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← Los ataques al corazón serán historia: Caldwell Esselstyn at TEDxCambridge

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Showing Revision 12 created 01/01/2017 by Cristine Molina.

  1. Las enfermedades de la arteria coronaria
  2. son la primera causa
    de muerte en Occidente.
  3. Y a decir verdad,
    no es más que
  4. un tigre de papel
    que nunca debería haber existido.
  5. Y si existe,
    nunca debería progresar.
  6. Es una intoxicación alimentaria.
  7. Mi historia comienza a finales de
    los años 70 y principio de los 80,
  8. cuando era presidente del equipo
    de cáncer de mama en Cleveland Clinic.
  9. Mi frustración era que
    no importaba a cuántas mujeres operase,
  10. no estaba haciendo nada
    por la siguiente víctima.
  11. Esto me llevó a hacer un estudio mundial.
  12. Me sorprendió que la tasa
    de cáncer de mama en Kenia
  13. era más o menos 30 o 40 veces
    menos frecuente que en EE. UU.
  14. Y según las tasas de cáncer de mama
    en el Japón rural de los años 50,
  15. este era muy poco frecuente.
  16. Sin embargo, apenas las mujeres
    japonesas emigraban a EE. UU.,
  17. para la segunda o tercera generación
  18. tenían la misma tasa de cáncer
    de mama que los caucásicos.
  19. Pero los datos de cáncer de próstata
    eran aún más impresionantes.
  20. En 1958, en toda la nación de Japón,
  21. ¿cuántas muertes hubo por
    cáncer de próstata?
  22. 18.
  23. Esa es la cifra sobre salud más
    impresionante que he escuchado nunca.
  24. Entonces tomé una decisión,
  25. estaba decidido a no morir
  26. antes de encontrar una relación
    entre la alimentación y el cáncer.
  27. Entonces decidí trabajar
    con enfermedades cardiovasculares,
  28. que son la primera causa
    de muerte en Occidente.
  29. Me sorprendió mucho
    que en esta vista global
  30. habían ciertas culturas que,
    por herencia y tradición,
  31. no tenían
    enfermedades cardiovasculares.
  32. Tenían una dieta vegetal.
  33. Y con esa información volví a Cleveland.
  34. Y mi mujer y yo decidimos hacer
    una dieta vegetal por un año.
  35. Y luego le pedí al departamento
    de cardiología
  36. si podía tener 24 pacientes,
    que es el número
  37. que podía atender
    para poder seguir operando.
  38. Y los 24 pacientes que recibía
  39. eran, como mi cuñado solía decir,
    muertos vivientes.
  40. Pero eran muy cooperativos.
  41. Y a los 15 meses de empezar el programa
  42. encontramos algo sorprendente.
  43. Estaba tratando un caballero de 52 años
    que, además de una cardiopatía,
  44. tenía parte de una vena
    del muslo derecho obstruida.
  45. Y me contó que cuando
    estaba caminando por el pasillo
  46. hacia mi consulta,
    tuvo que parar cinco veces
  47. porque le dolía la pantorrilla,
    por la arteria obstruida.
  48. Lo mandé al laboratorio
    vascular para saber su pulso.
  49. Entonces, me olvidé de la pierna
    y me centré en el corazón.
  50. Ocho meses después, me dijo:
    "Dr. Esselstyn, ¿recuerda
  51. que la primera vez que lo vi
  52. tuve que pararme cinco veces
    mientras cruzaba el pasillo?
  53. Este último mes, solo me paré cuatro,
    luego tres, dos, una..."
  54. "Ya no tengo que parar,
    ya no me duele".
  55. "Don, regresa al laboratorio vascular".
  56. Si miran aquí, podrán ver
    la diferencia en su pulso
  57. la primera vez que lo vi,
    y aquí ocho meses depués,
  58. era casi dos veces mejor.
  59. Lo más emocionante de esto
  60. es que conseguimos lo que
    en ciencia llamamos "prueba de concepto".
  61. Y no solo eso. Esto ocurrió un año antes
    de la invención de las estatinas.
  62. Esto era muy importante porque
    demuestra que con la alimentación
  63. podemos no solo poner fin
    a esta enfermedad, sino revertirla.
  64. Y poco después lo vimos en el corazón.
  65. Esto es un guardia de seguridad de 54 años
    que nuestro laboratorio de angiografía
  66. dice que ha mejorado un 30%.
  67. Pero lo que más nos llamó la atención
    fue un compañero en la clínica
  68. que a sus 44 años, en 1996,
    empezó a tener dolores de pecho.
  69. No tenía hipertensión,
    no tenía diabetes,
  70. no tenía antecedentes en la familia,
    no tenía sobrepeso
  71. y cardiología lo observó en octubre
    de 1996, pero no encontraron nada.
  72. Tres semanas más tarde, estaba terminando
    sus operaciones programadas.
  73. Se sentó para escribir
    los cuidados postoperatorios.
  74. Tuvo jaqueca seguida del peso
    que sentía en el pecho,
  75. dolor en el hombro y en el brazo.
  76. Joe tuvo un ataque cardiaco.
  77. Corrimos a la sala de hemodinamia,
  78. empezamos la cateterización,
    paro cardiaco,
  79. resucitación,
    y terminamos la cateterización.
  80. Lo subimos a planta
  81. y le dieron la baja tres días después,
    pero estaba deprimido.
  82. ¿Por qué?
  83. Porque lo que encontraron fue que
  84. la arteria conoraria descendiente anterior
    izquierda, en el frente del corazón,
  85. todo el tercio inferior
    estaba desgastado y enfermo,
  86. demasiado largo para tener un stent,
  87. demasiado lejos de la arteria
    para tener un bypass.
  88. Estaba deprimido por ello,
  89. así que mi mujer, Anne, y yo lo
    invitamos con su esposa a cenar,
  90. dos semanas después del ataque.
  91. "Joe, has seguido la típica
    dieta occidental.
  92. Tienes la típica enfermedad occidental.
  93. Tenemos 10 años de datos,
    ¿por qué no haces dieta vegetal?"
  94. "Vale, Ess. Lo intentaré,
    no tengo ninguna otra opción".
  95. Se convirtió en la personificación
    de la dieta vegetal.
  96. En los siguientes 30 meses
    se hizo otra angiografía.
  97. En las salas de operaciones, mi oficina
    está a tres puertas de la suya.
  98. Y por la tarde me enteré de que
    por la mañana
  99. se había hecho la angiografía.
  100. Me metí en su oficina.
  101. Estaba sentado en su escritorio.
  102. "Joe, sé que te has hecho la angiografía
    de seguimiento esta mañana,
  103. ¿te importaría enseñármela?"
  104. Se levantó de la silla,
    me rodeó con los brazos
  105. y dijo: "Creo que vamos bien".
  106. "¿Y podría ver la angiografía?"
  107. "¡Claro!"
  108. Fue muy emocionante ver lo que pasa
  109. cuando le das oportunidades a tu cuerpo.
  110. La capacidad de recuperación es increíble.
  111. Vamos a hablar un poco sobre
    cómo se daña la arteria,
  112. qué es lo que va mal.
  113. A la derecha hay una arteria muy enferma.
  114. Probablemente piensen:
    "Va a causar un ataque cardiaco".
  115. No, eso solo causa el 10% de los ataques,
  116. pero va a causar dolor
    en el pecho y dificultad para respirar.
  117. Lo que quiero que noten
    está a la izquierda.
  118. Aquí, dentro de esta arteria,
  119. hay una pequeñísima capa
    de célula, una "alfombra mágica",
  120. que todos los expertos afirman
    que es donde se origina la enfermedad.
  121. Esta alfombra mágica se llama endotelio.
  122. Y el endotelio tiene una molécula mágica.
  123. Es un gas, óxido nítrico.
  124. El óxido nítrico cumple
    unas funciones maravillosas.
  125. Hace que nuestra sangre fluya tan suave
  126. como el Teflon, y no como el velcro.
  127. Dos: el óxido nítrico es
    el vasodilatador más fuerte del cuerpo.
  128. Cuando suben las escaleras,
    las arterias que van al corazón
  129. y a las piernas se dilatan.
  130. El óxido nítrico reprime la inflamación
    de la pared de la arteria,
  131. te protege de tener hipertensión
    y, lo más importante,
  132. en grandes cantidades,
  133. te protege de sufrir bloqueos o placas.
  134. ¿Cómo ocurre el otro 90%
    de los ataques cardiacos?
  135. Aquí verán que la arteria está dividida.
  136. Y lo que ven en la primera imagen
    a la izquierda
  137. es que cuando están comiéndose
    una hamburguesa,
  138. una pizza, un batido,
    la sangre se vuelve pegajosa.
  139. Otros elementos como las células
    endoteliales también,
  140. el colesterol LDL se vuelve pegajoso,
    y luego el colesterol malo
  141. se va al espacio subendoterial,
  142. donde se forma la inflamación.
  143. Y esa inflamación comienza
    a fabricar enzimas inflamadas
  144. que poco a poco desgastan
    la delicada capa sobre la placa.
  145. Se hace cada vez más delgada
    hasta que sea como una telaraña,
  146. luego el flujo de la sangre rompe la capa,
  147. y ahora tenemos el líquido
    de la placa flotando en la sangre,
  148. lo que activa las plaquetas,
    la coagulación.
  149. Ahora estamos en los inicios
    de un coágulo, una trombosis,
  150. que se está propagando por sí sola.
  151. En cuestión de minutos, tenemos
    una arteria totalmente obstruida;
  152. a la parte de abajo del corazón
    ya no le llega oxígeno ni nutrientes
  153. y empieza a morirse.
  154. Eso es un ataque cardiaco.
  155. Pero hay algo emocionante en todo esto,
  156. porque si los puedo convencer de que
    todo lo que tienen que hacer
  157. es cambiar su alimentación,
  158. para que su bioquímica interna
  159. no dañe o desgaste la capa de la placa,
  160. van a disminuir su placa,
  161. y van a reforzar la capa sobre la placa.
  162. Vale, ¿cómo lo hacemos?
  163. Es muy fácil, evitamos alimentos
    que dañan el endotelio.
  164. ¿Cuáles son?
  165. Incluso el aceite de oliva virgen,
    aceite de maíz, aceite de soja,
  166. aceite de cártamo, aceite de girasol,
    aceite de coco, aceite de palma, lácteos.
  167. Cualquier cosa que tenga madre o
    cara, carne o pescado.
  168. (Risas)
  169. La carne, el pescado, el pollo y el pavo,
    y también la cafeína y la fructosa.
  170. ¿Qué van a comer?
  171. (Risas)
  172. Todos esos maravillosos granos
    integrales para cereal, pan y pasta.
  173. 101 tipos distintos
    de legumbres, verduras
  174. que sean rojas, amarillas y
    de hojas verdes, y fruta.
  175. Pero sobre todo las verduras de hoja verde
    son como agua en el fuego.
  176. ¿Cuáles son estas verduras?
  177. Bok choy, acelgas, kale,
    col, berza, hojas rosas,
  178. hojas de mostaza, coles de bruselas,
    brocoli, coliflor, cilantro,
  179. perejil, espinacas y rúcula
    y me quedo sin aire.
  180. (Aplausos)
  181. Pero recuerden, ¡nada de aceite!
  182. (Risas)
  183. La cardiología convencional,
  184. con todos esos procedimientos
    y todos esos gastos,
  185. tiene una alta tasa de mortalidad
    y obesidad y no cura la enfermedad
  186. y los gastos son insostenibles.
  187. Sin embargo, cuando tienes
    una dieta basada en plantas,
  188. no hay mortalidad,
    no hay obesidad.
  189. Y con el paso del tiempo,
    los beneficios continúan mejorando.
  190. Nadie tiene más miedo de un ataque
  191. que alguien que ya haya sufrido uno.
  192. Y puede ser muy motivador para ellos
    y para su familia
  193. saber que ellos mismos pueden ser
  194. el locus de control de la enfermedad,
    destruyéndola.
  195. Mientras que antes,
    la enfermedad los destruía a ellos.
  196. Y lo que quiero compartir con ustedes,
  197. esto no es solo un simple estudio.
  198. Estamos a punto de publicar
    otros 200 pacientes.
  199. Y la razón por la que tenemos
    un 91% de conformidad
  200. es porque tenemos un intenso
    seminario de asesoramiento de 5 horas.
  201. Ese es el mismo tiempo
    que tiene un cirujano cardiovascular,
  202. pero yo tengo al paciente despierto.
  203. (Risas)
  204. ¿Cómo lo hacemos?
  205. Si miramos el eje vertical,
  206. lo que ven es la media de unos 3
  207. estudios de cohorte
    de cardiología conocidos.
  208. Y la repetición de eventos cardiacos,
    tras cuatro años,
  209. es del 20% en promedio.
  210. El nuestro, titulado "Tratar la causa",
  211. es la mitad de un 1%,
    40 veces menos.
  212. En resumen, es muy emocionante lo que pasa
  213. cuando tratas la causa de la enfermedad.
  214. porque no solo es rápido;
  215. es potente y persistente.
  216. Y para aquellos que en un futuro
  217. vayan a tener
    una enfermedad cardiovascular,
  218. espero que les informen
  219. del poder de esta opción,
    con la que se puede estar más sano.
  220. Gracias.
  221. (Aplausos)