Rumores, confiança e vacinas

Por que as pessoas não confiam nas vacinas? A antropóloga Heidi Larson explora como rumores médicos nascem, se espalham e alimentam a resistência contra vacinas ao redor do mundo. Enquanto as vacinas não conseguem escapar da "turbulência social e política" que as cercam, segundo ela, o primeiro passo para deter a propagação de doenças é simplesmente conversar com as pessoas, ouvi-las e ganhar a confiança delas.

Eu estudo rumores.

Não fofoca,

ou o tipo de rumores que estão fazendo
com que o mercado de ações caia,

ou suba,

mas o tipo de rumor que afeta a sua saúde

e a saúde mundial.

Rumores como: comer muito alho

ou beber muita água

ajuda a nos proteger contra o coronavírus.

Quem dera!

Rumores têm uma má reputação.

Eles são vistos como não reais,

errados,

ou "somente um rumor".

Mas venho estudando rumores há anos,

e uma coisa que pude perceber
é que todos eles têm uma história,

e geralmente uma história importante.

Um dos rumores mais comoventes,
ou alarmantes que eu investiguei

foi no norte da Nigéria.

Eu estava trabalhando com o programa
de imunização global da UNICEF.

E não foram os rumores em si
que achei alarmante:

e sim seu impacto global no mundo.

O rumor era sobre a suspeita

de que a vacina para a pólio
era na realidade um contraceptivo

para controlar o crescimento populacional.

Ou talvez para causar AIDS.

Não, não, talvez seja a CIA
os espionando, ou talvez os contando.

Qual seria o outro motivo para eles
continuarem batendo nas portas

oferecendo a mesma vacina várias vezes?

Quando crianças estavam
morrendo de sarampo,

não havia ninguém oferecendo
a vacina contra o sarampo.

O que estava em questão não se tratava
sobre acertar os fatos.

Era sobre confiança,

sobre a quebra da confiança.

Por que tanta desconfiança?

Na verdade, não eram as mães
que tinham essa desconfiança.

Eram os líderes locais,

os líderes religiosos,

os líderes políticos locais.

Foi o governador do estado de Kano

que decidiu boicotar

o esforço para erradicar
o pólio do estado...

por 11 meses.

Por que essa desconfiança?

Bem, o ano era 2003.

Dois anos após o atentado
de 11 de setembro.

E eles estavam certos de que o Ocidente,

e particularmente os Estados Unidos,

estavam em guerra contra os muçulmanos.

E eles sabiam que o Ocidente,

e particularmente os Estados Unidos,

era um grande apoiador

e financiador

da iniciativa de erradicação
global do pólio.

Eles tinham seus motivos.

A falta de confiança,

aquele "apenas um ou dois rumores"

custou ao programa de erradicação
do pólio US$ 500 milhões

para correr atrás,

para recuperar o progresso perdido
naqueles 11 meses

e além.

A cepa nigeriana do pólio
viajou por mais de 20 países,

para lugares tão distantes
quanto a Indonésia.

O preço de um rumor.

Esse episódio na Nigéria
foi um dos muitos que investiguei

quando eu estava na UNICEF

e fui nomeada "diretora
do corpo de bombeiros da UNICEF".

(Risos)

Naquele momento percebi
que nunca tive tempo suficiente.

Eu estava muito ocupada apagando
incêndios, e não tinha tempo suficiente

para entender o que estava causando

não só os episódios individuais,

mas porque existia uma epidemia
disso ao redor do mundo.

Deixei a UNICEF e voltei para a pesquisa,

pesquisa aplicada.

Em 2010, criei o Vaccine Confidence
Project, projeto confiança na vacina.

na London School of Hygiene
and Tropical Medicine.

Convoquei antropólogos, epidemiologistas,

psicólogos,

especialistas em mídia digital

e modeladores matemáticos.

E nós nos propusemos a tarefa

de investigar episódios
históricos de rumores

e seus impactos,

para tentar entender quais foram
seus primeiros sinais de surgimento,

quais foram os fatores amplificadores

e os impactos,

como eles ganharam força,

para que pudéssemos entender
com o que precisamos tomar cuidado,

como podemos ajudar os governos

e programas de imunização
a serem mais alertas e responsivos

aos primeiros sinais de problemas.

Era um sistema de alerta precoce.

Em 2015, nós criamos
o índice de confiança das vacinas.

É um levantamento que tenta entender
o quanto as pessoas

são a favor ou contra as vacinas,

que as vacinas são seguras, efetivas,

elas funcionam,

e se elas são compatíveis
com as crenças religiosas das pessoas.

Nós já entrevistamos centenas
de milhares de pessoas no mundo todo,

tentando achar a "veia" da confiança,

mas também, e ainda mais importante,
quando essa confiança aumenta, ou diminui

porque queremos mapear
quando ela começa a cair,

Essa é a hora de começar a agir,

para chegarmos no local antes
que uma crise aconteça, como na Nigéria.

Também monitoramos as redes sociais,
24 horas por dia em todo o mundo,

em vários idiomas,

para escutarmos o que está rolando
nas conversas sobre vacinas,

tentando identificar preocupações
ou mudanças de posição sobre ela,

em que deveríamos prestar atenção.

Nós criamos um eco sistema
de diferentes tipos de informação

para tentarmos entender:

qual é a opinião pública,
e como podemos interferir?

Procuramos por sinais precoces.

Quando achamos algum,

temos uma rede global
de colaboradores em diversos países

que têm mais inteligência
local naquela área,

para tentar entender

se aquele era sinal de uma desinformação,

ou se existia algo ali
em que precisaríamos prestar atenção.

Em Londres, nós podemos
enxergar o quadro inteiro.

Observamos os milhares de rumores
viajar, não somente no local de origem

mas de um país para outro.

Observamos os rumores
pularem do Japão para a Colômbia,

através da Europa.

Eles se movem.

Vivemos em um ambiente hiperconectado.

Uma das coisas que achamos fascinante,

e aprendemos muito nos últimos dez anos,

este é o nosso aniversário de dez anos,

afinal os rumores
não são uma coisa recente,

e uma das coisas que aprendemos

no nosso monitoramento global

foi que a Europa
é o local mais cético do mundo.

Na verdade, a França ganhou o prêmio.

(Risos)

De longe.

Alguns desses rumores viajaram
para outras partes do mundo.

Mas estamos tentando entender a Europa.

Hmm. Por que a Europa?

Achei que os EUA fosse, na verdade,

os mais céticos,

mas eu estava errada.

E um cientista político,
um colega com quem trabalhamos,

Jon Kennedy,

coletou os dados de 28 países Europeus,

os observou

e os correlacionou com as sondagens
de opiniões políticas.

E o que ele descobriu?

Que pessoas com maior probabilidade
de votar em um partido populista

também eram as com maior probabilidade
de discordar veementemente

de que as vacinas são importantes,
seguras ou eficientes.

O que nós aprendemos?

As vacinas não conseguem escapar
das turbulências sociais e políticas

que as cercam.

Os cientistas não estavam preparados
para esse tsunami de dúvidas,

questionamentos e falta de confiança.

Por que as vacinas sofrem
tanta resistência?

Bem, nós identificamos alguns fatores,

mas em especial:

elas são altamente mediadas pelos governos

que exige, regula, e algumas vezes
recomenda vacinas,

ou às vezes recomenda e às vezes exige.

Grandes companhias produzem as vacinas,

e nenhum desses dois,
governos ou grandes empresas,

estão com muita credibilidade
nos dias de hoje.

E também existem os cientistas
que descobrem e criam vacinas.

E eles são da elite

não acessível para população em geral,

pelo menos a linguagem falada por eles.

Em terceiro, vivemos
em um mundo hiperconectado,

ainda mais com as mídias
sociais hoje em dia,

e as pessoas podem publicar
suas opiniões sem restrições,

preocupações, ansiedades e cuidados.

E acham pessoas que compartilham
das suas ideias

e pensam que talvez as suas preocupações
sejam dignas de atenção.

E, por último,

as vacinas tocam
todas as pessoas no planeta.

Qual outra intervenção médica,

além da água,

toca todas as vidas do planeta?

Então, se você está procurando
por algo para atrapalhar,

é o palco perfeito.

talvez seja por isso que precisemos
prestar mais atenção

e reconstruir nossa confiança
nessas questões.

As pessoas estão fazendo
todo o tipo de perguntas.

Elas perguntam:

"Por que as vacinas...",

e esses são os tipos de coisas
que ouvimos em nossas redes sociais:

"Por que meu filho não pode ter
um cronograma de vacinação personalizado?"

"Qual é o motivo de tantas vacinas?"

"E todos aqueles ingredientes
e conservantes?"

Estas pessoas não são loucas,

ou ignorantes;

são, na realidade, mães preocupadas.

Mas algumas delas já vieram me dizer:
"Nós nos sentimos ignoradas,

nos sentimos julgadas
se fizermos perguntas,

e até demonizadas

como se fizéssemos
parte de um grupo antivacina".

Nós temos que ouvir.

E talvez seja por isso que, no último ano,

uma pesquisa descobriu

que em 6 meses em 2019,

on-line,

com milhares de pessoas,

100 milhões de diferentes usuários
nas redes sociais,

apesar de o número de pessoas
nos grupos on-line que se expressaram

de forma positiva,

como grupos,

os que foram mais negativos

estavam buscando as conversas nos meios

que estavam indecisos
sobre vacinar ou não seus filhos.

Os mais negativos,

que chamamos de grupos antivacina,

estavam recrutando os indecisos

500 vezes mais rápido

que os grupos pró-vacina,

500 vezes mais rápido.

Eles foram mais ágeis, mais responsivos

e estavam ouvindo.

A maioria das pessoas
acreditam que vacinas são boas

e acreditam na sua importância.

Mas essa crença está sob ataque.

Nós precisamos criar
mais oportunidades para conversas.

E existem meios para fazermos isso.

Não é fácil para profissionais
de saúde terem conversas

em que sua autoridade é questionada.

É desconfortável.

E eles estão muito ocupados
para ouvir todas essas perguntas.

Mas nós precisamos fazer
algo a respeito disso,

porque nós estamos perdendo
muitos pais preocupados

que só querem uma conversa.

Nós devíamos ter voluntários treinados
para sentar em salas de espera,

ter linhas diretas,

ter fóruns on-line,

bate-papo on-line.

Com as crianças mais novas na escola,

ensinar a elas sobre o sistema imunológico

e ensinar a elas que: "Sabe aquela vacina
que seu irmão mais novo tomou?

Bem, ela foi só para inspirar
o seu sistema imunológico.

Isso é muito bom, e isso porque...".

Precisamos criar essa confiança;

precisamos ouvir.

Apesar de todos esses questionamentos,

e há muitos,

eu provavelmente ouço
mais que a maioria das pessoas,

sou otimista.

E o meu otimismo é
com a geração mais nova.

A geração mais nova que na realidade
está cada vez mais atenta

aos riscos nas mídias sociais,

notícias falsas,

identidades falsas,

e estão começando a adotar a ciência.

E alguns deles são de um grupo
cujas mães se recusaram a vaciná-los.

No primeiro semestre de 2019,

um jovem de 18 anos, Ethan Linderberger,

foi ao Reddit e postou:

"A minha mãe não acredita em vacinas,

ela se preocupa que elas
possam causar autismo.

Na realidade ela acredita
fortemente nisso.

Mas eu tenho 18 anos.

Estou no meu último ano do colégio,

posso dirigir, votar

e posso me vacinar.

Alguém pode me dizer
onde posso me vacinar?"

Aquela postagem viralizou.

Começou um grande movimento de jovens.

Eu vi o Ethan falando em uma conferência,

Global Vaccine Summit,
na União Europeia, no segundo semestre.

Ele falou eloquentemente,

E eu fiquei impressionada.

Na frente de milhares de pessoas,

ele contou a sua história de vida,

e então falou para todos.

Ele disse: "Muitas pessoas
falam sobre desinformação,

mas quero falar para vocês
sobre uma desinformação diferente,

e essa desinformação fala
que pessoas como a minha mãe,

que é uma mãe muito carinhosa,

são pessoas más
porque não vacinam os filhos

Bem, eu queria dizer a todos vocês
que ela não me vacinou,

porque ela me ama,

e porque ela acreditou
que essa era a coisa certa a se fazer.

Eu penso diferente

e nunca vou conseguir
fazê-la mudar de ideia,

mas ela não é uma pessoa ruim".

Essa foi a mensagem de um adolescente.

Empatia, gentileza e compreensão.

Temos informação científica em abundância

para desbancar falsos rumores.

Esse não é o nosso problema.

Temos um problema no relacionamento,

não um problema de desinformação.

A desinformação é um sintoma,

não a causa.

Se as pessoas confiassem,

elas assumiriam um pequeno risco
para evitar um grande risco.

A única coisa que quero e desejo

é que nós, como comunidade médica,

tenhamos a coragem moral e humildade

para nos engajar produtivamente,

assim como o Ethan,

com aqueles que discordam de nós.

Assim espero.

Muito obrigada!

(Aplausos)