1
00:00:03,859 --> 00:00:05,353
Bună, sunt Susan Song,

2
00:00:05,353 --> 00:00:08,952
Director al Departamentului de Psihiatrie
a Copilului, Adolescentului și Familiei

3
00:00:08,952 --> 00:00:10,566
a Universității George Washington,

4
00:00:10,566 --> 00:00:12,167
și Consilier de Protecție Umanitară

5
00:00:12,167 --> 00:00:15,368
pentru supraviețuitorii deplasării
forțate, global sau local.

6
00:00:15,368 --> 00:00:17,112
Există o creștere fără precedent

7
00:00:17,112 --> 00:00:19,342
în numărul oamenilor
strămutați în întreaga lume,

8
00:00:19,342 --> 00:00:22,963
inclusiv refugiați, solicitanți de azil,
emigranți fără acte

9
00:00:23,226 --> 00:00:24,808
și minori neînsoțiți.

10
00:00:25,339 --> 00:00:28,074
În întreaga lume,
mai bine de 65 de milioane de oameni

11
00:00:28,074 --> 00:00:31,847
sunt strămutați din cauza războiului,
a conflictelor armate sau persecuției.

12
00:00:32,009 --> 00:00:35,923
La începutul lui 2018, aproape
31 de milioane de copii din întreaga lume

13
00:00:35,923 --> 00:00:38,217
au fost strămutați din cauza
violenței și a conflictelor.

14
00:00:38,217 --> 00:00:39,929
Dacă aceste tipare continuă,

15
00:00:39,929 --> 00:00:43,010
1% din oameni va deveni
refugiat în viitorul apropiat.

16
00:00:43,010 --> 00:00:46,328
Din păcate, majoritatea refugiaților și
a supraviețuitorilor dislocărilor forțate

17
00:00:46,328 --> 00:00:48,687
nu vor primi îngrijiri necesare
de sănătate mintală,

18
00:00:48,687 --> 00:00:52,430
datorită lipsei serviciilor,
lipsei accesului la îngrijire calificată,

19
00:00:52,430 --> 00:00:54,667
și stigmatizării împotriva
tulburărilor mentale.

20
00:00:54,850 --> 00:00:57,470
Refugiații sunt cei care
și-au părăsit țara de origine

21
00:00:57,470 --> 00:00:59,503
datorită temerii de persecuție

22
00:00:59,503 --> 00:01:03,310
daorită rasei, religiei,
naționalității, opiniei politice

23
00:01:03,310 --> 00:01:05,698
sau apartenenței la
un anume grup social.

24
00:01:05,698 --> 00:01:08,437
În timp ce refugiații cer
protecție în străinătate

25
00:01:08,437 --> 00:01:10,557
și li se dă permisiunea
să intre în SUA,

26
00:01:10,759 --> 00:01:13,972
cei care cer azil se tem
și de persecuții.

27
00:01:14,319 --> 00:01:16,837
Dar solicită protecție
aflându-se în SUA.

28
00:01:17,085 --> 00:01:19,491
Refugiații și persoanele
afectate de conflicte

29
00:01:19,491 --> 00:01:23,353
reprezintă 15-30% din
PTSD și depresii,

30
00:01:23,694 --> 00:01:29,087
comparativ cu 3,5% PTSD
în rândul non-refugiaților.

31
00:01:29,087 --> 00:01:31,748
Cei mai puternici indicatori
de sănătate mintală precară

32
00:01:31,748 --> 00:01:34,588
sunt expunerea la tortură și
cumulul evenimentor traumatice.

33
00:01:34,588 --> 00:01:38,716
Dar tortura, separarea de familie,
stresul obținerii azilului,

34
00:01:38,716 --> 00:01:41,356
izolarea și dezavantajele
țării gazdă

35
00:01:41,356 --> 00:01:43,167
agravează sănătatea mintală.

36
00:01:43,491 --> 00:01:46,516
Mediul post-migrație,
în special detenția prelungită,

37
00:01:46,643 --> 00:01:48,663
statusul nesigur de emigrant,

38
00:01:48,860 --> 00:01:52,772
accesul limitat la servicii
și la muncă și educație

39
00:01:53,032 --> 00:01:54,641
pot agrava sănătatea mintală.

40
00:01:54,641 --> 00:01:57,803
Acestea nu reprezintă întregul
spectru al problemelor emoționale

41
00:01:57,803 --> 00:01:59,960
cu care se confruntă
majoritatea azilanților,

42
00:01:59,960 --> 00:02:03,004
inclusiv suferință accentuată, 
traume complexe,

43
00:02:03,172 --> 00:02:07,097
disperare, izolare,
furie și lipsa încrederii.

44
00:02:07,173 --> 00:02:09,875
Mulți au reacții normale

45
00:02:09,875 --> 00:02:12,040
la experiențe complet anormale.

46
00:02:12,155 --> 00:02:15,210
Cu timpul, majoritatea refugiaților
nu mai prezintă simptome.

47
00:02:15,362 --> 00:02:18,196
Un număr restrâns prezintă
un tipar de recuperare treptată

48
00:02:18,350 --> 00:02:20,310
iar o mică minoritate
rămâne cronică.

49
00:02:20,954 --> 00:02:24,714
Așa că, trebuie să facem distincția
între forme de distres situaționale

50
00:02:24,863 --> 00:02:27,051
și tulburări mintale clare
ale refugiaților.

51
00:02:27,350 --> 00:02:30,449
Facem asta concentrându-ne pe 
interacțiunea dinamică a expunerii

52
00:02:30,449 --> 00:02:32,428
la evenimentele traumatice anterioare,

53
00:02:32,602 --> 00:02:34,086
factorii de stres zilnic

54
00:02:34,336 --> 00:02:37,353
și sistemele psiho-sociale de bază
în care sunt încorporate.

55
00:02:37,581 --> 00:02:39,561
Psihiatrii pot ajuta acești oameni

56
00:02:39,561 --> 00:02:42,327
prin muncă clinică competentă
din punct de vedere cultural

57
00:02:42,327 --> 00:02:44,235
cu refugiații și cei care solicită azil.

58
00:02:44,235 --> 00:02:47,195
La nivel politic, prin evaluări
privind azilul

59
00:02:47,195 --> 00:02:50,709
iar la nivel legal,
prin promovarea echității accesului,

60
00:02:50,709 --> 00:02:54,359
susținerii serviciilor pentru refugiați
și cei strămutați forțat,

61
00:02:54,359 --> 00:02:57,424
și prin parteneriat cu
membrii comunității inter-disciplinare

62
00:02:57,424 --> 00:02:59,905
cum ar fi avocații,
educatorii și factori de decizie

63
00:02:59,905 --> 00:03:02,513
pentru a oferi un sistem sigur
pe care să se poată baza

64
00:03:02,513 --> 00:03:05,623
refugiații și supraviețuitorii
celor strămutați.