Come la realtà aumentata potrebbe cambiare il futuro della chirurgia

Quando vi sottoponete a un intervento chirurgico, volete che i migliori chirurghi collaborino al vostro caso, a prescindere da dove si trovano. L'imprenditrice e chirurgo Nadine Hachach-Haram sta sviluppando un nuovo sistema, che aiuta i chirurghi a operare insieme e ad aggiornarsi sulle nuove tecniche -- da località distanti, usando strumenti per la realtà aumentata a basso costo. Guardate il sistema in azione, mentre è collegata con un chirurgo del Minnesota per un'operazione al ginocchio, live sul suo portatile dal palco TED di New Orleans. Come dice Hachach-Haram: "Con dispositivi semplici e quotidiani che diamo per scontati, possiamo fare cose miracolose". (Questo talk contiene immagini grafiche di un intervento chirurgico).

Secondo le teorie
dello sviluppo sociale umano,

stiamo vivendo la quarta grande epoca

di progresso tecnologico,

l'Era dell'Informazione.

La connettività, grazie alla tecnologia
digitale, è un miracolo moderno.

Ha eliminato le barriere di tempo
e spazio che separano le persone,

e ha creato una condizione per un'era

in cui l'informazione e le idee
possono essere scambiate liberamente.

Ma questi grandi successi
nella tecnologia digitale

sono davvero il massimo
a cui si possa arrivare?

Non penso che sia così.

E oggi vorrei condividere con voi

come ritengo che la tecnologia digitale
possa portarci ancora più in alto.

Sono un chirurgo

e mentre ora sono qui a parlare con voi,

cinque miliardi di persone nel mondo

non hanno accesso
a cure chirurgiche sicure.

Cinque miliardi di persone.

È il 70% della popolazione mondiale,

che secondo la
Commissione Lancet dell'OMS

non ha neanche accesso
a procedure chirurgiche semplici

come e quando ne ha bisogno.

Guardiamo alla Sierra Leone,

un paese di sei milioni di persone,

dove uno studio recente

ha mostrato che ci sono
solo dieci chirurghi qualificati.

Vale a dire un chirurgo
ogni 600.000 persone.

I numeri sono sconcertanti

e non serve nemmeno
guardare così lontano.

Se guardiamo agli Stati Uniti,

un recente studio stima che serviranno
mille chirurghi in più entro il 2030

solo per soddisfare la domanda
di procedure chirurgiche di routine.

Di questo passo,
non raggiungeremo quei numeri.

Da chirurgo, questo è
un problema globale che mi preoccupa.

Mi preoccupa molto,

perché ho visto in prima persona

come la mancanza di accesso
a cure mediche sicure ed economiche

possa rovinare la vita
delle persone comuni.

Se siete un paziente
che necessita un'operazione

e non c'è un chirurgo disponibile,

vi restano delle scelte difficili:

aspettare, viaggiare,

o non subire l'operazione.

Qual è la risposta?

Alcuni di voi portano
delle soluzioni con loro, oggi:

uno smartphone, un tablet, un computer.

Perché per me,

la tecnologia di comunicazione digitale
ha il potere di fare molto di più

che permetterci solo di comprare online,

come connettersi con piattaforme
social media, e restare aggiornati.

Ha il potere di aiutarci a risolvere
alcune problematiche fondamentali,

come la mancanza di accessibilità
a servizi chirurgici vitali.

Oggi vorrei condividere con voi

un esempio di come penso
che potremmo renderlo possibile.

La storia della chirurgia
è piena di scoperte

su come scienza e tecnologia
abbiano aiutato i chirurghi dell'epoca

a affrontare le più grandi sfide.

Se torniamo indietro
di qualche centinaio di anni,

la comprensione della microbiologia

portò allo sviluppo
delle tecniche antisettiche,

fondamentali per assicurarsi

che i pazienti sopravvivano
dopo un'operazione.

Dopo qualche centinaio di anni

abbiamo sviluppato
la laparoscopia o l'artroscopia,

che combinano la tecnologia video
e gli strumenti di precisione

per rendere la chirurgia meno invasiva.

Più di recente, molti di voi
sapranno della chirurgia robotica,

e la robotica porta alla chirurgia
le macchine moderne e automatizzate,

una precisione estrema,

la capacità di effettuare
operazioni su scala minuscola

con un grado di accuratezza
che supera la mano umana.

Ma la chirurgia robotica ha portato
anche qualcos'altro alla chirurgia:

l'idea che un chirurgo

non deve essere di fianco
al letto del paziente, per curarlo,

potrebbe guardare uno schermo

e istruire un robot
attraverso un computer.

La chiamiamo chirurgia a distanza.

Spetta a noi trovare soluzioni

che rispondano a queste domande
in modo economico e modulare,

affinché tutti, non importa
in che parte del mondo,

vedano risolti questi problemi.

E se vi dicessi

che non serve un robot
da un milione di dollari

per svolgere
un'operazione a distanza?

Che tutto ciò che serve
è un telefono, un tablet, o un computer,

una connessione internet,

un collega sicuro sul posto

e un ingrediente magico:

un software collaborativo
di realtà aumentata.

Usando un software collaborativo
di realtà aumentata,

un chirurgo esperto
può trasportarsi virtualmente

in qualunque contesto clinico

semplicemente usando un telefono,
un tablet, o un computer,

e può visualmente e praticamente
interagire durante un'operazione

dall'inizio alla fine,

guidando un medico locale
passo passo durante la procedura.

Bene, basta con le chiacchiere.

Adesso vorrei mostrarvelo.

Ci metteremo in collegamento
con il Dott. Marc Tompkins,

un chirurgo ortopedico
all'Università del Minnesota.

Eseguirà per noi un'artroscopia,

un'artroscopia del ginocchio,

e sappiate

che il paziente ha dato
il consenso per la ripresa.

Inoltre, per questioni di tempo,

vedremo solo l'inizio,

incideremo la zona

e poi identificheremo
alcuni punti anatomici fondamentali.

"Salve, Dott. Tompkins, mi sente?"

Dott. Mark Tompkins: "Buongiorno, Nadine."

Nadine Hachach-Haram:
"Il pubblico di TED la saluta."

Pubblico: "Ciao."

NHH: "Bene, Dott. Tompkins, iniziamo.

Iniziamo con le incisioni, e le faremo

su ogni lato del tendine rotuleo.

Quindi se può incidere lì e lì,

dovremmo arrivare al ginocchio."

MT: "Bene, vado."

NHH: "Ottimo.

Ora entriamo nell'articolazione.

Perché non diamo
una bella occhiata al menisco?"

MT: "Perfetto."

NHH: "Bene, possiamo vedere
una piccola lesione al menisco,

ma per il resto sembra a posto.

Se si gira e va da questa parte,

segua il mio dito,

guardiamo rapidamente
i legamenti crociati.

Quello è il crociato anteriore,
sembra in forma,

nessun problema.

Abbiamo identificato
una piccola lacerazione al menisco,

ma il fluido dell'articolazione
sembra a posto.

Bene, grazie mille, Dott. Tompkins.
Grazie per il suo tempo.

La lascio continuare.

Buona giornata. Arrivederci."

(Applausi)

Spero, con questa dimostrazione,

di avervi illustrato il potenziale
di questa tecnologia.

Voglio sottolineare che non ho usato
apparecchiature particolari,

solo il mio portatile
e una webcam semplicissima.

Siamo abituati ad usare
la tecnologia digitale

per comunicare con voce, testi e video.

Ma la realtà aumentata
può fare molto di più.

Permette a due persone
di interagire virtualmente

in un modo che imita
la collaborazione faccia a faccia.

Poter mostrare a qualcuno
quello che vuoi fare,

illustrare e dimostrare e segnare,

è molto più incisivo
della sola parola.

Può anche essere un ottimo
strumento di apprendimento,

perché impariamo meglio
con la pratica diretta.

Quindi che differenza farà per il mondo?

Nel mio ospedale universitario,

l'abbiamo usato per sostenere
gli ospedali del distretto locale

per eseguire operazioni
per il cancro alla pelle

e trattamento di traumi.

Ora i pazienti possono
essere curati a livello locale.

Questo riduce i tempi di viaggio,
migliora l'accessibilità

e riduce le spese.

Inizia ad essere usato dalle infermiere
per il trattamento delle ferite

e negli ambulatori.

Di recente, ed è stato elettrizzante,

è stato usato per aiutare un chirurgo
nella rimozione di un cancro a un rene.

Vorrei condividere con voi
un breve video.

Mi scuso per la crudezza
delle immagini.

(Video) Dottore 1: "OK. Mostra di nuovo."

Dottore 2: "Se vedi qui,

è la parte superiore,
la parte più esterna del tuo tumore."

Dottore 1: "Sì."

Dottore 2: "È profonda tre centimetri,

dovrebbero essere tre centimetri."

Dottore 1: "Sì, sì."

Dottore 2: "Ok, quindi hai bisogno
di un margine di 3,5."

Dottore 1: "Te lo mostro comunque

e dimmi cosa ne pensi."

NHH: Vediamo l'uso
di questa tecnologia su scala globale,

e una delle storie
più toccanti che ricordo

viene dalla città di Trujillo,
a nord di Lima, in Perù,

dove questa tecnologia
è stata usata per fornire

operazioni per bambini
con labbro leporino o problemi al palato,

bambini poveri
senza assicurazione sanitaria.

E in questa città c'era
un ospedale con un chirurgo

che lavorava sodo
per fornire queste cure,

la Dott.ssa Soraya.

La Dott.ssa Soraya era
in difficoltà per la gran richiesta

della popolazione locale,

e perché la procedura
non le era familiare.

Con l'aiuto di un'associazione

l'abbiamo messa in contatto con
un chirurgo specializzato in California,

e usando questa tecnologia

lui ha guidato lei e suoi colleghi
durante la procedura, passo passo,

guidandoli, formandoli e insegnando.

Nel giro di qualche mese

hanno potuto svolgere
il 30 per cento di operazioni in più

con sempre minori complicazioni.

Ora la Dott.ssa Soraya e la sua équipe
possono effettuare queste operazioni

in modo indipendente,
competente e con sicurezza.

Ricordo che una madre disse:

"Questa tecnologia
ha dato il sorriso a mia figlia."

Per me, qui sta il vero potere
di questa tecnologia.

Ha la bellezza di eliminare i confini.

Trascende tutte
le difficoltà tecnologiche.

Collega le persone,
democratizza l'accessibilità.

Il Wi-Fi e la tecnologia mobile
crescono rapidamente,

e dovrebbero giocare un ruolo
aumentando le prestazioni chirurgiche.

È stata usata in zone di conflitto
dove ci sono rischi considerevoli

nel trovare un chirurgo
specialista in alcune zone.

In un mondo
con più dispositivi mobili

che esseri umani,

ha davvero una portata globale.

Chiaramente,

c'è ancora tanta strada da fare
prima di poter risolvere il problema

di portare la chirurgia
a cinque miliardi di persone.

E, sfortunatamente,

alcune persone non hanno ancora
accesso a Internet.

Ma le cose si stanno muovendo
nella giusta direzione.

Il potenziale per il cambiamento c'è.

Io e il mio team stiamo aumentando
la nostra impronta globale,

e iniziamo a vedere il potenziale
di questa tecnologia.

Grazie alla tecnologia digitale,

con dispositivi semplici e quotidiani
che diamo per scontati,

grazie ai dispositivi del futuro,

possiamo davvero fare cose miracolose.

Grazie.

(Applausi)