빈곤을 줄이려면? 집을 고치세요.

1985년, 건축가 폴 폴러로스는 호주 원주민들의 의료시설의 책임자로부터 호주 남부에 있는 작은 원주민 마을의 "주민들이 병들지 않게 해달라"는 부탁을 받았습니다. 그가 깨달은 비결은 바로 의료를 넘어 주변 환경을 고쳐야 한다는 것이었습니다. 이 생기발랄하고 참여적인 강연에서 폴러로스는 그가 운영하는 Healthabitat 기관이 실용적인 디자인의 전환을 통해 어떻게 호주 및 다른 지역의 빈곤을 줄이는데 도움을 주는지 설명합니다.

빈곤을 퇴치한다는 것은 대단한 목표입니다.

그것에 반대할 사람은 없을거라고 생각합니다.

제가 우려하는 것은

돈 가진 정치인과 카리스마있는 락스타가

그 말을 할 때입니다.

그저 너무나 간단하게 들립니다.

저는 많은 자금을 가지고 있지 않습니다.

발표할 정책도 없고

확실히 기타도 안 가지고 있습니다.

그런건 다른 분들에게 맡기겠습니다.

하지만 저는 생각을 가지고 있습니다.

그것은 "건강을 위한 주택"입니다.

"건강을 위한 주택"은 가난한 사람들과 일합니다.

그들이 살고 있는 곳에서 일하고

그들의 건강을 증진시키기 위해 일합니다.

지난 28년 동안,

이 힘들고, 괴롭고, 더러운 일을

호주와 최근에는 해외에서

그야말로 수천명의 사람들이 했으며

그들의 활동은 집중화된 설계가

가장 빈곤한 환경도 개선시킬 수
있다는 것을 증명했습니다.

건강을 증진시키고, 또 빈곤을 아주 없애지는 못해도

줄이는 역할을 할 수 있습니다.

이것이 시작된 중앙호주의 1985년

이야기를 들려드리겠습니다.

호주원주민 야미 레스터라는 사람이

보건시설을 운영하고 있었습니다.

거기 오는 사람들의 80%가

감염질병을 가지고 있었습니다.

제3세계 개발도상국에서 열악한 환경에 의해 생기는

감염질병이었습니다.

야미는 앨리스 스프링스에 팀을 구성했습니다.

의사도 있고,

환경 보건과 관련한 사람도 있었습니다.

그는 이 일에 합류할

지역 원주민들도 선별했습니다.

첫번째 회의에서 그는 자금이 없다고 했습니다.

시작은 항상 그래요. 돈이 없습니다.

6개월의 시간이 있습니다.

그의 언어로, "uwankara palyanku kanyintjaku,"

번역하면 "사람들이 아프지 않게 하는 계획"이라는

이 프로젝트에 참여해달라고 합니다.

중요한 회의였고,

그것이 저희의 임무였습니다.

첫번째 단계는 의사가 6개월동안

현장에 나가서

9가지 보건목표로 무엇을 할지

우리가 무엇을 목표로 해야 하는지 조사했습니다.

6개월 후에, 그가 제 사무실에 와서

9개의 단어가 쓰인 종이를 주었습니다.

[목욕, 의복, 하수도, 영양...]

저는 너무나 실망했습니다.

여러분,

원대한 생각에는 대단한 용어를 붙여야죠.

많이 있으면 더욱 좋구요.

이건 아니었습니다.

저와 여러분이 보지 못한 것은

이것이 왜 보건의 목표가 되어야 하는지 보여주는

설명으로 가득한 수천 페이지에 달하는

지역적, 국가적, 국제적 보건연구들을

그가 종합한 것이라는 겁니다.

나중에 만든 그림들은

매우 간단한 이유가 있습니다.

저희 상사와 어르신들이었던 원주민들은

거의 대부분 문맹이었습니다.

그래서 이 목표들에 대해

그림으로 설명해야 했습니다.

저희는 그들이 이해하지 못하는 언어로

앞으로 어떤 일을 할지 이야기하는 것이 아니라

지역사회와 함께 작업을 했습니다.

목표가 있었고, 각각의 목표들은--

그걸 다 다루지는 않겠습니다--

사람과 보건문제를 중심에 놓고

건강을 지키기 위해 실제로 필요한

물리적 환경 요인들과

연결을 시킵니다.

화면에 보시는 최우선 순위는

하루에 한번씩 씻게 하는 겁니다. 특히 어린이들을요.

여러분 대부분이 이렇게 생각하실겁니다.

"뭐라구? 너무 쉽네."

여러분께 개인적인 질문을 하겠습니다.

여기 오시기 전 아침에

샤워기를 사용하여 씻으신 분 계십니까?

샤워를 하셨는지 여쭤보지 않겠습니다.

저는 너무 예의바르거든요. 그래서 그래요. (웃음)

네 좋습니다.

여러분들 대부분이 오늘 아침에

샤워를 하셨다고 해도 무리가 없을겁니다.

좀 더 같이 해보겠습니다.

화면에 보시는 25개의 집 중에서

하나를 골라 보십시오.

이 중 하나를 골라서

그 집 위치를 주목 한 다음

기억해 놓으십시오.

다 고르셨습니까? 이제 거기에

몇 개월 사시도록 할테니까 제대로 골랐는지 확인하세요.

서호주의 북서 지역에 있는 아주 쾌적한 곳입니다.

그 집의 샤워기가 작동하는지 보겠습니다.

"으" 소리와 "와아"가 들리는군요.

초록색체크는 샤워기가 작동한다는 것입니다.

여러분과 자녀분들은 괜찮은 것이죠.

붉은 십자표시는,

음, 제가 여기를 자세히 둘러보니

이 분에게는 큰 차이가 없을 것 같습니다.

왜요? 여러분 모두 나이가 너무 많습니다.

어떤 분들에게는 충격이시겠지만

그렇습니다.

기분 나쁘셔서 자리를 뜨시기 전에 말씀드리면,

여기서 나이가 너무 많다는 것은

여기 계신 분들에게는

다섯살 이상이라는 걸 말합니다.

0살에서 5살까지 아이들을 걱정합니다.

왜냐구요? 씻는다는 것은 여러 종류 해충의 해독제입니다.

눈, 귀, 가슴과 피부에 생기는

흔한 감염병의 치료입니다.

초기 다섯살 이내에 그런 감염이 발생하면

그 기관들은 영구적으로 손상됩니다.

그것은 평생 남습니다.

그러니까 다섯살 정도에

보이지 않는 다면 평생 그럴 것이고,

듣지 못한 다면 평생 그럴 것입니다.

호흡이 어렵다면 다섯살 무렵에

세번째 폐기능을 상실한 겁니다.

별 큰 문제라고 여기지 않았던

피부 감염도

0에서 5살 무렵의 가벼운 피부감염은

40살에 투석이 필요할 만큼

신부전을 일으킬 가능성을 상당히 높입니다.

큰 문제입니다. 그래서 화면의 체크와 십자표시는

어린이들에게 매우 중요합니다.

체크와 십자표시는 같은 비율로

저희가 호주전역에서 살펴본

7,800가구를 나타냅니다.

화면에 보시는 별로 알려져 있지 않은

오 만명의 원주민들이 사는 가구의 35%가

작동하는 샤워기를 가지고 있습니다.

7,800 가구중 10%의 가정만

안전한 전기시스템을 갖추었고,

그 중 58%의 가구만이

제대로 된 화장실을 구비하였습니다.

간단한 표준조사이지만

샤워의 경우 냉온수가 구비되었는지

두 개의 수도꼭지가 작동하는지

머리와 몸을 적실 수 있도록 샤워기가 위에 있는지

하수도의 물은 제대로 빠지는지 조사합니다

디자인이나 아름다움이 아니라

그저 작동을 하는 지 봅니다.

전기시스템과 화장실도 같은 조사를 했습니다.

프로젝트의 목적은 불량의 정도를
체크하는것이 아니라

실질적으로 주택을 개선하는 것입니다

모든 프로젝트는 첫 날부터 시작합니다.
--그렇게 들었습니다.

서약을 하거나 보고서를 쓰지도 않습니다

여러가지 장비와 도구를 가지고 아침에 도착하여

첫 날에 작업을 시작할 수 있게 현지의 팀을

훈련시킵니다.

첫날의 저녁이 되면 그 지역의

몇몇의 집은 오전보다는

더욱 개선됩니다.

모든 주택이 개선될때까지

6개월에서 12개월동안 진행됩니다.

한 채의 주택당 7,500달러의

예산을 씁니다.

그것이 평균적인 예산입니다.

6개월이나 1년 후, 모든 주택을 다시 검사합니다.

비용이 또 들어갑니다.

주택의 모든부분을 개선하는 것은

아주 어려운 일입니다.

주택전체의 9가지 원칙에 대하여

250가지의 부문을 검사하고 수리합니다.

7,500달러의 비용으로

얻게 된 결과는 다음과 같습니다.

86%의 가구가 샤워를 사용할수 있게 했고,

77%의 가구가 전기시스템을 사용하게 되었고,

90%의 가구가 화장실을
이용할 수 있게 되었습니다.

7,500가구 중에서 말이죠.

감사합니다. (박수)

저희 팀은 대단한 일을 합니다.

여러분들도 생각해보셨으면 하는

한 가지 확실한 질문이 있습니다.

왜 이러한 일을 해야 하는 걸까요?

주택들이 왜 이렇게 열악한 환경에 있는 걸까요?

저희가 한 70%의 작업은

정기적인 관리부족으로 인한 문제입니다.

우리 모든 집에서 벌어지는 일들입니다.

모든 것은 낡아지기 마련이지요.

주택의 유지관리는 국가나
지방자치단체에서 했어야 하는 일입니다.

유지관리가 되지 않는다면,
주택은 기능을 할 수가 없습니다.

저희가 수리한 것의 21%는

부실공사 때문이었습니다.

그야말로 뒤죽박죽 잘못 지어진 것이지요.

기능을 하지 않으면 고쳐야 합니다.

만약 여러분이 호주에서 지난 30년을 살았다면,

마지막 요인인데요 -- 원주민들이

주택을 버린다고 늘 듣게 되실 겁니다.

저는 그런 증거를 본 적도 없지만

거의 확실하다고 하는 것 중의 하나입니다.

그것은 그들만의 문제로 늘 배제되어 왔습니다.

9%의 지출은 손상, 오용

남용 등에 쓰였습니다.

분명히 말씀드리지만 그곳에 사는 사람들이

문제가 아니라는 것입니다.

더 나아가

그 곳에 사는 사람들은 사실

문제해결의 중요한 부분입니다.

저희 호주 국내팀의 75%는

현재 75% 이상은

저희가 일하고 있는

현지의 주민 입니다.

그들은 모든 방면의 일을 합니다.

(박수)

예를 들어, 2010년에는 831명의 원주민이

호주전역과 토러스 해협 군도에서

그들과 가족들이 사는

주택을 개선하기 위하여 일했습니다.

그것은 중요한 일이지요.

우리의 활동은 언제나 건강에 중점을 둡니다
그것이 핵심입니다.

개발도상국의 트라코마는 실명의 원인이 됩니다.

개발도상국에 흔한 질병입니다만,

뒤로 보이는 사진을 보시면

1990년대 후반 원주민 지역입니다.

그 곳에서는 취학아동 95%가 안구 손상을 일으키는

진행성 트라코마에 감염되어 있습니다.

이제 어떻게 할까요?

첫번째는샤워시설을 손보는 겁니다.

왜냐구요? 샤워가 세균을 씻어 냅니다.

학교에도 세면시설을 설치해서

아이들이 하루 동안 자주 얼굴을 씻게 합니다.

세균를 씻어내는 것이지요.

두번째로, 안과의사는 먼지가 눈에 있으면

세균이 들어가기 쉽다고 합니다. 어떻게 해야할까요?

먼지 관련 박사님과 연락하고,
네, 그런 사람이 있습니다.

광산회사에서 박사님을 보내주었습니다.

그는 광산지역의 분진을 통제하는 사람입니다.

그가 와서 하루 만에 알아 내길

이 지역의 대부분의 분진은

지면으로부터 일미터 이내에
바람에 밀려 온 먼지로,

집안으로 먼지가 들어와서

아이들의 눈을 감염시키지 않게

먼지를 막는 둔덕을 설치하라고 제안했습니다.

먼지를 막기 위해 진흙을 이용했습니다.

그는 분진감시장치를 제공했습니다.

검사해 본 결과 분진은 감소했습니다.

그리고 전체적으로 세균을 제거하려고 했습니다.

그걸 어떻게 할까요?

우리는 파리 관련 박사님을 불렀습니다.

네, 그런 박사님도 있다네요.

원주민 동료가 말하길,

"당신네 백인 친구들이 좀 더 와 줘야 되겠네. "

(웃음)

박사는 세균을 옮기는 파리가 하나 있다는 것을

신속하게 알아냈습니다.

그는 지역의 학교 학생들에게

위에 보시는 멋진 파리덫을 주었습니다.

아이들은 파리를 채집하여 퍼스에 있는

파리 박사님에게 보냅니다. 그러면 박사님은

쇠똥구리를 보내왔는데요.

쇠똥구리는 낙타똥을 먹습니다.

그럼 파리들은 먹이가 부족해서 죽습니다.

따라서, 트라코마도 감소했지요.

일년 동안, 이 지역의 트라코마는 급격히 감소했고

그 상태가 유지되었습니다.

단지 눈을 치료한 것이 아니라,

환경을 바꿔서 건강한 눈을 갖게 된 겁니다.

이 작은 보건상의 달성과

작은 일들이 큰 변화를 만들어 낸 것입니다.

급진적 단체인

뉴 사우스 웨일즈의 보건당국은

3년에 걸쳐 독립적인 검증을 했습니다.

우리가 뉴 사우스 웨일즈에서

10년간 해왔던 프로젝트를 살펴 보기 위해서죠.

그들은 열악한 환경의 원인으로 인한

질병 때문에 병원에 입원하는 비율이

40%가 감소한 것으로 파악했습니다.

40% 감소 입니다.

(박수)

저희가 호주에서 실시한 원칙을

다른나라에도 적용될수 있다는 것을 보여드리기 위해

다른 곳으로 가보겠습니다. 네팔입니다.

정말 아름다운 곳입니다.

화장실 없이 600명이 사는 작은 마을에 가서

화장실을 설치해 줄것을 요청받았습니다.

건강이 좋지 않았습니다.

우리는 원대한 계획도 보장도 없이,

그 곳에 가서 두 가족을 위해

두 개의 화장실을 만들어 주러 갔습니다.

첫 번째 화장실을 설계하는 동안

초대 받아서 점심을 먹으러 간

집의 방에서 있었던 일입니다.

연기에 거의 질식할 뻔 했습니다.

사람들은 생목재만을 연료로 요리를 하는데

땔감에서 나온 연기가 숨 막힐 정도입니다.

꽉 막힌 집에서는 그야말로 숨을 쉴 수가 없습니다.

이 지역의 가장 주요한 질병과 사망원인은

호흡기 질병이라는 것을 알게 되었습니다.

뜻하지 않게 두 가지 문제에 봉착하게 되었습니다.

원래는 화장실을 살펴보고

인분을 청소하려고 했습니다. 괜찮습니다.

갑자기 두 번째 문제가 생긴 것입니다.

어떻게 연기를 낮출 수 있을까요?

두 가지 문제에 설계는 한 가지 이상입니다.

해결 방안은 사람과 동물의 배설물을 모아

한 곳에 넣고, 바이오가스를 추출합니다.

메탄가스죠.

메탄가스로 하루에 세 네시간 조리가 가능하고

청정 무연에다가 공짜입니다.

(박수)

여러분, 이런 활동이 빈곤을 퇴치합니까?

당시 같이 일했던 네팔사람이라면

이렇게 말했을 겁니다.

"터무니없는 소리, 그런 거창한 일을 하기 전에

300만개의 화장실을 더 지어야 한다구." 라고요.

사실 그대로 말씀드리는 겁니다.

하지만 오늘 우리가 이 곳에 앉아있는 동안

이 마을에 100개 이상의 화장실과

인근에 두어개의 화장실이 만들어졌습니다.

1000명 이상이 이 화장실을 사용합니다.

어린 소년인 야미 라마는

현저히 배탈이 줄어듭니다.

화장실이 있기 때문이죠.

땅에 인분도 있지 않습니다.

자랑스러운 어머니인 칸지 마야는

지금쯤 연기 없는 바이오가스로

가족을 위한 요리를 하고 있을 겁니다.

그녀의 폐는 점점 좋아졌으며,
앞으로도 좋아질 겁니다.

연기 속에서 요리하지 않으니까요.

수리야는 바이오가스를 빼고 남은 것을 가져다가

농작물에 뿌립니다.

농작물 소득이 3배로 늘어나서

가족을 위해 더 많은 음식과 돈을 벌게 되었지요.

마지막으로 비쉬누는

팀의 리더인데요, 이제는 이해합니다.

우리는 화장실뿐만 아니라

팀을 만들었다는 것을요.

그 팀은 다른 두 마을 팀을 훈련 시키며

이 일이 계속해서 학장될 수 있도록

두 마을에서 일하고 있습니다.

그것이 핵심입니다.

(박수)

사람이 문제가 아닙니다.

문제인 것을 본 적이 없습니다.

문제는 열악한 생활 환경과

주택, 그리고 사람들에게 해를 주는 세균이지요.

그것들은 지리적 위치, 피부색,

또는 종교에 제한 받지 않습니다. 아무것도요.

우리가 진행한 과제에 공통되는것은

단 한가지, 바로 빈곤입니다.

2000년대 중반 이곳에서 멀지 않은 곳에서

넬슨 만델라가 이렇게 말했습니다.

"노예제도나 차별처럼 빈곤은 자연현상이 아닙니다.

빈곤은 사람이 만들었기에
극복될 수 있고 뿌리 뽑을 수 있습니다.

사람의 노력을 통해서 말입니다"

이 말씀을 드리면서 끝맺도록 하겠습니다.

수 천명의 평범한 사람들이

실제로 보건을 개선하고

조금이나마 빈곤을 감소시키는

훌륭한 일을 해냈다는 겁니다.

시간 내 주셔서 대단히 감사합니다.

(박수)