Romanian subtitles

← Ar putea CBD-ul să ajute consumatorii de opioide să depășească dependența?

Get Embed Code
24 Languages

Showing Revision 7 created 11/11/2020 by Mirel-Gabriel Alexa.

  1. De-a lungul ultimilor 20 de ani
  2. mai mult de 800.000 de persoane
    au murit în SUA
  3. din cauza supradozelor de droguri.
  4. Da, mai mult decât toate viețile pierdute
  5. în toate războaiele
    în care această țară a luptat.
  6. Majoritatea acestor cazuri
    se datorează opioidelor.
  7. Din păcate, în timp ce avem
    această conversație,
  8. cel puțin o persoană va muri
    din cauza unei supradoze de droguri,
  9. și un copil va fi născut confruntându-se
    cu simptome severe de sevraj
  10. datorate expunerii în uter la opioide.
  11. Abia recent, unele companii farmaceutice
    au fost considerate responsabile

  12. din punct de vedere legal
    pentru criza opioidelor.
  13. Și în comparație cu veniturile lor
    de miliarde de dolari,
  14. penalitățile economice
    pe care le plătesc par minuscule.
  15. Așa că lăsați-mă să pun o întrebare:
  16. de ce dependența și stigmatul dependenței
  17. face în regulă subevaluarea
    vieților umane?
  18. Ironic, sunt adesea întrebată opusul.

  19. De ce ar trebui
    să ne pese de „dependenți”?
  20. Uneori sunt certată de oameni
  21. care cred că cei care suferă
    de o tulburare de consum de substanțe
  22. și-au făcut-o cu mâna lor.
  23. Sigur sunt slabi,
  24. nu au nicio busolă morală
  25. și de asta nu merită niciun ajutor.
  26. Dar dacă știți ceva
    despre dependența de opioide,
  27. știți că această populație
    nu se încadrează în acest stereotip -
  28. nicio dependență nu se încadrează.
  29. Aceștia sunt mame, tați și bunici.
  30. Sunt profesori, lideri de afaceri,
  31. majorete, sportivi,
  32. asistenți medicali și șoferi de autobuz.
  33. Sunt fratele sau sora ta.
  34. Ei reprezintă fiecare fibră
    din țesătura societății noastre.
  35. Da, fiecare persoană a devenit
    dependentă într-un mod diferit,
  36. dar o cauză majoră a epidemiei curente
  37. e prescripția medicală în număr imens
    a medicamentelor opioide
  38. pentru tratarea durerii cronice.
  39. Și acesta e un lucru care face
    această epidemie diferită.
  40. Această epidemie a fost cauzată
    de prescripțiile doctorilor.
  41. Cercul a început când companiile
    farmaceutice au convins medicii

  42. că pacienții lor nu ar trebui
    să simtă nicio durere.
  43. Producătorii de opioide au susținut
  44. că medicamentele lor foarte puternice
    nu dau dependență
  45. doar dacă persoanele care le consumă
    sunt anumite tipuri de persoane
  46. din anumite tipuri de comunități.
  47. O asemenea dezinformare,
  48. combinată cu educația limitată
    a clinicienilor
  49. și ignoranța publică despre dependență,
  50. e ceea ce a creat epidemia.
  51. Așadar, așa am ajuns aici.
  52. Acum întrebarea e:

  53. cum tratezi o epidemie
    națională de opioide?
  54. În timpul unei epidemii,
  55. normal, guvernele, clinicienii
    și oamenii de știință se adună
  56. să-i ajute cei afectați.
  57. Dezvoltă strategii noi de tratament
    sau chiar neconvenționale
  58. pentru a aborda rapid situația.
  59. Acesta nu a fost cazul
    epidemiei de opioide.
  60. Însă, imaginea se schimbă.
  61. Începem să vedem acțiuni guvernamentale
    mai agresive.
  62. De exemplu, NIH a început recent
    o nouă inițiativă numită HEAL.
  63. Însemnând „Ajutând la combaterea
    dependenței pe termen lung”,
  64. și are ca scop accelerarea cercetării
    pentru gestionarea durerii și dependenței
  65. prin finanțarea de noi strategii
    de tratament.
  66. Strategia de tratament curentă
    pentru dependența de opioide

  67. e consumul de alte opioide
    precum metadina.
  68. Aceste câteva medicamente
    au fost folosite în ultimii 50 de ani.
  69. Sunt considerate tratament prin înlocuire,
  70. practic combat focului cu focul.
  71. Au salvat numeroase vieți,
  72. însă nu sunt folosite
    de mulți care încă au nevoie de ele.
  73. De ce?
  74. Aceste medicamente dau și ele dependență,
  75. și de aceea vin cu multe reglementări
    guvernamentale.
  76. Sute de mii de oameni trebuie să fie
    strict monitorizați în fiecare zi.
  77. Trebuie să găsească o clinică de opioide,
  78. deseori departe de casă,
  79. să-și ia medicația și apoi să încerce
    să ajungă la serviciu.
  80. Evident, nu e cea mai eficientă strategie
    de tratament pentru o epidemie.
  81. Și ridică întrebări evidente.

  82. De exemplu: de ce e tratamentul
    pentru dependență diferit
  83. de alte tulburări medicale?
  84. Pentru cele mai multe tulburări medicale,
  85. o rețetă medicală care nu dă
    dependență poate fi luată de la farmacie.
  86. De ce medicii care tratează pacienți
    cu tulburări de consum de substanțe
  87. au opțiuni de tratament limitate?
  88. Nimeni nu spune niciodată
  89. că două-trei tratamente
    sunt suficiente pentru cancer,
  90. în special când nu e un remediu.
  91. Și asta ne aduce la acea problemă
    de 200 de miliarde de dolari.

  92. Combaterea focului cu foc
    e o strategie rezonabilă,
  93. dar cum ar fi să folosim
    o altă formă de foc,
  94. o formă mai sigură de foc?
  95. Ce ziceți de dezvoltarea unui
    tratament care nu dă dependență
  96. derivat dintr-un alt drog?
  97. Aceasta a fost călătoria mea
  98. în încercarea de a dezvolta un tratament
    pentru dependența de opioide,
  99. și m-a purtat în direcții surprinzătoare.
  100. Călătoria mea a început
    cu studierea canabisului,

  101. drogul pe care majoritatea oamenilor
    îl numesc marijuana.
  102. Pentru a înțelege
  103. cum ar putea ajuta canabisul
    la combaterea epidemiei de opioide,
  104. întâi ne-ar fi de folos să înțelegem puțin
    despre știința din spatele drogului
  105. și despre politica lui.
  106. Canabisul e o plantă complexă.

  107. E de fapt compusă din mai mult
    de 140 de canabinoizi.
  108. Canabinoizii sunt substanțe chimice
    active din plantă
  109. care se leagă de receptorii canabinoizi
    din corpurile noastre.
  110. Canabinoidul psihoactiv puternic
    care duce la recompensă, starea de bine,
  111. este THC,
  112. pe care noi, oamenii de știință îl numim
    tetrahidrocanabinol.
  113. Destul de simplu, nu?
  114. Dar politica lui e mult mai complicată.

  115. Atitudinile față de canabis
  116. și cantitatea de THC
    care e considerată fără riscuri
  117. s-au schimbat dramatic de-a lungul anilor.
  118. De fapt, această țară a avut
    o relație complicată
  119. cu drogul.
  120. Canabis e fie foarte demonizat,
    fie glorificat.
  121. De parte demonizării,
  122. canabisul a fost considerat un medicament
    din Anexa I de către DEA,
  123. Agenția de Combatere a Drogurilor,
  124. însemnând că e considerat
  125. un drog cu potențial foarte înalt de abuz,
  126. neavând nicio valoare medicinală.
  127. Mai mult, eticheta Anexei I a dus
    la arestarea în masă și părtinitoare
  128. pentru folosirea canabisului
  129. în special în rândul bărbaților
    tineri de culoare sau mulatri.
  130. În orice caz, lucrurile se schimbă.
  131. Pendulul se deplasează în direcția opusă.
  132. Azi, canabisul e legal pentru uz medical
    sau recreativ în majoritatea statelor.
  133. Și o lege e considerată în Congres
    pentru a scoate canabisul
  134. de pe lista cu droguri periculoase.
  135. Am văzut de asemenea o creștere mare
    a cercetărilor despre canabis.

  136. Majoritatea cercetărilor,
    inclusiv unele dintre ale mele,
  137. se concentrează pe THC.
  138. De fapt, cercetarea noastră pe animale
    a arătat o relație negativă
  139. între THC și dependența de opioide.
  140. Însă, după cum am menționat,
  141. planta de canabis are peste
    100 de canabinoizi.
  142. Deci THC nu a fost singurul de studiat.
  143. În examinarea altui canabinoid,
  144. canabidiolul,
  145. care e prescurtat CBD,
  146. am fost surprinși să observăm
    caracteristici relevante
  147. ameliorării comportamentelor
    legate de dependența de opioide.
  148. Așadar, călătoria mea s-a întors spre CBD.
  149. Deci, ce e acest CBD care s-a mutat
    din obscuritate

  150. acum câțiva ani
  151. peste tot în societate,
  152. în cafeaua ta dimineața,
  153. în apa de la prânz
  154. și în berea de la cină?
  155. CBD vine din planta de canabis,
  156. dar în contrast cu THC
    care are efectul de drogare,
  157. CBD nu dă dependență.
  158. Încă încercăm să ne dăm seama
    cum funcționează CBD,
  159. dar se știe că CBD alterează
    substanțe chimice din creier
  160. care regulează emoțiile și anxietatea.
  161. Interesant e că oferind CBD
    modelelor noastre animale

  162. care aveau un istoric
    de auto-administrare a heroinei,
  163. și-au redus comportamentul
    de căutare a heroinei.
  164. Mai exact, CBD a redus căutarea heroinei
    declanșată de indicii de mediu
  165. care au fost asociați anterior cu drogul.
  166. Dați-mi voie să o spun din nou.
  167. CBD a redus căutarea de heroină
    declanșată de indicii de drog.
  168. Asta e semnificativ,
  169. deoarece dorința e adesea declanșată
    de amintirea indicilor
  170. asociați anterior cu consumul de droguri.
  171. Și dorința e un lucru
    de viață sau moarte în fiecare zi
  172. pentru oamenii cu tulburare
    de consum de opioide.
  173. Pur și simplu,
  174. dorința poate duce la recădere
  175. și moarte prin supradoză.
  176. Deci, reducerea dorinței
    e o strategie de tratament importantă.
  177. Obținând rezultate în acest mod
    de la modelele animale

  178. e primul pas critic în procesul FDA
  179. de dezvoltare a unor noi medicamente.
  180. Următorul pas:
  181. studii pe oameni.
  182. În primul nostru studiu pe oameni,
  183. am demonstrat că CBD e sigur,
  184. chiar dacă indivizii care îl consumă
    luau și un opioid puternic.
  185. Apoi, pentru determinarea eficacității,
  186. am efectuat studii clinice
  187. și ne-am asigurat că atât
    investigatorii studiului,
  188. cât și participanții
  189. nu știau cine primește CBD sau placebo.
  190. Rezultatele acestor studii au reprodus
    rezultatele pe care le-am avut
  191. în experimentele pe animale.
  192. Deci, acum știm că CBD poate reduce
    dorința declanșată de indicii de mediu

  193. în consumatorii umani de heroină.
  194. Mai mult, rezultatele noastre
    au demonstrat
  195. că CBD reduce anxietatea asociată
    cu consumul de droguri.
  196. Asta e important pentru că anxietatea
    e un alt factor critic
  197. care declanșează dorința.
  198. Important e că CBD a redus
    și nivelul hormonului de stres cortizol
  199. care e deseori ridicat când persoanele
    dependente sunt expuse la droguri.
  200. O altă constatare interesantă
  201. a fost că CBD a continuat să reducă
    dorința și anxietatea
  202. chiar la o săptămână
    după ultima administrare.
  203. Acest aspect al eficacității prelungite
    e foarte benefic
  204. pentru oameni care iau orice medicație.
  205. Deci, dovezile sunt în creștere.

  206. CBD are potențial în reducerea
    trăsăturilor dependenței de opioide,
  207. cum ar fi dorința și anxietatea.
  208. Dar încă nu suntem la capătul drumului
    în dezvoltarea medicamentelor.
  209. Standardul de aur pentru medicină
    stabilit de FDA
  210. e realizarea de studii clinice mari.
  211. Recent, am fost destul de norocoasă
    să mi se ofere oportunitatea rară
  212. de a conduce un studiu clinic mare cu CBD
  213. pe persoanele cu dependență de opioide.
  214. Și e de așteptat ca acest studiu
    să continue pentru încă doi ani cel puțin.
  215. CBD e acum cercetat
    pentru numeroase condiții medicale.
  216. De asemenea, în timpul ultimului deceniu
  217. societatea noastră a văzut o explozie
    de CBD.
  218. E pus în băuturi, mâncare,
    produse de sănătate și îngrijire a pielii.
  219. Se dă CBD chiar și animalelor de companie.
  220. Deci, e CBD un drog minune
    precum spun unii oameni?

  221. Nu.
  222. Are potențiale beneficii medicale?
  223. Are.
  224. Dar singurul mod de a avea
    informații clare
  225. despre siguranța și eficacitatea CBD-ului
  226. e prin studii clinice mari.
  227. Deci, este posibil

  228. să schimbăm situația
  229. prin folosirea acestei plante familiare
  230. și dezvoltând o medicație care nu
    dă dependență, aprobată de FDA,
  231. pentru dependența de opioide?
  232. Absolut.
  233. De asta muncim atât de mult acum
  234. la dezvoltarea unei soluții bazate pe CBD.
  235. Pentru mine,

  236. potențialele beneficii sunt evidente
    și copleșitoare.
  237. Înseamnă să ajutăm familii
    să își recapete mama sau tatăl.
  238. Înseamnă să-ți vezi copilul
    absolvind liceul sau facultatea.
  239. Dar cel mai important,
  240. înseamnă să ajutăm la salvarea
    multora dintre sutele de mii de vieți
  241. care altfel s-ar pierde
    din cauza opioidelor
  242. în următorul deceniu.
  243. Vă mulțumesc!

  244. (Aplauze)