1
00:00:01,143 --> 00:00:02,801
می‌خواهم داستانی برایتان بگویم.

2
00:00:04,048 --> 00:00:05,543
می‌خواهم داستانی برایتان بگویم

3
00:00:05,543 --> 00:00:08,642
درباره مرگبارترین محصول مصرفی که

4
00:00:08,666 --> 00:00:09,816
می‌توان تصور کرد.

5
00:00:10,413 --> 00:00:11,679
و آن سیگار است.

6
00:00:12,572 --> 00:00:15,104
سیگار تنها محصولِ مصرفی است

7
00:00:15,128 --> 00:00:17,667
که وقتی که استفاده‌اش می‌کنیم،

8
00:00:17,691 --> 00:00:21,500
نیمی از استفاده کنندگان طولانی مدتش را،
زودتر از موعد در طول عمرشان می‌کشد.

9
00:00:22,347 --> 00:00:23,572
اما این داستانی است

10
00:00:23,596 --> 00:00:27,022
درباره کاری که ما در سازمان نظارت
بر غذا و دارو(FDA) انجام می‌دهیم،

11
00:00:27,046 --> 00:00:29,450
خصوصا کاری که

12
00:00:29,474 --> 00:00:32,625
برای تولید سیگارِ آینده می‌کنیم،

13
00:00:32,649 --> 00:00:37,069
که دیگر ایجاد اعتیاد ماندگار نمی‌کند.

14
00:00:37,823 --> 00:00:41,522
خیلی از مردم فکر می‌کنند که
مشکل تنباکو یا سیگار

15
00:00:41,546 --> 00:00:43,284
در ایالات متحده حل شده

16
00:00:43,308 --> 00:00:45,474
بخاطر پیشرفتهای زیادی که

17
00:00:45,498 --> 00:00:47,387
در ۴۰، ۵۰ سال گذشته،

18
00:00:47,411 --> 00:00:50,254
هم در مصرف و هم در ترویج آن بدست آمده.

19
00:00:50,278 --> 00:00:51,436
و این درست است؛

20
00:00:52,205 --> 00:00:55,236
نرخ مصرف سیگار به پایین‌ترین
سطح ثبت شده خود رسیده.

21
00:00:55,673 --> 00:00:58,474
هم برای کودکان و هم برای بزرگسالان.

22
00:00:59,339 --> 00:01:02,125
و درست است که آنهایی که هنوز سیگار می‌کشند

23
00:01:02,149 --> 00:01:04,783
روزانه سیگار خیلی کمتری

24
00:01:04,807 --> 00:01:06,674
از تمامی سالهای گذشته می‌کشند.

25
00:01:08,035 --> 00:01:11,936
اما اگر بگویم که مصرف تنباکو،

26
00:01:11,960 --> 00:01:15,268
به صورت مصرف مستقیم یا ثانویه

27
00:01:15,292 --> 00:01:18,006
دود سیگار،

28
00:01:18,030 --> 00:01:21,788
هنوز دلیل اصلی مرگ‌های کاملا قابل پیشگیری

29
00:01:21,812 --> 00:01:22,962
در این کشور است چطور؟

30
00:01:24,196 --> 00:01:25,396
خوب، همینطور است.

31
00:01:26,988 --> 00:01:30,948
و نظرتان چیست اگر بشنوید که افراد بیشتری

32
00:01:30,972 --> 00:01:33,480
از آنچه قبلا فکر می‌کردیم
را از بین می‌برد؟

33
00:01:33,956 --> 00:01:35,234
این هم درست است.

34
00:01:36,903 --> 00:01:40,990
کشیدن سیگار هرساله افراد بیشتری را
از الکل، ایدز، تصادفات خودرو،

35
00:01:41,014 --> 00:01:44,196
مواد مخدر و قتل، مجموعا از بین می برد.

36
00:01:45,154 --> 00:01:46,554
در طول هر سال.

37
00:01:47,979 --> 00:01:49,874
در ۲۰۱۴،

38
00:01:51,177 --> 00:01:52,871
کسی که دکتر آدامز جانشین او شد

39
00:01:52,895 --> 00:01:55,315
۵۰امین سالگرد گزارش مرکز بهداشت

40
00:01:55,339 --> 00:01:56,806
سیگار و سلامت را منتشر کرد.

41
00:01:58,133 --> 00:02:01,863
و آن گزارش مجموع مرگ و میر
ناشی از کشیدن سیگار را افزایش داد،

42
00:02:01,887 --> 00:02:04,537
چون فهرست بیماری‌های
ناشی از کشیدن سیگار

43
00:02:04,561 --> 00:02:06,042
افزایش یافتند.

44
00:02:06,066 --> 00:02:08,260
و اکنون با تخمین محافظه کارانه ای

45
00:02:08,284 --> 00:02:12,937
می‌شود گفت که کشیدن سیگار
سالانه ۴۸۰،۰۰۰ نفر آمریکایی را می‌کشد.

46
00:02:13,414 --> 00:02:16,318
اینها مرگ هایی کاملا قابل پیشگیری هستند.

47
00:02:16,811 --> 00:02:20,033
چطور می‌شود به آماری مثل این توجه نکرد؟

48
00:02:20,057 --> 00:02:22,701
خیلی از چیزهایی که در این سمینار شنیدیم

49
00:02:22,725 --> 00:02:27,090
درباره تجربه‌های فردی و شخصی است.

50
00:02:27,114 --> 00:02:29,788
اما چطور می‌شود با این موضوع
در سطحی از جمعیت مواجه شد،

51
00:02:29,812 --> 00:02:32,783
وقتی که ۴۸۰،۰۰۰ مادر،

52
00:02:32,807 --> 00:02:37,347
پدر، خواهر، برادر، عمه و عمو

53
00:02:37,371 --> 00:02:40,746
هرساله بخاطر تنباکو و بیهوده می میرند؟

54
00:02:42,329 --> 00:02:45,424
و بعدا چه اتفاقی خواهد افتاد
وقتی که به این خط سیر

55
00:02:45,448 --> 00:02:46,706
در آینده فکر کنی؟

56
00:02:47,274 --> 00:02:49,140
یک حساب سرانگشتی می‌گوید:

57
00:02:49,831 --> 00:02:54,498
از تاریخ ۵۰ امین سالگرد گزارش
مرکز بهداشت در پنج سال پیش،

58
00:02:54,522 --> 00:02:57,220
وقتی که این آمار وحشتناک اعلام شد،

59
00:02:57,244 --> 00:02:58,991
تنها از نیمه قرن --

60
00:02:59,857 --> 00:03:05,347
این یعنی بیش از ۱۷ میلیون
مرگ قابل پیشگیری در ایالات متحده

61
00:03:05,371 --> 00:03:07,142
از مصرف تنباکو است،

62
00:03:07,166 --> 00:03:09,158
و در درجه اول از سیگار.

63
00:03:09,855 --> 00:03:12,306
گزارش مرکز بهداشت عمومی نتیجه می‌گرفت

64
00:03:12,330 --> 00:03:19,285
که ۵/۶ میلیون کودک زنده
در سال ۲۰۱۴ در ایالات متحده

65
00:03:19,309 --> 00:03:23,737
به دلیل سیگار، زودتر از موعد
در دوران عمرشان خواهند مرد.

66
00:03:24,301 --> 00:03:26,459
پنج ممیز شش میلیون کودک.

67
00:03:27,783 --> 00:03:32,387
این یک مسئله عظیم بهداشت عمومی
برای همه ما است

68
00:03:32,411 --> 00:03:34,708
خصوصا برای ما قانونگزاران

69
00:03:34,732 --> 00:03:38,387
در اداره مدیریت غذا و دارو
و مرکز محصولات تنباکو.

70
00:03:38,411 --> 00:03:40,011
چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

71
00:03:40,752 --> 00:03:45,363
چه می‌توانیم انجام دهیم تا این مسیر
بیماری و مرگ را معکوس کنیم؟

72
00:03:46,942 --> 00:03:52,717
خوب، ما راهنمای جالبی
برای روشن کردن مسائل داریم

73
00:03:52,741 --> 00:03:56,561
مثل: سیگاری که می‌شناسیم
چطور بوجود آمد؟

74
00:03:56,942 --> 00:04:01,023
طبیعت واقعی تنباکو و تجارت سیگار چیست؟

75
00:04:01,650 --> 00:04:02,960
رفتار صنعت

76
00:04:02,984 --> 00:04:05,984
در بازارهایی که در طول
تاریخ قانون‌مند نشد‌ه‌اند چگونه است؟

77
00:04:06,325 --> 00:04:08,047
و راهنمای ما

78
00:04:08,071 --> 00:04:12,522
مدارک سابقا محرمانه صنعت تنباکو است.

79
00:04:13,015 --> 00:04:14,872
با من بیایید

80
00:04:14,896 --> 00:04:17,697
به ماشین زمان صنعت تنباکو.

81
00:04:19,150 --> 00:04:20,595
هزار و نهصد و شصت و سه

82
00:04:21,612 --> 00:04:27,265
۲۵ سال قبل از آن بود که مرکز بهداشت بتواند

83
00:04:27,289 --> 00:04:30,043
نتیجه بگیرد که نیکوتین
و سیگار اعتیاد آورند.

84
00:04:30,067 --> 00:04:34,173
این اتفاق تا گزارش
مرکز بهداشت در ۱۹۹۸ نیفتاد.

85
00:04:35,062 --> 00:04:37,427
هزار و نهصد و شصت و سه

86
00:04:37,451 --> 00:04:42,792
یک سال قبل از اولین
گزارش مرکز بهداشت در ۱۹۶۴ بود.

87
00:04:44,688 --> 00:04:46,783
من ۱۹۶۴ را بیاد دارم.

88
00:04:46,807 --> 00:04:48,966
من گزارش مرکز بهداشت را یادم نمی آید،

89
00:04:48,990 --> 00:04:50,323
اما ۱۹۶۴ را بیاد دارم.

90
00:04:50,625 --> 00:04:53,043
کودکی بودم که در
بروکلین نیویورک، بزرگ می‌شدم.

91
00:04:53,532 --> 00:04:55,222
این در زمانی بود

92
00:04:55,246 --> 00:04:59,287
که تقریبا یکی از هر دو بزرگسال
در آمریکا سیگار می‌کشید.

93
00:05:00,094 --> 00:05:03,257
آن زمان پدر و مادرم هر دو
خیلی سیگار می‌کشیدند.

94
00:05:04,177 --> 00:05:07,366
و مصرف سیگار موضوعی بسیار عادی بود.

95
00:05:07,390 --> 00:05:10,320
که -- و اینجا کارولینای شمالی
یا ویرجینیا یا کنتاکی هم نبود،

96
00:05:10,344 --> 00:05:11,973
بروکلین بود --

97
00:05:12,808 --> 00:05:16,379
ما در کلاس های هنر و صنایع دستی برای پدر
و مادرمان زیرسیگاری درست می کردیم.

98
00:05:16,403 --> 00:05:18,680
(خنده حضار)

99
00:05:19,900 --> 00:05:22,883
زیرسیگاری‌هایی که می‌ساختم
خیلی زشت بودند،اما زیرسیگاری بودند.

100
00:05:22,907 --> 00:05:24,573
(خنده حضار)

101
00:05:24,597 --> 00:05:30,492
آنقدر عادی بود که ظرف‌های
پذیرایی پر از سیگار در راهرو

102
00:05:30,516 --> 00:05:32,770
خانه ما و دیگر خانه ها دیده می‌شدند

103
00:05:32,794 --> 00:05:36,762
برای خوش‌آمد گویی از میهمانان.

104
00:05:37,609 --> 00:05:40,702
خوب، ما در ۱۹۶۳ هستیم.

105
00:05:41,204 --> 00:05:43,172
وکیل ارشد شرکت براون و ویلیامسون،

106
00:05:43,196 --> 00:05:46,580
که آنوقتها سومین شرکت سیگار
در ایالات متحده بود،

107
00:05:46,580 --> 00:05:47,787
این را نوشته است:

108
00:05:47,811 --> 00:05:49,001
«نیکوتین اعتیاد آور است.

109
00:05:49,025 --> 00:05:52,548
پس ما در کار فروش نیکوتین هستیم --
یک ماده مخدر اعتیاد آور.»

110
00:05:53,184 --> 00:05:54,524
این جمله قابل توجهی است،

111
00:05:54,548 --> 00:05:57,171
بیشتر برای چیزی
که نمی گوید تا چیزی که می‌گوید.

112
00:05:57,195 --> 00:05:59,560
ایشان نمی‌گوید که ما در تجارت سیگاریم.

113
00:05:59,584 --> 00:06:01,877
ایشان نمی‌گوید که ما
در تجارت تنباکو هستیم.

114
00:06:01,901 --> 00:06:04,543
می‌گوید که در تجارت فروش نیکوتین هستند.

115
00:06:05,267 --> 00:06:07,125
فیلیپ موریس در ۱۹۷۲:

116
00:06:07,149 --> 00:06:08,870
«سیگار یک محصول نیست،

117
00:06:08,894 --> 00:06:10,346
یک بسته بندی است.

118
00:06:10,712 --> 00:06:12,312
محصول واقعی نیکوتین است.

119
00:06:12,768 --> 00:06:16,856
این بسته، ظرف نگهداری
از مصرف روزانه نیکوتین است.

120
00:06:16,880 --> 00:06:21,385
و سیگار، وسیله مصرف
یک واحد از نیکوتین است.»

121
00:06:22,055 --> 00:06:24,891
بعدا به موضوع واحد مصرف بر می‌گردیم.

122
00:06:25,906 --> 00:06:27,787
و آر جی رینولدز در ۱۹۷۲:

123
00:06:27,811 --> 00:06:31,350
«می‌شود گفت، باید صنعت تنباکو را به نوعی،

124
00:06:31,374 --> 00:06:35,120
بخش تخصصی و بسیار تشریفاتی
و با کلاس از صنایع دارویی دانست.

125
00:06:35,144 --> 00:06:38,596
تولیدات تنباکو به شکلی منحصر به فرد
نیکوتین را نگهداری و تحویل می‌دهند،

126
00:06:38,596 --> 00:06:41,325
یک داروی قوی با گستره‌ای
از تاثیرات فیزیولوژیک.»

127
00:06:41,764 --> 00:06:44,867
در آن زمان و برای دهه‌ها، به صورت عمومی،

128
00:06:44,891 --> 00:06:47,522
این صنعت کاملا موضوع
اعتیاد را انکار می کرد

129
00:06:47,546 --> 00:06:49,679
و کاملا منکر ارتباط بین این دو بود.

130
00:06:50,163 --> 00:06:52,744
اما آنها ماهیت واقعی کارشان را می‌دانستند.

131
00:06:52,768 --> 00:06:54,276
و هر از گاهی،

132
00:06:54,300 --> 00:06:57,941
نگرانی‌ها از سلامتی سیگار عمومی می شد،

133
00:06:57,965 --> 00:06:59,565
که به ده‌ها سال پیش بر می‌گردد.

134
00:06:59,989 --> 00:07:01,923
پاسخ این صنایع چه بود؟

135
00:07:02,330 --> 00:07:03,529
چه پاسخی داشتند

136
00:07:03,553 --> 00:07:06,633
در بازاری که برای مدت‌های طولانی
قانون گذا‌ری نشده بود؟

137
00:07:06,657 --> 00:07:08,887
اگر به سالهای ۱۹۳۰ برگردیم،

138
00:07:08,911 --> 00:07:13,990
در تبلیغات آن وقتها
مقدار زیادی تصویر پزشکان

139
00:07:14,014 --> 00:07:15,926
و دیگر متخصصین سلامت نشان داده می‌شد

140
00:07:15,950 --> 00:07:18,214
که پیام های اطمینان بخش می‌دادند.

141
00:07:18,617 --> 00:07:20,252
این تبلیغی از لاکی استرایک است،

142
00:07:20,276 --> 00:07:22,688
سیگار محبوب آن زمان در دهه ۳۰:

143
00:07:22,712 --> 00:07:27,010
[۲۰،۶۷۹ پزشک می‌گویند «سیگار لاکی
کمتر تحریک کننده است.»

144
00:07:27,322 --> 00:07:31,524
گلوی شما در برابر تحریک،
سوزش و سرفه محافظت شده است.]

145
00:07:31,548 --> 00:07:33,990
( خنده حضار)

146
00:07:34,014 --> 00:07:35,871
حالا می خندیم.

147
00:07:35,895 --> 00:07:37,641
اما این تبلیغی بود

148
00:07:37,665 --> 00:07:40,656
که برای اطمینان بخشی
از سلامتی تهیه شده بود.

149
00:07:40,680 --> 00:07:44,196
تا دهه‌های ۵۰، ۶۰ و ۷۰ جلو می‌رویم.

150
00:07:44,220 --> 00:07:47,172
و اینجا، دوباره در غیاب قانون گذاری،

151
00:07:47,196 --> 00:07:49,973
چیزی که می‌بینیم اصلاحاتی در محصول

152
00:07:49,997 --> 00:07:51,695
و طراحی محصول است

153
00:07:51,719 --> 00:07:54,404
تا به نگرانی های بهداشتی روز پاسخگو باشد.

154
00:07:55,664 --> 00:07:59,093
این فیلتر مایکرونایت کِنت است.

155
00:07:59,117 --> 00:08:03,655
و اینجا، این نوآوری، اگر باشد،
سیگارهای فیلتر دار بود.

156
00:08:04,395 --> 00:08:06,077
[لذت کامل کشیدن سیگار ...

157
00:08:06,101 --> 00:08:09,013
بعلاوه اطمینان از بیشترین
حفاظت از سلامتی شما.]

158
00:08:10,244 --> 00:08:13,172
چیزی که شخصی که این سیگار
را می‌کشید نمی دانست،

159
00:08:13,196 --> 00:08:15,117
و پزشک آنها نمی دانست،

160
00:08:15,141 --> 00:08:17,300
و دولت هم نمی دانست،

161
00:08:17,324 --> 00:08:20,820
این بود که این فیلتر
با آزبِست روکش شده بود --

162
00:08:20,844 --> 00:08:21,900
(صدای شگفتی)

163
00:08:21,924 --> 00:08:24,638
پس وقتی که سیگاری‌ها
این سیگار را می‌کشیدند

164
00:08:24,662 --> 00:08:27,178
مواد شیمیایی و دود را تنفس می‌کردند

165
00:08:27,202 --> 00:08:30,408
که می‌دانیم با سرطان و بیماری‌های ریوی

166
00:08:30,432 --> 00:08:31,641
و قلبی مرتبطند،

167
00:08:31,665 --> 00:08:34,098
و همزمان پنبه‌های نسوز
را هم داخل می‌کشیدند.

168
00:08:34,112 --> 00:08:35,112
(صدای شگفتی)

169
00:08:36,236 --> 00:08:38,791
در دهه‌های ۶۰ و ۷۰،

170
00:08:38,815 --> 00:08:42,339
چیزی که مثلا نوآوری نامیده شد
سیگار لایت بود.

171
00:08:43,490 --> 00:08:46,969
این یک برند آن روزها به نام «تروو» است.

172
00:08:47,477 --> 00:08:50,914
و این بعد از آن است که گزارش
مرکز بهداشت بیرون آمد.

173
00:08:50,938 --> 00:08:53,247
و نگرانی را روی صورتش می بینید.

174
00:08:53,271 --> 00:08:54,997
[با توجه به همه چیزهایی که شنیده‌ام،

175
00:08:54,997 --> 00:08:57,403
تصمیم گرفته‌ام یا ترک کنم
یا سیگار تروو بکشم.

176
00:08:57,427 --> 00:08:58,833
من سیگار تروو می کشم.]

177
00:08:58,857 --> 00:09:00,395
(خنده حضار)

178
00:09:00,419 --> 00:09:03,361
[سیگار با قطران کم، با نیکوتین کم.]

179
00:09:03,385 --> 00:09:05,301
و بعد می گوید، «درباره اش فکر کنید.»

180
00:09:05,325 --> 00:09:08,603
و بعد زیر آن با چاپ ریز

181
00:09:08,627 --> 00:09:11,507
میزان قطران و نیکوتین آمده.

182
00:09:12,333 --> 00:09:14,452
سیگار لایت چه بود؟

183
00:09:15,474 --> 00:09:16,942
و چه کاری می‌کرد؟

184
00:09:18,474 --> 00:09:21,172
این نمایشی از تغییرات محصول است

185
00:09:21,196 --> 00:09:23,730
که «تهویه فیلتر» نام دارد.

186
00:09:24,128 --> 00:09:25,787
این بزرگنمایی واقعی فیلتر نیست.

187
00:09:25,811 --> 00:09:27,001
این تنها یک تصویر است

188
00:09:27,025 --> 00:09:30,231
تا شما بتوانید ردیف سوراخ های
لیزری تهویه را ببینید

189
00:09:30,255 --> 00:09:31,611
که روی فیلتر بودند.

190
00:09:31,635 --> 00:09:33,267
اگر به یک سیگار واقعی نگاه کنید،

191
00:09:33,291 --> 00:09:34,807
دیدنش سخت است.

192
00:09:34,831 --> 00:09:36,945
همه اختراع های ثبت شده نشان می‌دهد

193
00:09:36,969 --> 00:09:40,371
که سوراخ های تهویه باید ۱۲ میلیمتر فاصله

194
00:09:40,395 --> 00:09:42,758
از انتهای فیلتر که روی لب
قرار می گیرد داشته باشد.

195
00:09:42,758 --> 00:09:43,496
کارش چگونه است؟

196
00:09:44,458 --> 00:09:46,696
سیگار را روی دستگاه محکم می‌کنند.

197
00:09:47,950 --> 00:09:50,291
و دستگاه شروع به پک زدن می‌کند

198
00:09:50,315 --> 00:09:52,752
و میزان قطران و نیکوتین را ثبت می‌کند

199
00:09:53,061 --> 00:09:54,791
همانطور که ماشین سیگار را می‌کشد،

200
00:09:54,815 --> 00:09:58,260
هوای بیرون وارد
این سوراخ های تهویه می‌شود

201
00:09:58,284 --> 00:10:02,196
و دودی را که از داخل سیگار
وارد می‌شود را رقیق می‌کند.

202
00:10:02,220 --> 00:10:04,307
همینطور که دستگاه سیگار را می‌کشد،

203
00:10:04,331 --> 00:10:06,874
واقعا میزان کمتری از قطران و نیکوتین

204
00:10:06,898 --> 00:10:08,865
در مقایسه با سیگار معمولی انتقال می‌یابد.

205
00:10:09,975 --> 00:10:11,760
چیزی که صنعت تنباکو می‌دانست

206
00:10:11,784 --> 00:10:14,848
این بود که آدمها مثل ماشین سیگار نمی‌کشند.

207
00:10:15,713 --> 00:10:17,779
آدمها چطور این سیگار را می‌کشند.

208
00:10:18,816 --> 00:10:20,416
انگشتها را کجا می‌گذارند؟

209
00:10:20,440 --> 00:10:21,680
(صدای همهمه)

210
00:10:21,704 --> 00:10:23,104
لب ها را کجا می‌گذارند؟

211
00:10:23,474 --> 00:10:25,060
گفتم که گواهی ثبت اختراع می‌گوید

212
00:10:25,060 --> 00:10:28,014
سوراخ‌ها ۱۲ میلیمتر از لبه فاصله دارند.

213
00:10:28,038 --> 00:10:30,276
و شخص سیگاری
اصلا نمی‌دانست که آنجا بودند،

214
00:10:30,300 --> 00:10:34,099
اما میان لب‌ها و انگشت
سوراخ‌ها مسدود می‌شدند.

215
00:10:34,505 --> 00:10:38,219
و وقتی که سوراخ ها مسدود شدند،
دیگر سیگار لایت نیست.

216
00:10:38,807 --> 00:10:40,339
مشخص شد که در واقع

217
00:10:40,363 --> 00:10:43,069
میزان نیکوتین یک سیگار لایت

218
00:10:43,093 --> 00:10:44,299
مشابه سیگار معمولی است.

219
00:10:44,323 --> 00:10:46,289
تفاوت در سطح بیرونی آن بود.

220
00:10:46,313 --> 00:10:49,559
اما وقتی که مانع قسمت بیرونی شدید،

221
00:10:49,583 --> 00:10:51,130
دیگر یک سیگار معمولی است.

222
00:10:52,821 --> 00:10:55,832
کنگره سازمان FDA را مسئول
وضع قوانین محصولات تنباکو کرد

223
00:10:55,856 --> 00:10:57,331
ژوئن ۱۰ سال پیش.

224
00:10:57,355 --> 00:10:59,680
شما آمار را در ابتدا

225
00:10:59,704 --> 00:11:04,364
از میزان تاثیر غیرعادی
این سیگارها در بیماری و مرگ و میر شنیدید.

226
00:11:04,754 --> 00:11:06,782
ما همینطور توجهی زیاد

227
00:11:06,806 --> 00:11:10,666
به اینکه سیگار چگونه وسیله
تحویل یک دارو است کرده‌ایم.

228
00:11:10,690 --> 00:11:14,248
که کارایی قابل توجهی
در تحویل نیکوتین دارد.

229
00:11:14,272 --> 00:11:15,672
پس بیایید تا نگاهی بیندازیم.

230
00:11:16,844 --> 00:11:19,605
وقتی که شخص سیگاری به سیگار پک می‌زند،

231
00:11:19,629 --> 00:11:22,836
نیکوتین آن پک وارد مغز می‌شود

232
00:11:22,860 --> 00:11:24,669
در کمتر از ۱۰ ثانیه.

233
00:11:25,252 --> 00:11:26,728
کمتر از ۱۰ ثانیه.

234
00:11:27,300 --> 00:11:29,029
بالا در مغز،

235
00:11:29,053 --> 00:11:31,918
چیزهایی به نام «گیرنده های
نیکوتین» وجود دارند.

236
00:11:32,929 --> 00:11:34,404
اینجا هستند ...

237
00:11:34,428 --> 00:11:35,592
منتظرند.

238
00:11:35,945 --> 00:11:39,207
آنها منتظرند برای، در قالبی
که مدارک فیلیپ موریس می‌گوید،

239
00:11:39,231 --> 00:11:41,297
«دوز واحد نیکوتین» بعدی.

240
00:11:43,252 --> 00:11:45,918
آن شخص سیگاری که بیرون می‌بینی،

241
00:11:45,942 --> 00:11:47,831
که به سیگاری های دیگر چسبیده است،

242
00:11:47,855 --> 00:11:49,339
در هوای سرد،

243
00:11:49,363 --> 00:11:50,625
در باد،

244
00:11:50,649 --> 00:11:52,342
در باران،

245
00:11:52,366 --> 00:11:54,620
میل شدیدی حس می‌کند

246
00:11:54,644 --> 00:11:57,342
و ممکن است عوارض ترک را تجربه می‌کند.

247
00:11:58,564 --> 00:12:02,125
عوارض ترک، پیام های شیمیایی هستند

248
00:12:02,149 --> 00:12:04,289
که این گیرنده ها به بدن می‌فرستند،

249
00:12:04,313 --> 00:12:05,869
و می‌گویند، «تغذیه ام کن!»

250
00:12:08,490 --> 00:12:14,338
و محصولی که دارو را
ظرف کمتر از۱۰ ثانیه می‌رساند

251
00:12:15,230 --> 00:12:19,960
محصولی بی نهایت کارا و اعتیاد آور است.

252
00:12:21,379 --> 00:12:24,466
ما با متخصصین اعتیاد زیادی صحبت کرده ایم

253
00:12:24,490 --> 00:12:25,640
در طول سالها.

254
00:12:26,053 --> 00:12:29,359
و همواره بارها و بارها داستان
مشابهی را می‌شنوم:

255
00:12:29,383 --> 00:12:31,867
«پس از مدتها که توانستم
کسی را از هروئین جدا کنم

256
00:12:31,891 --> 00:12:34,605
یا کوکائین یا کراک کوکائین،

257
00:12:34,629 --> 00:12:36,677
نتوانستم آنها را وادار به ترک سیگار کنم.»

258
00:12:37,145 --> 00:12:40,332
بخش بزرگی از دلیل آن این ۱۰ ثانیه است.

259
00:12:42,081 --> 00:12:45,835
FDA می‌تواند با قدرت قانون‌گذاری خود

260
00:12:45,859 --> 00:12:48,233
از ابزار مقررات محصولات استفاده کند

261
00:12:48,257 --> 00:12:52,627
تا سیگارهایی ایجاد کند که اعتیاد آوری
نداشته باشند یا میزانش حداقل باشد.

262
00:12:54,030 --> 00:12:55,496
مشغول کار هستیم.

263
00:12:56,046 --> 00:13:00,092
و می‌تواند تاثیرات عمیقی در سطح اجتماع

264
00:13:00,116 --> 00:13:01,577
بخاطر همین سیاست ایجاد کند.

265
00:13:02,124 --> 00:13:04,611
ما یک سال پیش از مدل سازی
جمعیتی پویا استفاده کردیم،

266
00:13:04,611 --> 00:13:07,345
و نتایج آن را در «مجله علمی
نیوانگلند» منتشر کردیم.

267
00:13:07,369 --> 00:13:09,922
و بدلیل اثراتی که این سیاست
روی نسل‌ها می‌گذارد،

268
00:13:09,946 --> 00:13:11,601
که تا لحظه ای بعد توضیح خواهم داد،

269
00:13:11,601 --> 00:13:14,268
این پیش بینی است که ما
تا انتهای این قرن داشته‌ایم:

270
00:13:14,292 --> 00:13:15,974
بیش از ۳۳ میلیون انسان

271
00:13:15,998 --> 00:13:19,680
که در غیر این صورت سیگاری
می شدند دیگر نخواهند شد،

272
00:13:19,704 --> 00:13:22,345
چون سیگاری را که امتحان می‌کنند

273
00:13:22,369 --> 00:13:24,109
اعتیاد پایداری را ایجاد نمی کند.

274
00:13:24,569 --> 00:13:28,482
و این نرخ استعمال سیگار بزرگسالان
را تا یک و نیم درصد پایین می‌آورد.

275
00:13:29,450 --> 00:13:31,333
و ترکیب این دو موضوع با هم

276
00:13:32,107 --> 00:13:37,591
نجات از بیش از ۸ میلیون مرگ ناشی
از سیگار را به دنبال خواهد داشت

277
00:13:37,615 --> 00:13:39,844
که در غیر این صورت

278
00:13:39,868 --> 00:13:41,891
از تاثیر نسلی آن پیش می‌آمد.

279
00:13:41,915 --> 00:13:44,182
چرا من می‌گویم « نسلی؟»

280
00:13:45,367 --> 00:13:46,756
چون به کودکان مربوط است.

281
00:13:48,090 --> 00:13:51,408
نود درصد از سیگاری‌ها مصرف سیگار
را از کودکی آغاز کرده‌اند.

282
00:13:52,121 --> 00:13:54,338
و نیمی از آنها تبدیل به سیگاری
دائمی می‌شوند

283
00:13:54,338 --> 00:13:57,657
قبل از آنکه به سنی برسند
که بتوانند یک بسته سیگار بخرند.

284
00:13:58,287 --> 00:14:01,466
نیمی از آنها قبل از ۱۸ سالگی
مرتبا سیگار می‌کشند.

285
00:14:01,490 --> 00:14:02,640
امتحان کردن.

286
00:14:03,212 --> 00:14:04,362
مرتبا سیگار کشیدن.

287
00:14:04,728 --> 00:14:05,878
اعتیاد.

288
00:14:06,522 --> 00:14:07,863
دهها سال مصرف سیگار.

289
00:14:07,887 --> 00:14:09,490
و بعد بیماری،

290
00:14:09,514 --> 00:14:11,661
و به این دلیل است که
از محصولی صحبت می‌کنیم

291
00:14:11,685 --> 00:14:15,654
که نیمی از مصرف کنندگان
طولانی مدتش را در طول زندگی می‌کشد.

292
00:14:16,880 --> 00:14:20,186
اثر نسلی این سیاست کاهش نیکوتین

293
00:14:20,210 --> 00:14:21,534
بسیار عمیق است.

294
00:14:22,817 --> 00:14:25,742
آن مدارک قدیمی از این صنعت
حرفی برای جوان‌ها داشت.

295
00:14:26,323 --> 00:14:29,276
آنها را «سیگاری‌های
جایگزین» معرفی می‌کردند.

296
00:14:30,577 --> 00:14:32,942
سیگاری‌های جایگزین
با سیگاری های بزرگسال معتادی

297
00:14:32,966 --> 00:14:34,326
که مرده‌اند یا ترک کرده‌اند.

298
00:14:34,533 --> 00:14:38,303
نسل‌های بعدی کودکان،
خصوصا نوجوانان،

299
00:14:38,327 --> 00:14:40,295
درگیر رفتاری خطرناکی می‌شوند.

300
00:14:40,319 --> 00:14:41,776
ما نمی‌توانیم جلویش را بگیریم.

301
00:14:42,010 --> 00:14:46,011
اما چه می‌شد اگر تنها سیگاری که
به دستشان می‌رسید

302
00:14:46,035 --> 00:14:48,324
موجب اعتیاد ماندگار نمی‌شد؟

303
00:14:48,839 --> 00:14:51,450
این یعنی بازگشت سرمایه در سلامت عمومی

304
00:14:51,474 --> 00:14:53,886
در سطح جامعه در طول زمان.

305
00:14:55,132 --> 00:14:57,196
چیزی درباره سیگارهای الکتریکی نگفتم.

306
00:14:57,441 --> 00:14:59,727
اما باید چیزی درباره
سیگار‌های الکتریکی بگویم.

307
00:14:59,751 --> 00:15:00,768
(خنده حضار)

308
00:15:00,792 --> 00:15:03,664
ما با یک اپیدمی استفاده کودکان
از سیگار الکتریکی مواجهیم.

309
00:15:03,688 --> 00:15:05,847
و چیزی که بیشتر ناراحتمان می‌کند،

310
00:15:05,871 --> 00:15:10,252
در ترکیب با افزایش میزان شیوع،

311
00:15:10,276 --> 00:15:11,680
تکرار آن است.

312
00:15:11,704 --> 00:15:14,397
نه تنها کودکان بیشتری از سیگار
الکتریکی استفاده می‌کنند،

313
00:15:14,397 --> 00:15:18,137
بلکه کودکان بیشتری هم از آن برای ۲۰ روز
یا بیشتر در ۳۰ روز قبل، استفاده می‌کنند

314
00:15:18,161 --> 00:15:20,938
که بیشتر از هر زمانی است
که سیگار الکتریکی به بازار آمده.

315
00:15:20,962 --> 00:15:23,184
و در FDA هر کاری را که بشود می‌کنیم

316
00:15:23,208 --> 00:15:24,630
با برنامه و سیاست،

317
00:15:24,630 --> 00:15:26,353
ابتدا تا این پیام را به کودکان بدهیم

318
00:15:26,353 --> 00:15:28,204
که این محصول بی‌ضرری نیست

319
00:15:28,228 --> 00:15:31,163
و تا مطمئن شویم که کودکان آزمایش و امتحانی

320
00:15:31,187 --> 00:15:32,711
روی محصولات تنباکو نخواهند داشت،

321
00:15:32,711 --> 00:15:34,251
حالا فندک داشته باشند یا نه.

322
00:15:34,539 --> 00:15:37,690
اما در بازاری کاملا قانونمند،
سیگار‌های الکتریکی را اینگونه تصور کن

323
00:15:37,714 --> 00:15:39,637
چیزی که می تواند مفید باشد

324
00:15:39,661 --> 00:15:41,781
برای سیگاری‌های بزرگسال معتادی

325
00:15:41,805 --> 00:15:44,161
که بخواهند از سیگار
به تدریج دور شوند.

326
00:15:44,185 --> 00:15:47,716
پس من شما را با این نگاه ترک می‌کنم:

327
00:15:49,748 --> 00:15:51,399
دنیایی را تصور کنید

328
00:15:52,077 --> 00:15:54,749
که تنها سیگاری که کودکان نسلهای آینده

329
00:15:54,773 --> 00:15:55,934
می‌توانند امتحان کنند

330
00:15:55,958 --> 00:15:58,196
دیگر اعتیاد پایداری ایجاد نمی‌کند

331
00:15:58,220 --> 00:15:59,957
تنها بخاطر یک سیاست.

332
00:16:00,585 --> 00:16:01,763
دنیایی را تصور کنید

333
00:16:02,534 --> 00:16:05,220
جایی که سیگاری‌هایی
که به سلامتشان توجه دارند،

334
00:16:05,244 --> 00:16:08,140
خصوصا اگر این سیاست اجرایی شود

335
00:16:08,164 --> 00:16:11,768
که سطح نیکوتین را پایین در اندازه
حداقل و بدون اعتیاد نگاه دارند،

336
00:16:11,792 --> 00:16:14,334
می‌توانند شکل‌های دیگر و کم ضررتر

337
00:16:14,358 --> 00:16:16,007
از تحویل نیکوتین را جایگزین کنند،

338
00:16:16,007 --> 00:16:18,404
می‌شود با داروهای نیکوتین
مورد تایید FDA شروع کرد،

339
00:16:18,404 --> 00:16:19,911
مثل آدامس، چسب و قرص مکیدنی.

340
00:16:20,704 --> 00:16:21,895
و نهایتا،

341
00:16:21,919 --> 00:16:24,768
دنیایی را تصور کن
که بازار آن کاملا قانونمند شده،

342
00:16:24,792 --> 00:16:28,006
که در آن سیگار الکتریکی
یا هر نوع فناوری آن روز،

343
00:16:28,030 --> 00:16:30,331
دیگر این سازنده محصول یا بازاریاب نیستند

344
00:16:30,355 --> 00:16:32,374
که تصمیم می گیرند
کدام محصول به بازار بیاید

345
00:16:32,374 --> 00:16:34,133
و برایشان چه ادعایی عنوان شود،

346
00:16:34,157 --> 00:16:37,029
این دانشمندان FDA هستند،

347
00:16:37,053 --> 00:16:38,633
که به کاربردها نگاه می‌کنند

348
00:16:38,657 --> 00:16:42,331
و تصمیم می‌گیرند، با استفاده از استانداردی
که کنگره به ما اطمینان کرده

349
00:16:42,355 --> 00:16:44,410
آن را عملی و اجرایی کنند،

350
00:16:44,434 --> 00:16:47,267
تا محصولی به بازار وارد شود،

351
00:16:47,291 --> 00:16:50,529
چون بازاریابی آن محصول و کلمات قانونی ما

352
00:16:50,553 --> 00:16:53,725
برای حفاظت از سلامت عمومی کافی خواهند بود.

353
00:16:54,297 --> 00:16:56,602
اینها انواعی از ابزارهای
قدرتمند قانون گزاری‌اند

354
00:16:56,626 --> 00:16:59,614
که به آنها دسترسی داریم

355
00:16:59,638 --> 00:17:01,014
تا با باقی مانده

356
00:17:01,038 --> 00:17:04,291
آن چیزی که دلیل اصلی بیماری
و مرگ‌های کاملا قابل پیشگیری

357
00:17:04,315 --> 00:17:05,474
در کشور است برخورد کنیم.

358
00:17:05,498 --> 00:17:06,765
اگر درست انجامش دهیم،

359
00:17:07,657 --> 00:17:12,246
آن مسیر، آن ۵/۶ میلیون کودک،

360
00:17:12,270 --> 00:17:13,611
قابل تغییر است.

361
00:17:13,635 --> 00:17:14,786
متشکرم.

362
00:17:14,810 --> 00:17:17,523
(تشویق حضار)