1
00:00:01,155 --> 00:00:04,219
لو استطعتُ الرجوع بالزمن للوراء
والإتيان بشالون،

2
00:00:04,243 --> 00:00:07,199
لعملتُ كل ما بوسعي حرفياً.

3
00:00:09,078 --> 00:00:11,084
سأُعطي كل شيء عن طيب خاطر

4
00:00:11,108 --> 00:00:13,983
لأرى وجهها المبتسم مرة أخرى.

5
00:00:14,861 --> 00:00:18,095
لكن للأسف، حتى وإن كانت شالون هنا،

6
00:00:18,119 --> 00:00:19,621
فلن تغير شيئاً من حقيقة

7
00:00:19,645 --> 00:00:26,075
أن من 700 إلى 800 امرأة
تموت سنوياً في أمريكا

8
00:00:26,099 --> 00:00:29,872
من المضاعفات الناتجة عن الحمل والولادة.

9
00:00:30,682 --> 00:00:35,606
لا ينبغي أبداً أن يساوي اختيار
إنجاب طفل عقوبة الإعدام.

10
00:00:38,584 --> 00:00:43,771
معدل وفيات الأمهات في أمريكا مروع للغاية.

11
00:00:45,197 --> 00:00:49,914
في عام 2017، ذكرت NPR وProPublica

12
00:00:49,938 --> 00:00:56,104
أن الولايات المتحدة لديها
أعلى معدل لوفيات الأمهات

13
00:00:56,128 --> 00:00:59,413
من أي دولة متقدمة في العالم.

14
00:01:00,347 --> 00:01:05,900
والولايات المتحدة هي الدولة الوحيدة 
التي يرتفع فيها هذا المعدل باطراد.

15
00:01:08,029 --> 00:01:12,293
تظل الأمهات السود مثل شالون
المجموعة الأساسية

16
00:01:12,317 --> 00:01:14,298
لوفيات الأمهات.

17
00:01:15,126 --> 00:01:19,010
إنه أمرٌ مستهجَن

18
00:01:19,034 --> 00:01:20,305
أن تموت النساء السوداوات

19
00:01:20,329 --> 00:01:24,728
بمعدل أكثر بثلاث أو أربع مرات
من النساء البيض.

20
00:01:25,779 --> 00:01:29,280
إنه عارٌ حقيقي

21
00:01:29,304 --> 00:01:35,339
أن 60% من الوفيات يمكن تفاديها كلياً،

22
00:01:35,363 --> 00:01:37,258
كما كانت حالة ابنتي.

23
00:01:37,846 --> 00:01:39,981
وإليكم هذه الحقيقة الصادمة:

24
00:01:40,005 --> 00:01:46,133
وفقًا لتقرير 
إدارة الموارد والخدمات الصحية،

25
00:01:46,157 --> 00:01:51,507
ظل الفرق في المخاطر على حاله بشكل مطّرد

26
00:01:51,531 --> 00:01:55,198
على مدى العقود الستة المنصرمة.

27
00:01:55,222 --> 00:01:56,643
ستة عقود.

28
00:01:57,594 --> 00:02:03,391
من الواضح أن الجهود الحالية 
لمعالجة معدلات وفيات الأمهات

29
00:02:03,415 --> 00:02:08,240
والتفاوتات العرقية والصحية في تلك المنطقة

30
00:02:08,264 --> 00:02:10,512
تظل غير كافية بشكل محزن.

31
00:02:11,439 --> 00:02:14,357
فقط عندما يتوقف العرق عن كونه أساسي

32
00:02:14,381 --> 00:02:19,082
في التعامل مع النساء السوداوات 
في نظام الرعاية الصحية.

33
00:02:19,106 --> 00:02:22,059
ثم ستكون النتائج مختلفة جذرياً

34
00:02:23,644 --> 00:02:26,089
أريد أن أكون واضحة تماماً الآن.

35
00:02:27,532 --> 00:02:33,107
المجتمع الطبي يخذل
الأمهات السوداوات في أمريكا.

36
00:02:34,409 --> 00:02:35,853
لعقود،

37
00:02:35,877 --> 00:02:40,488
تم إقصاء النساء السوداوات
أو تجاهلهن أو إهمالهن

38
00:02:40,512 --> 00:02:42,358
أو على الأقل

39
00:02:42,382 --> 00:02:46,465
لا يُؤخذن على محمل الجد

40
00:02:46,489 --> 00:02:49,199
في تفاعلهن مع نظام الرعاية الصحية.

41
00:02:50,041 --> 00:02:54,852
ليس من غير المألوف أن تعاني السوداوات
من العنصرية والتمييز

42
00:02:54,876 --> 00:02:56,510
من مقدمي الخدمات الطبية.

43
00:02:57,279 --> 00:03:02,858
يمكن أن تكون تلك العنصرية 
صريحة أو خفية،

44
00:03:02,882 --> 00:03:05,469
لكنها موجودة دون شك.

45
00:03:06,422 --> 00:03:10,859
لا يهم أن تكون شالون حاصلة
على دكتوراة مزدوجة

46
00:03:10,883 --> 00:03:13,949
في علم الاجتماع وعلم الشيخوخة.

47
00:03:13,973 --> 00:03:17,313
لا يهم حتى أن شالون 
حاصلة على درجتي ماجتسير،

48
00:03:17,337 --> 00:03:20,849
أحدهما في الصحة العامة 
من جامعة جونز هوبكنز.

49
00:03:21,428 --> 00:03:25,514
ولم يُحدِث أي فرق أن شالون
كانت ملازمة

50
00:03:25,538 --> 00:03:27,831
في خدمة الصحة العامة الأمريكية،

51
00:03:27,855 --> 00:03:33,496
خريجة خدمة الاستخبارات
الوبائية المشهورة عالمياً،

52
00:03:33,520 --> 00:03:38,450
عالمة أوبئة تحظى باحترام كبير
في مراكز السيطرة على الأمراض

53
00:03:38,474 --> 00:03:41,462
ورئيسة شركة التنوع الخاصة بها.

54
00:03:42,235 --> 00:03:44,208
لا تزال مجرد امرأة سوداء.

55
00:03:45,248 --> 00:03:50,732
امرأة سوداء تدخل نظاماً
يرى فيها صورة نمطية

56
00:03:50,756 --> 00:03:52,752
ويتفاعل معها على هذا النحو.

57
00:03:54,375 --> 00:03:57,639
خلال الثلاثة أسابيع بعد ولادة طفلها،

58
00:03:57,663 --> 00:04:02,762
ذهبت شالون متألمة إلى مقدمي
خدماتها الطبية مراراً وتكراراً.

59
00:04:03,851 --> 00:04:07,057
من الواضح مع تعليمها وتدريبها،

60
00:04:07,081 --> 00:04:12,315
كان بإمكانها التعبير
عن مخاوفها وآلامها بشكل واضح.

61
00:04:15,021 --> 00:04:20,395
ومع ذلك تم التقليل من آلامها ورُفضت

62
00:04:20,419 --> 00:04:23,608
بغطاء متحيز من مقدم الخدمة.

63
00:04:24,510 --> 00:04:29,726
هذا التحيز الذي تغذيه البُنية العنصرية،

64
00:04:29,750 --> 00:04:33,629
هي السبب الجذري للتفاوتات
في النظام الصحي.

65
00:04:34,494 --> 00:04:38,662
هذا التحيز ذاته أثر على نتيجة شالون.

66
00:04:39,466 --> 00:04:41,689
هذا التحيز ذاته

67
00:04:41,713 --> 00:04:46,230
هو الذي جعل ابنتي ضمن إحصائيات

68
00:04:46,254 --> 00:04:48,340
عام 2017.

69
00:04:49,713 --> 00:04:54,238
كنتيجة لذلك، فقدتُ ابنتي الجميلة.

70
00:04:54,262 --> 00:04:55,610
حبيبتي الصغيرة.

71
00:04:56,986 --> 00:04:59,493
فقدت ثقتي،

72
00:04:59,517 --> 00:05:02,122
فقدتُ أفضل أصدقائي،

73
00:05:02,146 --> 00:05:04,099
فقدتُ عالمي كله.

74
00:05:05,784 --> 00:05:08,527
ابنة شالون فقدتْ أمها

75
00:05:08,551 --> 00:05:11,237
وكل العلاقات الممكنة

76
00:05:11,261 --> 00:05:14,065
التي كانت ستُخلَق بينهما الاثنتين.

77
00:05:16,362 --> 00:05:19,273
قد يكون المجتمع عانى من خسارة أعظم.

78
00:05:20,752 --> 00:05:23,030
من يعرف كم عدد التطويرات الطبية

79
00:05:23,054 --> 00:05:27,518
أو مساهمات العدالة الاجتماعية 
التي ربما قدمتها شالون

80
00:05:27,542 --> 00:05:31,707
لو استمع لها مقدم الخدمة فقط

81
00:05:31,731 --> 00:05:33,864
وساعدها للتخلص من ألمها.

82
00:05:35,128 --> 00:05:36,571
لن نعرف مطلقاً.

83
00:05:37,918 --> 00:05:39,666
ولكننا نعلم بهذا القدر.

84
00:05:40,595 --> 00:05:45,833
وراء كل واحدة من 700 إلى 800 امرأة تموت

85
00:05:45,857 --> 00:05:47,653
عائلة

86
00:05:47,677 --> 00:05:51,696
وشبكة اجتماعية كاملة من الأحباء،

87
00:05:51,720 --> 00:05:55,756
بما فيهم أطفال تُركوا وراءهم مثل سولي.

88
00:05:57,909 --> 00:06:00,978
سولي ابنة شالون تبلغ من العمر 
ثلاث سنوات الآن.

89
00:06:02,114 --> 00:06:03,915
لديها ابتسامة خاطفة؛

90
00:06:03,939 --> 00:06:06,545
مشرقة كما كانت ابتسامة والدتها.

91
00:06:07,841 --> 00:06:09,676
سولي لا تعرف الخوف.

92
00:06:09,700 --> 00:06:13,050
إنها حازمة وعنيدة جداً.

93
00:06:13,074 --> 00:06:14,075
(ضحك)

94
00:06:14,099 --> 00:06:15,586
ذكية جداً.

95
00:06:16,069 --> 00:06:18,949
تذهلني سولي دائماً

96
00:06:18,973 --> 00:06:22,346
بمدى ثقتها بالتعرف على عالمها.

97
00:06:23,703 --> 00:06:28,032
لكن سولي لا تعرف أمها إلا من خلال الصور

98
00:06:28,056 --> 00:06:32,619
وبعض الذكريات المحبّبة 
التي أشاركها معها كل يوم.

99
00:06:33,500 --> 00:06:36,490
لم تزل سولي تحب أمها،

100
00:06:36,514 --> 00:06:40,460
والتي كانت برفقتها فقط لمدة
ثلاثة أسابيع قصيرة.

101
00:06:41,826 --> 00:06:43,753
تخبرني بذلك كل يوم.

102
00:06:44,777 --> 00:06:50,853
يتألم قلبي كل مرة تبكي فيها سولي أمها.

103
00:06:52,284 --> 00:06:56,326
في تلك الأوقات قالت لي سولي:

104
00:06:56,350 --> 00:07:01,307
"جدتي، أريد أن أذهب الجنة
لأتمكن من لقاء أمي."

105
00:07:02,771 --> 00:07:04,439
لا ينبغي أن يكون على هذا النحو.

106
00:07:06,593 --> 00:07:08,843
لا يجب أن يكون الأمر كذلك.

107
00:07:09,681 --> 00:07:15,045
لم يعد من الممكن حقاً
الاستمرار على هذا النحو.

108
00:07:16,374 --> 00:07:20,874
عندما قلتُ آنفاً أن النظام الصحي يخذل
الأمهات السوداوات،

109
00:07:20,898 --> 00:07:24,524
قد يتساءل البعض عما إذا كنت أُبالغ.

110
00:07:24,548 --> 00:07:28,030
بعد كل شيء، يجب إلقاء اللوم 
على الأفراد هنا، أليس كذلك؟

111
00:07:28,663 --> 00:07:32,650
أو ربما يبنغي القول أن عدداً قليلاً نسبياً
من المستشفيات،

112
00:07:32,674 --> 00:07:36,585
والتي تصادف أنها تلك التي تستخدمها 
النساء السوداوات

113
00:07:36,609 --> 00:07:38,220
والأقليات بشكل كبير،

114
00:07:38,244 --> 00:07:41,879
تشكل بؤرة وفيات الأمهات في أمريكا.

115
00:07:43,187 --> 00:07:47,908
لكني أقول أن التركيز على مجموعة من الأفراد

116
00:07:47,932 --> 00:07:50,437
أو مجموعة من المستشفيات

117
00:07:50,461 --> 00:07:53,139
هو ما يحدد المشكلة بشكل أكبر.

118
00:07:54,472 --> 00:07:57,484
السلوك المشكل لا يتعلق بأفعال

119
00:07:57,508 --> 00:08:00,262
أناس أو مستشفيات بعينها؛

120
00:08:00,286 --> 00:08:02,495
إنه أعمق من ذلك.

121
00:08:03,728 --> 00:08:04,927
ما هو أكثر من ذلك،

122
00:08:04,951 --> 00:08:10,896
أن انتشار المشكلة ضارب في العمق،

123
00:08:10,920 --> 00:08:17,030
متأصل في نظام الرعاية الصحية لدينا.

124
00:08:19,403 --> 00:08:24,200
هذا الفشل واسع النطاق 
الذي يسمح بوجود التفاوتات

125
00:08:24,224 --> 00:08:26,919
في صحة الأم والوفاة،

126
00:08:26,943 --> 00:08:31,384
والذي تظهر نتائجه على النساء السوداوات
مثل شالون،

127
00:08:31,408 --> 00:08:36,426
اللائي يمتن في معدلات 300٪
أكثر من النساء البيضاوات.

128
00:08:37,190 --> 00:08:38,986
لقد تم توثيقه جيداً،

129
00:08:39,010 --> 00:08:41,139
عاماً بعد عام،

130
00:08:41,163 --> 00:08:43,514
عقداً بعد عقد،

131
00:08:43,538 --> 00:08:46,412
جيلاً بعد جيل،

132
00:08:46,436 --> 00:08:50,444
ولم يحدث أي شيء فعّال لإصلاحه.

133
00:08:52,073 --> 00:08:53,594
كيف يمكن إصلاحه؟

134
00:08:55,066 --> 00:08:58,218
هل ثمّة حل نهائي للقضاء على الفوارق

135
00:08:58,242 --> 00:08:59,857
في وفيات الأمهات؟

136
00:09:00,271 --> 00:09:04,725
حسنًا، تحسين دقة البيانات أمر بالغ الأهمية

137
00:09:04,749 --> 00:09:06,391
لكنه ليس كافياً.

138
00:09:06,944 --> 00:09:09,959
الخوارزميات وقوائم المراجعة والتطبيقات؛

139
00:09:10,762 --> 00:09:12,453
كلها تلعب دوراً هاماً،

140
00:09:12,477 --> 00:09:14,349
لكنها ليست الدواء الشافي أيضاً.

141
00:09:15,564 --> 00:09:19,202
ولا يمكنني التأكيد بما فيه الكفاية

142
00:09:19,226 --> 00:09:24,229
على أن التدريب ضد التحيّز ضمنياً
بدون تدابير صريحة،

143
00:09:24,253 --> 00:09:27,917
وصريحة للمساءلة

144
00:09:27,941 --> 00:09:30,313
لن يصنع فرقاً نهائياً.

145
00:09:32,272 --> 00:09:34,478
حان الوقت...

146
00:09:34,502 --> 00:09:37,772
لقد مضى وقت طويل

147
00:09:37,796 --> 00:09:43,186
على اتخاذ مسؤولي المجتمع الطبي خطوات

148
00:09:43,210 --> 00:09:46,084
لتحويل الوضع الراهن لنظام الرعاية الصحية.

149
00:09:47,917 --> 00:09:49,997
الخطوة الأولى يجب أن تكون الاعتراف

150
00:09:50,021 --> 00:09:53,536
بأن المشكلة متأصلة في النظام الصحي

151
00:09:53,560 --> 00:09:55,473
هي أكثر من مشكلة؛

152
00:09:55,497 --> 00:09:56,900
إنها فشل.

153
00:09:57,730 --> 00:10:01,215
الخطوة التالية تتطلب تحمل المسؤولية

154
00:10:01,239 --> 00:10:03,039
والتمكن من هذا الفشل.

155
00:10:03,751 --> 00:10:05,716
لكن الخطوة الأكثر أهمية

156
00:10:05,740 --> 00:10:09,677
اتخاذ تدابير فعّالة

157
00:10:09,701 --> 00:10:13,136
لتصليح الأخطاء الناتجة عن ذلك الفشل.

158
00:10:15,743 --> 00:10:17,553
أخبرتني امرأة حكيمة ذات مرة:

159
00:10:17,577 --> 00:10:19,581
"إذا أردت شيئاً مختلفاً،

160
00:10:19,605 --> 00:10:22,104
يجب أن تفعله بطريقة مختلفة."

161
00:10:22,596 --> 00:10:26,188
ابنتي كانت ملتزمة بفعل شيء مختلف.

162
00:10:26,860 --> 00:10:29,868
عُرفت شالون بأنها امرأة ذات نزاهة كبيرة

163
00:10:29,892 --> 00:10:31,873
وقيم أخلاقية عالية.

164
00:10:32,436 --> 00:10:35,346
عندما سُئلت عن مبادئها في الحياة،

165
00:10:35,370 --> 00:10:36,801
أجابت:

166
00:10:36,825 --> 00:10:40,113
"أرى الظلم حيث كان.

167
00:10:40,137 --> 00:10:43,029
ولا أخشى تسميته،

168
00:10:43,053 --> 00:10:45,223
وأعمل بجد للقضاء عليه.

169
00:10:45,659 --> 00:10:48,507
أقسم على تغيير الأرض للأفضل."

170
00:10:49,870 --> 00:10:54,492
ترجمت شالون هذه الكلمات
لأفعال كل يوم من حياتها.

171
00:10:55,712 --> 00:10:59,483
قال الجراح السابق الجنرال
ديفيد ساتشر ذات مرة:

172
00:10:59,507 --> 00:11:01,901
"يجب أن يهتم القادة بما يكفي،

173
00:11:01,925 --> 00:11:04,397
ويجب أن يعلم القادة بما يكفي،

174
00:11:04,421 --> 00:11:07,215
ويجب أن يكون القادة 
على استعداد للقيام بما يكفي،

175
00:11:07,239 --> 00:11:12,042
ويجب على القادة أن يثابروا حتى يتم العمل."

176
00:11:12,682 --> 00:11:15,023
شالون كانت قائدة بمعنى الكلمة.

177
00:11:16,947 --> 00:11:20,058
على الرغم من أن شالون قائدة لن تتكرر،

178
00:11:20,082 --> 00:11:23,748
إلا أنه يجب علينا أن نثابر 
حتى نهاية المطاف.

179
00:11:24,654 --> 00:11:26,996
وهذا ما سأناضل من أجله

180
00:11:27,020 --> 00:11:29,969
حتى تتم العناية بالأمهات السوداوات.

181
00:11:30,514 --> 00:11:31,964
كبداية،

182
00:11:31,988 --> 00:11:35,917
انضممت مع العديد من أصدقاء شالون

183
00:11:35,941 --> 00:11:37,773
وزملاء عملها.

184
00:11:37,797 --> 00:11:39,580
وأسّسنا مؤسسة غير ربحية.

185
00:11:40,191 --> 00:11:44,785
نعمل بجد للقضاء على الوفيات
التي يمكن الوقاية منها بين الأمهات السود.

186
00:11:45,496 --> 00:11:47,143
من خلال الآتي:

187
00:11:47,167 --> 00:11:51,243
مع العمل والعمل والمزيد من العمل.

188
00:11:52,315 --> 00:11:53,999
نُشرك كل من له صلة

189
00:11:54,023 --> 00:11:58,459
بكل نقطة في مجالات الصحة العامة
والنظام الصحي.

190
00:11:58,483 --> 00:12:01,488
ونعمل بفعالية مع المكتب التشريعي.

191
00:12:01,512 --> 00:12:05,436
نشجع إجراءات المساءلة لما بعد الولادة،

192
00:12:05,460 --> 00:12:08,433
ونسعى أن تكون منصوصة بالقانون.

193
00:12:09,226 --> 00:12:13,071
نحن بصدد الشروع في مشروع بحث مجتمعي

194
00:12:13,095 --> 00:12:17,694
سيعيد تحديد جودة الرعاية الطبية
للنساء السود.

195
00:12:18,820 --> 00:12:24,050
في النهاية، سنضع المزيد من القوة
في أيدي النساء السود.

196
00:12:24,750 --> 00:12:26,612
كيف سنقوم بذلك؟

197
00:12:26,636 --> 00:12:30,629
من خلال تعريف النساء السود 
وشركائهن في الولادة

198
00:12:30,653 --> 00:12:35,573
لمواجهة التحيّز والعنصرية
التي يتعرضن لها بشكل فعّال

199
00:12:35,597 --> 00:12:41,133
في أي وقت أثناء الحمل والولادة والنفاس.

200
00:12:42,528 --> 00:12:43,678
انظروا حولكم.

201
00:12:44,851 --> 00:12:48,226
كل واحد منا في هذه الغرفة
لديه دائرة تأثير.

202
00:12:48,754 --> 00:12:55,048
أدعوكم إلى التفكير في مدى قوة التأثير
الذي يمكن تحقيقه

203
00:12:55,072 --> 00:13:00,384
إذا ركّزنا هذا التأثير الجماعي
على هذه المشكلة،

204
00:13:00,408 --> 00:13:02,118
على إحداث الفرق.

205
00:13:02,823 --> 00:13:06,544
ماذا لو أننا -مثل شالون- واجهنا الظلم

206
00:13:06,568 --> 00:13:09,211
أينما حلّ في مجتمعاتنا

207
00:13:09,235 --> 00:13:11,360
ولم نخف من تسميته؟

208
00:13:11,895 --> 00:13:15,524
ماذا لو كنا ملتزمين ومتحمسين

209
00:13:15,548 --> 00:13:18,698
لاستخدام كل مواردنا

210
00:13:18,722 --> 00:13:20,615
في سبيل القضاء على الظلم؟

211
00:13:21,208 --> 00:13:22,742
هل سنستطيع تغيير الأشياء؟

212
00:13:23,057 --> 00:13:27,409
هل يمكننا أن نغيّر قروناً من التحيّز

213
00:13:27,433 --> 00:13:29,684
وعقوداً من سوء التعامل؟

214
00:13:31,046 --> 00:13:32,478
أعرف أننا نستطيع.

215
00:13:33,060 --> 00:13:35,676
أعرف أننا نستطيع،

216
00:13:35,700 --> 00:13:39,616
إذا ركزنا على هذه المسألة،

217
00:13:39,640 --> 00:13:42,791
إذا ركزنا طاقتنا الجماعية.

218
00:13:43,866 --> 00:13:45,975
على حد قول نيلسون مانديلا:

219
00:13:45,999 --> 00:13:48,724
"عندما يصمّم الناس

220
00:13:48,748 --> 00:13:51,431
يمكنهم التغلب على أي شيء."

221
00:13:52,653 --> 00:13:56,624
لكن "الفعل بدون رؤية

222
00:13:56,648 --> 00:13:58,247
ليست إلا تمضية وقت.

223
00:13:58,572 --> 00:14:02,482
والرؤية بدون فعل ليست سوى أحلام يقظة.

224
00:14:03,062 --> 00:14:08,648
لكن الرؤية مع الفعل يمكن أن تغيّر العالم."

225
00:14:09,540 --> 00:14:14,221
كانت حياة شالون التجسيد المثالي للرؤية.

226
00:14:14,678 --> 00:14:18,091
وموت شالون هو دافعنا لاتخاذ الفعل.

227
00:14:18,757 --> 00:14:23,707
لذا اليوم، كل واحد يتعهد 
أن يفعل ما بوسعه.

228
00:14:24,189 --> 00:14:26,847
دعونا نتعاهد على تصحيح الخطأ.

229
00:14:27,329 --> 00:14:30,690
دعونا نتعاهد على أن نكون
جزءاً من الحل

230
00:14:30,714 --> 00:14:35,546
حتى يتوقف تهميش النساء السود
وموتهن بلا داع

231
00:14:35,570 --> 00:14:37,396
في نظام الرعاية الصحية.

232
00:14:38,050 --> 00:14:40,013
ومثل ابنتي،

233
00:14:40,037 --> 00:14:42,797
(بصوت مهدّج)
دكتور شالون موريني ايرفينغ،

234
00:14:42,821 --> 00:14:46,571
دعونا نتعاهد على تحسين الأرض.

235
00:14:47,150 --> 00:14:48,301
شكراً لكم.

236
00:14:48,325 --> 00:14:52,808
(تصفيق)