Consider this unfortunately familiar scenario.
Several months ago a highly infectious, sometimes deadly respiratory virus
infected humans for the first time.
It then proliferated faster than public health measures
could contain it.
Now the World Health Organization (WHO) has declared a pandemic,
meaning that it’s spreading worldwide.
The death toll is starting to rise and everyone is asking the same question:
when will the pandemic end?
The WHO will likely declare the pandemic over
once the infection is mostly contained
and rates of transmission drop significantly throughout the world.
But exactly when that happens depends on what global governments choose to do next.
They have three main options:
Race through it, Delay and Vaccinate, or Coordinate and Crush.
One is widely considered best, and it may not be the one you think.
In the first, governments and communities do nothing to halt the spread
and instead allow people to be exposed as quickly as possible.
Without time to study the virus,
doctors know little about how to save their patients,
and hospitals reach peak capacity almost immediately.
Somewhere in the range of millions to hundreds of millions of people die,
either from the virus or the collapse of health care systems.
Soon the majority of people have been infected
and either perished or survived by building up their immune responses.
Around this point herd immunity kicks in,
where the virus can no longer find new hosts.
So the pandemic fizzles out a short time after it began.
But there’s another way to create herd immunity
without such a high cost of life.
Let’s reset the clock to the moment the WHO declared the pandemic.
This time, governments and communities around the world
slow the spread of the virus to give research facilities time
to produce a vaccine.
They buy this crucial time through tactics that may include widespread testing
to identify carriers,
quarantining the infected and people they’ve interacted with,
and physical distancing.
Even with these measures in place, the virus slowly spreads,
causing up to hundreds of thousands of deaths.
Some cities get the outbreak under control and go back to business as usual,
only to have a resurgence
and return to physical distancing when a new case passes through.
Within the next several years,
one or possibly several vaccines become widely, and hopefully freely, available
thanks to a worldwide effort.
Once 40-90% of the population has received it—
the precise amount varying based on the virus—
herd immunity kicks in, and the pandemic fizzles out.
Let’s rewind the clock one more time, to consider the final strategy:
Coordinate and Crush.
The idea here is to simultaneously starve the virus, everywhere,
through a combination of quarantine, social distancing, and restricting travel.
The critical factor is to synchronize responses.
In a typical pandemic, when one country is peaking,
another may be getting its first cases.
Instead of every leader responding to what’s happening in their jurisdiction,
here everyone must treat the world as the giant interconnected system it is.
If coordinated properly, this could end a pandemic in just a few months,
with low loss of life.
But unless the virus is completely eradicated— which is highly unlikely—
there will be risks of it escalating to pandemic levels once again.
And factors like animals carrying and transmitting the virus
might undermine our best efforts altogether.
So which strategy is best for this deadly, infectious respiratory virus?
Racing through it is a quick fix, but would be a global catastrophe,
and may not work at all if people can be reinfected.
Crushing the virus through Coordination alone is also enticing for its speed,
but only reliable with true and nearly impossible global cooperation.
That’s why vaccination, assisted by as much global coordination as possible,
is generally considered to be the winner;
it’s the slow, steady, and proven option in the race.
Even if the pandemic officially ends before a vaccine is ready,
the virus may reappear seasonally, so vaccines will continue to protect people.
And although it may take years to create,
disruptions to most people’s lives won’t necessarily last the full duration.
Breakthroughs in treatment and prevention of symptoms
can make viruses much less dangerous,
and therefore require less extreme containment measures.
Take heart: the pandemic will end.
Its legacy will be long-lasting, but not all bad;
the breakthroughs, social services, and systems we develop
can be used to the betterment of everyone.
And if we take inspiration from the successes
and lessons from the failures,
we can keep the next potential pandemic so contained
that our children’s children won’t even know its name.
لنعتبر هذا السيناريو المألوف للأسف.
قبل عدة أشهر أُصيبت البشرية بفيروس تنفسي سريع الانتشار ومميت أحيانًا
للمرة الأولى.
حيث أنه انتشر حينها بشكل أسرع من قدرة تدابير الصحة العامة
على احتوائه.
الآن قد أعلنت منظمة الصحة العالمية عن جائحة،
أي أنه ينتشر في جميع أنحاء العالم.
بدأت أعداد الوفيات في الارتفاع والجميع يسأل السؤال ذاته:
متى ستنتهي الجائحة؟
غالبًا ستُعلن منظمة الصحة العالمية عن انحسار الجائحة
بمجرد أن يتم احتواء معظم العدوى
وينخفض معدل الانتقال بشكل كبير في جميع أنحاء العالم.
لكن متى يحدث ذلك بالفعل يعتمد على ما ستختار الحكومات العالمية فعله بعد ذلك
لديهم ثلات خيارات رئيسية:
التسابق معه، أو التأخير والتلقيح، أو التنسيق والسحق.
أحدهم يعتبر على نطاق واسع الأفضل، وقد لا يكون الخيار الذي تفكر به.
في أولها، لا تتحرك الحكومات والمجتمعات لإيقاف الانتشار
وبدلًا من ذلك تسمح للأشخاص بالتعرض للفيروس بأسرع ما يمكن.
بدون الوقت الكافي لدراسة الفيروس،
لا يعرف الأطباء إلا القليل عن كيف بالإمكان إنقاذ المرضى،
وتبلغ المستشفيات ذروتها الاستيعابية على الفور تقريبًا.
في مكان ما يُلاقي قرابة ملايين إلى مئات الملايين من الناس حتفهم،
إما بفعل الفيروس أو انهيار أنظمة الرعاية الصحية.
سرعان ما أصيب معظم الناس
وإما يموتون أو ينجون عبر تعزيز استجابات نظامهم المناعي.
في هذه المرحلة تنشط مناعة القطيع
حيث لم يعد بوسع الفيروس أن يجد مستضيفين جدد.
بالتالي تنحسر الجائحة بعد وقت قصير من ظهورها.
لكن هنالك طريقة أخرى لخلق مناعة القطيع
بدون خسائر كثيرة في الأرواح.
لنعد ضبط الساعة إلى اللحظة التي أعلنت فيها منظمة الصحة العالمية عن الجائحة.
في هذا الوقت أبطأت الحكومات والمجتمعات حول العالم
عملية تفشي الفيروس ليمنحوا المنشآت البحثية الوقت
لإنتاج لقاح.
يكسبون هذا الوقت الحرج عبر تكتيكات منها فحص واسع الانتشار
للتعرّف على حاملي الفيروس،
وتطبيق الحجر الصحي على المصابين والأشخاص المخالطين لهم،
والالتزام بالتباعد الجسدي.
لكن حتى مع هذه التدابير المعمول بها ينتشر الفيروس ببطء،
مُخلفًا حتى مئات الالآف من الوفيات.
تسيطر بعض المدن على التفشي وتعود إلى أعمالها كالمعتاد،
لكن يرجع التفشي
ويعودون إلى التباعد الجسدي عندما تسجل حالة جديدة.
في غضون عدة سنوات مقبلة،
سيصبح لقاح أو ربما عدة لقاحات متوفرة على نطاق واسع وربما مجانًا،
بفضل الجهود العالمية.
بمجرد أن يتلقى 40 إلى 90 في المئة من السكان اللقاح -
تختلف الكمية المحددة بناءً على الفيروس -
تنشط مناعة القطيع، وتتلاشى الجائحة.
لنقم بترجيع الساعة مرة أخرى، للنظر في الاستراتيجية الأخيرة:
التنسيق والسحق.
تكمن الفكرة هنا في تجويع الفيروس في نفس الوقت في كل مكان،
عبر سلسلة من الحجر الصحي والتباعد الاجتماعي وتقييد السفر.
العامل الحاسم يكمن في مزامنة الاستجابات.
في جائحة نموذجية عندما يبلغ بلد واحد ذورة التفشي
والآخر ربما يسجل حالاته الأولى.
بدلًا من أن يستجيب كل رئيس لما يحدث داخل دائرة نفوذه،
هنا يجب على الجميع معاملة العالم كنظام عملاق مترابط.
إذا تم التنسيق بالشكل الصحيح، قد يُنهي هذا جائحة في غضون بضعة أشهر،
مع خسائر منخفضة في الأرواح.
لكن ما لم يتم استئصال الفيروس بالكامل ـ وهو أمر مستبعد إلى حد كبير ـ
ستكون هنالك مخاطر من تصاعده إلى مستويات جائحة مجددًا.
وعوامل كالحيوانات التي تحمل وتنقل الفيروس
قد تُضعف قصارى جهودنا بكاملها.
إذًا أي استراتيجة تعتبر الأفضل لمجابهة هذا الفيروس التنفسي المعدي المميت؟
التسابق معه حل سريع، لكن قد ينتج عنه كارثة عالمية،
وقد لا ينجح على الإطلاق إذا كان ممكنًا أن يصاب الناس مرة أخرى.
سحق الفيروس من خلال التنسيق وحده يبدو مغريًا أيضًا بالنسبة لسرعته،
لكن يمكن الوثوق به فقط بالتعاون العالمي الحقيقي شبه المستحيل
لهذا السبب اللقاح، بمساعدة من التنسيق العالمي بقدر الإمكان،
يعتبر عمومًا الرابح،
إنه الخيار الأبطأ والثابت وذو الفاعلية المثبتة في السباق.
حتى إذا انتهت الجائحة رسميًا قبل ابتكار لقاح،
قد يظهر الفيروس ثانيةً موسميًا، لذلك ستمد اللقاحات الناس بالمناعة.
ورغم أن اللقاح قد يستغرق سنوات لابتكاره،
الأعطال التي حدثت لمعظم حياة الناس لن تدوم بالضرورة طيلة هذه المدة.
بوسع اكتشافات في العلاج والوقاية من الأعراض
أن تجعل الفيروسات أقل خطورة،
وبذلك تتطلب تدابير احتواء أقل صرامة.
استجمعوا قواكم: سوف تنتهي الجائحة.
سيدوم إرثها لفترة طويلة، لكنها ليست سيئة كليًا
الاكتشافات والخدمات الاجتماعية والأنظمة التي نطورها
يمكن استخدامها لجعل حياة الجميع أفضل.
وإذا استمدينا الإلهام من النجاح
والدروس من الفشل،
يمكننا أن نحتوي الجائحة المقبلة المحتملة
لدرجة أن أطفال أطفالنا لن يعرفوا حتى اسمها.
Plantegeu-vos aquesta situació que ens resulta massa coneguda:
fa mesos un virus respiratori molt contagiós, de vegades mortal,
per primer cop va atacar els humans,
i es va escampar més de pressa del que les mesures
de sanitat pública podien controlar.
L'Organització Mundial de la Salut, (OMS) ha declarat una pandèmia,
que vol dir que s'escampa per tot el món.
El nombre de morts va pujant, i tothom es pregunta el mateix:
quan s'acabarà la pandèmia?
L'OMS declararà la fi de la pandèmia
quan el contagi s'hagi contingut en gran part
i les taxes de transmissió baixin de manera substancial a tot el món.
Però quan passarà això depèn del que facin ara els governs.
Tenen tres opcions principals:
Travessar-la corrent, retardar i vacunar, o coordinar-se i derrotar.
N'hi ha una que és la millor, i potser no és la que penseu.
En la primera, els governs no fan res per aturar la propagació
sinó que permeten que la gent s'hi exposi el més ràpid possible.
Sense temps per estudiar el virus,
els doctors no saben gaire com salvar els pacients,
i els hospitals arriben al màxim de capacitat de seguida.
Moren milions o centenars de milions de persones,
o pel virus, o pel col·lapse del sistema sanitari.
Aviat la majoria de gent s'ha contagiat:
o bé han mort o han sobreviscut creant respostes immunitàries.
En aquest punt es produeix la immunitat de grup:
el virus ja no pot trobar nous amfitrions.
Així la pandèmia desapareix poc després de començar.
Però hi ha una altra manera de crear immunitat de grup
sense un cost de vides tan elevat.
Tornem enrere al moment en què l'OMS declara la pandèmia.
Aquest cop, governs i comunitats d'arreu del món
frenen la propagació del virus i donen temps als investigadors
per trobar una vacuna.
Guanyen aquest temps amb tàctiques com tests generalitzats
per identificar els portadors,
posen en quarantena els infectats i la gent amb qui s'han relacionat,
i amb distanciament físic.
Fins i tot amb aquestes mesures, el virus s'escampa lentament,
causant centenars de milers de morts.
Hi ha ciutats que controlen el brot i retornen a l'activitat habitual,
però potser tenen un rebrot
i han de tornar al distanciament quan es passa per un nou episodi.
Als anys que segueixen,
gràcies a un esforç mundial, es pot disposar d'una o diverses vacunes
molt difoses i, si pot ser, gratuïtes.
Quan entre un 40 i un 90% de la població l'ha rebuda
(el % exacte depèn del tipus de virus),
es produeix la immunitat de grup i la pandèmia desapareix.
Ara tornem al punt de partida, per plantejar l'estratègia final:
Coordinar i derrotar.
La idea és que el virus s'extingeixi alhora i a tot arreu,
amb quarantena, distanciament social i restricció de viatges.
El factor crític és sincronitzar les respostes.
En una pandèmia típica, quan un país arriba al punt màxim,
pot ser que un altre tingui els primers casos.
En lloc de respostes individuals a allò que passa a cada lloc,
cal que tots tractin el món com un sistema gegant interconnectat.
Si es coordina bé, això podria extingir la pandèmia en mesos,
amb poques vides perdudes.
Però a menys que s'erradiqui completament (cosa difícil),
continuarà el risc que torni a nivells de pandèmia.
Factors com que els animals portin i transmetin el virus
poden soscavar del tot els nostres millors esforços.
Quina estratègia és la millor per aquest virus infecciós i mortal?
Travessar-lo corrent és ràpid, però seria una catàstrofe global,
i pot ser que no funcioni si la gent el torna a agafar.
Suprimir-lo amb coordinació també atrau per la rapidesa,
però només funciona amb una cooperació global molt difícil.
Per això, la vacuna, amb la major coordinació global possible,
sigui probablement la millor solució;
és una opció lenta, però constant i comprovada.
Encara que la pandèmia s'acabi abans de tenir una vacuna llesta,
el virus pot reaparèixer, així que les vacunes continuen protegint.
Encara que trigui anys a arribar,
els trastorns en la vida de la gent potser no seran permanents.
Avenços en el tractament i la prevenció dels símptomes
poden fer els virus molt menys perillosos
i, per tant, no exigir mesures de contenció tan extremes.
Ànims: la pandèmia s'acabarà.
El seu llegat durarà temps, però no tot serà dolent:
els avenços, els serveis socials i els sistemes que desenvolupem
poden servir per al progrés de tothom.
Si ens inspirem en els èxits
i aprenem dels fracassos,
podem controlar tan bé la propera pandèmia potencial
que els nostres néts ni tan sols en sabran el nom.
بە تێڕامان لەم سیناریۆی قسەکرنە باوە.
چەندین مانگ لەمەوبەر، نەخۆشییەکی بەربڵاو، کە هەندێک جاریش ڤایرۆسێکی کوشندەی هەناسەیە
بۆ یەکەمین جار تووشی مرۆڤ بوو.
تەشەنە کردنەکەی زۆر خێراتر بوو لەوەی کە تەندروستی گشتی
بتوانێت کۆنترۆڵی بکات.
ئێستاش ڕێکخراوی تەندروستی جیهانی بڵاوبوونەوەی ئەم درمەی ڕاگەیاند،
واتا هەموو جیهان دەگرێتەوە.
ژمارەی قوربانیان بەردەوام بەرز دەبێتەوە هەموو خەڵکی هەمان پرسیار دەکان:
بڵاوبونەوەی ئەم نەخۆشیە کەی کۆتایی پێ دێت؟
ڕێکخراوی تەندروستی جیهانی کۆتایی ئەم نەخۆشیە ڕادەگەیەنێت
کاتێک تووش بوون کۆنتڕۆڵ بکرێت
و تێکڕای گواستنەوەی نەخۆشییەکە لە سەرانسەری جیهاندا کەم بکرێتەوە.
بەڵام ڕوودانی ئەمە پەیوەستە بەوەی کە حکومەتی جیهانی چی دەکات.
ئەوان سێ هەڵبژاردنی گرنگیان لە پێشە:
پێشبڕکێ کردن، دواخستن و پێکوتە، یان دیاریکردن و تێکشکاندن.
یەکێک لەم ڕێگایانە پێدەچێت باشترین بێت، لەوەشە ئەوە نەبێت کە تۆ بیری لێ دەکەیتەوە.
لە سەرەتادا، حکومەت و کۆمەڵگە هیچ شتێک ناکەن بۆ ڕێ گرتن لە بڵاوبوونەوە
لەجیاتی ئەوە زۆر بەخێرایی ترس دەخەنە دڵی خەڵکەوە.
نەبوونی کات بۆ لێکۆڵینەوە لە ڤایرۆسەکە،
دکتۆرەکان شتێکی کەم دەزانن دەربارەی ڕزگارکردنی نەخۆشەکان،
نەخۆشخانەکان بەخێرایی پڕ دەبن.
لەهەندێک شوێن ملێۆنان و سەدان ملیۆن خەڵکی دەمرن،
بەهۆکاری ڤایرۆسەکە یاخود بە تێکچونی سیستمی تەندروستی.
هەرزوو کە زۆرینەی خەڵك توش بوون
یان دەمرن یانیش ڕزگاریان دەبێت ئەمەش دەکەوێتەوە سەر سیستەمی بەرگری نەخۆش.
لەم کاتەدا بەرگری بەکۆمەڵ دەست پێدەکات،
بۆئەوەی چیتر ڤایرۆسەکە کەسی تر نەدۆزێتەوە.
بە دەستپێکردنی ئەم بەرگرییە تەشەنەکردنی نەخۆشیەکە بەڕێژەیەکی بەرچاو کەمدەبێتەوە.
بەڵام ڕێگەیەکی تر هەیە بۆ دروستکردنی بەرگری بە کۆمەڵ
بەبێ ئەوەی پێویستی بە تێچوویەکی زۆر بێت.
با بگەڕێینەوە بۆ ئەو کاتەی WHO بڵاوبوونەوەی نەخۆشیەکەی ڕاگەیاند.
لەم کاتەدا، حکومەت و کۆمەڵگەکانی تەواوی جیهان
ڕێگە لە بڵاوبوونەوەی نەخۆشییەکە دەگرن بۆ ئەوەی ئاسانکاری بۆ توێژەرەوان بکەن
بۆ بەرهەمهێنانی پێکووتە.
ئەوان بە پلانی جیاوز ئەم کاتە بەکار دەهێنن و تاقیکردنەوەی بەربڵاو ئەنجام دەدن
بۆ ناسینەوەی نەخۆشییەکە،
توشبوو و ئەوانەی بەرکەوتەی توشبووەکانن کەرەنتینە دەکرێن،
هەروەها خەڵکی لە یەکتر دوور دەخەنەوە.
تەنانەت لەگەڵ ئەم خۆپارێزییانەش، نەخۆشییەکە بە هێواشی هەر بڵاو دەبێتەوە،
دەبێتە هۆکاری سەدان و هەزاران حاڵەتی مردن.
هەندێ خەڵکی لەژێر کۆنتڕۆڵ دەردەچن و دەگەڕێنەوە بۆ ژیانی ئاسایی خۆیان،
ئەمەش بۆ ئەوەی ژیان ئاسایی ببێتەوە
کاتێک حاڵەتێکی نوێ دیاری دەکرێت دوبارە لە یەکتری دوور دەکەونەوە.
لە چەند ساڵانێکی دواتردا،
لەوانەیە پێکوتەیەک یان چەندینی گونجاو خۆشبەختانە بە خۆڕایی بەردەست ببن،
سوپاس بۆ تەواوی هەوڵ و ماندووبونەکانی جیهان.
کاتێک لە ٪٤۰-۹۰ی هاوڵاتیان ئەم پێکوتە وەردەگرن __
ئەم ڕێژەیە بە پێی ڤایرۆسەکە دەگۆڕێت __
بەرگری بە کۆمەڵ کارایە و بڵاوبوونەوەکەش کۆتایی پێ دێت.
با چاوێک بە کۆتا ستراتیژیدا بخشێنینەوە:
دیاری کردن و لەناو بردن.
بیرۆکەکە ئەوەیە کە لە هەموو شوێنێک ڤایرۆسەکە کەم بکەینەوە،
ئەمەش بە هۆی کەرەنتینە کردن و خۆپارێزی کۆمەڵایەتی و قەدەغەی هاتووچۆ.
هۆکارە گرنگەکە بۆ ئەوەیە کاردانەوەی وەڵامێک کە ڕووبدات
کاتێک وڵاتێک دەگاتە ئەوپەڕی لووتکەی بڵاوبوونەوەی نەخۆشیەکە،
لەوانەیە لە شوێنێکی تر یەکەم حاڵەت تۆمار بکرێت.
لەبری ئەوەی چاوەڕێی یاسایەک و وەڵامێک بکەین لە دەسەڵاتی دادوەریەوە،
پێویستە خەڵکی سەیری جیهان بکات وەکو سیستمێکی پێکەوە بەستراوی زەبەلاح.
ئەگەر بەشێوەیەکی دروست ڕێکبخرێت، بە چەند مانگێک ڤایرۆسەکە کۆتایی پێ دێت،
بە لەدەست دانی کەمترین هاوڵاتی.
بەڵام هەتا بەتەواوی ڤایرۆسەکە لەناو نەبرێت - کە ئەوەش زۆر زەحمەتە -
جارێکی تر مەترسی بڵاوبوونەوەی ڤایرۆسەکە سەرهەڵدەداتەوە.
هۆکارەکانی وەکو ئاژەڵ هەڵگری ڤایرۆسەکە دەبن و دەیگوازنەوە
لەوانەیە هەموو هەوڵ و ماندوبوونەکانمان بەفیڕۆ بڕوات.
کەواتە باشترین پلان بۆ ڕووبەڕوو بوونەوەی ئەم ڤایرۆسە کوشندەیە کامەیە؟
پەلەکردن لەوانەیە چارەسەرێکی خێرا بێت، بەڵام لەوانە کارەساتێکی جیهانیش بێت،
لەوانەیە زۆر باشیش نەبێت، ئەگەر خەڵکی دووبارە تووش ببنەوە.
تێکشکاندنی ڤایرۆسەکە بەشێوەیەکی گونجاو تاکە چارەسەری خێرا و سەرسوڕهێنەرە،
بەڵام ئەمەش پێویستی بە ڕاستگۆییە و ئەستەمە هەموو جیهان هەماهەنگت بێت.
هەر لەبەر ئەوەشە کوتان یارمەتیدەرێکی ڕێک و پێک و گونجاو و جیهانییە،
بە چارەسەرێکی سەرکەوتوو دادەنرێت؛
ڕێگایەکی هێواش، و جێگیر، و هەڵبژادنێکی سەلمێنراوە.
تەنانەت ئەگەر پێش دۆزینەوە پێکوتەش نەخۆشییەکە بنبڕ بکرێت،
لەوانەیە وەکو نەخۆشیەکی وەرزی بمێنێتەوە، کەواتە پێکوتەکە بەردەوام خەڵکی دەپارێزیت.
هەروەها لەوانەیە ساڵانێکی پێ بچێت تاوەکو دروست بکرێت
پێویست ناکات ئەو هەموو ماوەیە ژیانی زۆرینەی خەڵکی تێک بدرێت.
چارەسەرێکی پێشکەوتوو و، نەهێشتنی نیشانەکانی نەخۆشیەکە
وا دەکات مەترسییەکانی ڤایرۆسەکە کەمتر بێت،
لەو کاتەدا کەمترین چارەسەر بەردەست دەبێت.
بە ئازایەتی و بوێری: بڵاوبونەوەی نەخۆشیەکە کۆتایی پێ دەهێنرێت.
ئەم دەستکەوتەش لەوانەیە کاتێکی درێژ بخایەنێت، بەڵام زۆر خراپیش نییە؛
پێشکەوتنێکی گرنگ، خزمەتکردنی بەکۆمەڵ، گەشەسەندنی سیستمەکانمان
دەتوانرێت بەکاربهێنرێن بۆ باشترکردنی بارودۆخی هەمووان.
وە ئەگەر لە سەرکەوتنەکانمان فێر ببین
و لە شکستەکانمان وانەیەک وەربگرین،
دەتوانین ڤایرۆسی بڵاوبووەی داهاتوو زۆر بە نهێنی چارەسەر بکەین
بەشێوەیەک کە نەوەکانی منداڵەکانمان تەنانەت ناوی نەخۆشیەکەش نەزانن.
Betrachtet einmal dieses leider bekannte Szenario.
Vor einigen Monaten infizierte ein hochinfektiöses,
manchmal tödliches Atemwegsvirus Menschen zum ersten Mal.
Es verbreitete sich dann schneller, als die Maßnahmen des Gesundheitswesens
es eindämmen konnten.
Die Weltgesundheitsorganisation WHO hat jetzt den Pandemiefall erklärt,
was bedeutet, dass es sich weltweit ausbreitet.
Die Zahl der Todesopfer beginnt zu steigen und jeder stellt sich die gleiche Frage:
Wann wird die Pandemie enden?
Die WHO wird die Pandemie wahrscheinlich für beendet erklären,
sobald die Infektionen größtenteils eingedämmt sind
und die Übertragungsraten weltweit erheblich sinken.
Wann genau dies geschieht, hängt jedoch davon ab,
welche Maßnahmen Regierungen weltweit ergreifen.
Sie haben drei Möglichkeiten:
Durcheilen, Verzögern und Impfen oder Koordinieren und Vernichten.
Eine gilt allgemein als die beste,
doch vielleicht nicht die, an die Ihr denkt.
Im ersten Fall tun Regierungen und Gemeinden nichts,
um die Ausbreitung aufzuhalten, und lassen stattdessen zu,
dass Menschen schnellstmöglich dem Virus ausgesetzt sind.
Ohne Zeit zur Untersuchung des Virus
wissen Ärzte wenig darüber, wie sie ihre Patienten retten können,
und Krankenhäuser erreichen sehr schnell ihre Kapazitätsgrenze.
Millionen bis Hunderte von Millionen Menschen sterben entweder an dem Virus
oder durch den Zusammenbruch der Gesundheitssysteme.
Bald wird die Mehrheit der Menschen infiziert sein
und kommt entweder um oder überlebt durch den Aufbau ihrer Immunreaktion.
Zu diesem Zeitpunkt setzt die Herdenimmunität ein,
bei der das Virus keine neuen Wirte mehr finden kann.
So verschwindet die Pandemie kurz nach ihrem Beginn.
Aber es gibt einen anderen Weg, die Herdenimmunität zu erreichen,
ohne so viele Menschenleben zu fordern.
Kehren wir zu dem Zeitpunkt zurück, als die WHO die Pandemie ausrief.
Diesmal verlangsamen Regierungen und Gemeinden auf der ganzen Welt
die Ausbreitung des Virus, um den Forschungseinrichtungen
Zeit für die Herstellung eines Impfstoffs zu geben.
Sie gewinnen diese entscheidende Zeit durch Maßnahmen wie:
weit verbreitete Tests zur Identifizierung von Infizierten,
Quarantäne der Infizierten und deren Kontaktpersonen,
und Abstandsregeln.
Selbst mit diesen Maßnahmen breitet sich das Virus langsam aus
und verursacht bis zu Hunderttausende Todesfälle.
Einige Städte haben den Ausbruch unter Kontrolle
und kehren zur Normalität zurück,
verzeichnen jedoch einen Neuausbruch
und müssen die Abstandsregeln wiedereinführen,
wenn ein neuer Fall vorliegt.
Innerhalb der nächsten Jahre
werden ein oder eventuell mehrere Impfstoffe dank weltweiter Bemühungen
weltweit und hoffentlich kostenfrei verfügbar sein.
Sobald 40-90% der Bevölkerung geimpft sind --
die genaue Prozentzahl variiert je nach Virus --
setzt die Herdenimmunität ein und die Pandemie endet.
Lasst uns die Uhr zurückdrehen, um die letzte Strategie zu betrachten:
Koordinieren und Vernichten.
Die Idee dabei ist, das Virus durch eine Kombination
aus Quarantäne, sozialer Distanzierung und Reisebeschränkungen
überall gleichzeitig auszuhungern.
Der entscheidende Faktor
ist die Synchronisierung der Maßnahmen.
In einem Land kann die Pandemie am Höhepunkt sein,
während in einem anderen die ersten Fälle auftreten.
Anstatt nur auf das zu reagieren, was im eigenen Land geschieht,
muss hier jeder Staats- und Regierungschef
die Welt als ein riesiges zusammenhängendes System behandeln.
Bei richtiger Koordination könnte damit eine Pandemie in nur einigen Monaten
mit wenigen Todesfällen beendet werden.
Wenn das Virus jedoch nicht vollständig ausgerottet wird --
was höchst wahrscheinlich ist --
besteht das Risiko, dass es erneut zu einer Pandemie kommt.
Faktoren wie Tiere, die das Virus tragen und übertragen,
könnten unsere besten Bemühungen völlig untergraben.
Welche Strategie eignet sich also am besten
gegen dieses tödliche, infektiöse Atemwegsvirus?
Das Durcheilen ist eine schnelle Lösung,
würde aber zu einer globalen Katastrophe führen
und möglicherweise überhaupt nicht funktionieren,
wenn Menschen erneut infiziert werden können.
Das Virus allein durch Koordination zu vernichten,
ist auch verlockend, weil es sehr schnell ginge,
aber nur zuverlässig bei echter und nahezu unmöglicher globaler Zusammenarbeit.
Deshalb wird die Impfung,
unterstützt durch eine möglichst umfassende globale Koordination,
allgemein als erfolgreichste Lösung angesehen;
dies ist die langsame, stabile und bewährte Option im Rennen.
Selbst wenn die Pandemie offiziell endet, bevor ein Impfstoff zur Verfügung steht,
kann das Virus saisonal wieder auftreten,
weshalb Impfstoffe Menschen weiterhin schützen werden.
Und obwohl die Entwicklung Jahre dauern kann,
wird das Leben der meisten Menschen
nicht unbedingt für den gesamten Zeitraum beeinträchtigt.
Durchbrüche in der Behandlung und Prävention von Symptomen
können Viren viel ungefährlicher machen
und erfordern daher weniger extreme Eindämmungsmaßnahmen.
Nur Mut: Die Pandemie wird enden.
Ihr Erbe wird langfristig, aber nicht ausschließlich negativ sein:
Die Durchbrüche, sozialen Dienstleistungen und Systeme, die wir entwickeln,
können zum Wohle aller genutzt werden.
Und wenn wir uns von den Erfolgen inspirieren lassen
und aus den Misserfolgen lernen,
können wir die nächste potenzielle Pandemie so weit eindämmen,
dass unsere Enkelkinder nicht einmal ihren Namen kennen werden.
Σκεφτείτε αυτό το δυστυχώς οικείο σενάριο.
Λίγους μήνες πριν ένας άκρως μολυσματικός, συχνά θανατηφόρος αναπνευστικός ιός
μόλυνε τους ανθρώπους για πρώτη φορά.
Μετά πολλαπλασιάστηκε γρηγορότερα απ' ό,τι μπορούσαν να αντέξουν
τα μέτρα δημόσιας υγείας.
Τώρα ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει κηρύξει μια πανδημία,
που σημαίνει ότι ο ιός εξαπλώνεται παγκοσμίως.
Ο απολογισμός νεκρών μεγαλώνει και όλοι αναρωτιούνται το ίδιο:
πότε θα τελειώσει η πανδημία;
Ο ΠΟΥ πιθανόν να κηρύξει το τέλος της πανδημίας
μόλις περιοριστεί η μόλυνση
και οι ρυθμοί μετάδοσης πέσουν σημαντικά σε όλο τον κόσμο.
Αλλά πότε ακριβώς θα γίνει αυτό εξαρτάται από τις επόμενες κινήσεις των κυβερνήσεων.
Έχουν τρεις κύριες επιλογές:
Επίσπευση, Αργοπορία και Εμβολιασμός, ή Οργάνωση και Συντριβή.
Μία θεωρείται ευρέως η καλύτερη, και μάλλον δεν είναι αυτή που νομίζετε.
Στην πρώτη, κυβερνήσεις και κοινότητες δεν σταματούν την εξάπλωση
και αντίθετα αφήνουν τους ανθρώπους να εκτεθούν όσο πιο γρήγορα γίνεται.
Χωρίς χρόνο για να ερευνήσουν τον ιό,
οι γιατροί ξέρουν λίγα για το πώς να σώσουν τους ασθενείς τους,
και τα νοσοκομεία φτάνουν σχεδόν αμέσως στη μέγιστη πληρότητα.
Πεθαίνουν κάπου ανάμεσα σε εκατομμύρια και εκατοντάδες εκατομμύρια άνθρωποι,
είτε από τον ιό είτε από την κατάρρευση του υγειονομικού συστήματος.
Σύντομα η πλειονότητα των ανθρώπων έχει μολυνθεί
έχοντας είτε πεθάνει είτε επιβιώσει χτίζοντας το ανοσοποιητικό τους σύστημα.
Σε αυτό το σημείο ξεκινάει η ανοσία της αγέλης,
όπου ο ιός δεν μπορεί πλέον να βρει νέους ξενιστές.
Άρα η πανδημία ξεθυμαίνει λίγο καιρό αφού ξεκίνησε.
Αλλά υπάρχει κι άλλος τρόπος να επιτευχθεί ανοσία της αγέλης
χωρίς τόσο υψηλό κόστος ζωής.
Ας πάμε πίσω στη στιγμή που ο ΠΟΥ κήρυξε την πανδημία.
Αυτή τη φορά, κυβερνήσεις και κοινότητες σε όλο τον κόσμο
επιβραδύνουν την εξάπλωση του ιού για να δώσουν χρόνο στους ερευνητές
για να παράξουν το εμβόλιο.
Κερδίζουν αυτόν τον σημαντικό χρόνο με τακτικές όπως εκτενείς εξετάσεις
για τον εντοπισμό φορέων,
η θέσπιση καραντίνας για αυτούς και εκείνους με τους οποίους ήρθαν σε επαφή
και η τήρηση σωματικών αποστάσεων.
Ακόμη και με αυτά τα μέτρα, ο ιός εξαπλώνεται σιγά σιγά,
προκαλώντας εκατοντάδες χιλιάδες θανάτους.
Μερικές πόλεις ελέγχουν την έξαρση και επανέρχονται στην κανονικότητα,
μόνο για να αναζωπυρωθεί η κατάσταση
και να επιστρέψουν στα μέτρα όταν εμφανιστεί νέο κρούσμα.
Μέσα στα επόμενα χρόνια,
ένα ή ίσως μερικά εμβόλια γίνονται ευρέως και, αν όλα πάνε καλά, ελεύθερα διαθέσιμα
χάρη σε μια παγκόσμια προσπάθεια.
Μόλις τα λάβει το 40-90% του πληθυσμού --
ο ακριβής αριθμός μεταβάλλεται ανάλογα με τον ιό --
η ανοσία της αγέλης ξεκινάει, και η πανδημία ξεθυμαίνει.
Ας πάμε πίσω στον χρόνο άλλη μια φορά, για να αναλογιστούμε την τρίτη στρατηγική:
Οργάνωση και Συντριβή.
Η ιδέα εδώ είναι να εξοντώσουμε τον ιό ταυτόχρονα, παντού,
με έναν συνδυασμό καραντίνας, τήρησης σωματικών αποστάσεων
και περιορισμού των ταξιδιών.
Ο κρίσιμος παράγοντας είναι να συγχρονιστούν οι αντιδράσεις.
Σε μια τυπική πανδημία, όταν μια χώρα φτάνει σε κορύφωση,
μια άλλη μπορεί να έχει τα πρώτα της κρούσματα.
Αντί ο κάθε ηγέτης να αντιδρά σε ό,τι συμβαίνει στη δικαιοδοσία του,
όλοι πρέπει να αντιμετωπίσουν τον κόσμο ως το διασυνδεδεμένο σύστημα που είναι.
Αν οργανωθεί καλά, αυτό θα μπορούσε να τελειώσει μια πανδημία σε λίγους μήνες
με μικρή απώλεια ζωών.
Αλλά αν ο ιός δεν εξουδετερωθεί οριστικά -- κάτι ιδιαίτερα απίθανο --
θα υπάρχει κίνδυνος να εξελιχθεί σε πανδημία για ακόμη μία φορά.
Και συντελεστές όπως ζώα που φέρουν και μεταδίδουν τον ιό
μπορεί να υπονομεύσουν τις καλύτερες προσπάθειές μας.
Άρα ποια στρατηγική είναι καλύτερη κατά αυτού του θανατηφόρου,
μολυσματικού αναπνευστικού ιού;
Τον να τον επισπεύσουμε είναι γρήγορη λύση αλλά θα ήταν παγκόσμια καταστροφή,
και μπορεί να μην δουλέψει καθόλου αν οι άνθρωποι μπορούν να μολυνθούν ξανά.
Η Συντριβή του ιού μέσω Οργάνωσης και μόνο είναι επίσης δελεαστική λόγω ταχύτητας,
αλλά είναι αξιόπιστη μόνο με αληθινή και σχεδόν ανέφικτη παγκόσμια συνεργασία.
Γι' αυτό τα εμβόλια, με τη βοήθεια όσο περισσότερης παγκόσμιας συνεργασίας,
θεωρούνται γενικά οι νικητές.
Είναι η αργή, σταθερή και αποδεδειγμένη επιλογή στον αγώνα.
Ακόμη κι αν η πανδημία επίσημα λήξει πριν να είναι έτοιμο κάποιο εμβόλιο,
ο ιός μπορεί να επανεμφανιστεί εποχιακά, οπότε τα εμβόλια θα μας προστατεύουν.
Και παρότι μπορεί να περάσουν χρόνια ως τη δημιουργία τους,
οι διακοπές στις ζωές των περισσοτέρων δεν θα κρατήσουν καθ' όλη τη διάρκεια.
Εξελίξεις σε θεραπείες και η πρόληψη των συμπτωμάτων
μπορούν να κάνουν τους ιούς πολύ λιγότερο επικίνδυνους,
κι έτσι να χρειαστούν λιγότερο ακραία μέτρα περιορισμού.
Κουράγιο: η πανδημία θα λήξει.
Η υστεροφημία της θα είναι μακρόχρονη, αλλά δεν θα είναι όλη κακή.
Οι ανακαλύψεις, οι κοινωνικές υπηρεσίες, και τα συστήματα που αναπτύσσουμε
μπορούν να χρησιμοποιηθούν προς όφελος όλων μας.
Και αν πάρουμε έμπνευση από τις επιτυχίες
και μαθήματα από τις αποτυχίες,
μπορούμε να περιορίσουμε τόσο την επόμενη πιθανή πανδημία
που τα παιδιά των παιδιών μας δεν θα ξέρουν καν το όνομά της.
Considera este escenario desafortunadamente familiar.
Hace varios meses, un virus respiratorio altamente contagioso, a veces mortal,
infectó por primera vez a los humanos.
Proliferó más rápido que lo que las medidas de salud pública
podían soportar.
Ahora la Organización Mundial de la Salud ha declarado una pandemia,
lo que implica que se está extendiendo por todo el mundo.
El número de muertos aumenta y todos se hacen la misma pregunta:
¿Cuándo terminará la pandemia?
La OMS probablemente declarará el fin de la pandemia
una vez que la infección esté mayormente contenida
y las tasas de transmisión disminuyan considerablemente en el mundo.
Pero saber cuándo sucederá eso depende de lo que hagan los gobiernos globales.
Tienen tres opciones:
Exposición llana, Vacunar y retardar, o Coordinar y contener.
Una de ellas es considerada la mejor, y puede que no sea la que crees.
En la primera, gobiernos y comunidades no hacen nada para detener la propagación
y en su lugar permiten que las personas se expongan lo antes posible.
Sin tiempo para estudiar el virus,
los médicos saben poco sobre cómo salvar a sus pacientes,
y de forma inmediata, los hospitales alcanzan su capacidad máxima.
En algún lugar en el rango de millones a cientos de millones de personas mueren,
ya sea por el virus o por el colapso de los sistemas de salud.
Pronto, la mayoría de las personas que se contagiaron
perecieron o sobrevivieron al desarrollar sus respuestas inmunitarias.
En este punto, comienza la inmunidad colectiva,
donde el virus ya no puede encontrar nuevos huéspedes.
Entonces la pandemia se esfuma poco tiempo después de que comenzó.
Pero existe otra forma de crear inmunidad colectiva
sin un coste de vidas tan alto.
Retrocedamos al momento en que la OMS declaró la pandemia.
Esta vez, los gobiernos y las comunidades de todo el mundo
reducen la propagación del virus para así dar tiempo a los lugares de investigación
para producir una vacuna.
Se gana tiempo a través de tácticas que incluyen pruebas generalizadas
para identificar a los portadores,
poniendo en cuarentena a los contagiados y a aquellos con los que interactuaron,
y con el distanciamiento físico.
Incluso con estas medidas, el virus lentamente se propaga,
causando cientos de miles de muertes.
Algunas ciudades tienen el brote controlado y vuelven a la normalidad,
solo para tener un rebrote
y volver al distanciamiento físico cuando aparece un nuevo caso.
En los próximos años,
una o varias vacunas estarán disponibles, ojalá de forma gratuita,
gracias a un esfuerzo mundial.
Una vez que el 40-90 % de la población la reciba,
cantidad que varía según el virus,
la inmunidad colectiva se activa y la pandemia se esfuma.
Retrocedamos una vez más, para examinar la estrategia final:
Coordinar y contener.
La idea es privar de huéspedes al virus, en todas partes, de forma simultánea
a través de la cuarentena, la distancia social y la restricción de viajes.
El factor vital es sincronizarse.
En una pandemia típica, cuando un país alcanza su punto máximo,
otro puede estar teniendo sus primeros casos.
En lugar de que cada líder responda a lo que sucede en su jurisdicción,
todos deben tratar el mundo como el sistema interconectado que es.
Si se coordina adecuadamente, acabaría con una pandemia en solo unos meses,
con una baja pérdida de vidas.
Pero salvo que el virus sea completamente erradicado, lo cual es muy poco probable,
habrá riesgos de que aumente a niveles pandémicos una vez más.
Y factores como los animales que transportan y transmiten el virus
podrían socavar nuestros mejores esfuerzos por completo.
Entonces, ¿qué estrategia es mejor para este virus mortal y contagioso?
La Exposición llana es una solución rápida, pero sería una catástrofe global,
y puede no funcionar en absoluto si la gente puede reinfectarse.
Acabar con el virus solo con Coordinación y contención es atractivo por su rapidez,
pero confiable solo con una cooperación global verdadera y casi imposible.
Es por eso que la vacunación, asistida por la mayor coordinación global posible,
generalmente se considera la opción ganadora:
es la opción lenta, constante y comprobada en la carrera.
Incluso si la pandemia termina antes de que esté lista una vacuna,
el virus puede reaparecer estacionalmente y así las vacunas protegerán a la gente.
Y aunque puede llevar años crearla,
las interrupciones en la vida de la gente no necesariamente durarán todo el tiempo.
Los avances en tratamiento y prevención de los síntomas
pueden hacer que los virus sean mucho menos peligrosos,
y, por lo tanto, requieren medidas de contención menos extremas.
¡Anímate, la pandemia acabará!
Su legado será duradero, pero no del todo malo;
los avances, los servicios sociales y los sistemas que desarrollamos
se pueden utilizar para la mejoría de todos.
Y si nos inspiramos en los éxitos
y las lecciones de los fracasos,
podemos mantener la próxima pandemia potencial tan contenida
que los hijos de nuestros hijos ni siquiera sabrán su nombre.
این سناریوی ناگوار آشنا را در نظر بگیرید:
چند ماه پیش ویروس تنفسی بسیار عفونی و گاه کشنده‌ای
برای اولین بار انسان‌ها را آلوده کرد.
سپس سریعتر از آنکه اقدامات بهداشت عمومی
بتوانند تحمل کنند گسترش یافت.
اکنون سازمان بهداشت جهانی (WHO) شیوع را اعلام کرده است،
به این معنی که در سراسر جهان گسترش یافته است.
شمار تلفات در حال افزایش است و همه یک سؤال را مطرح می‌کنند:
چه زمانی همه‌گیری پایان می‌یابد؟
WHO زمانی پایان همه‌گیری را اعلام می‌کند که
عفونت عمدتاً محدود شده باشد
و نرخ انتقال به طور قابل توجهی در سراسر جهان افت کند.
اما زمانی که این اتفاق بیفتد به آنچه دولت ها انجام دهند بستگی دارد.
آنها سه گزینه اصلی دارند:
با آن مسابقه دهند، به تاخیر انداختن و واکسیناسیون یا هماهنگ کردن و خرد کردن آن.
یکی بهترین در نظر گرفته می‌شود و ممکن است چیزی که شما فکر می‌کنید نباشد.
در مرحله اول، دولت‌ها و جوامع هیچ کاری برای متوقف کردن گسترش نمی‌کنند
و در عوض به مردم اجازه می دهند در اسرع وقت در معرض قرار بگیرند.
بدون داشتن زمان برای مطالعه ویروس،
دکترها چیز کمی درباره چگونگی نجات دادن بیماران می‌دانند،
و بیمارستان‌ها تقریباً بلافاصله به اوج ظرفیت می‌رسند.
تا جایی که حدود میلیون‌ها نفر تا صدها میلیون نفر می‌میرند،
یا از ویروس یا از سیستم مراقبت‌های بهداشتی فروپاشیده.
به زودی اکثر مردم آلوده می‌شوند
و یا با ایجاد پاسخهای ایمنی بدنشان از بین رفتند یا زنده ماندند.
در کنار این ایمنی گروهی شروع می‌شود
جایی که ویروس دیگر میزبانی نخواهد یافت
پس همه گیری اندکی پس از شروع از بین خواهد رفت.
ولی راه دیگری برای رهایی جمعی وجود دارد
بدون چنین از دست دادن زندگی‌هایی.
بیایید زمان را در ساعتی که WHO شیوع را اعلام کرد تنظیم کنیم.
در این زمان دولت‌ها و جوامع در سراسر جهان
گسترش ویروس را برای دادن زمان به امکانات تحقیق
برای تولید واکسن کند می‌کنند.
آنها با روش‌های مختلف زمان می‌خرند، روش‌هایی مانند آزمایش‌های گسترده
برای شناسایی ناقلان،
قرنطینه کردن افراد آلوده و افرادی که با آنها تعامل داشته‌اند،
و رعایت فاصله فیزیکی.
حتی با وجود این اقدامات، ویروس به آرامی گسترش می‌یابد،
و موجب صدها هزار مرگ می‌شود.
برخی شهر‌ها از کنترل خارج می‌شوند و به حالت معمول خود باز می‌گردند،
برای احیای دوباره
و هنگامی که یک بیمار جدید از بین رفت به فاصله اجتماعی خود باز می‌گردند.
طی چند سال آینده،
یک یا چندین واکسن به طور گسترده و امیدوارم به طور رایگان، در دسترس قرار می‌گیرد
به لطف تلاشی جهانی.
هنگامی که ۴۰ تا ۹۰ درصد از جمعیت آن را دریافت کرده‌اند -
مقدار دقیق بر اساس ویروس متفاوت است --
ایمنی گروهی شروع می‌شود و همه گیری از بین می‌رود.
بیایید یک بار دیگر ساعت را به عقب بکشیم تا استراتژی نهایی را در نظر بگیریم:
هماهنگی و شکست دادن.
ایده اینجاست که به طور همزمان ویروس را در همه جا گرسنه می‌کنیم،
از طریق ترکیبی از قرنطینه، فاصله اجتماعی و محدود کردن سفر.
عامل مهم همگام سازی پاسخ‌ها است.
در یک همه گیری معمولی وقتی در یک کشور در حال رشد است،
کشور دیگر ممکن است اولین مورد خود را کشف کند.
به جای اینکه هر رهبری تنها مسئول اتفاقات قلمرو خود باشد،
در اینجا همه باید جهان را مانند یک سیستم غول‌پیکر به هم متصل شده ببینیم.
اگر به طور صحیح هماهنگ شود، تنها در چند ماه می‌تواند به پایان شیوع منجر شود،
با کمترین مرگ و میر.
اما مگر اینکه ویروس کاملاً از بین نرود - که بعید است -
خطراتی وجود دارد که یک بار دیگر سطح همه گیری افزایش یابد.
و عواملی مانند حیواناتی که ویروس را حمل و منتقل می‌کنند
ممکن است تمام تلاش ما را تضعیف کنند.
بنابراین کدام استراتژی برای این ویروس تنفسی کشنده و عفونی مناسب است؟
مسابقه با آن یک راه‌حل سریع است، اما می‌تواند به یک فاجعه جهانی تبدیل شود،
و ممکن است اصلا کار نکند اگر مردم دوباره به عفونت مبتلا شوند.
شکست دادن ویروس تنها با هماهنگی نیز از نظر سرعت اغوا کننده است،
اما فقط با همکاری‌های واقعی و تقریباً غیرممکن جهانی امکان‌پذیر است.
به همین دلیل واکسیناسیون، با کمک هر چه بیشتر هماهنگی جهانی،
به طور کلی برنده در نظر گرفته می‌شود؛
این گزینه آهسته، پایدار، و اثبات شده در مسابقه است.
حتی اگر همه گیری پیش از آماده شدن واکسن از بین برود،
ویروس ممکن است به صورت فصلی ظاهر شود، پس واکسن از مردم محافظت خواهد کرد.
اگرچه برای ساخته شدن سالها زمان می‌برد
اختلال در زندگی بیشتر افراد لزوماً تمام مدت طول نخواهد کشید.
پیشرفت در درمان و پیشگیری از علائم
می‌تواند ویروس را بسیار کم خطرتر بکند،
پس نیاز به اقدامات مهار کمتری دارند.
شجاع باشید: همه گیری پایان خواهد یافت.
میراث آن ماندگار خواهد بود، اما بد نیست.
پیشرفت‌ها، خدمات اجتماعی و سیستم‌هایی که ما توسعه می‌دهیم
می‌توانند برای بهبود همه استفاده شوند.
اگر ما از موفقیت‌ها الهام بگیریم
و از باخت‌ها درس بگیریم،
می‌توانیم همه‌گیری احتمالی بعدی را چنان محدود کنیم
که فرزندان فرزندان ما حتی نام آن را ندانند.
Considérez ce scénario malheureusement familier.
Il y a quelques mois, un virus respiratoire
hautement infectieux, parfois mortel,
a infecté les humains pour la première fois.
Il a ensuite proliféré plus rapidement
que les mesures de santé publique ne pouvaient le contenir.
L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS)
a déclaré une pandémie,
ce qui signifie qu'il se répand à l'échelle mondiale.
Le nombre de morts augmente
et tout le monde se pose la même question :
quand la pandémie prendra-t-elle fin ?
L'OMS déclarera probablement la fin de la pandémie
lorsque l'infection sera contenue
et lorsque le taux de transmission chutera considérablement à travers le monde.
Mais le moment exact auquel cela aura lieu
dépend de ce que les gouvernements mondiaux choisissent de faire ensuite.
Ils ont trois options principales :
Se précipiter, retarder et vacciner ou coordonner et écraser.
L'une de ces méthodes est largement considérée comme meilleure,
et ce n'est peut-être pas celle à laquelle vous pensez.
Dans la première, les gouvernements et les communautés
ne font rien pour arrêter la propagation
et laissent plutôt les citoyens être exposés le plus vite possible.
N'ayant pas assez de temps pour étudier le virus,
les médecins ne savent pas trop comment sauver leurs patients
et les hôpitaux atteignent leur capacité maximale presque immédiatement.
Des millions, voire des centaines de millions de gens meurent
soit du virus ou de l'effondrement des systèmes de santé.
Bientôt, la majorité des citoyens ont été infectés
et ont soit péri ou survécu en renforçant leurs réponses immunitaires.
À ce stade, l'immunité collective entre en jeu,
où le virus ne peut plus trouver d'hôtes.
Alors, la pandémie s'atténue peu de temps après s'être amorcée.
Mais il y a une autre façon de créer l'immunité collective
sans sacrifier autant de vies.
Revenons au moment où l'OMS a déclaré la pandémie.
Cette fois, les gouvernements et les communautés autour du monde
ralentissent la propagation du virus
pour donner le temps aux centres de recherche de produire un vaccin.
Ils gagnent ce temps critique à travers diverses tactiques,
dont des tests généralisés pour identifier les porteurs,
mettre en quarantaine les infectés et les gens avec lesquels ils ont interagi
et la distanciation physique.
Même avec ces mesures en place, le virus se propage lentement,
causant jusqu'à des centaines de milliers de morts.
Quelques villes contrôlent l'épidémie et retournent à la normale,
seulement pour observer une réapparition
et retourner à la distanciation physique lorsqu'un nouveau cas émerge.
Dans les prochaines années,
un ou possiblement plusieurs vaccins deviendront largement
et, espérons-le, gratuitement disponibles
grâce à un effort à l'échelle mondiale.
Lorsque 40-90% de la population l'aura reçu,
la quantité précise variant selon le virus,
l'immunité collective entre en jeu et la pandémie s'atténue.
Rembobinons encore une fois pour considérer la stratégie finale :
Coordonner et Écraser.
L'idée ici est d'épuiser simultanément le virus, partout,
à travers une combinaison de quarantaine, distanciation physique
et restrictions de voyage.
Le facteur critique est de synchroniser les réponses.
Dans une pandémie typique, lorsqu'un pays atteint son sommet,
un autre pourrait être en train de subir ses premiers cas.
Au lieu que chaque dirigeant réponde à ce qui a lieu dans sa juridiction,
ici tout le monde doit traiter la planète
comme le gigantesque système interconnecté qu'elle est.
Si elle est correctement coordonnée,
cette stratégie pourrait mettre fin à une pandémie en quelques mois,
avec de faibles pertes humaines.
Mais à moins que le virus ne soit complètement éradiqué,
ce qui est fort improbable,
il y aura un risque qu'il revienne à nouveau au niveau d'une pandémie.
Et des facteurs comme les animaux qui portent et transmettent le virus
pourraient rendre négligeable la totalité de nos efforts.
Alors, quelle stratégie est la meilleure
pour ce virus respiratoire infectieux et mortel ?
Se précipiter est une solution rapide, mais cela serait une catastrophe mondiale,
et pourrait ne pas fonctionner du tout si les gens peuvent être réinfectés.
Écraser le virus par la coordination seule est aussi séduisant pour sa vitesse,
mais seulement fiable avec une totale
et quasi impossible coopération internationale.
C'est pourquoi la vaccination,
assistée par le plus de coordination mondiale possible,
est généralement considérée comme la solution gagnante ;
c'est l'option lente, stable, et prouvée dans la course.
Même si la pandémie prend officiellement fin
avant qu'un vaccin soit prêt,
le virus pourrait réapparaitre de façon saisonnière,
donc les vaccins continueront à protéger les citoyens.
Bien que plusieurs années puissent être nécessaires pour le créer,
les perturbations dans la vie de la plupart des gens
ne dureront pas nécessairement tout ce temps.
Des avancées dans le traitement et la prévention des symptômes
peuvent rendre les virus beaucoup moins dangereux,
et, par conséquent, demandent des mesures de confinement moins extrêmes.
Courage : la pandémie prendra fin.
Son héritage sera de longue durée, mais pas entièrement mauvais ;
les progrès, les services sociaux et les systèmes que nous développons
peuvent être utilisés pour le bien de tous.
Et si nous nous inspirons des succès
et apprenons des échecs,
nous pourrons contenir la prochaine pandémie potentielle tellement bien
que les enfants de nos enfants ne connaîtront même pas son nom.
חשבו על התרחיש המוכר לצערנו.
לפני כמה חודשים וירוס נשימתי מאוד מדבק ולפעמים קטלני
הדביק אנשים בפעם הראשונה.
הוא מתפשט אז מהר יותר משאמצעי בריאות הציבור
יכולים להכילו.
עכשיו ארגון הבריאות העולמי הכריז על מגפה,
מה שאומר שהוא מתפשט בעולם.
מניין המתים מתחיל לעלות וכולם שואלים שאלה אחת:
מתי המגפה תסתיים?
ארגון הבריאות העולמי יכריז כנראה שהמגפה הסתיימה
ברגע שההדבקות יהיו תחת שליטה
וקצב ההדבקה ירד משמעותית בעולם.
אבל מתי בדיוק זה קורה תלוי במה ממשלות בעולם בוחרות לעשות לאחר מכן.
יש להן שלוש אופציות עיקריות:
לעבור את זה במהירות, לעכב ולחסן, או לתאם ולרסק.
אחת נחשבת לטובה ביותר, וזו אולי לא זו שאתם חושבים.
ראשית, ממשלות וקהילות לא עושות כלום לעצור את ההתפשטות
ובמקום, לאפשר לאנשים להיחשף במהירות האפשרית.
בלי זמן ללמוד את הווירוס,
רופאים יודעים מעט על איך להציל את החולים שלהם,
ובתי חולים מגיעים לתפוסת שיא כמעט מיד.
אי שם בטווח שבין מיליונים למאות מיליוני אנשים מתים,
בין אם מהווירוס או מהתמוטטות של מערכת הבריאות.
במהרה רוב האנשים נדבקו
ואו שמתו או ששרדו על ידי בניית מערכת החיסון שלהם.
בערך בנקודה זו מושגת חסינות העדר,
ואז הווירוס כבר לא יכול למצוא מארחים חדשים.
אז המגפה שוככת מעט אחרי שהחלה.
אבל יש דרך נוספת ליצור חסינות עדר
בלי מחיר כזה גבוה בחיי אדם.
בואו נאתחל את השעון לרגע שארגון הבריאות העולמי הכריז על מגפה.
הפעם, ממשלות וקהילות מסביב לעולם
מאטות את ההתפשטות של הווירוס כדי לתת למרכזי מחקר זמן
לייצר חיסון.
הם משיגים את הזמן החיוני הזה באמצעות טקטיקות שעשויות לכלול בדיקות נרחבות
כדי לזהות נשאים,
לבודד את הנדבקים ואנשים שהיו אתם בקשר,
וריחוק חברתי.
אפילו עם האמצעים האלה, הווירוס יתפשט באטיות,
ויגרום למאות אלפי מיתות.
כמה ערים משתלטות על ההתפרצות וחוזרות לעסקים כרגיל,
רק כדי שתהיה עליה מחדש
וחזרה לריחוק חברתי כשמקרה חדש מגיע.
בשנים הבאות,
חיסון אחד או כמה אפשריים הופכים לזמינים, בתקווה בחינם,
תודות למאמץ עולמי.
ברגע ש 40-90% מהאוכלוסיה קיבלה אותו --
הכמות המדוייקת משתנה בהתבסס על הווירוס --
נכנסת לתמונה חסינות עדר, והמגפה גוועת.
בואו נחזיר את השעון לאחור פעם נוספת, כדי לשקול את האסטרטגיה האחרונה:
לתאם ולרסק.
הרעיון פה הוא להרעיב את הווירוס בכל מקום במקביל,
באמצעות שילוב של בידוד, ריחוק חברתי והגבלת תנועה.
הגורם החיוני הוא לסנכרן את התגובות.
במגפה טיפוסית, כשמדינה אחת מגיעה לשיא,
אחרת אולי מקבלת את המקרים הראשונים שלה.
במקום שכל מנהיג יגיב למה שקורה תחת שליטתו,
פה כולם חייבים להתייחס לעולם כמערכת ענקית מחוברת.
אם זה מתואם היטב, זה יכול להוביל לחיסול המגפה תוך חודשים בודדים,
עם אבדן חיים נמוך.
אבל אם הווירוס לא יחוסל לחלוטין -- שזה מאוד לא סביר --
יהיו סיכונים של החרפה לרמות של מגפה שוב.
וגורמים כמו חיות שנושאות ומפיצות את הוירוס
עלולים לחתור תחת מיטב המאמצים שלנו.
אז איזו אסטרטגיה הכי טובה לווירוס הנשימתי הקטלני הזה?
למהר דרכה זה פתרון מהיר, אבל תהיה קטסטרופה גלובלית,
ואולי לא יעבוד בכלל אם אנשים יכולים להידבק מחדש.
ריסוק הווירוס דרך תאום לבדו גם מפתה במהירות שלו,
אבל אמין רק עם שיתוף פעולה גלובלי שהוא כמעט בלתי אפשרי.
לכן חיסונים, יחד עם תאום גלובלי רב ככל האפשר,
נחשב באופן כללי למנצח;
זו האופציה האטית, היציבה, והמוכחת במירוץ.
אפילו אם המגפה מסתיימת באופן רשמי לפני שחיסון מוכן,
הווירוס יכול להופיע שוב באופן עונתי, אז חיסונים יתרמו להגנה על האנשים.
ולמרות שיכולות להידרש שנים לייצורו,
שיבושים בחייהם של רוב האנשים לא בהכרח יישארו לאורך כל התקופה.
פריצות דרך בטיפולים ובמניעת סימפטומים
יכולים להפוך את הווירוס להרבה פחות מסוכן,
ולכן יידרשו אמצעי בידוד פחות קיצוניים.
שימו לב, המגפה תסתיים.
המורשת שלה תישאר שנים רבות, אבל לא כולה רעה;
פריצות הדרך, השירותים החברתיים, והמערכות שנפתח
יהיו בשימוש לטובת הכלל.
ואם ניקח השראה מההצלחות
ולקחים מהכשלונות,
נוכל לשמור על המגפה הבאה כל כך מוכלת
שנכדינו לא ידעו את שמה.
इस दुर्भाग्यवश जाने पहचाने परिदृश्य के बारे में विचार कीजिए।
कुछ माह पहले एक अत्यधिक संक्रामक, कभी-कभी प्राणघातक
श्वसनतंत्रीय वाइरस ने मनुष्य को पहली बार संक्रमित किया।
फ़िर सार्वजनिक स्वास्थ्य उपाय इसकी रोक-थाम कर पाते,
उससे भी तेज़ी से यह फ़ैल गया।
अब वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनाइज़ेशन (WHO) ने एक वैश्विक महामारी का एलान कर दिया है,
जिसका अर्थ है कि यह पूरे विश्व में फैल रही है।
मृतकों की संख्या बढ़ने लगी है और सब के अधरों पर एक ही प्रश्न है:
यह वैश्विक महामारी आखिर समाप्त कब होगी?
जहाँ तक है, WHO इस वैश्विक महामारी के समाप्त होने का एलान तब करेगा,
जब संक्रमण की अधिकतर रोक-थाम हो जाएगी,
और हस्तांतरण की दरें सम्पूर्ण विश्व में बहुत हद तक गिर जाएँगी।
परन्तु यह होता कब है वह तो इस पर निर्भर करता है
कि वैश्विक सरकारों का अगला कदम क्या होता है।
उनके पास तीन मुख्य उपाय हैं:
दौड़ कर पार करना, विलम्ब और टीकाकरण, या समन्वय कर कुचलना।
इन में से एक को ज़्यादातर सर्वश्रेष्ठ माना जाता है
और हो सकता है यह वह ना हो जिसे आप सोच रहे हैं।
पहले उपाय में, सरकारों और और समुदायों को संक्रमण रोकने के लिए कुछ नहीं करना
बल्कि जितना जल्दी हो सके लोगों को संक्रमित होने देना है।
वायरस के बारे में शोध करने के अभाव में
चिकित्सकों को अपने मरीज़ों को बचाने के तरीकों के बारे में बहुत कम जानकारी है,
और अस्पताल अपनी उच्च क्षमता तक लगभग तत्काल पहुँच जाएँगे।
लगभग दस लाख से दस करोड़ के बीच कहीं मृतकों की सँख्या होगी,
या तो वायरस के कारण, या चिकित्सा प्रणालियों के पतन के कारण।
जल्द ही ज़्यादातर लोग संक्रमित हो चुके होंगे
और या तो उनकी मृत्यु हो चुकी होगी
या वह प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का निर्माण कर बच चुके होंगे।
इस समय के आस पास झुण्ड रोग प्रतिरोधक शक्ति बनने लगेगी,
जिसमें वायरस नए मेज़बान नहीं ढूँढ पाएगा।
तो वैश्विक महामारी अपनी शुरुआत के कुछ समय में ही समाप्त हो जाएगी।
परन्तु झुण्ड रोग प्रतिरोधक शक्ति बनाने का एक और तरीका है
जिसमें इतने सारे जीवनों से कीमत भी ना चुकानी पड़े।
आइये दोबारा उस समय पर जाते हैं जब WHO ने वैश्विक महामारी का एलान किया था।
इस बार, दुनिया भर की सरकारें और समुदाय
वायरस के संक्रमण की गति को धीमा कर देते हैं,
ताकि अनुसंधान सुविधाओं को एक टीका विकसित करने का समय मिल सके।
वह समय मांग रहे हैं, कुछ ऐसी युक्तियों का प्रयोग कर
जिनमें वाहकों की पहचान के लिए बड़े पैमाने पर जांच,
संक्रमित लोगों को,
और जिनके संपर्क में वह आए उनको संगरोध करना
और शारीरिक दूरी शामिल हैं।
इन उपायों के होते हुए भी वायरस धीरे धीरे फैलता जाता है,
लाखों की मृत्यु का कारण बनता है।
कुछ शहर उद्भेद को नियन्त्रित कर लेते हैं
और रोज़ मर्रा की ज़िन्दगी में वापस चले जाते हैं
पर पुनरुत्थान होता है
और उन्हें शारीरिक दूरी की ज़िन्दगी में वापस जाना पड़ता है,
जब कोई नया मामला आता है।
अगले कुछ वर्षों में,
एक या संभवतः कई टीके व्यापक रूप से, आशापूर्वक मुफ्त में उपलब्ध हो जाते हैं,
दुनियाभर की कोशिश के कारण।
जब 40-90 % जनसँख्या को टीका लग जाता है--
उस सटीक मात्रा में जो वायरस के अनुसार परिवर्तनीय है--
झुण्ड रोग प्रतिरोधक शक्ति बनने लगती है और विश्‍वमारी ख़त्म होने लगती है।
आइये घड़ी की सुईं को एक बार फिर से पीछे ले कर जाते हैं,
एक अन्तिम रणनीति पर विचार करने के लिए:
समन्वय कर कुचलना।
यहाँ हम वायरस को एक साथ हर जगह भूखा मार देना चाहते हैं
संगरोध, सामाजिक दूरी, तथा यात्रा प्रतिबन्धित कर।
इसमें महत्वपूर्ण बात है एक-साथ प्रतिक्रिया करना।
एक आम वैश्विक महामारी में जब एक देश में मामले शिखर पर होते हैं
तब कोई दूसरा देश अपने पहले मामलों से परिचय कर रहा होता है।
हर नेता के अपने अधिकार-क्षेत्र में जो हो रहा हो
उस पर प्रतिक्रिया करने की जगह
यहाँ हर एक को विश्व को एक विशाल परस्पर जुड़ी प्रणाली की तरह समझना होगा।
अगर सही तरह से समन्वय किया जाए
तो इस विश्वमारी को कुछ ही महीनों में समाप्त किया जा सकता है
वह भी कम जीवनों की क्षति हुए।
परन्तु जब तक वायरस का पूर्णतः विनाश नहीं हो जाता--
जिसकी सम्भावना बहुत ही कम है--
वैश्विक महामारी के स्तर तक जाने का ख़तरा बना रहेगा।
और जानवरों के वाहक बन संक्रमण फ़ैलाने जैसे घटक
हमारी बेहतरीन कोशिशों को भी नाकामयाब कर सकते हैं।
तो कौनसी रणनीति इस प्राणघातक, संक्रामक श्वसनतंत्रीय वाइरस के लिए बेहतरीन है?
दौड़ कर पार करना त्वरित समाधान है, पर वह एक वैश्विक तबाही होगा,
और अगर लोग दोबारा संक्रमित हो सकते हैं, तो शायद यह काम ही ना करे।
केवल समन्वय कर वायरस कुचलना भी अपनी गति के कारण मोहक समाधान है,
परन्तु केवल सच्चे और लगभग असम्भव वैश्विक सहयोग के साथ ही विश्वसनीय है।
इसीलिए जितना हो सके उतने वैश्विक समन्वय की सहायता के साथ टीकाकरण को ही
ज़्यादातर विजयी रणनीति माना जाता है;
दौड़ में यह एक धीमा, स्थिर, और सिद्ध किया हुआ विकल्प है।
अगर यह वैश्विक महामारी आधिकारिक तौर पर टीका बनने से पहले समाप्त हो भी जाती है,
तो भी वायरस दोबारा बदलती ऋतुओं में फ़िर प्रकट हो सकता है
तो टीका लोगों की रक्षा करता रहेगा।
और चाहे टीका बनाने में वर्षों लग जाएँ,
लोगों के जीवन में अवरोध पूरी अवधि तक रहे, यह ज़रूरी नहीं।
उपचार और लक्षणों की रोकथाम के नए तरीके
वायरस को कम खतरनाक बना सकते हैं,
और इसलिए रोकथाम करने के कम चरम उपायों की आवश्यकता होगी।
भरोसा रखिये: यह वैश्विक महामारी समाप्त होगी।
इसकी विरासत दीर्घ काल तक रहेगी, पर पूर्णतः बुरी नहीं होगी;
जिन नए तरीकों, सामाजिक सेवाओं, और प्रणालियों को हम विकसित करेंगे,
वह सबके भले के लिए प्रयोग की जा सकेंगी।
और अगर हम सफलताओं से प्रेरणा
और असफलताओं से शिक्षा लें
तो हम अगली सम्भवतः वैश्विक महामारी को इतना नियन्त्रित कर सकते हैं
कि हमारे बच्चों के बच्चों को शायद उसका नाम भी ना पता चले।
Zamislite ovaj, nažalost, poznat scenarij.
Prije nekoliko mjeseci je iznimno zarazan, a ponekad i smrtonosan respiratorni virus
zarazio ljude po prvi puta.
Bio je brži od zaštitnih mjera
koje su ga trebale ograničiti.
Sada je Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) proglasila stanje pandemije,
što znači da se virus proširio svijetom.
Broj umrlih raste i svi postavljaju isto pitanje:
kada će pandemiji doći kraj?
SZO će najvjerojatnije objaviti da je pandemija završila
kada će zaraza biti pod kontrolom
i kada će stopa prijenosa virusa znatno pasti diljem svijeta.
Vrijeme kada će se to dogoditi ovisi o idućem potezu vladajućih diljem svijeta.
Postoje tri glavne mogućnosti:
minimalne mjere, odgoda i cijepljenje te usklađivanje i uništenje.
Jedan od tih pristupa smatra se najboljim, a možda nije onaj na kojeg ste pomislili.
Prema prvom pristupu, vlade i zajednice ne poduzimaju ništa da spriječe širenje
i puštaju ljude da čim prije budu izloženi virusu.
Bez dugoročnih istraživanja
liječnici ne znaju mnogo o liječenju pacijenata,
a bolnice postaju prepune gotovo odmah.
Umiru milijuni ili stotine milijuna ljudi,
bilo od virusa ili zbog kolapsa zdravstvenog sustava.
Uskoro je većina ljudi zaražena.
Neki umiru, a neki prežive jačanjem imunološkog sustava.
Tada se javlja imunost krda,
što znači da virus ne može naći novog domaćina.
Pandemija tako nestaje ubrzo nakon početka.
No, postoje i drugi načini za stvaranje imunosti krda
bez velikog broja umrlih.
Vratimo sat na trenutak kada je SZO proglasila stanje pandemije.
Ovoga puta vlade i zajednice diljem svijeta
uspore širenje virusa i znanstvenicima daju vremena za istraživanje
kako bi otkrili cjepivo.
Vrijeme dobivaju taktičkom organizacijom koja uključuje testiranja
kojima se otkrivaju nositelji,
karantenom zaraženih i svih s kojima su bili u kontaktu
i fizičkim distanciranjem.
Čak i s ovim mjerama se virus sporo širi
i uzrokuje stotine tisuća smrti.
Neki gradovi uspiju dovesti zarazu pod kontrolu i nastaviti sa životom,
i kada broj zaraženih poraste
opet uvedu mjere udaljavanja kada se jave novi slučajevi.
Tijekom idućih nekoliko godina,
jedna ili čak nekoliko vrsta cjepiva postaje široko dostupna i besplatna
zbog truda uloženog na globalnoj razini.
Kada je 40 - 90 % populacije cijepljeno,
točan broj ovisi o virusu,
javlja se imunost krda i pandemija nestaje.
Vratimo vrijeme još jednom i pogledajmo posljednju strategiju:
usklađivanje i uništenje.
Glavna ideja ovdje je istovremeno izgladnjivanje virusa svugdje
pomoću karantene, mjera distanciranja i ograničenja putovanja.
Najvažnije je sinkronizirati odgovore.
U uobičajenoj pandemiji, kada država ima visok broj zaraženih,
druga država možda tek ima prve slučajeve.
Umjesto da svaki vođa odgovara na situaciju u svojoj državi,
svi moraju svijet tretirati kao veliki međupovezani sustav.
Ako je sve usklađeno, pandemija bi mogla završiti za par mjeseci
s niskim brojem umrlih.
Osim ako virus nije sasvim uništen, što nije najvjerojatniji scenarij,
postoji velika vjerojatnost da će opet doći do pandemije.
Faktori kao što su životinje koje prenose virus
mogli bi štetiti našim naporima.
Koja je strategija najbolja za ovaj smrtonosan i zarazan respiratorni virus?
Minimalne mjere su kratkoročno rješenje i mogu rezultirati katastrofom,
a mogu biti sasvim neučinkovite ako postoji mogućnost ponovnog oboljenja.
Uništavanje virusa usklađenim radnjama također je brzo rješenje,
no efikasno je samo kroz potpunu, i gotovo nemoguću, globalnu suradnju.
Zato se cijepljenje, uz kvalitetnu globalnu suradnju,
općenito smatra najboljom mogućnošću.
Sporo je, ali sigurno i dokazano pobjeđuje u ovoj utrci.
Čak i ako pandemija završi prije no što cjepivo bude spremno,
virus bi se mogao vratiti sezonski pa će cjepiva i dalje štititi ljude.
Možda će biti potrebno nekoliko godina da ga pronađu,
no ljudski životi neće ostati narušeni tako dugo.
Nove metode liječenja i sprječavanje pojave simptoma
mogu smanjiti opasnost virusa
te se tako potreba za ekstremnim mjerama smanjuje.
Samo hrabro, pandemija će završiti.
Dugo će se pamtiti, no ta sjećanja neće biti samo loša.
Znanstvena otkrića, mjere i sustavi koje smo razvili
mogu biti alat za poboljšanje društva.
Ako nas uspjeh inspirira,
a neuspjeh poduči,
iduću pandemiju možemo zaustaviti
pa djeca naše djece neće ni znati da je postojala.
Nézzük meg a következő, sajnos, ismerős helyzetet.
Pár hónappal ezelőtt egy igen fertőző, néhány esetben halálos légúti vírus
először fertőzött meg embereket.
Gyorsabban terjedt,
mint ahogy a közegészségügyi intézkedések megállíthatták volna.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO), világjárványt hirdetett,
vagyis a vírus az egész világon terjed.
A halálesetek száma nő, és mindenki ugyanazt kérdezi:
mikor ér véget a világjárvány?
A WHO valószínűleg akkor jelenti be a világjárvány végét,
ha a fertőzést már nagyrészt megállították,
és a terjedése jelentősen csökken szerte a világon.
Hogy ez pontosan mikor lesz, attól függ, hogy a világ kormányai mit tesznek.
Három fő lehetőségük van:
gyorsan átesnek rajta, lassítják és oltanak, vagy összefognak és legyőzik.
Sokan az egyiket tartják a legjobbnak, de talán nem azt, amire gondolnának.
Az elsőnél a kormányok és a közösségek nem tesznek semmit a terjedés ellen,
inkább hagyják, hogy az emberek minél hamarabb találkozzanak a vírussal.
Ha nincs idő a vírust tanulmányozni,
az orvosok keveset tudnak arról, hogyan mentsék meg a betegeket,
és a kórházak szinte azonnal telítődnek.
Több millió vagy több százmillió ember hal meg
vagy a vírus miatt, vagy mert az egészségügyi rendszer összeomlik.
Az emberek többsége hamarosan megfertőződik,
és belehal, vagy kialakult immunválaszainak köszönhetően túléli.
Ekkortájt lép működésbe a nyájimmunitás,
amikor a vírus már nem talál új gazdát.
Tehát a világjárvány eltűnik nem sokkal azután, hogy elkezdődött.
De nyájimmunitás másképp is kialakulhat,
ilyen nagy számú halálozás nélkül is.
Most pörgessük vissza az időt oda, amikor a WHO világjárványt hirdetett.
Ezúttal a világ kormányai és közösségei lassítják a vírus terjedését,
hogy időt adjanak a kutatóintézményeknek
a védőoltás kifejlesztésére.
Olyan lépésekkel nyerik ezt a fontos időt,
amelynek része a széles körű tesztelés a hordozók azonosítására,
a fertőzöttek és velük kapcsolatba került emberek karanténba helyezése,
és a fizikai távolságtartás.
Még az ilyen intézkedések alkalmazása mellett is terjed lassan a vírus,
és százezrek halálát okozza.
Néhány város uralja a járványhelyzetet, és visszatér a normál kerékvágásba,
majd a fertőzés újraindul,
és visszatérnek a távolságtartáshoz, amikor újabb esetekre derül fény.
A következő néhány évben egy vagy akár több oltás is
elérhetővé válik széles körben és remélhetőleg ingyen,
a világszintű összefogásnak köszönhetően.
Amint a lakosság 40-90%-a megkapta –
a pontos szám a vírustól függően változik –,
életbe lép a nyájimmunitás, és a világjárvány elmúlik.
Menjünk vissza ismét az időben, és nézzük meg az utolsó stratégiát,
ami az ellenőrzés alatt tartás és a legyőzés.
Ez esetben az a cél, hogy a vírus sehol se tudjon terjedni,
ezért karantént, távolságtartást és utazáskorlátozást alkalmazunk.
Döntő fontosságú, hogy a reakció összehangolt legyen.
Egy tipikus világjárvány esetén, amikor az az egyik országban tetőzik,
egy másikban talán még csak az első esetek jelentkeznek.
Ahelyett, hogy a vezetők arra reagálnának, ami a saját területükön történik,
a világot mindenkinek összefüggő rendszerként kell kezelnie, hiszen az.
Megfelelő összefogással a világjárvány pár hónap alatt véget érhet
kevesebb ember halálával.
De ha a vírust nem számoljuk fel teljesen – ami valószínű –,
fennáll a veszélye, hogy újra világjárvány méretűvé válik.
És pár tényező – például a vírust hordozó és terjesztő állatok –
erőfeszítéseinket teljesen hiába valóvá tehetik.
Vajon melyik stratégia a legjobb e halálos, fertőző légúti vírus ellen?
Átesni rajta gyors megoldás, de globális katasztrófa lenne,
és lehet, hogy nem is működne, ha újra megfertőződhetünk.
A vírus elpusztítása csupán összefogással szintén kecsegtetően gyors megoldás,
de csak valós és szinte lehetetlen világméretű együttműködéssel.
Ezért a lehető legnagyobb globális összefogás mellett készülő oltást tartják
legtöbbször a befutónak:
lassú, de biztos és bevált lehetőség a harcban.
Ha a világjárvány hivatalosan véget is érne az oltás elkészülése előtt,
a vírus szezonálisan visszatérhet, így az oltás továbbra is megvéd minket.
És bár évekbe telhet a kifejlesztése,
a megszakítás az emberek életében nem feltétlenül tart végig.
Az áttörések a kezelésekben és a tünetek megelőzésében
segíthetnek a vírusokat kevésbé veszélyessé tenni,
így azok kevésbé szélsőséges visszaszorító intézkedéseket igényelnek.
Bátorság! A világjárvány véget ér.
Hatása hosszú távú lesz, de nem csak rossz;
az áttörések, a kiépített rendszerek és a szociális szolgáltatások
mindenki javára válhatnak.
És ha ihletet merítünk a győzelmekből,
és tanulunk a hibákból,
a következő világjárványt olyannyira megfékezhetjük,
hogy unokáink még a nevét sem fogják ismerni.
Bayangkan situasi kurang menyenangkan ini.
Beberapa bulan lalu, virus pernapasan yang sangat menular dan kadang mematikan
menginfeksi manusia untuk pertama kalinya.
Virus lalu berkembang lebih cepat dari yang bisa dikendalikan
oleh upaya kesehatan masyarakat.
Saat ini World Health Organization (WHO) telah menyatakan pandemi,
yang artinya virus telah menyebar ke seluruh dunia.
Angka kematian terus bertambah dan semua orang bertanya hal yang sama:
kapan pandemi akan berakhir?
WHO akan menyatakan pandemi telah berakhir
saat infeksi berhasil dikendalikan
dan tingkat penularan berkurang secara signifikan di seluruh dunia.
Namun, kapan hal itu terjadi tergantung langkah pemerintah global selanjutnya.
Pemerintah memiliki tiga pilihan:
"Berlomba dengan virus", "Tunda dan Vaksinasi", atau
"Koordinasi dan Hancurkan".
Salah satunya mungkin pilihan terbaik, dan mungkin tak seperti yang Anda kira.
Di pilihan pertama, pemerintah dan masyarakat tidak melakukan apa pun
selain membiarkan orang terpapar virus secepat mungkin.
Tanpa waktu untuk mempelajari virus,
dokter hampir tak tahu cara menyelamatkan pasien,
dan kapasitas rumah sakit mencapai puncaknya dalam waktu singkat.
Sekitar jutaan hingga ratusan juta jiwa melayang,
baik disebabkan oleh virus maupun kegagalan sistem kesehatan.
Tak lama kemudian, mayoritas orang yang terinfeksi akan meninggal,
atau bertahan dengan cara meningkatkan respons imun.
Pada titik inilah imunitas kawanan muncul,
yaitu saat virus tidak dapat mencari inang baru lagi.
Sehingga pandemi berakhir sesaat setelah kemunculannya.
Namun ada cara lain untuk membangun imunitas kawanan
tanpa mengorbankan begitu banyak jiwa.
Mari kita kembali ke saat WHO menyatakan pandemi.
Kali ini, pemerintah dan masyarakat di seluruh dunia
menahan penyebaran virus untuk memberi waktu bagi lembaga penelitian
memproduksi vaksin.
Tambahan waktu penting ini diperoleh melalui pengujian massal
untuk mengidentifikasi pembawa,
mengisolasi orang yang terinfeksi dan orang-orang yang berinteraksi dengannya,
serta menjaga jarak fisik.
Meskipun upaya ini diberlakukan, virus tetap menyebar dengan perlahan,
menimbulkan ratusan ribu korban jiwa.
Beberapa kota berhasil mengendalikan wabah dan kembali ke kegiatan normal,
tetapi virus kembali muncul,
dan kembali menjaga jarak fisik setiap muncul kasus baru.
Dalam beberapa tahun ke depan,
satu atau beberapa vaksin akan tersedia dengan bebas
berkat upaya dari seluruh dunia.
Setelah 40-90% populasi divaksin—
jumlah pastinya bervariasi tergantung dari virus—
imunitas kawanan terbentuk, dan pandemi berangsur surut.
Mari kembali ke awal untuk mempertimbangkan strategi terakhir:
Koordinasi dan Hancurkan.
Tujuannya adalah membuat virus kelaparan secara simultan,
melalui kombinasi karantina, jaga jarak sosial, dan pembatasan perjalanan.
Faktor pentingnya adalah menyamakan respons.
Dalam pandemi tipikal, saat terjadi puncak penularan di satu negara,
negara lain mungkin baru menemukan kasus pertamanya.
Daripada tiap pemimpin hanya merespons apa yang terjadi di wilayah hukumnya,
lebih baik menjadikan dunia sebagai satu sistem raksasa yang saling terkait.
Jika dikoordinasikan dengan tepat, pandemi dapat diakhiri hanya dalam beberapa bulan,
tanpa mengorbankan banyak jiwa.
Namun sampai virus benar-benar dimusnahkan—yang hampir tak mungkin—
selalu akan ada risiko terjadi pandemi lagi.
Berbagai faktor seperti hewan yang membawa dan menularkan virus
mungkin menihilkan upaya terbaik kita.
Jadi strategi mana yang terbaik bagi virus pernapasan yang mematikan ini?
Berlomba dengan virus adalah solusi singkat, tapi akan menjadi bencana global,
dan mungkin tak berguna jika orang dapat terinfeksi kembali.
Menghancurkan virus melalui Koordinasi cukup menarik karena kecepatannya,
tetapi hanya akan berhasil dengan kerja sama global, yang nyaris tak mungkin.
Itu sebabnya vaksinasi, dibantu dengan koordinasi global sebanyak mungkin,
dianggap sebagai strategi yang mungkin berhasil;
ini pilihan yang perlahan, tenang, dan telah terbukti berhasil.
Meski pandemi resmi berakhir saat vaksin belum tersedia,
virus musiman mungkin muncul kembali, sehingga vaksin akan terus melindungi.
Meskipun butuh bertahun-tahun untuk menciptakannya,
gangguan terhadap hidup kebanyakan orang tak akan berlangsung selamanya.
Terobosan dalam pengobatan dan pencegahan gejala
dapat menjinakkan virus,
sehingga tak memerlukan upaya pengendalian yang ekstrem.
Percayalah: pandemi akan berakhir.
Peninggalannya akan abadi, tetapi tak semuanya buruk;
terobosan, pelayanan masyarakat, dan sistem yang kita bangun
dapat digunakan untuk perbaikan bagi semua orang.
Jika kita mengambil inspirasi dari kesuksesan
dan pelajaran dari kegagalan,
kita dapat meredam potensi pandemi berikutnya dengan sangat terkendali
hingga anak cucu kita bahkan tak akan tahu namanya.
Esaminiamo questo scenario purtroppo familiare.
Diversi mesi fa, un virus respiratorio altamente infettivo, a volte fatale,
ha infettato l’uomo per la prima volta.
Si è poi diffuso più velocemente
di quanto le misure sanitarie pubbliche potessero contenerlo.
L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha dichiarato una pandemia;
ciò significa che si sta diffondendo in tutto il mondo.
Il numero dei morti ha iniziato a crescere e tutti si fanno la stessa domanda:
quando finirà questa pandemia?
Probabilmente l’OMS dichiarerà conclusa la pandemia
quando l’infezione sarà in gran parte contenuta
e i tassi di trasmissione caleranno notevolmente in tutto il mondo.
Ma quando accadrà di preciso
dipende da come i diversi governi decideranno di procedere.
Ci sono tre opzioni principali:
Velocizzarlo,
Rallentarlo e vaccinare
o Coordinarsi e annientarlo.
Una è largamente considerata la migliore, e forse non è quella che credi.
All'inizio, i governi e le comunità non fanno nulla per fermare la diffusione
permettendo invece alla gente di esporsi il più velocemente possibile.
Senza il tempo per studiare il virus,
i medici sanno poco su come salvare i malati,
e gli ospedali raggiungono la massima capacità quasi subito.
Tra i milioni e le centinaia di milioni di persone muoiono
a causa del virus o del collasso del sistema sanitario.
Presto la maggior parte della popolazione sarà stata infettata
e sarà o morta o sopravvissuta avendo sviluppato la risposta immunitaria.
A questo punto si manifesterà l’immunità di gregge,
e il virus non riuscirà più a trovare nuovi ospiti.
Così la pandemia si smorzerà poco dopo essere iniziata.
Ma esiste un altro modo per raggiungere l’immunità di gregge
senza un sacrificio di vite così elevato.
Riavvolgiamo il tempo al momento in cui l’OMS ha dichiarato la pandemia.
Questa volta, i governi e le comunità di tutto il mondo
rallentano la diffusione del virus
per dare agli enti di ricerca il tempo di produrre un vaccino.
Guadagnano questo tempo decisivo tramite strategie che possono includere
test su larga scala per identificare i portatori,
quarantena per le persone infette e per chi ha interagito con loro,
e distanziamento fisico.
Anche con queste misure in atto, il virus pian piano si diffonde,
causando fino a centinaia di migliaia di morti.
Alcune città terranno sotto controllo l'epidemia
e torneranno a lavorare come al solito,
solo per avere una ricomparsa
e tornare al distanziamento sociale al verificarsi di un nuovo caso.
Nei prossimi anni,
uno o più vaccini diverranno ampiamente, e si spera gratuitamente, disponibili
grazie a un impegno mondiale.
Quando il 40-90% della popolazione lo avrà ricevuto,
la quantità precisa varia in base al virus,
si manifesterà l’immunità di gregge, e la pandemia si smorzerà.
Riavvolgiamo il tempo ancora una volta, per esaminare l’ultima strategia:
Coordinarsi e Annientarlo.
L'idea qui è di “affamare” il virus contemporaneamente, dappertutto,
con una combinazione di quarantena, distanziamento sociale
e restrizione ai viaggi.
Il fattore critico è la sincronizzazione della risposta.
In una tipica pandemia,
quando un paese è nella fase del picco,
un altro potrebbe essere solo all'inizio, con i primi casi.
E i leader, invece di limitarsi a quanto accade nella propria giurisdizione,
dovrebbero trattare il mondo come l'enorme sistema interconnesso che è.
Con la giusta coordinazione, la pandemia potrebbe concludersi entro pochi mesi,
con una modesta perdita di vite.
Ma a meno che il virus non venga eradicato completamente, cosa altamente improbabile,
ci sarà sempre il rischio di una sua nuova escalation ai livelli di una pandemia.
E fattori come animali portatori del virus e in grado di trasmetterlo
potrebbero sovvertire del tutto i nostri migliori sforzi.
Allora, qual è la strategia migliore
per questo virus respiratorio infettivo e fatale?
Velocizzare il virus è una soluzione rapida,
ma sarebbe una catastrofe mondiale,
e potrebbe non funzionare se le persone possono reinfettarsi.
Anche annientare il virus con la sola coordinazione
è allettante per la sua velocità,
ma è sicuro solamente con una vera, ma quasi impossibile, cooperazione globale.
Ecco perché la vaccinazione,
supportata dalla maggior coordinazione globale possibile,
viene generalmente considerata la strategia vincente:
è l’opzione lenta, costante e comprovata in gara.
Anche se la pandemia finisse ufficialmente prima che fosse pronto un vaccino,
il virus potrebbe comparire di nuovo stagionalmente,
così il vaccino continuerebbe a proteggerci.
E anche se potrebbero volerci anni per ottenerlo,
i disagi nella vita della maggior parte delle persone
non durerebbero necessariamente fino ad allora.
Le scoperte nel trattamento e nella prevenzione dei sintomi
possono rendere i virus molto meno pericolosi,
e quindi richiedere misure di contenimento meno estreme.
Coraggio! La pandemia finirà.
Il suo lascito sarà duraturo, ma non sarà tutto un male.
Le scoperte, i servizi sociali e sistemi che svilupperemo
potranno essere usati a vantaggio di tutti.
E se prenderemo ispirazione dai successi
e impareremo dai fallimenti,
potremo contenere così bene la prossima eventuale pandemia
che i figli dei nostri figli non ne conosceranno neppure il nome.
不運なことに身近に起きている この事態について考えてみましょう
数ヶ月前 感染力が強く 致命的にもなりうる呼吸器ウイルスが
初めて人間に感染しました
その後 公衆衛生対策で封じ込めるより速く
ウイルスは拡散しました
今では世界保健機関（WHO）による パンデミック宣言が出されています
これはウイルスが世界中に 広がっていることを意味します
死者数が増え始め 誰もがこう問います
パンデミックはいつ終わるの？
WHOがパンデミックの 終息を宣言するのは
感染がほぼ抑えられ
世界中で新規感染率が 大幅に低下した時です
しかし それがいつになるかは 各国の政府が次に何を行うかにかかっています
政府には主に３つの選択肢があります
一気に感染させるか 遅延させて ワクチンを待つか 連携し滅ぼすことです
ある戦略が最適だと広く認められていますが 皆さんの想像とは異なるもしれません
第一の選択肢は 政府や地域社会が 感染拡大防止策を一切取らず
代わりに人々が なるべく早く感染するようにします
ウイルスについて研究する時間が無いため
医師は患者を救う方法について ほとんど知見を持たず
しかも 病院では 受け入れ定員にすぐに達します
数百万人から数億人が ウイルスか
医療崩壊により亡くなってしまいます
やがて大多数の人が感染し
死ぬか 免疫応答を促進させて 生き延びるかのいずれかになります
この時点で集団免疫が確立され
もはやウイルスは新しい宿主を 見つけられなくなります
そのため パンデミックが始まった後 短期間で消滅していきます
しかし それほどの命を代償として払わずに 集団免疫を獲得する方法もあります
WHOがパンデミックを宣言した瞬間に 時を戻しましょう
今度は 世界中の政府や地域社会が
研究機関がワクチンを作る時間を 確保するため ウイルスの拡散を遅らせます
極めて重要な時間を稼ぐ戦略には 感染者を特定する広範な検査や
感染者や 彼らと接触のあった人々の隔離や
「物理的距離」を置くといった 対策があります
このような対策をしても ウイルスはゆっくりと拡散し
奪われる命の数は 数十万人に及びます
一部の都市では発生を抑制して 通常通りの経済活動に戻っているものの
再流行が起こるに過ぎません
新たなる感染により 物理的距離を置く生活に戻ります
その後 数年のうちに
世界的な努力により１種または 数種類のワクチンが広範囲に
願わくば無償で 接種できるようになります
ワクチンを接種する人の割合が 40～90％になると ―
具体的な値は ウイルスによって異なりますが ―
集団免疫が確立され パンデミックは収束していきます
もう一度 時を戻して ３つ目の最終戦略を考えましょう
連携して滅ぼす方法です
この戦略は あらゆる場所で同時に ウイルスの増殖を抑止するというものです
隔離 物理的距離 社会的距離 移動制限の組み合わせです
重要なのは 対応を 同期させることです
典型的なパンデミックでは ある国がピークに達すると
別の国で最初の感染事例が 確認されることがあります
管轄区の各リーダーが そこで起きていることに反応するだけではなく
この場合には 世界は相互に関連し合う 巨大な仕組みだと誰もが考えるべきです
適切に連携すれば わずか数ヶ月で パンデミックを終わらせることができ
人命の損失も抑えられます
しかし ウイルスの完全消滅という ほとんど可能性のないことが実現しない限り
再びパンデミックレベルにまで 感染が拡大する危険性があります
動物がウイルスを運ぶなどの要因で
我々の最善の努力が 台無しになるかもしれません
ではこの致命的な呼吸器感染症を引き起こす ウイルスには どの戦略が最適でしょうか？
一気に感染させる方法は その場しのぎ的で 世界的な大惨事になるでしょうし
人々が再感染することがあれば 全く機能しないかもしれません
連携だけでウイルスを滅ぼすのも 消滅の速さに惹かれますが
真の しかしながら ほぼ不可能な 国際協力があってこそ実現します
だからこそ 世界の国々が最大限に連携し ワクチンを開発することが
概して勝者とされています
この戦いにおいては ゆっくりながらも 確実で実績のある選択肢です
ワクチンの準備が整う前に パンデミックが表向きには終息しても
季節ごとにウイルス再発の可能性があるので ワクチンは人々を守り続けます
また 完成には 何年もかかるかもしれませんが
大多数の人々の生活への混乱は 必ずしもその間ずっと続く訳ではありません
症状の治療と予防に関する 飛躍的な解決策が
ウイルスの危険性をはるかに低くし
極端な封じ込め対策は 不要となるかもしれません
元気を出してください パンデミックは必ず終わります
その影響は長く続くかもしれませんが 悪いことばかりではありません
私たちが産みだした 飛躍的な解決策や 社会福祉事業や仕組みは
みんなのために使えるかもしれません
成功からひらめきを得て
失敗から教訓を得れば
次にやってくるかもしれない パンデミックを抑えることが可能になり
孫の世代が 新たなウイルスの存在さえ 知ることもなく済むでしょう
익숙하지만 불행한 이 상황을 생각해보세요.
몇 달 전에 전염성이 높고 때로는 치명적인 호흡기 바이러스에
인류가 처음으로 감염되었습니다.
그 이후 공중 보건 정책이 억제할 수 있는 것보다 더 빨리 확산했습니다.
이제 세계보건기구(WHO)는 세계적 유행을 선언했습니다.
코로나가 전 세계로 퍼졌다는 뜻입니다.
사망자 수가 증가하고 모두가 같은 질문을 합니다.
세계적 유행은 언제 끝날까요?
세계적 유행이 끝났다고 WHO가 선언하는 시기는
전 세계적으로 전염이 거의 통제되고
전염률이 현저히 감소한 때일 것입니다.
하지만 정확한 시기는 전 세계 정부의 대응에 따라 달라집니다.
정부는 세 가지 중에 선택할 수 있습니다.
정면 돌파하기, 지연과 백신 접종, 협력과 박멸입니다.
이 중 한 방법이 최선으로 여겨지며 여러분의 예상과 다를 수 있습니다.
첫 번째 방법은 정부와 지역 사회가 확산을 막는 대응을 하지 않고
오히려 사람들이 가능한 빨리 감염되게 내버려 둡니다.
바이러스를 연구할 시간이 부족해서 의사는 환자를 살릴 치료법을 알 수 없고
병원은 거의 즉시 수용 한계에 도달합니다.
수백만에서 수억 명까지 사망하는데
그 원인은 바이러스나 보건 체계의 붕괴입니다.
곧 사람들 대부분이 감염되어
사망하거나 면역 체계를 강화해서 살아남습니다.
이때쯤 집단 면역이 형성됩니다.
바이러스가 새로운 숙주를 더는 찾을 수 없는 거죠.
결과적으로 전염병은 유행한 지 얼마 지나지 않아 흐지부지됩니다.
하지만 집단 면역을 형성할 또 다른 방법이 있고
이렇게 많은 생명을 잃지 않아도 됩니다.
WHO가 세계적 유행을 선언한 때로 시간을 되돌려 보겠습니다.
이번에는 전 세계의 정부와 지역 사회가
바이러스의 확산을 늦춰서
연구 단체가 백신을 생산할 시간을 벌어줍니다.
이렇게 중대한 시간을 확보하는 방법은
감염자를 확인하는 광범위한 검사,
감염자 및 접촉자 자가 격리,
사회적 거리두기입니다.
이런 조치를 해도 바이러스가 천천히 확산해서
수십만 명이 사망할 수 있습니다.
몇몇 도시는 확산을 통제하고 일상생활에 복귀합니다.
바이러스가 다시 유행할 때만
사회적 거리두기를 시행하여 신규 감염을 통제합니다.
몇 년 내에,
한 개 이상의 백신이 광범위하게 보급되고 무료로 접종할 수 있길 바랍니다.
세계적인 노력 덕분이겠죠.
인구 40~90%가 백신을 접종받으면
정확한 규모는 바이러스에 따라 다른데
집단 면역이 형성되어 전염병이 힘을 쓰지 못합니다.
다시 한 번 시간을 돌려 마지막 전략을 살펴보죠.
협력하여 박멸하기입니다.
모든 곳에 있는 바이러스를 동시에 굶기는 방법입니다.
자가 격리, 사회적 거리두기, 여행 제한을 동시에 하는 것입니다.
전 세계가 합심해서 대응하는 것이 핵심이죠.
일반적인 전염병의 경우, 한 나라가 전염 최고치에 도달할 때
다른 나라에서 첫 확진자가 나올 수도 있습니다.
모든 지도자는 지역별로 각자 대응하기보다는
전 세계를 거대하고 유기적인 시스템으로 봐야 합니다.
제대로 협력한다면, 몇 달 내에 세계적 유행을 끝낼 수 있습니다.
생명을 많이 잃지 않고서도요.
하지만 바이러스가 완전히 사라지지 않고
세계적 유행 단계로 다시 격상될 위험이 높습니다.
게다가 동물도 감염 및 전파가 가능하다는 점이
우리 노력을 훼손할 수 있습니다.
그렇다면 어떤 방법이 치명적인 감염성 호흡기 바이러스에 최선일까요?
'돌파하기'는 빠르지만 전 세계적인 파국이 될 수 있고
재감염될 가능성이 있다면 효과가 전혀 없을 수 있습니다.
'협력하여 박멸하기'는 빠른 속도가 장점이지만
거의 불가능할 정도로 전 세계가 진정성 있게 협력해야 합니다.
그래서 가능하면 전 세계가 많이 협력하여 접종하는 백신이
최고의 방법으로 생각됩니다.
느리지만 점진적이고 검증된 선택지입니다.
백신을 개발하기 전에 세계적 유행이 공식적으로 끝나더라도
바이러스는 철마다 다시 유행할 것이고 따라서 백신이 인류를 지켜줄 것입니다.
개발에 수년이 걸리더라도
개발이 완료되기 전에 많은 사람이 일상으로 돌아갈 수 있을 겁니다.
치료법과 증상 예방에 획기적인 돌파구를 찾으면
바이러스의 위험도를 훨씬 낮출 수 있고
결과적으로 극단적인 방역 조치의 필요성이 낮아집니다.
세계적 유행은 끝나리라는 희망을 품으세요.
후유증은 오래 가겠지만 모두 나쁜 것만은 아닙니다.
과학 발전, 사회 복지, 발전된 시스템은
모든 사람의 삶을 향상하는 데 쓰일 수 있습니다.
성공에서 영감을 받고
실패에서 교훈을 얻는다면
다음에 올 감염병을 잘 통제하여
다음 세대는 이런 일을 겪지 않을 수 있습니다.
بە تێڕامان لەم سیناریۆ باوە.
چەندین مانگ لەمەوبەر، نەخۆشییەکی بەربڵاو، کە هەندێک جاریش ڤایرۆسێکی کوشندەی هەناسەیە
بۆ یەکەمین جار تووشی مرۆڤ بوو.
تەشەنە کردنەکەی زۆر خێراتر بوو لەوەی کە تەندروستی گشتی
بتوانێت کۆنترۆڵی بکات.
ئێستاش ڕێکخراوی تەندروستی جیهانی بڵاوبوونەوەی ئەم درمەی ڕاگەیاند،
واتا هەموو جیهان دەگرێتەوە.
ژمارەی قوربانیان بەردەوام بەرز دەبێتەوە هەموو خەڵکی هەمان پرسیار دەکان:
بڵاوبونەوەی ئەم نەخۆشیە کەی کۆتایی پێ دێت؟
ڕێکخراوی تەندروستی جیهانی کۆتایی ئەم نەخۆشیە ڕادەگەیەنێت
کاتێک تووش بوون کۆنتڕۆڵ بکرێت
و تێکڕای گواستنەوەی نەخۆشییەکە لە سەرانسەری جیهاندا کەم بکرێتەوە.
بەڵام ڕوودانی ئەمە پەیوەستە بەوەی کە حکومەتی جیهانی چی دەکات.
ئەوان سێ هەڵبژاردنی گرنگیان لە پێشە:
پێشبڕکێ کردن، دواخستن و پێکوتە، یان دیاریکردن و تێکشکاندن.
یەکێک لەم ڕێگایانە پێدەچێت باشترین بێت، لەوەشە ئەوە نەبێت کە تۆ بیری لێ دەکەیتەوە.
لە سەرەتادا، حکومەت و کۆمەڵگە هیچ شتێک ناکەن بۆ ڕێ گرتن لە بڵاوبوونەوە
لەجیاتی ئەوە زۆر بەخێرایی ترس دەخەنە دڵی خەڵکەوە.
نەبوونی کات بۆ لێکۆڵینەوە لە ڤایرۆسەکە،
دکتۆرەکان شتێکی کەم دەزانن دەربارەی ڕزگارکردنی نەخۆشەکان،
نەخۆشخانەکان بەخێرایی پڕ دەبن.
لەهەندێک شوێن ملێۆنان و سەدان ملیۆن خەڵکی دەمرن،
بەهۆکاری ڤایرۆسەکە یاخود بە تێکچونی سیستمی تەندروستی.
هەرزوو کە زۆرینەی خەڵك توش بوون
یان دەمرن یانیش ڕزگاریان دەبێت ئەمەش دەکەوێتەوە سەر سیستەمی بەرگری نەخۆش.
لەم کاتەدا بەرگری بەکۆمەڵ دەست پێدەکات،
بۆئەوەی چیتر ڤایرۆسەکە کەسی تر نەدۆزێتەوە.
بە دەستپێکردنی ئەم بەرگرییە تەشەنەکردنی نەخۆشیەکە بەڕێژەیەکی بەرچاو کەمدەبێتەوە.
بەڵام ڕێگەیەکی تر هەیە بۆ دروستکردنی بەرگری بە کۆمەڵ
بەبێ ئەوەی پێویستی بە تێچوویەکی زۆر بێت.
با بگەڕێینەوە بۆ ئەو کاتەی WHO بڵاوبوونەوەی نەخۆشیەکەی ڕاگەیاند.
لەم کاتەدا، حکومەت و کۆمەڵگەکانی تەواوی جیهان
ڕێگە لە بڵاوبوونەوەی نەخۆشییەکە دەگرن بۆ ئەوەی ئاسانکاری بۆ توێژەرەوان بکەن
بۆ بەرهەمهێنانی پێکووتە.
ئەوان بە پلانی جیاوز ئەم کاتە بەکار دەهێنن و تاقیکردنەوەی بەربڵاو ئەنجام دەدن
بۆ ناسینەوەی نەخۆشییەکە،
توشبوو و ئەوانەی بەرکەوتەی توشبووەکانن کەرەنتینە دەکرێن،
هەروەها خەڵکی لە یەکتر دوور دەخەنەوە.
تەنانەت لەگەڵ ئەم خۆپارێزییانەش، نەخۆشییەکە بە هێواشی هەر بڵاو دەبێتەوە،
دەبێتە هۆکاری سەدان و هەزاران حاڵەتی مردن.
هەندێ خەڵکی لەژێر کۆنتڕۆڵ دەردەچن و دەگەڕێنەوە بۆ ژیانی ئاسایی خۆیان،
ئەمەش بۆ ئەوەی ژیان ئاسایی ببێتەوە
کاتێک حاڵەتێکی نوێ دیاری دەکرێت دوبارە لە یەکتری دوور دەکەونەوە.
لە چەند ساڵانێکی دواتردا،
لەوانەیە پێکوتەیەک یان چەندینی گونجاو خۆشبەختانە بە خۆڕایی بەردەست ببن،
سوپاس بۆ تەواوی هەوڵ و ماندووبونەکانی جیهان.
کاتێک لە ٪٤۰-۹۰ی هاوڵاتیان ئەم پێکوتە وەردەگرن __
ئەم ڕێژەیە بە پێی ڤایرۆسەکە دەگۆڕێت __
بەرگری بە کۆمەڵ کارایە و بڵاوبوونەوەکەش کۆتایی پێ دێت.
با چاوێک بە کۆتا ستراتیژیدا بخشێنینەوە:
دیاری کردن و لەناو بردن.
بیرۆکەکە ئەوەیە کە لە هەموو شوێنێک ڤایرۆسەکە کەم بکەینەوە،
ئەمەش بە هۆی کەرەنتینە کردن و خۆپارێزی کۆمەڵایەتی و قەدەغەی هاتووچۆ.
هۆکارە گرنگەکە بۆ ئەوەیە کاردانەوەی وەڵامێک کە ڕووبدات
کاتێک وڵاتێک دەگاتە ئەوپەڕی لووتکەی بڵاوبوونەوەی نەخۆشیەکە،
لەوانەیە لە شوێنێکی تر یەکەم حاڵەت تۆمار بکرێت.
لەبری ئەوەی چاوەڕێی یاسایەک و وەڵامێک بکەین لە دەسەڵاتی دادوەریەوە،
پێویستە خەڵکی سەیری جیهان بکات وەکو سیستمێکی پێکەوە بەستراوی زەبەلاح.
ئەگەر بەشێوەیەکی دروست ڕێکبخرێت، بە چەند مانگێک ڤایرۆسەکە کۆتایی پێ دێت،
بە لەدەست دانی کەمترین هاوڵاتی.
بەڵام هەتا بەتەواوی ڤایرۆسەکە لەناو نەبرێت - کە ئەوەش زۆر زەحمەتە -
جارێکی تر مەترسی بڵاوبوونەوەی ڤایرۆسەکە سەرهەڵدەداتەوە.
هۆکارەکانی وەکو ئاژەڵ هەڵگری ڤایرۆسەکە دەبن و دەیگوازنەوە
لەوانەیە هەموو هەوڵ و ماندوبوونەکانمان بەفیڕۆ بڕوات.
کەواتە باشترین پلان بۆ ڕووبەڕوو بوونەوەی ئەم ڤایرۆسە کوشندەیە کامەیە؟
پەلەکردن لەوانەیە چارەسەرێکی خێرا بێت، بەڵام لەوانە کارەساتێکی جیهانیش بێت،
لەوانەیە زۆر باشیش نەبێت، ئەگەر خەڵکی دووبارە تووش ببنەوە.
تێکشکاندنی ڤایرۆسەکە بەشێوەیەکی گونجاو تاکە چارەسەری خێرا و سەرسوڕهێنەرە،
بەڵام ئەمەش پێویستی بە ڕاستگۆییە و ئەستەمە هەموو جیهان هەماهەنگت بێت.
هەر لەبەر ئەوەشە کوتان یارمەتیدەرێکی ڕێک و پێک و گونجاو و جیهانییە،
بە چارەسەرێکی سەرکەوتوو دادەنرێت؛
ڕێگایەکی هێواش، و جێگیر، و هەڵبژادنێکی سەلمێنراوە.
تەنانەت ئەگەر پێش دۆزینەوە پێکوتەش نەخۆشییەکە بنبڕ بکرێت،
لەوانەیە وەکو نەخۆشیەکی وەرزی بمێنێتەوە، کەواتە پێکوتەکە بەردەوام خەڵکی دەپارێزیت.
هەروەها لەوانەیە ساڵانێکی پێ بچێت تاوەکو دروست بکرێت
پێویست ناکات ئەو هەموو ماوەیە ژیانی زۆرینەی خەڵکی تێک بدرێت.
چارەسەرێکی پێشکەوتوو و، نەهێشتنی نیشانەکانی نەخۆشیەکە
وا دەکات مەترسییەکانی ڤایرۆسەکە کەمتر بێت،
لەو کاتەدا کەمترین چارەسەر بەردەست دەبێت.
بە ئازایەتی و بوێری: بڵاوبونەوەی نەخۆشیەکە کۆتایی پێ دەهێنرێت.
ئەم دەستکەوتەش لەوانەیە کاتێکی درێژ بخایەنێت، بەڵام زۆر خراپیش نییە؛
پێشکەوتنێکی گرنگ، خزمەتکردنی بەکۆمەڵ، گەشەسەندنی سیستمەکانمان
دەتوانرێت بەکاربهێنرێن بۆ باشترکردنی بارودۆخی هەمووان.
وە ئەگەر لە سەرکەوتنەکانمان فێر ببین
و لە شکستەکانمان وانەیەک وەربگرین،
دەتوانین ڤایرۆسی بڵاوبووەی داهاتوو زۆر بە نهێنی چارەسەر بکەین
بەشێوەیەک کە نەوەکانی منداڵەکانمان تەنانەت ناوی نەخۆشیەکەش نەزانن.
ဒီ ကံမကောင်း အကြောင်းမလှစွာ ရင်းနှီးနေတဲ့ ဖြစ်စဉ်ကို တွေးကြည့်ပါ။
လွန်ခဲ့တဲ့ လများစွာက ကူးစက်မြန်လွန်းတဲ့၊ တစ်ခါတစ်ခါ သေလောက်တဲ့ အသက်ရှူမှုဆိုင်ရာ
ဗိုင်းရပ်စ်တစ်ခုက ပထမဆုံးအကြိမ် လူတွေကို ကူးစက်တယ်။
ဒီနောက်မှာ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး အစီအမံတွေကို ထိန်းချုပ်နိင်တာထက်
ရောဂါက ပိုမြန်မြန် တိုးပွားခဲ့တယ်။
အခု ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေး အဖွဲ့အစည်း (WHO) က ကမ္ဘာ့ကပ်ရောဂါတစ်ခုလို့ ကြေညာထားတယ်။
ဒါက တစ်ကမ္ဘာလုံး ပျံ့နေတယ်လို့ ဆိုလိုတာပါ။
သေပျောက်တဲ့နှုန်း စတင် တက်လာတော့ လူတိုင်းက မေးနေတဲ့ တစ်ခုတည်းသော မေးခွန်းက
ဒီကမ္ဘာ့ကပ်ရောဂါ ဘယ်တော့ အဆုံးသတ်မှာလဲ'တဲ့။
တစ်ကမ္ဘာလုံးမှာ ကူးစက်မှု အများစုကို ထိန်းချုပ်ပြီး
ကူစက်မှုနှုန်းတွေ ကျသွားတာနဲ့
Who က ကမ္ဘာ့ကပ်ရောဂါ ပြီးဆုံးသွားကြောင်း ကြေညာမယ်ဆိုတာ ဖြစ်နိုင်တယ်။
ဒါပေမဲ့ အတိအကျ ဘယ်တော့ဆိုတာ ကမ္ဘာ့အစိုးရ တွေ နောက်လုပ်ဖို့ ရွေးတာအပေါ် မူတည်တယ်။
ရွေးချယ်စရာ သုံးခုရှိပါတယ်။
ရောဂါကို ရင််ဆိုင်၊ နှောင့်နှေးစေကာ ကာကွယ်ဆေးထိုး (သို့) ချေမှုန်းပစ်ဖို့ပါ။
တစ်က အကောင်းဆုံးလို့ ကျယ်ပြန့်စွာ ယူဆကြပြီး သင်ထင်တာတော့ မဟုတ်လောက်ဘူး။
ပထမအနေနဲ့ အစိုးရတွေနဲ့ ရပ်ရွာတွေဟာ ပျံ့ပွားမှုကို ရပ်တန့်အောင် ဘာမှမလုပ်ဘဲ
ဒီအစား လူတွေကို အမြန်ဆုံး ထိတွေ့ခွင့်ပေးတာပါ။
ဗိုင်းရပ်စ်ကို လေ့လာဖို့ အချိန်မရှိဘဲ
ဆရာဝန်တွေဟာ လူနာတွေကို ကုသနည်း မသိသလောက်ဖြစ်ကာ
ဆေးရုံတွေဟာ ချက်ချင်းနီးပါးကို အမြင့်ဆုံး ဆံ့နိုင်တဲ့ ပမာဏကို ရောက်သွားတယ်။
တချို့နေရာတွေမှာ သန်းချီကနေ သန်းရာချီတဲ့ လူတွေ သေဆုံးကြတယ်။
ဗိုင်းရပ်စ် (သို့) ကျန်းမာရေး စနစ်တွေ ပြိုလဲတာကြောင့်ပါ။
မကြာခင် လူအများစုဟာ ကူးစက်ခံကြရတယ်။
သူတို့ရဲ့ ခံနိုင်ရည် တုံ့ပြန်မှုတွေ တည်ဆောက်ရင်း သေဆုံး (သို့) ရှင်ကျန်တယ်။
ဒီနေရာလောက်မှာ အစုလိုက် ခုခံအား ပါဝင်လာတယ်။
အဲဒီမှာဗိုင်းရပ်စ်တွေဟာ ကူးစက်နိုင်တဲ့ လူသစ်တွေ မတွေ့နိုင်တော့ဘူး။
ဒီတော့ ကမ္ဘာ့ကပ်ရောဂါဟာ စတင်ပြီး အချိန်တိုအတွင်းမှာ အဖျားရှူးသွားတယ်။
ဒါပေမဲ့ အစုလိုက်ခုခံအားက ဖန်တီးနိုင်တဲ့ ဒီလောက်မြင့်တဲ့
အသက် ဆုံးရှုံးမှုမရှိတဲ့အခြား နည်းလမ်းတစ်ခုရှိတယ်။
ကမ္ဘာ့ကပ်ရောဂါကို WHO က ကြေညာခဲ့တဲ့ အချိန်ဆီ နာရီကို ပြန်ထားလိုက်ရအောင်။
ဒီအချိန်က တစ်ကမ္ဘာ့လုံးက အစိုးရတွေနဲ့ ရပ်ရွာတွေဟာ
သုတေသန အထောက်အပံ့ပစ္စည်းကို အချိန်ပေးဖို့ ကာကွယ်ဆေး ထုတ်ဖို့ ဗိုင်းရပ်ပျံ့နှံ့မှုကို
နှေးအောင်လုပ်ကြတယ်။
ကျယ်ပြန့်တဲ့ စမ်းသပ်မှုပါဝင်လောက်တဲ့ ဗျူဟာ တွေကနေ သယ်ဆောင်သူတွေကိုထောက်လှမ်းဖို့
ဒီအရေးပါတဲ့ အချိန်ကိုဝယ်ယူကြတယ်၊
အကူးစက်ခံရသူတွေနဲ့ ကူးစက်စေတဲ့ လူတွေကို သီးသန့်ထားရင်း၊
ရုပ်ပိုင်းအရ ခွာပြီးထားရင်းပါ။
ဒီစီမံမှုတွေနဲ့ နေရာကျတာတောင်မှ ဗိုင်းရပ်စ်က တဖြည်းဖြည်း ပျံ့နှံ့တယ်။
သိန်းချီတဲ့အထိကို လူတွေကို သေစေတယ်။
တချို့မြို့ကြီးတွေက ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ထိန်း ချုပ်ကာ လုပ်ငန်းတွေ ပုံမှန် ပြန်ရောက်တယ်။
ပြန်လည်ဖြစ်ပွားမှာ တစ်ခုသာရှိတော့
ရောဂါသစ်တစ်ခု ကြုံရတဲ့အခါ ရုပ်ပိုင်း ခပ်ခွာနေတာဆီ ပြန်သွားတယ်။
နောင် နှစ်များစွာအတွင်းမှာ
တစ်ခု (သို့) ဖြစ်နိုင်တာက များလှတဲ့ ကာကွယ် ဆေးတွေဟာ ကမ္ဘာတစ်လွှား အားထုတ်မှုကြောင့်
ကျယ်ပြန့်စွာနဲ့ မှန်းခြေအားဖြင့် လွတ်လပ်စွာ ရလာမယ်။
လူဦးရေရဲ့ ၄၀-၉၀ % ဟာ ဗိုင်းရပ်စ်ကို အခြေခံကာ
ပြောင်းလဲနေတဲ့တိကျတဲ့ ပမာဏ ရပြီဆိုတာနဲ့
အစုလိုက် ခုခံအား ပါဝင်လာပြီး ဗိုင်းရပ်စ် အဖျားရှူးသွားတယ်။
နောက်ဆုံးဗျူဟာကို တွေးဆဖို့ နာရီကို နောက်တစ်ကြိမ် ပြန်လှည့်ရအောင်။
ညှိနိုင်း ချေမှုန်းပါ။
ဒီမှာ စိတ်ကူးက နေရာတိုင်းမှာ စောင့်ကြပ် ကြည့်ရှုခြင်း၊ လူမှု ခပ်ခွာခွာနေခြင်းနဲ့
ခရီးသွား ကန့်သတ်ခြင်းတွေ ပေါင်းစပ်မှုကနေ ဗိုင်းရပ်စ်ကို တစ်ပြိုင်နက် အငတ်ထားဖို့ပါ။
အရေးပါတဲ့ အကြောင်းရင်းက တုံ့ပြန်မှုကို ချိန်ကိုက်လှုပ်ရှားဖို့ပါ။
ဖြစ်နေကျ ကမ္ဘာ့ကပ်ရောတစ်ခုမှာ နိုင်ငံတစ်ခုဟာ အမြင့်ဆုံးရှိနေကာ
အခြားနိုင်ငံက ပထမဆုံး ရောဂါတွေ ဖြစ်ပွားနေတဲ့အခါ
ခေါင်းဆောင်တိုင်း သူတို့စီရင်ပိုင်ခွင့်မှာ ဖြစ်ပျက်နေတာကို တုံ့ပြန်မယ့်အစား
ဒီမှာတော့ လူတိုင်းဟာ ကမ္ဘာကြီးကို ဆက်သွယ်နေတဲ့ စနစ်ကြီးအဖြစ်သဘောထားရမှာပါ။
သင့်တော်စွာ ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်ရင် ဒါက ကမ္ဘာ့ကပ်ရောဂါကို လအနည်းငယ်အတွင်း
အသက်ဆုံးရှုံးမှု နိမ့်နိမ့်နဲ့ အဆုံးသတ်နိုင်တယ်။
ဒါပေမဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်က လုံးဝ အမြစ်မပြတ်ရင်၊ ဒါက လုံးဝ ဖြစ်နိုင်ခြေမရှိတာပါ၊
နောက်တစ်ခါ အရှိန်မြင့်လာတဲ့ကမ္ဘာ့ကပ်ရောဂါ အဆင့်တွေရဲ့ ဘေးအန္တရာယ်တွေရှိလိမ့်မယ်။
တိရစ္ဆာန်တွေက သယ်ဆောင်ပြီး ဗိုင်းရပ်စ်ကို ကူးစက်တာလို အကြောင်းခံတွေက
အကောင်းဆုံး စုပေါင်းအားထုတ်မှုကို လျော့ပါးစေလောက်တယ်။
ဒီတော့ ဒီကြောက်စရာ ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုတွေ အတွက် ဘယ်ဗျူဟာက အကောင်းဆုံးလဲ။
ဒါကို ရင်ဆိုင်တာက လက်ပူတိုက်မှု ဆိုပေမဲ့ ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ကပ်ဘေးတစ်ခု ဖြစ်လိမ့်မယ်။
လူတွေ ပြန်ကူးစက်ခံရရင် လုံးဝ အလုပ်ဖြစ်ချင်မှဖြစ်မှာပါ။
ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်ခြင်းတစ်ခုတည်းနဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်ကို ချေမှုန်းခြင်းဟာလည်း
အမြန်နှုန်းကို မျှားခေါ်ပေမဲ့ စစ်မှန်ပြီး မဖြစ်နိုင်လုလု ကမ္ဘာ့ပူးပေါင်းမှုနဲ့မှသာ
စိတ်ချရတာကြောင့် တတ်နိုင်သလောက်များတဲ့ ကမ္ဘာ့ညှိနှိုင်းမှုက ကူညီတဲ့ကာကွယ်ဆေးကို
အောင်နိုင်သူအဖြစ် ယေဘုယျ ယူဆကြတာပါ။
ဒါက ပြိုင်ပွဲမှာ ဖြေးဖြေး၊ ပုံမှန်နဲ့ ခိုင်လုံတဲ့ ရွေးပိုင်ခွင့်ပါ။
ကာကွယ်ဆေး အဆင်သင့် မဖြစ်ခင် ကမ္ဘာ့ကပ်ရောဂါက တရားဝင် ပြီးဆုံးတာတောင်
ဒီဗိုင်းရပ်က ရာသီအလိုက် ပြန်ပေါ်နိုင်တော့ ကာကွယ်ဆေးတွေက လူတွေကို ဆက်ကာကွယ်ပေးမှာပါ။
ဖန်တီးဖို့ နှစ်ချီ ကြာနိုင်ပေမဲ့
လူအများစုရဲ့ အသက်တွေကို နှောင့်ယှက်မှုက ကာလအပြည့် ကြာမှာ မဟုတ်တာ သေချာတယ်။
ကုသမှုမှာ ကျော်လွှားမှုနဲ့ ရောဂါလက္ခဏာကို တားဆီးမှုဟာ
ဗိုင်းရပ်စ်တွေ ဘေးဖြစ်မှုနည်းစေတာကြောင့်
ပြင်းထန်တဲ့ ထိန်းချုပ်ရေး အစီအမံတွေ လိုအပ်မှု ပိုနည်းတယ်။
အားတက်ကြပါ။ ဒီကမ္ဘာ့ကပ်ရောဂါ အဆုံးသတ်သွားမှာပါ။
၎င်းရဲ့အမွေက တာရှည် တည်တံ့နေမှာဆိုပေမဲ့ အဆိုးချည်းတော့ မဟုတ်ဘူး။
တီထွင်ထားတဲ့ ထိုးဖောက်ကျော်လွှားမှုတွေ၊ လူမှု အဖွဲ့အစည်းတွေနဲ့ စနစ်တွေကို
လူတိုင်းရဲ့ တိုးတက်ကောင်းမွန်မှုအတွက် သုံးနိုင်ပါတယ်။
အောင်မြင်မှုနဲ့ သင်ခန်းစာတွေကနေ ကျရှုံးမှုတွေကနေ
စေ့ဆော်မှုကို ရယူနိုင်မယ်ဆိုရင်
ရောဂါရဲ့အမည်ကိုသားစဉ်မြေးဆက်တွေ သိတောင်မသိရအောင်
နောင်ဖြစ်လာမယ့် ကမ္ဘာ့ကပ်ရောဂါကိုထိန်းချုပ်နိုင်မှာပါ။
Przyjmijmy ten niestety znajomy scenariusz.
Kilka miesięcy temu wysoce zaraźliwy, a nawet śmiertelny wirus dróg oddechowych
zainfekował człowieka po raz pierwszy.
Rozprzestrzenił się szybciej
niż służba zdrowia umiała go powstrzymać.
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła pandemię,
co oznacza, że wirus rozprzestrzenił się na cały świat.
Liczba ofiar śmiertelnych wzrasta i każdy zadaje sobie to pytanie:
kiedy skończy się pandemia?
WHO najprawdopodobniej ogłosi koniec pandemii,
kiedy wirus będzie pod kontrolą,
a wskaźniki zachorowań wyraźnie spadną na całym świecie.
Moment, kiedy to nastąpi zależy od tego, co postanowią rządy.
Mają trzy możliwości:
przechorowanie,
odroczenie i szczepienie
lub koordynację i atak.
Jedną z nich uważa się za najlepszą i to niekoniecznie tę, o której myślisz.
W pierwszym wypadku
rządy i społeczeństwo nie robią nic,
żeby przeciwdziałać zachorowaniom,
przez co dużo ludzi jest narażonych na wirusa w krótkim czasie.
Przez brak czasu na zbadanie wirusa,
lekarze nie wiedzą, jak ratować pacjentów,
a szpitale są przeciążone praktycznie od razu.
Miliony lub setki milionów ludzi umierają
od wirusa albo od zapaści służby zdrowia.
Wkrótce większość ludzi jest zainfekowana,
następnie umrze albo przetrwa chorobę dzięki wzmocnieniu układu odpornościowego.
Mniej więcej wtedy osiągamy zbiorową odporność,
a wirus nie ma na kogo przeskoczyć.
Pandemia szybko wygasa.
Istnieje inny sposób na osiągnięcie zbiorowej odporności
bez aż tylu ofiar śmiertelnych.
Wróćmy do momentu, w którym WHO ogłasza pandemię.
Tym razem rządy i społeczności na świecie
spowalniają rozprzestrzenianie się wirusa, dając naukowcom czas
na opracowanie szczepionki.
Zyskują na czasie dzięki taktyce polegającej na powszechnych badaniach,
identyfikacji i kwarantannie nosicieli,
oraz osób, z którymi miały styczność
i dzięki zachowaniu społecznego dystansu.
Mimo tych środków ostrożności wirus się powoli rozprzestrzenia,
powodując setki tysięcy zgonów.
Niektórym miastom udaje się opanować chorobę i wracają do normalności
tylko po to, by przeżyć nawrót
i wrócić do dystansowania się, gdy tylko pojawi się nowy przypadek.
W ciągu kilku lat
jedna lub kilka szczepionek wejdzie w użycie
dzięki ogólnoświatowemu wysiłkowi.
Kiedy 40%-90% populacji je otrzyma,
w zależności od wirusa,
wkracza zbiorowa odporność a pandemia wygasa.
Cofnijmy czas po raz ostatni, żeby przyjrzeć się ostatniej strategii:
koordynacji i ataku.
Zakłada ona całkowite wygłodzenie wirusa
przez kombinację kwarantanny, dystansu społecznego
i ograniczenia podróży.
Kluczowym czynnikiem jest synchronizacja działań.
Podczas typowej pandemii, gdy jeden kraj osiąga szczyt zachorowań,
w innym pojawiają się pierwsze przypadki.
Tutaj zamiast reagować na każdy obszar osobno,
przywódcy państw powinni traktować świat jako jedną całość.
Przy dobrej koordynacji ta strategia zakończy pandemię
w zaledwie kilka miesięcy,
z małą stratą w ludziach.
Nawet jeśli wirus jest kompletnie zniszczony,
co jest mało prawdopodobne,
to ryzyko ponownego wybuchu pandemii jest nadal wysokie.
Czynniki takie jak nosicielstwo wirusa przez zwierzęta i przenoszenie go
może zniszczyć nasz ciężki wysiłek.
Która strategia przeciwko śmiertelnemu wirusowi dróg oddechowych jest najlepsza?
Przechorowanie to szybka sprawa,
ale może doprowadzić do globalnej katastrofy
i może wcale nie zadziałać, jeśli wyzdrowienie nie oznacza odporności.
Niszczenie wirusa przez samą koordynację skraca czas pandemii,
ale działa wyłącznie dzięki prawdziwej, prawie niemożliwej globalnej współpracy.
Właśnie dlatego szczepienie i ogólnoświatową koordynację
uważa się za zwycięską strategię.
Jest powolna, stabilna i sprawdzona.
Nawet jeśli pandemia się skończy przed opracowaniem szczepionki,
wirus może powracać sezonowo, więc szczepionki będą chronić ludzi.
Choć opracowanie jej może zająć wiele lat,
utrudnienia w życiu większości ludzi nie będą trwały tyle, co sama pandemia.
Przełomy w leczeniu i zapobieganiu objawom
mogą sprawić, że wirusy staną się znacznie mniej niebezpieczne,
a co za tym idzie, będą wymagały mniej ekstremalnych środków ochronnych.
Głowa do góry, pandemia się skończy.
Jej skutki będą długotrwałe, ale nie wszystkie będą takie złe:
przełomów, usług i systemów, które opracowujemy,
będzie można użyć ku korzyści wszystkich.
Jeśli zainspirujemy się sukcesami
i wyciągniemy wnioski z porażek,
to kolejną potencjalną pandemię będziemy mieć pod kontrolą,
a dzieci naszych dzieci nawet nie będą znały jej nazwy.
Considerem este cenário, tristemente familiar.
Há uns meses, um vírus respiratório altamente contagioso, por vezes mortal,
infetou seres humanos, pela primeira vez.
Espalhou-se mais depressa do que as medidas de saúde pública
o conseguiram conter.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou uma pandemia,
o que significa que se espalhou a nível mundial.
O total de mortes começa a subir e todos fazem a mesma pergunta:
quando acabará a pandemia?
A OMS deverá declarar terminada a pandemia
quando a infeção estiver quase contida
e as taxas de transmissão descerem significativamente em todo o mundo.
Mas quando isso acontecerá depende
do que os governos mundiais decidirem fazer a seguir.
Há três opções principais:
Deixar Andar, Atrasar e Vacinar, ou Coordenar e Cilindrar.
Uma destas é considerada a melhor, mas talvez não seja aquela em que pensam.
Na primeira, os governos e as comunidades não fazem nada para conter o contágio
e deixam que as pessoas sejam contaminadas o mais depressa possível.
Sem tempo para estudar o vírus,
os médicos pouco sabem sobre como salvar os doentes,
e os hospitais atingem o pico da sua capacidade quase de imediato.
Morrem milhões a centenas de milhões de pessoas,
quer com o vírus, quer com o colapso dos sistemas de saúde.
Rapidamente, a maioria das pessoas fica infetada
e morrem ou sobrevivem, criando uma reação imunitária.
Por essa altura, entra em cena a imunidade de grupo
em que o vírus já não encontra novos hospedeiros.
Portanto, a pandemia esmorece pouco tempo depois de ter começado.
Mas há outra forma de criar imunidade de grupo,
sem um custo de vidas tão alto.
Voltemos a acertar o relógio no momento em que a OMS declarou a pandemia.
Desta vez, os governos e as comunidades do mundo inteiro
abrandam a propagação do vírus para dar tempo aos investigadores
de produzirem uma vacina.
Ganham esse tempo, através de táticas que podem incluir testes alargados,
para identificarem contágios,
pôr de quarentenas os infetados e as pessoas que interagiram com eles,
e impor o distanciamento físico.
Apesar destas medidas, o vírus espalha-se lentamente,
causando centenas de milhares de mortos.
Algumas cidades conseguem controlar o surto e regressam à atividade normal,
mas acabam por ter um reaparecimento
e voltam ao distanciamento físico quando ocorre um novo caso.
Ao fim de alguns anos,
aparece uma ou várias vacinas — esperemos que gratuitas —
graças aos esforços a nível mundial.
Quando 40 a 90% da população se vacinarem
— a quantidade precisa varia consoante os vírus —
estabelece-se a imunidade de grupo e a pandemia esmorece.
Voltemos a acertar o relógio para avaliar a estratégia final:
Coordenar e Cilindrar.
A ideia aqui é matar à fome o vírus, por toda a parte,
através duma combinação de quarentena, distanciamento social
e restrição de viagens.
O fator crítico é sincronizar as respostas.
Numa pandemia típica, quando um país chega ao pico,
outro país pode estar a ter os primeiros casos.
Em vez de cada dirigente reagir ao que está a ocorrer na sua jurisdição,
todos devem tratar o mundo
como o gigantesco sistema interligado que ele é.
Se for coordenado adequadamente,
uma pandemia pode terminar apenas em poucos meses
com menos perdas de vidas.
Mas, a não ser que o vírus seja totalmente erradicado
— o que é extremamente improvável —
haverá sempre o risco de aumentar de novo para o nível duma pandemia.
Fatores como animais a transportar e transmitir o vírus
pode arruinar totalmente os melhores esforços.
Então, qual é a melhor estratégia
para este vírus respiratório, infeccioso e mortal?
Deixar andar é uma solução rápida mas seria uma catástrofe mundial
e pode não funcionar, se as pessoas puderem voltar a ser infetadas.
Cilindrar o vírus, apenas pela coordenação também é sedutor pela sua rapidez,
mas só funciona com a cooperação mundial efetiva e quase impossível.
É por isso que a vacinação, acompanhada pela maior coordenação mundial possível
é geralmente considerada a solução vencedora.
É a opção lenta, consistente e comprovada, nesta corrida.
Mesmo que a pandemia termine oficialmente antes de estar pronta uma vacina,
o vírus pode voltar a aparecer sazonalmente,
e portanto as vacinas continuam a proteger as pessoas.
Embora possa levar anos a criar,
as perturbações na vida da maioria das pessoas
não durarão necessariamente todo esse tempo
Os progressos no tratamento e na prevenção de sintomas
podem tornar os vírus muito menos perigosos
e, portanto, exigir medidas de contenção menos radicais.
Animem-se: a pandemia vai terminar.
O seu legado vai ser de longa duração, mas nem tudo é mau:
os progressos, os serviços sociais e os sistemas que desenvolvemos
podem ser usados para a melhoria de todos.
Se obtivermos inspiração com os êxitos
e aprendermos lições com os fracassos,
podemos manter tão contida uma possível pandemia futura
que os filhos dos nossos filhos nem sequer saibam como se chama.
Considere esse cenário, tristemente familiar.
Há vários meses, um vírus respiratório, altamente infeccioso e às vezes mortal,
infectou seres humanos pela primeira vez.
Ele então proliferou mais rapidamente do que as medidas de saúde pública
puderam contê-lo.
Agora a Organização Mundial da Saúde, a OMS, declarou uma pandemia,
o que significa que o vírus está se espalhando pelo mundo.
O número de mortes começa a aumentar e todos fazem a mesma pergunta:
quando terminará a pandemia?
A OMS provavelmente declarará que a pandemia terminou
uma vez que a infecção esteja mais contida
e as taxas de transmissão tenham caído significativamente em todo o mundo.
Mas quando isso vai acontecer dependerá de decisões a seguir por governos globais.
Eles têm três opções principais:
acelerar a pandemia,
retardá-la e vacinar,
ou coordená-la e esmagá-la.
Uma delas é amplamente considerada a melhor,
e pode não ser a que você pensa.
Na primeira opção, governos e comunidades não fazem nada para impedir o contágio
e permite que as pessoas sejam contaminadas o mais rápido possível.
Sem tempo para estudar o vírus,
os médicos sabem pouco sobre como salvar seus pacientes,
e hospitais, quase imediatamente, atingem sua capacidade máxima.
Uma estimativa de milhões a centenas de milhões de pessoas morrem,
seja devido ao vírus ou ao colapso dos sistemas de saúde.
Logo a maioria das pessoas foi infectada
e morreu ou sobreviveu criando uma resposta imunológica.
Nesse ponto,
a imunidade de grupo entra em ação,
e nela o vírus não pode mais encontrar novos hospedeiros.
Então a pandemia enfraquece pouco tempo depois de ter começado.
Mas há outra maneira de criar imunidade de grupo
sem um custo de vidas tão alto.
Reiniciemos o relógio para o momento em que a OMS declarou a pandemia.
Desta vez, os governos e as comunidades ao redor do mundo
retardam a propagação do vírus para dar tempo aos pesquisadores
para que produzam uma vacina.
Eles ganham esse tempo crucial através de táticas
que podem incluir testes generalizados
que identificam pessoas contaminadas,
colocando-as em quarentena, bem como as pessoas com as quais interagiram,
e impõem o distanciamento físico.
Mesmo com essas medidas em vigor, o vírus pode se espalhar lentamente,
causando até centenas de milhares de mortes.
Algumas cidades controlam o surto e voltam às atividades normalmente,
mas sofrem um ressurgimento
e retornam ao distanciamento físico quando ocorre um novo caso.
Dentro dos próximos anos,
uma ou várias vacinas tornam-se amplamente disponíveis, e espera-se que gratuitas,
graças a um esforço mundial.
Uma vez que 40 a 90% da população tenha sido vacinada,
sendo que a quantidade precisa varia com base no vírus,
é estabelecida a imunidade de grupo e a pandemia enfraquece.
Voltemos a retroceder o relógio e consideremos a estratégia final:
coordenar e esmagar.
A ideia aqui é matar o vírus de fome, simultaneamente, em todo lugar,
através de uma combinação de quarentena, distanciamento social
e restrição de viagens.
O fator crítico neste caso é sincronizar as respostas.
Em uma pandemia típica, quando um país atinge seu pico,
outro pode estar recebendo seus primeiros casos.
Em vez de todo líder responder ao que está acontecendo em sua jurisdição,
aqui todos devem tratar o mundo
como o gigante sistema interconectado que ele é.
Se coordenado adequadamente,
isso pode levar ao fim de uma pandemia em apenas alguns meses,
com baixa perda de vidas.
Mas, a menos que o vírus seja completamente erradicado,
o que é altamente improvável,
haverá sempre riscos de escalada para um nível pandêmico mais uma vez.
E fatores como animais carregando e transmitindo o vírus
podem minar nossos melhores esforços.
Então, qual é a melhor estratégia
para esse vírus respiratório infeccioso e mortal?
Acelerar sua propagação é uma solução rápida,
mas seria uma catástrofe mundial,
e pode não funcionar de modo algum se as pessoas voltarem a ser infectadas.
Esmagar o vírus através da coordenação também parece sedutor por sua rapidez,
mas seria confiável somente com uma cooperação global efetiva,
algo quase impossível.
Por isso a vacinação,
assistida pelo máximo de coordenação global possível,
é geralmente considerada a vencedora:
é a opção lenta, consistente, e comprovada nesta corrida.
Mesmo que a pandemia termine oficialmente antes que a vacina fique pronta,
o vírus pode reaparecer sazonalmente,
assim as vacinas continuarão a proteger as pessoas.
E embora possa levar anos para ser criada,
as perturbações na vida de tantas pessoas podem não durar todo esse tempo.
Avanços no tratamento e prevenção de sintomas
podem tornar os vírus bem menos perigosos,
e, portanto, exigir medidas de contenção menos extremas.
Não desanime: a pandemia vai terminar.
Seu legado será duradouro, mas não de todo ruim;
os avanços, os serviços sociais, e sistemas que desenvolvemos
podem ser usados para a melhoria de todos.
E se nos inspirarmos nos sucessos
e aprendermos com os fracassos,
podemos conter tanto uma possível pandemia futura
que os filhos de nossos filhos sequer saberão o nome dela.
Gândiți-vă la acest scenariu, din păcate familiar.
Acum câteva luni un virus respirator foarte contagios, uneori mortal,
a infectat oamenii pentru prima dată.
Apoi s-a răspândit mai repede decât au putut să îl limiteze
măsurile publice de sănătate.
Acum Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a declarat că e pandemie,
însemnând că s-a răspândit în toată lumea.
Numărul deceselor începe să crească și toată lumea se întreabă același lucru:
când se va sfârși pandemia?
OMS va declara cel mai probabil pandemia încheiată
odată ce infecția e limitată
și rata de transmitere scade semnificativ în întreaga lume.
Dar când se va întâmpla asta depinde de ce vor alege să facă guvernele globale.
Au trei opțiuni principale:
Să accelereze, să întârzie și să vaccineze sau să coordoneze și să zdrobească.
Una dintre ele e considerată cea mai bună, și probabil nu e cea la care te gândești.
În primul caz, guvernele și comunitățile nu fac nimic pentru a opri virusul
și permit ca oamenii să se infecteze cât de repede se poate.
Fără timpul necesar pentru a studia virusul,
doctorii nu știu cum să își salveze pacienții,
iar spitalele se supraaglomerează aproape imediat.
Undeva între câteva milioane și câteva sute de milioane de oameni mor,
fie din cauza virusului, fie din cauza prăbușirii sistemelor de sănătate.
În curând majoritatea persoanelor sunt infectate
și fie mor, fie supraviețuiesc dobândind răspuns imun.
Aici intervine imunitatea de turmă,
adică virusul nu mai poate găsi noi gazde.
Astfel, pandemia dispare la scurt timp după ce a început.
Dar mai există un mod de a crea imunitate de turmă,
fără un cost atât de mare de vieți omenești.
Să ne întoarcem în timp, la momentul în care OMS a declarat pandemia.
De această dată, guvernele și comunitățile din întreaga lume
încetinesc răspândirea virusului pentru a oferi timp cercetătorilor
pentru a crea un vaccin.
Obțin acest timp folosind tactici ce pot include testarea în masă
pentru a identifica purtătorii,
izolându-i pe cei infectați și persoanele cu care au intrat în contact
și prin distanțare socială.
Chiar și cu aceste măsuri, virusul se răspândește lent,
cauzând sute de mii de decese.
Unele orașe încep să controleze răspândirea și se întorc la viața normală,
doar pentru ca virusul să apară din nou
și să se întoarcă la distanțarea socială când apar din nou cazuri.
În următorii câțiva ani,
unul sau mai multe vaccinuri devin disponibile, probabil gratuit,
mulțumită unui efort global.
Odată ce 40-90% din populație îl face,
procentul exact variind în funcție de virus,
imunitatea de turmă își face efectul și pandemia dispare.
Să ne întoarcem în timp încă o dată pentru a explica ultima opțiune:
coordonare și zdrobire.
Ideea aici e să izolezi virusul simultan peste tot în lume,
combinând carantina, distanțarea socială și interzicerea călătoriilor.
Factorul cel mai important e sincronizarea.
Într-o pandemie tipică, atunci când o țară are un număr foarte mare de cazuri,
o alta poate are primele cazuri.
În loc ca fiecare conducător să țină cont doar de ce se întâmplă în jurisdicția sa,
acum toți trebuie să trateze lumea ca un sistem gigant interconectat.
Dacă e coordonat corect, poate sfârși pandemia în doar câteva luni,
cu puține vieți pierdute.
Dar doar dacă virusul e complet eradicat, ceea ce e puțin probabil,
există riscul ca virusul să devină iar pandemic.
Alți factori, precum animale purtătoare și care transmit virusul
ne pot submina cele mai bune eforturi.
Deci, care strategie e cea mai bună pentru acest virus respirator mortal?
Accelerarea e o măsură rapidă, dar ar fi o catastrofă globală
și s-ar putea să nu funcționeze dacă oamenii se pot reinfecta.
Zdrobirea virusului doar prin coordonare e de asemenea o soluție rapidă,
dar se bazează pe o cooperare globală aproape imposibilă.
De aceea vaccinarea, asistată de toată coordonarea globală posibilă,
e considerată cea mai bună variantă.
E metoda lentă, neîntreruptă și dovedită.
Chiar dacă pandemia se sfârșește înainte ca un vaccin să fie disponibil,
virusul poate reapărea sezonier,
deci vaccinarea va continua să ne protejeze.
Și deși pot trece ani până va fi disponibil un vaccin,
măsurile ce afectează viețile oamenilor nu trebuie să dureze la fel de mult.
Descoperiri în tratarea și prevenirea simptomelor
pot face virusul mai puțin periculos,
și astfel nu vor mai fi necesare măsuri de izolare la fel de extreme.
Fiți optimiști: pandemia se va sfârși.
Moștenirea sa va fi de durată, dar nu va fi în totalitate rea;
descoperirile, serviciile sociale și sistemele pe care le dezvoltăm
pot fi folosite în beneficul tuturor.
Și dacă ne vor inspira succesele
și vom învăța din eșecuri,
vom putea izola următoarea pandemie atât de bine,
încât copiii copiilor noștri nici nu îi vor ști numele.
К сожалению, этот сценарий знаком нам всем.
Несколько месяцев назад остроинфекционный
и зачастую смертельный респираторный вирус
впервые заразил человека.
Он размножался так быстро, что какие-либо санитарные меры
не могли с ним справиться.
Всемирная организация здравоохранения объявила ситуацию пандемией,
то есть эпидемией, охватившей весь мир.
Показатели смертности растут, и всех интересует вопрос:
когда закончится эта пандемия?
Скорее всего, ВОЗ объявит об окончании пандемии,
когда распространение заболевания будет в большей мере сдерживаться
и показатели заражения по всему миру значительно снизятся.
Когда именно это произойдёт, зависит от того,
какую стратегию выберут государства.
У них есть три основных варианта:
дать инфекции распространиться, сдерживать и вакцинировать, координировано устранить.
Один из них считается предпочтительным, и, возможно, не тот, о котором думаете вы.
В первом случае правительство и местные власти не принимают никаких мер.
Напротив, они позволяют гражданам заражаться как можно быстрее.
Не имея возможности изучить вирус,
врачи не знают, как бороться за жизни своих пациентов,
и больницы почти мгновенно заполняются.
Умирает от миллионов до сотен миллионов человек —
от самого вируса или от кризиса системы здравоохранения.
Вскоре заражается большинство населения
и либо погибает, либо выживает, вырабатывая иммунитет.
На этой стадии достигается коллективный иммунитет,
то есть вирус больше не может найти переносчиков,
и пандемия быстро сходит на нет.
Но есть и другой способ создать коллективный иммунитет —
без таких больших потерь.
Давайте переведём стрелки часов назад к моменту, когда ВОЗ объявила о пандемии.
На этот раз государства и местные власти по всему миру
замедляют распространение вируса, чтобы дать исследователям время
на разработку вакцины.
Они выигрывают это драгоценное время с помощью тестирования,
выявляющего носителей болезни,
помещения заражённых и тех, с кем они взаимодействовали, на карантин,
и социального дистанцирования.
Даже при соблюдении этих правил вирус постепенно распространяется,
приводя к сотням тысяч смертей.
В некоторых городах вспышку удаётся погасить,
и жизнь возвращается в привычное русло,
но потом начинается новая волна,
и приходится снова вводить социальное дистанцирование.
В течение следующих нескольких лет
появляются одна или несколько широкодоступных
и, хочется надеяться, бесплатных вакцин,
благодаря усилиям специалистов по всему миру.
После вакцинации 40–90% населения —
точное количество колеблется в зависимости от вида вируса —
начинает действовать коллективный иммунитет и пандемия угасает.
А теперь давайте ещё раз переведём стрелки часов и рассмотрим последнюю стратегию —
координированное устранение.
В основе этой стратегии — одновременное и повсеместное лишение вируса пищи
путём сочетания карантина, социального дистанцирования и ограничения перемещений.
В этом случае критически важной является синхронизация принятия мер.
При типичном протекании пандемии,
когда в одной стране наблюдается пик заболеваемости,
в другой всё может только начинаться.
Вместо того, чтобы реагировать на местном уровне,
мы должны рассматривать мир как единую взаимосвязанную систему.
При должном управлении пандемию можно устранить всего за несколько месяцев
с низкими показателями смертности.
Но кроме случаев, когда вирус полностью уничтожен, — что случается крайне редко —
существует риск возвращения к уровню пандемии.
А такие факторы, как перенос вируса животными,
могут полностью сводить на нет все контрольные меры.
Так какая стратегия лучше всего подходит для этого опасного респираторного вируса?
Быстрое распространение — экспресс-мера, которая приведёт к мировой катастрофе
и может оказаться недейственной, если возможно повторное заражение.
Координированное устранение также может показаться быстрым и эффективным,
но оно невозможно без сотрудничества всех стран, что очень труднодостижимо.
Поэтому вакцинация и максимально возможная мировая координация
считаются предпочтительным способом —
медленным, но стабильным и проверенным временем.
Даже если пандемия официально завершится до выпуска вакцины,
могут наблюдаться сезонные вспышки вируса, и вакцина очень поможет с этим.
И хотя на её разработку может уйти несколько лет,
нарушения привычного жизненного уклада не обязательно продлятся всё это время.
Открытия в сфере лечения и профилактики заболевания
могут сделать вирус менее опасным,
что повлечёт за собой ослабление карантинных мер.
Не волнуйтесь, пандемия обязательно закончится.
Её последствия будут длительными, но не всегда негативными:
открытия, новые социальные услуги и системы могут оказаться очень полезны.
И если использовать успехи как отправную точку
и учиться на ошибках,
в будущем мы сможем справляться с пандемиями настолько легко,
что наши внуки даже не будут знать их названий.
Predstavte si tento, žiaľ, známy sled udalostí.
Pred niekoľkými mesiacmi sa ľudia po prvýkrát nakazili veľmi infekčným
a niekedy dokonca smrteľným respiračným vírusom.
Šíril sa tak rýchlo, že opatrenia orgánov verejného zdravotníctva
nevedeli jeho šíreniu zabrániť.
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vyhlásila pandémiu.
Znamená to, že sa vírus teraz šíri po celom svete.
Počet obetí sa začína zvyšovať a všetci si kladú rovnakú otázku:
Kedy sa pandémia skončí?
WHO pravdepodobne vyhlási koniec pandémie po tom,
ako sa vírus dostane pod kontrolu
a indikátory jeho šírenia celosvetovo výrazne poklesnú.
Kedy k tomu presne dôjde závisí od ďalších krokov vlád po celom svete.
Majú na výber z troch možností:
neobmedzené šírenie,
spomalenie s vakcináciou
a spolupráca a eliminácia vírusu.
Jedna možnosť sa vo všeobecnosti považuje za najlepšiu.
No nemusí to byť tá, na ktorú myslíte.
V prvom prípade vlády a komunity
na zastavenie vírusu nepríjmu žiadne opatrenia.
Namiesto toho vystavia ľudí vírusu čo najrýchlejšie.
Lekári nemajú čas na štúdium vírusu,
preto sú ich možnosti na záchranu pacientov obmedzené.
Nemocnice zaplnia svoje kapacity takmer okamžite.
Zomrú milióny až stovky miliónov ľudí,
či už kvôli vírusu, alebo kolapsu systémov zdravotnej starostlivosti.
Čoskoro sa nakazí väčšina ľudí,
ktorí buď chorobe podľahnú, alebo prežijú vybudovaním si imunity.
Vtedy začne fungovať kolektívna imunita
a vírus tak nebude môcť nájsť nových hostiteľov.
Takže pandémia sa skončí krátko po tom, ako sa začala.
No vybudovanie kolektívnej imunity si nemusí vyžiadať toľko životov.
Vráťme sa v čase do doby, keď WHO vyhlásila pandémiu.
Tentokrát vlády a komunity na celom svete
spomalia šírenie vírusu, aby dali výskumným centrám
čas na výrobu vakcíny.
Získajú ho napríklad prostredníctvom plošného testovania
s cieľom identifikovať
a izolovať infikované osoby, ako aj tých, s ktorými boli v kontakte.
Takisto obmedzením fyzického kontaktu.
Napriek týmto opatreniam sa vírus pomaly šíri
a spôsobí takmer stovky tisíc úmrtí.
Niektorým mestám sa síce podarí dostať vírus pod kontrolu
a vrátiť sa do normálneho režimu,
no v zápätí ich zasiahne druhá vlna
spojená s návratom obmedzení fyzického kontaktu.
V priebehu nasledujúcich rokov
bude, dúfajme, voľne dostupných možno niekoľko vakcín,
a to vďaka spolupráci na globálnej úrovni.
Po vakcinácií 40 – 90 % obyvateľstva
– v závislosti od vírusu –
začne fungovať kolektívna imunita a pandémia sa postupne skončí.
Vráťme sa opäť v čase a pozrime sa na poslednú možnosť:
spolupráca a eliminácia vírusu.
Jej podstatou je súbežná eliminácia vírusu po celom svete
kombináciou izolácie, obmedzenia fyzického kontaktu a cestovania.
Najpodstatnejším faktorom je synchronizácia krokov.
Za normálnych okolností môže pandémia v jednej krajine kulminovať,
zatiaľ čo v inej sa objavujú iba prvé prípady.
Namiesto osobitných opatrení v jednotlivých štátoch
musia ich lídri začať vnímať svet ako obrovský prepojený systém.
Správnou koordináciou na globálnej úrovni
sa môže pandémia skončiť za niekoľko mesiacov
bez veľkých strát na životoch.
Keďže úplná eliminácia vírusu je dosť nepravdepodobná,
riziko jeho opätovného šírenia na úrovni pandémie je dosť vysoké.
Navyše možnosť prenosu vírusu zvieratami
môže úplne narušiť všetky naše opatrenia.
Takže ktorá možnosť je v boji proti tomuto smrteľnému,
infekčnému, respiračnému vírusu najlepšia?
Možnosť neobmedzeného šírenia je síce rýchle riešenie,
no spôsobí globálnu katastrofu.
Môže byť neúčinné, ak dôjde k opätovnej nákaze obyvateľstva.
Eliminácia vírusu spojená so spoluprácou
je kvôli rýchlej účinnosti lákavou možnosťou.
Je však podmienená efektívnou spoluprácou
na globálnej úrovni, ktorá je často nemožná.
Preto vakcinácia spojená s koordináciou na globálnej úrovni,
je vo všeobecnosti najlepšou možnosťou.
Je to neunáhlený, stabilný a overený postup v boji proti vírusu.
Oficiálny koniec pandémie pred dostupnosťou vakcíny
však nezabráni opakovanému návratu vírusu.
Ale vakcinácia bude stále obyvateľstvo chrániť.
Hoci vývoj vakcíny môže trvať niekoľko rokov,
obmedzenia v životoch väčšiny ľudí tak dlho nemusia.
Pokroky v liečbe a prevencií spôsobia,
že vírus už nebude taký nebezpečný
a preto na zastavenie šírenia budú postačovať menej extrémne opatrenia.
Nestrácajte nádej. Pandémia sa skončí.
Jej dôsledky budeme pociťovať ešte dlho, no nemusia byť len negatívne.
Dala nám možnosť pracovať na nových objavoch,
formách sociálneho zabezpečenia a systémoch, ktoré zlepšia život všetkým.
Ak sa inšpirujeme úspechmi a poučíme sa z neúspechov,
náš boj proti ďalšej možnej pandémii bude taký efektívny,
že pre ďalšie generácie zostane veľkou neznámou.
Razmotrimo ovaj, nažalost, poznati scenario.
Pre nekoliko meseci, visoko zarazan, ponekad smrtonosni respiratorni virus
po prvi put je zarazio ljude.
Zatim se razmnožio brže nego što su mere javnog zdravlja
mogle da ga obuzdaju.
Sada je Svetska zdravstvena organizacija, SZO, proglasila pandemiju,
što znači da se širi po celom svetu.
Broj žrtava je u porastu i svi se pitaju isto:
kada će se pandemija završiti?
SZO će najverovatnije proglasiti kraj pandemije
onda kada infekcija uglavnom bude pod kontrolom
i kada se stopa prenošenja značajno smanji širom sveta.
Ali kada će se to desiti zavisi od toga šta će svetske vlade učiniti sledeće.
Imaju tri glavna izbora:
Izlaganje virusu, odlaganje i vakcinacija ili koordinacija i suzbijanje virusa.
Jedan od njih se smatra najboljim izborom, i to možda nije onaj na koji ste mislili.
U prvom, vlade i zajednice ne čine ništa kako bi sprečile širenje zaraze
i dozvoljavaju ljudima da se izlože virusu što je brže moguće.
Nemajući puno vremena da izuče virus,
lekari znaju malo o tome kako da spasu svoje pacijente,
i bolnice veoma brzo postaju popunjene.
Između miliona ili stotinu miliona ljudi umire,
što od virusa, što od kolapsa zdravstvenih sistema.
Uskoro većina ljudi postaje zaražena
i oni umru ili prežive gradeći svoj imuni odgovor.
Otprilike u ovom trenutku nastupa kolektivni imunitet,
tako da virus ne može pronaći nove domaćine.
Stoga, pandemija iščezava ubrzo nakon što je počela.
Ali postoji i drugi način za građenje grupnog imuniteta
bez velikog gubitka života.
Vratimo se na trenutak kada je SZO proglasila pandemiju.
Ovog puta, države i zajednice širom sveta
usporavaju širenje virusa kako bi istraživački centri imali vremena
da naprave vakcinu.
Kupuju dragoceno vreme putem taktika koje uključuju opsežno testiranje
kako bi našli nosioce,
obolele smestili u karantin, kao i ljude s kojima su bili u kontaktu,
i fizičko distanciranje.
Čak i sa ovim merama, virus se polako širi,
uzrokujući stotine hiljada smrtnih slučajeva.
Neki gradovi drže širenje zaraze pod kontrolom i vraćaju se u normalu,
sve do ponovnog izbijanja,
kada se vraćaju fizičkom distanciranju pri pojavi novog slučaja.
U narednih nekoliko godina,
jedna ili više vakcina će postati naširoko dostupne, a nadamo se i besplatne,
zahvaljujući naporima uloženim širom sveta.
Onda kada 40 do 90 odsto populacije bude primilo vakcinu,
tačan broj varira zavisno od virusa,
kolektivni imunitet nastupa i pandemija iščezava.
Vratimo se još jednom na početak, i razmotrimo i poslednju strategiju:
koordinacija i suzbijanje virusa.
Ideja ovde je istovremeno iscrpljivanje virusa svuda u svetu,
putem karantina, fizičkog distanciranja, i ograničavanja putovanja.
Ključan faktor je usklađivanje odziva.
Tokom tipične pandemije, kada u jednoj zemlji imamo vrhunac,
u drugoj se tek javljaju prvi slučajevi.
Umesto da svaki vođa odgovara za ono što je pod njegovom nadležnošću,
ovde svako mora da se ophodi prema svetu, kao prema velikom povezanom sistemu.
Ako se sve uskladi kako treba, može brzo da dođe do kraja pandemije
sa malim brojem izgubljenih života.
Ukoliko virus nije potpuno iskorenjen, što je malo verovatno,
postojaće rizik od ponovnog izbijanja pandemije.
I faktori poput životinja koje nose i prenose virus
mogu da podriju naše najbolje napore.
Dakle, koja je strategija najbolja za ovaj smrtonosni, zarazni respiratorni virus?
Izlaganje virusu je brzo rešenje, ali bi to bila globalna katastrofa,
i možda uopšte neće delovati ukoliko ljudi mogu opet da se zaraze.
Suzbijanje virusa samo putem koordinacije zvuči primamljivo zbog brzine,
ali jedino je pouzdano sa istinskom i gotovo nemogućom svetskom saradnjom.
Zato se vakcinacija, uz pomoć što je više moguće globalne koordinacije,
uopšteno smatra pobednikom;
to je spor, stabilan i dokazan izbor u ovoj trci.
Čak i ako se pandemija zvanično završi pre nego što je vakcina spremna,
virus se može pojaviti sezonski, stoga će vakcine nastaviti da štite ljude.
I, iako mogu proći godine dok se vakcina ne napravi,
narušavanje ljudskih života neće nužno trajati sve vreme.
Otkrića u lečenju i prevenciji simptoma
mogu da učine viruse manje opasnim,
što će samim tim zahtevati blaže mere zaštite.
Budite uvereni: pandemija će se završiti.
Njeno nasleđe će biti dugotrajno, ali ne u potpunosti loše;
otkrića, socijalne službe i sistemi koje razvijamo
mogu poslužiti za dobrobit svih nas.
I, ako budemo inspirisani našim uspesima
i učimo iz naših neuspeha,
moći ćemo da sledeću potencijalnu pandemiju držimo pod kontrolom
tako da joj deca naše dece neće čak ni ime znati.
ลองนึกถึงสถานการณ์ น่าเศร้าที่คุ้นเคยนี้
หลายเดือนก่อน โรคติดเชื้อไวรัส ทางเดินหายใจที่อาจอันตรายถึงชีวิต
ได้แพร่ระบาดในมนุษย์เป็นครั้งแรก
จากนั้นก็แพร่ระบาดอย่างรวดเร็ว เกินกว่าที่มาตรการทางสาธารณสุข
จะรับมือได้
ตอนนี้องค์การอนามัยโลก ได้ประกาศภาวะโรคระบาด
ซึ่งหมายความว่าไวรัสได้กระจายตัวไปทั่วโลก
ยอดผู้เสียชีวิตเริ่มสูงขึ้น และทุกคนต่างถามคำถามเดียวกัน
เมื่อไรโรคระบาดจะจบสิ้น?
องค์การอนามัยโลกน่าจะประกาศสิ้นสุดการระบาด
เมื่อสามารถควบคุมการแพร่ระบาดได้เกือบหมด
และเมื่ออัตราการติดเชื้อลดลง อย่างเห็นได้ชัดทั่วโลก
แต่มันจะเกิดขึ้นได้เมื่อไหร่นั้น ขึ้นอยู่ กับว่ารัฐบาลทั่วโลกจะทำอย่างไรต่อไป
พวกเขามีทางเลือกสามทาง
รีบดำเนินการ, ยื้อเวลาและสร้างวัคซีน, หรือร่วมมือกันสู้กับมัน
ทางเลือกที่หนึ่งเหมือนจะดีที่สุด และอาจจะไม่ใช่ทางเลือกที่คุณคิด
ทางเลือกที่หนึ่ง รัฐบาลและสังคม ไม่ทำอะไรเพื่อหยุดยั้งการแพร่ระบาด
และปล่อยให้เกิดการติดเชื้ออย่างรวดเร็ว
เมื่อไม่มีเวลาที่จะศึกษาไวรัสนี้
แพทย์รู้วิธีรักษาคนไข้น้อยมาก
และโรงพยาบาลมีจำนวนคนไข้ เต็มอัตราที่ัรับได้แทบจะทันที
มีผู้เสียชีวิตหลายล้านถึงร้อยล้านคน
ทั้งที่เกิดจากการติดเชื้อ และความล้มเหลวของระบบสาธารณสุข
ไม่นานผู้คนจำนวนมากจะติดเชื้อ
และถ้าไม่เสียชีวิต ก็จะอยู่รอด โดยการสร้างภูมิคุ้มกันให้ตัวเอง
ณ จุดนี้ภูมิคุ้มกันระดับชุมชนจะเกิดขึ้น
ซึ่งไวรัสจะไม่สามารถแพร่กระจายต่อไปได้
และการระบาดก็จะหยุดลง ในเวลาอันสั้น
แต่มีอีกวิธีที่จะสร้าง ภูมิคุ้มกันระดับชุมชน
โดยปราศจากการเสียชีวิตจำนวนมาก
เรามาย้อนเวลากลับไปตอนที่ องค์การอนามัยโลกประกาศภาวะโรคระบาด
ครั้งนี้ รัฐบาลและชุมชนทั่วโลก
ชะลอการแพร่ระบาดของไวรัส เพื่อให้หน่วยงานวิจัยได้มีเวลา
ในการสร้างวัคซีน
พวกเขาซื้อเวลาอันมีค่านี้ด้วยกลยุทธ์ที่ มีตั้งแต่การตรวจอย่างแพร่หลาย
เพื่อหาคนที่เป็นพาหะ
กักตัวผู้ที่ติดเชื้อ และผู้สัมผัสใกล้ชิด
และการเว้นระยะห่างระหว่างกัน
แม้จะมีมาตรการเหล่านี้ ไวรัสก็ยังคงค่อยๆแพร่ไปเรื่อยๆ
นำไปสู่การเสียชีวิตนับร้อยนับพันคน
เมืองบางแห่งควบคุมการระบาดได้ และกลับไปใช้ชีวิตตามปกติ
แต่ดันพบกับการระบาดซ้ำ
และต้องกลับมาเว้นระยะห่าง เมื่อเจอกับผู้ป่วยใหม่
ในไม่กี่ปี
วัคซีนตัวหนึ่งหรือหลายตัว จะมีใช้อย่างกว้างขวางและอาจจะฟรี
ด้วยความพยายามจากทั่วโลก
เมื่อประชากรประมาณ 40-90% ได้รับวัคซีน
ซึ่งจำนวนประชากรที่แน่นอนขึ้นอยู่กับไวรัส
ภูมิคุ้มกันระดับชุมชนจะเกิดขึ้น และการแพร่ระบาดก็จะจบลง
เรามาย้อนเวลากลับไปกันอีกครั้ง เพื่อดูกลยุทธ์สุดท้าย
ร่วมมือกันสู้
หลักการก็คือการหยุดเชื้อในทุกที่อย่างทันที
ด้วยการกักตัว การเว้นระยะห่าง และการจำกัดการเดินทาง
ปัจจัยสำคัญคือการตอบโต้ที่ประสานกัน
โดยปกติในภาวะแพร่ระบาด เมื่อประเทศนึงกำลังถึงจุดวิกฤต
อีกประเทศอาจพึ่งเจอผู้ป่วยรายแรกก็ได้
แทนที่ผู้นำทุกคนจะตอบโต้กับสิ่งที่เกิดขึ้น ในเขตอำนาจของตัวเอง
ทุกคนควรจะทำเหมือนโลกของเรา เป็นระบบขนาดยักษ์ที่เชื่อมต่อกัน
ถ้าร่วมมือกันอย่างดีแล้ว การระบาดอาจจบลงในเวลาไม่กี่เดือน
ด้วยจำนวนผู้เสียชีวิตเพียงเล็กน้อย
แต่ยกเว้นว่าไวรัสจะถูกกำจัดจนหมดสิ้น ซึ่งมีความเป็นไปได้ต่ำมาก
ความเสี่ยงที่ไวรัสจะกลับมา แพร่ระบาดอีกก็ยังมีอยู่
และปัจจัยอย่างการที่สัตว์เป็นพาหะนำเชื้อ
อาจทำลายสิ่งที่เราพยายามทำมาทั้งหมด
แล้ววิธีไหนกันล่ะ ที่ดีที่สุดในการขจัด โรคติดต่อทางเดินหายใจที่อันตรายถึงตายนี้
การรีบดำเนินการเป็นการแก้ปัญหาที่รวดเร็ว แต่นั่นอาจกลายเป็นหายนะทั่วโลก
และอาจไม่ได้ผลเลย ถ้าคนสามารถติดเชื้อซ้ำได้
การกำจัดไวรัสโดยการประสานงานกันอย่างเดียว ก็ดูน่าสนใจจากความเร็วของมัน
แต่จะทำได้ก็ต่อเมื่อมีการร่วมมือกัน อย่างแท้จริงทั่วโลก ซึ่งแทบจะเป็นไปไม่ได้
และนั่นทำให้การฉีดวัคซีน ประกอบกับการ ร่วมมือกันให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
ถือเป็นผู้ชนะ
มันเป็นทางเลือกที่ช้า มั่นคง และได้รับการพิสูจน์แล้วในการแข่งขันนี้
แม้ว่าการระบาดจะสิ้นสุดลง อย่างเป็นทางการก่อนที่วัคซีนจะพร้อม
ไวรัสก็อาจจะกลับมาตามฤดูกาล ซึ่งวัคซีนก็จะคอยปกป้องผู้คนต่อไป
และถึงมันอาจจะใช้เวลาเป็นปีในการผลิต
ชีวิตที่หยุดชะงักของผู้คนส่วนใหญ่ จะไม่จำเป็นต้องเป็นแบบนั้นไปตลอด
ความก้าวหน้าในการรักษาและการป้องกันโรค
สามารถทำให้ไวรัสอันตรายน้อยลงไปอย่างมาก
และทำให้มีมาตรการยับยั้งที่เข้มงวดน้อยลง
จงแกร่งไว้ การแพร่ระบาดจะสิ้นสุดลง
วีรกรรมของมันจะคงอยู่เป็นเวลานาน แต่มันก็ไม่ได้แย่ไปซะทั้งหมด
ความก้าวหน้า บริการสังคม และระบบที่เราได้พัฒนาขึ้น
สามารถใช้พาทุกคนไปสู่สิ่งที่ดีกว่า
และถ้าเรานำความสำเร็จมาเป็นแรงบันดาลใจ
และเรียนรู้จากข้อผิดพลาด
เราก็จะสามารถควบคุมโรคระบาด ที่จะเกิดขึ้นในครั้งต่อไปได้
ขนาดที่ลูกหลานของเรา จะไม่รู้แม้แต่ชื่อของมัน
Talihsiz ve tanıdık olan şu senaryoyu bir düşünün.
Birkaç ay önce, çok bulaşıcı ve bazen de ölümcül olabilen bir solunum virüsü,
insanlara ilk kez bulaştı.
Sonra da halk sağlığı tedbirlerinin
bu virüsü zapt edebilmesinden daha hızlı biçimde çoğaldı.
Şu sıralar Dünya Sağlık Örgütü pandemi ilan etti,
bu da virüsün dünyaya yayılmakta olduğu anlamına geliyor.
Ölü sayısı yükselmeye başlıyor ve herkes aynı soruyu soruyor:
Pandemi ne zaman bitecek?
Bulaşma büyük oranda zapt edildiğinde
ve yayılma oranları dünya çapında önemli biçimde düştüğünde
Dünya Sağlık Örgütü, muhtemelen pandeminin bittiğini ilan edecek.
Fakat bunun tam olarak ne zaman olacağı,
küresel hükûmetlerin sonraki adımda ne yapmayı seçeceklerine bağlı.
Hükûmetlerin üç ana seçeneği var:
Hızlıca harekete geçmek, ötelemek ve aşı yapmak
ya da iş birliği yapmak ve parçalamak.
Bunlardan biri en iyisi olarak görülür ve sizin düşündüğünüz olmayabilir.
İlkinde, hükûmetler ve topluluklar
yayılmayı durdurmak için hiçbir şey yapmazlar,
onun yerine, insanların olabildiğince hızlı biçimde
virüse maruz kalmalarına izin verirler.
Virüs üzerinde çalışmaya zaman olmadan
hastalarını nasıl kurtaracakları konusunda
doktorlar çok az bilgilidir
ve hastaneler maksimum kapasiteye neredeyse çok hızlı biçimde ulaşırlar.
Bir yerlerde milyonlarca, yüz milyonlarca insan ölüyor,
bu ölümler ya virüsten ya da çöken sağlık sistemlerinden meydana geliyor.
Yakında insanların çoğu enfekte olacak,
ya mahvolacaklar ya da bağışıklıklarını güçlendirerek hayatta kalacaklar.
Bu noktada, sürü bağışıklığı devreye giriyor,
bu yaklaşımda virüs artık yeni konakçılar bulamıyor.
Böylece pandemi, başlamasından kısa süre sonra amacına ulaşamıyor.
Fakat böylesine yüksek bir hayat riski olmadan
sürü bağışıklığı oluşturmanın başka bir yolu da var.
Dünya Sağlık Örgütü'nün pandemi ilan ettiği anda saate geri gidelim.
Bu kez, dünyadaki hükûmetler ile topluluklar,
aşı üretmek amacıyla tesislere araştırma süresi vermek için
virüsün yayılmasını yavaşlatıyor.
Bu hayati zamanı, taşıyıcıları tespit etmek için
yaygın test içeren taktiklere harcayarak
enfekte olanları ve onlarla iletişime geçenleri karantinaya alarak
ve fiziksel mesafe uygulayarak kullanıyorlar.
Mevcut olan bu önlemlerle bile virüs yavaşça yayılır,
yüz binlerce ölüme yol açar.
Bazı şehirler salgını kontrol altına alırlar
ve işlerine olağan biçimde geri dönerler,
yeni bir vaka olduğunda
sadece yeniden güçlenmeye ve fiziksel mesafeye geri dönebilirler.
Sonraki birkaç yıl içinde,
bir veya birkaç aşı yaygınlaşacak
ve umarız ki dünya çapındaki çaba sayesinde ücretsiz elde edilebilecek.
Nüfusun %40 ile %90'ı aşıyı bir kez aldığında -
virüse bağlı olarak değişen net miktar -
sürü bağışıklığı devreye girer ve pandemi amacına ulaşamaz.
Son strateji üzerine düşünmek için saati bir kez daha geri saralım:
İş birliği yapmak ve sıkıştırmak.
Buradaki fikir, karantina, sosyal mesafe
ve seyahat kısıtlamasının kombinasyonu yoluyla
virüsü her yerde eş zamanlı olarak konakçılardan mahrum bırakmak.
Kritik etmen ise tepkileri eş zamanlı yapmak.
Tipik bir pandemide, bir ülkedeki vakalar zirveye ulaştığında
bir diğer ülke ilk vakalarını alıyor olabilir.
Hükûmetinde olup bitenleri her liderin yanıtlaması yerine,
herkes dünyayı devasa bir ara bağlantılı sistem olarak ele almalıdır.
Eğer iş birliği düzgünce yapılırsa
bu yaklaşım, pandemiyi sadece aylar içinde
ve az can kaybıyla bitirebilir.
Fakat virüs tamamen yok edilmedikçe - ki bu durum uzak bir ihtimal -
pandemi seviyelerinin bir kez daha yükselme riski olacaktır.
Ayrıca, virüsü hayvanların taşıması ve bulaştırması gibi faktörler
bizim en iyi çabalarımızı tümüyle baltalayabilir.
Peki, bu ölümcül ve bulaşıcı solunum virüsü için en iyi strateji hangisi?
Hızlıca harekete geçmek hızlı bir onarım fakat küresel bir yıkıma yol açar
ve virüs insanlara tekrar bulaşırsa bu yaklaşım hiç işe yaramayabilir.
Virüsü yalnızca iş birliği yoluyla parçalamak
hızı konusunda onu kandırır
fakat sadece gerçek ve neredeyse imkânsız bir küresel iş birliği yoluyla
güvenilir bir yoldur.
Bu yüzden olabildiğince küresel bir iş birliği desteğiyle,
aşılama bu durumun kazananı olarak sayılır.
Yarıştaki yavaş, sabit ve kanıtlanmış seçenek aşılamadır.
Aşılama hazır olmadan önce virüs resmen sona erse bile
mevsime bağlı olarak yeniden ortaya çıkabilir,
böylece aşılar insanları korumaya devam edecektir.
Ayrıca, aşıyı üretmek yıllar alsa da
birçok insanın yaşamının kesintiye uğraması
ille de tüm süreç boyunca sürmeyecektir.
Tedavideki ilerlemeler ve belirtilerin önlenmesi
virüsleri çok daha az tehlikeli yapabilir
ve böylece aşırı sınırlama önlemlerinin daha azına gerek duyulabilir.
Cesaretinizi toplayın, pandemi bitecek.
Onun mirası uzun ömürlü olacak fakat çok kötü olmayacak,
geliştirdiğimiz ilerlemeler, sosyal hizmetler ve sistemler
herkesin iyileşmesi için kullanılabilir.
Eğer başarılardan ilham alırsak
ve hatalardan ders alırsak
bir sonraki potansiyel pandemiyi o kadar çok sınırlayabiliriz ki
çocuklarımızın çocukları onun ismini bile bilmezler.
Уявімо такий, на жаль, знайомий нам розвиток подій.
Кілька місяців тому респіраторний вірус
з високими ступенем зараження та летальністю
вперше заразив людину.
Темпи поширення випередили заходи з охорони громадського здоров'я,
націлені на його стримання.
Тепер Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) оголосила пандемію,
тобто розповсюдження вірусу по всьому світу.
Кількість летальних випадків зростає і відусюди лунає одне питання:
коли пандемія завершиться?
Імовірно, ВООЗ оголосить про кінець епідемії,
як тільки інфекція буде здебільшого під контролем,
а темпи її поширення значно знизяться по всьому світу.
Та коли саме це станеться залежить від подальших дій всесвітніх урядів.
Вони мають три головні варіанти:
не стримувати розповсюдження,
відтермінувати і прищеплювати
або скоординуватись та знищити.
Один із них вважається найкращим і це, можливо, не той, про який подумали ви.
У першому варіанті уряди та громади не вживають заходів
для стримання розповсюдження інфекції,
а навпаки, дозволяють людям заразитися якомога швидше.
В умовах нестачі часу на вивчення вірусу
лікарі не можуть надати якісну допомогу пацієнтам,
тому лікарні заповнюються майже одразу.
В середньому помирають мільйони до сотень мільйонів людей —
у результаті вірусу або перезавантаженості систем охорони здоров'я.
Незабаром більшість людей інфікуються
і або помирають, або виживають, укріпивши свою імунну систему.
Тоді починає працювати колективний імунітет —
у таких умовах вірус більше не здатен знайти нових носіїв.
Отже, пандемія згасає невдовзі після своєї появи.
Та є інший спосіб досягти колективного імунітету
без такої високої ціни людських життів.
Переведімо годинник до моменту проголошення ВООЗ пандемії.
Цього разу уряди та громади по всьому світу
уповільнять темп поширення вірусу, аби дати час дослідницьким установам
виробити вакцину.
Завдяки таким заходам як масове тестування
для ідентифікації носіїв,
запровадження карантину для інфікованих та контактних осіб
та фізичної дистанції вони купують необхідний час.
Та попри ужиті заходи вірус повільно розповсюджується,
забираючи десятки тисяч життів.
Деяким містам вдається приборкати епідемію та повернутися до звичного ритму життя,
допоки не почнеться друга хвиля
і вони повторно не запровадять дотримання соціальної дистанції.
Протягом наступних декількох років
завдяки зусиллям дослідників з усього світу.
у широкому доступі, і, хочеться вірити, безкоштовно,
з'являться одна чи декілька вакцин.
Як тільки 40-90% населення її отримають —
точна цифра залежить від вірусу —
запрацює колективний імунітет і пандемія стихне.
Переведімо годинник назад ще раз і розгляньмо фінальну стратегію:
скоординуватись і придушити.
Ідея полягає у тому, аби одночасно придушити вірус всюди
шляхом поєднання карантину, дотримання дистанції та обмеження пересування.
Критичним фактором є синхронізація реакції.
В типовій ситуації пандемії,
коли рівень захворюваності в одній країні різко зростає,
в іншій можуть бути лише перші випадки.
Лідери країн мають реагувати не лише на ситуацію в їхній зоні відповідальності,
а ставитися до світу як до глобальної взаємопов'язаної системи.
При правильній координації дій
такі заходи можуть вгамувати пандемію за кілька місяців
з низькими людськими втратами.
Але у випадку, якщо вірус знищено не повністю,
— чого є велика вірогідність —
існуватиме ризик повторної ескалації ситуації до рівня пандемії.
А такі фактори як можливість тварин бути носіями та передавачами вірусу
можуть звести нанівець усі наші найкращі досягнення.
Тож яка стратегія є найкращою проти цього
смертельного респіраторного вірусу?
Стрімке розповсюдження може здатись швидким рішенням,
але спричинить глобальну катастрофу,
і буде марним, якщо виявиться, що можливе повторне зараження.
Знищення вірусу шляхом лише координації зусиль
здається бажаним варіантом завдяки своїй швидкості,
але є надійним лише за умови дійсної та майже неможливої глобальної співпраці.
Саме тому вакцинація,
що супроводжується максимальними зусиллями глобальної спільноти,
зазвичай вважається найкращим варіантом —
повільним, поступовим та перевіреним часом.
Навіть якщо пандемія офіційно завершується до моменту готовності вакцини,
вірус може мати сезонну активність, тож вакцини продовжать захищати людей.
Навіть якщо на її створення підуть роки,
обмеження, що вплинуть на життя більшості, не обов'язково триватимуть весь цей час.
Прориви у методах лікування та попередження симптомів
можуть знизити небезпечність вірусу,
і таким чином, не вимагатимуть серйозних стримувальних заходів.
Наберіться хоробрості: пандемія скінчиться.
Її наслідки, і не тільки негативні, відчуватимуться протягом довгого часу;
наукові прориви, новостворені соціальні послуги та системи
використовуватимуться для покращення життя усіх нас.
А якщо ми черпатимемо натхнення у досягненнях
та уроках, винесених з невдач,
то нам вдасться стримати наступну потенційну пандемію настільки,
що діти наших дітей і не дізнаються її назви.
考虑一下这个对所有人来说 都很不幸却又熟悉的情景。
几个月前，一种传染性极强， 且有可能致命的呼吸道病毒
首次席卷了人类社会。
其传播速度之快， 让各个公共健康防疫系统
措手不及。
现在，世界卫生组织（WHO） 宣布疫情升级至 “大流行”，
意味着病毒已在世界各地蔓延。
死亡人数开始上升的同时， 每个人都在问同样的问题：
大流行什么时候结束？
世界卫生组织 宣布大流行结束的前提是，
疫情得到一定的控制，
并且在全世界范围内 传播速度出现大幅下降。
但是准确的结束时间取决于 全球政府下一步的应对策略。
他们主要有三种选择：
任其发展、延缓疫情并研制疫苗， 或者全球协作以消灭病毒。
其中一种被公认为最佳手段， 而它很可能出乎你的意料。
第一个策略，政府和社区 不采取任何应对扩散的措施，
而是尽快让所有人都暴露于病毒之中。
但由于来不及对病毒进行深入的研究，
医生对如何救治患者都感到束手无策，
医院的患者收治量会迅速饱和。
接着会有数百万， 甚至数以亿计的人
死于病毒感染， 或者医疗系统过载导致的崩溃。
很快，大多数人都被病毒感染，
有的没能挺过去， 有的则存活下来且获得了病毒免疫。
这时候，群体免疫开始产生，
因为病毒无法再找到新的宿主。
因此大流行在爆发后的 短时间内会逐渐得到控制。
不过，还有另一种 实现群体免疫的途径，
不需要牺牲如此多的生命。
让我们把时间倒回世界卫生组织 宣布疫情大流行的那一刻。
这次，全世界的政府和社区
一同采取手段 延缓病毒的传播速度，
为研究机构研发疫苗争取时间。
他们为赢得这段关键的时间 所采取的策略包括：
扩大疫苗检测范围 来识别病毒携带者，
隔离确诊患者和近距离接触者，
以及保持人与人的距离。
即使采取了这些防疫措施 来延缓病毒的传播，
仍会有数十万人死于病毒。
有些城市控制了疫情， 而后开始复工复产，
城市逐步复苏，
但是一旦新病例出现， 又要再次回到隔离的状态。
在未来的几年内，
通过全世界的共同努力， 一种或几种疫苗将得到广泛使用，
并有望让人们进行免费接种。
一旦 40-90% 的人口接种了疫苗——
具体比例还要视疫情而定——
群体免疫就会出现， 疫情大流行也会逐渐消失。
我们让时间再次倒流， 考虑一下最后一种应对策略：
全球协作，消灭病毒。
该想法的核心是同时实施隔离、 保持社交距离以及限制出行，
在全球各地断绝病毒传播的路径。
而实现该目标的关键 在于全球的同步响应。
在典型的疫情大流行中， 当一个国家成为疫情震中时，
其他国家很可能就会 逐渐出现感染病例。
比起各国领袖各自应对 本国境内发生的疫情，
更应该将全球看作 一个互相联系的整体。
只要采取适当的协作措施， 大流行就会在数个月内结束，
因疫情死亡的人数也会大大减少。
但是除非病毒被彻底根除 ——这一情况发生的可能性不大——
否则疫情大流行很有可能卷土重来。
同时，动物携带和传播病毒等因素
也可能会破坏 我们在抗疫方面做出的努力。
那么，面对致命的呼吸道传染病， 哪一种应对策略才是最佳选择？
任其发展或许见效快， 但会造成全球性的灾难，
而且如果人们有可能被二次感染， 这种方法就是完全无效的。
全球合作抗击疫情听起来十分高效，
但只有在彻底但不太可能 实现的合作中才有机会成功。
所以，尽可能联合全球研发疫苗
普遍被认为是最佳的选择；
这是在与疫情赛跑中的 一个缓慢、稳定且被证实有效的做法。
即使大流行在疫苗面世之前已结束，
病毒仍然有可能会季节性出现， 所以疫苗会继续保护人们。
即使疫苗研发可能要耗费数年，
但疫情对大多数人的生活 影响不会一直持续。
治疗方法上的突破性进展 和对相关症状的预防
能够降低病毒的危害，
因而可以进一步下调 防疫措施的应对级别。
要有信心：疫情大流行终将结束。
疫情带来的影响会持续， 但并不全是负面的；
在此过程中我们实现的 突破性进展、社会服务和体制的改善
都会成为大家的福祉。
如果我们能从成功中获得启示，
并从失败中吸取教训，
就可以完全控制好 下一次潜在的疫情大流行，
甚至有一天，这个概念会 从我们子孙后代的生活中彻底消失。
考慮一下這個不幸的熟悉場景。
幾個月前，一種高度傳染性， 有時甚至是致命性的呼吸道病毒
首次向人類襲來。
然後快速擴散開來，
速度之快讓公共衛生系統措手不及。
現在世界衛生組織（WHO） 宣布它為「大流行」，
意味著病毒正在全球範圍蔓延。
死亡率開始上升， 每個人都在問相同的問題：
大流行什麼時候才會結束？
世界衛生組織宣布 大流行結束的前提是：
全球基本控制住了感染，
且傳播速度大幅降低。
但這一天何時到來取決於 各國政府接下來的應對措施。
他們主要有三個選擇：
任其發展、延緩疫情並研製疫苗 或者共同合作並消滅病毒。
有一個被廣泛認為是最佳選擇， 但可能並不是你預想的那一個。
第一個策略，政府和社區 不採取任何措施阻止病毒傳播，
而是儘快讓所有人都暴露在病毒之中。
他們沒有時間深入研究病毒，
醫生對於如何醫治病人知之甚少。
醫院迅速到達收治極限。
有些地方，無數人失去生命，
可能是死於病毒感染， 也可能是因為醫療系統的崩潰。
很快，大多數人被感染，
有的人喪命，
有的人因建立免疫反應而活了下來。
此時，人們獲得了群體免疫，
因為病毒找不到新的宿主，
大流行沒多久就會結束。
不過，還有個方法能實現群體免疫，
且不需要犧牲這麼多人。
讓我們將時鐘撥回 世界衛生組織宣布大流行的時刻。
這個時候，世界各地的政府和社區
共同努力減緩病毒的傳播
為研究機構研製疫苗爭取時間。
為了贏得這段關鍵的時間點， 所採取的措施包括：
大範圍檢測以確認病毒攜帶者、
隔離感染者和接觸者，
以及社交距離。
只要做出了這些正確的反應，
病毒就會減緩傳播速度，
最多導致數百或數千的死亡數。
有些城市控制住疫情並開始復工，
只有在出現新的病例時 才會恢復社交距離。
在接下來的幾年內，
一個或多個疫苗可能會廣泛 甚至免費投入使用。
一切多虧了全球各國的努力，
一旦 40% 到 90% 的人接種了疫苗——
具體比例視情況而定——
人們獲得群體免疫， 大流行漸漸結束。
讓我們再次把時間往回撥， 看看最後一個策略：
共同合作，消滅病毒。
通過隔離、社交距離和限制出行 相結合的方法。
在全球各地同時「餓死」病毒。
策略的關鍵在於世界各地的同步響應。
在典型的病毒大流行時， 當一個國家的疫情到達峰值時，
其它國家可能剛開始第一個病例。
不能讓各國的領導 僅僅處理本國範圍內的疫情，
而應該將世界視作 一個相互連結的整體。
如果各國配合地好， 大流行就能在幾個月內結束，
死亡率也大大降低。
但是除非病毒完全根除—— 這個情況出現機率很低
否則大流行出現反彈的可能性很高。
動物攜帶和傳播病毒的因素
可能會讓我們共同的努力前功盡棄。
所以哪個策略對於這個致命的 傳染性呼吸道病毒最合適呢？
任其發展是可以快速結束疫情， 但是會導致全球性的災難。
而且如果可能人類遭受二次感染， 這個方法完全無效。
全球合作抗擊病毒聽起來效率很高，
而且只有在真正的、近乎不可能的 全球合作情況下才有可能成功。
這就是為什麼盡可能全球協同發展疫苗
通常被認為贏面最大。
這是與病毒抗爭中緩慢、堅實 並且被證實的選項。
即使疫情在疫苗完成前結束，
病毒也有可能會出現季節性反覆， 所以疫苗將會持續性地保護人類。
即使需要耗費數年才能完成，
但是疫情對於人類生活的破壞影響 並不會一直存在。
治療方面的突破進展以及症狀的預防
可以大幅降低病毒的危險性，
因此無需採取那麼極端的手段。
請牢記於心：疫情大流行終將結束。
雖然它的影響一直存在， 但不全都是壞事；
突破性進展、社會服務 和我們努力改善的系統
可以造福於所有人。
如果我們從成功 和失敗的教訓中獲得啟發，
對於下一個潛在的疫情，
我們能讓子孫的子孫 在知道病毒的名字之前就控制住。