YouTube

Got a YouTube account?

New: enable viewer-created translations and captions on your YouTube channel!

Romanian subtitles

← Vreau să văd datele: Cum să devii expert în propria persoană | Talithia Williams | TEDxClaremontColleges

Dr. Talithia Williams explorează modul în care fiecare persoană poate colecta date despre propria persoană ce furnizează informaţii despre propria sănătate.

Get Embed Code
11 Languages

Showing Revision 66 created 10/18/2014 by Ariana Bleau Lugo.

  1. Când eram mică îmi plăceau informaţiile
  2. pe care le puteam obţine din date
  3. şi poveştile ce puteau fi spuse
    cu ajutorul cifrelor.
  4. Îmi aduc aminte că în copilărie
  5. mă enerva când proprii-mi părinţi
    mă minţeau folosind cifrele.
  6. "Talithia, ţi-am spus nu doar o dată
    ci de o mie de ori."
  7. Nu tată, mi-ai spus de doar 17 ori
  8. şi în două instanţe nu a fost vina mea.
    (Râsete)
  9. E unul din motivele pentru care
    am un doctorat în statistică.
  10. Am vrut să ştiu mereu
  11. ce încearcă oamenii să ascundă
    prin cifre?
  12. Ca statistician,
  13. vreau ca oamenii să-mi arate datele
  14. pentru a putea decide eu însămi.
  15. Eu şi Donald aşteptam cel de-al
    treilea copil
  16. şi eram în 41 de săptămâni şi jumătate,
  17. ceea ce unii definesc ca fiind
    termen depăşit.
  18. Noi statisticienii numim asta
  19. a te afla în intervalul de
    siguranţă de 95%.
  20. (Râsete)
  21. În acest punct al procesului
  22. trebuia să facem în fiecare zi
  23. un test de stres copilului.
  24. E un test obişnuit,
  25. verifică dacă copilul
    resimte stres excesiv.
  26. Arareori, de fapt mai niciodată
    nu eşti văzut de doctorul tău,
  27. ci de persoana care e în tură
    în respectiva zi la spital.
  28. Mergem să facem un test
    de stres şi 20 de minute mai târziu
  29. doctorul ne spune,
  30. „Copilul dvs. este stresat,
    trebuie să inducem naşterea."
  31. Ce credeţi că răspunde
    statisticianul din mine?
  32. Vreau să văd datele!
  33. Acesta continuă şi ne spune
  34. că timp de 18 minute
    ritmul cardiac al copilului

  35. a fost în limitele normale
  36. şi timp de 2 minute
    s-a aflat în ceea ce părea a fi
  37. zona ritmului meu cardiac, iar eu am zis,
  38. „E posibil să fi fost ritmul meu cardiac?"
  39. M-am agitat un pic,
  40. E dificil să stau liniştită 20 de minute
  41. fiind gravidă în 41 de săptămâni.
  42. Poate şi-a schimbat poziţia."
  43. Mi-a răspuns: „Nu vreau să
    ne asumăm riscuri."
  44. Am zis bine.
  45. Am întrebat: „Dar dacă eram în aceeaşi
  46. situaţie în 36 de săptămâni?
  47. Aţi fi decis să inducem?"
  48. „Ei bine, nu, aş fi aşteptat
    până ați fi fost
  49. în cel puţin 38 de săptămâni,
    însă aveţi aproape 42,
  50. nu avem de ce să lăsăm
    copilul înăuntru,
  51. haideţi să vă găsim o cameră."
  52. Am zis:
    „Ei bine, haideţi să repetăm testul.
  53. Putem colecta mai multe date.
  54. Pot încerca să stau
    nemişcată 20 de minute.
  55. Putem face o medie a celor două
  56. şi vedem ce obţinem.
    (Râsete)
  57. Şi acesta îmi spune:
  58. „Doamnă, pur şi simplu nu vreau să
    pierdeţi sarcina."
  59. Nici noi.
  60. Apoi spune:
  61. „Şansele de a pierde sarcina se dublează
  62. când este depăşit termenul.
    Haideţi să vă internăm."
  63. Wow. Ce răspunde statisticianul
    din mine?
  64. Vreau să văd datele!
  65. Omule, îţi asumi riscuri,
  66. eu mă ocup de riscuri mereu,
    vorbeşe-mi despre riscuri.
  67. Hai să vorbim despre riscuri.
    (Râsete)
  68. Să vorbim despre riscuri.
  69. Aşa că îi zic: „În regulă.
  70. Trec din categoria de 30% risc
    în categoria de 60% risc?
  71. Unde ne aflăm în ce priveşte avortul?
  72. Zice: „Nu chiar, dar riscurile
  73. se dublează
  74. şi nu ne dorim decât ce e
    mai bine pentru copil."
  75. Neclintită, încerc o abordare nouă.
  76. Zic: „Bine, din 1.000 de femei
    ajunse la termen,
  77. câte dintre acestea vor avorta
  78. chiar înainte de termen?
  79. Se uită la mine, se uită la Donald
  80. și răspunde: „aproximativ 1 din 1.000”.
  81. Îi spun: „Şi din cele 1.000 de femei,
  82. câte dintre acesta vor avorta
    chiar după termen?"
  83. „Aproximativ două."
    (Râsete)
  84. Zic: „Deci îmi spuneţi că riscurile
  85. trec de la 0,1%
  86. la 0,2%."
  87. În acest moment datele nu ne conving
  88. că trebuie să inducem naşterea,
  89. drept urmare continuăm conversaţia despre
  90. faptul că naşterile induse conduc
    la o rată mai mare de cezariene,
  91. şi dacă e posibil vrem să evităm asta.
  92. Apoi i-am zis:
  93. „Chiar nu cred că termenul
    meu este corect."
  94. (Râsete)
  95. Asta chiar l-a uimit,
  96. părea nedumerit,
  97. şi am zis: „Poate nu ştiţi asta, însă,
  98. termenul unei sarcini e calculat
  99. pe baza unui ciclu
    standard de 28 de zile,
  100. iar ciclul meu variază,
  101. câteodată are 27 de zile,
    altă dată până la 38.
  102. Am strâns informaţii,
    şi pot dovedi asta.
  103. (Râsete)
  104. Aşa că am plecat de la spital
    în acea zi fără a induce naşterea.
  105. Chiar a trebuit să semnăm o derogare
    pentru a părăsi spitalul.
  106. Nu susţin că nu trebuie
    să ascultaţi de doctori,
  107. pentru că în cazul primului nostru copil,
  108. naşterea a fost indusă la 38 de săptămâni;
    fluidul cervical era scăzut.
  109. Nu sunt împotriva intervenţiei medicale.
  110. De ce am fost siguri să plecăm atunci?
  111. Ei bine, aveam datele ce
    spuneau o poveste diferită.
  112. Am coletat informaţii timp de 6 ani.
  113. Aveam date despre temperatură,
  114. iar acestea spuneau altceva.
  115. De fapt, probabil putem estima
    cu acurateţe momentul concepţiei.
  116. Da, o poveste pe care vrei să o spui
  117. la nunta copilului tău.
    (Râsete)
  118. Îmi aduc aminte de parcă ar fi fost ieri.
  119. Temperatura mea era de 36,5 ºC
  120. în timp ce mă uitam în ochii tatălui tău.
    (Râsete)
  121. Da, clar. Și peste 22 de ani
    încă spunem povestea.
  122. Însă eram siguri că putem pleca
    deoarece colectasem date.
  123. Cum arată datele?
  124. Iată un grafic standard
  125. cu temperatura unei femei la trezire
  126. pe durata ciclului.
  127. Deci de la începutul ciclului menstrual
  128. până la începutul următorului ciclu.
  129. Vedeți că temperatura
    nu este aleatorie.
  130. Există clar înregistrări scăzute
  131. la începutul ciclului
  132. şi apoi o creştere bruscă
    şi un set mai ridicat de temperaturi
  133. la finalul ciclului.
  134. Ce se întâmplă aici?
  135. Ce vă spun datele?
  136. Ei bine, doamnelor,
    la începutul ciclului,
  137. hormonul estrogen e dominant,
  138. iar estrogenul cauzează o scădere
    a temperaturii corpului.
  139. Iar în timpul ovulaţiei
    corpul produce un ovul
  140. iar progesteronul preia controlul,
    pro-gestaţie.
  141. Şi astfel corpul se încălzeşte
  142. ca să găzduiacsă micul ovul fertilizat.
  143. De unde această creştere de temperatură?
  144. Ei bine, gândiţi-vă la momentul
    când o pasăre cloceşte.
  145. De ce stă pe ouă?
  146. Doreşte să le ţină calde,
  147. să le protejeze, să le țină calde.
  148. Doamnelor, exact asta face
    corpul nostru în fiecare lună,
  149. se încălzeşte pentru a încălzi
  150. noua viaţă.
  151. Şi dacă nu se întâmplă nimic,
    dacă nu sunteţi gravidă,
  152. estrogenul preia iar controlul
    şi ciclul începe din nou.
  153. Însă dacă rămâneţi gravidă, câteodată
  154. observați o altă schimbare
    a temperaturii
  155. care rămâne ridicată timp
    de 9 luni.
  156. De asta vedeți gravide ce transpiră
  157. şi au bufeuri,
  158. deoarece temperatura lor e ridicată.
  159. Iată graficul de acum trei-patru ani,
  160. eram foarte încântaţi de acesta.
  161. Vedeți temperatura scăzută,
  162. apoi o schimbare şi timp de 5 zile,
  163. timp în care ovulul coboară
  164. pe trompa uterină şi se implantează,
  165. apoi observaţi că temperatura
    începe să crescă un pic.
  166. De fapt, am avut o a doua
    schimbare de temperatură,
  167. ce a confirmat printr-un test de sarcină
    că eram gravidă
  168. cu primul copil; foarte emoţionant.
  169. Câteva zile mai târziu am remarcat
  170. pete şi o sângerare abundentă.
  171. Avusesem un avort prematur.
  172. Dacă nu mi-aș fi luat temperatura,
  173. aş fi zis că îmi întârzie ciclul
    în acea lună,
  174. dar datele aratău
  175. că de fapt am avortat,
  176. şi chiar dacă aceste date prezintă
  177. un eveniment nefericit în viaţa noastră,
  178. am putut furniza aceste date
    doctorului nostru.
  179. Dacă exista o problemă de fertilitate
    sau altceva,
  180. avem date ce dovedeau:
  181. am rămas gravidă, altă temperatură
  182. şi cumva am pierdut sarcina.
  183. Ce-i de făcut pentru a preveni în viitor?
  184. Şi nu e vorba doar despre temperaturi
  185. sau fertilitate;
  186. datele pot fi utilizate
    să aflăm lucruri noi.
  187. Ştiaţi că dacă vă luaţi temperatura
  188. puteţi afla multe despre tiroidă?
  189. Tiroida funcţioeanza similar
    ca termostatul din casă.
  190. Există o temperatură optimă
    pe care o vreţi în casă;
  191. setaţi termostatul.
  192. Când se face frig, termostatul spune:
  193. „Trebuie să dăm drumul la căldură."
  194. Iar când e prea cald,
    termostatul înregistrează,
  195. „porneşte aerul, răcoreşte-ne."
  196. La fel funcţionează şi tiroida în corp.
  197. Încearcă să menţină
    o temperatură optimă a corpului.
  198. Dacă-i frig, tiroida spune:
    „Trebuie să facem cald."
  199. Dacă e prea cald
    tiroida vă răcoreşte.
  200. Dar când tiroida
    nu funcţionează bine?
  201. Când nu funcţionează bine,
  202. se vede în temperatura corpului.
  203. E mai joasă decât normal sau neregulată.
  204. Şi colectând astfel de date
  205. poţi afla informaţii depre tiroidă.
  206. Dacă ai probleme cu tiroida
    şi mergi la doctor,
  207. doctorul testează
    cantitatea de hormoni din sânge
  208. ce stimulează tiroida.
  209. Problema cu acest test este că nu-ţi spune
  210. cât de activ e hormonul în corp.
  211. Poate exista un nivel ridicat de hormoni,
  212. dar nu regularizează activ
  213. temperatura corpului dvs.
  214. Deci, luându-vă temperatura zilnic,
  215. obţineţi informaţii despre
    starea tiroidei dvs.
  216. Dar dacă nu vreţi să vă luaţi
    temperatura zilnic?
  217. Eu susţin s-o faceţi,
  218. dar sunt multe alte lucruri măsurabile:
  219. tensiunea arterială, vă puteţi cântări,
  220. da, cine-i fericit
    să se cântărească zilnic? (Râsete)
  221. La începutul căsniciei,
    Donald avea nasul înfundat
  222. şi lua multe medicamente
  223. încercând să-şi desfunde nasul,
    însă fără succes.
  224. Într-o seară mă trezeşte şi îmi spune:
  225. „Dragă, nu pot să respir pe nas."
  226. Mă întorc spre el şi întreb:
    „Poţi respira pe gură?"
  227. (Râsete)
  228. Îmi răspunde:
    „Da, dar nu pot respira pe nas!"
  229. Ca o soţie bună ce sunt,
  230. îl duc urgent la camera de gardă
  231. la 2 noaptea.
  232. Pe drum conduceam şi mă gândeam,
  233. nu poţi să mori acum.
  234. Abia ne-am căsătorit,
  235. lumea va crede că eu te-am ucis!
    (Râsete)
  236. Ajungem la camera de urgenţă,
    asistenta ne consultă,
  237. el nu poate respira pe nas,
  238. ne cheamă în spate
    iar doctorul ne întreabă,
  239. „Care-i problema?"
  240. Soţul meu spune:
    „Nu pot respira pe nas."
  241. Acesta întreabă:
    „Nu puteţi respira pe nas?”
  242. „Nu, dar poate respira pe gură.” (Râsete)
  243. Doctorul se uită la noi şi spune:
  244. „Domnule, cred că ştiu care-i problema.
  245. Aveţi un atac de cord.
  246. Voi solicita un EKG şi tomografie imediat."
  247. Ne gândeam, nu, nu, nu.
    Nu e atac de cord.
  248. Poate respira, însă doar pe gură.
  249. Nu, nu, nu, nu, nu.
  250. Ne tot contrazicem cu doctorul,
  251. convinși că nu e diagnosticul corect,
  252. iar acesta ne spune:
    „Totul va fi în regulă, liniștiți-vă."
  253. Mă gândeam, cum să mă calmez?
  254. Dar nu cred că are un atac de cord.
  255. Spre fericirea noastră,
    doctorul era la finalul schimbului.
  256. Vine un doctor nou.
    Vede că suntem clar agitaţi,
  257. un soţ care nu poate respira... pe nas.
    (Râsete)
  258. Şi începe să ne pună întrebări.
  259. Întreabă: „Faceţi sport?"
  260. Mergem pe bicicletă, mergem la sală.
  261. Ocazional.
  262. (Râsete)
  263. Facem mişcare.
  264. Întreabă: „Ce făceaţi
    înainte să veniţi aici?"
  265. Sincer cred că dormeam.
  266. În regulă. Dar ce făcea Donald
    chiar înainte ?
  267. Donald enumeră medicamentele
    pe care le ia.
  268. „Am luat un decongestionat
    şi apoi acest spray de nas,"
  269. şi dintr-o dată are o idee şi ne spune:
  270. „Nu amestecaţi niciodată
    acest decongestionant cu spray de nas.
  271. Vă înfundă de fiecare dată.
    Mai bine luaţi-l pe acesta."
  272. Ne dă o reţetă.
  273. Ne uităm unul la celălalt,
    ne uităm la doctor,
  274. şi îl întreb: „De ce dvs. aţi putut
  275. să diagnosticaţi corect afecţiunea,
  276. iar celălalt doctor a cerut
    EKG şi tomografie?"
  277. Se uită la noi şi zice:
  278. „Când un bărbat de 160 kg
    vine la urgenţă şi nu poate respira,
  279. trebuie să presupui că are un atac de cord
  280. şi abia apoi pui întrebări,"
  281. Doctorii de la urgenţe,
    sunt instruiţi să ia decizii rapid,
  282. însă nu întotdeauna corect.
  283. Dacă am fi avut informaţii despre inimă
  284. pe care să le furnizăm doctorului,
  285. poate am fi avut un diagnostic
    mai bun din prima.
  286. Vreau să urmăriţi acest grafic,
  287. cu măsurători tensiune arterială sistolică
  288. din octombrie 2010 până în iulie 2012.
  289. Veţi observa că aceste măsurători încep
  290. în zona pre-hipertensiune/hipertensiune,
  291. însă de-a lungul unui an şi jumătate
  292. acestea reintră în zona normală.
  293. E ritmul cardiac al unu adolescent
    sănătos de 16 ani.
  294. Ce poveste vă spun aceste informaţii?
  295. Desigur sunt datele unei persoane
  296. ce a trecut printr-o transformare drastică,
  297. şi spre norocul nostru,
    acea persoană este astăzi aici.
  298. Bărbatul de 160 kg care a mers
    la urgenţă cu mine
  299. este acum un bărbat
    şi mai sexi și mai sănătos
  300. de 100 kg,
  301. şi asta-i tensiunea lui arterială.
  302. De-a lungul unui an şi jumătate
  303. Donald şi-a schimbat alimentaţia
  304. iar noi am schimbat regimul sportiv,
  305. iar ritmul cardiac a răspuns,
  306. şi tensiunea arterială a răspuns
  307. la schimbarea din corpul său.
  308. Deci care-i mesajul de astăzi?
  309. Asumându-vă responsabilitatea datelor dvs.
    la fel ca noi,
  310. făcând măsurători zilnice proprii,
  311. deveniţi specialist în corpul dvs.
  312. Deveniţi autoritate în domeniu.
  313. Nu este dificil.
  314. Nu trebuie să aveţi
    un doctorat în statistică
  315. pentru a fi specialist în propria persoană.
  316. Nu trebuie să aveţi o diplomă în medicină
  317. pentru a fi specialistul corpului dvs.
  318. Doctorii sunt experţi în populaţie,
  319. dvs. însă, sunteţi propriul specialist.
  320. Deci atunci când vă reuniţi,
  321. când doi experţi se întâlnesc,
  322. pot lua o decizie mai bună
  323. decât un singur doctor.
  324. Acum că înţelegeţi puterea informaţiei
  325. pe care o puteţi obţine colectând
    date personale,
  326. vreau să vă ridicaţi în picioare
    şi să ridicaţi mâna dreaptă.
  327. (Râsete)
  328. Da, ridicaţi-vă.
  329. Vă provoc să vă asumaţi
    răspunderea propriilor date.
  330. Şi azi vă confer diploma
  331. de Doctorand Ted în statistică de bază
  332. cu specializare în analiza datelor
    în funcție de timp
  333. cu toate drepturile
    şi privilegiile asociate.
  334. Astfel, data viitoare
    când mergeţi la doctor,
  335. ca statisticieni iniţiaţi,
  336. care va fi răspunsul dvs.?
  337. Publicul: Vreau să văd datele!
    Talithia Williams: Nu vă aud!
  338. Public: Vreau să văd datele!
  339. TW: Încă o dată!
  340. Public: Vreau să văd datele!
  341. TW: Vreau să văd datele.
  342. Mulţumesc.
  343. (Aplauze)