Quelles sont les causes de l'insomnie ? - Dan Kwartler

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Qu'est-ce qui vous empêche de dormir la nuit ? Des questions existentielles ? L'excitation d'un voyage à venir ? Le stress lié à une tâche inachevée ? Et si ce qui vous empêchait de dormir était votre peur de perdre le sommeil ? Ce cercle vicieux, apparemment sans fin, est au cœur de l'insomnie, le trouble du sommeil le plus répandu au monde. Qu'est-ce que l'insomnie ? Y a-t-il un moyen de s'en sortir ? Dan Kwartler détaille la science de l'insomnie.

Leçon de Dan Kwartler, animation par Sharon Coleman.

Qu'est-ce qui vous empêche
de dormir la nuit ?

Des questions existentielles ?

L'excitation d'un voyage à venir ?

Ou le stress lié à une tâche inachevée,

un examen imminent

ou à une réunion de famille redoutée ?

Pour beaucoup de gens, ce stress est
temporaire et sa cause est vite résolue.

Et si ce qui vous empêchait de dormir
était votre peur de perdre le sommeil ?

Ce cercle vicieux, apparemment sans fin,
est au cœur de l'insomnie.

C'est le trouble du sommeil
le plus répandu au monde.

Beaucoup de facteurs peuvent nous
empêcher de dormir à l'occasion :

un partenaire qui ronfle,

une douleur,

une contrariété...

Un manque de sommeil extrême
comme le décalage horaire

peut dérégler votre horloge biologique

et faire des ravages
sur vos heures de sommeil.

Dans la plupart des cas, le manque de
sommeil ne dure pas longtemps.

On finit toujours par être épuisé.

Des problèmes à long-terme

comme des problèmes respiratoires,

des problèmes gastro-intestinaux,

et bien d'autres peuvent
aggraver la fatigue.

Quand les nuits sans sommeil s'accumulent,

on associe notre chambre
à l'insomnie,

ainsi qu'à l'anxiété.

Quand vient l'heure de se coucher,
les insomniaques stressent.

A tel point que leur cerveau détourne
le système de réponse au stress,

en inondant le corps de
« réponse combat-fuite ».

Les hormones adrénocorticotropes et
le cortisol inondent le système sanguin,

augmentent le rythme cardiaque
et la tension artérielle,

et font basculer le corps
dans l'hypervigilance.

Le cerveau recherche alors
des potentielles menaces,

il est donc impossible d'ignorer
l'inconfort et les bruits nocturnes.

Quand les insomniaques s'endorment enfin,

la qualité de leur sommeil est compromise.

La 1ère source d'énergie de notre cerveau
est le glucose,

notre métabolisme est censé ralentir
pour le conserver pour le réveil.

La TEP montre que l'adrénaline qui empêche
les insomniaques de dormir

accélère aussi leur métabolisme.

Pendant le sommeil, leur corps
fait des heures supplémentaires

et grignote les stocks de glucose
du cerveau, dédiés à l'énergie.

Ce symptôme fait que les insomniaques

se réveillent épuisés, confus et stressés

et le cercle vicieux se répète.

Quand ces cycles de stress et de
manque de sommeil durent des mois,

ils sont diagnostiqués
comme une insomnie chronique.

L'insomnie cause rarement des décès,

mais ses mécanismes chimiques ressemblent
aux crises d'angoisse

que l'on retrouve chez les personnes
dépressives et anxieuses.

Souffrir soit d'insomnie,
soit de dépression ou d'anxiété,

augmente le risque de souffrir
des deux autres troubles.

Heureusement, on peut briser
le cycle de l'insomnie.

La gestion du stress
qui provoque l'hypervigilance

est l'un des traitements contre l'insomnie
les mieux compris.

De bonnes habitudes de sommeil peuvent
vous réconcilier avec l'heure du coucher.

Assurez-vous que votre chambre est sombre
et assez confortable

pour minimiser les menaces
pendant l'hypervigilance.

N'utilisez votre lit que pour dormir.

Si vous n'arrivez pas à dormir,

sortez de la chambre et fatiguez-vous
grâce à des activités relaxantes

comme la lecture,

la méditation,

l'écriture d'un journal intime.

Régulez votre métabolisme en définissant
des heures constantes de repos et d'éveil

pour bien régler votre horloge biologique.

Cette horloge, ou rythme circadien,

est aussi sensible à la lumière,

donc évitez les lumières vives la nuit

pour faire comprendre à votre corps
que c'est l'heure de dormir.

En plus de ces pratiques,

certains docteurs prescrivent des
médicaments pour aider à dormir

mais il n'y a pas de médicament fiable
qui puisse aider à chaque fois.

Les pilules pour dormir sans ordonnance
peuvent rendre très accro,

et le sevrage aggrave les symptômes
de l'insomnie.

Avant de chercher un traitement,

assurez-vous que c'est l'insomnie
qui vous empêche de dormir.

Environ 8 % des patients diagnostiqués
insomniaques chroniques,

ont en fait un problème
génétique moins courant

nommé syndrome
de retard de phase du sommeil.

Les personnes qui en souffrent ont
un rythme circadien plus long que 24h,

leurs habitudes de sommeil sont décalées
des heures de sommeil classiques.

Elles ont du mal à s'endormir
à l'heure typique du coucher

mais ce n'est pas dû
à une augmentation du stress.

Quand ils en ont l'occasion,

ils dorment confortablement pendant
leurs heures de sommeil décalées.

Nos cycles de sommeil et de réveil
représentent un équilibre délicat

qu'il est vital de maintenir
pour notre bien-être physique et mental.

Pour toutes ces raisons,

il est nécessaire de faire attention

à entretenir une routine stable
à l'heure du coucher,

sans trop s'en faire pour autant.