WEBVTT

00:00:01.143 --> 00:00:02.801
Vă voi spune o poveste.

00:00:04.048 --> 00:00:05.439
Vă voi spune o poveste

00:00:05.463 --> 00:00:08.062
despre cum a apărut cel mai mortal

00:00:08.062 --> 00:00:09.816
produs de consum cu putință.

00:00:10.413 --> 00:00:11.679
Este țigara.

00:00:12.572 --> 00:00:15.104
Țigara este singurul produs de consum

00:00:15.128 --> 00:00:17.667
care folosit conform indicațiilor,

00:00:17.691 --> 00:00:20.617
își va omorî prematur jumătate
din utilizatori pe termen lung,

00:00:20.617 --> 00:00:21.937
mai târziu în viață.

00:00:22.027 --> 00:00:23.572
Dar asta e și o poveste

00:00:23.596 --> 00:00:25.916
despre munca pe care o facem la FDA

00:00:26.806 --> 00:00:29.450
și în special, munca pe care o desfășurăm

00:00:29.474 --> 00:00:32.625
pentru a crea țigara viitorului,

00:00:32.649 --> 00:00:37.069
care nu mai este capabilă să creeze
sau să întrețină dependența.

NOTE Paragraph

00:00:37.823 --> 00:00:41.522
Mulți oameni cred că problema tutunului
sau problema fumatului

00:00:41.546 --> 00:00:43.284
a fost rezolvată în Statele Unite

00:00:43.308 --> 00:00:45.474
datorită marelui progres realizat

00:00:45.498 --> 00:00:47.387
în ultimii 40-50 de ani,

00:00:47.411 --> 00:00:50.254
referitor la ratele de consum 
și prevalență.

00:00:50.278 --> 00:00:51.436
Și este adevărat.

00:00:52.205 --> 00:00:55.236
Rata fumatului a scăzut la cote istorice.

00:00:55.673 --> 00:00:58.474
Este adevărat atât pentru adulți
cât și pentru copii.

00:00:59.339 --> 00:01:02.125
Și este adevărat că cei
care continuă să fumeze,

00:01:02.149 --> 00:01:04.783
fumează mult mai puține țigări pe zi

00:01:04.807 --> 00:01:06.674
decât în orice moment din istorie.

NOTE Paragraph

00:01:08.035 --> 00:01:11.936
Dar dacă v-aș spune
că utilizarea tutunului,

00:01:11.960 --> 00:01:15.268
în principal din cauza expunerii
directe și indirecte

00:01:15.292 --> 00:01:18.006
la fumul de țigară,

00:01:18.030 --> 00:01:21.788
rămâne cauza principală
a bolilor și deceselor complet prevenibile

00:01:21.812 --> 00:01:22.962
în această țară?

00:01:24.196 --> 00:01:25.706
Ei bine, este adevărat.

00:01:26.988 --> 00:01:30.948
Și dacă v-aș spune
că omoară mai mulți oameni

00:01:30.972 --> 00:01:33.480
decât am crezut inițial?

00:01:33.956 --> 00:01:35.234
Și asta este adevărat.

00:01:36.803 --> 00:01:40.014
Fumatul ucide mai mulți oameni 
în fiecare an decât alcoolul, SIDA,

00:01:40.014 --> 00:01:41.114
accidentele de mașină,

00:01:41.114 --> 00:01:44.196
drogurile ilegale, crimele
și sinuciderile la un loc.

00:01:45.154 --> 00:01:46.554
În fiecare an.

NOTE Paragraph

00:01:47.979 --> 00:01:49.874
În 2014,

00:01:51.127 --> 00:01:53.271
predecesorul doctorului Adam a publicat

00:01:53.271 --> 00:01:56.560
raportul Surgeon General
cu ocazia aniversării a 50 de ani,

00:01:56.560 --> 00:01:58.253
un raport despre fumat și sănătate.

00:01:58.253 --> 00:02:01.927
Acel raport a înregistrat o creștere
a numărului de decese cauzate de fumat

00:02:01.927 --> 00:02:04.537
pentru că lista bolilor asociate fumatului

00:02:04.561 --> 00:02:06.042
a devenit mai mare.

00:02:06.066 --> 00:02:08.260
Așa că acum estimăm conservativ

00:02:08.284 --> 00:02:12.937
că fumatul ucide 480.000
de americani în fiecare an.

00:02:13.414 --> 00:02:16.318
Acestea sunt decese
care pot fi prevenite în totalitate.

NOTE Paragraph

00:02:16.811 --> 00:02:20.033
Cum înțelegem o statistică
de genul acesta?

00:02:20.057 --> 00:02:22.701
Multe dintre cele auzite
la această conferință

00:02:22.725 --> 00:02:27.090
sunt despre experiențe individuale
și experiențe personale.

00:02:27.114 --> 00:02:29.788
Cum ne ocupăm de asta
la nivel de populație,

00:02:29.812 --> 00:02:32.783
când există 480.000 de mame,

00:02:32.807 --> 00:02:37.347
tați, surori, frați, mătuși și unchi

00:02:37.371 --> 00:02:40.746
care mor anual din cauza tutunului?

NOTE Paragraph

00:02:42.329 --> 00:02:45.424
Și apoi ce se întâmplă când te gândești
la această traiectorie

00:02:45.448 --> 00:02:46.706
în viitor?

00:02:47.274 --> 00:02:49.140
Și faceți un simplu calcul:

00:02:49.831 --> 00:02:53.522
din momentul aniversării a 50 de ani
de la raportul Surgeon General

00:02:53.522 --> 00:02:54.522
de acum cinci ani,

00:02:54.522 --> 00:02:57.220
când a fost publicată
această statistică oribilă,

00:02:57.244 --> 00:02:59.201
doar până la mijlocul secolului,

00:02:59.857 --> 00:03:04.371
asta înseamnă mai mult de 17 milioane
de decese care pot fi evitate

00:03:04.371 --> 00:03:05.371
în Statele Unite

00:03:05.371 --> 00:03:07.142
din cauza fumatului,

00:03:07.166 --> 00:03:09.158
în prinicipal din cauza țigărilor.

00:03:09.855 --> 00:03:12.306
Surgeon General a concluzionat

00:03:12.330 --> 00:03:19.285
că 5,6 milioane de copii care trăiesc
în Statele Unite în 2014

00:03:19.309 --> 00:03:23.737
vor muri prematur mai târziu în viață
din cauza țigărilor.

00:03:24.301 --> 00:03:26.459
Cinci virgulă șase milioane de copii.

NOTE Paragraph

00:03:27.783 --> 00:03:32.387
Deci asta este o problemă
de sănătate enormă pentru noi toți,

00:03:32.411 --> 00:03:34.708
dar în special pentru noi
ca reglementatori

00:03:34.732 --> 00:03:36.791
la Administrația de Alimente
și Medicamente

00:03:36.791 --> 00:03:38.751
și la Centrul pentru Produse din Tutun.

00:03:38.751 --> 00:03:40.531
Ce putem face în legătură cu asta?

00:03:40.752 --> 00:03:45.363
Ce putem face pentru a inversa
această traiectorie a bolii și morții?

NOTE Paragraph

00:03:46.942 --> 00:03:52.717
Ei bine, avem un ghid interesant
pentru a dezvălui probleme precum:

00:03:52.741 --> 00:03:56.561
cum a apărut țigara
în forma pe care o știm cu toții?

00:03:56.942 --> 00:04:01.023
Care este adevărata natură
a afacerilor cu tutun și țigarete?

00:04:01.650 --> 00:04:02.960
Cum s-a comportat industria

00:04:02.984 --> 00:04:05.984
pe o piață de desfacere neregulată?

00:04:06.325 --> 00:04:08.047
Și ghidul nostru

00:04:08.071 --> 00:04:11.795
este format din foste
documente secrete interne

00:04:11.795 --> 00:04:13.015
din industria tutunului.

00:04:13.015 --> 00:04:14.872
Veniți cu mine

00:04:14.896 --> 00:04:18.137
într-o mașină a timpului
a industriei tutunului.

NOTE Paragraph

00:04:19.150 --> 00:04:20.595
1963

00:04:21.612 --> 00:04:25.169
a fost cu 25 de ani înainte
ca Surgeon General

00:04:25.169 --> 00:04:27.289
să fi putut concluziona în final

00:04:27.289 --> 00:04:30.043
că nicotina și țigările
creează dependență.

00:04:30.067 --> 00:04:34.173
Asta nu s-a întâmplat până la raportul
Surgeon General din 1988.

00:04:35.062 --> 00:04:37.427
1963

00:04:37.451 --> 00:04:42.792
a fost cu un an înaintea primului raport
al Surgeon General din 1964.

NOTE Paragraph

00:04:44.688 --> 00:04:46.783
Îmi amintesc anul 1964.

00:04:46.807 --> 00:04:48.966
Nu-mi amintesc raportul Surgeon General,

00:04:48.990 --> 00:04:50.323
dar îmi amintesc anul 1964.

00:04:50.625 --> 00:04:53.043
Eram un copil care creștea
în Brooklyn, New York.

00:04:53.532 --> 00:04:55.222
Asta a fost într-un timp în care

00:04:55.246 --> 00:04:59.287
când aproape unul din doi
adulți fumau în Statele Unite.

00:05:00.094 --> 00:05:03.257
Ambii mei părinți
erau fumători înrăiți atunci.

00:05:04.177 --> 00:05:07.366
Utilizarea tutunului a fost
atât de incredibil de normalizată

00:05:07.390 --> 00:05:10.320
întrucât - și nu era Carolina de Nord,
Virginia sau Kentucky,

00:05:10.344 --> 00:05:11.973
acesta era Brooklyn -

00:05:12.828 --> 00:05:16.379
în orele de artă am făcut scrumiere 
pentru părinții noștri.

NOTE Paragraph

00:05:16.403 --> 00:05:18.680
(Râsete)

NOTE Paragraph

00:05:19.480 --> 00:05:22.907
Scrumierele pe care le-am făcut
erau destul de urâte, dar erau scrumiere.

NOTE Paragraph

00:05:22.907 --> 00:05:24.573
(Râsete)

NOTE Paragraph

00:05:24.597 --> 00:05:30.492
Era atât de normalizată că îmi amintesc
că am văzut un bol de țigări puse în holul

00:05:30.516 --> 00:05:32.770
casei noastre și a altor case

00:05:32.794 --> 00:05:36.762
ca un gest de primire
când prietenii veneau să viziteze.

NOTE Paragraph

00:05:37.609 --> 00:05:40.702
Bine, ne-am întors în 1963.

00:05:40.994 --> 00:05:43.022
Avocatul de top de la Brown și Williamson,

00:05:43.022 --> 00:05:46.580
care era atunci a treia cea mai mare
companie de țigări din Statele Unite,

00:05:46.580 --> 00:05:47.787
a scris următoarele:

00:05:47.787 --> 00:05:49.205
„Nicotina creează dependență.

00:05:49.215 --> 00:05:51.954
Noi facem afaceri din vânzarea nicotinei -

00:05:51.954 --> 00:05:53.544
un drog ce creează dependență.”

00:05:53.544 --> 00:05:54.828
E o declarație remarcabilă,

00:05:54.828 --> 00:05:57.515
la fel de mult pentru ce nu spune
cât și pentru ce spune.

00:05:57.515 --> 00:05:59.560
Nu a zis că fac afaceri cu țigări.

00:05:59.584 --> 00:06:01.877
Nu a zis că face afaceri cu tutun.

00:06:01.901 --> 00:06:04.543
A zis că fac afaceri
din vânzarea nicotinei.

NOTE Paragraph

00:06:05.267 --> 00:06:07.125
Philip Morris în 1972:

00:06:07.149 --> 00:06:08.870
„Țigara nu e un produs,

00:06:08.894 --> 00:06:10.346
e un ambalaj.

00:06:10.712 --> 00:06:12.312
Produsul e nicotina.

00:06:12.768 --> 00:06:16.856
Pachetul e un container
pentru doza zilnică de nicotină.

00:06:16.880 --> 00:06:21.385
Țigara e recipientul
pentru o doză de nicotină.”

00:06:22.055 --> 00:06:24.891
Ne vom întoarce la această
noțiune de doză mai târziu.

NOTE Paragraph

00:06:25.906 --> 00:06:27.787
Și R.J. Reynolds în 1972:

00:06:27.811 --> 00:06:30.870
„Într-un fel, industria tutunului
poate fi considerată

00:06:30.870 --> 00:06:35.120
un segment foarte ritualizat
și stilizat al industriei farmaceutice.

00:06:35.144 --> 00:06:38.002
Produsele din tutun
conțin și livrează nicotină,

00:06:38.026 --> 00:06:41.325
un drog puternic cu o varietate
de efecte fiziologice.”

NOTE Paragraph

00:06:41.764 --> 00:06:44.867
La acel moment,
și pentru multe decenii, public,

00:06:44.891 --> 00:06:47.522
industria a negat complet dependența

00:06:47.546 --> 00:06:49.679
și a negat complet cauzalitatea.

00:06:50.163 --> 00:06:52.744
Dar ei știau
adevărata natură a afacerii lor.

00:06:52.768 --> 00:06:54.276
Și din când în când

00:06:54.300 --> 00:06:57.941
au apărut avertizări privind pericolul
pentru sănătatea al țigărilor,

00:06:57.965 --> 00:06:59.755
începând cu multe decenii în urmă.

00:06:59.989 --> 00:07:01.923
Cum a răspuns industria?

00:07:02.330 --> 00:07:03.529
Și cum au răspuns

00:07:03.553 --> 00:07:06.633
în acea piață de desfacere nereglementată?

NOTE Paragraph

00:07:06.657 --> 00:07:08.887
Întorcându-ne în anii 1930,

00:07:08.911 --> 00:07:13.990
a fost prin reclame
în care apăreau doctori

00:07:14.014 --> 00:07:15.926
și alți profesionaliști în sănătate

00:07:15.930 --> 00:07:18.084
prin care adresau mesaje
menite să linștească.

00:07:18.157 --> 00:07:20.252
Aceasta este o reclamă
pentru Lucky Strikes,

00:07:20.276 --> 00:07:22.688
o țigară populară a anilor '30

NOTE Paragraph

00:07:22.712 --> 00:07:27.010
[20.679 de doctori spun 
„Luckies sunt mai puțin iritante.

00:07:27.322 --> 00:07:31.524
Protecția gâtului tău
împotriva iritației, împotriva tusei.]

NOTE Paragraph

00:07:31.548 --> 00:07:33.990
(Râsete)

NOTE Paragraph

00:07:34.014 --> 00:07:35.871
Noi râdem,

00:07:35.895 --> 00:07:37.425
dar acesta este tipul de reclamă

00:07:37.425 --> 00:07:40.656
folosită pentru a trimite
un mesaj de liniștire.

NOTE Paragraph

00:07:40.680 --> 00:07:44.196
Dăm pe repede-înainte,
anii 1950, '60 și '70.

00:07:44.220 --> 00:07:47.172
Și aici, din nou,
în absența reglementărilor,

00:07:47.172 --> 00:07:49.781
vom vedea modificări ale produsului

00:07:49.781 --> 00:07:52.279
și ale design-ului produsului

00:07:52.279 --> 00:07:55.614
prin care reacționau la îngrijorările
privind sănătatea din acea vreme.

NOTE Paragraph

00:07:55.664 --> 00:07:59.093
Acesta este filtrul Kent Micronite.

00:07:59.117 --> 00:08:03.655
Și aici, inovația, dacă doriți,
a fost țigara cu filtru.

NOTE Paragraph

00:08:04.395 --> 00:08:06.077
[Deplină plăcere pentru fumat...

00:08:06.101 --> 00:08:09.013
plus dovada a celei mai minunate
protecții pentru sănătate.]

NOTE Paragraph

00:08:10.244 --> 00:08:13.172
Ce fumătorul acestui produs nu a știut,

00:08:13.196 --> 00:08:15.117
ce doctorul lui nu a știut,

00:08:15.141 --> 00:08:17.300
ce guvernul nu a știut,

00:08:17.324 --> 00:08:20.820
e că acest filtru
a fost căptușit cu azbest...

NOTE Paragraph

00:08:20.844 --> 00:08:21.900
(Murmure)

00:08:21.900 --> 00:08:24.662
așa că atunci când fumătorii
fumau această țigară cu filtru

00:08:24.662 --> 00:08:27.178
și încă inhalau chimicalele și fumul

00:08:27.202 --> 00:08:30.408
despre care știm că sunt asociate
cu cancer, boli pulmonare

00:08:30.432 --> 00:08:31.641
și boli de inimă,

00:08:31.665 --> 00:08:34.098
ei aspirau și fibre de azbest.

00:08:34.112 --> 00:08:35.112
(Murmure)

NOTE Paragraph

00:08:36.236 --> 00:08:38.791
În anii 1960 și 1970,

00:08:38.815 --> 00:08:42.339
așa-numita inovație a fost țigara „light”.

00:08:43.490 --> 00:08:46.599
Asta e o marcă comună
a vremurilor numit True.

00:08:47.119 --> 00:08:50.634
Și asta e după ce rapoartele Surgeon
General au început să fiu publicate.

00:08:50.634 --> 00:08:53.501
Și observați privirea îngrijorată
de pe fața ei.

NOTE Paragraph

00:08:53.501 --> 00:08:54.947
[Considerând tot ce am auzit

00:08:54.947 --> 00:08:57.403
am decis ori să mă las de fumat
ori să fumez True.

00:08:57.427 --> 00:08:58.833
Fumez True.]

NOTE Paragraph

00:08:58.857 --> 00:09:00.395
(Râsete)

NOTE Paragraph

00:09:00.419 --> 00:09:03.361
[O țigară cu concentrație scăzută
de gudron și nicotină]

00:09:03.385 --> 00:09:05.301
Și apoi spune: „Gândește-te la asta.”

00:09:05.325 --> 00:09:08.603
Și apoi chiar sub asta cu un font mic

00:09:08.627 --> 00:09:11.507
sunt numerele pentru gudron și nicotină.

00:09:12.333 --> 00:09:14.452
Ce era o țigară „light”?

00:09:15.474 --> 00:09:16.942
Cum funcționa?

NOTE Paragraph

00:09:18.474 --> 00:09:21.172
Aceasta este o ilustrație
a modificării produsului

00:09:21.196 --> 00:09:23.650
cunoscută ca „ventilație a filtrului”.

00:09:23.650 --> 00:09:25.811
Acela nu este un filtru desfăcut.

00:09:25.811 --> 00:09:26.951
Este doar o poză

00:09:26.951 --> 00:09:30.255
unde puteți vedea rândurile de găuri
de ventilație perforate de laser

00:09:30.255 --> 00:09:31.611
care au fost puse în filtru.

00:09:31.611 --> 00:09:33.291
Dacă te uiți la o țigară adevărată

00:09:33.291 --> 00:09:34.807
sunt mai greu de văzut.

00:09:34.831 --> 00:09:36.945
Toate brevetele pentru acest produs arată

00:09:36.969 --> 00:09:40.371
că găurile pentru ventilație
trebuie să fie la 12 milimetri

00:09:40.395 --> 00:09:42.164
distanță față de capătul filtrului.

00:09:42.188 --> 00:09:43.496
Cum funcționa?

NOTE Paragraph

00:09:44.458 --> 00:09:46.696
Țigara era pusă într-o mașinărie.

00:09:47.950 --> 00:09:50.291
Mașinăria începea să pufăie țigara,

00:09:50.315 --> 00:09:52.752
înregistrând nivele de gudron și nicotină.

00:09:53.061 --> 00:09:54.791
În timp ce mașinăria fuma,

00:09:54.815 --> 00:09:58.260
aerul din exterior intra
prin aceste găuri de ventilație

00:09:58.284 --> 00:10:02.196
și dilua cantitatea de fum
care intra din țigară.

00:10:02.220 --> 00:10:04.307
Așa că în timp ce mașinăria fuma,

00:10:04.331 --> 00:10:06.898
chiar era o concentrație
mai mică de gudron și nicotină

00:10:06.898 --> 00:10:08.745
în comparație cu o țigară obișnuită.

00:10:09.975 --> 00:10:11.760
Ceea ce industria tutunului știa

00:10:11.784 --> 00:10:14.848
e că oamenii nu fumează ca mașinăriile.

00:10:15.713 --> 00:10:17.779
Cum fumează oamenii?

00:10:18.816 --> 00:10:20.416
Unde își țin degetele?

NOTE Paragraph

00:10:20.440 --> 00:10:21.680
(Șoapte)

NOTE Paragraph

00:10:21.704 --> 00:10:23.104
Unde sunt buzele?

00:10:23.474 --> 00:10:24.966
V-am spus că brevetul zicea

00:10:24.990 --> 00:10:28.014
că găurile sunt la 12 milimetri de capăt.

00:10:28.038 --> 00:10:30.276
Fumătorul nici nu știa că există,

00:10:30.300 --> 00:10:34.099
dar între degete și buze
găurile sunt blocate.

00:10:34.505 --> 00:10:38.219
Și dacă găurile sunt blocate,
nu mai e o țigară „light”.

00:10:38.807 --> 00:10:40.339
Se pare că există

00:10:40.363 --> 00:10:42.979
la fel de multă nicotină
într-o țigară „light”

00:10:42.979 --> 00:10:44.323
ca într-o țigară obișnuită.

00:10:44.323 --> 00:10:46.289
Diferența a fost ce era pe dinafară.

00:10:46.313 --> 00:10:49.559
Dar odată ce blochezi ce e pe dinafară,

00:10:49.583 --> 00:10:51.130
e o țigară obișnuită.

NOTE Paragraph

00:10:52.570 --> 00:10:54.485
Congresul a însărcinat FDA

00:10:54.485 --> 00:10:56.256
să reglementeze produsele din tutun

00:10:56.256 --> 00:10:57.565
acum 10 ani în luna iunie.

00:10:57.565 --> 00:10:59.680
Ați auzit statisticile la început

00:10:59.704 --> 00:11:04.304
despre aportul extraordinar
la boală și deces cauzat de țigări.

00:11:04.304 --> 00:11:06.782
Am fost atenți, de asemenea,

00:11:06.806 --> 00:11:10.666
la cum funcționează țigările
ca dispozitiv de livrare a drogului

00:11:10.690 --> 00:11:14.248
și remarcabila eficiență
prin care livrează nicotina.

00:11:14.272 --> 00:11:15.942
Așa că să aruncăm o privire.

00:11:16.844 --> 00:11:19.605
Atunci când un fumător pufăie o țigară,

00:11:19.629 --> 00:11:22.836
nicotina din acel puf ajunge în creier

00:11:22.860 --> 00:11:24.669
în mai puțin de 10 secunde.

00:11:25.252 --> 00:11:26.728
Mai puțin de 10 secunde.

00:11:27.300 --> 00:11:29.029
În creier,

00:11:29.053 --> 00:11:31.918
acolo sunt „receptorii de nicotină”.

00:11:32.929 --> 00:11:34.404
Ei stau acolo...

00:11:34.428 --> 00:11:35.592
așteptând.

00:11:35.945 --> 00:11:39.207
Așteaptă, în cuvintele
acelui document Philip Morris,

00:11:39.231 --> 00:11:41.297
următoare „doză de nicotină”.

NOTE Paragraph

00:11:43.252 --> 00:11:45.918
Fumătorul pe care îl vezi afară,

00:11:45.942 --> 00:11:47.831
înconjurat de alți fumători,

00:11:47.855 --> 00:11:49.339
în frig,

00:11:49.363 --> 00:11:50.625
în vânt,

00:11:50.649 --> 00:11:52.342
în ploaie,

00:11:52.366 --> 00:11:54.620
se confruntă cu o dorință puternică

00:11:54.644 --> 00:11:57.342
și s-ar putea să se confrunte
și cu simptome de sevraj.

00:11:58.564 --> 00:12:02.015
Acele simptome de sevraj
sunt un mesaj chimic

00:12:02.015 --> 00:12:04.309
pe care acești receptori
îl trimit către corp,

00:12:04.313 --> 00:12:06.347
care spun „Hrănește-ne!”

00:12:08.490 --> 00:12:14.338
Și un produs care poate livra drogul 
în mai puțin de 10 secunde

00:12:15.230 --> 00:12:19.960
se dovedește a fi un produs incredibil
de eficient și de dependent.

00:12:21.379 --> 00:12:24.466
Am vorbit cu atât de mulți experți
în tratarea dependențelor

00:12:24.490 --> 00:12:25.640
în ultimii ani.

00:12:26.053 --> 00:12:29.079
Și povestea pe care o aud
e aceeași iar și iar:

00:12:29.079 --> 00:12:32.145
„Cu mult după ce am reușit să fac
pe cineva să renunțe la heroină

00:12:32.145 --> 00:12:34.629
sau cocaină sau crack,

00:12:34.629 --> 00:12:36.677
nu l-am putut face să renunțe la țigări.”

00:12:37.145 --> 00:12:40.332
O mare parte din explicație
sunt aceste 10 secunde.

NOTE Paragraph

00:12:42.081 --> 00:12:45.835
FDA-ul are printre capabilitățile
sale de reglementare

00:12:45.859 --> 00:12:48.233
folosirea uneltelor
de reglementare a produsului

00:12:48.257 --> 00:12:52.627
pentru a modifica țigările pe care le știm
în mai puțin sau deloc dependente.

00:12:54.030 --> 00:12:55.496
Lucrăm la asta.

00:12:56.046 --> 00:13:00.092
Și asta ar putea avea
un impact profund la nivel de populație

00:13:00.116 --> 00:13:01.727
doar prin această reglementare.

00:13:01.767 --> 00:13:04.587
Am făcut simulări dinamice la nivel
de populație acum un an

00:13:04.611 --> 00:13:07.345
și am publicat rezultatele
în „The New England Journal”.

00:13:07.345 --> 00:13:10.452
Și din cauza acestui efect generațional
al acestei reglementări,

00:13:10.452 --> 00:13:11.931
pe care îl voi explica imediat,

00:13:11.931 --> 00:13:14.388
iată la ce ne așteptăm
până la sfârșitul secolului:

00:13:14.388 --> 00:13:16.528
mai mult de 33 de milioane de oameni

00:13:16.528 --> 00:13:19.680
care altfel ar fi devenit
fumători obișnuiți, nu vor deveni,

00:13:19.704 --> 00:13:22.345
pentru că țigara pe care o vor consuma

00:13:22.369 --> 00:13:24.279
nu poate crea sau susține dependența.

00:13:24.569 --> 00:13:28.482
Asta va conduce procentul
adulților fumători sub 1,5.

00:13:29.450 --> 00:13:31.333
Și aceste două lucruri combinate

00:13:32.107 --> 00:13:36.365
vor rezulta în evitarea
a mai mult de 8 milioane de decese

00:13:36.365 --> 00:13:37.725
asociate cu fumatul

00:13:37.725 --> 00:13:39.844
care altfel ar fi avut loc

00:13:39.868 --> 00:13:41.891
din cauza impactului generațional.

NOTE Paragraph

00:13:41.915 --> 00:13:44.182
De ce spun „generațional”?

00:13:45.367 --> 00:13:46.756
E despre copii.

00:13:48.090 --> 00:13:51.408
90% din fumătorii adulți
au început să fumeze când erau copii.

00:13:52.121 --> 00:13:54.398
Jumătate din ei au devenit
fumătorii obișnuiți

00:13:54.398 --> 00:13:57.657
înainte să aibă vârsta legală
pentru a cumpăra un pachet de țigări.

00:13:58.217 --> 00:14:01.466
Jumătate din ei au devenit
fumători obișnuiți înainte să aibă 18 ani.

00:14:01.490 --> 00:14:02.640
Experimentare.

00:14:03.212 --> 00:14:04.362
Fumat repetat.

00:14:04.728 --> 00:14:05.878
Dependență.

00:14:06.522 --> 00:14:07.863
Decenii de fumat.

00:14:07.887 --> 00:14:09.490
Și apoi bolile,

00:14:09.514 --> 00:14:11.661
și de aceea vorbim despre un produs

00:14:11.685 --> 00:14:15.744
care va omorî jumătate din utilizatori
prematur, mai târziu în viață.

00:14:16.880 --> 00:14:20.186
Impactul generațional al acestei 
reglementări de reducere a nicotinei

00:14:20.210 --> 00:14:21.534
este profund.

00:14:22.367 --> 00:14:26.102
Acele documente vechi ale industriei
aveau o denumire pentru tineri.

00:14:26.102 --> 00:14:29.226
Au fost descriși ca „fumători de rezervă”.

00:14:30.167 --> 00:14:33.086
Fumătorii de rezervă care
vor înlocui fumătorii dependenți

00:14:33.086 --> 00:14:34.533
care au murit sau au renunțat.

NOTE Paragraph

00:14:34.533 --> 00:14:38.273
Generațiile viitoare de copii,
mai ales adolescenții,

00:14:38.273 --> 00:14:40.271
se vor angaja
într-un comportament riscant.

00:14:40.319 --> 00:14:41.586
Nu putem împiedica asta.

00:14:42.010 --> 00:14:46.011
Dar dacă singura țigară pe care pun mâna

00:14:46.035 --> 00:14:48.324
nu va mai putea crea
sau susține dependența?

00:14:48.739 --> 00:14:51.450
Acesta este răspunsul sănătății publice

00:14:51.474 --> 00:14:53.886
la nivel de populație pe termen lung.

NOTE Paragraph

00:14:55.132 --> 00:14:57.196
Nu am zis nimic
despre țigările electronice.

00:14:57.521 --> 00:15:00.047
Dar trebuie să spun ceva
despre țigările electronice.

NOTE Paragraph

00:15:00.047 --> 00:15:00.828
(Râsete)

NOTE Paragraph

00:15:00.828 --> 00:15:04.008
Ne confruntăm cu o epidemie
a utilizării acestora de către copii.

00:15:04.008 --> 00:15:05.847
Și ce ne îngrijorează cel mai mult,

00:15:05.871 --> 00:15:10.252
în combinație cu numerele
în creștere ale prevalenței,

00:15:10.276 --> 00:15:11.840
este frecvența.

00:15:11.840 --> 00:15:14.473
Nu doar că mai mulți copii
folosesc țigări electronice,

00:15:14.473 --> 00:15:16.991
dar tot mai mulți le-au folosit
20 sau mai multe zile.

00:15:16.991 --> 00:15:18.161
în ultimele 30 de zile

00:15:18.161 --> 00:15:21.452
decât în orice moment de când țigările
electronice au apărut pe piață.

00:15:21.452 --> 00:15:22.868
Și la FDA facem tot ce putem,

00:15:22.868 --> 00:15:24.550
folosind programe și reglementări,

00:15:24.550 --> 00:15:26.633
mai întâi pentru a informa copiii

00:15:26.633 --> 00:15:28.758
că acesta nu este un produs inofensiv

00:15:28.758 --> 00:15:31.403
și pentru a ne asigura
că nu încearcă sau experimentează

00:15:31.403 --> 00:15:32.796
orice alt produs din tutun,

00:15:32.796 --> 00:15:34.839
indiferent dacă folosește arderea sau nu.

00:15:34.839 --> 00:15:38.492
Dar gândiți-vă la țigările electronice
într-o piață reglementată cum trebuie,

00:15:38.492 --> 00:15:39.801
ce beneficiu ar putea aduce

00:15:39.801 --> 00:15:41.781
adulților fumători dependenți de țigări

00:15:41.781 --> 00:15:44.225
care încearcă să renunțe la țigări.

NOTE Paragraph

00:15:44.225 --> 00:15:47.716
Așa că vă voi lăsa cu această viziune:

00:15:49.748 --> 00:15:51.399
imaginați-vă o lume

00:15:52.077 --> 00:15:54.499
unde singura țigară
pe care o vor experimenta

00:15:54.499 --> 00:15:55.934
viitoarele generații de copii

00:15:55.958 --> 00:15:58.196
nu va mai putea crea
sau susține dependența,

00:15:58.196 --> 00:16:00.093
datorită unei singuri reglementări.

00:16:00.585 --> 00:16:02.013
Imaginați-vă o lume

00:16:02.534 --> 00:16:05.220
unde fumătorii îngrijorați de sănătate,

00:16:05.244 --> 00:16:08.140
în special dacă o reglemetare are efectul

00:16:08.164 --> 00:16:11.548
de a duce nivelele de nicotină
la un nivel minim sau non-dependent,

00:16:11.548 --> 00:16:14.334
ar putea trece la formele
alternative mai puțin nocive

00:16:14.358 --> 00:16:15.573
de furnizare a nicotinei,

00:16:15.573 --> 00:16:18.057
începând cu medicația
pentru nicotina aprobată de FDA

00:16:18.057 --> 00:16:20.490
precum gumele, plasturii
și pastilele cu nicotină.

NOTE Paragraph

00:16:20.704 --> 00:16:21.895
Și în final,

00:16:21.919 --> 00:16:24.768
imaginați-vă o lume
și o piață reglementată corect,

00:16:24.792 --> 00:16:28.006
chiar dacă sunt țigări electronice
sau orice tehnologie a zilei,

00:16:28.030 --> 00:16:30.331
unde nu dezvoltatorii
de produse și comercianții

00:16:30.355 --> 00:16:32.170
decid ce produse apar pe piață

00:16:32.170 --> 00:16:34.133
și cum sunt descrise,

00:16:34.157 --> 00:16:37.053
ci oamenii de știință de la FDA,

00:16:37.053 --> 00:16:39.080
care analizează propunerile

00:16:39.080 --> 00:16:42.331
și decid, folosind standardele
pe care Congresul ni le-a încredințat

00:16:42.355 --> 00:16:44.410
să le implementăm și să le impunem,

00:16:44.434 --> 00:16:47.267
dacă un anumit produs
ar trebui să apară pe piață,

00:16:47.291 --> 00:16:50.529
dacă comercializarea acelui produs,
conform legilor noastre,

00:16:50.553 --> 00:16:53.725
e potrivit pentru protecția
sănătății publice.

00:16:53.907 --> 00:16:56.602
Acestea sunt tipurile de unelte
puternice de reglementare

00:16:56.626 --> 00:16:59.264
care sunt în puterea noastră

00:16:59.264 --> 00:17:01.014
de a lua măsuri împotriva

00:17:01.038 --> 00:17:04.291
celei mai mari cauze de boli
și decese complet prevenibile

00:17:04.315 --> 00:17:05.474
din țară.

00:17:05.498 --> 00:17:07.291
Dacă rezolvăm asta bine,

00:17:07.657 --> 00:17:12.246
acea traiectorie, implicând
acei 5,6 milioane de copii,

00:17:12.270 --> 00:17:13.611
poate fi evitată.

NOTE Paragraph

00:17:13.635 --> 00:17:14.786
Vă mulțumesc!

NOTE Paragraph

00:17:14.810 --> 00:17:17.523
(Aplauze)