WEBVTT

00:00:01.143 --> 00:00:02.801
می‌خواهم داستانی برایتان بگویم.

00:00:04.048 --> 00:00:05.543
می‌خواهم داستانی برایتان بگویم

00:00:05.543 --> 00:00:08.642
درباره مرگبارترین محصول مصرفی که

00:00:08.666 --> 00:00:09.816
می‌توان تصور کرد.

00:00:10.413 --> 00:00:11.679
و آن سیگار است.

00:00:12.572 --> 00:00:15.104
سیگار تنها محصولِ مصرفی است

00:00:15.128 --> 00:00:17.667
که وقتی که استفاده‌اش می‌کنیم،

00:00:17.691 --> 00:00:21.500
نیمی از استفاده کنندگان طولانی مدتش را،
زودتر از موعد در طول عمرشان می‌کشد.

00:00:22.347 --> 00:00:23.572
اما این داستانی است

00:00:23.596 --> 00:00:27.022
درباره کاری که ما در سازمان نظارت
بر غذا و دارو(FDA) انجام می‌دهیم،

00:00:27.046 --> 00:00:29.450
خصوصا کاری که

00:00:29.474 --> 00:00:32.625
برای تولید سیگارِ آینده می‌کنیم،

00:00:32.649 --> 00:00:37.069
که دیگر ایجاد اعتیاد ماندگار نمی‌کند.

NOTE Paragraph

00:00:37.823 --> 00:00:41.522
خیلی از مردم فکر می‌کنند که
مشکل تنباکو یا سیگار

00:00:41.546 --> 00:00:43.284
در ایالات متحده حل شده

00:00:43.308 --> 00:00:45.474
بخاطر پیشرفتهای زیادی که

00:00:45.498 --> 00:00:47.387
در ۴۰، ۵۰ سال گذشته،

00:00:47.411 --> 00:00:50.254
هم در مصرف و هم در ترویج آن بدست آمده.

00:00:50.278 --> 00:00:51.436
و این درست است؛

00:00:52.205 --> 00:00:55.236
نرخ مصرف سیگار به پایین‌ترین
سطح ثبت شده خود رسیده.

00:00:55.673 --> 00:00:58.474
هم برای کودکان و هم برای بزرگسالان.

00:00:59.339 --> 00:01:02.125
و درست است که آنهایی که هنوز سیگار می‌کشند

00:01:02.149 --> 00:01:04.783
روزانه سیگار خیلی کمتری

00:01:04.807 --> 00:01:06.674
از تمامی سالهای گذشته می‌کشند.

NOTE Paragraph

00:01:08.035 --> 00:01:11.936
اما اگر بگویم که مصرف تنباکو،

00:01:11.960 --> 00:01:15.268
به صورت مصرف مستقیم یا ثانویه

00:01:15.292 --> 00:01:18.006
دود سیگار،

00:01:18.030 --> 00:01:21.788
هنوز دلیل اصلی مرگ‌های کاملا قابل پیشگیری

00:01:21.812 --> 00:01:22.962
در این کشور است چطور؟

00:01:24.196 --> 00:01:25.396
خوب، همینطور است.

00:01:26.988 --> 00:01:30.948
و نظرتان چیست اگر بشنوید که افراد بیشتری

00:01:30.972 --> 00:01:33.480
از آنچه قبلا فکر می‌کردیم
را از بین می‌برد؟

00:01:33.956 --> 00:01:35.234
این هم درست است.

00:01:36.903 --> 00:01:40.990
کشیدن سیگار هرساله افراد بیشتری را
از الکل، ایدز، تصادفات خودرو،

00:01:41.014 --> 00:01:44.196
مواد مخدر و قتل، مجموعا از بین می برد.

00:01:45.154 --> 00:01:46.554
در طول هر سال.

NOTE Paragraph

00:01:47.979 --> 00:01:49.874
در ۲۰۱۴،

00:01:51.177 --> 00:01:52.871
کسی که دکتر آدامز جانشین او شد

00:01:52.895 --> 00:01:55.315
۵۰امین سالگرد گزارش مرکز بهداشت

00:01:55.339 --> 00:01:56.806
سیگار و سلامت را منتشر کرد.

00:01:58.133 --> 00:02:01.863
و آن گزارش مجموع مرگ و میر
ناشی از کشیدن سیگار را افزایش داد،

00:02:01.887 --> 00:02:04.537
چون فهرست بیماری‌های
ناشی از کشیدن سیگار

00:02:04.561 --> 00:02:06.042
افزایش یافتند.

00:02:06.066 --> 00:02:08.260
و اکنون با تخمین محافظه کارانه ای

00:02:08.284 --> 00:02:12.937
می‌شود گفت که کشیدن سیگار
سالانه ۴۸۰،۰۰۰ نفر آمریکایی را می‌کشد.

00:02:13.414 --> 00:02:16.318
اینها مرگ هایی کاملا قابل پیشگیری هستند.

NOTE Paragraph

00:02:16.811 --> 00:02:20.033
چطور می‌شود به آماری مثل این توجه نکرد؟

00:02:20.057 --> 00:02:22.701
خیلی از چیزهایی که در این سمینار شنیدیم

00:02:22.725 --> 00:02:27.090
درباره تجربه‌های فردی و شخصی است.

00:02:27.114 --> 00:02:29.788
اما چطور می‌شود با این موضوع
در سطحی از جمعیت مواجه شد،

00:02:29.812 --> 00:02:32.783
وقتی که ۴۸۰،۰۰۰ مادر،

00:02:32.807 --> 00:02:37.347
پدر، خواهر، برادر، عمه و عمو

00:02:37.371 --> 00:02:40.746
هرساله بخاطر تنباکو و بیهوده می میرند؟

NOTE Paragraph

00:02:42.329 --> 00:02:45.424
و بعدا چه اتفاقی خواهد افتاد
وقتی که به این خط سیر

00:02:45.448 --> 00:02:46.706
در آینده فکر کنی؟

00:02:47.274 --> 00:02:49.140
یک حساب سرانگشتی می‌گوید:

00:02:49.831 --> 00:02:54.498
از تاریخ ۵۰ امین سالگرد گزارش
مرکز بهداشت در پنج سال پیش،

00:02:54.522 --> 00:02:57.220
وقتی که این آمار وحشتناک اعلام شد،

00:02:57.244 --> 00:02:58.991
تنها از نیمه قرن --

00:02:59.857 --> 00:03:05.347
این یعنی بیش از ۱۷ میلیون
مرگ قابل پیشگیری در ایالات متحده

00:03:05.371 --> 00:03:07.142
از مصرف تنباکو است،

00:03:07.166 --> 00:03:09.158
و در درجه اول از سیگار.

00:03:09.855 --> 00:03:12.306
گزارش مرکز بهداشت عمومی نتیجه می‌گرفت

00:03:12.330 --> 00:03:19.285
که ۵/۶ میلیون کودک زنده
در سال ۲۰۱۴ در ایالات متحده

00:03:19.309 --> 00:03:23.737
به دلیل سیگار، زودتر از موعد
در دوران عمرشان خواهند مرد.

00:03:24.301 --> 00:03:26.459
پنج ممیز شش میلیون کودک.

NOTE Paragraph

00:03:27.783 --> 00:03:32.387
این یک مسئله عظیم بهداشت عمومی
برای همه ما است

00:03:32.411 --> 00:03:34.708
خصوصا برای ما قانونگزاران

00:03:34.732 --> 00:03:38.387
در اداره مدیریت غذا و دارو
و مرکز محصولات تنباکو.

00:03:38.411 --> 00:03:40.011
چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

00:03:40.752 --> 00:03:45.363
چه می‌توانیم انجام دهیم تا این مسیر
بیماری و مرگ را معکوس کنیم؟

NOTE Paragraph

00:03:46.942 --> 00:03:52.717
خوب، ما راهنمای جالبی
برای روشن کردن مسائل داریم

00:03:52.741 --> 00:03:56.561
مثل: سیگاری که می‌شناسیم
چطور بوجود آمد؟

00:03:56.942 --> 00:04:01.023
طبیعت واقعی تنباکو و تجارت سیگار چیست؟

00:04:01.650 --> 00:04:02.960
رفتار صنعت

00:04:02.984 --> 00:04:05.984
در بازارهایی که در طول
تاریخ قانون‌مند نشد‌ه‌اند چگونه است؟

00:04:06.325 --> 00:04:08.047
و راهنمای ما

00:04:08.071 --> 00:04:12.522
مدارک سابقا محرمانه صنعت تنباکو است.

00:04:13.015 --> 00:04:14.872
با من بیایید

00:04:14.896 --> 00:04:17.697
به ماشین زمان صنعت تنباکو.

NOTE Paragraph

00:04:19.150 --> 00:04:20.595
هزار و نهصد و شصت و سه

00:04:21.612 --> 00:04:27.265
۲۵ سال قبل از آن بود که مرکز بهداشت بتواند

00:04:27.289 --> 00:04:30.043
نتیجه بگیرد که نیکوتین
و سیگار اعتیاد آورند.

00:04:30.067 --> 00:04:34.173
این اتفاق تا گزارش
مرکز بهداشت در ۱۹۹۸ نیفتاد.

00:04:35.062 --> 00:04:37.427
هزار و نهصد و شصت و سه

00:04:37.451 --> 00:04:42.792
یک سال قبل از اولین
گزارش مرکز بهداشت در ۱۹۶۴ بود.

NOTE Paragraph

00:04:44.688 --> 00:04:46.783
من ۱۹۶۴ را بیاد دارم.

00:04:46.807 --> 00:04:48.966
من گزارش مرکز بهداشت را یادم نمی آید،

00:04:48.990 --> 00:04:50.323
اما ۱۹۶۴ را بیاد دارم.

00:04:50.625 --> 00:04:53.043
کودکی بودم که در
بروکلین نیویورک، بزرگ می‌شدم.

00:04:53.532 --> 00:04:55.222
این در زمانی بود

00:04:55.246 --> 00:04:59.287
که تقریبا یکی از هر دو بزرگسال
در آمریکا سیگار می‌کشید.

00:05:00.094 --> 00:05:03.257
آن زمان پدر و مادرم هر دو
خیلی سیگار می‌کشیدند.

00:05:04.177 --> 00:05:07.366
و مصرف سیگار موضوعی بسیار عادی بود.

00:05:07.390 --> 00:05:10.320
که -- و اینجا کارولینای شمالی
یا ویرجینیا یا کنتاکی هم نبود،

00:05:10.344 --> 00:05:11.973
بروکلین بود --

00:05:12.808 --> 00:05:16.379
ما در کلاس های هنر و صنایع دستی برای پدر
و مادرمان زیرسیگاری درست می کردیم.

NOTE Paragraph

00:05:16.403 --> 00:05:18.680
(خنده حضار)

NOTE Paragraph

00:05:19.900 --> 00:05:22.883
زیرسیگاری‌هایی که می‌ساختم
خیلی زشت بودند،اما زیرسیگاری بودند.

NOTE Paragraph

00:05:22.907 --> 00:05:24.573
(خنده حضار)

NOTE Paragraph

00:05:24.597 --> 00:05:30.492
آنقدر عادی بود که ظرف‌های
پذیرایی پر از سیگار در راهرو

00:05:30.516 --> 00:05:32.770
خانه ما و دیگر خانه ها دیده می‌شدند

00:05:32.794 --> 00:05:36.762
برای خوش‌آمد گویی از میهمانان.

NOTE Paragraph

00:05:37.609 --> 00:05:40.702
خوب، ما در ۱۹۶۳ هستیم.

00:05:41.204 --> 00:05:43.172
وکیل ارشد شرکت براون و ویلیامسون،

00:05:43.196 --> 00:05:46.580
که آنوقتها سومین شرکت سیگار
در ایالات متحده بود،

00:05:46.580 --> 00:05:47.787
این را نوشته است:

00:05:47.811 --> 00:05:49.001
«نیکوتین اعتیاد آور است.

00:05:49.025 --> 00:05:52.548
پس ما در کار فروش نیکوتین هستیم --
یک ماده مخدر اعتیاد آور.»

00:05:53.184 --> 00:05:54.524
این جمله قابل توجهی است،

00:05:54.548 --> 00:05:57.171
بیشتر برای چیزی
که نمی گوید تا چیزی که می‌گوید.

00:05:57.195 --> 00:05:59.560
ایشان نمی‌گوید که ما در تجارت سیگاریم.

00:05:59.584 --> 00:06:01.877
ایشان نمی‌گوید که ما
در تجارت تنباکو هستیم.

00:06:01.901 --> 00:06:04.543
می‌گوید که در تجارت فروش نیکوتین هستند.

NOTE Paragraph

00:06:05.267 --> 00:06:07.125
فیلیپ موریس در ۱۹۷۲:

00:06:07.149 --> 00:06:08.870
«سیگار یک محصول نیست،

00:06:08.894 --> 00:06:10.346
یک بسته بندی است.

00:06:10.712 --> 00:06:12.312
محصول واقعی نیکوتین است.

00:06:12.768 --> 00:06:16.856
این بسته، ظرف نگهداری
از مصرف روزانه نیکوتین است.

00:06:16.880 --> 00:06:21.385
و سیگار، وسیله مصرف
یک واحد از نیکوتین است.»

00:06:22.055 --> 00:06:24.891
بعدا به موضوع واحد مصرف بر می‌گردیم.

NOTE Paragraph

00:06:25.906 --> 00:06:27.787
و آر جی رینولدز در ۱۹۷۲:

00:06:27.811 --> 00:06:31.350
«می‌شود گفت، باید صنعت تنباکو را به نوعی،

00:06:31.374 --> 00:06:35.120
بخش تخصصی و بسیار تشریفاتی
و با کلاس از صنایع دارویی دانست.

00:06:35.144 --> 00:06:38.596
تولیدات تنباکو به شکلی منحصر به فرد
نیکوتین را نگهداری و تحویل می‌دهند،

00:06:38.596 --> 00:06:41.325
یک داروی قوی با گستره‌ای
از تاثیرات فیزیولوژیک.»

NOTE Paragraph

00:06:41.764 --> 00:06:44.867
در آن زمان و برای دهه‌ها، به صورت عمومی،

00:06:44.891 --> 00:06:47.522
این صنعت کاملا موضوع
اعتیاد را انکار می کرد

00:06:47.546 --> 00:06:49.679
و کاملا منکر ارتباط بین این دو بود.

00:06:50.163 --> 00:06:52.744
اما آنها ماهیت واقعی کارشان را می‌دانستند.

00:06:52.768 --> 00:06:54.276
و هر از گاهی،

00:06:54.300 --> 00:06:57.941
نگرانی‌ها از سلامتی سیگار عمومی می شد،

00:06:57.965 --> 00:06:59.565
که به ده‌ها سال پیش بر می‌گردد.

00:06:59.989 --> 00:07:01.923
پاسخ این صنایع چه بود؟

00:07:02.330 --> 00:07:03.529
چه پاسخی داشتند

00:07:03.553 --> 00:07:06.633
در بازاری که برای مدت‌های طولانی
قانون گذا‌ری نشده بود؟

NOTE Paragraph

00:07:06.657 --> 00:07:08.887
اگر به سالهای ۱۹۳۰ برگردیم،

00:07:08.911 --> 00:07:13.990
در تبلیغات آن وقتها
مقدار زیادی تصویر پزشکان

00:07:14.014 --> 00:07:15.926
و دیگر متخصصین سلامت نشان داده می‌شد

00:07:15.950 --> 00:07:18.214
که پیام های اطمینان بخش می‌دادند.

00:07:18.617 --> 00:07:20.252
این تبلیغی از لاکی استرایک است،

00:07:20.276 --> 00:07:22.688
سیگار محبوب آن زمان در دهه ۳۰:

NOTE Paragraph

00:07:22.712 --> 00:07:27.010
[۲۰،۶۷۹ پزشک می‌گویند «سیگار لاکی
کمتر تحریک کننده است.»

00:07:27.322 --> 00:07:31.524
گلوی شما در برابر تحریک،
سوزش و سرفه محافظت شده است.]

NOTE Paragraph

00:07:31.548 --> 00:07:33.990
( خنده حضار)

NOTE Paragraph

00:07:34.014 --> 00:07:35.871
حالا می خندیم.

00:07:35.895 --> 00:07:37.641
اما این تبلیغی بود

00:07:37.665 --> 00:07:40.656
که برای اطمینان بخشی
از سلامتی تهیه شده بود.

NOTE Paragraph

00:07:40.680 --> 00:07:44.196
تا دهه‌های ۵۰، ۶۰ و ۷۰ جلو می‌رویم.

00:07:44.220 --> 00:07:47.172
و اینجا، دوباره در غیاب قانون گذاری،

00:07:47.196 --> 00:07:49.973
چیزی که می‌بینیم اصلاحاتی در محصول

00:07:49.997 --> 00:07:51.695
و طراحی محصول است

00:07:51.719 --> 00:07:54.404
تا به نگرانی های بهداشتی روز پاسخگو باشد.

NOTE Paragraph

00:07:55.664 --> 00:07:59.093
این فیلتر مایکرونایت کِنت است.

00:07:59.117 --> 00:08:03.655
و اینجا، این نوآوری، اگر باشد،
سیگارهای فیلتر دار بود.

NOTE Paragraph

00:08:04.395 --> 00:08:06.077
[لذت کامل کشیدن سیگار ...

00:08:06.101 --> 00:08:09.013
بعلاوه اطمینان از بیشترین
حفاظت از سلامتی شما.]

NOTE Paragraph

00:08:10.244 --> 00:08:13.172
چیزی که شخصی که این سیگار
را می‌کشید نمی دانست،

00:08:13.196 --> 00:08:15.117
و پزشک آنها نمی دانست،

00:08:15.141 --> 00:08:17.300
و دولت هم نمی دانست،

00:08:17.324 --> 00:08:20.820
این بود که این فیلتر
با آزبِست روکش شده بود --

NOTE Paragraph

00:08:20.844 --> 00:08:21.900
(صدای شگفتی)

00:08:21.924 --> 00:08:24.638
پس وقتی که سیگاری‌ها
این سیگار را می‌کشیدند

00:08:24.662 --> 00:08:27.178
مواد شیمیایی و دود را تنفس می‌کردند

00:08:27.202 --> 00:08:30.408
که می‌دانیم با سرطان و بیماری‌های ریوی

00:08:30.432 --> 00:08:31.641
و قلبی مرتبطند،

00:08:31.665 --> 00:08:34.098
و همزمان پنبه‌های نسوز
را هم داخل می‌کشیدند.

00:08:34.112 --> 00:08:35.112
(صدای شگفتی)

NOTE Paragraph

00:08:36.236 --> 00:08:38.791
در دهه‌های ۶۰ و ۷۰،

00:08:38.815 --> 00:08:42.339
چیزی که مثلا نوآوری نامیده شد
سیگار لایت بود.

00:08:43.490 --> 00:08:46.969
این یک برند آن روزها به نام «تروو» است.

00:08:47.477 --> 00:08:50.914
و این بعد از آن است که گزارش
مرکز بهداشت بیرون آمد.

00:08:50.938 --> 00:08:53.247
و نگرانی را روی صورتش می بینید.

NOTE Paragraph

00:08:53.271 --> 00:08:54.997
[با توجه به همه چیزهایی که شنیده‌ام،

00:08:54.997 --> 00:08:57.403
تصمیم گرفته‌ام یا ترک کنم
یا سیگار تروو بکشم.

00:08:57.427 --> 00:08:58.833
من سیگار تروو می کشم.]

NOTE Paragraph

00:08:58.857 --> 00:09:00.395
(خنده حضار)

NOTE Paragraph

00:09:00.419 --> 00:09:03.361
[سیگار با قطران کم، با نیکوتین کم.]

00:09:03.385 --> 00:09:05.301
و بعد می گوید، «درباره اش فکر کنید.»

00:09:05.325 --> 00:09:08.603
و بعد زیر آن با چاپ ریز

00:09:08.627 --> 00:09:11.507
میزان قطران و نیکوتین آمده.

00:09:12.333 --> 00:09:14.452
سیگار لایت چه بود؟

00:09:15.474 --> 00:09:16.942
و چه کاری می‌کرد؟

NOTE Paragraph

00:09:18.474 --> 00:09:21.172
این نمایشی از تغییرات محصول است

00:09:21.196 --> 00:09:23.730
که «تهویه فیلتر» نام دارد.

00:09:24.128 --> 00:09:25.787
این بزرگنمایی واقعی فیلتر نیست.

00:09:25.811 --> 00:09:27.001
این تنها یک تصویر است

00:09:27.025 --> 00:09:30.231
تا شما بتوانید ردیف سوراخ های
لیزری تهویه را ببینید

00:09:30.255 --> 00:09:31.611
که روی فیلتر بودند.

00:09:31.635 --> 00:09:33.267
اگر به یک سیگار واقعی نگاه کنید،

00:09:33.291 --> 00:09:34.807
دیدنش سخت است.

00:09:34.831 --> 00:09:36.945
همه اختراع های ثبت شده نشان می‌دهد

00:09:36.969 --> 00:09:40.371
که سوراخ های تهویه باید ۱۲ میلیمتر فاصله

00:09:40.395 --> 00:09:42.758
از انتهای فیلتر که روی لب
قرار می گیرد داشته باشد.

00:09:42.758 --> 00:09:43.496
کارش چگونه است؟

NOTE Paragraph

00:09:44.458 --> 00:09:46.696
سیگار را روی دستگاه محکم می‌کنند.

00:09:47.950 --> 00:09:50.291
و دستگاه شروع به پک زدن می‌کند

00:09:50.315 --> 00:09:52.752
و میزان قطران و نیکوتین را ثبت می‌کند

00:09:53.061 --> 00:09:54.791
همانطور که ماشین سیگار را می‌کشد،

00:09:54.815 --> 00:09:58.260
هوای بیرون وارد
این سوراخ های تهویه می‌شود

00:09:58.284 --> 00:10:02.196
و دودی را که از داخل سیگار
وارد می‌شود را رقیق می‌کند.

00:10:02.220 --> 00:10:04.307
همینطور که دستگاه سیگار را می‌کشد،

00:10:04.331 --> 00:10:06.874
واقعا میزان کمتری از قطران و نیکوتین

00:10:06.898 --> 00:10:08.865
در مقایسه با سیگار معمولی انتقال می‌یابد.

00:10:09.975 --> 00:10:11.760
چیزی که صنعت تنباکو می‌دانست

00:10:11.784 --> 00:10:14.848
این بود که آدمها مثل ماشین سیگار نمی‌کشند.

00:10:15.713 --> 00:10:17.779
آدمها چطور این سیگار را می‌کشند.

00:10:18.816 --> 00:10:20.416
انگشتها را کجا می‌گذارند؟

NOTE Paragraph

00:10:20.440 --> 00:10:21.680
(صدای همهمه)

NOTE Paragraph

00:10:21.704 --> 00:10:23.104
لب ها را کجا می‌گذارند؟

00:10:23.474 --> 00:10:25.060
گفتم که گواهی ثبت اختراع می‌گوید

00:10:25.060 --> 00:10:28.014
سوراخ‌ها ۱۲ میلیمتر از لبه فاصله دارند.

00:10:28.038 --> 00:10:30.276
و شخص سیگاری
اصلا نمی‌دانست که آنجا بودند،

00:10:30.300 --> 00:10:34.099
اما میان لب‌ها و انگشت
سوراخ‌ها مسدود می‌شدند.

00:10:34.505 --> 00:10:38.219
و وقتی که سوراخ ها مسدود شدند،
دیگر سیگار لایت نیست.

00:10:38.807 --> 00:10:40.339
مشخص شد که در واقع

00:10:40.363 --> 00:10:43.069
میزان نیکوتین یک سیگار لایت

00:10:43.093 --> 00:10:44.299
مشابه سیگار معمولی است.

00:10:44.323 --> 00:10:46.289
تفاوت در سطح بیرونی آن بود.

00:10:46.313 --> 00:10:49.559
اما وقتی که مانع قسمت بیرونی شدید،

00:10:49.583 --> 00:10:51.130
دیگر یک سیگار معمولی است.

NOTE Paragraph

00:10:52.821 --> 00:10:55.832
کنگره سازمان FDA را مسئول
وضع قوانین محصولات تنباکو کرد

00:10:55.856 --> 00:10:57.331
ژوئن ۱۰ سال پیش.

00:10:57.355 --> 00:10:59.680
شما آمار را در ابتدا

00:10:59.704 --> 00:11:04.364
از میزان تاثیر غیرعادی
این سیگارها در بیماری و مرگ و میر شنیدید.

00:11:04.754 --> 00:11:06.782
ما همینطور توجهی زیاد

00:11:06.806 --> 00:11:10.666
به اینکه سیگار چگونه وسیله
تحویل یک دارو است کرده‌ایم.

00:11:10.690 --> 00:11:14.248
که کارایی قابل توجهی
در تحویل نیکوتین دارد.

00:11:14.272 --> 00:11:15.672
پس بیایید تا نگاهی بیندازیم.

00:11:16.844 --> 00:11:19.605
وقتی که شخص سیگاری به سیگار پک می‌زند،

00:11:19.629 --> 00:11:22.836
نیکوتین آن پک وارد مغز می‌شود

00:11:22.860 --> 00:11:24.669
در کمتر از ۱۰ ثانیه.

00:11:25.252 --> 00:11:26.728
کمتر از ۱۰ ثانیه.

00:11:27.300 --> 00:11:29.029
بالا در مغز،

00:11:29.053 --> 00:11:31.918
چیزهایی به نام «گیرنده های
نیکوتین» وجود دارند.

00:11:32.929 --> 00:11:34.404
اینجا هستند ...

00:11:34.428 --> 00:11:35.592
منتظرند.

00:11:35.945 --> 00:11:39.207
آنها منتظرند برای، در قالبی
که مدارک فیلیپ موریس می‌گوید،

00:11:39.231 --> 00:11:41.297
«دوز واحد نیکوتین» بعدی.

NOTE Paragraph

00:11:43.252 --> 00:11:45.918
آن شخص سیگاری که بیرون می‌بینی،

00:11:45.942 --> 00:11:47.831
که به سیگاری های دیگر چسبیده است،

00:11:47.855 --> 00:11:49.339
در هوای سرد،

00:11:49.363 --> 00:11:50.625
در باد،

00:11:50.649 --> 00:11:52.342
در باران،

00:11:52.366 --> 00:11:54.620
میل شدیدی حس می‌کند

00:11:54.644 --> 00:11:57.342
و ممکن است عوارض ترک را تجربه می‌کند.

00:11:58.564 --> 00:12:02.125
عوارض ترک، پیام های شیمیایی هستند

00:12:02.149 --> 00:12:04.289
که این گیرنده ها به بدن می‌فرستند،

00:12:04.313 --> 00:12:05.869
و می‌گویند، «تغذیه ام کن!»

00:12:08.490 --> 00:12:14.338
و محصولی که دارو را
ظرف کمتر از۱۰ ثانیه می‌رساند

00:12:15.230 --> 00:12:19.960
محصولی بی نهایت کارا و اعتیاد آور است.

00:12:21.379 --> 00:12:24.466
ما با متخصصین اعتیاد زیادی صحبت کرده ایم

00:12:24.490 --> 00:12:25.640
در طول سالها.

00:12:26.053 --> 00:12:29.359
و همواره بارها و بارها داستان
مشابهی را می‌شنوم:

00:12:29.383 --> 00:12:31.867
«پس از مدتها که توانستم
کسی را از هروئین جدا کنم

00:12:31.891 --> 00:12:34.605
یا کوکائین یا کراک کوکائین،

00:12:34.629 --> 00:12:36.677
نتوانستم آنها را وادار به ترک سیگار کنم.»

00:12:37.145 --> 00:12:40.332
بخش بزرگی از دلیل آن این ۱۰ ثانیه است.

NOTE Paragraph

00:12:42.081 --> 00:12:45.835
FDA می‌تواند با قدرت قانون‌گذاری خود

00:12:45.859 --> 00:12:48.233
از ابزار مقررات محصولات استفاده کند

00:12:48.257 --> 00:12:52.627
تا سیگارهایی ایجاد کند که اعتیاد آوری
نداشته باشند یا میزانش حداقل باشد.

00:12:54.030 --> 00:12:55.496
مشغول کار هستیم.

00:12:56.046 --> 00:13:00.092
و می‌تواند تاثیرات عمیقی در سطح اجتماع

00:13:00.116 --> 00:13:01.577
بخاطر همین سیاست ایجاد کند.

00:13:02.124 --> 00:13:04.611
ما یک سال پیش از مدل سازی
جمعیتی پویا استفاده کردیم،

00:13:04.611 --> 00:13:07.345
و نتایج آن را در «مجله علمی
نیوانگلند» منتشر کردیم.

00:13:07.369 --> 00:13:09.922
و بدلیل اثراتی که این سیاست
روی نسل‌ها می‌گذارد،

00:13:09.946 --> 00:13:11.601
که تا لحظه ای بعد توضیح خواهم داد،

00:13:11.601 --> 00:13:14.268
این پیش بینی است که ما
تا انتهای این قرن داشته‌ایم:

00:13:14.292 --> 00:13:15.974
بیش از ۳۳ میلیون انسان

00:13:15.998 --> 00:13:19.680
که در غیر این صورت سیگاری
می شدند دیگر نخواهند شد،

00:13:19.704 --> 00:13:22.345
چون سیگاری را که امتحان می‌کنند

00:13:22.369 --> 00:13:24.109
اعتیاد پایداری را ایجاد نمی کند.

00:13:24.569 --> 00:13:28.482
و این نرخ استعمال سیگار بزرگسالان
را تا یک و نیم درصد پایین می‌آورد.

00:13:29.450 --> 00:13:31.333
و ترکیب این دو موضوع با هم

00:13:32.107 --> 00:13:37.591
نجات از بیش از ۸ میلیون مرگ ناشی
از سیگار را به دنبال خواهد داشت

00:13:37.615 --> 00:13:39.844
که در غیر این صورت

00:13:39.868 --> 00:13:41.891
از تاثیر نسلی آن پیش می‌آمد.

NOTE Paragraph

00:13:41.915 --> 00:13:44.182
چرا من می‌گویم « نسلی؟»

00:13:45.367 --> 00:13:46.756
چون به کودکان مربوط است.

00:13:48.090 --> 00:13:51.408
نود درصد از سیگاری‌ها مصرف سیگار
را از کودکی آغاز کرده‌اند.

00:13:52.121 --> 00:13:54.338
و نیمی از آنها تبدیل به سیگاری
دائمی می‌شوند

00:13:54.338 --> 00:13:57.657
قبل از آنکه به سنی برسند
که بتوانند یک بسته سیگار بخرند.

00:13:58.287 --> 00:14:01.466
نیمی از آنها قبل از ۱۸ سالگی
مرتبا سیگار می‌کشند.

00:14:01.490 --> 00:14:02.640
امتحان کردن.

00:14:03.212 --> 00:14:04.362
مرتبا سیگار کشیدن.

00:14:04.728 --> 00:14:05.878
اعتیاد.

00:14:06.522 --> 00:14:07.863
دهها سال مصرف سیگار.

00:14:07.887 --> 00:14:09.490
و بعد بیماری،

00:14:09.514 --> 00:14:11.661
و به این دلیل است که
از محصولی صحبت می‌کنیم

00:14:11.685 --> 00:14:15.654
که نیمی از مصرف کنندگان
طولانی مدتش را در طول زندگی می‌کشد.

00:14:16.880 --> 00:14:20.186
اثر نسلی این سیاست کاهش نیکوتین

00:14:20.210 --> 00:14:21.534
بسیار عمیق است.

00:14:22.817 --> 00:14:25.742
آن مدارک قدیمی از این صنعت
حرفی برای جوان‌ها داشت.

00:14:26.323 --> 00:14:29.276
آنها را «سیگاری‌های
جایگزین» معرفی می‌کردند.

00:14:30.577 --> 00:14:32.942
سیگاری‌های جایگزین
با سیگاری های بزرگسال معتادی

00:14:32.966 --> 00:14:34.326
که مرده‌اند یا ترک کرده‌اند.

NOTE Paragraph

00:14:34.533 --> 00:14:38.303
نسل‌های بعدی کودکان،
خصوصا نوجوانان،

00:14:38.327 --> 00:14:40.295
درگیر رفتاری خطرناکی می‌شوند.

00:14:40.319 --> 00:14:41.776
ما نمی‌توانیم جلویش را بگیریم.

00:14:42.010 --> 00:14:46.011
اما چه می‌شد اگر تنها سیگاری که
به دستشان می‌رسید

00:14:46.035 --> 00:14:48.324
موجب اعتیاد ماندگار نمی‌شد؟

00:14:48.839 --> 00:14:51.450
این یعنی بازگشت سرمایه در سلامت عمومی

00:14:51.474 --> 00:14:53.886
در سطح جامعه در طول زمان.

NOTE Paragraph

00:14:55.132 --> 00:14:57.196
چیزی درباره سیگارهای الکتریکی نگفتم.

00:14:57.441 --> 00:14:59.727
اما باید چیزی درباره
سیگار‌های الکتریکی بگویم.

NOTE Paragraph

00:14:59.751 --> 00:15:00.768
(خنده حضار)

NOTE Paragraph

00:15:00.792 --> 00:15:03.664
ما با یک اپیدمی استفاده کودکان
از سیگار الکتریکی مواجهیم.

00:15:03.688 --> 00:15:05.847
و چیزی که بیشتر ناراحتمان می‌کند،

00:15:05.871 --> 00:15:10.252
در ترکیب با افزایش میزان شیوع،

00:15:10.276 --> 00:15:11.680
تکرار آن است.

00:15:11.704 --> 00:15:14.397
نه تنها کودکان بیشتری از سیگار
الکتریکی استفاده می‌کنند،

00:15:14.397 --> 00:15:18.137
بلکه کودکان بیشتری هم از آن برای ۲۰ روز
یا بیشتر در ۳۰ روز قبل، استفاده می‌کنند

00:15:18.161 --> 00:15:20.938
که بیشتر از هر زمانی است
که سیگار الکتریکی به بازار آمده.

00:15:20.962 --> 00:15:23.184
و در FDA هر کاری را که بشود می‌کنیم

00:15:23.208 --> 00:15:24.630
با برنامه و سیاست،

00:15:24.630 --> 00:15:26.353
ابتدا تا این پیام را به کودکان بدهیم

00:15:26.353 --> 00:15:28.204
که این محصول بی‌ضرری نیست

00:15:28.228 --> 00:15:31.163
و تا مطمئن شویم که کودکان آزمایش و امتحانی

00:15:31.187 --> 00:15:32.711
روی محصولات تنباکو نخواهند داشت،

00:15:32.711 --> 00:15:34.251
حالا فندک داشته باشند یا نه.

00:15:34.539 --> 00:15:37.690
اما در بازاری کاملا قانونمند،
سیگار‌های الکتریکی را اینگونه تصور کن

00:15:37.714 --> 00:15:39.637
چیزی که می تواند مفید باشد

00:15:39.661 --> 00:15:41.781
برای سیگاری‌های بزرگسال معتادی

00:15:41.805 --> 00:15:44.161
که بخواهند از سیگار
به تدریج دور شوند.

NOTE Paragraph

00:15:44.185 --> 00:15:47.716
پس من شما را با این نگاه ترک می‌کنم:

00:15:49.748 --> 00:15:51.399
دنیایی را تصور کنید

00:15:52.077 --> 00:15:54.749
که تنها سیگاری که کودکان نسلهای آینده

00:15:54.773 --> 00:15:55.934
می‌توانند امتحان کنند

00:15:55.958 --> 00:15:58.196
دیگر اعتیاد پایداری ایجاد نمی‌کند

00:15:58.220 --> 00:15:59.957
تنها بخاطر یک سیاست.

00:16:00.585 --> 00:16:01.763
دنیایی را تصور کنید

00:16:02.534 --> 00:16:05.220
جایی که سیگاری‌هایی
که به سلامتشان توجه دارند،

00:16:05.244 --> 00:16:08.140
خصوصا اگر این سیاست اجرایی شود

00:16:08.164 --> 00:16:11.768
که سطح نیکوتین را پایین در اندازه
حداقل و بدون اعتیاد نگاه دارند،

00:16:11.792 --> 00:16:14.334
می‌توانند شکل‌های دیگر و کم ضررتر

00:16:14.358 --> 00:16:16.007
از تحویل نیکوتین را جایگزین کنند،

00:16:16.007 --> 00:16:18.404
می‌شود با داروهای نیکوتین
مورد تایید FDA شروع کرد،

00:16:18.404 --> 00:16:19.911
مثل آدامس، چسب و قرص مکیدنی.

NOTE Paragraph

00:16:20.704 --> 00:16:21.895
و نهایتا،

00:16:21.919 --> 00:16:24.768
دنیایی را تصور کن
که بازار آن کاملا قانونمند شده،

00:16:24.792 --> 00:16:28.006
که در آن سیگار الکتریکی
یا هر نوع فناوری آن روز،

00:16:28.030 --> 00:16:30.331
دیگر این سازنده محصول یا بازاریاب نیستند

00:16:30.355 --> 00:16:32.374
که تصمیم می گیرند
کدام محصول به بازار بیاید

00:16:32.374 --> 00:16:34.133
و برایشان چه ادعایی عنوان شود،

00:16:34.157 --> 00:16:37.029
این دانشمندان FDA هستند،

00:16:37.053 --> 00:16:38.633
که به کاربردها نگاه می‌کنند

00:16:38.657 --> 00:16:42.331
و تصمیم می‌گیرند، با استفاده از استانداردی
که کنگره به ما اطمینان کرده

00:16:42.355 --> 00:16:44.410
آن را عملی و اجرایی کنند،

00:16:44.434 --> 00:16:47.267
تا محصولی به بازار وارد شود،

00:16:47.291 --> 00:16:50.529
چون بازاریابی آن محصول و کلمات قانونی ما

00:16:50.553 --> 00:16:53.725
برای حفاظت از سلامت عمومی کافی خواهند بود.

00:16:54.297 --> 00:16:56.602
اینها انواعی از ابزارهای
قدرتمند قانون گزاری‌اند

00:16:56.626 --> 00:16:59.614
که به آنها دسترسی داریم

00:16:59.638 --> 00:17:01.014
تا با باقی مانده

00:17:01.038 --> 00:17:04.291
آن چیزی که دلیل اصلی بیماری
و مرگ‌های کاملا قابل پیشگیری

00:17:04.315 --> 00:17:05.474
در کشور است برخورد کنیم.

00:17:05.498 --> 00:17:06.765
اگر درست انجامش دهیم،

00:17:07.657 --> 00:17:12.246
آن مسیر، آن ۵/۶ میلیون کودک،

00:17:12.270 --> 00:17:13.611
قابل تغییر است.

NOTE Paragraph

00:17:13.635 --> 00:17:14.786
متشکرم.

NOTE Paragraph

00:17:14.810 --> 00:17:17.523
(تشویق حضار)