WEBVTT 00:00:07.138 --> 00:00:11.691 1963 wurde ein 21-jähriger Physiker namens Stephen Hawking 00:00:11.691 --> 00:00:14.869 mit einer seltenen neuromuskulären Krankheit 00:00:14.869 --> 00:00:19.589 namens amyotrophe Lateralsklerose, oder auch ALS, diagnostiziert. 00:00:19.589 --> 00:00:22.018 Mit der Zeit konnte er nicht mehr laufen, 00:00:22.018 --> 00:00:23.328 seine Hände nicht benutzen, 00:00:23.328 --> 00:00:24.737 sein Gesicht nicht bewegen, 00:00:24.737 --> 00:00:26.760 sogar nicht mehr schlucken. 00:00:26.760 --> 00:00:29.856 Aber trotz allem behielt er seinen unglaublichen Verstand bei, 00:00:29.856 --> 00:00:32.267 und in den folgenden mehr als 50 Jahren 00:00:32.267 --> 00:00:36.829 wurde Hawking zu einem der erfolgreichsten und berühmtesten Physiker aller Zeiten. 00:00:36.829 --> 00:00:39.458 Trotzdem wurde seine Krankheit nie geheilt 00:00:39.458 --> 00:00:44.279 und er starb 2018 im Alter von 76 Jahren. 00:00:44.279 --> 00:00:46.049 Über 50 Jahre nach seiner Diagnose 00:00:46.049 --> 00:00:49.078 ist ALS immer noch eine der komplexesten, 00:00:49.078 --> 00:00:50.279 rätselhaftesten, 00:00:50.279 --> 00:00:53.918 und verherrendsten Krankheiten der Menschheit. NOTE Paragraph 00:00:53.918 --> 00:00:57.868 ALS wird auch Motoneuronenerkrankung und Lou-Gehring-Syndrom genannt 00:00:57.868 --> 00:01:03.440 und betrifft weltweit ungefähr 2 von 100 000 Menschen. 00:01:03.440 --> 00:01:05.450 Wenn eine Person ALS hat, 00:01:05.450 --> 00:01:06.769 verlieren die Motoneuronen, 00:01:06.769 --> 00:01:11.018 die für aktive Muskelbewegung verantwortlich sind, 00:01:11.018 --> 00:01:13.050 ihre Funktion und sterben ab. 00:01:13.050 --> 00:01:16.695 Niemand weiß sicher, wie oder warum sie sterben, 00:01:16.695 --> 00:01:20.360 was es zum Teil so schwer macht, ALS zu behandeln. NOTE Paragraph 00:01:20.360 --> 00:01:22.436 In ca. 90 % aller Fälle 00:01:22.436 --> 00:01:26.520 tritt die Krankheit plötzlich auf, ohne erkennbaren Grund. 00:01:26.520 --> 00:01:29.378 Die anderen 10 % sind erblich bedingt, 00:01:29.378 --> 00:01:34.909 wobei ein Elternteil mit ALS ein mutiertes Gen vererbt. 00:01:34.909 --> 00:01:38.595 Die Symptome treten normalerweise nach dem 40. Lebensjahr auf. 00:01:38.595 --> 00:01:43.626 In seltenen Fällen, wie bei Hawking, beginnt ALS früher. 00:01:43.626 --> 00:01:49.625 Sein Fall war ein medizinisches Wunder, weil er so lange mit ALS leben konnte. 00:01:49.625 --> 00:01:55.194 Nach einer Diagnose leben die Meisten mit der Krankheit noch 2 bis 5 Jahre 00:01:55.194 --> 00:02:00.101 bevor ALS Atembeschwerden auslöst, die normalerweise zum Tod führen. 00:02:00.101 --> 00:02:04.115 Nicht ungewöhnlich war es, dass Hawkings Fähigkeiten zu lernen, 00:02:04.115 --> 00:02:04.955 zu denken 00:02:04.955 --> 00:02:08.076 und seine Sinneswahrnehmung intakt blieben. 00:02:08.076 --> 00:02:12.405 Die meisten Personen mit ALS haben keine eingeschränkten kognitiven Funktionen. NOTE Paragraph 00:02:12.405 --> 00:02:16.005 Es steht so viel auf dem Spiel für die 120 000 Personen, 00:02:16.005 --> 00:02:18.396 die Jahr für Jahr mit ALS diagnostiziert werden, 00:02:18.396 --> 00:02:22.036 weshalb es für die Wissenschaft und Medizin so wichtig ist, 00:02:22.036 --> 00:02:23.876 ALS zu heilen. NOTE Paragraph 00:02:23.876 --> 00:02:25.956 Trotz der vielen unbekannten Faktoren, 00:02:25.956 --> 00:02:31.036 wissen wir etwas darüber, wie ALS die Neuromuskulatur beeinflusst. 00:02:31.036 --> 00:02:36.085 ALS betrifft zwei Arten von Nervenzellen: die oberen und unteren Motoneuronen. 00:02:36.085 --> 00:02:39.024 In einem gesunden Körper senden die oberen Motoneuronen 00:02:39.024 --> 00:02:40.923 aus der Großhirnrinde 00:02:40.923 --> 00:02:44.464 Signale vom Gehirn zu den unteren Motoneuronen 00:02:44.464 --> 00:02:46.435 im Rückenmark. 00:02:46.435 --> 00:02:49.875 Diese senden das Signal in die Muskelfasern, 00:02:49.875 --> 00:02:52.836 die sich an- oder entspannen, 00:02:52.836 --> 00:02:54.778 und so zur Bewegung führen. 00:02:54.778 --> 00:02:57.235 Jede unserer aktiven Bewegungen passiert 00:02:57.235 --> 00:03:00.736 aufgrund der Signale, die so gesendet werden. NOTE Paragraph 00:03:00.736 --> 00:03:03.997 Aber wenn die Motoneuronen verkommen, 00:03:03.997 --> 00:03:06.976 werden die Signale unterbrochen, 00:03:06.976 --> 00:03:10.777 und dieses lebenswichtige System verfällt in reinstes Chaos. 00:03:10.777 --> 00:03:14.146 Ohne ihre regelmäßigen Signale, verkümmern die Muskeln. NOTE Paragraph 00:03:14.146 --> 00:03:17.073 Das Mysterium um ALS ist, was genau dazu führt, 00:03:17.073 --> 00:03:19.961 dass die Motoneuronen verkommen. 00:03:19.961 --> 00:03:23.549 Bei erblich bedingten Fällen geben die Eltern Genmutationen 00:03:23.549 --> 00:03:24.961 an ihre Kinder weiter. 00:03:24.961 --> 00:03:27.761 Selbst dann sind unterschiedliche Gene 00:03:27.761 --> 00:03:31.132 mit unterschiedlichen Auswirkungen auf die Motoneuronen beteiligt, 00:03:31.132 --> 00:03:34.121 was es schwer macht, die Auslöser genau zu bestimmen. 00:03:34.121 --> 00:03:38.772 Bei ALS, das plötzlich auftritt, gibt es mehr mögliche Gründe: 00:03:38.772 --> 00:03:39.640 Giftstoffe, 00:03:39.640 --> 00:03:40.982 Viren, Lebensstil 00:03:40.982 --> 00:03:42.593 und andere Umweltfaktoren 00:03:42.593 --> 00:03:45.091 können eine Rolle spielen. 00:03:45.091 --> 00:03:49.330 Und weil es so viele Faktoren gibt, existiert zur Zeit kein einzelner Test, 00:03:49.330 --> 00:03:53.399 der bestimmen kann, ob jemand ALS hat. NOTE Paragraph 00:03:53.399 --> 00:03:57.480 Trotzdem entwickeln sich unser Theorien über die Ursachen weiter. 00:03:57.480 --> 00:04:01.772 Eine bedeutende Hypothese besagt, dass die Proteine in den Motoneuronen 00:04:01.772 --> 00:04:03.641 sich nicht richtig falten 00:04:03.641 --> 00:04:05.730 und stattdessen Klumpen bilden. 00:04:05.730 --> 00:04:08.601 Die fehlgefalteten Proteine und Klumpen 00:04:08.601 --> 00:04:13.211 verbreiten sich von Zelle zu Zelle. Das kann normale Zellprozesse stören, 00:04:13.211 --> 00:04:17.551 die die Zellen am Leben erhalten, wie Energie- und Proteinherstellung. NOTE Paragraph 00:04:17.551 --> 00:04:21.291 Wir wissen auch, dass ALS außer Motoneuronen und Muskelfasern 00:04:21.291 --> 00:04:24.350 auch andere Zellarten beeinflussen könnte. 00:04:24.350 --> 00:04:29.161 ALS-Patienten haben meist eine Entzündung in ihrem Gehirn oder Rückenmark. 00:04:29.161 --> 00:04:34.280 Defekte Immunzellen könnten auch eine Rolle spielen und Motoneuronen töten. 00:04:34.280 --> 00:04:38.352 ALS scheint auch das Verhalten bestimmter Zellen zu verändern, 00:04:38.352 --> 00:04:41.031 die die Neuronen unterstützen. NOTE Paragraph 00:04:41.031 --> 00:04:43.923 Das zeigt die Vielschichtigkeit der Krankheit, 00:04:43.923 --> 00:04:47.961 aber hilft uns auch zu verstehen, wie sie funktioniert 00:04:47.961 --> 00:04:50.130 und eröffnet so neue Behandlungsmöglichkeiten. 00:04:50.130 --> 00:04:54.142 Wir machen ständig Fortschritte, wenn auch nur allmählich. 00:04:54.142 --> 00:04:56.280 Wir entwickeln zurzeit neue Medikamente, 00:04:56.280 --> 00:04:59.231 neue Stammzellentherapien, um Zellen zu reparieren, 00:04:59.231 --> 00:05:03.591 und neue Gentherapien, um den Krankheitsverlauf zu verlangsamen. NOTE Paragraph 00:05:03.591 --> 00:05:05.831 Dank unserem wachsenden Wissen 00:05:05.831 --> 00:05:08.382 können wir neue Entwicklungen erwarten, 00:05:08.382 --> 00:05:11.011 die die Zukunft von Menschen mit ALS verändern können.