0:00:01.388,0:00:04.103
Când eram mică aveam multe temeri.

0:00:04.507,0:00:07.061
Mi-era teamă de fulgere, insecte,

0:00:07.085,0:00:09.650
zgomote puternice și personaje costumate.

0:00:10.373,0:00:13.720
Am avut și două fobii severe:

0:00:13.744,0:00:15.901
de doctori și de injecții.

0:00:16.552,0:00:20.406
În încercarea mea de a scăpa[br]de doctorul de familie,

0:00:20.430,0:00:22.577
deveneam atât de agresivă

0:00:22.601,0:00:25.877
încât doctorul m-a și plesnit o dată[br]peste față ca să mă potolesc.

0:00:25.901,0:00:27.147
Aveam șase ani.

0:00:27.972,0:00:30.515
Eram în instinctul de supraviețuire,

0:00:30.539,0:00:34.683
iar ca să fiu imobilizată pentru un vaccin[br]era nevoie de trei sau patru adulți,

0:00:34.707,0:00:36.307
pe lângă părinții mei.

0:00:37.712,0:00:41.553
Mai târziu, familia noastră s-a mutat[br]din New York în Florida,

0:00:41.577,0:00:43.801
urma să încep liceul.

0:00:43.825,0:00:46.356
Fiind nou-venită la școala parohială,

0:00:46.356,0:00:47.557
fără să cunosc pe nimeni,

0:00:47.557,0:00:49.849
făcându-mi griji[br]despre cum o să mă integrez,

0:00:49.873,0:00:51.744
în prima zi de școală

0:00:51.768,0:00:55.637
un profesor face prezența:[br]„Anne Marie Albano”,

0:00:55.661,0:00:58.236
la care răspund:[br][Cu accent Staten Island] „Aici!”

0:00:58.260,0:01:01.940
Ea râde și zice: „O, scumpo, ridică-te!

0:01:01.964,0:01:04.588
Spune D-O-G”.

0:01:04.588,0:01:07.044
Iar eu am răspuns:[br][Cu accent Staten Island] „Dog?”

0:01:07.044,0:01:10.847
Toată clasa a bufnit în râs,[br]odată cu profesorul.

0:01:11.282,0:01:12.804
Așa a continuat,

0:01:12.828,0:01:16.063
pentru că mai avea multe cuvinte[br]cu care să mă umilească.

0:01:17.230,0:01:19.413
Am plecat acasă plângând,

0:01:19.437,0:01:20.729
supărată,

0:01:20.729,0:01:23.125
cerându-le părinților să merg[br]înapoi în New York,

0:01:23.125,0:01:25.228
sau la vreo mănăstire.

0:01:25.228,0:01:28.541
Nu voiam să mă întorc la școala aceea.[br]Sub nicio formă.

0:01:29.168,0:01:30.855
Părinții m-au ascultat

0:01:30.879,0:01:35.972
și mi-au zis că vor vorbi despre asta[br]cu monseniorul din New York,

0:01:35.996,0:01:40.133
dar că trebuia să merg la școală zilnic,[br]ca să fac prezența

0:01:40.157,0:01:42.893
pentru a mă transfera în clasa a noua[br]în Staten Island.

0:01:44.319,0:01:47.952
Toate acestea se întâmplau înainte[br]să existe email și telefoane mobile,

0:01:47.976,0:01:50.731
în următoarele câteva săptămâni,

0:01:50.755,0:01:56.589
se presupune că se trimiteau scrisori[br]între Arhiepiscopia din Manhattan

0:01:56.613,0:01:57.858
și cea din Miami,

0:01:57.882,0:01:59.575
și cu Vaticanul,

0:01:59.599,0:02:04.101
în fiecare zi mergeam la școală plângând[br]și mă întorceam plângând,

0:02:04.125,0:02:08.428
la care mama îmi oferea înștiințări[br]de la vreun cardinal sau episcop:

0:02:08.452,0:02:11.810
„Să continue să meargă la școală[br]până îi găsim un loc”.

0:02:12.714,0:02:14.612
Eram cumva naivă?

0:02:14.636,0:02:15.842
(Râsete)

0:02:16.488,0:02:20.180
Într-o zi, câteva săptămâni mai târziu,[br]așteptând autobuzul spre școală,

0:02:20.204,0:02:22.332
am întâlnit-o pe Debbie,

0:02:22.356,0:02:24.426
ce mi-a făcut cunoștință cu prietenii săi.

0:02:25.222,0:02:27.680
Iar ei mi-au devenit prieteni,

0:02:27.704,0:02:30.207
iar Papa a răsuflat ușurat.

0:02:30.231,0:02:31.250
(Râsete)

0:02:31.274,0:02:33.612
Am început să mă calmez și să mă integrez.

0:02:35.169,0:02:40.062
Ultimele trei decenii în care am studiat[br]anxietatea la copii

0:02:40.086,0:02:43.621
sunt datorate, în parte,[br]incursiunii mele în autocunoaștere.

0:02:43.645,0:02:45.201
Am învățat multe.

0:02:46.429,0:02:51.753
Pentru tineri, anxietatea[br]e cea mai comună afecțiune psihiatrică

0:02:51.753,0:02:53.373
din copilărie.

0:02:54.341,0:02:58.326
Aceste tulburări încep timpuriu,[br]de la patru ani,

0:02:58.350,0:03:03.647
iar în adolescență, unul din 12 tineri[br]e afectat în mod sever

0:03:03.671,0:03:07.815
în abilitățile de a funcționa acasă,[br]la școală și cu prietenii.

0:03:08.699,0:03:11.628
Acești copii sunt atât de înspăimântați,

0:03:11.652,0:03:12.808
îngrijorați,

0:03:12.832,0:03:16.371
incomozi fizic din cauza anxietății.

0:03:16.936,0:03:19.985
Nu se pot concentra la școală,

0:03:20.009,0:03:21.620
nu se pot relaxa, distra,

0:03:21.644,0:03:22.797
nu-și pot face prieteni

0:03:22.821,0:03:25.319
și restul lucrurilor[br]pe care le fac copiii.

0:03:26.099,0:03:29.454
Anxietatea creează suferință copiilor,

0:03:29.478,0:03:34.276
iar părinții sunt martori[br]ai acestei suferințe.

0:03:35.874,0:03:39.601
Întâlnind tot mai mulți copii care suferă[br]de anxietate în profesia mea,

0:03:39.625,0:03:43.994
a trebuit să mă duc la mama și tata[br]și să le pun câteva întrebări.

0:03:44.018,0:03:46.161
„De ce m-ați imobilizat

0:03:46.185,0:03:49.060
când mi-era frică de injecții,

0:03:49.084,0:03:50.552
și m-ați forțat să le fac?

0:03:51.280,0:03:54.750
Și de ce mi-ați spus poveștile acelea[br]ca să merg la școală,

0:03:54.774,0:03:57.866
când îmi făceam atâtea griji[br]că voi fi ridiculizată din nou?”

0:03:59.152,0:04:03.696
Ei mi-au răspuns:[br]„Ni se frângeau inimile de fiecare dată,

0:04:03.720,0:04:07.044
dar știam că acelea erau lucruri[br]pe care trebuia să le faci.

0:04:07.535,0:04:10.666
A trebuit să ne asumăm riscul[br]că te vei supăra

0:04:10.690,0:04:14.655
așteptând să te obișnuiești cu situația,

0:04:14.679,0:04:17.206
odată cu trecerea timpului[br]și acumulării experienței.

0:04:17.616,0:04:19.780
Trebuia să fii vaccinată.

0:04:19.804,0:04:21.526
Trebuia să mergi la școală”.

0:04:23.081,0:04:25.120
Dar părinții mei nu știau

0:04:25.144,0:04:28.925
că făceau mai mult[br]decât să mă vaccineze de pojar.

0:04:29.568,0:04:35.328
Ei mă imunizau împotriva unei vieți[br]cu tulburări de anxietate.

0:04:36.526,0:04:41.421
Anxietatea excesivă într-un copil mic[br]e ca o superbacterie —

0:04:41.445,0:04:44.805
infecțios, care se multiplică —

0:04:44.829,0:04:47.042
încât mulți dintre tinerii[br]pe care îi consult

0:04:47.066,0:04:51.799
au mai multe tulburări anxioase simultan.

0:04:51.823,0:04:54.169
De exemplu, au o fobie anume,

0:04:54.193,0:04:58.349
plus anxietate de separare,[br]plus anxietate socială, la un loc.

0:04:59.020,0:05:00.577
Lăsată netratată,

0:05:00.601,0:05:05.389
anxietatea în copilăria timpurie[br]poate duce la depresie în adolescență.

0:05:06.146,0:05:10.512
Poate să contribuie și la abuzul[br]de substanțe și suicid.

0:05:12.187,0:05:14.239
Părinții mei nu erau terapeuți.

0:05:14.263,0:05:16.166
Nu cunoșteau psihologi.

0:05:16.709,0:05:22.572
Știau doar că aceste situații[br]erau incomode pentru mine,

0:05:22.596,0:05:24.185
dar nu erau dăunătoare.

0:05:25.112,0:05:30.380
Anxietatea mea excesivă mi-ar fi dăunat[br]mai mult pe termen lung

0:05:30.404,0:05:33.720
dacă m-ar fi lăsat să evit și să scap[br]de situațiile acestea,

0:05:33.744,0:05:37.496
fără să învăț cum să tolerez[br]stresul ocazional.

0:05:38.330,0:05:41.706
În esență, mama și tata făceau[br]propria lor versiune

0:05:41.730,0:05:43.307
de terapie prin expunere,

0:05:44.236,0:05:47.528
care este componenta centrală

0:05:47.552,0:05:50.426
în terapia cognitiv comportamentală[br]pentru anxietate.

0:05:51.446,0:05:56.450
Colegii mei și cu mine am realizat[br]unul dintre cele mai mari studii

0:05:56.474,0:06:00.426
asupra tratamentelor pentru anxietate[br]la copii cu vârste între 7 și 17 ani.

0:06:01.307,0:06:04.372
Am descoperit[br]că terapia cognitiv comportamentală

0:06:04.372,0:06:06.650
de expunere, centrată pe copil,

0:06:06.674,0:06:11.154
sau medicamentele cu un inhibitor selectiv[br]de recaptare a serotoninei

0:06:11.178,0:06:14.093
sunt eficiente pentru 60%[br]din tinerii tratați.

0:06:14.962,0:06:20.349
Iar combinația lor tratează[br]80% dintre copii în trei luni.

0:06:20.958,0:06:22.698
Asta e de bine.

0:06:22.722,0:06:24.845
Iar dacă tratamentul continuă,

0:06:24.869,0:06:28.742
sau se fac tratamente de expune lunare,[br]cum am făcut pe parcursul studiului,

0:06:28.766,0:06:31.347
pot rămâne sănătoși mai mult de un an.

0:06:32.675,0:06:36.409
Totuși, după ce s-a încheiat acest studiu,

0:06:36.433,0:06:40.592
ne-am întors și am făcut[br]un studiu de urmărire asupra pacienților

0:06:40.616,0:06:44.696
și am descoperit că starea multor copii[br]s-a înrăutățit cu timpul.

0:06:44.720,0:06:48.935
În ciuda tratamentelor bazate pe dovezi,

0:06:48.959,0:06:53.318
am descoperit că aproximativ 40%[br]dintre copii

0:06:53.342,0:06:56.185
au rămas bolnavi.

0:06:57.291,0:07:00.914
Ne-am gândit mult la rezultatele acestea.

0:07:01.977,0:07:03.542
Ce ne scăpa?

0:07:04.638,0:07:08.163
Am teoretizat că datorită concentrării

0:07:08.187,0:07:11.669
asupra intervențiilor centrate pe copil,

0:07:11.693,0:07:15.861
poate că trebuie abordați și părinții,

0:07:15.885,0:07:18.146
și implicați și ei în tratament.

0:07:19.989,0:07:23.633
Studii din laboratorul meu[br]și ale colegilor de pe glob,

0:07:23.657,0:07:25.931
arată o tendință constantă:

0:07:26.776,0:07:30.915
părinți bine-intenționați[br]sunt adesea trași din neatenție

0:07:30.939,0:07:32.660
în ciclul anxietății.

0:07:33.361,0:07:36.798
Cedează, și îi acomodează prea mult[br]pe copiii lor,

0:07:36.822,0:07:41.287
și își lasă copiii să evite[br]situațiile dificile.

0:07:42.094,0:07:44.055
Vreau să vă gândiți astfel:

0:07:44.587,0:07:48.920
Copilul vostru intră în casă plângând.

0:07:48.944,0:07:51.191
Are 5–6 ani.

0:07:51.215,0:07:54.134
„Nimănui de la școală nu îi place de mine![br]Copiii sunt răi!

0:07:54.158,0:07:55.941
Nimeni nu vrea să se joace cu mine!”

0:07:57.023,0:07:59.559
Cum vă simțiți când vă vedeți copilul[br]atât de supărat?

0:08:00.628,0:08:01.788
Ce faceți?

0:08:02.646,0:08:08.075
Instinctul natural de părinte[br]este să reconforteze copilul,

0:08:08.099,0:08:10.928
să îl protejeze și să repare situația.

0:08:12.114,0:08:14.148
Să îl suni pe învățător să intervină,

0:08:14.168,0:08:16.943
sau pe ceilalți părinți[br]ca să organizați întâlniri de joacă

0:08:16.943,0:08:19.124
este normal la vârsta de cinci ani.

0:08:19.359,0:08:24.517
Dar ce faceți dacă copilul vostru[br]vine în fiecare zi de la școală plângând?

0:08:25.182,0:08:30.006
Le mai rezolvi problemele[br]la 8, 10, 14 ani?

0:08:30.594,0:08:32.668
Copiii, pe măsură ce se dezvoltă,

0:08:32.692,0:08:37.318
vor întâlni inevitabil situații dificile:

0:08:37.342,0:08:40.996
dormitul la prieteni, rapoarte orale,

0:08:41.020,0:08:43.171
teste dificile,

0:08:43.195,0:08:47.128
intrarea într-o echipă de sport,[br]sau un rol într-o piesă de teatru,

0:08:47.152,0:08:49.074
conflicte cu colegii...

0:08:49.706,0:08:53.121
Toate aceste situații implică riscuri:

0:08:53.145,0:08:56.487
riscul de a nu se descurca,[br]de a nu primi ce își doresc,

0:08:56.511,0:08:58.988
riscul de a greși

0:08:59.012,0:09:00.636
sau de a fi umilit.

0:09:01.616,0:09:03.827
Copiii cu anxietate,

0:09:03.851,0:09:06.603
care nu își asumă riscuri,[br]care nu se implică,

0:09:07.555,0:09:11.542
nu învață cum să controleze[br]astfel de situații.

0:09:12.080,0:09:13.235
Corect?

0:09:13.259,0:09:17.455
Pentru că abilitățile se dezvoltă[br]prin expunere pe o perioadă de timp,

0:09:17.479,0:09:21.520
expunere repetată la situații zilnice[br]pe care le întâlnesc copiii:

0:09:22.680,0:09:24.569
abilități de auto-liniștire,

0:09:24.593,0:09:28.368
sau abilitatea de a te calma[br]când ești frustrat,

0:09:28.667,0:09:30.494
abilități de rezolvare a problemelor,

0:09:30.518,0:09:33.792
inclusiv abilitatea de a rezolva[br]conflictele cu alții,

0:09:34.631,0:09:36.523
amânarea satisfacției,

0:09:36.547,0:09:38.775
sau abilitatea de a depune[br]un efor constant,

0:09:38.799,0:09:42.387
chiar dacă trebuie să aștepți[br]pentru a vedea ce ai realizat.

0:09:43.270,0:09:46.361
Acestea, și multe alte abilități[br]se dezvoltă în copii

0:09:46.385,0:09:48.523
care își asumă riscuri și se implică.

0:09:49.325,0:09:52.455
Și auto-eficacitatea apare,

0:09:52.479,0:09:55.863
care înseamnă credința în forțele proprii

0:09:55.887,0:09:59.306
și că poți depăși situațiile dificile.

0:10:00.650,0:10:05.856
Copiii cu anxietate[br]care evită aceste situații

0:10:05.880,0:10:08.732
și îi fac pe alții să le facă[br]în locul lor,

0:10:08.756,0:10:11.809
devin din ce în ce mai anxioși cu timpul,

0:10:11.833,0:10:14.455
și mai neîncrezători în ei înșiși.

0:10:15.328,0:10:19.368
În contrast cu colegii lor[br]care nu suferă de anxietate,

0:10:19.392,0:10:24.239
ei încep să creadă că sunt incapabili[br]să controleze aceste situații.

0:10:24.768,0:10:28.631
Ei cred că au nevoie de cineva,[br]cineva precum părinții lor

0:10:28.655,0:10:30.214
să facă lucruri în locul lor.

0:10:31.769,0:10:37.712
Chiar dacă instinctul natural[br]al părinților e să protejeze copiii,

0:10:37.736,0:10:39.112
și să îi reconforteze,

0:10:40.207,0:10:44.383
în 1930, psihiatrul Alfred Adler

0:10:44.407,0:10:46.706
îi avertizase deja pe părinți

0:10:46.730,0:10:49.770
că putem să iubim un copil[br]cât de mult ne dorim,

0:10:49.794,0:10:52.196
dar nu avem voie să îl facem[br]pe copil dependent.

0:10:52.838,0:10:57.123
I-a sfătuit pe părinți să își antreneze[br]copiii, încă de la început,

0:10:57.147,0:10:59.192
să stea pe picioarele lor.

0:10:59.964,0:11:04.051
De asemenea a avertizat că,[br]dacă copiii capătă impresia

0:11:04.075,0:11:08.767
că părinții nu au nimic mai bun de făcut[br]decât să le stea la dispoziție,

0:11:08.791,0:11:11.525
atunci vor avea o idee greșită[br]asupra dragostei.

0:11:13.189,0:11:17.050
Copiii anxioși din zilele noastre

0:11:17.074,0:11:19.698
își sună mereu părinții,

0:11:19.722,0:11:24.218
sau le trimit mesaje la orice oră din zi[br]sau din noapte.

0:11:24.242,0:11:29.762
Dacă copiii anxioși nu învață[br]mecanisme de adaptare cât sunt tineri,

0:11:29.786,0:11:31.888
ce se întâmplă cu ei când cresc?

0:11:33.055,0:11:37.900
Conduc un grup pentru părinți[br]de tineri cu tulburări de anxietate.

0:11:39.034,0:11:42.728
Tinerii au între 18 și 28 de ani.

0:11:43.561,0:11:45.893
Cei mai mulți trăiesc cu părinții,

0:11:45.917,0:11:47.933
dependenți de ei.

0:11:48.798,0:11:52.647
Mulți dintre ei au fost la școală[br]sau facultate.

0:11:52.671,0:11:54.135
Unii au absolvit.

0:11:54.907,0:11:57.616
Aproape niciunul nu lucrează,

0:11:57.640,0:12:00.400
stau doar acasă fără să facă mare lucru.

0:12:00.928,0:12:04.194
Nu au relații însemnate cu ceilalți,

0:12:04.218,0:12:06.645
și sunt foarte, foarte dependenți[br]de părinții lor,

0:12:06.669,0:12:08.799
ca să facă lucruri în locul lor.

0:12:09.802,0:12:12.788
Părinții le fac încă programările[br]la doctor în locul lor.

0:12:13.729,0:12:17.178
Le sună vechii prieteni[br]și imploră să îi viziteze.

0:12:17.202,0:12:19.626
Spală hainele copiilor, gătesc pentru ei.

0:12:20.098,0:12:23.874
Și se află într-un mare conflict[br]cu tânărul adult,

0:12:23.898,0:12:28.213
pentru că anxietatea s-a dezvoltat,[br]dar nu și tânărul.

0:12:29.285,0:12:32.191
Acești părinți se simt foarte vinovați,

0:12:32.215,0:12:33.906
după care mâniați,

0:12:33.930,0:12:35.661
după care și mai vinovați.

0:12:36.662,0:12:38.709
Bine, ce ziceți de niște vești bune?

0:12:39.661,0:12:44.523
Dacă părinții și figurile semnificative[br]din viața copilului

0:12:44.547,0:12:48.883
îl pot ajuta să își confrunte temerile

0:12:48.907,0:12:50.933
și să își rezolve problemele,

0:12:50.957,0:12:54.182
atunci șansele sunt mai mari[br]ca acel copil să-și dezvolte

0:12:54.206,0:12:58.376
propriile mecanisme interne de adaptare[br]pentru a controla anxietatea.

0:12:59.729,0:13:03.737
Îi învățăm pe părinți să fie prezenți

0:13:03.761,0:13:07.420
și să se gândească la reacțiile lor[br]la anxietatea copilului.

0:13:08.613,0:13:10.138
Le cerem:

0:13:10.162,0:13:14.220
„Observați situația în cauză.

0:13:14.549,0:13:17.121
Cât de amenințătoare este situația[br]pentru copilul meu?

0:13:17.145,0:13:20.120
Și ce vreau în final să învețe din ea?”

0:13:20.812,0:13:23.904
Bineînțeles, vrem ca părinții să asculte[br]cu mare atenție,

0:13:23.928,0:13:27.847
dacă un copil e agresat,[br]sau se află în pericol,

0:13:27.871,0:13:29.448
vrem ca părinții să intervină,

0:13:29.472,0:13:30.761
absolut!

0:13:31.738,0:13:36.050
Dar în situațiile zilnice[br]producătoare de anxietate,

0:13:36.074,0:13:38.426
părinții își pot ajuta copilul[br]cel mai mult

0:13:38.450,0:13:41.998
dacă rămân calmi, raționali,

0:13:42.022,0:13:44.785
dacă validează sentimentele copilului,

0:13:44.809,0:13:46.821
dar îl ajută,

0:13:46.845,0:13:50.888
îl asistă planificând modul[br]în care copilul va administra situația.

0:13:51.627,0:13:53.520
Iar atunci — asta e esențial —

0:13:53.544,0:13:57.226
copilul să rezolve problema[br]de unul singur.

0:13:59.092,0:14:03.792
Bineînțeles, ți se frânge inima să te uiți[br]cum suferă un copil,

0:14:03.816,0:14:06.723
după cum mi-au spus părinții[br]după mulți ani.

0:14:07.389,0:14:09.131
Când îți vezi copilul suferind,

0:14:09.155,0:14:13.920
te gândești că poți interveni,[br]să îl scapi de suferință,

0:14:13.944,0:14:16.340
asta e tot ce contează, nu?

0:14:16.364,0:14:17.807
Asta vrem să facem.

0:14:19.000,0:14:21.542
Indiferent dacă suntem tineri sau bătrâni,

0:14:21.566,0:14:27.033
anxietatea excesivă ne face[br]să supraestimăm riscul și stresul,

0:14:27.057,0:14:30.098
și să subestimăm abilitatea[br]de a face față.

0:14:31.700,0:14:36.920
Știm că expunerea repetată[br]la ceea ce ne sperie reduce anxietatea,

0:14:36.944,0:14:39.719
în timp ce construiește resurse[br]și rezistență.

0:14:40.639,0:14:42.538
Știau părinții mei ceva.

0:14:43.158,0:14:46.676
Tineretul hiper-anxios din ziua de azi[br]nu este ajutat

0:14:46.700,0:14:48.990
de protejarea excesivă.

0:14:50.149,0:14:54.695
Calmul și siguranța de sine[br]nu sunt doar emoții.

0:14:55.179,0:14:58.928
Sunt mecanisme de adaptare[br]pe care părinții și copiii le pot învăța.

0:14:59.912,0:15:01.088
Vă mulțumesc!

0:15:01.112,0:15:04.400
(Aplauze)