Comment la communauté médicale américaine trahit les mères noires
-
0:01 - 0:04Si je pouvais revenir dans le temps
et ramener Shalon, -
0:04 - 0:07je ferais littéralement tout pour cela.
-
0:09 - 0:11Je donnerais avec joie tout ce que j'ai
-
0:11 - 0:14si je pouvais revoir son sourire
à nouveau. -
0:15 - 0:18Hélas, quand bien même Shalon
fut-elle parmi nous, -
0:18 - 0:20ça n'aurait rien changé au fait
-
0:20 - 0:26qu'entre 700 à 800 femmes
meurent chaque année aux États-Unis, -
0:26 - 0:30des complications de leur grossesse
ou pendant l'accouchement. -
0:31 - 0:36Le choix d'avoir un enfant ne devrait
jamais être synonyme de sentence de mort. -
0:39 - 0:44Le taux de mortalité maternelle
en Amérique est affligeant. -
0:45 - 0:50En 2017, la radio nationale et ProPublica
ont publié un reportage sur le fait -
0:50 - 0:56que les États-Unis ont le taux
de mortalité maternelle le plus élevé -
0:56 - 0:59que n'importe quel autre
pays développé dans le monde -
1:00 - 1:06et qu'ils sont au demeurant le seul pays
où ce taux est en constante augmentation. -
1:08 - 1:12Les mères noires comme Shalon restent
le groupe principal -
1:12 - 1:14victime de mortalité maternelle.
-
1:15 - 1:20C'est criminel que
les femmes noires meurent -
1:20 - 1:25à un taux trois à quatre fois plus élevé
que celui de femmes blanches. -
1:26 - 1:29C'est absolument honteux
-
1:29 - 1:35que 60% des ces morts soient
totalement évitables, -
1:35 - 1:37comme ce fut le cas pour ma fille.
-
1:38 - 1:40Et voici un fait choquant :
-
1:40 - 1:46d'après le rapport de l'Administration
des Ressources et des Services de Santé, -
1:46 - 1:52la différence de ce risque reste stable
-
1:52 - 1:55depuis les six dernières décennies.
-
1:55 - 1:5760 ans.
-
1:58 - 2:03Manifestement, les efforts pour remédier
au problème des mortalités maternelles -
2:03 - 2:08et les disparités raciales et de santé
dans ce domaine -
2:08 - 2:11restent tristement insuffisants.
-
2:11 - 2:15Ce n'est seulement que quand la race
cessera d'être le précurseur -
2:15 - 2:19de comment les femmes noires sont traitées
ou non dans le système de santé -
2:19 - 2:22que les résultats deviendront
radicalement différents. -
2:24 - 2:26Je veux être très claire,
-
2:28 - 2:33la communauté médicale trahit
les mères noires en Amérique. -
2:34 - 2:36Depuis des décennies,
-
2:36 - 2:40Les femmes noires sont rejetées,
ignorées, méprisées, -
2:41 - 2:42ou tout du moins,
-
2:42 - 2:46elles n'e sont pas prises au sérieux
-
2:46 - 2:49dans leurs interactions
avec le système de santé. -
2:50 - 2:51Il n'est pas rare
-
2:51 - 2:55que les femmes noires soient victimes
de discrimination et du racisme -
2:55 - 2:57des prestataires médicaux.
-
2:57 - 3:03Ce racisme peut être ouvertement explicite
ou très discret, -
3:03 - 3:05mais ne vous y trompez pas,
il est bien présent. -
3:06 - 3:11Ça n'avait aucune importance que
Shalon ait un double doctorat -
3:11 - 3:14en sociologie et gérontologie.
-
3:14 - 3:17Ça n'avait même pas d'importance
que Shalon ait deux maîtrises, -
3:17 - 3:21l'une étant une maîtrise en santé
publique de Johns Hopkins. -
3:21 - 3:26Ça n'a fait aucune différence que Shalon
ait été lieutenant-commandant -
3:26 - 3:28au service de santé publique américain,
-
3:28 - 3:33et soit une ancienne étudiante du service
de renseignements épidémiologiques, -
3:34 - 3:38une épidémiologue hautement respectée
au Centre de contrôle des maladies -
3:38 - 3:41et présidente de sa propre entreprise
dans la diversité. -
3:42 - 3:44Elle restait une femme noire.
-
3:45 - 3:51Une femme noire accédant à un système
qui la voyait comme un stéréotype -
3:51 - 3:53et lui répondait comme tel.
-
3:54 - 3:58Durant les trois semaines qui ont suivi
la naissance de son enfant, -
3:58 - 4:03Shalon est allée voir et revoir,
en détresse, ses prestataires de santé. -
4:04 - 4:07Naturellement, sur base de son éducation
et de sa formation, -
4:07 - 4:12elle pouvait et a exprimé ses inquiétudes
très clairement. -
4:15 - 4:20Pourtant, ses appels à l'aide furent
minimisés et rejetés -
4:20 - 4:24par les préjugés
de son prestataire médical. -
4:25 - 4:30Ces préjugés, alimentés
par un racisme structurel, -
4:30 - 4:34sont la source des disparités
dans les services médicaux. -
4:34 - 4:39Ce préjugé a influencé
les conséquences pour Shalon. -
4:39 - 4:42À cause de ce préjugé,
-
4:42 - 4:49ma fille fait maintenant partie
des statistiques de 2017. -
4:50 - 4:54Le résultat est que j'ai perdu
ma magnifique petite fille. -
4:54 - 4:56Ma petite fille.
-
4:57 - 4:59J'ai perdu ma confidente,
-
5:00 - 5:02j'ai perdu ma meilleure amie,
-
5:02 - 5:04j'ai perdu mon monde entier.
-
5:06 - 5:09La fille de Shalon a perdu sa mère
-
5:09 - 5:11et toutes les possibilités de relations
-
5:11 - 5:14qui auraient pu exister entre elles.
-
5:16 - 5:19La société a peut-être souffert
d'une plus grande perte. -
5:21 - 5:23Qui sait combien de progrès médicaux
-
5:23 - 5:28ou de contributions à la justice sociale
Shalon aurait pu offrir -
5:28 - 5:32si seulement son prestataire médical
l'avait écoutée -
5:32 - 5:34et avait pris au sérieux
ses appels à l'aide. -
5:35 - 5:37Nous ne le saurons jamais.
-
5:38 - 5:40Mais nous savons toutefois une chose :
-
5:41 - 5:46Derrière chacune de ces 700 à 800
femmes qui meurent, -
5:46 - 5:48il y a une famille
-
5:48 - 5:52et un réseau social entier de proches,
-
5:52 - 5:56dont des enfants orphelins, comme Soleil.
-
5:58 - 6:01Soleil, la fille de Shalon,
a aujourd'hui trois ans. -
6:02 - 6:04Elle sourit beaucoup
-
6:04 - 6:07d'un sourire aussi éclatant
que celui de sa mère. -
6:08 - 6:10Soleil est courageuse.
-
6:10 - 6:13Elle est déterminée et a des idées
très arrêtées, -
6:13 - 6:14(Rires)
-
6:14 - 6:16si intelligente.
-
6:16 - 6:19Soleil ne cesse de m'impressionner
-
6:19 - 6:22sur la façon dont elle navigue
dans son monde avec confiance. -
6:24 - 6:28Mais Soleil ne connaît sa mère
qu'à travers des photos -
6:28 - 6:33et les souvenirs précieux que je chéris
et que je partage avec elle chaque jour. -
6:34 - 6:36Pourtant, Soleil aime sa maman,
-
6:37 - 6:40qui vécu avec elle pendant seulement
trois courtes semaines. -
6:42 - 6:44Elle me le répète chaque jour.
-
6:45 - 6:51Cela me fend le cœur chaque fois
que Soleil pleure pour avoir sa maman. -
6:52 - 6:56C'est durant ces moments que
Soleil m'a dit : -
6:56 - 7:01« Mamie, je veux aller au paradis,
comme ça je pourrai être avec ma Maman. » -
7:03 - 7:05Ça ne devrait pas être comme ça.
-
7:07 - 7:09Ça ne doit pas se passer comme ça.
-
7:10 - 7:15Ça ne peut vraiment
plus continuer comme ça. -
7:16 - 7:21Quand j'ai dit plus tôt que la communauté
médicale trahit les mères noires, -
7:21 - 7:25certains d'entre vous pensent peut être
que je généralise trop. -
7:25 - 7:28Après tout, ce sont des individus
qu'il faut tenir pour responsables, non ? -
7:29 - 7:33Ou peut-être on devrait dire
qu'une poignée d'hôpitaux, -
7:33 - 7:37qui s'avèrent être ceux les plus utilisés
par les femmes noires -
7:37 - 7:38et les autres minorités,
-
7:38 - 7:42sont à l'épicentre des mortalités
maternelles aux États-Unis. -
7:43 - 7:48Mais j'affirme que se concentrer
sur une poignée d'individus -
7:48 - 7:50ou une poignée d'hôpitaux
-
7:50 - 7:53définit le problème de manière
trop étroite. -
7:54 - 7:57Le comportement problématique
ne concerne pas les actions -
7:58 - 8:00de personnes spécifiques ou d'hôpitaux --
-
8:00 - 8:02c'est bien plus systémique que ça.
-
8:04 - 8:05Qui plus est,
-
8:05 - 8:11la prévalence de ce problème est
profondément ancrée, -
8:11 - 8:17incrusté dans les fondements mêmes
de notre système de santé. -
8:19 - 8:24C'est cet échec général qui permet
encore et toujours -
8:24 - 8:27aux disparités entre la vie
et la mort maternelle d'exister -
8:27 - 8:31avec comme conséquence
pour les femmes noires, comme Shalon, -
8:31 - 8:36de mourir trois fois plus souvent
que les femmes blanches. -
8:37 - 8:39Ceci est bien documenté,
-
8:39 - 8:41année après année,
-
8:41 - 8:44décennie après décennie,
-
8:44 - 8:46génération après génération,
-
8:46 - 8:50mais rien d'efficace n'a été établi
pour y remédier. -
8:52 - 8:54Comment remédier à ça ?
-
8:55 - 8:58Est-ce qu'il y a une réponse définitive
pour éradiquer les disparités -
8:58 - 9:00de la mortalité maternelle ?
-
9:00 - 9:05Eh bien, des améliorations dans
la précision des données sont cruciales -
9:05 - 9:06mais demeurent insuffisantes.
-
9:07 - 9:10Algorithmes, listes de conformité,
applis -- -
9:11 - 9:12tout cela joue un rôle important,
-
9:12 - 9:14mais ce ne sont pas la panacée.
-
9:16 - 9:19Et je ne peux assez souligner
-
9:19 - 9:21qu'une formation aux biais implicites,
-
9:21 - 9:28non accompagnée par mesures
de responsabilité explicites -
9:28 - 9:30ne fera absolument aucune différence.
-
9:32 - 9:34Il est temps --
-
9:35 - 9:38il est grand temps,
-
9:38 - 9:41que les leaders de la communauté
médicale prennent des mesures -
9:41 - 9:46pour transformer ce statu quo
du système médical. -
9:48 - 9:50La première étape est de reconnaître
-
9:50 - 9:54que le problème inhérent
au système de santé -
9:54 - 9:55est plus qu'un problème,
-
9:55 - 9:57c'est un échec.
-
9:58 - 10:01L'étape suivante nécessite de
prendre ses responsabilités -
10:01 - 10:03et d'admettre cet échec.
-
10:04 - 10:06Mais l'étape la plus importante
-
10:06 - 10:10est d'agir activement et de
prendre les mesures nécessaires -
10:10 - 10:13pour réparer les torts causés
par cet échec. -
10:16 - 10:18Une femme sage m'a dit une fois :
-
10:18 - 10:20« Si tu veux autre chose,
-
10:20 - 10:22tu dois faire autre chose. »
-
10:23 - 10:26Ma fille s'était engagée à faire
les choses autrement. -
10:27 - 10:30Shalon était connue pour être une femme
d'une grande intégrité -
10:30 - 10:32et pour avoir de hautes valeurs morales.
-
10:32 - 10:36Quand on lui demandait quels étaient
ses principes de conduite dans la vie, -
10:36 - 10:37elle répondait :
-
10:37 - 10:40« Je vois l'injustice où qu'elle soit.
-
10:40 - 10:43Je n'ai pas peur de la nommer,
-
10:43 - 10:45et je travaille dur pour l'éliminer.
-
10:46 - 10:49Je jure de créer une meilleure planète. »
-
10:50 - 10:54Shalon a transformé ces mots en actions
chaque jour de sa vie. -
10:56 - 10:59L'ancien Administrateur de la
santé publique David Satcher a dit : -
11:00 - 11:02« Les leaders doivent se sentir
suffisamment concernés, -
11:02 - 11:04les leaders doivent en savoir
suffisamment, -
11:04 - 11:07les leaders doivent être prêts à
faire suffisamment, -
11:07 - 11:10et les leaders doivent être
prêts à persévérer -
11:10 - 11:12jusqu'à ce que le travail soit fait. »
-
11:13 - 11:15Shalon était ce genre de leader.
-
11:17 - 11:20Bien qu'il n'y aura plus jamais
d'autre leader comme Shalon, -
11:20 - 11:24nous pouvons persévérer
jusqu'à ce que le travail soit fait. -
11:25 - 11:27Voici ce que je fais pour persévérer
-
11:27 - 11:30jusqu'à ce que le travail pour sauver
les mères noires soit fait. -
11:31 - 11:32Pour commencer,
-
11:32 - 11:36je me suis associée avec plusieurs
des amis et collègues de Shalo -
11:36 - 11:38du centre de contrôle des maladies.
-
11:38 - 11:40Nous avons fondé
une organisation à but non lucratif. -
11:40 - 11:45Nous travaillons dur pour éliminer les
morts prévisibles parmi les mères noires. -
11:45 - 11:47Nous nous y prenons
-
11:47 - 11:51en agissant, encore, encore et encore.
-
11:52 - 11:55Nous impliquons les parties prenantes
à chaque point de contact -
11:55 - 11:58de la santé publique
et du spectre de la santé. -
11:58 - 12:01Nous travaillons activement
avec le bureau législatif. -
12:01 - 12:04Nous promouvons des mesures
de responsabilisation -
12:04 - 12:06et des projets de lois postnatales
-
12:06 - 12:08et nous voulons les voir gravées
dans la loi. -
12:09 - 12:13Nous embarquons sur un projet
de recherche communautaire -
12:13 - 12:18qui redéfinira la qualité des soins
médicaux offerts aux femmes noires -
12:19 - 12:22En fin de compte, nous allons
faire basculer plus de pouvoir -
12:22 - 12:24vers les mains de femmes noires.
-
12:25 - 12:27Comment allons-nous faire ça ?
-
12:27 - 12:31En donnant les moyens aux femmes noires
et à leurs partenaires d'accouchement -
12:31 - 12:36de contrer de manière efficace les
préjugés et le racisme qu'elles subissent -
12:36 - 12:41durant toute leur grossesse,
à l'accouchement et post-partum. -
12:43 - 12:44Regardez autour de vous.
-
12:45 - 12:48Chacun de nous dans cette salle
a un cercle d'influence. -
12:49 - 12:55Je vous invite à considérer la puissance
de l'impact que nous pouvons avoir -
12:55 - 13:00si nous concentrons cette influence
collective sur ce problème, -
13:00 - 13:02pour faire la différence.
-
13:03 - 13:07Et si, comme Shalon,
nous reconnaissions l'injustice -
13:07 - 13:09où qu'elle existe dans nos communautés
-
13:09 - 13:11sans crainte de la nommer ?
-
13:12 - 13:16Et si nous étions engagés et passionnés
-
13:16 - 13:19par l'utilisation complète
de nos ressources -
13:19 - 13:21pour éliminer cette injustice ?
-
13:21 - 13:23Pourrions-nous changer les choses ?
-
13:23 - 13:27Pourrions-nous vraiment casser
des siècles de préjugés -
13:27 - 13:30et des décennies de mauvaises pratiques ?
-
13:31 - 13:32Je sais que nous pouvons.
-
13:33 - 13:36Je sais que nous pouvons,
-
13:36 - 13:40si nous nous concentrons sur ce problème,
-
13:40 - 13:43si nous concentrons
cette énergie collective. -
13:44 - 13:46Pour citer Nelson Mandela :
-
13:46 - 13:49« Quand le peuple est déterminé,
-
13:49 - 13:51il peut vaincre n'importe quoi. »
-
13:53 - 13:58Mais « de l'action sans vision
ne fait que passer le temps -
13:59 - 14:02Une vision sans action n'est qu'un rêve.
-
14:03 - 14:09Mais la vision conjuguée à l'action
peut changer le monde. » -
14:10 - 14:14La vie de Shalon était l'incarnation
parfaite de cette vision. -
14:15 - 14:18La mort de Shalon est notre
appel à l'action. -
14:19 - 14:24Alors aujourd'hui, laissons chacun de nous
promettre de faire ce qu'il peut. -
14:24 - 14:27Formons le vœu de réparer
cette injustice. -
14:27 - 14:31Formons le vœu de faire partie
de la solution -
14:31 - 14:34jusqu'à ce que les femmes noires ne soient
plus marginalisées -
14:34 - 14:37et ne meurent plus inutilement
dans ce système de santé. -
14:38 - 14:40Et comme ma fille,
-
14:40 - 14:43(voix qui se brise)
Dr Shalon MauRene Irving, -
14:43 - 14:47formons le vœu de créer
une monde meilleur. -
14:47 - 14:48Merci.
-
14:48 - 14:54(Applaudissements)
- Title:
- Comment la communauté médicale américaine trahit les mères noires
- Speaker:
- Wanda Irving
- Description:
-
Aux États-Unis, le taux de mortalité en couche des femmes noires est supérieur d'un facteur 3 à celui des femmes blanches. En partageant ces statistiques consternantes sur la mortalité maternelle ainsi que sa propre histoire tragique de la perte, Wanda Irving explique comment le racisme et les préjugés dans la santé minimisent et rejettent la douleur des femmes noires — et fait un plaidoyer personnel envers les leaders de la communauté médicale, les exhortant à prendre des mesures vers une réforme.
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 15:07
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