La bonne nouvelle sur le SPM
-
0:01 - 0:05Combien d'entre vous ont entendu parler
du Syndrome Prémenstruel (PSM) ? -
0:05 - 0:07Tout le monde, n'est-ce pas ?
-
0:07 - 0:10Tout le monde sait que les femmes
deviennent un peu folles -
0:10 - 0:12juste avant d'avoir leurs règles,
-
0:12 - 0:16que le cycle menstruel les jette
dans des montagnes russes hormonales -
0:16 - 0:19d'irrationalité et d'irritabilité.
-
0:19 - 0:24On prétend que les fluctuations
des hormones de la reproduction -
0:24 - 0:26causent des émotions extrêmes
-
0:26 - 0:29et que la grande majorité
des femmes en est atteinte. -
0:29 - 0:32Je suis ici pour vous dire
que les preuves scientifiques -
0:32 - 0:35disent que rien de tout ça n'est vrai.
-
0:35 - 0:38Je suis ici pour vous donner
de bonnes nouvelles sur le SPM. -
0:38 - 0:42Mais tout d'abord, regardons
à quel point l'idée du SPM -
0:42 - 0:45est enracinée dans la culture américaine.
-
0:45 - 0:48Si vous examinez les journaux
ou les articles de magazine, -
0:48 - 0:53vous verrez à quel point on pense
que tout le monde a le SPM. -
0:53 - 0:58Dans un article du magazine Redbook
intitulé « Libérez-vous du SPM », -
0:58 - 1:04les lecteurs étaient informés qu'entre
80% et 90% des femmes souffrent de SPM. -
1:04 - 1:06Le magazine L.A. Muscle
a prévenu ses lecteurs -
1:06 - 1:10que 40 à 50% des femmes
souffrent de SPM, -
1:10 - 1:14et qu'il joue un rôle majeur dans
la santé physique et mentale des femmes. -
1:14 - 1:17Il y a quelques années,
même le Wall Street Journal -
1:17 - 1:20a publié un article sur le calcium
comme traitement du SPM, -
1:20 - 1:22demandant à ses lectrices :
-
1:22 - 1:24« Vous transformez-vous
en sorcière chaque mois ? » -
1:25 - 1:29Avec tous ces articles, il devrait
exister une montagne de recherches -
1:29 - 1:33vérifiant le caractère répandu du SPM.
-
1:33 - 1:36Cependant, après cinquante ans
de recherche, -
1:36 - 1:40il n'y a pas de fort consensus
sur la définition, la cause, -
1:40 - 1:44le traitement ni même
l'existence du SPM. -
1:44 - 1:47Comme décrit le plus souvent
par les psychologues, -
1:47 - 1:49le SPM entraîne
-
1:49 - 1:52des symptômes comportementaux,
cognitifs et physiques négatifs, -
1:52 - 1:55du moment de l'ovulation jusqu'aux règles.
-
1:55 - 1:57Mais voilà où ça se corse.
-
1:57 - 2:03Plus de 150 symptômes différents
sont utilisés pour le diagnostic du SPM, -
2:03 - 2:05et en voici juste quelques-uns.
-
2:05 - 2:07Je veux être claire.
-
2:07 - 2:10Je ne dis pas que les femmes
n'ont pas certains de ces symptômes. -
2:10 - 2:13Ce que je dis, c'est qu'avoir
certains de ces symptômes -
2:13 - 2:16n'équivaut pas à un trouble psychique.
-
2:16 - 2:19Quand les psychologues trouvent un trouble
-
2:19 - 2:21si vaguement défini,
-
2:21 - 2:25le label finit par perdre son sens.
-
2:25 - 2:28Avec une liste de symptômes
si longue et étendue, -
2:28 - 2:30je pourrais avoir le SPM,
vous pourriez avoir le SPM, -
2:30 - 2:33le gars du troisième rang
pourrait avoir le SPM, -
2:33 - 2:36mon chien pourrait avoir le SPM.
(Rires) -
2:36 - 2:39Des chercheurs disent que vous devez
présenter cinq symptômes, -
2:39 - 2:40d'autres disent trois.
-
2:40 - 2:43D'autres chercheurs disent
que les symptômes n'ont de sens -
2:43 - 2:45que s'ils sont très gênants.
-
2:45 - 2:49D'autres disent que les symptômes
mineurs sont tout aussi importants. -
2:49 - 2:52Pendant des années,
comme il n'existait pas de standardisation -
2:52 - 2:54de la définition du SPM,
-
2:54 - 2:57quand les psychologues essayaient
de signaler les taux de prévalence, -
2:57 - 3:02leurs estimations allaient
de 5% à 97% des femmes. -
3:02 - 3:08Donc, presque aucune et presque
toutes les femmes avaient le SPM. -
3:08 - 3:14La fragilité des méthodes de la recherche
sur le SPM a été considérable. -
3:14 - 3:19De nombreuses études demandaient
aux femmes de signaler leurs symptômes -
3:19 - 3:23rétrospectivement,
s'appuyant sur leur mémoire, -
3:23 - 3:26connue pour exagérer
les descriptions du SPM, -
3:26 - 3:29comparé à ce que l'on appelle
un compte-rendu prévisionnel, -
3:29 - 3:32qui implique la tenue
d'un journal quotidien des symptômes -
3:32 - 3:34pendant au moins deux mois d'affilée.
-
3:34 - 3:39Les études se sont concentrées uniquement
sur des femmes blanches de classe moyenne, -
3:39 - 3:43ce qui rend problématique l'application
des résultats à toutes les femmes. -
3:43 - 3:48Nous savons qu'il y a une forte composante
culturelle dans la croyance du SPM -
3:48 - 3:51parce qu'il est quasiment inexistant
en dehors des nations occidentales. -
3:51 - 3:55Beaucoup d'études n'ont pas utilisé
de groupes témoins. -
3:55 - 3:58Si nous voulons comprendre
les caractéristiques spécifiques -
3:58 - 4:00des femmes qui ont le SPM,
-
4:00 - 4:04nous devons pouvoir les comparer
aux femmes n'ayant pas de SPM. -
4:04 - 4:07Enfin, de nombreux types
de questionnaires ont été utilisés -
4:07 - 4:11pour le diagnostic du SPM,
se concentrant sur différents symptômes, -
4:11 - 4:14leur durée et leur sévérité.
-
4:14 - 4:17Pour faire de la recherche fiable
sur une maladie, -
4:17 - 4:20les scientifiques doivent
s'accorder sur les caractéristiques -
4:20 - 4:22spécifiques de cette maladie
-
4:22 - 4:24pour qu'ils puissent parler
de la même chose. -
4:24 - 4:27Ça n'a pas été le cas avec le SPM.
-
4:27 - 4:29Cependant, en 1994,
-
4:29 - 4:33le Manuel diagnostique
et statistique des troubles mentaux, -
4:33 - 4:35ou DSM, heureusement —
-
4:35 - 4:39c'est aussi le manuel pour
les professionnels de la santé mentale — -
4:39 - 4:43a redéfini le SPM en TDPM :
-
4:43 - 4:46Trouble Dysphorique Prémenstruel.
-
4:46 - 4:52La dysphorie fait référence
à un sentiment d'agitation ou d'inconfort. -
4:52 - 4:56Selon ces nouvelles directives du DSM,
-
4:56 - 4:59pour la plupart des cycles menstruels
de l'année précédente, -
4:59 - 5:02au moins cinq des onze symptômes possibles
-
5:02 - 5:06doivent se manifester durant la semaine
avant le début de la menstruation. -
5:06 - 5:09Ces symptômes doivent s'aggraver
quand la menstruation commence, -
5:09 - 5:14et ils doivent être absents la semaine
après la fin de la menstruation. -
5:15 - 5:18Un des symptômes doit être
parmi ces quatre : -
5:18 - 5:24changements d'humeur prononcés,
anxiété, irritabilité ou dépression. -
5:24 - 5:27Les autres symptômes
peuvent venir du premier slide -
5:27 - 5:29ou de ceux du deuxième,
-
5:29 - 5:32y compris des symptômes
tels que le sentiment de perte de contrôle -
5:32 - 5:35et un changement des habitudes
liées au sommeil ou à l'appétit. -
5:35 - 5:37Le DSM nécessite maintenant
-
5:37 - 5:43que les symptômes soient associés
avec une détresse médicale importante — -
5:43 - 5:46on devrait ressentir
une gêne dans le travail, -
5:46 - 5:49à l'école ou dans les rapports sociaux.
-
5:49 - 5:52Ces symptômes et leur sévérité
doivent être documentés -
5:52 - 5:56en gardant un journal quotidien
durant au moins deux cycles d'affilée. -
5:56 - 6:00Finalement, le DSM a demandé
que la gêne émotionnelle -
6:00 - 6:06soit plus qu'une exacerbation
d'un trouble déjà existant. -
6:06 - 6:09Scientifiquement, c'est une amélioration.
-
6:09 - 6:11Maintenant, nous avons
un nombre limité de symptômes -
6:11 - 6:15et la nécessité d'un impact important
sur les activités quotidiennes. -
6:15 - 6:20Le compte-rendu et la synchronisation
des symptômes sont très spécifiques. -
6:20 - 6:23En utilisant ces critères
-
6:23 - 6:25et en regardant les études
les plus récentes, -
6:25 - 6:27nous voyons qu'en moyenne,
-
6:27 - 6:33entre 3 et 8% des femmes
souffrent de TDPM. -
6:33 - 6:35Pas toutes les femmes,
pas la plupart des femmes, -
6:35 - 6:38pas la majorité des femmes
et pas même beaucoup de femmes : -
6:38 - 6:41entre 3 et 8%.
-
6:41 - 6:46Pour les autres, des variables comme
des événements stressants ou heureux, -
6:46 - 6:48ou même le jour de la semaine,
-
6:48 - 6:52sont des indicateurs d'humeur
plus puissants que la période du mois, -
6:52 - 6:55et la communauté scientifique
possède cette information -
6:55 - 6:57depuis les années 1990.
-
6:57 - 7:00En 2002, mes collègues et moi-même
avons publié un article -
7:00 - 7:03décrivant la recherche du SPM et du TDPM.
-
7:03 - 7:07Des articles similaires sont apparus
dans des revues de psychologie. -
7:07 - 7:12Les questions sont : pourquoi cette
information n'a pas touché le public ? -
7:12 - 7:15Pourquoi ces mythes subsistent-ils ?
-
7:15 - 7:19Certainement, l'avalanche de messages
que les femmes reçoivent -
7:19 - 7:22des livres, de la télévision,
des films, d'internet, -
7:22 - 7:27disant que tout le monde a le SPM
les a convaincues que c'était vrai. -
7:27 - 7:32La recherche nous dit que plus une femme
croit que tout le monde a le SPM, -
7:32 - 7:36plus elle a de risques
de signaler son existence à tort. -
7:36 - 7:39Je vais vous dire
ce que « à tort » signifie. -
7:39 - 7:41Vous pourriez demander :
« Avez-vous le SPM ? », -
7:41 - 7:43et elle dit oui.
-
7:43 - 7:45Quand, ensuite, elle tient
un journal quotidien -
7:45 - 7:47des symptômes psychologiques
durant deux mois, -
7:47 - 7:51aucune corrélation n'est trouvée
entre ses symptômes -
7:51 - 7:53et le moment du mois.
-
7:53 - 7:57Une autre raison
de la persistance du mythe du SPM -
7:57 - 8:01est les limites étroites du rôle féminin.
-
8:01 - 8:03Les psychologues féministes,
comme Joan Chrisler, -
8:03 - 8:07ont suggéré que l'étiquette de SPM
-
8:07 - 8:13permet aux femmes d'exprimer des émotions
qui seraient considérées non-féminines. -
8:13 - 8:16La définition presque universelle
d'une femme bien -
8:16 - 8:20est celle d'une femme heureuse, aimante,
prenant soin des autres, -
8:20 - 8:23et qui tire une grande
satisfaction de ce rôle. -
8:23 - 8:28Le SPM est devenu une permission d'être
en colère, de se plaindre, d'être irritée, -
8:28 - 8:32sans perdre le titre de femme bien.
-
8:32 - 8:35Nous savons que les variables
dans l'environnement d'une femme -
8:35 - 8:39sont plus à même de l'énerver
que ses hormones. -
8:39 - 8:42Mais quand elle attribue
sa colère à ses hormones, -
8:42 - 8:44elle est exonérée
de responsabilité ou de critique. -
8:44 - 8:48« Ça ne lui ressemble pas.
Elle a perdu le contrôle. » -
8:48 - 8:51Malgré l'utilité de cet outil,
-
8:51 - 8:55il sert à invalider
les émotions des femmes. -
8:55 - 8:58Quand les gens répondent
à la colère d'une femme avec : -
8:58 - 9:00« Ce sont juste ses règles »,
-
9:00 - 9:03ils limitent sa capacité
à être prise au sérieux -
9:03 - 9:06ou à initier des changements.
-
9:06 - 9:09Qui d'autre bénéficie du mythe du SPM ?
-
9:09 - 9:12Le traiment du SPM
-
9:12 - 9:16est devenu une industrie
profitable et prospère. -
9:16 - 9:23Amazon propose plus
de 1 900 livres sur le traitement du SPM. -
9:23 - 9:26Une recherche Google rapide
fournit une abondance -
9:26 - 9:29d'essais cliniques,
d'ateliers et de séminaires. -
9:29 - 9:32Des sources internet
d'informations médicales réputées, -
9:32 - 9:34comme WebMD ou la Clinique Mayo,
-
9:34 - 9:37répertorient le SPM
comme un trouble reconnu. -
9:37 - 9:39Ce n'est pas un trouble reconnu,
mais il est répertorié, -
9:39 - 9:43ainsi que les médicaments prescrits
par les médecins pour son traitement, -
9:43 - 9:46comme les anti-dépresseurs
ou les hormones. -
9:46 - 9:52Il est intéressant de noter que ces deux
sites disent que le succès des médicaments -
9:52 - 9:56dans le traitement des symptômes
du SPM varie d'une femme à l'autre. -
9:56 - 9:58Ça n'a pas de sens.
-
9:58 - 10:00Si vous avez un trouble distinct
avec une cause distincte, -
10:00 - 10:02ce que le SPM est censé être,
-
10:02 - 10:06alors le traitement devrait apporter
une amélioration à beaucoup de femmes. -
10:06 - 10:09Ce n'est pas le cas avec ces traitements,
-
10:09 - 10:13et la réglementation de la FDA dit que
pour qu'un médicament soit jugé efficace, -
10:13 - 10:15une large proportion
de la population cible -
10:15 - 10:18doit voir une amélioration
clinique importante. -
10:18 - 10:22Nous n'avons pas eu cela
avec ces soi-disant traitements. -
10:22 - 10:26Cependant, le gain financier
de la perpétuation du mythe -
10:26 - 10:29selon lequel le SPM est
un trouble mental courant, -
10:29 - 10:33et est traitable, est substantiel.
-
10:33 - 10:35Quand on prescrit des médicaments
-
10:35 - 10:37comme des anti-dépresseurs
ou des hormones, -
10:37 - 10:42le protocole médical requiert
un suivi médical tous les trois mois. -
10:42 - 10:44Ça fait beaucoup de visites médicales.
-
10:44 - 10:47Les entreprises pharmaceutiques
tirent des profits incalculables -
10:47 - 10:51quand les femmes sont convaincues
de suivre un traitement prescrit -
10:51 - 10:54pour chacun de leurs cycles
de reproduction jusqu'à la ménopause. -
10:54 - 10:56Des médicaments
sans ordonnance comme Midol -
10:56 - 11:00prétendent traiter les symptômes
du SPM comme la tension et l'irritabilité, -
11:00 - 11:04même s'ils ne contiennent
qu'un diurétique, un anti-douleur -
11:04 - 11:06et de la caféine.
-
11:06 - 11:10Loin de moi l'idée de discuter
les pouvoirs magiques de la caféine, -
11:10 - 11:14mais je ne pense pas que réduire
la tension en fasse partie. -
11:14 - 11:20Depuis 2002, Midol a commercialisé
un Teen Midol pour adolescents. -
11:20 - 11:24L'entreprise vise les jeunes filles
très tôt pour les convaincre -
11:24 - 11:28que tout le monde a le SPM
et que cela fait de vous un monstre, -
11:28 - 11:30mais que vous pouvez y faire
quelque chose : -
11:30 - 11:33prenez Midol et vous serez
à nouveau humaine. -
11:33 - 11:39En 2013, Midol a enregistré
48 millions de dollars de revenus. -
11:39 - 11:44Alors que perpétuer le mythe du SPM
a été fructueux pour certains, -
11:44 - 11:48les conséquences pour les femmes
sont sérieuses. -
11:48 - 11:51Tout d'abord, cela contribue
à la médicalisation -
11:51 - 11:54de la santé du système
de reproduction féminin. -
11:54 - 11:57Le domaine médical
a des antécédents dans l'élaboration -
11:57 - 11:59des processus de reproduction des femmes
-
11:59 - 12:02comme des maladies
nécessitant un traitement. -
12:02 - 12:06Le coût à payer a inclus un nombre
excessif d'accouchements par césarienne, -
12:06 - 12:09les hystérectomies et la prescription
de traitements hormonaux -
12:09 - 12:13qui ont détérioré, plutôt qu'amélioré,
la santé des femmes. -
12:14 - 12:18Ensuite, le mythe du SPM
contribue au stéréotype -
12:18 - 12:22selon lequel les femmes
sont irrationnelles et trop émotives. -
12:22 - 12:26Quand le cycle de menstruation est décrit
comme des montagnes russes hormonales -
12:26 - 12:28qui transforment les femmes
en bêtes féroces, -
12:28 - 12:33il est facile de questionner
la compétence de toutes les femmes. -
12:33 - 12:36Les femmes ont fait d'énormes
avancées dans l'entreprise, -
12:36 - 12:38mais il n'y a encore
qu'un minuscule nombre de femmes -
12:38 - 12:40occupant les postes les plus élevés
-
12:40 - 12:43dans des domaines comme
l'administration ou le commerce. -
12:43 - 12:47Quand nous pensons à qui ferait
un bon PDG ou sénateur, -
12:47 - 12:49quelqu'un qui a des qualités
-
12:49 - 12:53comme la rationalité,
la régularité et la compétence, -
12:53 - 12:54vient à l'esprit.
-
12:54 - 12:58Dans notre culture, ça sonne plus
comme un homme qu'une femme, -
12:58 - 13:01et le mythe du SPM y contribue.
-
13:01 - 13:04Les psychologues savent que les humeurs
des hommes et des femmes -
13:04 - 13:07ont plus de similarités
que de différences. -
13:07 - 13:11Une étude a suivi des hommes
et des femmes pendant quatre à six mois -
13:11 - 13:14et a montré que le nombre
de changements d'humeur -
13:14 - 13:19et leur sévérité n'étaient pas différents.
-
13:19 - 13:22Enfin, le mythe du SPM
empêche les femmes de gérer -
13:22 - 13:26les vrais problèmes
qui leur posent des troubles émotifs. -
13:26 - 13:31Les problèmes personnels comme la qualité
d'une relation, les conditions de travail, -
13:31 - 13:35les problèmes sociétaux comme le racisme,
le sexisme, la pauvreté -
13:35 - 13:39sont étroitement liés
à l'humeur quotidienne. -
13:39 - 13:42Balayer les émotions sous le tapis du SPM
-
13:42 - 13:46empêche les femmes de comprendre
la source de leurs émotions négatives, -
13:46 - 13:52mais leur ôte aussi l'opportunité
d'agir pour les changer. -
13:52 - 13:54La bonne nouvelle sur le SPM
-
13:54 - 13:59est que, si certaines femmes ont certains
symptômes à cause du cycle menstruel, -
13:59 - 14:03la majorité d'entre elles
n'ont pas de trouble mental. -
14:03 - 14:06Elles vont au travail ou à l'école,
prennent soin de leur famille, -
14:06 - 14:08et fonctionnent normalement.
-
14:08 - 14:12Nous savons que les émotions
et les humeurs des hommes et des femmes -
14:12 - 14:14ont plus de similarités
que de différences. -
14:14 - 14:19Éloignons-nous du vieux mythe fatigué
du SPM et des femmes-sorcières -
14:19 - 14:24et embrassons la réalité de la majorité
des femmes très performantes -
14:24 - 14:27au quotidien, sur le plan émotionnel
et sur le plan professionnel. -
14:27 - 14:29Merci.
-
14:29 - 14:32(Applaudissements)
- Title:
- La bonne nouvelle sur le SPM
- Speaker:
- Robyn Stein Deluca
- Description:
-
Tout le monde sait que la plupart des femmes deviennent un peu folles juste avant leurs règles et que leurs hormones reproductives entraînent des fluctuations importantes de leurs émotions. Sauf que : il y a très peu de consensus scientifique sur le syndrome prémenstruel. D'après la psychologue Robyn Stein Deluca, la science ne s'accorde pas sur la définition, la cause, le traitement ou même l'existence du SPM. Elle explore ce que nous savons et ce que nous ne savons pas sur le SPM — et pourquoi le mythe populaire a perduré.
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 14:44
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