WEBVTT 00:00:07.146 --> 00:00:10.766 Los esteroides son infames por su uso en los deportes, 00:00:10.836 --> 00:00:13.139 pero también se encuentran en inhaladores, 00:00:13.149 --> 00:00:16.007 cremas para tratar la erupción por hiedra venenosa y eccemas; 00:00:16.027 --> 00:00:18.267 y en inyecciones para aliviar la inflamación. 00:00:18.337 --> 00:00:21.984 Los esteroides en estos medicamentos no son los mismos que los utilizados 00:00:22.014 --> 00:00:23.440 para desarrollar músculos. 00:00:23.460 --> 00:00:27.150 De hecho, todos se basan en otro esteroide: 00:00:27.190 --> 00:00:29.580 uno que nuestro cuerpo produce naturalmente 00:00:29.610 --> 00:00:31.500 y sin el que no podemos vivir. NOTE Paragraph 00:00:31.640 --> 00:00:35.339 De forma general, la razón por la que hay tantos tipos de esteroides 00:00:35.359 --> 00:00:39.890 es porque el término refiere a sustancias que comparten estructura molecular, 00:00:39.941 --> 00:00:42.561 en lugar de efectos comunes en el cuerpo. 00:00:42.881 --> 00:00:46.020 Los esteroides pueden ser de origen natural o sintético, 00:00:46.060 --> 00:00:49.900 pero lo que todos tienen en común es una estructura molecular 00:00:49.920 --> 00:00:54.970 que consiste en una base de cuatro anillos hechos de 17 átomos de carbono 00:00:55.010 --> 00:00:58.740 dispuestos en tres hexágonos y un pentágono. 00:00:59.050 --> 00:01:03.723 Una molécula debe incluir esta disposición exacta para ser un esteroide, 00:01:03.753 --> 00:01:06.703 aunque la mayoría también tiene cadenas laterales, 00:01:06.753 --> 00:01:11.659 átomos adicionales que pueden afectar dramáticamente la función de la molécula. 00:01:12.079 --> 00:01:16.039 Los esteroides reciben su nombre de la molécula del colesterol graso. 00:01:16.219 --> 00:01:19.952 De hecho, nuestro cuerpo produce esteroides a partir del colesterol. NOTE Paragraph 00:01:20.032 --> 00:01:23.242 Esa base de colesterol graso significa que los esteroides 00:01:23.272 --> 00:01:26.292 pueden atravesar las membranas de las células grasas 00:01:26.317 --> 00:01:27.567 y entrar en las células. 00:01:27.602 --> 00:01:31.412 Dentro de la célula, pueden influir directamente en la expresión genética 00:01:31.442 --> 00:01:33.459 y la síntesis de proteínas. 00:01:33.789 --> 00:01:37.369 Esto es diferente a muchos otros tipos de moléculas de señalización, 00:01:37.449 --> 00:01:39.469 que no pueden atravesar la membrana celular 00:01:39.509 --> 00:01:42.859 y tienen que crear sus efectos desde fuera de la célula, 00:01:42.879 --> 00:01:45.358 a través de vías más complicadas. 00:01:45.628 --> 00:01:50.625 Los esteroides pueden crear sus efectos más rápido que otras moléculas. NOTE Paragraph 00:01:51.185 --> 00:01:55.045 Regresemos a los esteroides en medicamentos antiinflamatorios: 00:01:55.065 --> 00:01:59.945 todos estos se basan en un esteroide natural llamado cortisol. 00:02:00.025 --> 00:02:03.225 El cortisol es la principal señal de estrés del cuerpo, 00:02:03.265 --> 00:02:05.809 y tiene una gran variedad de funciones. 00:02:05.849 --> 00:02:08.055 Cuando experimentamos un factor estresante, 00:02:08.065 --> 00:02:11.209 una pelea con un amigo, encontrarnos con un oso, 00:02:11.249 --> 00:02:13.942 una infección o una bajada de tensión, 00:02:13.992 --> 00:02:18.044 el cerebro reacciona y envía una señal desde el hipotálamo 00:02:18.084 --> 00:02:19.935 hasta la glándula pituitaria. 00:02:19.965 --> 00:02:24.417 La glándula pituitaria envía entonces una señal a las glándulas suprarrenales. 00:02:24.477 --> 00:02:29.081 Las glándulas suprarrenales producen cortisol y liberan un poco continuamente. 00:02:29.211 --> 00:02:32.521 Pero cuando reciben la señal de la glándula pituitaria, 00:02:32.541 --> 00:02:34.842 liberan una explosión de cortisol, 00:02:34.862 --> 00:02:38.462 que estimula al cuerpo a generar más glucosa para obtener energía, 00:02:38.482 --> 00:02:41.922 disminuye funciones no inmediatamente relacionadas con la supervivencia, 00:02:41.942 --> 00:02:43.122 como la digestión, 00:02:43.152 --> 00:02:46.693 y puede activar la respuesta de actuar, huir o paralizarse. 00:02:46.763 --> 00:02:48.712 Esto es útil a corto plazo, 00:02:48.732 --> 00:02:51.032 pero puede causar efectos secundarios indeseables 00:02:51.062 --> 00:02:54.989 como insomnio y un ánimo bajo si dura demasiado. 00:02:55.299 --> 00:02:59.675 El cortisol también interactúa con el sistema inmunitario de forma compleja: 00:02:59.685 --> 00:03:01.032 dependiendo de la situación, 00:03:01.072 --> 00:03:04.739 puede aumentar o disminuir ciertas funciones inmunitarias. 00:03:04.779 --> 00:03:06.988 En el proceso de luchar contra una infección, 00:03:07.028 --> 00:03:09.899 el sistema inmunitario a menudo crea una inflamación. 00:03:09.929 --> 00:03:12.782 El cortisol suprime la capacidad del sistema inmunitario 00:03:12.799 --> 00:03:17.235 para crear inflamación, lo que, de nuevo, puede ser útil a corto plazo. 00:03:17.335 --> 00:03:20.349 Pero demasiado cortisol puede tener efectos negativos, 00:03:20.389 --> 00:03:22.702 como reducir la habilidad del sistema inmunitario 00:03:22.722 --> 00:03:25.895 de regenerar médula ósea y ganglios linfáticos. 00:03:25.988 --> 00:03:29.138 Para evitar que los niveles permanezcan altos por mucho tiempo, 00:03:29.168 --> 00:03:32.935 el cortisol suprime la señal que causa que las glándulas suprarrenales 00:03:32.975 --> 00:03:34.885 liberen más cortisol. NOTE Paragraph 00:03:35.135 --> 00:03:38.682 Los medicamentos corticosteroides canalizan los efectos del cortisol 00:03:38.692 --> 00:03:39.978 en el sistema inmunitario 00:03:40.018 --> 00:03:43.958 para combatir reacciones alérgicas, erupciones cutáneas y asma. 00:03:44.008 --> 00:03:46.844 Todas estas son formas de inflamación. 00:03:46.874 --> 00:03:50.855 Hay muchos esteroides sintéticos que comparten el mismo mecanismo básico: 00:03:50.915 --> 00:03:53.305 mejoran el suministro de cortisol en el cuerpo, 00:03:53.405 --> 00:03:56.908 lo que a su vez desactiva las respuestas inmunitarias hiperactivas 00:03:56.948 --> 00:03:58.885 que causan inflamación. 00:03:59.095 --> 00:04:01.916 Estos corticosteroides se infiltran en las células 00:04:01.951 --> 00:04:04.041 y pueden apagar la alarma de incendios 00:04:04.071 --> 00:04:08.369 al suprimir la expresión génica de las señales inflamatorias. NOTE Paragraph 00:04:08.889 --> 00:04:14.194 Los esteroides en inhaladores y cremas solo repercuten en el órgano afectado: 00:04:14.244 --> 00:04:16.104 la piel o los pulmones. 00:04:16.124 --> 00:04:18.355 Versiones intravenosas u orales, 00:04:18.375 --> 00:04:20.955 usadas para tratar enfermedades autoinmunes 00:04:20.988 --> 00:04:24.087 como el lupus o la enfermedad inflamatoria intestinal, 00:04:24.142 --> 00:04:26.062 afectan a todo el cuerpo. 00:04:26.277 --> 00:04:28.010 En caso de tener estas enfermedades, 00:04:28.020 --> 00:04:30.680 el sistema inmunitario ataca a sus propias células, 00:04:30.740 --> 00:04:35.389 un proceso análogo a ataques de asma o erupciones cutáneas permanentes. 00:04:35.419 --> 00:04:37.769 Una dosis baja de esteroides 00:04:37.789 --> 00:04:41.718 puede ayudar a mantener esta respuesta inmunitaria rebelde bajo control. 00:04:41.748 --> 00:04:45.218 Pero debido a los efectos psicológicos y fisiológicos negativos 00:04:45.258 --> 00:04:46.862 de la exposición a largo plazo, 00:04:46.882 --> 00:04:50.938 las dosis más altas están reservadas para emergencias y brotes. NOTE Paragraph 00:04:51.488 --> 00:04:54.278 Si bien un ataque de asma, las ronchas por hiedra venenosa 00:04:54.308 --> 00:04:56.075 o el síndrome del intestino irritable 00:04:56.115 --> 00:04:59.582 pueden parecer completamente ajenos, todos tienen algo en común: 00:04:59.612 --> 00:05:03.560 una respuesta inmunitaria que causa más daños que beneficios. 00:05:03.790 --> 00:05:07.221 Y aunque los corticosteroides no te darán músculos gigantes, 00:05:07.251 --> 00:05:10.782 pueden ser la mejor defensa del cuerpo contra sí mismo.