Os efeitos surpreendentes da gravidez

Vejam a lição completa: https://ed.ted.com/lessons/the-surprising-effects-of-pregnancy

Os músculos e as articulações movem-se e entrechocam-se. O ritmo da batida do coração acelera. O sangue corre acelerado pelas artérias e pelas veias. Durante uma gravidez, todos os órgãos do corpo se modificam. Desencadeadas por uma série de hormonas, estas alterações começam logo que começa a gravidez. Explorem o que sabemos — e não sabemos — sobre os efeitos da gravidez no corpo e no cérebro.

Lição de TED-Ed, realização de Roxane Campoy e Charlotte Cambon.

Os músculos e as articulações
movem-se e entrechocam-se.

O ritmo da batida do coração acelera.

O sangue corre acelerado
pelas artérias e pelas veias.

Durante uma gravidez,
todos os órgãos do corpo se modificam.

Desencadeadas por uma série de hormonas,

estas alterações começam
logo que começa a gravidez.

Dias depois da fertilização,

o embrião implanta-se
no revestimento do útero.

Como o seu ADN não corresponde
exatamente ao ADN da mãe,

o sistema imunitário, teoricamente,
devia identificá-lo como um invasor,

atacá-lo e destruí-lo,

como faria com uma bactéria
ou qualquer outro micróbio prejudicial.

O problema é este:
o sistema imunitário da mãe

precisa de proteger a mãe e o feto,

mas não pode atuar como normalmente faz.

O que acontece não é tão simples
como diminuir a reação imunitária.

Pelo contrário, é uma interação complexa
que só agora começamos a compreender,

e que envolve muitos tipos diferentes
de células imunitárias,

algumas das quais parecem proteger o feto
do ataque de outras células imunitárias.

O corpo também cria um tampão
antibacteriano feito de muco,

no colo do útero,

que mantém os germes afastados
e se mantém selado até ao parto.

À medida que uma gravidez avança,

o útero expande-se para cima e para fora,
com o feto em crescimento.

Para arranjar espaço, as hormonas
chamadas progesterona e relaxina

enviam sinais para os músculos
se distenderem.

Os músculos que impelem a comida
e os dejetos pelo trato intestinal

também se distendem

o que os torna preguiçosos,

provocando obstipação
quando a passagem pelo trato abranda.

Os músculos distendidos
na parte superior do estômago

podem deixar escapar ácido
para o esófago e para a garganta

provocando azia e refluxo.

Estas alterações podem agravar
os enjoos matinais,

que são causados, em parte,
pela hormona HCG

e que também podem ocorrer
noutras alturas do dia.

À medida que o útero aumenta,
empurra o diafragma,

o músculo que expande e contrai
o peito durante a respiração.

Isso limita a amplitude do diafragma.

Para compensar, a hormona progesterona
atua como um estimulante respiratório,

fazendo com que a grávida
respire mais depressa,

de modo a que ela e o bebé
recebam oxigénio suficiente

com menor capacidade dos pulmões.

Tudo isto pode fazer com que a grávida
tenha dificuldade em respirar.

Entretanto, os rins fabricam
mais eritropoietina,

uma hormona que aumenta
a produção dos glóbulos vermelhos.

Os rins também retêm
mais água e mais sal

em vez de os filtrar
e eliminar na urina,

para aumentar o volume do sangue.

O volume de sangue duma grávida
aumenta em 50% ou mais.

Mas também está um pouco mais diluído,

porque só tem mais 25%
de glóbulos vermelhos.

Habitualmente, o corpo fabrica
glóbulos vermelhos

a partir do ferro dos alimentos,

mas, durante a gravidez, o feto também
vai criando o seu fornecimento de sangue

a partir dos nutrientes
da alimentação da mãe.

roubando à mãe o ferro
e outros nutrientes.

O coração tem de trabalhar mais

para bombar todo este sangue
pelo corpo e pela placenta.

O ritmo cardíaco duma grávida aumenta

mas ainda não percebemos bem

como é que a pressão sanguínea
se altera numa gravidez saudável

— uma importante área de investigação,

porque algumas
das complicações mais graves

estão relacionadas com o coração
e a pressão sanguínea.

O útero em expansão pode
exercer pressão sobre as veias

provocando acumulação de fluidos
nas pernas e nos pés.

Se pressionar uma veia importante,
chamada veia cava inferior,

pode interferir com o retorno
do sangue ao coração,

provocando uma baixa vertiginosa
da pressão sanguínea

após estar de pé durante muito tempo.

Algumas destas alterações começam
a inverter-se ainda antes do nascimento.

Pouco antes do parto,
o feto baixa de posição,

reduzindo a pressão no diafragma

e permitindo que a grávida
respire mais à vontade.

Durante o trabalho de parto,

grande parte do fluido extra no corpo
perde-se quando se rompem as águas.

O útero volta a encolher
nas semanas depois do nascimento.

Tal como o resto do corpo,
a gravidez afeta o cérebro,

mas os seus efeitos são
das coisas menos conhecidas.

Estudos recentes mostram diferenças
em exames ao cérebro,

depois da gravidez
e do início da criação do bebé

e sugerem que estas alterações
são adaptativas.

Isto significa que podem ajudar
nas competências dos pais,

tais como uma aptidão crescente
para ler pistas faciais

visto que os bebés não falam.

A falta de informações sobre
os efeitos da gravidez no cérebro

realça uma verdade geral:

historicamente quase toda
a investigação sobre a gravidez

tem-se concentrado no feto,
mais do que na grávida.

As experiências de gravidez
variam muito,

tanto na faixa de gestações saudáveis

como nas situações
de complicação de saúde.

A nova investigação ajudar-nos-á
a perceber porquê

e a desenvolver tratamentos eficazes
sempre que necessário.

Entretanto, todas as gestações
são diferentes

e é importante consultar um médico
com perguntas específicas.

Hoje, estamos a virar
uma página excitante

à medida que mais investigação

se dedica à espantosa
biologia da gravidez.