Vietnamese subtitles

← Jay Bradner: Nghiên cứu ung thư mã nguồn mở

Get Embed Code
28 Languages

Showing Revision 1 created 12/05/2011 by Ngoc Huong Tra Nguyen.

  1. Tôi chuyển đến Boston 10 năm trước, từ Chicago,
  2. với hứng thú nghiên cứu về ung thư và hóa học.
  3. Bạn có thể đã biết Hóa Học là môn khoa học về chế tạo phân tử --
  4. hoặc đối với tôi, chế tạo thuốc chữa ung thư mới.
  5. Và bạn cũng có thể đã biết rằng, đối với khoa học và y học,
  6. Boston hơi giống như một cửa hàng kẹo.
  7. Bạn không thể vượt qua một biển dừng ở Cambridge
  8. mà không đâm phải một sinh viên cao học.
  9. Quán bar được gọi là Điều Kì Diệu Của Khoa Học.
  10. Biển quảng cáo nói "Không gian thí nghiệm có sẵn."
  11. Và công bằng mà nói trong 10 năm nay,

  12. chúng ta đã hoàn toàn chứng kiến sự khởi đầu
  13. của một cuộc cách mạng khoa học -- trong y học gen.
  14. Chúc ta biết nhiều về bệnh nhân đến phòng khám bây giờ
  15. hơn bao giờ hết.
  16. Và chúng ta có thể, cuối cùng, trả lời câu hỏi
  17. mà đã gây áp lực trong nhiều năm:
  18. tại sao tôi lại bị ung thư?
  19. Thông tin này khá là choáng.
  20. Bạn có thể đã biết rằng,
  21. đến thời điểm hiện tại - bình minh của cuộc cách mạng,
  22. chúng ta đã biết rằng có khoảng 40,000 loại đột biến độc lập
  23. ảnh hưởng tới hơn 10,000 gen,
  24. và rằng có khoảng 500 trong số các gen này
  25. là những nguyên nhân trực tiếp,
  26. gây nên bệnh ung thư.
  27. Nhưng một cách tương đối,

  28. chúng ta có khoảng một tá dược phẩm chiến lược.
  29. Và sự thiếu thốn trong thuốc điều trị ung thư
  30. thực sự đã ập đến nhà tôi khi bố tôi được chuẩn đoán
  31. bị ung thư tuyến tụy.
  32. Chúng tôi không đưa ông ấy đến Boston.
  33. Chúng tôi đã không giải mã hệ gen của ông ấy.
  34. Chúng ta đã biết hàng thế kỉ
  35. cái gì gây nên căn bệnh quái ác này.
  36. Có ba loại protein --
  37. Ras, MIC và P53.
  38. Đây là những thông tin cũ rích chúng ta đã biết từ những năm 80,
  39. nhưng vẫn chưa có loại thuốc nào tôi có thể kê
  40. cho một bệnh nhân với căn bệnh này
  41. hay với bất kì khối u rắn nào
  42. bị gây nên bởi ba kị sĩ
  43. của ngày tận thế bệnh ung thư.
  44. Không có bất kì thuốc nào chữa Ras, MIC, hay P53.
  45. Và bạn có thể đặt câu hỏi: Tại sao lại thế?

  46. Và một câu hỏi rất khó thỏa mãn, nhưng một cái khoa học là,
  47. nó quá khó.
  48. Vì vậy cho bất cứ lí do nào,
  49. ba loại protein này đã chạm đến lĩnh vực mà theo ngôn ngữ ngành
  50. gọi là các gen vô phương cứu chữa --
  51. điều này giống như việc không thể dùng một chiếc máy tính
  52. hay không thể đi bộ trên Mặt Trăng.
  53. Đó là một thuật ngữ kinh khủng trong ngành.
  54. Nhưng nó có nghĩa
  55. là chúng ta đã thất bại trong việc nhận biết một bao mỡ ở những loại protein này,
  56. chuyển đổi thành cái mà chúng ta, như những thợ khóa của phân tử,
  57. có thể thiết kế thành một loại phân tử hữu cơ nhỏ hoạt động
  58. hay một thành phần thuốc.
  59. Và bây giờ khi mà tôi đã học ngành Y Học Lâm Sàng

  60. và huyết học và ung thư
  61. cũng như cấy ghép tế bào,
  62. cái mà chúng ta có,
  63. chảy qua mạng lưới quy định của FDA (Cục Quản Lý Thực Phẩm và Dược Phẩm),
  64. là những chất này --
  65. thạch tín, thalidomide (thuốc an thần)
  66. và dẫn xuất hóa học
  67. của khí nitơ mù tạt.
  68. Và đây là thế kỉ 21.
  69. Và vì vậy, tôi đoán bạn có thể nói rằng không hài lòng
  70. với hiệu quả và chất lượng của những loại thuốc này,
  71. tôi đã quay trở lại học Hóa
  72. với ý tưởng
  73. rằng có lẽ với việc học ngành khám phá hóa học
  74. và tiếp cận nó với bối cảnh thế giới mới đầy mạo hiểm
  75. của các nguồn mở,
  76. và các nguồn số đông,
  77. một mạng lưới hợp tác mà chúng ta truy cập thông qua các học viện,
  78. chúng ta có thể nhanh chóng
  79. mang đến phương pháp chữa trị chiến lược và hiệu quả
  80. đến bệnh nhân của chúng ta.
  81. Vì vậy làm ơn coi đây là một công việc dang dở,

  82. nhưng tôi hôm nay muốn kể cho các bạn một câu chuyện
  83. về một loại ung thư hiếm gặp
  84. gọi là ung thư biểu mô đường chính diện,
  85. về loại protein ác tính,
  86. loại protein nan y đã gây nên căn bệnh ung thư này,
  87. gọi là BRD4,
  88. và về một loại phân tử
  89. được phát triển trong phòng thí nghiệm của tôi ở Học Viện Ung Thư Dana Farber
  90. gọi là JQ1, mà tôi đặt tên một cách trân trọng từ Jun Qi,
  91. nhà hóa học đã tạo nên loại phân tử này.
  92. BRD4 là một loại protein thú vị.
  93. Bạn có thể hỏi bản thân mình, với tất cả những gì ung thư đang cố để có thể giết chết bệnh nhân,

  94. làm sao nó có thể nhớ là đó là ung thư?
  95. Khi nó hé mở hệ gen,
  96. chia tách thành hai tế bào và giải mã lại,
  97. tại sao nó lại không trở thành một con mắt, hay một lá gan,
  98. khi mà chúng có tất cả các gen cần thiết như vậy?
  99. Nó nhớ nó chính là ung thư.
  100. Và lí do vì sao ung thư, như bất cứ tế bào khác trong cơ thể,
  101. đặt các thẻ nhớ phân tử nhỏ,
  102. những miếng dán nhắc nhở nhỏ,
  103. để nhắc các tế bào "Tôi là ung thư; Tôi nên tiếp tục sinh sôi."
  104. Và những miếng dán nhắc nhở đó
  105. tham gia vào việc protein này và các protein khác cùng loại --
  106. gọi là brodomain.
  107. Vì vậy chúng tôi tìm ra một ý tưởng, một lý do,
  108. rằng có thể, nếu chúng tôi tạo ra một nguyên tử
  109. có thể phòng ngừa được sự dính những mảnh giấy nhớ
  110. bằng cách thâm nhập vào các bao mỡ nhỏ
  111. nằm ở đáy của những tế bào protein quay,
  112. thì có thể chúng tôi sẽ thuyết phục được những tế bào ung thư,
  113. những tế bào liên kết với protein BRD4,
  114. rằng chúng không phải ung thư.
  115. Và vì vậy chúng tôi bắt đầu tập trung vào vấn đề này,

  116. Chúng tôi thành lập những thư viện hợp chất
  117. và cuối cùng tìm ra cái này và những chất tương tự
  118. được gọi là JQ1.
  119. Không phải là một công ty dược phẩm,
  120. chúng tôi có thể làm một số thứ nhất định, chúng tôi có sự linh hoạt nhất định,
  121. mà một công ty dược phẩm không có.
  122. Chúng tôi bắt đầu gửi nó cho bạn bè chúng tôi.
  123. Tôi có một phòng nghiên cứu nhỏ.
  124. Chúng tôi đã nghĩ chỉ gửi đến cho mọi người và xem xem các phân tử phản ứng như thế nào.
  125. Và chúng tôi gửi nó đến Oxford, Anh
  126. nơi mà một nhóm các nhà tinh thể học tài năng cung cấp bức ảnh này,
  127. cái đã giúp chúng tôi hiểu
  128. một cách chính xác các phân tử hiệu quả như thế nào đối với loại protein đặc biệt này.
  129. Đó là cái chúng tôi gọi là một sự kết hợp hoàn hảo
  130. của sự phù hợp hình dạng, cực kì gần gũi.
  131. Đây là một loại ung thư hiếm gặp,

  132. ung thư BRD4.
  133. Vì vậy chúng tôi làm việc với các mẫu vật chất
  134. thu thập được từ những nhà bệnh lý ở Bệnh Viện Phụ Nữ Brigham.
  135. Và chúng tôi chữa những tế bào đó với loại phân tử này,
  136. và quan sát thấy thứ gì đó vô cùng ngạc nhiên.
  137. Các tế bào ung thư,
  138. nhỏ, tròn và sinh sản nhanh,
  139. mọc lên những cái tay và phần mở rộng này.
  140. Chúng đang thay đổi hình dạng.
  141. Thực sự, tế bào ung thư
  142. đã quên chúng là ung thư
  143. và trở thành một tế bào bình thường.
  144. Điều này làm chúng tôi vô cùng phấn khởi.

  145. Bước tiếp theo là áp dụng phân tử này lên chuột.
  146. Vấn đề duy nhất là không có mẫu chuột cho loại ung thư hiếm này.
  147. Vì vậy trong khoảng thời gian chúng làm thí nghiệm này,
  148. tôi đang chăm sóc cho một anh lính cứu hỏa 29 tuổi từ Connecticut
  149. người đang gần kề cái chết
  150. chính bởi bệnh ung thư hiểm nghèo này.
  151. Loại ung thư liên kết BRD4 này
  152. phát triển trong phổi trái của anh ta,
  153. và khi anh ta cho một ống phổi mà trong đó đã rỉ ra nhiều mảnh sạn.
  154. Và trong mỗi ca khám
  155. chúng tôi sẽ ném cái đó ra.
  156. Và chúng tôi tiếp cận bệnh nhân này
  157. và hỏi nếu anh ta muốn hợp tác với chúng tôi.
  158. Có thể nào chúng tôi lấy loại chất ung thư quý giá và hiếm có này
  159. thông qua ống ngực
  160. và mang nó sang thành phố và chuyển đến cho loài chuột
  161. rồi thử nghiệm lâm sàng
  162. với nguyên mẫu thuốc?
  163. Điều này có thể vô lý, và thực sự là bất hợp pháp nếu áp dụng trên người.
  164. Và anh ta đã đồng ý.
  165. Ở Trung Tâm Gia Đình Lurie cho Hình Ảnh Động Vật,
  166. đồng nghiệp của tôi, Andrew Kung, thành công đưa loại ung thư này lên chuột
  167. mà không cần phải chạm vào nhựa.
  168. Và bạn có thể nhìn thấy mẫu chụp cắt lớp giải phóng Pezitron (PET) của một con chuột -- cái mà chúng tôi gọi là thú PET.

  169. Ung thư đang phát triển
  170. ở cái khối màu đỏ khổng lồ phía sau chi của loài vật.
  171. Và khi chúng tôi áp dụng hợp chất,
  172. sự liên kết với đường,
  173. thì sự phát triển nhanh chóng dần biến mất.
  174. Và trên cái con ở bên phải,
  175. bạn có thể thấy rằng tế bào ung thư đang phản ứng.
  176. Chúng tôi đã đang hoàn thiện các thí nghiệm lâm sàng
  177. trên bốn mẫu chuột của loại bệnh này.
  178. Và mỗi lần, chúng tôi đều nhìn thấy chỉ một thứ chung.
  179. Những con chuột bị ung thư mà sử dụng loại thuốc này sống,
  180. và những con mà không dùng thuốc bị chết.
  181. Vì vậy chúng tôi bắt đầu suy nghĩ,

  182. một công ty dược phẩm sẽ làm gì ở thời điểm đó?
  183. Chắc là họ sẽ giữ bí mật
  184. cho đến khi họ mang nguyên mẫu thuốc
  185. biến nó thành một dược phẩm hoạt tính.
  186. Và chúng tôi đã làm ngược lại.
  187. Chúng tôi xuất bản một tài liệu
  188. miêu tả tìm tòi này
  189. từ giai đoạn nguyên mẫu sơ khai nhất.
  190. Chúng tôi cung cấp cho thế giới đặc tính hóa học của phân tử này,
  191. nhìn chung theo quy tắc thì là một bí mật.
  192. Chúng tôi nói cho mọi người chính xác làm thế nào để tạo ra nó.
  193. Chúng tôi đưa cho họ địa chỉ thư điện tử của mình,
  194. gợi ý rằng nếu họ viết cho chúng tôi,
  195. chúng tôi sẽ gửi cho họ miễn phí một mẫu phân tử.
  196. Chúng tôi cơ bản đã cố tạo ra
  197. một môi trường cạnh tranh hết mức có thể cho nghiên cứu này.
  198. Và điều này, thật không may, đã thành công.
  199. (Cười)

  200. Bởi vì bây giờ khi chúng tôi chia sẻ phân tử này,

  201. chỉ mới tháng 12 năm ngoái,
  202. tới 40 phòng thí nghiệm trên toàn Hoa Kì
  203. và hơn 30 phòng ở Châu Âu --
  204. rất nhiều trong số họ là những công ty dược phẩm
  205. đang tìm cách để len vào bộ môn này,
  206. để chữa được căn bệnh ung thư hiểm nghèo
  207. đã, ơn trời,
  208. khá là mong muốn được nghiên cứu trong ngành đó.
  209. Nhưng thứ khoa học mà trở lại từ tất cả những phòng thí nghiệm
  210. về việc sử dụng loại phân tử này
  211. đã mang đến cho chúng tôi thông tin
  212. mà chúng tôi không thể một mình tìm ra được.
  213. Tế bào bạch cầu được chữa với loại hợp chất này
  214. chuyển thành những tế bào bạch cầu khỏe mạnh.
  215. Chuột bị bệnh u tủy,
  216. một loại bệnh không thể chữa được trong tuỷ xương,
  217. phản ứng mạnh mẽ
  218. với cách chữa trị bằng loại thuốc này.
  219. Bạn có thể biết rằng chất béo có trí nhớ.
  220. Thật tuyệt là có thể diễn đạt điều đó cho bạn.
  221. Và trong thực tế, loại phân tử này
  222. ngăn ngừa chất béo ở tế bào gốc này,
  223. khỏi việc nhớ là làm thế nào để béo lên
  224. cũng như việc chuột theo một chế độ ăn giàu chất béo,
  225. giống như bạn bè ở quê hương Chicago của tôi,
  226. thất bại trong việc chế tạo gan béo,
  227. một vấn đề y học lớn.
  228. Điều mà nghiên cứu này dạy chúng tôi --

  229. không chỉ với phòng thí nghiệm của tôi, mà cả học viện của chúng tôi,
  230. và Trường Y Harvard một cách tổng quát --
  231. đó là việc chúng tôi có những nguồn đặc biệt ở các học viện
  232. cho việc phát minh ra thuốc --
  233. các trung trâm của chúng ta
  234. mà đã thử nghiệm các tế bào ung thư một cách khoa học nhiều hơn
  235. bất kì nơi nào khác,
  236. chưa hề tạo ra được điều này.
  237. Với tất cả các lí do bạn thấy liệt kê ở đây,
  238. chúng tôi nghĩ rằng có một cơ hội lớn cho các trung tâm giáo dục
  239. tham gia vào việc nghiên cứu sớm nhất, đau đầu,
  240. và sáng tạo
  241. trong việc sản xuất nguyên mẫu thuốc.
  242. Vậy cái gì tiếp đây?

  243. Chúng ta có phân tử này, nhưng nó hiện chưa phải là một loại thuốc.
  244. Và nó không có sẵn.
  245. Chúng ta cần phải sửa đổi nó sao cho chúng ta có thể kê cho các bệnh nhân.
  246. Và mọi người trong phòng thí nghiệm,
  247. theo dõi sát sao phản ứng với bệnh nhân,
  248. cảm thấy khá miễn cưỡng
  249. khi tạo ra một y phẩm tạo nên từ phân tử này.
  250. Ở đây tôi phải nói rằng
  251. chúng tôi có thể sử dụng sự giúp đỡ, am hiểu
  252. và sự tham gia hợp tác của bạn.
  253. Không giống như một công ty dược phẩm,
  254. chúng tôi không có nguồn hàng để có thể đặt cọc những phân tử này vào.
  255. Chúng tôi không có một đội ngũ bán hàng và nhân viên marketing
  256. có thể bảo chúng tôi làm thế nào để cạnh tranh loại thuốc này với các loại khác.
  257. Cái mà chúng tôi có chính là sự linh hoạt của một trung tâm học thuật
  258. để làm việc với những con người cạnh tranh, tâm huyết,
  259. năng nổ, hy vọng là được tài trợ đầy đủ
  260. để có thể mang những tế bào này đến các phòng khám
  261. khi cùng lúc duy trì khả năng
  262. để chia sẻ mẫu thuốc này toàn cầu.
  263. Phân tử này sẽ sớm rời khỏi những chiếc ghế

  264. và đi vào một công ty mới thành lập nhỏ
  265. tên là Dược Phẩm Tensha.
  266. Và đây thực sự là phân tử thứ 4
  267. đại khái là tốt nghiệp từ những ống tiêm nhỏ trong quá trình tìm kiếm thuốc của chúng tôi,
  268. hai trong số đó -- một loại thuốc tại chỗ
  269. cho các tế bào bạch huyết của da,
  270. một chất miệng cho việc điều trị hàng loạt u tủy --
  271. sẽ thực sự đến bên giường bệnh
  272. cho lần thử lâm sàng đầu tiên tháng 7 năm nay.
  273. Đối với chúng ta, đây là một cột mốc lớn và đáng quan tâm.
  274. Tôi muốn để lại với các bạn chỉ hai ý.
  275. Đầu tiên là
  276. nếu có bất kì cái gì đặc biệt ở nghiên cứu này,
  277. thì nó ít tính khoa học hơn là tính chiến lược --
  278. rằng điều này đối với chúng ta là một thí nghiệm mang tính xã hội,
  279. một thí nghiệm mà chỉ xảy ra
  280. nếu chúng ta cởi mở và trung thực
  281. trong giai đoạn sớm nhất của nghiên cứu hóa học phát minh
  282. nếu có thể.
  283. Dãy số và chữ

  284. và biểu tượng và đóng mở ngoặc
  285. mà có thể được nhắn tin, tôi giả dụ,
  286. hoặc thông qua Twitter trên toàn cầu,
  287. là đặc tính hóa học của hợp chất đặc biệt.
  288. Và đó là những thông tin mà ta cần nhất
  289. từ các công ty dược phẩm,
  290. những thông tin
  291. về cơ chế hoạt động của những loại thuốc nguyên mẫu đầu tiên.
  292. Nhưng những thông tin này vẫn còn là điều bí mật.
  293. Và tôi thật sự tìm kiếm
  294. để tải về hai quy luật từ những thành công tuyệt vời
  295. của ngành công nghiệp khoa học máy tính:
  296. một của nguồn mở và một của nguồn số đông
  297. để nhanh chóng, một cách trách nhiệm
  298. tăng tốc cho sự ra đời của phương pháp chữa bệnh nan y
  299. cho bệnh nhân bị ung thư.
  300. Bây giờ mô hình kinh doanh sẽ bao gồm tất cả các bạn.

  301. Nghiên cứu này được tài trợ bởi cộng đồng.
  302. Nó được tài trợ bởi các tổ chức.
  303. Và một điều tôi học được ở Boston
  304. rằng bạn, con người sẽ làm tất cả mọi điều cho ung thư -- và tôi trân trọng tất cả điều đó.
  305. Bạn đạp xe xuyên bang. Bạn đi bộ xuôi và ngược dòng sông.
  306. (Cười)
  307. Tôi chưa bao giờ thấy
  308. sự ủng hộ đặc biệt này
  309. cho việc nghiên cứu ung thư ở đâu cả.
  310. Và vì vậy tôi muốn cảm ơn các bạn
  311. vì đã tham gia, hợp tác
  312. và trên hết tin tưởng vào những ý tưởng của chúng tôi.
  313. (Vỗ tay)