能更早檢測出癌症的一個新方法 | 安妮•瑪麗•列儂 | TEDxMidAtlantic
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0:30 - 0:31我是個醫生,
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0:31 - 0:36而我不得不做的最難的事情之一
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0:36 - 0:40就是必須告訴病人:「你得了癌症。」
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0:41 - 0:45如果你周圍的某人有過
被查出得了癌症的話就舉一下手。 -
0:47 - 0:50我們所有人都會接觸到癌症,
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0:51 - 0:52我自己就因為癌症
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0:52 - 0:56失去了兩位祖母和三位阿姨。
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0:57 - 1:02我家裡最近的
被查出得了癌症的成員 -
1:02 - 1:06是我的好婆婆諾瑪,
這是她和我丈夫的照片。 -
1:07 - 1:10諾瑪去年來巴爾的摩看我們,
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1:10 - 1:13而她當時覺得有什麼不對勁,
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1:14 - 1:19幾週後諾瑪的生活徹底改變了:
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1:19 - 1:23她被查出得了晚期卵巢癌。
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1:24 - 1:26不只是諾瑪。
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1:27 - 1:28僅僅今天一天,
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1:28 - 1:34全美國就會有 4828 人
被查出得了癌症。 -
1:34 - 1:36而如果我們放眼全球,
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1:36 - 1:40一年會有 1700 萬人
被查出得了癌症, -
1:40 - 1:44而他們之中的 960 萬人會死去。
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1:45 - 1:47我們要怎麼改變這個結果?
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1:48 - 1:51提高生存率的最重要方法之一
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1:51 - 1:54就是要能早期檢測出癌症。
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1:54 - 1:59原因是癌症被發現得越晚,
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1:59 - 2:02治癒的可能性也就越小。
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2:02 - 2:04那麼我們來看一下結腸癌,
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2:04 - 2:08它從腸子開始,然後移動到淋巴結
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2:08 - 2:13並最終轉移到肺臟和肝臟。
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2:14 - 2:16如果病人在癌症已經擴散
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2:16 - 2:20到了肺和肝的時候才被確診的話,
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2:20 - 2:23他們只有 14% 的存活率。
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2:24 - 2:26但如果你能只早一點點,
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2:26 - 2:28當它還在淋巴結時就發現的話,
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2:28 - 2:33他們的存活率會從 14%
提高到 71%。 -
2:33 - 2:38而如果你能更早,
當它還在結腸時就發現的話, -
2:38 - 2:41病人的存活率會有 90%。
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2:42 - 2:45那麼我們怎麼才能
更早檢測出癌症呢? -
2:45 - 2:48我想分享一些我們小組
正在進行的研究, -
2:48 - 2:51我個人認為很激動人心。
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2:51 - 2:57我們知道腫瘤把腫瘤 DNA
釋放到血液裡。 -
2:58 - 3:03設想如果我們能檢測到
癌細胞 DNA 的話, -
3:03 - 3:06我們就有可能更早發現癌症。
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3:07 - 3:09多麼簡單的一個概念
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3:10 - 3:14——檢測血液裡的腫瘤 DNA。
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3:15 - 3:18但是理所當然,
科學和生命遠沒有那麼簡單。 -
3:19 - 3:22儘管經過多方努力,
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3:22 - 3:26你還是一直都會遇到
必需克服的難題。 -
3:26 - 3:31而不管你是想登上珠穆朗瑪峰
還是要更早查出癌症, -
3:31 - 3:33你都不得不克服這些難題。
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3:34 - 3:39想要更早查出癌症,
我們面臨的第一個難題 -
3:39 - 3:41是技術上的。
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3:41 - 3:47血液裡的腫瘤 DNA 數量稀少,
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3:47 - 3:54在一萬條普通片段裡
只有一到五條變異片段。 -
3:56 - 3:59我是約翰斯•霍普金斯大學裡
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3:59 - 4:03由伯特•沃格斯坦,肯•金斯勒,
和尼克•帕帕多普洛斯領導的小組成員, -
4:03 - 4:07而我們的目標是要更早檢測出癌症。
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4:08 - 4:11小組已經花了好幾年嘗試改善,
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4:11 - 4:14並最終提出了一項新技術,
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4:14 - 4:16我們把它叫做「安全測序」。
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4:17 - 4:20通過這項技術,我們提取 DNA
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4:20 - 4:23並在測定序列之前給它
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4:23 - 4:27附上一種特殊識別碼或條碼。
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4:27 - 4:29運用這項技術,
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4:29 - 4:35我們現在能夠識別血液中處在
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4:35 - 4:38一萬普通模版圍繞下的
單一突變模版。 -
4:38 - 4:41那麼我們克服了第一個難題,
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4:41 - 4:44但它能實際檢測癌症嗎?
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4:44 - 4:49我們觀察了 220 個胰腺癌患者,
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4:49 - 4:53目前胰腺癌是種毀滅性疾病。
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4:53 - 4:57比任何癌症的生存率都要低,
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4:57 - 5:03確診該疾病的患者
最終生存率僅比 8% 稍多一點。 -
5:03 - 5:09設想如果我們能
更早識別出胰腺癌, -
5:09 - 5:12這會給那些患者帶來
多難以置信的改變。 -
5:13 - 5:14那麼它有效嗎?
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5:15 - 5:17答案是肯定的。
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5:17 - 5:21我們能在 30% 的
胰腺癌患者的血液迴圈裡 -
5:21 - 5:25識別出腫瘤 DNA 。
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5:25 - 5:28我們認為這很棒,
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5:28 - 5:32但是我們想知道的是:
怎麼樣才能做得更好? -
5:33 - 5:36這是另一個我們需要克服的難題。
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5:37 - 5:42我們回到繪圖板
並想出了一個新的概念, -
5:42 - 5:48把腫瘤 DNA
與其他腫瘤標示物合併, -
5:48 - 5:51這個方法大大增加了
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5:51 - 5:55我們能識別出的胰腺癌患者數量,
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5:55 - 5:59從 30% 提高到 64% ,
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5:59 - 6:05同時仍確保健康人
不會被誤診得了癌症。 -
6:06 - 6:09關於腫瘤 DNA
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6:09 - 6:12很振奮人心的事情之一
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6:12 - 6:17就是胰腺癌裡存在的變異
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6:17 - 6:21同時存在於多種其他癌症中。
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6:22 - 6:24這意味著什麼?
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6:25 - 6:27意味著很可能
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6:27 - 6:34你能通過一種單一血液測試
識別出許多不同類型的癌症, -
6:36 - 6:38這就是我們嘗試在做的事情。
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6:38 - 6:43在這個概念的基礎上,
我們小組開發了一項測試, -
6:43 - 6:48可以篩查出八種常見類型的癌症:
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6:48 - 6:49食道癌、
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6:49 - 6:54胃癌、結腸癌、胰腺癌、肝癌、
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6:54 - 6:59乳腺癌、肺癌,和卵巢癌。
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6:59 - 7:01我們把它稱為 CancerSEEK。
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7:02 - 7:06我們的評估方式是找到 1000 名
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7:06 - 7:09患有那八種癌症其中一種的患者,
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7:09 - 7:12和 800 個健康人一起進行測試,
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7:13 - 7:14而它確實有效,
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7:15 - 7:19我們識別出了每一種癌症類型。
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7:19 - 7:22識別出的患者數量,
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7:22 - 7:25取決於他們患上的癌症類型。
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7:25 - 7:30我們能識別出 33% 的乳腺癌患者,
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7:31 - 7:3672 % 的胰腺癌或胃癌患者,
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7:36 - 7:42和 98% 的肝癌或卵巢癌患者。
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7:44 - 7:45總體上,
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7:45 - 7:52CancerSEEK 對八種癌症的
識別中數是 70% 。 -
7:54 - 7:58在這項研究中最重要的發現之一
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7:58 - 8:04是八種癌症裡的五種
沒有篩查測試。 -
8:05 - 8:11CancerSEEK 對於
這五種癌症的識別率 -
8:11 - 8:13介於 69% 和 98% 之間。
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8:14 - 8:17(掌聲)
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8:24 - 8:27如果我們看看這八種常見癌症,
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8:29 - 8:35它們佔了美國 60% 的
癌症死亡人數, -
8:35 - 8:38更早發現會拯救更多生命。
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8:41 - 8:42我們目前正在評估
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8:42 - 8:48CancerSEEK 在
沒有任何症狀和癌症病史的 -
8:48 - 8:51一萬個健康人群裡,
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8:51 - 8:55早期識別癌症的效果如何。
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8:56 - 8:59接下來還會有更多難題,
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8:59 - 9:02但我們希望在未來
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9:02 - 9:08單一血液測試可以
識別出複數癌症, -
9:08 - 9:12並通過更早檢測出癌症
來拯救更多生命, -
9:12 - 9:17最終確保像諾瑪一樣的人
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9:17 - 9:22都能有最高的存活可能性
和全力享受生活的機會。 -
9:22 - 9:23謝謝。
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9:23 - 9:26(掌聲)
- Title:
- 能更早檢測出癌症的一個新方法 | 安妮•瑪麗•列儂 | TEDxMidAtlantic
- Description:
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來自馬里蘭州巴爾的摩的約翰斯•霍普金斯大學醫學院的博士安妮•瑪麗•列儂描述了一種使用簡單血液測試來檢測八種常見癌症(食道癌、胃癌、結腸癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌、肺癌,和卵巢癌)的新方法。該技術結合了遺傳指標和血液蛋白標記,能比從前更早識別出這些癌症,同時還能避免誤診。
列儂博士是美國馬里蘭州巴爾的摩的約翰斯•霍普金斯大學醫學院的一名副教授。在愛爾蘭皇家外科醫學院修得醫學學位並在都柏林大學修得博士學位之後,列儂博士在愛爾蘭和克利夫蘭診所完成了她的內科住院醫師培訓。然後她成為了英國愛丁堡的消化內科研究員,其次是約翰斯•霍普金斯內鏡高級研究員。
列儂博士在 2010 年加入約翰斯•霍普金斯的學院。她還是美國腸胃內窺鏡學會,美國腸胃協會,美國腸胃病學院,和愛爾蘭皇家內科醫學院的成員。
列儂博士已經撰寫了超過 100 份同行評審論文和 21 個書本章節,她還是教科書“腸胃內鏡實踐”的共同編輯。她的研究重心在於癌症的早期檢測於預防。
這場演講被安排在一個以 TED 大會形式舉辦的 TEDx 活動上,由當地社區獨立組織。詳情參考:https://www.ted.com/tedx
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDxTalks
- Duration:
- 09:29
Helen Chang approved Chinese, Traditional subtitles for A new way to detect more cancers earlier | Anne Marie Lennon | TEDxMidAtlantic | ||
Helen Chang accepted Chinese, Traditional subtitles for A new way to detect more cancers earlier | Anne Marie Lennon | TEDxMidAtlantic | ||
Helen Chang edited Chinese, Traditional subtitles for A new way to detect more cancers earlier | Anne Marie Lennon | TEDxMidAtlantic | ||
Helen Chang edited Chinese, Traditional subtitles for A new way to detect more cancers earlier | Anne Marie Lennon | TEDxMidAtlantic | ||
Bill Fu edited Chinese, Traditional subtitles for A new way to detect more cancers earlier | Anne Marie Lennon | TEDxMidAtlantic | ||
Bill Fu edited Chinese, Traditional subtitles for A new way to detect more cancers earlier | Anne Marie Lennon | TEDxMidAtlantic |