-
Title:
Hogyan segíthet megoldani az antibiotikum-válságot egy rég elfeledett vírus?
-
Description:
A vírusoknak rossz a hírnevük, pedig vannak köztük olyanok, amelyek egy napon megmenthetik az életünket – állítja Alexander Belcredi biotechnológiai vállalkozó. Magával ragadó előadásában bemutatja nekünk az élő szervezetekben természetesen előforduló vírusokat, a fágokat, melyek halálos pontossággal célozzák meg és pusztítják el a kórokozó baktériumokat. Elmagyarázza, hogy ezek a rég elfeledett élőlények miért jelentenek reményt az antibiotikum-rezisztens baktériumok elleni harcban.
-
Speaker:
Alexander Belcredi
-
Álljunk meg egy pillanatra,
-
és gondoljunk egy vírusra!
-
Mi jut eszünkbe először róla?
-
Betegség?
-
Félelem?
-
Valószínűleg valami kellemetlen dolog.
-
A vírusok azonban nem egyformák.
-
Igaz, némelyikük valóban
pusztító betegséget okoz.
-
De mások éppen ellenkező
hatásúak – gyógyíthatnak.
-
E vírusokat bakteriofágoknak hívjuk.
-
2013-ban hallottam először a fágokról.
¶
-
Sebész apósom
-
egy asszonyról mesélt,
akit éppen akkor kezelt.
-
Az asszonyt többször kellett
műteni a térdsérülése miatt,
-
és a műtétek során
-
krónikus bakteriális fertőzés
alakult ki a lábában.
-
Szerencsétlenségére
-
a kórokozó baktérium nem reagált
-
egyetlen rendelkezésre álló
antibiotikumra sem.
-
Ilyenkor általában az amputálás
az egyetlen megoldás,
-
különben a fertőzés továbbterjed.
-
Apósom elkeseredetten kutatott
valami más megoldás után,
-
és egy akkor kísérleti jellegű
fágterápiába fogott.
-
Tudják, mi történt? Hatott a kezelés.
-
A fágterápia harmadik hetére
a fertőzés megszűnt,
-
bár korábban semmilyen
antibiotikum nem hatott rá.
-
Elbűvölt ez a furcsa eljárás:
-
fertőzés gyógyítása vírusokkal.
-
Mind a mai napig elvarázsol
a fágokban rejlő gyógyászati lehetőség.
-
Tavaly ezért elkezdtem építeni
egy ezzel foglalkozó céget.
-
-
E képet elektronmikroszkóppal készítettük.
-
A képen látható tárgy
a valóságban aprócska.
-
A szemcsés dolog itt középen
ezzel a fejjel, a hosszú testtel
-
és a sok lábbal –
-
így néz ki egy fág.
-
Olyan kis cuki.
-
-
Most pillantsunk a kezünkre.
¶
-
Úgy becsüljük,
-
több mint tízmillió fág
található mindegyik kezünkön.
-
Mi a csudát keresnek ott?
-
-
A vírusok megfertőzik a sejteket.
¶
-
A fágok pedig remekül
megfertőzik a baktériumokat.
-
Kezünk, mint testünk más részei is,
-
a baktériumok melegágya,
-
és ezért egyben a fágok
ideális vadászterülete is.
-
Mert a fágok baktériumokra vadásznak.
-
Fontos tudnunk, hogy a fágok
válogatós vadászok.
-
Egy fág jellemzően csak
egyetlen baktériumfajt fertőz meg.
-
Ebben az értelemben az itt látható fág
-
egyetlen baktériumra vadászik,
a Staphylococcus aureusra,
-
amelynek antibiotikum-rezisztens
formája MRSA néven ismert.
-
Bőr- vagy sebfertőzést okoz.
-
A fág a lábával támadja meg.
¶
-
A lábak valójában hihetetlenül
érzékeny receptorok,
-
melyek megfelelő helyet keresnek
a baktériumsejt felületén.
-
Ha megtalálták,
-
a fág rácsatlakozik
a baktériumsejt falára,
-
és bejuttatja a DNS-ét a sejtbe.
-
A fág DNS-e a fejében található,
-
onnan halad a hosszú testén
keresztül, át a baktériumba.
-
A fág így átprogramozza a baktériumot,
-
hogy az újabb és újabb fágokat termeljen.
-
A baktérium gyakorlatilag
fág-gyárrá válik.
-
Mihelyst 50-100 fág összegyűlt
a baktériumsejten belül,
-
a fágok képesek lesznek fehérjetermelésre,
-
ez pedig a lebontja a baktériumsejt falát.
-
Miután a baktériumsejt szétesett,
a fágok kitódulnak
-
és folytatják a baktériumvadászatot.
-
Ez úgy hangzott, mintha a vírus
ijesztő lenne, elnézést.
¶
-
De pontosan ez a képességük –,
-
vagyis hogy szaporodnak
a baktériumban, aztán elpusztítják –
-
teszi őket gyógyászati
szempontból annyira érdekessé.
-
Még azt is érdekesnek találom,
-
hogy mindez micsoda léptékben történik.
-
Öt éve fogalmam sem volt
a fágok létezéséről.
-
Ma pedig azt mondom:
egy természeti alaptörvény részei.
-
A fágok és a baktériumok
már az evolúció kezdetén ott voltak.
-
Mindig párban léteztek,
és féken tartották egymást.
-
Ez igazi yin-yang történet,
az üldöző és az üldözött története
-
mikroszkopikus szinten.
-
Egyes kutatók szerint
-
a fágok Földünk legnépesebb rendje.
-
Mielőtt gyógyászati
jelentőségükbe belemélyednénk,
-
fontos tisztáznunk a fágok szerepét:
-
megtámadják, megfertőzik
és elpusztítják a baktériumokat.
-
Vajon hogy lehet az, hogy bár valami
ilyen jól működik a természetben,
¶
-
minden nap, mindenhol körülöttünk,
-
a világ legnagyobb részén
-
mégsem létezik olyan gyógyszer,
-
amely e módszerrel küzdene
a bakteriális fertőzések ellen?
-
Egyszerű a válasz: még senki sem
fejlesztett ki ilyen gyógyszert,
-
legalábbis nem olyat, mely megfelelne
a nyugati szabályozásnak,
-
amelyek a normát jelentik világszerte.
-
Hogy a miértjét megértsük,
ahhoz vissza kell mennünk az időben.
-
Ez itt a képen Félix d'Herelle.
¶
-
Egyike a két tudósnak,
akik felfedezték a fágokat.
-
Csakhogy, mikor 1917-ben felfedezte őket,
-
nem is sejtette, mit fedezett fel.
-
A bakteriális vérhas nevű
betegség érdekelte őt.
-
Ez heveny hasmenést okozó
bakteriális fertőzés,
-
amely akkoriban rengeteg ember
halálához vezetett,
-
mert a bakteriális fertőzésekre
nem létezett még gyógyszer.
-
A betegséget túlélők
leleteit tanulmányozva
-
valami furcsát fedezett fel.
-
Volt valami a mintákban,
-
ami megölte a kórokozó baktériumokat.
-
Hogy rájöjjön, mi az a valami,
leleményes kísérletbe kezdett.
¶
-
Fogta a mintát, addig szűrte,
míg biztosan tudta,
-
hogy már csak nagyon apró
részecskék maradhattak benne.
-
Levett belőle egy cseppet, majd
frissen tenyésztett baktériumokhoz adta.
-
Megfigyelte, hogy pár órán belül
-
a baktériumok elpusztultak.
-
Megismételte az eljárást,
újból leszűrte, levett egy cseppet,
-
hozzáadta a következő adag baktériumhoz.
-
Egymás után ötvenszer ismételve
-
mindig ugyanaz lett az eredmény.
-
Ekkor két következtetést vont le.
-
Az első, nyilvánvaló következtetés:
igen, valami megölte a baktériumokat,
-
és az a folyadékban van.
-
A második: ez a valami élő szervezet,
-
hiszen egyetlen csepp belőle
óriási változást eredményezett.
-
A felfedezett anyagot "láthatatlan
mikrobának" hívta,
-
és a "bakteriofág" nevet adta neki,
-
amely szó szerint "baktériumevőt" jelent.
-
Ez az egyik legfontosabb felfedezés
-
a modern mikrobiológia történetében.
-
Rengeteg modern eljárás a fágok
működési elvére vezethető vissza –
-
pl. a génszerkesztésben,
de más tudományterületeken is.
-
A kémiai Nobel-díjat éppen ma
két olyan tudós kapta,
-
akik fág-elven működő
gyógyszereket fejlesztenek.
-
Már az 1920–30-as években is látható volt
¶
-
a fágok gyógyászati jelentősége.
-
Mert bár láthatatlanok,
-
végre találtunk valamit,
ami megöli a baktériumokat.
-
Még ma is létező cégek,
mint az Abbott, a Squibb vagy a Lilly,
-
fágkészítményeket kezdtek árulni.
-
De ha láthatatlan mikrobával kezdünk,
-
igen nehéz megbízható gyógyszerhez jutni.
-
Képzeljük el, ma mit szólna
a Gyógyszerfelügyeleti Hatóság,
-
ha engedélyt kérnénk,
-
hogy betegeinket
láthatatlan vírussal kezeljük.
-
A szintetikus antibiotikumok
megjelenése az 1940-es években
-
egy csapásra megváltoztatott mindent.
-
Ebben neki volt nagy szerepe.
-
Alexander Flemingnek hívják.
¶
-
Orvostudományi Nobel-díjat kapott,
-
mert hozzájárult az első antibiotikum,
-
a penicillin kifejlesztéséhez.
-
Az antibiotikumok egészen másképp
működnek, mint a fágok.
-
Elsősorban a baktériumok
növekedését gátolják,
-
nem válogatnak azonban,
melyik baktériumról van szó.
-
Az ún. széles spektrumú antibiotikumok
-
a baktériumok széles skáláját károsítják.
-
Összehasonlítva a fágokkal,
amik csak egy szűk területen,
-
egyetlen baktériumfaj ellen hatékonyak,
-
azonnal látjuk az antibiotikumok előnyeit.
-
Akkoriban ez olyan lehetett,
mint egy beteljesült álom.
¶
-
Itt egy beteg, bakteriális
fertőzésre gyanakszunk,
-
megkapta az antibiotikumot,
-
és anélkül, hogy bármit is
tudnánk a baktériumról,
-
amelyik a betegséget okozta,
-
sok páciens meggyógyult.
-
Ahogy egyre több
antibiotikumot fejlesztettünk ki,
-
úgy váltak egyre népszerűbb
terápiás szerré.
-
Várható élettartamunk nagyban
nekik köszönhetően nőtt meg.
-
Azért lehetségesek manapság
-
bonyolult műtétek és kezelések,
-
mert léteznek antibiotikumok,
-
és nem kell attól félnünk,
hogy a beteg másnap meghal
-
műtét közben szerzett
bakteriális fertőzésben.
-
Lassan el is feledkeztünk a fágokról,
különösen a nyugati orvoslásban.
¶
-
Még gyerekkoromban is
valami ilyesmi volt a szemlélet:
-
a bakteriális fertőzéseket legyőztük,
ott az antibiotikum.
-
Ma persze már tudjuk,
hogy ez nem így van.
-
Ma már sokunk hallott
antibiotikum-ellenállásról.
-
E baktériumtörzsek ellenállóvá váltak
-
sok olyan antibiotikummal szemben,
melyeket pont azért fejlesztettünk ki,
-
hogy ezt a fertőzést legyőzzük.
-
-
Bizony, nem voltunk olyan okosak,
mint azt gondoltuk.
-
Elkezdtük az antibiotikumokat
mindenhol használni,
-
ahol csak megjelentek a baktériumok:
-
kórházakban megelőzésre és kezelésre,
otthon az egyszerű náthára,
-
az állattenyésztésben.
-
Az antibiotikumok támadásait
csak azok a baktériumok élték túl,
-
amelyek képesek voltak alkalmazkodni.
-
Ma multirezisztens baktériumoknak
hívjuk őket.
-
Hadd osszak meg egy ijesztő adatot.
-
A brit kormány megbízásából készült
egyik tanulmány úgy becsüli,
-
hogy 2050-re évente
tízmillióan halhatnak meg
-
multirezisztens baktériumok
okozta fertőzés miatt.
-
Ha összehasonlítjuk ezt a mostani évi
nyolcmillió daganatos halálesettel,
-
beláthatjuk, milyen ijesztő ez a szám.
-
A jó hír azonban az,
hogy a fágok még mindig itt vannak.
¶
-
És nem érdekli őket
a gyógyszer-rezisztencia.
-
-
Vidáman vadászgatnak a baktériumokra,
és pusztítgatják őket.
¶
-
Továbbra is válogatósak,
ami napjainkban igen hasznosnak bizonyul.
-
Ma már megbízhatóan fel tudjuk ismerni
-
a kórokozó baktériumokat.
-
A fágok válogatós természete
megelőzi mellékhatások kialakulását,
-
amelyek a széles spektrumú
antibiotikumoknál sűrűn előfordulnak.
-
De a legjobb hír az, hogy nem
létezik már "láthatatlan mikroba".
-
Látjuk őket.
-
Ezt is tettük az előbb.
-
Meg tudjuk határozni
a DNS-szekvenciájukat.
-
Tudjuk, hogyan szaporodnak,
-
mire használhatók, és mire nem.
-
Remek kiindulóhelyzetben vagyunk ahhoz,
-
hogy megbízható fág-alapú
gyógyszereket fejlesszünk ki.
-
Pontosan ez történik világszerte.
¶
-
Velünk együtt több mint tíz
biotechnikai cég fejleszt
-
bakteriális fertőzések elleni
fág-alapú humán kezeléseket.
-
Számos klinikai teszt folyik
Európában és az USA-ban.
-
Meggyőződésem, hogy
hamarosan tanúi lehetünk
-
a fág-terápia újjászületésének.
-
És hogy én hogy ábrázolnék egy fágot? Ime:
-
-
Számomra a fágok rég várt szuperhősök,
¶
-
akik segítenek a multirezisztens
fertőzések elleni harcban.
-
Legközelebb, mikor a vírusokra gondolunk,
¶
-
ez jusson eszünkbe.
-
Egy napon a fágok menthetik meg életünket.
-
-