WEBVTT

00:00:00.838 --> 00:00:03.021
Le cancer nous affecte tous --

00:00:03.045 --> 00:00:06.412
en particulier ceux qui reviennent
encore et encore,

00:00:06.436 --> 00:00:09.416
ceux qui sont très invasifs
et résistent aux médicaments,

00:00:09.416 --> 00:00:11.789
ceux qui défient les traitements médicaux,

00:00:11.789 --> 00:00:14.375
même lorsque l'on utilise 
nos meilleurs médicaments.

00:00:15.247 --> 00:00:18.131
L'ingénierie à l'échelle moléculaire,

00:00:18.131 --> 00:00:20.803
le travail à la plus petite échelle,

00:00:20.803 --> 00:00:23.360
peut fournir
d'excitantes nouvelles façons

00:00:23.360 --> 00:00:26.338
de combattre les formes
les plus agressives de cancer.

NOTE Paragraph

00:00:27.260 --> 00:00:29.737
Le cancer est une maladie
très intelligente.

00:00:30.346 --> 00:00:31.923
Il y a des formes de cancer,

00:00:31.947 --> 00:00:36.682
contre lesquelles, heureusement,
nous avons appris à agir plutôt bien

00:00:36.706 --> 00:00:40.098
avec des médicaments et des chirurgies
établies et validées.

00:00:40.627 --> 00:00:42.588
Mais il y a des formes de cancer

00:00:42.588 --> 00:00:44.854
qui ne répondent pas à ces approches,

00:00:44.854 --> 00:00:47.486
et la tumeur survit ou revient,

00:00:47.486 --> 00:00:49.665
même après des traitements agressifs.

NOTE Paragraph

00:00:50.053 --> 00:00:54.031
Nous pouvons voir
ces formes de cancer très agressives

00:00:54.031 --> 00:00:56.937
comme des super-méchants
de bandes dessinées.

00:00:57.455 --> 00:01:00.160
Ils sont intelligents,
ils s'adaptent

00:01:00.184 --> 00:01:02.993
et arrivent très bien à rester en vie.

00:01:03.744 --> 00:01:06.406
Et comme la majorité
des super-méchants de nos jours,

00:01:06.996 --> 00:01:10.906
leurs super-pouvoirs
viennent d'une mutation génétique.

00:01:12.740 --> 00:01:15.682
Les gènes qui sont modifiés
dans ces cellules cancéreuses

00:01:15.706 --> 00:01:20.957
peuvent contenir le code 
de nouveaux modes de survie inimaginables,

00:01:20.957 --> 00:01:23.432
permettant aux cellules cancéreuses
de survivre

00:01:23.432 --> 00:01:25.861
à nos meilleurs traitements
de chimiothérapie.

NOTE Paragraph

00:01:26.789 --> 00:01:31.296
Un exemple de ruse utilisée 
par un gène permet à la cellule,

00:01:31.320 --> 00:01:33.804
même à l'approche du médicament,

00:01:34.390 --> 00:01:37.039
d'éjecter le médicament

00:01:37.850 --> 00:01:40.023
avant même qu'il n'agisse.

00:01:40.047 --> 00:01:43.733
Imaginez, la cellule recrache
vraiment le médicament.

00:01:44.393 --> 00:01:47.323
Ce n'est qu'un exemple
des nombreuses ruses génétiques

00:01:47.347 --> 00:01:49.947
que notre super-méchant,
le cancer, a dans son sac.

00:01:49.971 --> 00:01:52.131
Toutes dues à des gènes mutants.

NOTE Paragraph

00:01:52.717 --> 00:01:57.438
Ainsi nous avons un super-méchant
avec des super-pouvoirs incroyables.

00:01:57.462 --> 00:02:00.584
Et nous avons donc besoin 
d'un nouveau mode d'attaque puissant.

00:02:01.704 --> 00:02:04.788
En fait, nous pouvons désactiver un gène.

00:02:05.328 --> 00:02:08.669
La clé est un ensemble de molécules
connues sous le nom d'ARNsi.

00:02:09.143 --> 00:02:12.746
ARNsi sont de courtes séquences
de code génétique

00:02:13.253 --> 00:02:16.334
qui aident la cellule à bloquer 
un certain gène.

00:02:16.982 --> 00:02:20.557
Chaque molécule ARNsi
peut désactiver un gène en particulier

00:02:20.581 --> 00:02:22.151
à l'intérieur de la cellule.

00:02:23.292 --> 00:02:25.313
Depuis leur découverte il y a des années,

00:02:25.337 --> 00:02:27.261
les scientifiques ont été très excités

00:02:27.261 --> 00:02:30.668
de la possibilité d'utiliser 
ces gènes bloqueurs en médecine.

NOTE Paragraph

00:02:31.216 --> 00:02:32.934
Mais il y a un problème.

00:02:32.958 --> 00:02:35.418
L'ARNsi fonctionne bien dans la cellule.

00:02:35.854 --> 00:02:38.848
Mais s'il est exposé aux enzymes

00:02:38.872 --> 00:02:41.372
contenues dans notre sang
ou nos tissus,

00:02:41.396 --> 00:02:43.251
il se dégrade en quelques secondes.

00:02:43.769 --> 00:02:48.029
Il doit donc être emballé, protégé
lors de son voyage dans le corps

00:02:48.029 --> 00:02:51.179
vers sa destination finale
dans la cellule cancéreuse.

NOTE Paragraph

00:02:51.740 --> 00:02:54.057
Voici notre stratégie :

00:02:54.468 --> 00:02:58.271
d'abord, nous allons noyer la cellule 
cancéreuse d'ARNsi, le gène bloqueur,

00:02:58.295 --> 00:02:59.891
faire taire ces gènes de survie,

00:02:59.915 --> 00:03:02.343
puis nous l'écraserons avec 
un agent chimiothérapeutique.

00:03:02.501 --> 00:03:04.179
Mais comment réaliser cela ?

00:03:04.764 --> 00:03:06.544
Grâce à l'ingénierie moléculaire.

00:03:07.705 --> 00:03:10.893
Nous pouvons créer une super-arme

00:03:11.648 --> 00:03:13.899
qui peut voyager dans le sang.

00:03:13.923 --> 00:03:16.919
Elle doit être assez petite
pour passer dans les veines,

00:03:16.943 --> 00:03:19.814
assez petite pour pénétrer
les tissus tumoraux,

00:03:20.198 --> 00:03:24.513
et elle doit être assez petite pour entrer
dans la cellule cancéreuse.

00:03:25.049 --> 00:03:26.651
Pour réussir cela,

00:03:26.675 --> 00:03:31.480
elle doit faire environ un centième
de la taille d'un cheveu humain.

NOTE Paragraph

00:03:32.224 --> 00:03:35.605
Regardons de plus près comment
nous pouvons créer cette nanoparticule.

00:03:37.146 --> 00:03:39.543
Tout d'abord, commençons par son noyau.

00:03:39.567 --> 00:03:43.367
C'est une petite capsule qui contient
l'agent chimiothérapeutique.

00:03:44.089 --> 00:03:47.566
C'est le poison qui tuera la tumeur.

00:03:47.956 --> 00:03:51.741
Autour de ce noyau,
nous emballerons d'une très fine couche

00:03:51.961 --> 00:03:54.914
d'ARNsi de quelques nm d'épaisseur.

00:03:54.914 --> 00:03:56.452
C'est notre gène bloqueur.

00:03:57.093 --> 00:04:00.656
Puisque l'ARNsi est
fortement chargé négativement,

00:04:00.656 --> 00:04:02.247
nous pouvons le protéger

00:04:02.247 --> 00:04:07.012
avec une couche protectrice
de polymères chargés positivement.

00:04:07.503 --> 00:04:10.704
Les deux molécules de charges opposées
se collent ensemble

00:04:10.704 --> 00:04:12.280
grâce à l'attraction des charges,

00:04:12.280 --> 00:04:14.352
et cela nous fournit
une couche protectrice

00:04:14.352 --> 00:04:17.453
qui empêche la dégradation de l'ARNsi
dans le courant sanguin.

00:04:18.106 --> 00:04:19.406
Nous avons presque terminé.

NOTE Paragraph

00:04:19.430 --> 00:04:20.814
(Rires)

NOTE Paragraph

00:04:20.814 --> 00:04:24.956
Mais nous devons réfléchir
à un dernier gros obstacle.

00:04:24.956 --> 00:04:27.382
Peut-être même le plus gros obstacle.

00:04:27.382 --> 00:04:29.390
Comment déployer cette super-arme ?

00:04:29.390 --> 00:04:31.984
Chaque bonne arme
doit pouvoir viser,

00:04:32.008 --> 00:04:36.057
avec cette super-arme, nous devons
viser les cellules super-méchantes

00:04:36.057 --> 00:04:38.031
qui résident dans la tumeur.

NOTE Paragraph

00:04:38.031 --> 00:04:41.344
Mais nos corps ont un système 
de défense immunitaire naturel :

00:04:41.916 --> 00:04:43.811
des cellules qui sont dans notre sang

00:04:43.811 --> 00:04:46.210
et qui détectent
celles qui ne devraient pas être là

00:04:46.210 --> 00:04:48.523
pour pouvoir les détruire
ou les éliminer.

00:04:48.523 --> 00:04:53.019
Et devinez : notre nanoparticule
est considérée comme un corps étranger.

00:04:53.718 --> 00:04:57.817
Notre nanoparticule doit se faufiler 
à travers les défenses du corps.

00:04:57.841 --> 00:05:04.095
Nous devons l'emmener au-delà
du mécanisme éliminant ces corps étrangers

00:05:04.119 --> 00:05:05.539
en la déguisant.

NOTE Paragraph

00:05:05.563 --> 00:05:08.372
Nous ajoutons donc,
autour de cette nanoparticule,

00:05:08.372 --> 00:05:11.116
une autre couche chargée négativement

00:05:11.116 --> 00:05:13.148
qui a deux fonctions.

00:05:13.148 --> 00:05:17.092
Premièrement, cette couche externe
est naturellement chargée,

00:05:17.092 --> 00:05:20.845
composée de polysaccharides hydratés
présents dans le corps.

00:05:21.456 --> 00:05:26.263
Elle crée un nuage de molécules d'eau
autour de la nanoparticule,

00:05:26.263 --> 00:05:29.384
qui agit comme un bouclier
et la rendant invisible.

00:05:30.257 --> 00:05:32.948
Ce bouclier d'invisibilité
permet à la nanoparticule

00:05:32.948 --> 00:05:34.338
de voyager dans le sang

00:05:34.338 --> 00:05:37.337
assez longtemps et assez loin
pour atteindre la tumeur,

00:05:37.337 --> 00:05:39.556
sans être éliminée par le corps.

NOTE Paragraph

00:05:40.121 --> 00:05:44.437
Secondement, cette couche
contient des molécules

00:05:44.437 --> 00:05:47.736
qui se lient spécifiquement 
à la cellule tumorale.

00:05:48.190 --> 00:05:52.694
Une fois liée, la cellule cancéreuse
assimile la nanoparticule,

00:05:52.694 --> 00:05:57.072
et nous avons ainsi notre nanoparticule 
à l'intérieur de la cellule cancéreuse,

00:05:57.072 --> 00:05:58.805
prête à être déployée.

NOTE Paragraph

00:05:59.304 --> 00:06:01.541
Très bien ! Je ressens la même chose.
Allons-y !

NOTE Paragraph

00:06:01.565 --> 00:06:07.747
(Applaudissements)

NOTE Paragraph

00:06:08.057 --> 00:06:11.283
L'ARNsi est déployé en premier.

00:06:12.287 --> 00:06:13.887
Il agit pendant des heures,

00:06:13.887 --> 00:06:16.448
fournissant assez de temps
pour faire taire et bloquer

00:06:16.448 --> 00:06:19.398
ces gènes de survie.

00:06:19.398 --> 00:06:23.336
Nous avons alors désactivé
ces super-pouvoirs génétiques.

00:06:23.605 --> 00:06:26.888
Ce qu'il reste est une cellule cancéreuse
sans défenses particulières.

00:06:26.888 --> 00:06:29.844
Puis, l'agent chimiothérapeutique
sort du noyau

00:06:29.844 --> 00:06:33.488
et détruit la cellule tumorale
proprement et efficacement.

00:06:34.228 --> 00:06:36.565
Avec suffisamment de gènes bloqueurs,

00:06:36.589 --> 00:06:39.753
nous pouvons traiter
de nombreux types de mutations,

00:06:39.753 --> 00:06:42.184
permettant de détruire des tumeurs

00:06:42.208 --> 00:06:44.399
sans laisser de méchants derrière nous.

NOTE Paragraph

00:06:44.811 --> 00:06:47.527
Donc, comment fonctionne notre stratégie ?

00:06:49.543 --> 00:06:53.504
Nous avons testé ces nanoparticules
sur des animaux

00:06:53.528 --> 00:06:57.055
en utilisant une forme très agressive
de cancer du sein triple négatif.

00:06:57.055 --> 00:06:59.634
Ce cancer du sein triple négatif
possède le gène

00:06:59.634 --> 00:07:03.189
qui recrache les médicaments
dès qu'ils arrivent.

NOTE Paragraph

00:07:03.742 --> 00:07:08.913
En général, la doxorubicine, ou dox,
est le médicament

00:07:08.937 --> 00:07:11.746
donné en premier
pour le cancer du sein.

00:07:12.178 --> 00:07:17.948
Nous avons commencé par traiter les
animaux avec un noyau de dox uniquement.

00:07:18.661 --> 00:07:20.662
La tumeur a ralenti sa croissance,

00:07:20.662 --> 00:07:22.432
mais grossissait toujours rapidement,

00:07:22.432 --> 00:07:24.684
doublant de taille
en l'espace de deux semaines.

NOTE Paragraph

00:07:25.297 --> 00:07:28.395
Puis, nous avons essayé
notre super-combinaison.

00:07:29.415 --> 00:07:33.821
Une nano-couche d'ARNsi
contre la pompe à chimio,

00:07:33.821 --> 00:07:36.846
plus de la dox dans le noyau.

00:07:36.870 --> 00:07:38.409
Regardez -- nous avons découvert

00:07:38.409 --> 00:07:41.209
que les tumeurs n'arrêtaient pas juste
leur croissance

00:07:41.209 --> 00:07:43.725
mais rétrécissaient

00:07:43.749 --> 00:07:46.164
et étaient, dans certains cas, éliminées.

00:07:46.188 --> 00:07:49.444
Les tumeurs régressaient.

NOTE Paragraph

00:07:49.859 --> 00:07:56.841
(Applaudissements)

NOTE Paragraph

00:07:57.740 --> 00:08:01.602
Ce qui est génial avec cette approche
est qu'elle peut être personnalisée.

00:08:01.602 --> 00:08:04.488
Nous pouvons ajouter
différentes couches d'ARNsi

00:08:04.512 --> 00:08:08.070
pour adresser différentes mutations
et différents mécanismes tumoraux.

00:08:08.094 --> 00:08:11.379
Et nous pouvons mettre différents 
médicaments dans le noyau aussi.

00:08:11.946 --> 00:08:15.153
Alors que les docteurs apprennent
à tester leurs patients

00:08:15.177 --> 00:08:18.825
et à comprendre certains types
de tumeurs génétiques,

00:08:18.825 --> 00:08:20.585
ils peuvent nous aider à déterminer

00:08:20.585 --> 00:08:22.771
quels patients bénéficieront
de cette stratégie

00:08:22.771 --> 00:08:24.979
et quels gènes bloqueurs
nous pouvons utiliser.

NOTE Paragraph

00:08:26.410 --> 00:08:29.297
Le cancer des ovaires
touche une corde sensible pour moi.

00:08:29.297 --> 00:08:31.284
C'est un cancer très agressif,

00:08:31.284 --> 00:08:34.219
en partie du fait de sa découverte
à des stages très tardifs,

00:08:34.243 --> 00:08:35.644
lorsqu'il est très avancé,

00:08:35.644 --> 00:08:37.990
et qu'il y a de nombreuses
mutations génétiques.

00:08:38.566 --> 00:08:41.509
Après la première chimiothérapie,

00:08:41.509 --> 00:08:45.969
ce cancer revient
chez 75% des patientes.

00:08:46.333 --> 00:08:49.409
Et il revient souvent
sous une forme résistante aux médicaments.

00:08:50.215 --> 00:08:51.833
Le cancer ovarien de haut grade

00:08:51.833 --> 00:08:54.024
est un de ces super-méchants.

00:08:54.024 --> 00:08:56.096
Nous utilisons maintenant
notre super-arme

00:08:56.096 --> 00:08:57.376
pour le battre.

NOTE Paragraph

00:08:59.375 --> 00:09:00.637
En tant que chercheuse,

00:09:00.661 --> 00:09:03.516
je ne travaille pas souvent
avec des patients.

00:09:04.164 --> 00:09:06.581
Mais j'ai récemment rencontré une mère

00:09:06.605 --> 00:09:11.502
qui a survécu à un cancer des ovaires,
Mimi, et sa fille, Paige.

00:09:12.257 --> 00:09:16.361
J'ai été profondément inspirée
par l'optimisme et la force

00:09:16.385 --> 00:09:18.478
dont la mère et la fille faisaient preuve

00:09:19.495 --> 00:09:22.187
et par leur histoire
de courage et de soutien.

00:09:23.119 --> 00:09:26.522
Lors de cet événement, nous avons parlé
des différentes technologies

00:09:26.546 --> 00:09:27.925
dirigées contre le cancer.

00:09:28.355 --> 00:09:29.664
Et Mimi était en larmes

00:09:29.688 --> 00:09:32.469
quand elle a expliqué
qu'entendre parler de ces efforts

00:09:32.469 --> 00:09:34.859
lui donne de l'espoir
pour les générations futures,

00:09:34.859 --> 00:09:36.658
y compris pour sa fille.

00:09:37.449 --> 00:09:38.863
Cela m'a vraiment touchée.

00:09:39.524 --> 00:09:42.703
Il n'est pas juste question de faire
de la science très élégante

00:09:43.140 --> 00:09:45.239
mais de changer des vies.

00:09:46.330 --> 00:09:49.541
Il est question de comprendre
le pouvoir de l'ingiénerie

00:09:49.565 --> 00:09:51.446
à l'échelle moléculaire.

NOTE Paragraph

00:09:51.470 --> 00:09:55.157
Je sais qu'alors que des étudiants
comme Paige avancent dans leur carrière,

00:09:55.157 --> 00:09:57.037
ils ouvriront de nouvelles possibilités

00:09:57.037 --> 00:10:00.431
pour adresser les grands problèmes 
de santé du monde --

00:10:00.455 --> 00:10:02.404
incluant le cancer des ovaires,

00:10:02.404 --> 00:10:06.104
les troubles neuronaux,
les maladies infectieuses --

00:10:06.104 --> 00:10:10.045
tout comme l'ingénierie chimique
m'a ouvert des portes

00:10:10.317 --> 00:10:13.025
et a fourni un moyen
de faire de l'ingénierie

00:10:13.025 --> 00:10:16.531
à la plus petite échelle,
celle des molécules,

00:10:16.531 --> 00:10:19.214
pour guérir à l'échelle humaine.

NOTE Paragraph

00:10:19.797 --> 00:10:20.955
Merci.

NOTE Paragraph

00:10:20.979 --> 00:10:29.539
(Applaudissements)