Mengapa COVID-19 memukul kita telak saat ini, dan bagaimana mempersiapkan diri untuk wabah selanjutnya

Dari mana virus korona baru berasal, mengapa penyebarannya begitu cepat, dan apa selanjutnya? Pakar kesehatan global dan TED Fellow, Alanna Shaikh, membagi wawasannya tentang wabah ini. Ia menelusuri penyebaran COVID-19, membahas mengapa larangan bepergian tidak efektif dan menyoroti perubahan medis yang diperlukan di seluruh dunia untuk mempersiapkan pandemi berikutnya. "Kita perlu memastikan bahwa setiap negara di dunia memiliki kapasitas untuk mengidentifikasi penyakit baru dan mengobatinya," ujar Alanna.

Saya akan mulai dengan berbicara sedikit
tentang latar belakang saya

sebelum melanjutkan kepada Anda,

karena, sejujurnya,

jangan langsung percaya dengan opini
dari orang yang sudah berumur

tentang COVID-19.

(Tawa)

Jadi, saya telah bekerja selama 20 tahun
di bidang kesehatan global.

Spesialisasi teknis saya, secara spesifik,
adalah sistem kesehatan

dan akibat yang terjadi ketika sistem ini
mengalami goncangan besar.

Saya juga mendalami
jurnalisme kesehatan global;

saya telah menulis tentang
kesehatan global dan ketahanan biologis

untuk koran dan situs web.

Saya juga merilis buku
beberapa tahun silam

tentang ancaman utama di bidang
kesehatan global yang planet kita hadapi.

Saya telah memimpin dan mendukung
upaya-upaya di bidang epidemiologi,

mulai dari mengevaluasi
pusat perawatan Ebola

hingga memantau transmisi tuberkulosis
di fasilitas-fasilitas kesehatan,

serta melaksanakan persiapan
menghadapi flu burung.

Saya memiliki gelar master di bidang
Kesehatan Internasional.

Saya bukan dokter ataupun perawat.

Spesialisasi saya bukanlah merawat pasien
atau individu.

Spesialisasi saya adalah meninjau populasi
dan sistem kesehatan,

dan apa yang terjadi ketika
penyakit menyebar dalam skala besar.

Kalau kita menilai sumber
tentang keahlian kesehatan global

dari skala satu sampai sepuluh,

satu adalah nilai untuk orang awam
yang meracau di Facebook

dan sepuluh adalah nilai
untuk World Health Organization,

saya kemungkinan berada di skala tujuh
atau delapan.

Jadi, ingatlah hal itu
sembari saya berbicara.

Saya akan mulai dengan hal dasar,
yang saya pikir sudah menghilang

dalam beberapa pemberitaan media
seputar COVID-19.

Jadi, COVID-19 adalah sebuah virus korona.

Virus korona adalah salah satu jenis virus

yang memiliki ciri-ciri yang unik.

Virus ini menggunakan RNA, bukan DNA,
sebagai materi genetiknya,

dan virus ini diselimuti oleh
permukaan yang berduri.

Duri ini digunakan untuk menginvasi sel.

Permukaan berduri itulah yang disebut
"korona" dalam virus korona.

COVID-19 diketahui sebagai
jenis virus korona baru

karena sampai Desember 2019, hanya ada
enam jenis virus korona yang diketahui.

COVID-19 adalah yang ketujuh.

Ini baru bagi kita.

Urutan gennya baru diketahui,

begitu pula namanya.

Itulah sebabnya ia baru.

Jika Anda mengingat SARS,
Severe Acute Respiratory Syndrome,

atau MERS,

Middle Eastern Respiratory Syndrome,

semua itu juga termasuk virus korona.

Keduanya disebut sindrom pernapasan

karena itulah yang dilakukan virus korona.

Mereka menyerang paru-paru.

Mereka tidak membuat Anda muntah atau
membuat bola mata Anda berdarah.

Mereka tidak menyebabkan diare.

Mereka menyerang paru-paru.

COVID-19 juga sama.

Ia menyebabkan berbagai gejala pernapasan

mulai dari batuk kering dan demam

hingga pneumonia yang fatal dan menular.

Dan gejala yang beragam ini
adalah salah satu alasan

wabah ini sangat sulit untuk dilacak.

Banyak orang yang terjangkit COVID-19
namun hanya amat ringan,

begitu ringan, sehingga mereka
tidak pergi ke penyedia layanan kesehatan.

Mereka tidak mendaftar ke dalam sistem.

Anak-anak, khususnya, bisa menangani
COVID-19 dengan sangat mudah

dan ini adalah hal yang
patut kita syukuri.

Virus korona bersifat zoonosis,

artinya mereka dapat disebarkan
dari hewan ke manusia.

Beberapa virus korona, seperti COVID-19,
juga disebarkan dari orang ke orang.

Penyebaran orang ke orang mampu
bergerak lebih cepat dan lebih jauh,

sama seperti COVID-19.

Penyakit yang bersifat zoonosis
sangat sulit untuk dimusnahkan

karena mereka berinang pada hewan.

Salah satu contohnya adalah flu burung,

di mana kita bisa menghilangkannya
di hewan ternak, kalkun, dan bebek,

namun virus itu tetap kembali setiap tahun
karena dibawa oleh burung-burung liar.

Ini tidak sering terdengar

karena flu burung tidak disebarkan
melalui orang ke orang,

namun kami menemukan wabah flu burung
di peternakan seluruh dunia, tiap tahun.

COVID-19 kemungkinan besar berpindah
dari hewan ke manusia

di pasar hewan liar di Wuhan, Tiongkok.

Sekarang ke bagian yang
tidak begitu 'dasar'.

Ini bukanlah wabah besar terakhir
yang akan kita jumpai.

Akan ada lebih banyak wabah,
dan lebih banyak epidemi.

Ini bukan sebuah kemungkinan,
melainkan sebuah kepastian.

Dan ini adalah hasil dari cara-cara kita,
sebagai makhluk hidup,

berinteraksi dengan planet kita.

Pilihan-pilihan manusia telah membawa kita
ke sebuah titik

di mana kita akan menjumpai
lebih banyak wabah.

Sebagian disebabkan perubahan iklim

dan bagaimana berubahnya iklim
membuat bumi lebih kondusif

bagi virus dan bakteri.

Namun, ini juga disebabkan oleh cara kita
mengikis habitat liar di planet ini;

ketika kita membakar dan membajak
hutan hujan Amazon

supaya kita bisa membuka lahan murah
untuk peternakan,

ketika semak-semak terakhir di Afrika
dialihfungsikan menjadi pertanian,

ketika hewan liar di Tiongkok
diburu hingga punah,

manusia menyentuh populasi hewan liar

yang belum pernah
terjamah sebelumnya,

dan populasi liar ini membawa
jenis penyakit baru:

bakteri, virus, hal-hal
yang kita tidak siap hadapi.

Kelelawar, khususnya,

memiliki kemampuan menampung penyakit
yang dapat menginfeksi manusia,

namun bukan hanya kelelawar
yang melakukannya.

Jadi, selama kita terus mengubah
tempat terpencil menjadi tidak terpencil,

wabah semacam ini akan tetap datang.

Kita tidak bisa menghentikan wabah ini
dengan karantina atau larangan bepergian.

Itulah dorongan pertama setiap orang:

"Mari hentikan pergerakan orang-orang.
Mari hentikan wabah ini."

Namun, faktanya, melaksanakan
karantina yang baik amatlah sulit.

Menetapkan larangan bepergian
sangat sulit.

Bahkan negara-negara yang telah
berinvestasi serius di kesehatan publik

seperti AS dan Korea Selatan,

tidak dapat menetapkan larangan ini
dengan cukup cepat

untuk menghentikan wabah secara instan.

Ada alasan logistik dan medis
di balik hal ini.

Jika Anda melihat COVID-19 saat ini,

nampaknya virus ini memiliki waktu di mana
Anda terinfeksi tanpa menunjukkan gejala

hingga 24 hari.

Jadi bisa saja ada orang yang berkeliaran
membawa virus ini tanpa tanda apa pun.

Mereka tidak akan dikarantina. Tak ada
yang tahu bahwa mereka harus dikarantina.

Di sisi lain, ada harga yang harus dibayar
untuk karantina dan larangan bepergian.

Manusia adalah makhluk sosial,

akan melawan ketika dipaksa
diam di tempat,

dan ketika dipisahkan dari lainnya.

Di kasus wabah Ebola, kami memperhatikan
bahwa ketika karantina dimulai,

orang-orang akan mulai berusaha
menghindarinya.

Ketika pasien mengetahui bahwa
ada protokol karantina yang ketat,

mereka mungkin tidak akan pergi ke dokter

karena mereka takut akan sistem kesehatan
atau tidak mampu membayar biaya

dan mereka tidak ingin dipisahkan
dari keluarga dan teman.

Ketika politisi dan pejabat pemerintah

mengetahui bahwa mereka akan dikarantina,

saat mereka bicara tentang wabah,

mungkin akan menutupi fakta
karena takut memancing protokol karantina.

Tentu saja, pengelakan dan
ketidakjujuran semacam ini

membuat pelacakan wabah semakin sulit.

Kita mampu, dan harus, menjadi lebih baik
dalam mengarantina dan larangan bepergian,

namun itu bukanlah satu-satunya opsi,
juga bukan opsi terbaik

dalam menangani situasi ini.

Cara nyata untuk menjinakkan wabah
dalam jangka panjang

adalah dengan membangun
sistem kesehatan global

yang mendukung layanan kesehatan inti
di setiap negara di seluruh dunia

sehingga semua negara,
termasuk yang kurang mampu,

dapat mengidentifikasi dan menangani
penyakit menular baru saat mereka muncul.

Tiongkok banyak menuai kritik
atas responsnya terhadap COVID-19.

Namun faktanya, bagaimana jika COVID-19
muncul di Chad,

di mana hanya ada tiga setengah dokter
untuk setiap seratus ribu orang?

Bagaimana jika ia muncul
di Republik Demokratik Kongo,

yang baru saja memulangkan
pasien Ebola terakhir dari perawatan?

Faktanya adalah, negara-negara ini
tidak memiliki sumber daya

untuk merespons penyakit menular,

untuk mengobati pasien
dan melaporkannya dengan cepat

untuk membantu seluruh dunia.

Saya memimpin evaluasi
pusat perawatan Ebola di Sierra Leone,

dan faktanya, dokter-dokter setempat
di Sierra Leone

mengidentifikasi krisis Ebola
dengan amat cepat,

pertama, sebagai virus hemoragik menular
yang berbahaya

dan kemudian sebagai Ebola itu sendiri.

Namun, setelah mengidentifikasi, mereka
tak memiliki sumber daya untuk merespons.

Mereka tidak punya cukup dokter
dan tempat tidur di rumah sakit

juga tidak punya cukup informasi
tentang cara menangani Ebola

atau memantau infeksi.

Sebelas dokter meninggal
di Sierra Leone karena Ebola.

Negara itu hanya punya 120 dokter
saat krisis Ebola dimulai.

Sebaliknya,

Pusat Medis Baylor di Dallas, AS,
punya staf lebih dari seribu dokter.

Ini adalah ketidakadilan
yang membunuh manusia.

Pertama, mereka membunuh orang miskin
ketika wabah mulai,

dan kemudian mereka membunuh orang
di seluruh dunia

ketika wabah menyebar.

Jika kita ingin memperlambat wabah ini

dan meminimalisasi dampaknya,

kita harus memastikan bahwa
setiap negara di dunia

memiliki kapasitas untuk mengidentifikasi
penyakit baru,

mengobatinya,

dan melaporkannya sehingga mereka
bisa berbagi informasi.

COVID-19 akan menjadi
beban besar pada sistem kesehatan.

COVID-19 juga telah mengungkap
kelemahan-kelemahan nyata

di rantai pasokan kesehatan global.

Pemesanan-tepat-waktu dan sistem
yang padat berfungsi dalam keadaan normal,

namun dalam waktu krisis, kita tidak punya
pasokan cadangan apa pun.

Jika sebuah rumah sakit,
atau sebuah negara,

kehabisan masker
atau peralatan pelindung diri,

tidak ada gudang besar yang terisi penuh
di mana kita bisa memperoleh pasokan.

Kita harus memesan langsung dari pemasok,

menunggu sembari mereka memproduksi
lalu mengirimkannya,

umumnya dari Tiongkok.

Ada jeda waktu saat bergerak cepat
adalah hal yang terpenting.

Jika saja kita telah siap sempurna
untuk COVID-19,

Tiongkok akan mengidentifikasi
wabah ini dengan lebih cepat.

Mereka akan siap untuk
menangani orang yang terinfeksi

tanpa harus membangun rumah sakit baru.

Mereka akan membagi informasi
secara jujur dengan penduduknya

dan kita tak perlu menyimak
beredarnya rumor gila

di sosial media di Tiongkok.

Mereka akan membagi informasi
dengan otoritas kesehatan global

sehingga mereka dapat melapor
ke sistem kesehatan nasional

dan bersiap-siap ketika virus menyebar.

Sistem kesehatan nasional tiap negara
akan mampu menyuplai

peralatan pelindung yang dibutuhkan

dan melatih penyedia layanan kesehatan
untuk penanganan dan kontrol infeksi.

Kita akan memiliki protokol berbasis sains
ketika muncul kejadian

seperti kapal pesiar yang berisi pasien.

Kita juga akan memiliki informasi valid
untuk siapa saja di mana pun,

sehingga kita tidak perlu melihat insiden
memalukan semacam xenofobia,

contohnya ketika orang berwajah Asia
diserang di jalanan di Philadelphia, AS.

Tapi bahkan dengan semua
kesiapan ini,

wabah penyakit akan tetap ada.

Pilihan yang kita buat tentang
cara kita mendiami bumi

membuatnya
tak terhindarkan.

Saat ini, konsensus para ahli terhadap
COVID-19 adalah sebagai berikut:

di Amerika Serikat sini,
dan secara global,

wabah ini akan memburuk
sebelum mulai membaik.

Kita mendapati kasus penyebaran
yang bukan disebabkan oleh bepergian,

melainkan dari komunitas setempat,

dan kita mendapati pula kasus COVID-19

yang tidak kita ketahui dari mana asalnya.

Itu adalah tanda-tanda
dari wabah yang memburuk,

bukan wabah yang telah terkendali.

Ini menyedihkan, namun tidak mengejutkan.

Ahli kesehatan global

ketika berbicara tentang
skenario virus baru,

memprediksi ini sebagai
salah satu skenario.

Kita berharap dapat pulih dengan mudah,

namun ketika para ahli berbicara
tentang perencanaan penanganan virus,

inilah situasi dan pergerakan virus
yang mereka prediksi.

Saya ingin menutup
dengan beberapa saran pribadi.

Cuci tangan Anda.

Cuci tangan Anda sesering mungkin.

Saya tahu Anda pasti sudah sering
mencuci tangan,

namun cuci tangan Anda lebih sering lagi.

Rencanakan rutinitas Anda untuk
membuat Anda sering cuci tangan.

Cuci tangan setiap Anda
masuk dan meninggalkan gedung.

Cuci tangan sebelum dan sesudah rapat.

Buat kebiasaan
yang melibatkan cuci tangan.

Desinfeksi ponsel Anda.

Anda menyentuh ponsel itu
dengan tangan yang kotor setiap waktu.

Saya tahu, Anda membawa ponsel
ke toilet...

(Tawa)

Jadi desinfeksi ponsel Anda dan coba
kurangi penggunaannya di tempat umum.

Mungkin TikTok dan Instagram lebih baik
untuk di rumah saja.

Jangan sentuh wajah Anda.

Jangan usap mata Anda.

Jangan gigit kuku Anda.

Jangan menyeka hidung
dengan punggung tangan.

Maksud saya, tolong,
itu menjijikkan.

(Tawa)

Jangan gunakan masker.

Masker hanya untuk orang yang sakit
dan penyedia layanan kesehatan.

Jika Anda sakit, masker akan
menampung batuk dan bersin Anda

sehingga melindungi orang di sekitar Anda.

Jika Anda penyedia layanan kesehatan,

masker adalah salah satu alat

yang disebut peralatan pelindung diri,

di mana Anda dilatih menggunakannya
saat merawat orang sakit

agar Anda tidak terkena penyakit.

Jika Anda adalah orang sehat biasa
dan ingin menggunakan masker,

itu hanya akan membuat wajah Anda
berkeringat.

(Tawa)

Biarkan saja masker di toko-toko

untuk dokter dan perawat,
serta orang yang sakit.

Jika Anda merasa memiliki gejala COVID-19,

tetaplah di rumah,
dan teleponlah dokter.

Jika Anda terdiagnosis COVID-19, ingatlah
bahwa umumnya penyakit ini amat ringan.

Dan jika Anda adalah perokok,

ini adalah saat terbaik
untuk berhenti merokok.

Sebenarnya jika Anda perokok

tiap waktu adalah saat terbaik
untuk berhenti merokok,

namun jika Anda perokok
dan khawatir tentang COVID-19,

saya jamin bahwa berhenti merokok
adalah hal terbaik yang bisa dilakukan

untuk melindungi diri Anda
dari dampak terburuk COVID-19.

COVID-19 adalah hal yang menakutkan,

tepat di saat semua hal di berita
terasa menakutkan.

Ada banyak cara buruk, namun menarik,
untuk menghadapinya:

panik, xenofobia, agorafobia,
otoritarianisme,

kebohongan yang membuat kita berpikir
bahwa kebencian, kemarahan, dan kesepian

adalah solusi untuk sebuah wabah.

Tapi itu tidak benar,

dan justru membuat kita lebih tidak siap.

Ada juga cara-cara yang membosankan
namun berguna

yang bisa digunakan
untuk merespons wabah,

seperti memperbaiki sistem kesehatan
di sini dan di mana saja;

berinvestasi di infrastruktur kesehatan
dan pemantauan penyakit

sehingga kita tahu
kapan penyakit baru datang;

membangun sistem kesehatan
di seluruh dunia;

memperkuat rantai pasokan kita
agar siap dalam keadaan darurat;

dan memperbaiki pendidikan,

agar kita bisa membicarakan wabah
dan memperhitungkan risiko

tanpa kepanikan buta.

Kita perlu dibimbing oleh keadilan,

karena di situasi ini dan lainnya,

keadilan adalah demi
kepentingan kita semua.

Terima kasih banyak
telah mendengarkan saya hari ini,

dan izinkan saya untuk mengingatkan:

cucilah tangan Anda
saat meninggalkan ruangan.

(Tepuk tangan)