WEBVTT 00:00:07.138 --> 00:00:11.691 În anul 1963, un fizician de 21 de ani pe nume Stephen Hawking 00:00:11.691 --> 00:00:14.869 a fost diagnosticat cu o boală rară neuromusculară 00:00:14.869 --> 00:00:19.589 denumită scleroză laterală amiotrofică sau SLA. 00:00:19.589 --> 00:00:22.018 Treptat și-a pierdut abilitatea de a merge, 00:00:22.018 --> 00:00:23.328 de a-și folosi mâinile, 00:00:23.328 --> 00:00:24.737 de a-și mișca fața, 00:00:24.737 --> 00:00:26.760 și chiar de a înghiți. 00:00:26.760 --> 00:00:29.856 Dar peste toate, și-a păstrat incredibilul intelect, 00:00:29.856 --> 00:00:32.267 și în următorii 50 de ani ce au urmat, 00:00:32.267 --> 00:00:36.829 Hawking a devenit unul dintre cei mai de succes și faimoși fizicieni. 00:00:36.829 --> 00:00:39.458 Însă boala sa nu a putut fi vindecată, 00:00:39.458 --> 00:00:44.279 și a murit în 2018 la vârsta de 76 de ani. 00:00:44.279 --> 00:00:46.049 Decenii după diagnosticarea sa, 00:00:46.049 --> 00:00:49.078 SLA rămâne una dintre cele mai complexe, 00:00:49.078 --> 00:00:50.279 misterioase 00:00:50.279 --> 00:00:53.918 și devastatoare boli ce afectează umanitatea. NOTE Paragraph 00:00:53.918 --> 00:00:57.868 Denumită și boala de neuron motor sau Boala Lou Gehrig, 00:00:57.868 --> 00:01:03.440 SLA afectează doi oameni din 100.000 la nivel global. 00:01:03.440 --> 00:01:05.450 Când cineva are SLA, 00:01:05.450 --> 00:01:06.769 neuronii săi motori, 00:01:06.769 --> 00:01:11.018 celulele responsabile pentru toate mișcările voluntare, 00:01:11.018 --> 00:01:13.050 își pierd funcția și mor. 00:01:13.050 --> 00:01:16.695 Nimeni nu știe exact de ce și cum mor aceste celule 00:01:16.695 --> 00:01:20.360 și de asta SLA e atât de greu de tratat. NOTE Paragraph 00:01:20.360 --> 00:01:22.436 În aproximativ 90% din cazuri, 00:01:22.436 --> 00:01:26.520 boala apare brusc, fără vreo cauză evidentă. 00:01:26.520 --> 00:01:29.378 Restul de 10% din cazuri sunt ereditare, 00:01:29.378 --> 00:01:34.909 atunci când mama sau tatăl cu SLA transmit gena modificată copilului. 00:01:34.909 --> 00:01:38.595 Simptomele apar de obicei după vârsta de 40 de ani. 00:01:38.595 --> 00:01:43.626 Dar în unele cazuri rare, precum Hawking, SLA apare mai devreme. 00:01:43.626 --> 00:01:49.625 Cazul lui Hawking a fost o minune medicală și datorită supraviețuirii lungi cu SLA. 00:01:49.625 --> 00:01:55.194 După diagnosticare, majoritatea oamenilor cu SLA trăiesc între 2 și 5 ani, 00:01:55.194 --> 00:02:00.101 timp în care SLA cauzează probleme respiratorii ce duc la deces de obicei. 00:02:00.101 --> 00:02:04.115 Ce nu a fost neobișnuit în cazul Hawking a fost că abilitățile sale de a învăța, 00:02:04.115 --> 00:02:04.955 de a gândi 00:02:04.955 --> 00:02:08.076 și de a percepe cu simțurile sale au rămas intacte. 00:02:08.076 --> 00:02:12.405 Majoritatea persoanelor cu SLA nu au afectată funcția cognitivă. NOTE Paragraph 00:02:12.405 --> 00:02:16.005 Cu atâtea potențiale pierderi pentru cei 120.000 de oameni 00:02:16.005 --> 00:02:18.396 ce sunt diagnosticați anual cu SLA, 00:02:18.396 --> 00:02:21.916 vindecarea acestei boli a devenit una dintre cele mai importante provocări 00:02:21.916 --> 00:02:23.926 din punct de vedere științific și medical. NOTE Paragraph 00:02:23.926 --> 00:02:25.716 În ciuda multor necunoscute, 00:02:25.716 --> 00:02:31.036 avem câteva indicii despre mecanismul de afectare al sistemul neuromuscular. 00:02:31.036 --> 00:02:36.085 SLA afectează două tipuri de celule: neuronul motor central și periferic. 00:02:36.085 --> 00:02:39.024 Într-un corp sănătos, neuronul central, 00:02:39.024 --> 00:02:40.923 cel care se află în cortexul cerebral, 00:02:40.923 --> 00:02:44.464 transmite mesaje de la creier către neuronul motor periferic, 00:02:44.464 --> 00:02:46.435 situat în măduva spinării. 00:02:46.435 --> 00:02:49.875 Acești neuroni transmit apoi mesajul fibrelor musculare, 00:02:49.875 --> 00:02:52.836 ce se contractă sau se relaxează, 00:02:52.836 --> 00:02:54.778 rezultând mișcarea. 00:02:54.778 --> 00:02:57.235 Fiecare mișcare voluntară are loc 00:02:57.235 --> 00:03:00.736 datorită mesajelor transmise pe această cale. NOTE Paragraph 00:03:00.736 --> 00:03:03.997 Dar când neuronii motori degenerează în cadrul SLA, 00:03:03.997 --> 00:03:06.976 abilitatea lor de a transmite mesaje e întreruptă, 00:03:06.976 --> 00:03:10.777 și acest sistem vital de semnalizare devine haotic. 00:03:10.777 --> 00:03:14.146 Fără stimularea sa obișnuită, musculatura se atrofiază. NOTE Paragraph 00:03:14.146 --> 00:03:17.073 Cauza exactă a degenerării neuronilor motori 00:03:17.073 --> 00:03:19.961 e cel mai mare mister al SLA. 00:03:19.961 --> 00:03:24.529 În cazurile ereditare, părinții transmit mutații genetice copiilor lor. 00:03:24.529 --> 00:03:27.761 Chiar și așa, SLA implică numeroase gene 00:03:27.761 --> 00:03:31.132 cu multiple impacte posibile asupra neuronilor motori, 00:03:31.132 --> 00:03:34.121 făcând greu de aflat cauza precisă. 00:03:34.121 --> 00:03:38.832 Când SLA apare sporadic, lista posibilelor cauze crește: 00:03:38.832 --> 00:03:39.640 toxine, 00:03:39.640 --> 00:03:40.472 virusuri, 00:03:40.472 --> 00:03:41.273 stil de viață, 00:03:41.273 --> 00:03:45.191 sau alți factori de mediu pot juca un rol. 00:03:45.191 --> 00:03:47.750 Și pentru că sunt atât de multe elemente implicate, 00:03:47.750 --> 00:03:53.399 nu există un simplu test care poate determina dacă o persoană are SLA. NOTE Paragraph 00:03:53.399 --> 00:03:57.480 În orice caz, ipotezele noastre privind cauzele sunt în continuă dezvoltare. 00:03:57.480 --> 00:04:01.772 O idee prevalentă e că anumite proteine din neuronii motori 00:04:01.772 --> 00:04:03.641 nu au o structură corectă, 00:04:03.641 --> 00:04:05.730 și se aglomerează în grămezi. 00:04:05.730 --> 00:04:10.491 Proteinele astfel agregate se pot răspândi din celulă în celulă. 00:04:10.491 --> 00:04:13.471 Acest lucru poate bloca procesele celulare normale, 00:04:13.471 --> 00:04:17.551 precum producția de energie și de proteine ce ține celulele în viață. NOTE Paragraph 00:04:17.551 --> 00:04:21.291 Am aflat și că pe lângă neuronii motori și fibrele nervoase, 00:04:21.291 --> 00:04:24.350 SLA poate implica și alte tipuri de celule. 00:04:24.350 --> 00:04:29.161 Pacienții cu SLA au de obicei creierul și măduva spinării inflamate. 00:04:29.161 --> 00:04:34.280 Celulele imune anormale pot juca un rol în distrugerea neuronilor motori. 00:04:34.280 --> 00:04:38.352 SLA pare că schimbă comportamentul unor celule specifice 00:04:38.352 --> 00:04:41.031 ce oferă sprijin neuronilor. NOTE Paragraph 00:04:41.031 --> 00:04:43.923 Acești factori evidențiază complexitatea bolii, 00:04:43.923 --> 00:04:47.961 dar ne pot oferi și o înțelegere completă asupra modului de funcționare, 00:04:47.961 --> 00:04:50.130 deschizând noi căi către metode de tratament. 00:04:50.130 --> 00:04:54.142 Și deși acest lucru e gradual, facem progrese zi de zi. 00:04:54.142 --> 00:04:56.280 În prezent creăm noi medicamente, 00:04:56.280 --> 00:04:59.231 noi terapii cu celule stem pentru a repara celulele distruse 00:04:59.231 --> 00:05:03.591 și noi terapii genetice pentru a încetini progresia bolii. NOTE Paragraph 00:05:03.591 --> 00:05:06.041 Cu arsenalul de cunoaștere în creștere, 00:05:06.041 --> 00:05:09.002 așteptăm cu nerăbdare descoperirile ce pot schimba viitorul 00:05:09.002 --> 00:05:11.011 oamenilor afectați de SLA.