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恐慌發作的成因是什麼?要如何預防恐慌發作?

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    身體變成了自身的束縛。
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    過去、現在、未來
    全都匯合成為單一股力量。
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    沒有重力的鞦韆
    擺盪到嚇人的高度。
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    人與物的輪廓在溶解。
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    無數的詩人和作家都嘗試過
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    用文字來形容恐慌發作的經歷——
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    這種讓人無法招架的感覺
    讓許多人會誤以為是心臟病發作、
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    中風,或其他會致命的疾病。
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    雖然恐慌發作並不會
    造成長期的身體傷害,
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    但之後,對下次發作的恐懼可能
    讓病人的日常生活受到限制——
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    反而更常造成恐慌發作。
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    研究指出,幾乎有三分之一的人
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    在一生中至少會經歷一次恐慌發作。
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    不論是你的第一次或第一百次發作,
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    或者你看到其他人恐慌發作,
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    都不會想要再經歷一次。
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    就連去了解恐慌發作都會讓人
    不舒服,但去了解是必要的——
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    因為預防恐慌發作的第一步
    就是去了解它。
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    恐慌發作的核心,是身體在感受到
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    危險時的正常生理因應措施
    發生了過度反應。
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    這種反應始於杏仁核,
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    負責處理恐懼的大腦區域。
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    當杏仁核感受到危險時,
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    它就會刺激交感神經系統,
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    觸發腎上腺素釋放。
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    腎上腺素會使心率提升和呼吸加速,
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    讓血液和氧氣能被送到
    手臂及腿部的肌肉。
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    同時也會把氧氣送到腦部,
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    讓腦部能更有警覺性且更敏感。
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    在恐慌發作時,
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    這種反應會被擴大到已經遠遠超過
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    對於處理危險情況有幫助的程度,
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    造成心率飆升、
    大聲呼吸、過度換氣。
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    血流的改變則造成頭昏眼花
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    以及手腳麻木。
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    恐慌發作通常會在
    十分鐘內達到高峰。
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    接著,前額葉皮質
    接手杏仁核的工作,
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    刺激副交感神經系統。
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    這會觸發一種稱為
    乙醯膽素的荷爾蒙釋放,
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    讓心率降低,並漸漸緩解恐慌發作。
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    在恐慌發作時,身體對危險的感受
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    足以觸發我們面對
    真實威脅時的反應——
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    且還更多。
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    我們還無法肯定
    為什麼會發生這種狀況,
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    但有時環境中有某些暗示,
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    讓我們想到帶有創傷的經歷,
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    就可能會造成恐慌發作。
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    恐慌發作有可能是焦慮症的一部分,
    如創傷後壓力症候群、
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    社交恐懼症、強迫症,
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    以及廣泛性焦慮症。
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    重覆恐慌發作、經常擔心會再發作,
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    以及為了避免恐慌發作而改變行為,
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    這些是診斷恐慌症的指標。
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    恐慌症的治療方式主要有兩種,
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    抗憂鬱藥物
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    及認知行為治療,或稱 CBT。
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    對這兩種治療方式
    有反應的病人大概都佔 40%——
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    不過對於一種治療有反應,
    不見得會對另一種治療有反應。
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    然而,抗憂鬱藥物會有一些副作用,
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    且 50% 的病人在停止服用
    這類藥物之後又會復發。
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    而 CBT 的效果比較持久,
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    復發率只有 20%。
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    恐慌症 CBT 治療的目的
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    是協助病人學習和運用具體的工具,
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    先後控制身體和心理
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    對造成恐慌發作的感覺和想法。
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    CBT 一開始會先解釋
    恐慌發作的生理原因,
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    接著進行設計來協助病人有意識地
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    控制呼吸模式的呼吸和肌肉練習。
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    接下來是認知重建,
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    要做的是辨識出在發作時
    有哪些常見想法,
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    並改變這些想法——
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    比如相信你會停止呼吸、
    會心臟病發,或會死亡——
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    再用更正確的想法來取代這些想法。
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    治療的下一個階段,是讓病人接觸
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    通常會觸發恐慌發作的
    身體感覺和情境。
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    目標是要透過經歷這些感覺和情境,
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    來改變認定它們很危險的信念。
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    即使在 CBT 之後,
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    在恐慌發作當下也不容易
    去執行這些步驟。
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    但若能多練習,這些工具能夠
    預防發作並讓發作漸漸減少,
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    最終就能減少恐慌對生活的掌控。
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    除了正式的治療,
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    許多恐慌者能在下述
    這個信念中找到慰藉,
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    這也是 CBT 想要灌輸的信念:
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    恐懼無法傷害你,
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    但緊抓著它不放卻會讓恐慌加劇。
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    即使你從來沒有遇過恐慌發作,
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    了解它還是能協助你,在自己或他人
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    遇到恐慌發作時能立刻辨識出來——
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    而認出恐慌發作就是預防的第一步。
Title:
恐慌發作的成因是什麼?要如何預防恐慌發作?
Speaker:
辛蒂.J.艾倫森
Description:

無數的詩人和作家嘗試過用文字來形容恐慌發作的經歷——恐慌發作的感覺會讓人無法招架,許多人還誤以為是心臟病發作、中風,或其他會致命的疾病。研究指出,幾乎有三分之一的人在一生中都會經歷至少一次恐慌發作。所以,恐慌發作到底是什麼?我們能預防它嗎?辛蒂.J.艾倫森透過這支影片帶大家來探究。

完整課程連結:https://ed.ted.com/lessons/what-causes-panic-attacks-and-how-can-you-prevent-them-cindy-j-aaronson

課程設計:辛蒂.J.艾倫森
導演:Aim Creative Studios

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Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TED-Ed
Duration:
05:02

Chinese, Traditional subtitles

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