Pericolele amestecării medicamentelor - Céline Valéry

Vezi întreaga lecție: https://ed.ted.com/lessons/the-dangers-of-mixing-drugs-celine-valery

Care dintre următoarele este un comportament riscant: o persoană care ia medicamente pentru colesterol cu suc de grepfruit? Sau o persoană care ia paracetamol înainte de a merge în oraș pentru a bea? Sau o persoană care ia anticoagulante cu aspirină? Se pare că toate sunt riscante. Fiecare a creat, din greșeală, o interacțiune medicamentoasă ce poate duce la complicații grave. Céline Valéry descrie pericolele amestecării substanțelor.

Lecție de Céline Valéry, regia Cabong Studios.

Care dintre acești trei oameni
face ceva riscant?

Cel care își ia medicamentele
pentru colesterol cu suc de grepfrut?

Cel care ia paracetamol ca analgezic

pentru durerea de gleznă înainte
de a ieși în oraș pentru o băutură?

Sau cel ce ia tratament
medicamentos anticoagulant

și ia o aspirină pentru o durere de cap?

De fapt, cu toții fac ceva greșit.

Toți au creat accidental o interacțiune
medicamentoasă ce ar putea, în caz extrem,

duce la insuficiență renală,
leziuni hepatice

sau sângerare internă.

Interacțiunile medicamentoase apar

când combinarea unui medicament
cu o altă substanță

are efecte diferite
decât ar avea fiecare individual.

Mâncărurile, suplimentele naturiste,
medicamentele și drogurile

pot toate cauza
interacțiuni medicamentoase.

Majoritatea interacțiunilor medicamentoase
se împart în două categorii.

Unele apar când efectele a două substanțe
se influențează reciproc în mod direct.

În alte cazuri, o substanță afectează
modul în care corpul procesează o alta:

cum este absorbită, metabolizată,
sau transportată în corp.

Anticoagulantele și aspirina, de exemplu,

au efecte similare ce devin periculoase
când sunt combinate.

Ambele previn formarea
cheagurilor de sânge -

anticoagulantele previn formarea
factorilor coagulării

care agregă cheagurile,

iar aspirina împiedică celulele sanguine
să se aglutineze în grupuri

care devin cheaguri.

Individual, aceste efecte
sunt de obicei sigure,

dar luate împreună, ele pot împiedica
într-o măsură periculoasă coagularea,

putând provoca sângerări interne.

Deși anticoagulantele și aspirina
sunt în general inofensive

când sunt luate individual,

interacțiunile unde o substanță
exacerbează efectele celeilalte

pot apărea și între medicamente
care sunt independent nocive.

Cocaina și heroina
sunt ambele periculoase,

iar riscurile cresc când se combină
cele două droguri -

deși efectele lor comportamentale
par că se anulează reciproc.

Cocaina e un stimulent
și multe dintre efectele ei,

cum ar fi ritmul cardiac cresut,

cresc nevoia de oxigen a organismului.

Dar heroina, un sedativ,
încetinește respirația -

reducând rezerva organismului de oxigen
exact când are nevoie de mai mult.

Această combinație solicită organele
și pot cauza stop respirator și moarte.

Interacțiunea dintre sucul de grepfruit
și unele medicamente

din clasa medicamentelor
ce reduc colesterolul, numite statine,

are legătură
cu metabolismul medicamentelor.

Ficatul produce enzime, molecule care
facilitează descompunerea substanțelor

care intră în organism.

Enzimele pot activa medicamentele,

prin descompunerea lor
în ingredientele lor terapeutice

din molecule mai complexe, sau dezactiva,

prin descompunerea compușilor dăunători
în metaboliți nedăunători.

Există foarte multe enzime diferite,

fiecare dintre ele are un situs de legare
care corespunde unei molecule specifice.

Grepfruitul se leagă
de aceeași enzimă ca statinele,

făcând enzima mai puțin disponibilă
să descompună statinele.

Deci combinarea celor două înseamnă
că o concentrație mare a medicamentului

rămâne în sistemul circulator
pentru o perioadă mai lungă de timp,

cauzând o posibilă insuficiență renală.

Alcoolul poate și el altera funcționarea
unei enzime ce descompune acetaminofenul,

ingredientul activ din analgezice
precum Tylenol și paracetamol.

Când cineva ia paracetamol, o parte
este convertit într-o substanță toxică.

La doza recomandată,

nu există o cantitate suficientă
a acestui metabolit care să dăuneze.

Dar consumul exagerat de alcool
poate altera activitatea enzimei,

așa că se produce mai mult
din acest metabolit,

posibil cauzând leziuni hepatice

chiar și cu doza normală de acetominofen.

Între timp, remediul din plante Saint John
Wort mărește producerea de către ficat

a unei enzime specifice.

Asta înseamnă că medicamentele
descompuse de această enzimă

se metabolizează mai repede -

uneori prea repede, înainte ca ele
să-și realizeze efectele terapeutice.

În ciuda numărului amețitor
de interacțiuni posibile,

cele mai periculoase interacțiuni

ale medicamentelor obișnuite
sunt bine cunoscute.

Noile descoperiri științifice ne ajută
să urmărim mai bine

interacțiunile medicamentelor.

Unii cercetători creează programe IA
care pot prezice efectele secundare

ale interacțiunilor medicamentoase
înainte ca acestea să apară,

folosind informații despre
interacțiunile proteice din corp.

Pentru medicamentele noi
care sunt create mereu,

supercalculatoarele sunt folosite
pentru a găsi posibile interacțiuni

în timp ce acele medicamente
sunt încă în faza de dezvoltare.