0:00:01.155,0:00:04.219
لو استطعتُ الرجوع بالزمن للوراء[br]والإتيان بشالون،

0:00:04.243,0:00:07.199
لعملتُ كل ما بوسعي حرفياً.

0:00:09.078,0:00:11.084
سأُعطي كل شيء عن طيب خاطر

0:00:11.108,0:00:13.983
لأرى وجهها المبتسم مرة أخرى.

0:00:14.861,0:00:18.095
لكن للأسف، حتى وإن كانت شالون هنا،

0:00:18.119,0:00:19.621
فلن تغير شيئاً من حقيقة

0:00:19.645,0:00:26.075
أن من 700 إلى 800 امرأة[br]تموت سنوياً في أمريكا

0:00:26.099,0:00:29.872
من المضاعفات الناتجة عن الحمل والولادة.

0:00:30.682,0:00:35.606
لا ينبغي أبداً أن يساوي اختيار[br]إنجاب طفل عقوبة الإعدام.

0:00:38.584,0:00:43.771
معدل وفيات الأمهات في أمريكا مروع للغاية.

0:00:45.197,0:00:49.914
في عام 2017، ذكرت NPR وProPublica

0:00:49.938,0:00:56.104
أن الولايات المتحدة لديها[br]أعلى معدل لوفيات الأمهات

0:00:56.128,0:00:59.413
من أي دولة متقدمة في العالم.

0:01:00.347,0:01:05.900
والولايات المتحدة هي الدولة الوحيدة [br]التي يرتفع فيها هذا المعدل باطراد.

0:01:08.029,0:01:12.293
تظل الأمهات السود مثل شالون[br]المجموعة الأساسية

0:01:12.317,0:01:14.298
لوفيات الأمهات.

0:01:15.126,0:01:19.010
إنه أمرٌ مستهجَن

0:01:19.034,0:01:20.305
أن تموت النساء السوداوات

0:01:20.329,0:01:24.728
بمعدل أكثر بثلاث أو أربع مرات[br]من النساء البيض.

0:01:25.779,0:01:29.280
إنه عارٌ حقيقي

0:01:29.304,0:01:35.339
أن 60% من الوفيات يمكن تفاديها كلياً،

0:01:35.363,0:01:37.258
كما كانت حالة ابنتي.

0:01:37.846,0:01:39.981
وإليكم هذه الحقيقة الصادمة:

0:01:40.005,0:01:46.133
وفقًا لتقرير [br]إدارة الموارد والخدمات الصحية،

0:01:46.157,0:01:51.507
ظل الفرق في المخاطر على حاله بشكل مطّرد

0:01:51.531,0:01:55.198
على مدى العقود الستة المنصرمة.

0:01:55.222,0:01:56.643
ستة عقود.

0:01:57.594,0:02:03.391
من الواضح أن الجهود الحالية [br]لمعالجة معدلات وفيات الأمهات

0:02:03.415,0:02:08.240
والتفاوتات العرقية والصحية في تلك المنطقة

0:02:08.264,0:02:10.512
تظل غير كافية بشكل محزن.

0:02:11.439,0:02:14.357
فقط عندما يتوقف العرق عن كونه أساسي

0:02:14.381,0:02:19.082
في التعامل مع النساء السوداوات [br]في نظام الرعاية الصحية.

0:02:19.106,0:02:22.059
ثم ستكون النتائج مختلفة جذرياً

0:02:23.644,0:02:26.089
أريد أن أكون واضحة تماماً الآن.

0:02:27.532,0:02:33.107
المجتمع الطبي يخذل[br]الأمهات السوداوات في أمريكا.

0:02:34.409,0:02:35.853
لعقود،

0:02:35.877,0:02:40.488
تم إقصاء النساء السوداوات[br]أو تجاهلهن أو إهمالهن

0:02:40.512,0:02:42.358
أو على الأقل

0:02:42.382,0:02:46.465
لا يُؤخذن على محمل الجد

0:02:46.489,0:02:49.199
في تفاعلهن مع نظام الرعاية الصحية.

0:02:50.041,0:02:54.852
ليس من غير المألوف أن تعاني السوداوات[br]من العنصرية والتمييز

0:02:54.876,0:02:56.510
من مقدمي الخدمات الطبية.

0:02:57.279,0:03:02.858
يمكن أن تكون تلك العنصرية [br]صريحة أو خفية،

0:03:02.882,0:03:05.469
لكنها موجودة دون شك.

0:03:06.422,0:03:10.859
لا يهم أن تكون شالون حاصلة[br]على دكتوراة مزدوجة

0:03:10.883,0:03:13.949
في علم الاجتماع وعلم الشيخوخة.

0:03:13.973,0:03:17.313
لا يهم حتى أن شالون [br]حاصلة على درجتي ماجتسير،

0:03:17.337,0:03:20.849
أحدهما في الصحة العامة [br]من جامعة جونز هوبكنز.

0:03:21.428,0:03:25.514
ولم يُحدِث أي فرق أن شالون[br]كانت ملازمة

0:03:25.538,0:03:27.831
في خدمة الصحة العامة الأمريكية،

0:03:27.855,0:03:33.496
خريجة خدمة الاستخبارات[br]الوبائية المشهورة عالمياً،

0:03:33.520,0:03:38.450
عالمة أوبئة تحظى باحترام كبير[br]في مراكز السيطرة على الأمراض

0:03:38.474,0:03:41.462
ورئيسة شركة التنوع الخاصة بها.

0:03:42.235,0:03:44.208
لا تزال مجرد امرأة سوداء.

0:03:45.248,0:03:50.732
امرأة سوداء تدخل نظاماً[br]يرى فيها صورة نمطية

0:03:50.756,0:03:52.752
ويتفاعل معها على هذا النحو.

0:03:54.375,0:03:57.639
خلال الثلاثة أسابيع بعد ولادة طفلها،

0:03:57.663,0:04:02.762
ذهبت شالون متألمة إلى مقدمي[br]خدماتها الطبية مراراً وتكراراً.

0:04:03.851,0:04:07.057
من الواضح مع تعليمها وتدريبها،

0:04:07.081,0:04:12.315
كان بإمكانها التعبير[br]عن مخاوفها وآلامها بشكل واضح.

0:04:15.021,0:04:20.395
ومع ذلك تم التقليل من آلامها ورُفضت

0:04:20.419,0:04:23.608
بغطاء متحيز من مقدم الخدمة.

0:04:24.510,0:04:29.726
هذا التحيز الذي تغذيه البُنية العنصرية،

0:04:29.750,0:04:33.629
هي السبب الجذري للتفاوتات[br]في النظام الصحي.

0:04:34.494,0:04:38.662
هذا التحيز ذاته أثر على نتيجة شالون.

0:04:39.466,0:04:41.689
هذا التحيز ذاته

0:04:41.713,0:04:46.230
هو الذي جعل ابنتي ضمن إحصائيات

0:04:46.254,0:04:48.340
عام 2017.

0:04:49.713,0:04:54.238
كنتيجة لذلك، فقدتُ ابنتي الجميلة.

0:04:54.262,0:04:55.610
حبيبتي الصغيرة.

0:04:56.986,0:04:59.493
فقدت ثقتي،

0:04:59.517,0:05:02.122
فقدتُ أفضل أصدقائي،

0:05:02.146,0:05:04.099
فقدتُ عالمي كله.

0:05:05.784,0:05:08.527
ابنة شالون فقدتْ أمها

0:05:08.551,0:05:11.237
وكل العلاقات الممكنة

0:05:11.261,0:05:14.065
التي كانت ستُخلَق بينهما الاثنتين.

0:05:16.362,0:05:19.273
قد يكون المجتمع عانى من خسارة أعظم.

0:05:20.752,0:05:23.030
من يعرف كم عدد التطويرات الطبية

0:05:23.054,0:05:27.518
أو مساهمات العدالة الاجتماعية [br]التي ربما قدمتها شالون

0:05:27.542,0:05:31.707
لو استمع لها مقدم الخدمة فقط

0:05:31.731,0:05:33.864
وساعدها للتخلص من ألمها.

0:05:35.128,0:05:36.571
لن نعرف مطلقاً.

0:05:37.918,0:05:39.666
ولكننا نعلم بهذا القدر.

0:05:40.595,0:05:45.833
وراء كل واحدة من 700 إلى 800 امرأة تموت

0:05:45.857,0:05:47.653
عائلة

0:05:47.677,0:05:51.696
وشبكة اجتماعية كاملة من الأحباء،

0:05:51.720,0:05:55.756
بما فيهم أطفال تُركوا وراءهم مثل سولي.

0:05:57.909,0:06:00.978
سولي ابنة شالون تبلغ من العمر [br]ثلاث سنوات الآن.

0:06:02.114,0:06:03.915
لديها ابتسامة خاطفة؛

0:06:03.939,0:06:06.545
مشرقة كما كانت ابتسامة والدتها.

0:06:07.841,0:06:09.676
سولي لا تعرف الخوف.

0:06:09.700,0:06:13.050
إنها حازمة وعنيدة جداً.

0:06:13.074,0:06:14.075
(ضحك)

0:06:14.099,0:06:15.586
ذكية جداً.

0:06:16.069,0:06:18.949
تذهلني سولي دائماً

0:06:18.973,0:06:22.346
بمدى ثقتها بالتعرف على عالمها.

0:06:23.703,0:06:28.032
لكن سولي لا تعرف أمها إلا من خلال الصور

0:06:28.056,0:06:32.619
وبعض الذكريات المحبّبة [br]التي أشاركها معها كل يوم.

0:06:33.500,0:06:36.490
لم تزل سولي تحب أمها،

0:06:36.514,0:06:40.460
والتي كانت برفقتها فقط لمدة[br]ثلاثة أسابيع قصيرة.

0:06:41.826,0:06:43.753
تخبرني بذلك كل يوم.

0:06:44.777,0:06:50.853
يتألم قلبي كل مرة تبكي فيها سولي أمها.

0:06:52.284,0:06:56.326
في تلك الأوقات قالت لي سولي:

0:06:56.350,0:07:01.307
"جدتي، أريد أن أذهب الجنة[br]لأتمكن من لقاء أمي."

0:07:02.771,0:07:04.439
لا ينبغي أن يكون على هذا النحو.

0:07:06.593,0:07:08.843
لا يجب أن يكون الأمر كذلك.

0:07:09.681,0:07:15.045
لم يعد من الممكن حقاً[br]الاستمرار على هذا النحو.

0:07:16.374,0:07:20.874
عندما قلتُ آنفاً أن النظام الصحي يخذل[br]الأمهات السوداوات،

0:07:20.898,0:07:24.524
قد يتساءل البعض عما إذا كنت أُبالغ.

0:07:24.548,0:07:28.030
بعد كل شيء، يجب إلقاء اللوم [br]على الأفراد هنا، أليس كذلك؟

0:07:28.663,0:07:32.650
أو ربما يبنغي القول أن عدداً قليلاً نسبياً[br]من المستشفيات،

0:07:32.674,0:07:36.585
والتي تصادف أنها تلك التي تستخدمها [br]النساء السوداوات

0:07:36.609,0:07:38.220
والأقليات بشكل كبير،

0:07:38.244,0:07:41.879
تشكل بؤرة وفيات الأمهات في أمريكا.

0:07:43.187,0:07:47.908
لكني أقول أن التركيز على مجموعة من الأفراد

0:07:47.932,0:07:50.437
أو مجموعة من المستشفيات

0:07:50.461,0:07:53.139
هو ما يحدد المشكلة بشكل أكبر.

0:07:54.472,0:07:57.484
السلوك المشكل لا يتعلق بأفعال

0:07:57.508,0:08:00.262
أناس أو مستشفيات بعينها؛

0:08:00.286,0:08:02.495
إنه أعمق من ذلك.

0:08:03.728,0:08:04.927
ما هو أكثر من ذلك،

0:08:04.951,0:08:10.896
أن انتشار المشكلة ضارب في العمق،

0:08:10.920,0:08:17.030
متأصل في نظام الرعاية الصحية لدينا.

0:08:19.403,0:08:24.200
هذا الفشل واسع النطاق [br]الذي يسمح بوجود التفاوتات

0:08:24.224,0:08:26.919
في صحة الأم والوفاة،

0:08:26.943,0:08:31.384
والذي تظهر نتائجه على النساء السوداوات[br]مثل شالون،

0:08:31.408,0:08:36.426
اللائي يمتن في معدلات 300٪[br]أكثر من النساء البيضاوات.

0:08:37.190,0:08:38.986
لقد تم توثيقه جيداً،

0:08:39.010,0:08:41.139
عاماً بعد عام،

0:08:41.163,0:08:43.514
عقداً بعد عقد،

0:08:43.538,0:08:46.412
جيلاً بعد جيل،

0:08:46.436,0:08:50.444
ولم يحدث أي شيء فعّال لإصلاحه.

0:08:52.073,0:08:53.594
كيف يمكن إصلاحه؟

0:08:55.066,0:08:58.218
هل ثمّة حل نهائي للقضاء على الفوارق

0:08:58.242,0:08:59.857
في وفيات الأمهات؟

0:09:00.271,0:09:04.725
حسنًا، تحسين دقة البيانات أمر بالغ الأهمية

0:09:04.749,0:09:06.391
لكنه ليس كافياً.

0:09:06.944,0:09:09.959
الخوارزميات وقوائم المراجعة والتطبيقات؛

0:09:10.762,0:09:12.453
كلها تلعب دوراً هاماً،

0:09:12.477,0:09:14.349
لكنها ليست الدواء الشافي أيضاً.

0:09:15.564,0:09:19.202
ولا يمكنني التأكيد بما فيه الكفاية

0:09:19.226,0:09:24.229
على أن التدريب ضد التحيّز ضمنياً[br]بدون تدابير صريحة،

0:09:24.253,0:09:27.917
وصريحة للمساءلة

0:09:27.941,0:09:30.313
لن يصنع فرقاً نهائياً.

0:09:32.272,0:09:34.478
حان الوقت...

0:09:34.502,0:09:37.772
لقد مضى وقت طويل

0:09:37.796,0:09:43.186
على اتخاذ مسؤولي المجتمع الطبي خطوات

0:09:43.210,0:09:46.084
لتحويل الوضع الراهن لنظام الرعاية الصحية.

0:09:47.917,0:09:49.997
الخطوة الأولى يجب أن تكون الاعتراف

0:09:50.021,0:09:53.536
بأن المشكلة متأصلة في النظام الصحي

0:09:53.560,0:09:55.473
هي أكثر من مشكلة؛

0:09:55.497,0:09:56.900
إنها فشل.

0:09:57.730,0:10:01.215
الخطوة التالية تتطلب تحمل المسؤولية

0:10:01.239,0:10:03.039
والتمكن من هذا الفشل.

0:10:03.751,0:10:05.716
لكن الخطوة الأكثر أهمية

0:10:05.740,0:10:09.677
اتخاذ تدابير فعّالة

0:10:09.701,0:10:13.136
لتصليح الأخطاء الناتجة عن ذلك الفشل.

0:10:15.743,0:10:17.553
أخبرتني امرأة حكيمة ذات مرة:

0:10:17.577,0:10:19.581
"إذا أردت شيئاً مختلفاً،

0:10:19.605,0:10:22.104
يجب أن تفعله بطريقة مختلفة."

0:10:22.596,0:10:26.188
ابنتي كانت ملتزمة بفعل شيء مختلف.

0:10:26.860,0:10:29.868
عُرفت شالون بأنها امرأة ذات نزاهة كبيرة

0:10:29.892,0:10:31.873
وقيم أخلاقية عالية.

0:10:32.436,0:10:35.346
عندما سُئلت عن مبادئها في الحياة،

0:10:35.370,0:10:36.801
أجابت:

0:10:36.825,0:10:40.113
"أرى الظلم حيث كان.

0:10:40.137,0:10:43.029
ولا أخشى تسميته،

0:10:43.053,0:10:45.223
وأعمل بجد للقضاء عليه.

0:10:45.659,0:10:48.507
أقسم على تغيير الأرض للأفضل."

0:10:49.870,0:10:54.492
ترجمت شالون هذه الكلمات[br]لأفعال كل يوم من حياتها.

0:10:55.712,0:10:59.483
قال الجراح السابق الجنرال[br]ديفيد ساتشر ذات مرة:

0:10:59.507,0:11:01.901
"يجب أن يهتم القادة بما يكفي،

0:11:01.925,0:11:04.397
ويجب أن يعلم القادة بما يكفي،

0:11:04.421,0:11:07.215
ويجب أن يكون القادة [br]على استعداد للقيام بما يكفي،

0:11:07.239,0:11:12.042
ويجب على القادة أن يثابروا حتى يتم العمل."

0:11:12.682,0:11:15.023
شالون كانت قائدة بمعنى الكلمة.

0:11:16.947,0:11:20.058
على الرغم من أن شالون قائدة لن تتكرر،

0:11:20.082,0:11:23.748
إلا أنه يجب علينا أن نثابر [br]حتى نهاية المطاف.

0:11:24.654,0:11:26.996
وهذا ما سأناضل من أجله

0:11:27.020,0:11:29.969
حتى تتم العناية بالأمهات السوداوات.

0:11:30.514,0:11:31.964
كبداية،

0:11:31.988,0:11:35.917
انضممت مع العديد من أصدقاء شالون

0:11:35.941,0:11:37.773
وزملاء عملها.

0:11:37.797,0:11:39.580
وأسّسنا مؤسسة غير ربحية.

0:11:40.191,0:11:44.785
نعمل بجد للقضاء على الوفيات[br]التي يمكن الوقاية منها بين الأمهات السود.

0:11:45.496,0:11:47.143
من خلال الآتي:

0:11:47.167,0:11:51.243
مع العمل والعمل والمزيد من العمل.

0:11:52.315,0:11:53.999
نُشرك كل من له صلة

0:11:54.023,0:11:58.459
بكل نقطة في مجالات الصحة العامة[br]والنظام الصحي.

0:11:58.483,0:12:01.488
ونعمل بفعالية مع المكتب التشريعي.

0:12:01.512,0:12:05.436
نشجع إجراءات المساءلة لما بعد الولادة،

0:12:05.460,0:12:08.433
ونسعى أن تكون منصوصة بالقانون.

0:12:09.226,0:12:13.071
نحن بصدد الشروع في مشروع بحث مجتمعي

0:12:13.095,0:12:17.694
سيعيد تحديد جودة الرعاية الطبية[br]للنساء السود.

0:12:18.820,0:12:24.050
في النهاية، سنضع المزيد من القوة[br]في أيدي النساء السود.

0:12:24.750,0:12:26.612
كيف سنقوم بذلك؟

0:12:26.636,0:12:30.629
من خلال تعريف النساء السود [br]وشركائهن في الولادة

0:12:30.653,0:12:35.573
لمواجهة التحيّز والعنصرية[br]التي يتعرضن لها بشكل فعّال

0:12:35.597,0:12:41.133
في أي وقت أثناء الحمل والولادة والنفاس.

0:12:42.528,0:12:43.678
انظروا حولكم.

0:12:44.851,0:12:48.226
كل واحد منا في هذه الغرفة[br]لديه دائرة تأثير.

0:12:48.754,0:12:55.048
أدعوكم إلى التفكير في مدى قوة التأثير[br]الذي يمكن تحقيقه

0:12:55.072,0:13:00.384
إذا ركّزنا هذا التأثير الجماعي[br]على هذه المشكلة،

0:13:00.408,0:13:02.118
على إحداث الفرق.

0:13:02.823,0:13:06.544
ماذا لو أننا -مثل شالون- واجهنا الظلم

0:13:06.568,0:13:09.211
أينما حلّ في مجتمعاتنا

0:13:09.235,0:13:11.360
ولم نخف من تسميته؟

0:13:11.895,0:13:15.524
ماذا لو كنا ملتزمين ومتحمسين

0:13:15.548,0:13:18.698
لاستخدام كل مواردنا

0:13:18.722,0:13:20.615
في سبيل القضاء على الظلم؟

0:13:21.208,0:13:22.742
هل سنستطيع تغيير الأشياء؟

0:13:23.057,0:13:27.409
هل يمكننا أن نغيّر قروناً من التحيّز

0:13:27.433,0:13:29.684
وعقوداً من سوء التعامل؟

0:13:31.046,0:13:32.478
أعرف أننا نستطيع.

0:13:33.060,0:13:35.676
أعرف أننا نستطيع،

0:13:35.700,0:13:39.616
إذا ركزنا على هذه المسألة،

0:13:39.640,0:13:42.791
إذا ركزنا طاقتنا الجماعية.

0:13:43.866,0:13:45.975
على حد قول نيلسون مانديلا:

0:13:45.999,0:13:48.724
"عندما يصمّم الناس

0:13:48.748,0:13:51.431
يمكنهم التغلب على أي شيء."

0:13:52.653,0:13:56.624
لكن "الفعل بدون رؤية

0:13:56.648,0:13:58.247
ليست إلا تمضية وقت.

0:13:58.572,0:14:02.482
والرؤية بدون فعل ليست سوى أحلام يقظة.

0:14:03.062,0:14:08.648
لكن الرؤية مع الفعل يمكن أن تغيّر العالم."

0:14:09.540,0:14:14.221
كانت حياة شالون التجسيد المثالي للرؤية.

0:14:14.678,0:14:18.091
وموت شالون هو دافعنا لاتخاذ الفعل.

0:14:18.757,0:14:23.707
لذا اليوم، كل واحد يتعهد [br]أن يفعل ما بوسعه.

0:14:24.189,0:14:26.847
دعونا نتعاهد على تصحيح الخطأ.

0:14:27.329,0:14:30.690
دعونا نتعاهد على أن نكون[br]جزءاً من الحل

0:14:30.714,0:14:35.546
حتى يتوقف تهميش النساء السود[br]وموتهن بلا داع

0:14:35.570,0:14:37.396
في نظام الرعاية الصحية.

0:14:38.050,0:14:40.013
ومثل ابنتي،

0:14:40.037,0:14:42.797
(بصوت مهدّج)[br]دكتور شالون موريني ايرفينغ،

0:14:42.821,0:14:46.571
دعونا نتعاهد على تحسين الأرض.

0:14:47.150,0:14:48.301
شكراً لكم.

0:14:48.325,0:14:52.808
(تصفيق)