症的不同科技。

161
00:09:28,355 --> 00:09:29,664
Mimi 的雙眼泛淚

162
00:09:29,688 --> 00:09:32,515
她說她了解我們
這些努力的成果

163
00:09:32,539 --> 00:09:34,749
可以讓她對下一代
充滿了希望，

164
00:09:34,773 --> 00:09:37,238
包括她的親生女兒。

165
00:09:37,449 --> 00:09:39,393
這令我非常感動。

166
00:09:39,524 --> 00:09:42,703
我們不只是做
精密的科學研究，

167
00:09:43,140 --> 00:09:46,249
還能改變人們的人生。

168
00:09:46,330 --> 00:09:49,541
這是在分子尺度中

169
00:09:49,565 --> 00:09:51,446
運用工程的力量。

170
00:09:51,470 --> 00:09:55,553
我知道在像Paige
這樣的學生，在進入職涯後，

171
00:09:55,577 --> 00:09:57,377
他們會開創很多
嶄新的可能性，

172
00:09:57,377 --> 00:10:00,431
來解決世界上的
重大醫療衛生議題——

173
00:10:00,455 --> 00:10:05,454
包括卵巢癌、
精神疾病、傳染病

174
00:10:06,104 --> 00:10:10,045
就像化學工程已
為我開了一扇門，

175
00:10:10,437 --> 00:10:19,431
提供我世上最小的分子規模工程，
來治癒世上大規模的人類。

176
00:10:19,797 --> 00:10:20,955
謝謝

177
00:10:20,979 --> 00:10:29,539
（掌聲）