0:00:00.913,0:00:03.110
ผมเป็นประสาทศัลยแพทย์

0:00:03.134,0:00:07.462
และผมมาในวันนี้เพื่อบอกคุณว่า [br]คนอย่างผมต้องการให้คุณช่วย

0:00:08.119,0:00:10.143
อีกสักครู่ ผมจะบอกว่าต้องทำอย่างไร

0:00:10.167,0:00:14.287
แต่อย่างแรก ผมขอเริ่มด้วยการบอกคุณ[br]เกี่ยวกับคนไข้ของผมคนหนึ่ง

0:00:14.311,0:00:16.954
เธอเป็นหญิงอายุราว ๆ 50 ปี

0:00:16.978,0:00:19.025
โดยทั่วไปเธอมีรูปร่างที่ดี

0:00:19.049,0:00:21.437
แต่เธอเข้า ๆ ออก ๆ โรงพยาบาล[br]มาสองสามครั้งแล้ว

0:00:21.461,0:00:24.688
เพื่อรับการรักษามะเร็งเต้านม

0:00:25.768,0:00:28.641
ขณะนั้นเธอมีอาการปลิ้นของหมอนรองกระดูกคอ

0:00:28.665,0:00:32.339
ทำให้เธอมีอาการปวดร้าวกระจาย

0:00:32.363,0:00:34.307
ไปที่แขนขวา

0:00:35.061,0:00:37.823
เมื่อดูผลการตรวจ MRI ก่อนที่จะให้คำปรึกษา

0:00:37.847,0:00:39.616
ผมตัดสินใจเสนอให้ผ่าตัด

0:00:40.411,0:00:44.852
ในปัจจุบัน การผ่าตัดที่คอในลักษณะนี้[br]ได้มาตรฐานและรวดเร็ว

0:00:45.279,0:00:46.890
แต่ก็มีความเสี่ยง

0:00:46.914,0:00:49.064
คุณเจาะเข้าไปตรงนี้

0:00:49.088,0:00:51.945
ผ่าเข้าไปอย่างระมัดระวังผ่านหลอดลม

0:00:51.969,0:00:53.307
หลอดอาหาร

0:00:53.331,0:00:56.568
และพยายามไม่ตัดโดน[br]หลอดเลือดแดงหลักของคอด้านใน

0:00:56.592,0:00:57.815
(เสียงหัวเราะ)

0:00:57.815,0:01:00.067
จากนั้นก็เอากล้องจุลทรรศน์ส่องเข้าไป

0:01:00.081,0:01:02.514
และนำหมอนรองกระดูกและส่วนที่ปลิ้นออก[br]อย่างระมัดระวัง

0:01:02.538,0:01:03.728
ในช่องทางเส้นประสาท

0:01:03.752,0:01:05.871
โดยไม่ทำให้ไขสันหลัง[br]และเส้นประสาทเสียหาย

0:01:05.895,0:01:08.209
ซึ่งอยู่ข้างใต้แค่เพียงไม่กี่มิลลิเมตร

0:01:08.625,0:01:11.085
กรณีที่เลวร้ายที่สุด คือ[br]ไขสันหลังได้รับความเสียหาย

0:01:11.109,0:01:15.267
ซึ่งอาจทำให้เป็นอัมพาตจากคอลงมา

0:01:16.673,0:01:19.205
เมื่ออธิบายเรื่องนี้กับคนไข้[br]เธอนิ่งเงียบไป

0:01:19.229,0:01:20.436
และหลังจากนั้นครู่หนึ่ง

0:01:20.460,0:01:24.244
เธอก็พูดคำที่ชี้ขาดอย่างยิ่ง[br]สำหรับผมและเธอ

0:01:25.887,0:01:29.371
"คุณหมอคะ นี่จำเป็นจริง ๆ หรือคะ?"

0:01:29.395,0:01:30.883
(เสียงหัวเราะ)

0:01:32.101,0:01:35.034
และคุณรู้ไหมว่าผมตระหนักได้ถึงอะไร [br]ณ ตรงนั้น ตอนนั้น

0:01:35.418,0:01:36.568
มันไม่จำเป็น

0:01:37.561,0:01:40.585
นั้นทำให้เมื่อผมได้คนไข้[br]ที่เหมือนผู้หญิงคนนี้มา

0:01:40.609,0:01:43.085
ผมมีแนวโน้มแนะนำให้ไม่ผ่าตัด

0:01:43.665,0:01:45.798
ดังนั้น อะไรทำให้ผมตอบเช่นนี้ในตอนนั้น?

0:01:47.153,0:01:48.805
ครับ คุณก็เห็น

0:01:48.829,0:01:51.065
ส่วนที่ปลิ้นออกมานี้นำออกง่ายมาก

0:01:51.089,0:01:54.780
ผมสามารถมองเห็นตัวเอง[br]ดึงมันออกมาจากช่องผ่านเส้นประสาท

0:01:54.804,0:01:57.280
ก่อนที่เธอจะเข้ามาในห้องตรวจเสียอีก

0:01:57.907,0:02:00.907
ผมต้องยอมรับ ผมอยากผ่าตัดเธอ

0:02:01.359,0:02:03.232
ผมรักการผ่าตัด

0:02:03.256,0:02:06.873
การผ่าตัด ไม่ว่าจะยังไง[br]มันก็เป็นส่วนที่สนุกที่สุดในงานของผม

0:02:06.897,0:02:09.531
(เสียงหัวเราะ)

0:02:10.538,0:02:12.728
ผมคิดว่าคุณเข้าใจความรู้สึกนี้นะ

0:02:12.752,0:02:16.633
เพื่อนบ้านของผมที่เป็นสถาปนิกบอกว่า [br]เขารักที่จะแค่นั่งวาดรูปเฉย ๆ

0:02:16.657,0:02:18.093
และออกแบบบ้าน

0:02:18.117,0:02:19.490
เขาชอบทำแบบนั้นทั้งวัน

0:02:19.514,0:02:23.406
มากกว่าพูดคุยกับลูกค้า[br]ที่จ่ายเงินสำหรับบ้านหลังนั้น

0:02:23.430,0:02:26.374
ซึ่งลูกค้าอาจจะบอกเขาให้จำกัดในสิ่งที่จะทำ

0:02:27.073,0:02:28.348
ก็เหมือนกับสถาปนิก

0:02:28.372,0:02:31.358
ศัลยแพทย์ต้องมองเข้าไปในดวงตาของผู้ป่วย

0:02:31.382,0:02:32.847
และพร้อมกับผู้ป่วย

0:02:32.871,0:02:36.865
ทั้งสองต้องตัดสินใจว่าอะไรดีที่สุด[br]สำหรับผู้ป่วยที่จะได้รับการผ่าตัด

0:02:38.264,0:02:39.684
นั่นอาจจะฟังดูง่าย

0:02:39.708,0:02:42.329
แต่ขอให้มาดูสถิติบางอย่างกัน

0:02:44.009,0:02:47.107
ต่อมทอลซิลเป็นก้อนนูน[br]อยู่ในด้านหลังของคอ

0:02:47.419,0:02:49.569
มันสามารถผ่าตัดนำออกไปได้

0:02:49.593,0:02:51.649
และนั่นเรียกกันว่า การตัดต่อมทอนซิล

0:02:51.673,0:02:55.974
แผนภูมินี้แสดงอัตราการตัดต่อมทอนซิล[br]ในประเทศนอร์เวย์

0:02:55.998,0:02:57.427
ในเขตต่าง ๆ

0:02:57.451,0:03:01.133
สิ่งที่น่าสนใจก็คือ มีโอกาสแค่ 2 ครั้ง

0:03:01.157,0:03:04.688
ที่ลูกของคุณ เพราะว่านี่เป็นเรื่องของเด็กนะ

0:03:04.712,0:03:08.250
จะได้ผ่าตัดต่อมทอนซิลในเขตฟินน์มาร์ก[br]มากกว่าในเขตทรอนด์เฮม

0:03:08.862,0:03:11.613
ตัวชี้วัดในทั้งสองเขตนั้นเหมือนกัน

0:03:12.196,0:03:14.452
มันควรจะไม่มีความแตกต่างกัน แต่มันมีครับ

0:03:14.759,0:03:16.211
นี่เป็นอีกแผนภูมิหนึ่ง

0:03:16.235,0:03:18.403
หมอนรองกระดูกช่วยทำให้เข่ามั่นคง

0:03:18.427,0:03:20.683
แต่มันอาจฉีกหรือขาดเป็นชิ้น ๆ อย่างรุนแรงได้

0:03:20.707,0:03:23.107
โดยอย่างยิ่งขณะเล่นกีฬา เช่น ฟุตบอล

0:03:23.625,0:03:26.861
ที่คุณเห็นตรงนี้เป็นอัตราการผ่าตัด[br]สำหรับอาการนี้

0:03:27.354,0:03:31.125
และคุณก็เห็นว่าอัตราการผ่าตัดใน[br]เขตเมอร์อุกรุมสดาล

0:03:31.149,0:03:34.834
เป็น 5 เท่า ของการผ่าตัดในเขตสตาวังเงร์

0:03:35.427,0:03:36.775
5 เท่า

0:03:37.133,0:03:38.418
เป็นไปได้อย่างไรครับ?

0:03:38.442,0:03:40.424
นักฟุตบอลในเขตเมอร์อุกรุมสดาล

0:03:40.448,0:03:42.599
เล่นสกปรกกว่าที่อื่น ๆ ในประเทศหรือ?

0:03:42.623,0:03:44.265
(เสียงหัวเราะ)

0:03:44.815,0:03:45.965
ไม่น่าจะใช่

0:03:47.109,0:03:49.268
ตอนนี้ผมได้เพิ่มข้อมูลแล้ว

0:03:49.292,0:03:51.442
สิ่งที่คุณเห็นอยู่ตอนนี้ คือ[br]กระบวนการที่เกิดขึ้น

0:03:51.466,0:03:53.498
ในโรงพยาบาลรัฐ ซึ่งเป็นสีฟ้าอ่อน

0:03:53.522,0:03:56.506
คลินิกเอกชนเป็นสีเขียวอ่อน

0:03:56.530,0:03:59.880
มีกระบวนการนี้เกิดขึ้นมากในคลินิกเอกชน

0:03:59.904,0:04:01.837
ในเขตเมอร์อุกรุมสดาล ใช่ไหมครับ?

0:04:02.363,0:04:03.736
เรื่องนี้ชี้ให้เห็นถึงอะไร?

0:04:03.760,0:04:07.696
แรงจูงใจทางเศรษฐกิจที่เป็นไปได้[br]ในการรักษาผู้ป่วย

0:04:08.522,0:04:09.672
ยังมีมากกว่านี้อีก

0:04:11.577,0:04:15.340
การวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่า[br]ความแตกต่างของผลการรักษา

0:04:15.364,0:04:18.815
ระหว่างการบำบัดทางกายภาพอย่างสม่ำเสมอ[br]และการผ่าตัดหัวเข่า

0:04:18.839,0:04:20.363
ไม่แตกต่างกันเลย

0:04:20.387,0:04:24.142
หมายความว่ากระบวนการที่เกิดขึ้น

0:04:24.166,0:04:26.372
บนแผนภูมิที่เพิ่งแสดงให้ดูนั้น

0:04:26.396,0:04:29.047
สามารถเปลี่ยนแปลงได้[br]แม้กระทั่งในเขตสตาวังเงร์

0:04:29.785,0:04:32.222
ดังนั้น สิ่งที่ผมกำลังพยายามบอกคุณ[br]ตรงนี้คืออะไร?

0:04:32.246,0:04:37.371
ถึงแม้ว่าตัวบ่งชี้ส่วนใหญ่[br]สำหรับการรักษาในโลกนั้น

0:04:37.395,0:04:38.561
ได้มาตรฐาน

0:04:38.585,0:04:42.879
ยังมีตัวแปรที่ไม่จำเป็นต่อการตัดสินใจ[br]ในการรักษาอีกมากมาย

0:04:42.903,0:04:44.736
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกตะวันตก

0:04:45.572,0:04:48.748
บางคนไม่ได้รับการรักษา[br]ตามที่พวกเขาควรจะได้

0:04:49.493,0:04:52.146
แต่พวกคุณส่วนใหญ่แล้ว

0:04:52.150,0:04:54.249
กลับได้รับการรักษาที่มากเกินไป

0:04:56.649,0:04:59.434
"คุณหมอ นี่มันจำเป็นจริง ๆ หรือ?"

0:04:59.458,0:05:02.450
ผมเคยได้ยินคำถามนั้นแค่ครั้งเดียว[br]ในอาชีพของผม

0:05:02.474,0:05:06.332
เพื่อนร่วมงานของผมบอกว่า[br]พวกเขาไม่เคยได้ยินคำนี้จากผู้ป่วยเลย

0:05:07.431,0:05:09.185
และในทางกลับกัน

0:05:09.209,0:05:11.764
คุณคิดว่า คุณจะได้คำตอบ "ไม่จำเป็น"[br]จากแพทย์บ่อยมากขนาดไหน

0:05:11.788,0:05:13.588
ถ้าคุณถามคำถามแบบนี้?

0:05:14.487,0:05:16.196
นักวิจัยได้ตรวจสอบเรื่องนี้แล้ว

0:05:16.220,0:05:18.973
และพวกเขาก็ได้ผลที่เท่า ๆ ออกมาว่า[br]อัตราคำตอบ "ไม่จำเป็น"

0:05:18.997,0:05:20.164
ไม่ว่าพวกเขาจะไปที่ไหน

0:05:20.188,0:05:21.895
นั้นคือ 30 เปอร์เซ็นต์

0:05:21.919,0:05:25.886
หมายความว่า 3 ใน 10 ครั้งนั้น

0:05:25.910,0:05:29.449
แพทย์ของคุณจะสั่งยาหรือแนะนำบางอย่าง

0:05:29.473,0:05:32.147
ที่ไม่จำเป็นเลย

0:05:34.545,0:05:37.434
และคุณรู้ไหมว่าพวกเขาอ้างเหตุผลอะไร?

0:05:38.117,0:05:39.267
แรงกดดันจากผู้ป่วย

0:05:40.832,0:05:42.165
กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือ คุณ

0:05:42.943,0:05:44.943
คุณต้องการให้ทำอะไรสักอย่าง

0:05:46.665,0:05:49.061
เพื่อนผมคนหนึ่งมาหาผม[br]เพื่อขอคำแนะนำทางแพทย์

0:05:49.085,0:05:50.237
เขาเป็นนักกีฬา

0:05:50.261,0:05:53.815
เขาเล่นสกีข้ามประเทศมามาก[br]ในช่วงฤดูหนาว

0:05:53.839,0:05:55.545
เขาวิ่งในฤดูร้อน

0:05:55.569,0:05:59.569
และครั้งนี้ เขามีอาการปวดหลังอย่างรุนแรง[br]เมื่อไรก็ตามที่เขาวิ่งออกกำลังกาย

0:05:59.593,0:06:01.786
มันปวดมากจนเขาต้องหยุดวิ่ง

0:06:03.053,0:06:06.357
ผมได้ทำการตรวจ[br]ผมถามเขาอย่างละเอียด

0:06:06.381,0:06:09.515
และสิ่งที่พบก็คือ เขาน่าจะเป็น[br]โรคหมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม

0:06:09.539,0:06:11.606
ตรงส่วนล่างของกระดูกสันหลัง

0:06:12.087,0:06:14.450
เมื่อใดก็ตามที่มันตึง มันจะเจ็บ

0:06:16.165,0:06:18.513
เขาได้ลองไปว่ายน้ำ[br]แทนการวิ่งออกกำลังกายแล้ว

0:06:18.513,0:06:20.062
แต่ก็ไม่มีอะไรอย่างอื่นทำได้อีก

0:06:20.062,0:06:22.196
ผมจึงบอกเขาไปว่า[br]"คุณต้องรู้จักตัวเลือกให้มากขึ้น

0:06:22.220,0:06:23.537
เมื่อมันเกี่ยวกับการฝึก

0:06:23.561,0:06:25.164
กิจกรรมบางอย่างดีสำหรับคุณ

0:06:25.188,0:06:26.418
แต่บางอย่างก็ไม่"

0:06:27.665,0:06:28.957
คำตอบของเขาคือ

0:06:29.919,0:06:31.719
“ผมอยากตรวจ MRI ดูที่หลังของผม”

0:06:33.776,0:06:35.155
"ทำไมคุณถึงอยากตรวจ MRI ล่ะ?”

0:06:36.236,0:06:39.036
“ผมสามารถทำได้ฟรี[br]เพราะมีประกันจากที่ทำงาน”

0:06:39.807,0:06:42.926
"ไม่เอาหน่า" ผมบอก[br]ถึงอย่างไรก็เขาเป็นเพื่อนผม

0:06:42.950,0:06:44.832
"นั่นไม่ใช่เหตุผลจริง ๆ สักหน่อย"

0:06:44.856,0:06:49.356
"คือ ผมคิดว่ามันน่าจะดี[br]ที่เห็นว่าตรงนั้นมันแย่ขนาดไหน"

0:06:51.094,0:06:54.039
"คุณเริ่มคิดไปถึงการตวรจ MRI[br]ตั้งแต่เมื่อไร?" ผมบอก

0:06:54.063,0:06:56.113
(เสียงหัวเราะ)

0:06:56.137,0:06:57.589
"เชื่อผมเถอะ

0:06:58.026,0:07:00.086
คุณไม่จำเป็นต้องตรวจ MRI หรอก"

0:07:00.780,0:07:02.533
"ถ้างั้น" เขาบอก

0:07:02.557,0:07:05.478
และหลังจากนั้นครู่หนึ่ง เขาก็พูดต่อว่า[br]"มันอาจจะเป็นมะเร็งก็ได้ไง"

0:07:05.869,0:07:08.073
(เสียงหัวเราะ)

0:07:08.097,0:07:09.897
ก็แน่นอนครับ เขาได้ตรวจ MRI

0:07:10.907,0:07:12.541
และด้วยประกันจากที่ทำงาน

0:07:12.565,0:07:14.605
เขาก็ได้ไปพบกับเพื่อนร่วมงานของผมคนหนึ่ง

0:07:14.615,0:07:16.776
ซึ่งบอกเขาเกี่ยวกับ[br]โรคหมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม

0:07:16.780,0:07:18.196
และบอกว่าทำอะไรกับมันไม่ได้

0:07:18.220,0:07:21.605
นอกจากเขาควรจะว่ายน้ำต่อไป[br]และเลิกวิ่งออกกำลังกายเสีย

0:07:24.196,0:07:26.260
หลังจากนั้นไม่นานนัก[br]ผมพบเขาอีกครั้ง และเขาก็บอกว่า

0:07:26.284,0:07:28.237
"อย่างน้อยตอนนี้[br]ผมก็รู้แล้วว่ามันคืออะไร"

0:07:28.712,0:07:30.331
แต่ผมขอถามคุณสักหน่อย

0:07:30.355,0:07:34.474
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าทุกคนในห้องนี้[br]ที่มีอาการแบบเดียวกัน ได้รับการตรวจ MRI?

0:07:34.498,0:07:37.188
และจะเกิดอะไรขึ้นถ้าทุกคนในนอร์เวย์

0:07:37.212,0:07:40.822
ได้รับการตรวจ MRI[br]เพราะอาการปวดหลังเป็นครั้งคราว?

0:07:42.061,0:07:45.673
คิวที่รอตรวจ MRI ก็จะยาวขึ้น[br]เป็น 4 เท่า หรืออาจมากกว่านั้น

0:07:46.180,0:07:48.945
และคุณก็จะไปแย่งที่ในคิวนั้น

0:07:48.969,0:07:51.302
ไปจากคนที่เป็นมะเร็งจริง ๆ

0:07:51.919,0:07:55.491
ดังนั้นบางครั้งแพทย์ที่ดีก็อาจบอกปฏิเสธได้

0:07:55.515,0:07:59.864
แต่คนไข้ที่มีเหตุผลบางครั้งก็ปฏิเสธ

0:07:59.864,0:08:02.678
โอกาสที่จะได้รับการตรวจวินิจฉัย[br]หรือการรักษาด้วยเหมือนกัน

0:08:04.782,0:08:08.083
"คุณหมอ นี่มันจำเป็นจริง ๆ หรือ?"

0:08:08.472,0:08:11.789
ผมรู้ว่าคำถามนี้[br]อาจเป็นคำถามที่ยากที่จะถาม

0:08:12.377,0:08:14.276
ที่จริงถ้าคุณกลับไปเมื่อ 50 ปีก่อน

0:08:14.300,0:08:16.653
คำถามนี้ถือว่าหยาบคายมากเลยนะ

0:08:16.677,0:08:17.799
(เสียงหัวเราะ)

0:08:17.823,0:08:20.269
หากแพทย์ได้ตัดสินใจไปแล้ว[br]ว่าจะทำอย่างไรกับคุณ

0:08:20.293,0:08:21.627
นั่นก็เพราะคุณนั่นแหละ

0:08:23.544,0:08:25.843
เพื่อนร่วมงานของผมคนหนึ่ง[br]ที่ตอนนี้เป็นแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป

0:08:25.843,0:08:30.184
เคยถูกส่งไปสถานพักฟื้นผู้ป่วยวัณโรค[br]ในขณะที่เธอยังเป็นเด็ก

0:08:30.208,0:08:31.367
นานถึง 6 เดือน

0:08:31.391,0:08:33.248
มันเป็นบาดแผลที่เลวร้ายสำหรับเธอ

0:08:33.703,0:08:36.044
ภายหลังเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ เธอกลับพบว่า

0:08:36.068,0:08:39.609
การทดสอบวัณโรคของเธอนั้น[br]มีผลเป็นลบมาตลอด

0:08:40.363,0:08:44.012
แพทย์ได้ส่งเธอไปที่นั่นโดยไม่มีสาเหตุใด ๆ เลย[br]นอกจากความสงสัยที่ผิด ๆ

0:08:44.419,0:08:48.823
ไม่มีใครกล้า หรือกระทั่งคิด[br]เผชิญหน้ากับแพทย์ในเรื่องนี้

0:08:49.268,0:08:50.668
แม้กระทั่งผู้ปกครองของเธอ

0:08:51.506,0:08:54.752
ในปัจจุบัน รัฐมนตรีสาธารณสุขนอร์เวย์

0:08:54.776,0:08:58.156
พูดถึงการบริการดูแลสุขภาพผู้ป่วย

0:08:58.680,0:09:03.086
ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์[br]เกี่ยวกับสิ่งที่ควรจะทำ

0:09:04.340,0:09:06.181
นี่เป็นความก้าวหน้าที่ใหญ่ยิ่ง

0:09:06.205,0:09:09.586
แต่มันก็นำความรับผิดชอบมาให้ท่านมากขึ้น

0:09:09.919,0:09:12.836
คุณจำเป็นต้องอยู่แถวหน้ากับแพทย์ของคุณ

0:09:12.860,0:09:15.007
และเริ่มต้นช่วยกันตัดสินใจว่าจะไปทางไหน

0:09:15.420,0:09:18.983
ดังนั้น ครั้งหน้าที่คุณ[br]อยู่ในห้องตรวจกับแพทย์

0:09:19.007,0:09:20.896
ผมอยากให้คุณถามว่า

0:09:20.920,0:09:23.983
"คุณหมอ นี่มันจำเป็นจริง ๆ หรือ?"

0:09:24.315,0:09:26.624
และในกรณีผู้ป่วยหญิงของผม

0:09:26.648,0:09:28.958
คำตอบก็คือ ไม่จำเป็น

0:09:28.982,0:09:31.649
แต่ควรมีเหตุที่สมควรแก่การผ่าตัด

0:09:32.165,0:09:36.886
"ถ้างั้นคุณหมอ การผ่าตัด[br]มีความเสี่ยงอะไรที่พ่วงมาด้วย?”

0:09:37.488,0:09:42.942
คือ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย[br]จะมีอาการเจ็บปวดที่เลวร้ายยิ่งขึ้น

0:09:43.427,0:09:45.141
1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย

0:09:45.165,0:09:48.180
จะมีการติดเชื้อที่แผล[br]หรืออาจมีการตกเลือดอีกครั้ง

0:09:48.204,0:09:50.604
ซึ่งทำให้ต้องมีการผ่าตัดอีกครั้ง

0:09:52.069,0:09:55.656
0.5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย[br]จะประสบกับเสียงแหบอย่างถาวรอีกด้วย

0:09:55.680,0:09:57.474
และคนไม่กี่คน แต่ถึงแม้จะไม่กี่คน

0:09:57.498,0:10:01.867
ก็จะประสบกับประสิทธิภาพของแขนหรือขาที่ลดลง

0:10:03.163,0:10:05.615
“คุณหมอ ถ้างั้นมีทางเลือกอื่นอีกไหม?”

0:10:06.131,0:10:09.509
มีครับ การพักผ่อนและการกายภาพบำบัดทาง[br]สักระยะหนึ่ง

0:10:09.533,0:10:11.559
อาจทำให้คุณหายได้อย่างสมบูรณ์

0:10:13.105,0:10:15.835
“และจะเกิดอะไรขึ้น ถ้าฉันไม่ทำอะไรเลย?”

0:10:15.859,0:10:17.034
ผมไม่แนะนำนะครับ

0:10:17.058,0:10:20.089
แต่ถึงอย่างนั้น ก็ยังมีโอกาสอีกเล็กน้อย[br]ที่คุณจะหายป่วย

0:10:21.002,0:10:22.152
4 คำถาม

0:10:22.780,0:10:24.297
คำถามง่าย ๆ

0:10:24.321,0:10:28.678
ถือว่าเป็นเครื่องมือใหม่ที่ช่วยคุณ

0:10:28.702,0:10:30.313
นี่มันจำเป็นจริง ๆ หรือ?

0:10:30.337,0:10:32.130
มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

0:10:32.154,0:10:33.710
มีทางเลือกอื่นไหม?

0:10:33.734,0:10:36.894
จะเกิดอะไร ถ้าฉันไม่ทำอะไรเลย?

0:10:37.334,0:10:41.381
ถามคำถามเหล่านี้ เมื่อแพทย์ของคุณ[br]อยากส่งคุณไปตรวจ MRI

0:10:41.405,0:10:43.698
เมื่อเขาสั่งยาปฏิชีวนะ

0:10:43.722,0:10:45.825
หรือแนะนำให้ผ่าตัด

0:10:46.282,0:10:47.990
สิ่งที่เรารู้จากงานวิจัย

0:10:48.014,0:10:51.204
คือ 1 ใน 5 ของคุณ หรือ 20 เปอร์เซ็นต์

0:10:51.228,0:10:53.759
จะเปลี่ยนแปลงความคิดว่าควรจะทำอะไร

0:10:54.624,0:10:57.966
และเมื่อทำสิ่งนั้น[br]คุณจะไม่เพียงแค่ทำให้ชีวิตของคุณ

0:10:57.990,0:11:01.552
ง่ายขึ้นมาก หรืออาจดีขึ้นด้วยซ้ำ

0:11:01.556,0:11:04.472
แต่จะทำให้ภาคส่วนของการดูแลสุขภาพทั้งหมดนั้น

0:11:04.496,0:11:06.746
ได้รับประโยชน์จากการตัดสินใจของคุณด้วย

0:11:07.354,0:11:08.536
ขอบคุณครับ

0:11:08.560,0:11:12.246
(เสียงปรบมือ)