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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:07.15,0:00:10.84,Default,,0000,0000,0000,,スポーツでの使用で悪名高い\N「ステロイド」は
Dialogue: 0,0:00:10.84,0:00:15.75,Default,,0000,0000,0000,,吸入剤、 漆かぶれや湿疹を\N治療するクリーム
Dialogue: 0,0:00:15.75,0:00:18.34,Default,,0000,0000,0000,,そして炎症を和らげる注射にも\N含まれています
Dialogue: 0,0:00:18.34,0:00:23.40,Default,,0000,0000,0000,,これらの薬に含まれるステロイドは\N筋肉を作るためのものとは異なります
Dialogue: 0,0:00:23.40,0:00:27.19,Default,,0000,0000,0000,,実は それらは全て もうひとつ別の\Nステロイドが基になっています ―
Dialogue: 0,0:00:27.19,0:00:31.64,Default,,0000,0000,0000,,それは 私たちの体内で自然に生成され\N生きるために欠かせないものです
Dialogue: 0,0:00:31.64,0:00:35.34,Default,,0000,0000,0000,,客観的に考えてみると\N非常に多くの異なるステロイドがあるのは
Dialogue: 0,0:00:35.34,0:00:39.94,Default,,0000,0000,0000,,この用語が\N共通の身体への効果を有する物質ではなく
Dialogue: 0,0:00:39.94,0:00:42.88,Default,,0000,0000,0000,,共通の分子構造を有する物質を\N指すためです
Dialogue: 0,0:00:42.88,0:00:45.75,Default,,0000,0000,0000,,ステロイドには 天然のものと\N合成のものがありますが
Dialogue: 0,0:00:45.75,0:00:49.90,Default,,0000,0000,0000,,分子構造は \N全てのステロイドに共通しており
Dialogue: 0,0:00:49.90,0:00:55.76,Default,,0000,0000,0000,,３つの６員環と１つの５員環に配置された\N17個の炭素原子から成る
Dialogue: 0,0:00:55.76,0:00:59.05,Default,,0000,0000,0000,,４環構造を基本とします
Dialogue: 0,0:00:59.05,0:01:03.68,Default,,0000,0000,0000,,ステロイドであるためには\N分子は必ずこの配置でなければなりません
Dialogue: 0,0:01:03.68,0:01:06.75,Default,,0000,0000,0000,,しかし 多くの分子は側鎖を持ち
Dialogue: 0,0:01:06.75,0:01:12.08,Default,,0000,0000,0000,,追加の原子が 分子の機能に\N劇的な影響を及ぼし得ます
Dialogue: 0,0:01:12.08,0:01:16.04,Default,,0000,0000,0000,,ステロイドという名前は \N脂質分子のコレステロールに由来しています
Dialogue: 0,0:01:16.04,0:01:20.03,Default,,0000,0000,0000,,実際 私たちの身体は\Nコレステロールからステロイドを作ります
Dialogue: 0,0:01:20.03,0:01:23.24,Default,,0000,0000,0000,,脂質であるコレステロールが\N基となっているということは
Dialogue: 0,0:01:23.24,0:01:27.60,Default,,0000,0000,0000,,ステロイドが 脂質を含む細胞膜を越えて\N細胞の中に入れるということです
Dialogue: 0,0:01:27.60,0:01:31.42,Default,,0000,0000,0000,,細胞内では ステロイドが\N遺伝子発現やタンパク質合成に
Dialogue: 0,0:01:31.42,0:01:33.79,Default,,0000,0000,0000,,直接 影響を与えます
Dialogue: 0,0:01:33.79,0:01:37.40,Default,,0000,0000,0000,,多くの他の種類のシグナル分子は
Dialogue: 0,0:01:37.40,0:01:39.47,Default,,0000,0000,0000,,細胞膜を透過できず
Dialogue: 0,0:01:39.47,0:01:43.76,Default,,0000,0000,0000,,効果を発揮するためには 細胞の外から \Nより複雑な経路を介す必要があるという点で
Dialogue: 0,0:01:43.76,0:01:45.63,Default,,0000,0000,0000,,ステロイドとは異なります
Dialogue: 0,0:01:45.63,0:01:51.18,Default,,0000,0000,0000,,ステロイドが 他の分子よりも\N早く効果を発揮できるのはこのためです
Dialogue: 0,0:01:51.18,0:01:55.06,Default,,0000,0000,0000,,さて 抗炎症薬としてのステロイドの話に\N戻りましょう
Dialogue: 0,0:01:55.06,0:02:00.02,Default,,0000,0000,0000,,これらは全て「コルチゾール」という\N天然のステロイドが基になっています
Dialogue: 0,0:02:00.02,0:02:03.26,Default,,0000,0000,0000,,コルチゾールは\N身体の主要なストレス信号で
Dialogue: 0,0:02:03.26,0:02:05.81,Default,,0000,0000,0000,,非常に幅広い機能を持ちます
Dialogue: 0,0:02:05.81,0:02:07.96,Default,,0000,0000,0000,,私たちは ストレス要因を経験すると ―
Dialogue: 0,0:02:07.96,0:02:11.21,Default,,0000,0000,0000,,つまり 友人と喧嘩したり\Nクマを発見したり
Dialogue: 0,0:02:11.21,0:02:13.94,Default,,0000,0000,0000,,感染症や低血糖になると ―
Dialogue: 0,0:02:13.94,0:02:19.94,Default,,0000,0000,0000,,脳は 視床下部から脳下垂体に\N信号を送ることで反応します
Dialogue: 0,0:02:19.94,0:02:24.48,Default,,0000,0000,0000,,更に 脳下垂体は副腎に\N信号を送ります
Dialogue: 0,0:02:24.48,0:02:28.95,Default,,0000,0000,0000,,副腎は コルチゾールを産生し\N常にいくらか放出していますが
Dialogue: 0,0:02:28.95,0:02:32.52,Default,,0000,0000,0000,,下垂体から信号を受け取ると
Dialogue: 0,0:02:32.52,0:02:34.84,Default,,0000,0000,0000,,コルチゾールを大量に放出し
Dialogue: 0,0:02:34.84,0:02:38.46,Default,,0000,0000,0000,,エネルギーのためのブドウ糖を\Nより多く生成するよう 身体を駆り立てます
Dialogue: 0,0:02:38.46,0:02:42.88,Default,,0000,0000,0000,,そして 生存にすぐには関係のない\N消化のような機能を低下させ
Dialogue: 0,0:02:42.88,0:02:46.76,Default,,0000,0000,0000,,「闘争・逃走・凍結」反応を\N起こします
Dialogue: 0,0:02:46.76,0:02:51.03,Default,,0000,0000,0000,,これは短期的には有益ですが\N長く続くと 不眠症や気分の低下といった
Dialogue: 0,0:02:51.03,0:02:55.30,Default,,0000,0000,0000,,望ましくない副作用を\N引き起こす可能性があります
Dialogue: 0,0:02:55.30,0:02:59.68,Default,,0000,0000,0000,,また コルチゾールは\N免疫系と複雑に相互作用します ―
Dialogue: 0,0:02:59.68,0:03:01.01,Default,,0000,0000,0000,,状況に応じて
Dialogue: 0,0:03:01.01,0:03:04.78,Default,,0000,0000,0000,,特定の免疫機能を\N高めたり低下させたりするのです
Dialogue: 0,0:03:04.78,0:03:06.77,Default,,0000,0000,0000,,感染症と戦う過程では
Dialogue: 0,0:03:06.77,0:03:09.93,Default,,0000,0000,0000,,免疫系が炎症を引き起こすことが\Nよくあります
Dialogue: 0,0:03:09.93,0:03:14.18,Default,,0000,0000,0000,,コルチゾールは\N免疫系が炎症を引き起こすのを抑制し
Dialogue: 0,0:03:14.18,0:03:17.34,Default,,0000,0000,0000,,このこともまた\N短期的には有益ですが
Dialogue: 0,0:03:17.34,0:03:20.35,Default,,0000,0000,0000,,コルチゾールが多すぎると \N骨髄やリンパ節の再生といった
Dialogue: 0,0:03:20.35,0:03:25.99,Default,,0000,0000,0000,,免疫系の機能を低下させるなど\N悪影響を及ぼしかねません
Dialogue: 0,0:03:25.99,0:03:29.14,Default,,0000,0000,0000,,コルチゾールレベルの高い状態が\N長く続かないようにするために
Dialogue: 0,0:03:29.14,0:03:32.94,Default,,0000,0000,0000,,コルチゾールは 副腎がより多くの\Nコルチゾールを放出させる信号を抑制します
Dialogue: 0,0:03:32.94,0:03:35.14,Default,,0000,0000,0000,,コルチゾールは 副腎がより多くの\Nコルチゾールを放出させる信号を抑制します
Dialogue: 0,0:03:35.14,0:03:39.83,Default,,0000,0000,0000,,副腎皮質ステロイド薬は\Nコルチゾールの免疫系への影響に作用し
Dialogue: 0,0:03:39.83,0:03:44.01,Default,,0000,0000,0000,,アレルギー反応や発疹\N喘息と戦います
Dialogue: 0,0:03:44.01,0:03:46.84,Default,,0000,0000,0000,,これらは全て炎症の一形態です
Dialogue: 0,0:03:46.84,0:03:50.92,Default,,0000,0000,0000,,合成ステロイドには 共通の基本メカニズムを\N持つものがたくさんあります ―
Dialogue: 0,0:03:50.92,0:03:53.40,Default,,0000,0000,0000,,体内のコルチゾール作用に追加して
Dialogue: 0,0:03:53.40,0:03:56.91,Default,,0000,0000,0000,,炎症を引き起こす過剰免疫反応を\N停止します
Dialogue: 0,0:03:56.91,0:03:59.10,Default,,0000,0000,0000,,炎症を引き起こす過剰免疫反応を\N停止します
Dialogue: 0,0:03:59.10,0:04:02.71,Default,,0000,0000,0000,,これらの副腎皮質ステロイドは\N細胞内に潜り込み
Dialogue: 0,0:04:02.71,0:04:08.89,Default,,0000,0000,0000,,炎症シグナルの遺伝子発現を抑制して\N「火災報知器」をオフにできます
Dialogue: 0,0:04:08.89,0:04:13.91,Default,,0000,0000,0000,,吸入剤やクリームに含まれるステロイドは\N皮膚や肺など
Dialogue: 0,0:04:13.91,0:04:16.12,Default,,0000,0000,0000,,罹患臓器にだけ影響を与えます
Dialogue: 0,0:04:16.12,0:04:20.88,Default,,0000,0000,0000,,静脈内投与や経口投与のステロイドは\NSLEや炎症性腸疾患などの
Dialogue: 0,0:04:20.88,0:04:26.32,Default,,0000,0000,0000,,慢性的な自己免疫疾患の治療に使用され\N全身に影響を与えます
Dialogue: 0,0:04:26.32,0:04:30.74,Default,,0000,0000,0000,,これらの病気では 身体の免疫系が\N自分の細胞を攻撃しており
Dialogue: 0,0:04:30.74,0:04:35.42,Default,,0000,0000,0000,,これは 繰り返す喘息発作や発疹と\N類似したプロセスとなっています
Dialogue: 0,0:04:35.42,0:04:37.77,Default,,0000,0000,0000,,低用量のステロイドを\N継続的に投与すれば
Dialogue: 0,0:04:37.77,0:04:41.65,Default,,0000,0000,0000,,この逸脱した免疫反応を\N制御し続けることができます
Dialogue: 0,0:04:41.65,0:04:43.75,Default,,0000,0000,0000,,しかし 長期間の投与を行うと
Dialogue: 0,0:04:43.75,0:04:46.70,Default,,0000,0000,0000,,心理的・生理的な悪影響の恐れがあり
Dialogue: 0,0:04:46.70,0:04:51.49,Default,,0000,0000,0000,,緊急時や再発に備えて\N高用量のステロイドは留保されます
Dialogue: 0,0:04:51.49,0:04:55.50,Default,,0000,0000,0000,,喘息発作、漆かぶれによる発疹\N炎症性腸疾患は
Dialogue: 0,0:04:55.50,0:04:59.58,Default,,0000,0000,0000,,一見 何の関係もないようですが\N全てに共通していることがあります
Dialogue: 0,0:04:59.58,0:05:03.79,Default,,0000,0000,0000,,それは 有害無益な免疫反応だ\Nということです
Dialogue: 0,0:05:03.79,0:05:07.09,Default,,0000,0000,0000,,副腎皮質ステロイドは\N巨大な筋肉を作れませんが
Dialogue: 0,0:05:07.09,0:05:11.03,Default,,0000,0000,0000,,自分の身体に対する\N最高の防御にはなり得るのです