Como reduzir a pobreza? Conserte casas

Em 1985, o arquiteto Paul Pholeros foi desafiado pelo diretor de um serviço de saúde controlado por Aborígenes a "impedir que pessoas ficassem doentes" numa pequena comunidade nativa no sul da Austrália. As percepções chaves: pense além da medicina e conserte o ambiente local. Nessa conversa eletrizante, interativa, Pholeros descreve projetos empreendidos pela Healthabitat, a organização que ele agora dirige para ajudar a reduzir a pobreza--através de correções práticas de projeto--na Austrália e além.

A ideia de eliminar a pobreza é um grande objetivo.

Eu não acredito que alguém nessa sala discordaria.

O que me preocupa é quando políticos com dinheiro

e astros carismáticos do rock

usam as palavras,

e tudo soa tão, tão simples.

Agora, eu não tenho um balde de dinheiro hoje,

e não tenho uma política para liberar,

e certamente não tenho uma guitarra.

Isso eu deixo para os outros.

Mas eu tenho uma ideia,

e essa ideia é chamada Habitação por Saúde.

Habitação por Saúde trabalha com pessoas pobres.

Trabalha nos lugares onde elas moram,

e o trabalho é feito para melhorar a saúde delas.

Nos últimos 28 anos,

esse trabalho duro, árduo, sujo

tem sido feito literalmente por milhares de pessoas

pela Austrália, e mais recentemente no exterior,

e o trabalho deles provou que projeto focado

pode melhorar até os ambientes habitacionais mais pobres.

Pode melhorar a saúde, e pode ter um papel

na redução, ou até eliminação, da pobreza.

Vou iniciar por onde a história começou, 1985,

na Austrália central.

Um homem chamado Yami Lester, um Aborígene,

estava dirigindo um serviço de saúde.

Oitenta por cento do que entrava pela porta,

em termos de enfermidade, eram doenças infecciosas--

terceiro mundo, doenças infecciosas do mundo em desenvolvimento,

causada por um ambiente habitacional pobre.

Yami reuniu um time em Alice Springs.

Ele conseguiu um médico.

Ele conseguiu um cara da saúde ambiental.

E ele escolheu a dedo um time de Aborígenes locais

para trabalhar nesse projeto.

Yami nos disse naquela primeira reunião, não havia dinheiro.

Sempre um bom começo, sem dinheiro.

Você tem seis meses.

E eu quero que você comece em um projeto que na língua dele

ele chamava "uwankara palyanku kanyintjaku,"

que, traduzido, é "um plano para impedir as pessoas de ficarem doentes,"

um resumo profundo.

Era essa nossa tarefa.

Primeiro passo, o médico foi embora

por cerca de 6 meses,

e ele trabalhou no que iria se tornar

esses nove objetivos de saúde, o que estávamos visando.

Após seis meses de trabalho, ele veio ao meu escritório

e me mostrou aquelas nove palavras num pedaço de papel.

[Os 9 princípios da habitação saudável: Lavagem, roupas, águas residuais, nutrição, aglomeração, animais+, poeira, temperatura, ferimento.]

Agora, eu não estava nada, nada impressionado.

Poxa vida.

Grande ideias precisam de grandes palavras

e várias delas de preferência.

Isso não se encaixava.

O que eu não vi e o que você não pode ver

é que ele tinha reunido milhares de páginas

de pesquisas locais, nacionais e internacionais de saúde

que preencheram a figura do por quê esses

eram os alvos da saúde.

As figuras que vieram um pouco depois

tinham uma razão muito simples.

Os Aborígenes que eram nossos chefes

e as pessoas mais velhas eram em sua grande parte analfabetos,

então a história tinha que ser contada em figuras

do que eram aqueles objetivos.

Nós trabalhamos com a comunidade,

sem contar a eles o que iria acontecer

numa linguagem que eles não entendiam.

Então nós tínhamos os objetivos, e cada um desses objetivos --

e eu não vou passar por todos eles --

coloca no centro a pessoa e seu problema de saúde,

e aí os conecta

às partes do ambiente físico

que na verdade são necessárias para manter sua saúde boa.

E a maior prioridade, você vê na tela,

é lavar as pessoas uma vez por dia, particularmente as crianças.

Agora eu espero que a maioria de vocês esteja pensando,

"O que? Isso parece simples,"

Agora, vou perguntar a todos vocês algo muito pessoal.

Essa manhã antes de virem,

quem poderia ter tomado um banho usando um chuveiro?

Eu não vou perguntar se vocês tomaram banho,

porque sou muito educado. É isso. (Risos)

Ok. Certo.

Eu acho que é justo dizer, a maioria das pessoas aqui

poderia ter tomado um banho essa manhã.

Vou pedir que vocês trabalhem um pouco mais,

Eu quero que todos vocês escolham uma das casas

das 25 casas que vocês veem na tela.

Eu quero que vocês escolham uma delas e notem

a posição dessa casa

e guarde isso na sua cabeça

Vocês todos têm uma casa? Eu vou pedir a vocês

que morem lá por alguns meses, então certifiquem-se que está certo.

É no noroeste da Autrália Ocidental, lugar muito agradável.

Ok. Vamos ver se o seu chuveiro naquela casa está funcionando.

Eu ouço alguns "ahh" e ouço alguns "eee".

Se você receber um sinal verde, seu chuveiro está funcionando.

Você e seus filhos estão bem.

Se você receber um 'X' vermelho,

bem, eu olhei cuidadosamente pela da sala

e não vai fazer muita diferença para esse pessoal.

Por que? Porque vocês são todos velhos demais.

E eu sei que isso será um choque pra alguns de vocês,

mas vocês são.

Agora antes que vocês fiquem ofendidos e vão embora,

Eu tenho que dizer que ser velho demais nesse caso

significa que quase todo mundo nessa sala, eu acho,

tem mais de cinco anos de idade.

Nós estamos realmente preocupados com as crianças de zero a cinco.

E por que? Banho é o antídoto para o tipo de germes,

de doenças infecciosas comuns aos olhos, ouvidos,

ao peito e a pele,

que, se ocorrerem nos primeiros cinco anos de vida,

lesionam permanentemente esses orgãos.

Elas deixam lembranças pro resto da vida.

Isso significa que, aos cinco anos de idade,

você não enxerga tão bem pelo resto da sua vida.

Você não escuta tão bem pelo resto da sua vida.

Você não respira tão bem. Você perdeu um terço

de sua capacidade pulmonar aos cinco anos de idade.

E até mesmo infecção na pele, que originalmente
pensávamos

que não era um grande problema,

infecções leves na pele de zero a cinco (anos) te dão

uma chance grandemente aumentada de falência renal,

necessitando de diálise aos 40 anos.

Isso é uma grande coisa, então os sinais e os 'X's' na tela

são realmente críticos para crianças novas.

Aqueles sinais e 'X's' representam as 7,800 casas

que nós olhamos nacionalmente pela Austrália,

a mesma proporção.

O que você vê na tela -- 35 por cento daquelas

casas não-tão-famosas nas quais moravam 50,000 indígenas,

35 por cento tinham um chuveiro funcionando.

10 por cento daquelas mesmas 7,800 casas

tinham sistemas elétricos seguros,

e 58 por cento daquelas casas

tinham um banheiro funcionando.

Trata-se de um teste simples, padrão:

No caso do chuveiro, ele possui água quente e fria,

duas torneiras que funcionem,

uma mangueira para levar a água até sua cabeça

ou até seu corpo, e um ralo que leve a água embora?

Não bem projetados, ou bonitos, ou elegantes --

apenas que funcionem.

E o mesmo teste para o sistema elétrico e banheiros.

Os projetos Habitação por Saúde não são sobre medir falhas.

Eles são na verdade sobre melhorar casas.

Nós começamos no primeiro dia de cada projeto -- nós aprendemos,

não fazemos promessas, não fazemos relatórios.

Nós chegamos de manhã com ferramentas, toneladas de equipamento,

profissões, e nós treinamos um time local no primeiro dia

para começar o trabalho.

Ao fim da tarde do primeiro dia,
algumas casas

naquela comunidade estão melhores

do que quando nós começamos de manhã.

Esse trabalho continua por seis a 12 meses

até que todas as casas estejam melhoradas

e nós tivermos gastado o orçamento total de 7,500

dólares por casa.

Esse é nosso orçamento médio.

Após seis meses a um ano, testamos todas as casas novamente.

É muito fácil gastar dinheiro.

É muito difícil melhorar as funções

de todas aquelas partes da casa,

e para uma casa inteira, as nove práticas de habitação saudável,

nós testamos, checamos e consertamos 250 itens em cada casa.

E esses são os resultados

que podemos conseguir com nossos 7,500 dólares.

Nós conseguimos que até 86 por cento dos chuveiros funcionem,

Nós conseguimos que até 77 por cento dos sistemas elétricos funcionem,

e conseguimos que até 90 por cento dos banheiros funcionem

nessas 7,500 casas.

Obrigado. (Aplausos)

Os times fazem um grande trabalho e é essa a função deles.

Eu acho que existe uma questão óbvia

que eu espero que vocês estejam pensando.

Por que precisamos fazer esse trabalho?

Por que as casas estão em condições tão pobres?

Setenta por cento do trabalho que fazemos

é devido à falta de manutenção de rotina,

os tipos de coisas que acontecem nas nossas casas.

Coisas se desgastam.

Deveriam ter sido feitas pelo governo do Estado ou governo local.

Simplesmente não feitas, a casa não funciona.

Vinte e um por cento das coisas que consertamos

é devido à construção defeituosa,

coisas que literalmente são construídas de cabeça pra baixo e ao contrário.

Elas não funcionam. Nós temos que consertá-las.

E se você tivesse vivido na Austrália nos últimos 30 anos,

a causa final -- Você sempre teria ouvido

que os indígenas estragam casas.

É um dos elementos de evidências quase tão sólido,

para o qual eu nunca vi evidência,

que é sempre excluído como sendo o problema da habitação indígena.

Bem, nove por cento do que gastamos é dano,

uso incorreto ou abuso de qualquer forma.

Nós argumentamos fortemente que as pessoas morando na casa

simplesmente não são o problema.

E nós vamos muito além disso.

As pessoas morando na casa são na verdade

a parte principal da solução.

Setenta e cinco por cento do nosso time nacional na Austrália,

mais de 75 no momento,

são na verdade pessoas locais, indígenas

das comunidades nas quais trabalhamos.

Eles fazem todos os aspectos do trabalho.

(Aplausos)

Em 2010, por exemplo, havia 831,

por toda Austrália, e Ilhas do Estreito de Torres,

todos os estados, trabalhando para melhorar as casas

onde eles e suas famílias moram,

e isso é uma coisa importante.

Nosso trabalho sempre teve um foco na saúde. Essa é a chave.

O germe da Tracoma do mundo em desenvolvimento causa cegueira.

É uma doença do mundo em desenvolvimento,

e ainda assim, a foto que você vê atrás

é numa comunidade Aborígene no fim dos anos 90,

onde 95 por cento das crianças em idade escolar tinham tracoma ativo

dentro dos olhos causando dano.

Ok, o que fazemos?

Bem, primeira coisa que fazemos, fazemos os chuveiros funcionarem.

Por que? Porque elimina os germes.

Colocamos instalações sanitárias na escola também,

assim as crianças podem lavar o rosto várias vezes durante o dia.

Nós eliminamos o germe.

Segundo, os oftamologistas nos dizem que poeira poli o olho

e deixa o germe entrar rápido. Então o que fazemos?

Chamamos o médico da poeira, e tal pessoa existe.

Ele nos foi emprestado por uma empresa de mineração.

Ele controla a poeira nos locais da empresa de mineração,

e ele veio, e dentro de um dia foi concluído

que a maioria da poeira nessa comunidade estava

até a um metro do chão, a poeira levada pelo vento,

então ele sugeriu a construção de montículos para pegar a poeira

antes que ela fosse pra dentro da área da casa

e afetasse os olhos das crianças.

Então nós usamos sujeira para parar a poeira.

Nós fizemos. Ele nos forneceu medidores de poeira.

Nós testamos e reduzimos a poeira.

Aí nós queríamos nos livrar do germe no geral.

Então como fazemos isso?

Bem, nós chamamos o médico das moscas,

e sim existe um médico das moscas.

Como nosso amigo Aborígene disse,

"Vocês colegas brancos deveriam sair mais."

(Risos)

E o médico das moscas determinou muito rapidamente

que havia uma mosca que carregava o germe.

Ele poderia dar para as crianças nessa comunidade

a bela armadilha para moscas que vocês veem acima no slide.

Elas poderiam prender as moscas, mandá-las para ele em Perth.

Quando o germe estivesse no intestino, ele rapidamente mandaria de volta

alguns besouros do estrume.

Os besouros do estrume comiam o estrume do camelo,

as moscas morriam por falta de comida,

e o tracoma diminuiu.

E ao longo do ano, o tracoma diminuiu

radicalmente nesse lugar, e permaneceu baixo.

Nós mudamos o ambiente, não apenas tratamos os olhos.

E finalmente, você consegue um olho bom.

Todos esses pequenos ganhos na saúde

e pequenas peças do quebra-cabeça fazem uma grande diferença.

O Departamento de Saúde de Nova Gales do Sul,

aquela organização radical,

realizou um teste independente por três anos

para olhar para 10 anos do trabalho que estávamos fazendo

nesses tipos de projetos em Nova Gales do Sul,

e eles encontraram uma redução de 40 por cento

nas internações hospitalares para as doenças

que você poderia atribuir ao ambiente pobre.

Uma redução de 40 por cento.

(Aplausos)

Apenas para mostrar que os princípios que nós usamos

na Austrália podem ser usados em outros lugares,

Eu só vou para um outro lugar, e esse lugar é o Nepal,

e que belo lugar para ir.

Um pequeno vilarejo de 600 pessoas nos pediu

para entrarmos e construímos banheiros onde não existia nenhum.

Saúde era pobre.

Nós entramos sem um plano grandioso, sem promessas grandiosas

de um ótimo programa, apenas a oferta para construir

dois banheiros para duas famílias.

Foi durante o projeto do primeiro banheiro

que eu fui almoçar, convidado pela família

na sala principal da casa.

A fumaça era sufocante.

As pessoas estavam cozinhando com a única fonte de combustível delas, madeira verde.

A fumaça saindo daquela madeira é sufocante,

e em uma casa fechada, você simplesmente não consegue respirar.

Mais tarde descobrimos que a principal causa de doença e morte

nessa região particular é insuficiência respiratória.

Então de repente tínhamos dois problemas.

Estávamos lá originalmente para cuidar dos banheiros

e retirar dejetos humanos do chão. Tudo bem.

Mas de repente agora havia um segundo problema.

Como realmente diminuímos a fumaça? Então dois problemas,

e o projeto deve ser sobre mais de uma coisa

Solução: Pegue dejeto humano, pegue dejeto animal,

coloque em uma câmara, extraia biogás disso,

gás metano.

O gás fornece de três a quatro horas para cozinhar por dia --

limpo, sem fumaça e grátis para a família.

(Aplausos)

Eu coloco para vocês, isso está eliminando a pobreza?

E a resposta do time do Nepal, que está trabalhando

nesse minuto diria, não seja ridículo,

temos mais três milhões de banheiros para construir

antes de podermos sequer fazer essa alegação.

E eu não simulo nada.

Mas enquanto estamos todos sentados aqui hoje,

existem mais de 100 banheiros construídos

nesse vilarejo e em alguns próximos.

Bem, mais de 1,000 pessoas usam aqueles banheiros.

Yami Lama, ele é um menino jovem.

Ele tem infecção intestinal significantemente menor

porque agora ele tem banheiros,

e não há dejetos humanos no chão.

Kanji Maya, ela é uma mãe orgulhosa.

Provavelmente agora ela está cozinhando o almoço para a família

usando biogás, combustível sem fumaça.

Os pulmões dela melhoraram, e vão melhorar

conforme o tempo passa, porque ela não está cozinhando na mesma fumaça.

Surya tira os dejetos da câmara do biogás

quando ela armazenou o gás, ele os coloca em suas plantações.

Ele triplicou a renda de sua colheita,

mais comida para a família e mais dinheiro para a família.

E finalmente Bishnu,

o líder do time, agora entendeu

que nós não só construímos banheiros,

nós também construímos um time,

e esse time está agora trabalhando em dois vilarejos

onde eles estão treinando os próximos dois vilarejos

para continuarem expandindo o trabalho.

E isso, para mim, é a chave.

(Aplausos)

Pessoas não são o problema.

Nós nunca encontramos isso.

O problema: ambiente habitacional pobre,

habitação pobre, e os germes que fazem mal às pessoas.

Nenhum desses é limitado pela geografia,

pela cor da pele ou pela religião. Nenhum deles.

O elo comum entre todo o trabalho que tivemos que fazer

é uma coisa, e é a pobreza.

Nelson Mandela disse, em meados do ano 2000,

não muito longe daqui, ele disse que

como a escravidão e o Apartheid, "Pobreza não é natural.

É feita pelo homem e pode ser superada e erradicada

pelas ações dos seres humanos."

Eu quero finalizar dizendo que tem sido as ações

de milhares de seres humanos comuns

fazendo, eu acho, um trabalho extraordinário,

que realmente melhoraram a saúde,

e, talvez apenas de uma forma pequena, reduziram a pobreza.

Muito obrigado pelo tempo de vocês.

(Aplausos)