[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:07.15,0:00:10.84,Default,,0000,0000,0000,,類固醇:因運動員在比賽中使用\N導致它聲名狼藉。 Dialogue: 0,0:00:10.84,0:00:13.18,Default,,0000,0000,0000,,但它也存在於吸入器、 Dialogue: 0,0:00:13.18,0:00:15.75,Default,,0000,0000,0000,,治療毒長春籐及濕疹的乳膏, Dialogue: 0,0:00:15.75,0:00:18.34,Default,,0000,0000,0000,,以及減輕發炎的注射藥物中。 Dialogue: 0,0:00:18.34,0:00:23.30,Default,,0000,0000,0000,,在這些藥物中的類固醇和用來\N塑造肌肉所用的類固醇並不相同。 Dialogue: 0,0:00:23.49,0:00:27.19,Default,,0000,0000,0000,,事實上,它們都是\N以另一種類固醇為基礎—— Dialogue: 0,0:00:27.19,0:00:31.60,Default,,0000,0000,0000,,我們的身體自己分泌的類固醇,\N沒有它我們無法生存。 Dialogue: 0,0:00:31.64,0:00:35.39,Default,,0000,0000,0000,,先退回來一步,之所以\N有這麼多種類固醇的原因, Dialogue: 0,0:00:35.39,0:00:39.97,Default,,0000,0000,0000,,是因為這個詞其實指的是\N具有某一種分子結構的物質, Dialogue: 0,0:00:39.97,0:00:42.62,Default,,0000,0000,0000,,而不是對身體的某些效果。 Dialogue: 0,0:00:42.88,0:00:45.89,Default,,0000,0000,0000,,類固醇有天然的和合成的, Dialogue: 0,0:00:45.89,0:00:49.98,Default,,0000,0000,0000,,但各種類固醇的共同點\N就是分子結構, Dialogue: 0,0:00:49.98,0:00:55.02,Default,,0000,0000,0000,,它們的基礎結構是由\N十七個碳原子組成的四個環, Dialogue: 0,0:00:55.02,0:00:58.64,Default,,0000,0000,0000,,排列成三個六角形和一個五角形。 Dialogue: 0,0:00:59.05,0:01:03.68,Default,,0000,0000,0000,,有這種排列方式的分子,\N才能被稱為是類固醇, Dialogue: 0,0:01:03.68,0:01:06.78,Default,,0000,0000,0000,,不過大部分的類固醇\N通常也有側鏈—— Dialogue: 0,0:01:06.78,0:01:11.44,Default,,0000,0000,0000,,額外的原子能顯著影響分子的功能。 Dialogue: 0,0:01:12.08,0:01:16.04,Default,,0000,0000,0000,,類固醇的名稱來自\N脂肪膽固醇分子。 Dialogue: 0,0:01:16.04,0:01:19.80,Default,,0000,0000,0000,,事實上,我們的身體\N利用膽固醇來製造類固醇。 Dialogue: 0,0:01:20.03,0:01:24.04,Default,,0000,0000,0000,,以脂肪膽固醇為基礎,\N意味著類固醇可以 Dialogue: 0,0:01:24.04,0:01:27.74,Default,,0000,0000,0000,,通過脂質細胞膜,進入細胞中。 Dialogue: 0,0:01:27.74,0:01:30.26,Default,,0000,0000,0000,,在細胞中,它能夠直接影響到 Dialogue: 0,0:01:30.26,0:01:33.38,Default,,0000,0000,0000,,基因表現以及蛋白質合成。 Dialogue: 0,0:01:33.79,0:01:37.53,Default,,0000,0000,0000,,這和許多其他類型的\N傳訊分子有所不同, Dialogue: 0,0:01:37.53,0:01:39.56,Default,,0000,0000,0000,,它們無法穿過細胞膜, Dialogue: 0,0:01:39.56,0:01:42.52,Default,,0000,0000,0000,,因此必須用比較複雜的途徑, Dialogue: 0,0:01:42.52,0:01:45.26,Default,,0000,0000,0000,,在細胞外產生它們的效應。 Dialogue: 0,0:01:45.63,0:01:50.65,Default,,0000,0000,0000,,所以,類固醇產生效應的速度\N比那些其他類型的分子更快。 Dialogue: 0,0:01:51.29,0:01:55.12,Default,,0000,0000,0000,,回到抗炎藥物中的類固醇: Dialogue: 0,0:01:55.12,0:02:00.02,Default,,0000,0000,0000,,它們都是以一種天然類固醇\N為基礎:皮質醇(可體松)。 Dialogue: 0,0:02:00.02,0:02:03.26,Default,,0000,0000,0000,,皮質醇是身體的主要壓力訊號, Dialogue: 0,0:02:03.26,0:02:05.76,Default,,0000,0000,0000,,它的功能相當多樣。 Dialogue: 0,0:02:05.91,0:02:07.98,Default,,0000,0000,0000,,當我們碰到壓力源時—— Dialogue: 0,0:02:07.98,0:02:11.21,Default,,0000,0000,0000,,從和朋友爭吵,到看到熊, Dialogue: 0,0:02:11.21,0:02:13.94,Default,,0000,0000,0000,,到感染或低血糖都算—— Dialogue: 0,0:02:13.94,0:02:17.14,Default,,0000,0000,0000,,大腦的反應就是從丘腦下部 Dialogue: 0,0:02:17.14,0:02:19.71,Default,,0000,0000,0000,,向垂體發出訊號。 Dialogue: 0,0:02:20.03,0:02:24.50,Default,,0000,0000,0000,,接著,垂體會向腎上腺發出訊號。 Dialogue: 0,0:02:24.50,0:02:29.06,Default,,0000,0000,0000,,腎上腺平時就會產生皮質醇,\N並不斷分泌少量皮質醇。 Dialogue: 0,0:02:29.06,0:02:32.60,Default,,0000,0000,0000,,但,當腎上腺接收到\N來自垂體的訊號時, Dialogue: 0,0:02:32.60,0:02:34.90,Default,,0000,0000,0000,,就會大量釋放皮質醇, Dialogue: 0,0:02:34.90,0:02:38.46,Default,,0000,0000,0000,,刺激身體,讓身體產生\N更多葡萄糖以提供能量, Dialogue: 0,0:02:38.46,0:02:42.94,Default,,0000,0000,0000,,減低不會立即影響\N生命的功能(如消化), Dialogue: 0,0:02:42.94,0:02:46.79,Default,,0000,0000,0000,,並啟動「戰鬥、逃跑或定格反應」。 Dialogue: 0,0:02:46.79,0:02:50.51,Default,,0000,0000,0000,,短期而言這是有用的,\N但若持續太久, Dialogue: 0,0:02:50.51,0:02:54.90,Default,,0000,0000,0000,,會造成不好的副作用,\N比如失眠和心情低落。 Dialogue: 0,0:02:55.30,0:02:59.73,Default,,0000,0000,0000,,皮質醇也會和免疫系統\N產生複雜的交互作用—— Dialogue: 0,0:02:59.73,0:03:04.70,Default,,0000,0000,0000,,依情況而異,皮質醇有可能會\N增強或降低某些免疫功能。 Dialogue: 0,0:03:04.78,0:03:06.85,Default,,0000,0000,0000,,在對抗感染的過程中, Dialogue: 0,0:03:06.85,0:03:09.95,Default,,0000,0000,0000,,免疫系統也常會引起發炎。 Dialogue: 0,0:03:09.95,0:03:14.21,Default,,0000,0000,0000,,皮質醇會抑制免疫系統\N引起發炎的能力, Dialogue: 0,0:03:14.21,0:03:17.12,Default,,0000,0000,0000,,同樣的,短期來說是有用的。 Dialogue: 0,0:03:17.34,0:03:20.44,Default,,0000,0000,0000,,但若皮質醇太多,\N會帶來負面的影響, Dialogue: 0,0:03:20.44,0:03:26.05,Default,,0000,0000,0000,,比如降低免疫系統再生\N骨髓和淋巴結的能力。 Dialogue: 0,0:03:26.05,0:03:29.31,Default,,0000,0000,0000,,為了避免皮質醇太長時間\N一直處在過高的濃度, Dialogue: 0,0:03:29.31,0:03:32.40,Default,,0000,0000,0000,,皮質醇會產生抑制促使腎上腺分泌 Dialogue: 0,0:03:32.40,0:03:34.74,Default,,0000,0000,0000,,釋放更多皮質醇的訊號。 Dialogue: 0,0:03:35.14,0:03:39.91,Default,,0000,0000,0000,,藥用皮質類固醇會把\N皮質醇對免疫系統的效應 Dialogue: 0,0:03:39.91,0:03:44.01,Default,,0000,0000,0000,,拿來對抗過敏反應、\N疹子,和氣喘。 Dialogue: 0,0:03:44.01,0:03:46.94,Default,,0000,0000,0000,,上述這些都是不同形式的發炎。 Dialogue: 0,0:03:46.94,0:03:51.01,Default,,0000,0000,0000,,有許多種合成類固醇\N也有同樣的基本機制: Dialogue: 0,0:03:51.01,0:03:53.40,Default,,0000,0000,0000,,它們能提高體內的皮質醇濃度, Dialogue: 0,0:03:53.40,0:03:58.59,Default,,0000,0000,0000,,從而停止造成發炎的\N過度免疫反應。 Dialogue: 0,0:03:59.10,0:04:02.00,Default,,0000,0000,0000,,這些皮質類固醇會溜入細胞中, Dialogue: 0,0:04:02.00,0:04:05.73,Default,,0000,0000,0000,,透過抑制發炎訊號的基因表現, Dialogue: 0,0:04:05.73,0:04:08.38,Default,,0000,0000,0000,,將「火警警報」關閉。 Dialogue: 0,0:04:09.03,0:04:14.09,Default,,0000,0000,0000,,在吸入器和乳膏中的類固醇\N只會影響到它們接觸的器官—— Dialogue: 0,0:04:14.09,0:04:16.12,Default,,0000,0000,0000,,皮膚或肺部。 Dialogue: 0,0:04:16.12,0:04:21.00,Default,,0000,0000,0000,,靜脈注射或口服的類固醇\N可用來治療慢性自體免疫病症, Dialogue: 0,0:04:21.00,0:04:26.16,Default,,0000,0000,0000,,如狼瘡或發炎性腸道疾病,\N這些類固醇就會影響到全身。 Dialogue: 0,0:04:26.48,0:04:30.78,Default,,0000,0000,0000,,得了這類病症,身體的免疫系統\N會攻擊其自身的細胞, Dialogue: 0,0:04:30.78,0:04:35.31,Default,,0000,0000,0000,,這個過程就如同\N經常性的氣喘或疹子。 Dialogue: 0,0:04:35.42,0:04:37.85,Default,,0000,0000,0000,,持續使用低劑量的類固醇 Dialogue: 0,0:04:37.85,0:04:41.65,Default,,0000,0000,0000,,可以協助控制這種\N叛逆的免疫反應—— Dialogue: 0,0:04:41.65,0:04:46.92,Default,,0000,0000,0000,,但因為長時間接觸類固醇\N會對身心有負面的影響, Dialogue: 0,0:04:46.92,0:04:51.26,Default,,0000,0000,0000,,更高的劑量只會用在\N緊急和突發情況。 Dialogue: 0,0:04:51.49,0:04:54.15,Default,,0000,0000,0000,,雖然氣喘發作、毒長春藤條狀疹, Dialogue: 0,0:04:54.15,0:04:57.65,Default,,0000,0000,0000,,及大腸激躁症似乎完全沒有關聯, Dialogue: 0,0:04:57.65,0:04:59.69,Default,,0000,0000,0000,,但它們都有一個共通點: Dialogue: 0,0:04:59.69,0:05:03.16,Default,,0000,0000,0000,,弊多於利的免疫反應。 Dialogue: 0,0:05:03.79,0:05:07.19,Default,,0000,0000,0000,,雖然皮質類固醇\N不會讓你長出巨肌, Dialogue: 0,0:05:07.19,0:05:11.05,Default,,0000,0000,0000,,它們卻可能成為身體\N對抗自己的最佳防禦武器。