Finnish subtitles

← Globaali pandemia vaatii globaaleja ratkaisuja

Get Embed Code
42 Languages

Showing Revision 18 created 07/27/2020 by Ulla Vainio.

  1. Helen Walters: Chris, kuka aloittaa?
  2. Chris Anderson: Mies, joka
    on ollut huolissaan pandemioista

  3. lähes tulkoon koko elämänsä.
  4. Hän oli aivan avainroolissa,
    yli 40 vuotta sitten,
  5. auttaessaan maailmaa pääsemään
    eroon isorokon vitsauksesta.
  6. Ja vuonna 2006
  7. hän esiintyi TED:ssä varoittamassa
    maailmaa
  8. kauheasta maailmanlaajuisen
    pandemian riskistä,
  9. ja miten meidän tulisi
    toimia.
  10. Joten toivotetaan tervetulleeksi
    tohtori Larry Brilliant.
  11. Larry, onpa mukava nähdä sinua.
  12. Larry Brilliant: Kiitos, kiva nähdä sinua.

  13. CA: Larry, mainitussa puheessasi,

  14. näytit videoklipin,
    joka oli simulaatio siitä,
  15. miltä pandemia saattaisi näyttää.
  16. Haluaisin esittää sen --
    sain tästä kylmät väreet.
  17. Larry Brilliant (TED2006):
    Näytän teille simulaation siitä,

  18. miltä pandemia näyttää,
  19. jotta tiedämme mistä puhumme.
  20. Oletetaan esimerkiksi, että ensimmäinen
    tapaus esiintyy Etelä-Aasiassa.
  21. Aluksi se etenee aika hitaasti,
  22. kahdella, kolmella irrallisella alueella.
  23. Sitten ilmenee toissijaisia
    esiintymiä.
  24. Ja tauti etenee maasta
    toiseen niin nopeasti,
  25. ettet tiedä mitä tapahtui.
  26. Kolmen viikon kuluttua tautia
    on kaikkialla maailmassa.
  27. Nyt jos meillä olisi peruutusnappi
  28. ja voisimme palata taaksepäin
  29. ja eristää ja ottaa se haltuun
    heti alusta lähtien,
  30. jos löytäisimme sen ajoissa:
    aikainen havainto
  31. ja nopea reaktio,
  32. voisimme laittaa joka ikisen
    viruksen vankilaan,
  33. tämä olisi ainoa tapa käsitellä
    mitään pandemian tyyppistä.
  34. CA: Larry, lause,
    jonka mainitsit videolla,

  35. "aikainen havainto", "nopea reaktio",
  36. se oli puheesi keskeinen teema,
  37. käskit meitä toistamaan sen moneen
    kertaan.
  38. Onko tämä edelleenkin avain
    pandemiaa estämiseksi?
  39. LB: Varmastikin.

  40. Pandemian aikana,
  41. kun jokin liikkuu räjähtävän
    nopeasti,
  42. jos ensimmäisten kahden viikon
    aikana myöhästytään,
  43. ei hävitä taistelua elämistä sairautta
    vastaan vain noina viikkoina
  44. vaan tautihuipun viikkoina.
  45. Ne pystytään ehkäisemään, jos
    toimitaan ajoissa.
  46. Nopea reaktio on äärimmäisen tärkeää,
  47. aikaiset havainnot sitä edeltävä ehto.
  48. CA: Miten arvioisit maailmaa

  49. nopeudesta ja
    reagoinnista COVID-19 virukseen?
  50. LB: Sain tämän kysymyksen aiemmin,

  51. joten olen miettinyt sitä paljon.
  52. Kävisin tämän läpi maittain,
  53. ja olen itse asiassa tehnyt listan.
  54. Mielestäni saaritasavallat Taiwan, Islanti
    ja Uusi-Seelanti
  55. saisivat A:n.
  56. Saaritasavallat Iso-Britannia ja
    Yhdysvallat --
  57. joka ei itse asiassa ole saari, vaikka
    niin kovasti kuvittelisimmekin--
  58. tulisivat reputtamaan.
  59. Antaisin B:n Etelä-Korealle ja Saksalle.
  60. Ja niiden välissä....
  61. Joten reaktio on hyvin epäyhtenäinen
    omasta mielestäni.
  62. Maailma kokonaisuudessaan horjuu.
  63. Meidän ei pidä olla ylpeitä siitä, mitä
    tapahtuu juuri nyt.
  64. CA: Havainto syntyi
    melko aikaisin,

  65. tai ainakin jotkut lääkärit Kiinassa
    huomasivat taudin melko aikaisin.
  66. LB: Aikaisemmin kuin vuoden 2002 SARS,
    mikä kesti kuusi kuukautta.

  67. Tämä kesti noin kuusi viikkoa.
  68. Havainto ei tarkoita ainoastaan
    löytämistä
  69. vaan tunnistamista.
  70. Joten antaisin aika hyvän arvosanan siitä.
  71. Läpinäkyvyys, kommunikointi --
    ne ovat eri asioita.
  72. CA: Eli mikä mielestäsi oli päävirhe,

  73. minkä reputtaneet maat tekivät?
  74. LB: Mielestäni pelko,

  75. poliittinen kyvyttömyys, häirintä,
  76. sitä ei otettu vakavasti tarpeeksi
    ajoissa --
  77. kaikki melko inhimillistä.
  78. Mielestäni läpi historian
  79. lähes kaikkia pandemioita on alkuun
    katseltu kiistämällä ja epäilevästi.
  80. Mutta maat, jotka reagoivat nopeasti,
  81. ja jopa ne, jotka aloittivat hitaasti
    kuten Etelä-Korea,
  82. kykenivät kompensoimaan,
    ja ne onnistuivat oikein hyvin.
  83. Me olemme menettäneet kaksi kuukautta.
  84. Olemme antaneet räjähdysmäisesti
    leviävälle virukselle
  85. kahden kuukauden etumatkan.
  86. Se ei ole hyvä idea, Chris.
  87. CA: Ei, ei tosiaankaan.

  88. liikkeellä on niin paljon
    hämmentävää tietoa
  89. tästä viruksesta.
  90. Mikä mielestäsi tulee lopulta
    olemaan tieteellinen konsensus
  91. kahdesta avainluvusta, eli
  92. sen tarttuvuus- ja kuolleisuusluvusta?
  93. LB: Mielestäni sellainen mielessä
    pidettävä yhtälö

  94. on, että virus liikkuu kolmesta
    päätekijästä riippuvaisena.
  95. Yksi näistä on R0,
  96. ensimmäinen tartuntatapausten määrä,
    kun virus ilmaantuu.
  97. Tässä tapauksessa
  98. sen puhutaan olevan 2,2 - 2,4.
  99. Mutta kolme viikkoa sitten
    erittäin tärkeä artikkeli
  100. "Emerging Infectious
    Diseases" -tiedejulkaisussa
  101. esitti, että Wuhanin dataa
    tarkasteltaessa
  102. luku on todellisuudessa 5,7.
  103. Voi siis sanoa,
  104. että virus liikkuu
    räjähtävän nopeasti
  105. ja sen eksponentti on
    jossakin 2,2 ja 5,7 välillä.
  106. Kaksi muuta merkittävää tekijää
  107. ovat itämisaika tai
    kehittymisaika.
  108. Mitä pidempi se on,
  109. sitä hitaammin pandemia ilmaantuu meille.
  110. Jos se on lyhyt, kuten kuusi
    päivää, se liikkuu kuin salama.
  111. Viimeisenä, mutta tärkeimpänä --
  112. ja se jää usein huomiotta --
  113. on altistajien tiheys.
  114. Tämä on uudenlainen virus,
  115. joten haluamme tietää, kuinka monta
    asiakasta sillä voisi olla.
  116. Ja koska se on uudenlainen, meitä
    on kaikkiaan kahdeksan miljardia.
  117. Maailmalla on vastassaan virus
  118. joka katsoo meitä kaikkia tasavertaisen
    alttiina.
  119. Värillämme, rodullamme tai
  120. rikkaudella ei ole merkitystä.
  121. CA: Yksikään tähän asti
    mainitsemistasi numeroista

  122. ei sinänsä ole erilainen muista viime
    vuosien tartunnoista.
  123. Mikä on se yhdistelmä, joka on tehnyt
    siitä niin tappavan?
  124. LB: Juuri yhdistelmä

  125. lyhyttä itämisaikaa ja korkeaa
    tarttuvuutta.
  126. Jokainen tässä puhelussa mukana oleva on
    tiennyt jonkun, jolla tämä tauti on.
  127. Valitettavasti monet ovat menettäneet
    rakkaansa.
  128. Tämä on hirveä tauti, kun
    se iskee pahasti.
  129. Saan soittoja lääkäreiltä
    päivystyksestä ja
  130. potilaita teho-osastoilla hoitavilta
    ympäri maailman,
  131. ja he kaikki sanovat samaa:
  132. "Miten päätän kuka saa elää ja
    kuka saa kuolla?
  133. Minulla on niin vähän välineitä apunani."
  134. Se on hirvittävä tauti,
  135. kuolla yksin hengityskone
    keuhkoissasi,
  136. ja se on tauti, joka vahingoittaa
    kaikkia elimiämme.
  137. Se on hengityssairaus --
  138. ehkä harhaanjohtavasti.
  139. Se saa ajattelemaan influenssaa.
  140. Mutta niin monilla potilailla on
    verta virtsassa
  141. munuaissairaudesta,
  142. heillä on gastroenteriitti,
  143. heillä on luultavasti
    hyvin usein sydämen vajaatoimintaa,
  144. tiedämme sen vaikuttavan maku- ja
    hajuaisteihin, hajuhermoihin,
  145. olemme tietenkin tietoisia keuhkoista.
  146. Kysymykseni on:
  147. Onko jäljellä elintä, mihin se
    ei vaikuta?
  148. Siinä mielessä
  149. se muistuttaa minua liiaksikin isorokosta.
  150. CA: Olemme siis pulassa.

  151. Miten tästä eteenpäin?
  152. LB: Tästä jatketaan
    samalla tavalla.

  153. Nopea tunnistus,
  154. nopea reagointi.
  155. Jokaisen tapauksen löytäminen
  156. ja kaikkien kontaktien selvitys.
  157. Meillä on hieno uusi teknologia
    kontaktien jäljittämiseksi,
  158. meillä on hämmästyttäviä tiedemiehiä,
    jotka työskentelevät valon nopeudella
  159. toimittaakseen meille testausvälineet
    ja vasta-aineet ja rokotteet.
  160. Meidän tulee hidastaa vauhtia,
  161. buddhalaisittain "hidastaa aikaa"
  162. voidaksemme asettaa sydämen, sielun,
    tuohon tilaan.
  163. Meidän pitää hidastaa tämän viruksen
    vauhtia,
  164. siksi pidämme etäisyyttä
    sosiaalisesti.
  165. Selvyyden vuoksi --
  166. käyrän tasoittaminen, sosiaalinen
    etäisyys
  167. eivät muuta tartuntojen absoluuttista
    lukumäärää,
  168. mutta ne muuttavat Fuji-vuorelle
    ominaisen huipun
  169. pulssiksi,
  170. ja emme siten menetä ihmisiä
    sairaalavuoteista kilpailun vuoksi,
  171. vaan sydänkohtaukset, kemoterapia
    ja vaikeat synnytykset
  172. voidaan hoitaa
  173. ja pystymme käyttämään meillä
    olevia vähäisiä resursseja,
  174. erityisesti kehitysmaissa,
  175. hoitamaan sairaita.
  176. Joten hidasta vauhtia,
  177. hidasta epidemian kulkua,
  178. ja sitten aallonpohjalla,
    laineiden välissä,
  179. ponnista tuplasti,
    paina kaasua,
  180. ja löydä jokainen tapaus,
  181. jäljitä jokainen kontakti,
  182. testaa joka tapaus,
  183. ja vasta sitten aseta karanteeniin ne,
    jotka pitää eristää,
  184. ja jatka näin, kunnes meillä on rokote.
  185. CA: Kuulostaa siltä, että meidän
    pitää päästä pelkästä lievennyksestä,

  186. jossa me yritämme ainoastaan pitää
    yleisen sulkutilan
  187. pisteeseen, jossa voimme taas alkaa
    tunnistaa yksittäisiä tapauksia
  188. ja jäljittää heidän kontaktinsa
  189. ja hoitaa heidät erikseen.
  190. Tämän tekemiseksi
  191. tarvitaan yhteistyön
    lisäämistä,
  192. kunnianhimoa, järjestäytymistä,
    investointeja,
  193. joista emme vielä oikeastaan ole nähneet
    merkkejä joissakin maissa.
  194. Pystymmekö tekemään näin ja miten?
  195. LB: Totta kai pystymme tähän.

  196. Taiwan toteutti sen niin kauniisti,
  197. Islanti ja Saksa samoin,
  198. kaikki eri strategioilla,
  199. samoin Etelä-Korea.
  200. Vaatii tosiaan pätevää johtamista,
  201. vakavuuden tajua,
  202. ja tiedemiesten kuulemista, ei
    virusta seuraavien poliitikkojen.
  203. Tietysti pystymme tähän.
  204. Muistuttaakseni kaikkia --
  205. Tämä ei ole zombieapokalypsi,
  206. se ei ole joukkotuhotapahtuma.
  207. 98, 99 prosenttia meistä selviää
    tästä hengissä.
  208. Meidän tarvitsee käsitellä se
    taitavasti
  209. ja meidän pitää olla
    paras versio itsestämme.
  210. Sekä kotona ollessamme
  211. että tieteessä, ja
    ilman muuta johtajina.
  212. CA: Saattaako vastaamme tulla jopa
    pahempia taudinaiheuttajia

  213. tulevaisuudessa?
  214. Voitko kuvitella tai kuvailla
  215. jopa näitä lukuja pahemman
    yhdistelmän,
  216. mihin meidän tulisi alkaa valmistautua?
  217. LB: Isorokon R0-luku
    oli 3,5:stä 4,5:een,

  218. joten tämä on suunnilleen se, mitä luulen
    COVID:n olevan.
  219. Isorokko tappoi kolmanneksen
    ihmisistä.
  220. Mutta meillä oli rokote.
  221. Joten nuo ovat eri
    asetelmat.
  222. Mutta mistä eniten olen huolissani,
  223. on syy elokuvaamme
    Contagion,
  224. jossa oli kuvitteellinen virus.
  225. Toistan sen katsoneille,
  226. se on fiktiota.
  227. Keksimme viruksen, joka tappoi
    paljon enemmän kuin nykyinen.
  228. CA: Puhut elokuvasta
    "Contagion", joka

  229. on Netflix-kanavalla suosittu.
  230. Sinä toimit
    neuvonantajana.
  231. LB: Aivan.

  232. Mutta teimme elokuvan tietoisesti,
  233. näyttääksemme miltä oikea
    pandemia näyttäisi,
  234. valitsimme vain melko hirveän viruksen.
  235. Laitoimme viruksen siirtymään
  236. lepakosta omenaan,
  237. sikaan, kokkiin, Gwyneth Paltrowiin
  238. siksi, että luonnossa tapahtuu
    ylivuotoa,
  239. eli zoonoottiset taudit
  240. eli eläinten taudit
    leviävät ihmisiin.
  241. Ja jos katson kolme vuosikymmentä
    taaksepäin
  242. tai kolme vuosikymmentä eteenpäin --
  243. kolmen viime vuosikymmenen aikana
    Ebola, SARS, Zika,
  244. sika- ja lintuinfluenssa, West Nile,
  245. me pystymme laatimaan
    oppikirjan
  246. ja kuuntelemaan kaikkien näiden
    tautien nimiä.
  247. 30-50 uudenlaista virusta
    siirtyi ihmisiin.
  248. Valitettavasti tulevaisuudessa
  249. elämme pandemioiden aikakaudella,
  250. ja meidän tulee toimia sen mukaisesti,
  251. meidän tulee harjoittaa One Health
    -konseptia,
  252. meidän tulee ymmärtää, että
    elämme samassa maailmassa
  253. kuin eläimet, ympäristö, ja me itse,
  254. ja pääsemme eroon tästä kuvitelmasta, että
    me olemme jonkinmoinen erikoislaji.
  255. Tälle virukselle emme sitä ole.
  256. CA: Mmm.

  257. Mainitsit kuitenkin rokotteet.
  258. Näetkö mitään nopeutettua
    polkua rokotteelle?
  259. LB: Näen.

  260. Olen itse asiassa innoissani nähdessäni,
    että teemme jotain sellaista,
  261. mikä on meille tuttua
    tietokonetieteistä,
  262. eli muutamme sellaista,
    minkä olisi aina pitänyt olla,
  263. tai mikä on tähän asti ollut
  264. useita peräkkäisiä prosesseja.
  265. Tehdään turvallisuustestaukset,
    sitten testataan vaikuttavuus,
  266. sitten tehokkuus.
  267. Sitten aletaan tuottaa.
  268. 3-4 näistä vaiheista tapahtuu
  269. yhtä aikaa eikä peräkkäin.
  270. Bill Gates on sanonut rakentavansa
    rokotteelle seitsemän tuotantolinjaa
  271. Yhdysvalloissa
  272. ja valmistautuu tuotantoon
  273. tietämättä, mikä lopullinen rokote
    tulee olemaan.
  274. Teemme yhtä aikaa turvallisuus-
    ja tehokkuustestejä.
  275. Yhdysvaltain terveysvirasto toimii nyt
    hyvin.
  276. Olen iloinen nähdessäni tämän.
  277. CA: Kuinka tämä kääntyy todennäköiseksi
    aikajanaksi?

  278. Vuosi, 18 kuukautta, onko se mahdollista?
  279. LB: Tony Fauci on
    meidän gurumme asiassa,

  280. ja hän sanoi 12:sta 18:aan kuukautta.
  281. Luulen, että tulemme tekemään sen
    nopeammin ensimmäisen rokotteen osalta.
  282. Mutta olet saattanut kuulla, että
    tämä virus
  283. ei ehkä anna meille pitkäaikaista
    immuniteettia --
  284. minkä isorokko tai muu
    vastaava antaisi.
  285. Joten yritämme valmistaa rokotteita,
    joihin lisätään adjuvantteja,
  286. jotka itse asiassa mahdollistavat rokotteen
    antavan paremman immuniteetin
  287. kuin tauti itse,
  288. jotta voimme antaa immuniteetin
    moniksi vuosiksi.
  289. Tämä tulee viemään hieman kauemmin.
  290. CA: Viimeinen kysymys.

  291. Vuonna 2006,
    TED-palkinnon voittajana,
  292. sait toivoa jotain,
  293. ja toivoit maailman kehittävän tämän
    pandeemisen valmiusohjelman,
  294. joka estäisi jotain tällaista
    tapahtumasta.
  295. Tunnen, että me, maailma, olemme
    pettäneet sinut.
  296. Jos voisit nyt esittää uuden toiveen,
  297. mikä se olisi?
  298. LB: En usko, että meidät on petetty
    mitä tulee nopeaan huomaamiseen.

  299. Se sujuu hyvin.
  300. Kun tapasimme vuonna 2006,
  301. keskimääräisesti näiden virusten
    hyppäyksestä eläimestä ihmiseen
  302. kului puoli vuotta huomata se --
  303. kuten ensimmäinen Ebola, esimerkiksi.
  304. Nyt löydämme ensimmäiset
    tapaukset kahdessa viikossa.
  305. En ole tästä tyytymätön,
  306. Haluaisin painaa sen alas yhteen
    itämisjaksoon.
  307. Se on tärkeää minulle.
  308. Mitä huomasin on se, että
    isorokon hävittämisohjelmassa
  309. kaiken väriset ihmiset,
    kaikki uskonnot, kaikki kansat,
  310. niin monet maat,
  311. toimivat yhdessä.
  312. Vaati työskentely globaalina
    yhteisönä
  313. päihittää globaali pandemia.
  314. Nyt tuntuu siltä, että meistä on tullut
    hajoittavien voimien uhreja.
  315. Pyrimme vain oman kansakunnan etuun.
  316. Emme kykene päihittämään pandemiaa,
  317. jos emme usko meidän kaikkien olevan
    tässä yhdessä.
  318. Tämä ei ole joku vesimiehen aikakausi,
    tai Kumbaya-lausunto,
  319. vaan mitä pandemia pakottaa
    meidät ymmärtämään.
  320. Olemme kaikki yhdessä tässä mukana,
  321. tarvitsemme globaalin ratkaisun
    globaaliin ongelmaan.
  322. Mikään tätä vähempi ei ole mahdollista.
  323. CA: Larry Brilliant,
    kiitos oikein paljon.

  324. LB: Kiitos, Chris.